פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

בתי בת ה6 התחילה לגדל שדיים בצד אחד. רופא הילדים אישר ושלח לאינדקרונולוג. ומה עכשיו? האם זמן ההמתנה ואח"כ הבדיקות אינו זמו שיכול להזיק? התופעה נראתה פתאום אני אמא שעירנית ורואה את המתרחש וממש לא היה שם כלום קודם עכשיו יש בליטה תחת הפטמה זה כואב לה ונראה כאילו העטרה גדולה יותר נארית מתפתחת וצבעה שונה וכו'.. בעת האחרונה היא חשה כאבי בטן ובנוסף אציין כי בגיל 5.5 התחלפו של 2 השיניים התחתונות. עכשיו היא בגיל 6 ללא 2 השיניים העליונות שנפלו וטרם צמחו כבר כחודשיים. ועומדות ליפול השיניים התחתונות הצדדיות. אני לא היסטרית אבל מאוד לחוצה מרגע הגילוי אומנם איני מראה לה אבל בכל זאת. כל זמן ההמתנה. ואח"כ בכל אופן מקבלים טיפול לא היתי מוכנה בעד שום הון שילדי הקטנה תהיה אישה קטנה לא בגילה ולא מאוחר יותר לפחות עד גיל 12 גיל רגיל. הזריקות כואבות אני יודעת בטור אחת שקיבלה טיפולים הורמונליים האם ייתכן קשר לבעיתה? היא רזה מאוד ככה שזה בולט אחוזון 33 במשקל ובגובה אחוזון 82 אין שינוי וקפיצה כי תמיד היתה ככה. מה עכשיו למה? מחכה...

מטופלת בת 17 עם רמות גבוהות של TSH ו T4 בגבול הנורמה. נוטלת אלטרוקסין כבר שנה הערכים היו 7-8 TSH וירדו ל6 בנטילה של 50 מ"ג אלטרוקסין יום כן יום לא. הרופא העלה לה את המינון ל 100 מ"ג פעמיים בשבוע וה TSH ירד ל 0.2 . שאלתי היא האם אפשר לחזור למינון הקודם וגם לבדוק אם אפשר לוותר בהמשך על האלטרוקסין בגיל כזה לצורך טיפול אלטרנטיבי .

שלום. בני כבן שבעה וחצי חודשים. נולד במשקל 3.050 ק"ג וגובה 50.5 ס"מ. מיום בו נולד ועד לעצם יום זה יונק הנקה מלאה. מסרב לאכול מבקבוק בין אם חלב אם ובין אם תמ"ל. אוכל כמות מזערית של פירות(50 גרם בלבד) ומסרב לאכול ירקות. עד גיל 3 חודשים עלה במשקל בהתאם לעקומות, ואולם מאז חלה האטה בקצב העליה במשקל עד כי בחודשים האחרונים עלה רק 30 גרם בשבוע. לפני כשבועיים נשקל (בגיל 7 חודשים) ושקל 6.100 ק"ג גובה 68.בשל כך בוצעו בדיקות דם כללית(לא בוצעה בדיקה לבלוטת התריס), בדיקות שתן וצואה. למעט אנמיה קלה (כיום מקבל מינון טיפולי של ברזל) כל הבדיקות יצאו תקינות .יצויין, כי התפתחותו המוטורית תקינה, הוא עירני חייכן ומגיב לסביבה. האם יש מקום לדאגה? האם יש לבצע בדיקות נוספות?

האם יש התוית נגד להנקה לאם שמטופלת בTPU ,התינוק בן 6 חדשים מתפתח יפה מוטורית, אולם משקלו 10 קג ועד היום ניזון מחלב אם בלבד

ביתי צריכה לעבור בדיקת קלונידין אפשר לקבל פרטים על בדיקה זו.

שלום רב. אני לא רופאה אך הבן שלי עבר את הטסט הזה לפני כשבועיים ואני עשיתי אותה בילדותי פעמיים. מדובר בבדיקה בה הילד אמור להיות בצום החל מ- 24:00, ניתן לשתות רק מים. מגיעים למרפאה. רופא בודק את הילד לוודא שוא אינו חולה במעמד הבדיקה. הבדיקה עצמה עורכת בגדול כ- 4 שעות, מעבר לבדיקת הרופא. מחברים את הילד לפרפר באזור פנים המרפק (כמו חיבור לעירוי). הפרפר נשאר ביד לאורך כל הבדיקה. כמו כן הילד מקבל זריקה ביד עם החומר שאמור להפריש את ההורמון. במהלך הבדיקה נלקחים מהילד 2 מבחנות דם כל חצי שעה לאורך ה- 4 שעות. כמו כן, לאחר כל מנת דם שנילקחת נבדקת רמת הסוכר בדם. למעשה ישנה פה דקירה אחת להחדרת הפרפר וזהו.....הבדיקה עצמה אינה כרוכה בכאב אלא רק באי נעימות של הפרפר ביד ואולי הרעב שעלול להציק. בהצלחה.

ביתי בת 10 ושוקלת 20 קילו בבדיקות דם גילו חוסר בהורמון גדילה igf1 היינו אצל אינדיקרנולוג והוא שלח אותנו למבחן קלונידין רציתי בבקשה מידע על בדיקה זו כי ביתי מאוד חוששת ומה ההשלכות של בדיקה זו תודה רבה.

בני בלע את כמוסת הקלונידין היום בשעה 09:15 כחלק מטסט קלונידין עקב קומה נמוכה. עדיין רדום. למרות שעברו מאז שש וחצי שעות. האם הגיוני שהוא עדיין רדום? יכול להיות שהוא קיבל כמות גדולה מדי של קלונידין(משקל גופו הוא 26 ק"ג)?? מה עלי לעשות? אודה לתשובתך המהירה. מיכל

שלום רציתי לשאול האם משקל 2.590 ללידה שבוע 42 נחשבת הילדה לאחוזון 3?

שלום רציתי לאשול האם ע"י צילום הברך אפשר לראות עוד כמה ס"מ נותר לבנות לגבוה? ואם כן האם אוכל לבקש לעשות צילום?

שלום רב! בני בן 13 ו9 חודשים.אני מוטרדת מכך שהוא נמוך ביחס לחברי 1.52 ומשקלו 36.הוא אינו מראה סימנים של התפתחות מינית(שיעור ) אביו 1.85 ואני1.62 .האם יש צורך בפניה לבירור? תודה נעה

שלום הבת שלי בת 10 ו-10 חודשים קיבלה היום 25.1 מחזור בפעם הראשונה הילדה בלחת היסטרי זה בא בהפתעה ללא הודעה מוקדמת... כמו כן מטופלת באלטרוקסין מאז לידה מקבלת 800 מיקרוגרם לשבוע מפותחת היטב גבוהה רזה יש לה ציצי וגם מעט שיער בבית השחי. הילדה בלחץ יש מקום להרגיע אותה היא חושבת שזה מוקדם מדי לקבל מחזור??? תודה מראש אמא דואגת איריס

שלום רב, אני בחורה בת 22 הסובלת משיעור יתר בכל חלקי גופי. לאחר ביצוע בדיקות דם שיצאו תקינות, ואולטרסאונד אבדומנלי שגם אובחן בו שהכל כשורה אובחן אצלי הירסוטיזם אידיופאתי, והומלץ טיפול בגלולות נגד הריון. שאלותיי הן כדלקמן: מבדיקה שערכתי באינטרנט הבנתי כי הירסוטיזם אידיופאתי הוא האבחנה כאשר ריכוז האנדורגנים בדם הוא תקין, והשעירות מוסברת ע"י רגישות מוגברת לאנדרוגנים בזקיקי השיער (ולא בשל עודף אנדרוגנים, שכן כאמור ריכוז האנדרוגנים נמצא תקין). מדוע אם כך יש צורך בגלולות נגד הריון? הרי גלולות הריון עוזרות להפחית את כמות האנדרוגנים, לא? כיצד הגלולות אמורות לסייע במצב כמו שלי, שבו רמת האנדורגנים תקינה ויש "רק רגישות" לאנדרוגנים? אני קוראת מאמרים באינטנרט על הנושא, ולא מצאתי הרבה על הירסוטיזם אידופאתי אלא על הירסוטיזם הנובע בגין שחלות פוליציטיות ושלל בעיות הרומונליות אחרות. אם יש לך המלצה קוקנקרטית לגבי מאמר העוסק בהירסוטיזם אידיופאתי בפרט ובדרכי טיפול אפשריים אשמח לשמוע (בעברית או אנגלית), ואשמח גם לשמוע את חוו"ד בנוגע לטיפול בבעיה. בברכה, השעירה המתוסכלת.

שלום ד"ר אני סובלת מבעיה androgen insensitivity ולפני שלושה חודשים עברתי ניתוח freminizing genitoplasty וכבר חודשיים מקבלת (אסטרופם 1 מ"ג) ויש לי קול גברי האם האסטרופם עוזר לי בתיקון הקול כי ממש מפריע לי ואם לא למי עלי לפנות לתיקון הקול אני מבקשת עזרתך דחוףףף תודה ד"ר

פרופ' צדיק שלום, אני אב לילדה בת 13 שגובהה 1.42 וחצי סמ'. היא מטופלת קרוב לשנתיים אצל ד"ר שראל רננה מקופ"ח מאוחדת ברחובות ב"דה-קפפטיל". התוצאות עד עתה מאכזבות ביותר - עליה מאוד מתונה בגובה. קשה לקבל תשובות מד"ר שראל, ואנו מאוד מוטרדים כיוון שמחד - אין שיפור משמעותי בגובה הילדה ומאידך - התפתחותה המינית נעצרה בעקבות הטיפול. אנו מבקשים לקבוע עימך פגישת ייעוץ בנושא. הטל. שלי - 054-4964646

שלום רב, אני מטופלת מזה כ-18 שנה באלטרוקסין עקב תת פעילות בבלוטת התריס. בת 53. בבדיקה האחרונה שעשיתי התוצאה של ה-TSH היא 10.23 - אף פעם לא הייתה לי כזו תוצאה. ממה זה יכול לנבוע? אני לוקחת בקביעות כל יום 1 כדור אלטרוקסין בבוקר ועד עכשיו כל הבדיקות הראו שהבלוטה מאוזנת. אשמח לקבל תשובה. בתודה ובברכה, מעיין

גולשים יקרים: פרופ' צבי צדיק יעדר עד לתאריך 05.02.09. עם הגולשים הסליחה. הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

בני בן שנתיים ושמונה. הוא ילד בריא שמתפתח מאוד יפה גם שכלית וגם פיזית. משקלו תקין לחלוטין (הוא באחוזון 50-75 גם בגובה וגם במשקל). יש לי 2 שאלות: 1.אנחנו שמים לב כבר תקופה שהוא מאוד אוהב לשתות סימילק ונוטה לאכול מעט אל אף מאמצינו. האם זה יכול להראות על בעיה? האם חוסר תיאבון והסתמכות מוגזמת על שתיית חלב היא רק הרגל בעייתי או עלול להראות שיש לו משהו בעייתי? 2.הוא התחיל ללכת לפני שבוע לגן. ביום השני הוא חזר עם חום נמוך שעבר כבר אחה"צ. אתמול בלילה היה לו חום גבוה. בבוקר ללא חום ונראה בריא אך נשאר בבית. בצהריים ישן וקם עם חום שירד עם אקמול. התלונן על כאב בראש ובפה (בד"כ זה מראה על כאבי גרון) האם אני צריכה להיות מודאגת לאור חום שהיה וחזר לאחר שבוע? רק צירוף מקרים? תודה רבה

שלום פרופסור צדיק צבי. בני היה בעבר הרחוק מטופל אצלך ואנו מודים לך על הטיפול. כאדם, כרופא, כחבר לפתרון שאלות והפקת את כל חששות ליבנו ועל כך אנו לא שוכחים אותך לרגע. בני היום כבר אב וגר בצפון, שאלתי אלייך היא: האם את מקבל פציינטים באיזור הצפון? והיכן?

פרופ' צדיק שלום ברכה ברצוני לברך מאותך על המהירות בא אתה מגיב לשאלות שנשאלות במדור שאלתי הפעם היא מהי התרופה דקפפטיל שנתנו לי עבור בתי - במשך 4 חוד' להזריק ואחר כך להגיע לביקורת מה משמעותה ולמה נתנו לה את הטיפול הנ"ל ?

שלום רב, האם יש קשר בין קצב נפילות שיני חלב לבין התקדמות בגדילה. לבני בן ה- 6 וחצי לא נפלה אף שן. הוא גם נמוך מבני גילו. האם זה משהו הורמונלי? האם זו הפתחות מאוחרת שבאה לידי ביטוי גם בנושא השיניים או שלנושא השיניים יש סיבות עצמאיות לכך שהן לא נפלו עדיין? אודה לתשובתכם.

שלום, אני בת 22 וגילו לי תת-פעילות של בלוטת התריס לפני שנה. לפני כשבוע בבדיקת דם שיגרתית גילו מחסור חמור בויטמין D. אני לוקחת ויטמין D ואומגה 3 ורציתי לשאול האם אני יכולה להכנס להריון( אם המחסור בויטמין Dלא יהיה מסוכן לעובר). אמרו לי להתייעץ עם אנדוקרינולוג. תודה מראש, איוי.

טעות בפורום, נא להתעלם מהשאלה. תודה.

שלום רב, לבני בן ה-10.5. הופיעה פלומת שיער שפם, כבר לפני מספר שבועות הבחנתי שהשד "נפוח" יותר האם הוא לא צעיר מדי - זו התבגרות מוקדמת? חשוב לי לציין שאצל בעלי סימני ההתבגרות המינית, מבחינת שיעור פנים וגוף, הייתה סביב גיל 17 תודה

פרופ' צדיק שלום בתי נשלחה לבדיקות מעבדה שתוצאותם הינם TSH 3.09 FSH0.8 וכן ממצאי בדיקות האולטראסאונד הינם רחם 11*8*11 בשתי השחלות לא ניצפו זקיקים לאחר התייעצות עם רופא המטפל הוברר לנו שהילדה צריכה כל חודש לקבל זריקה ולאחר 4 חוד' לבוא לביקורת מהם הזריקות הנל והאם זה יפגע בהתפתחות שלה ובאיזה שלב התפתחותי נמצאת הילדה

בתי בת 6 מתלוננת שכואבים לה הציצי והם ניראים נפוחים ובמגע אני מרגישה שהפטמות קשות . ממימה זה יכול להיות?

עד כמה שידוע לי סויה משפיעה על הגוף כמו אסטרוגן. לכן - האם זה בעייתי להכניס פעוט בן שנה וחצי לגן בו 3 ימים בשבוע המנה העיקרית היא סויה?

האם זה פוגע בגדילה לגובה שילדה בת 12 ישנה 6 שעות בלילה ומשלימה שעות שינה בצהרים?

שלום רב נכדי בן ה6 אובחן מיום היולדו בהעדר תיפקוד של בלוטת התריס הוא נוטל את התרופה באופן קבוע בשינוי המינון אלטרוסין. ההתפתחות שלו תקינה . לאחרונה בבית הספר ציינו שכניראה יש ירידה בשמיעה ועליו לעבור בדיקה במכון שמיעה . שאלתי האם ישנו קשר כל שהוא בתפקוד הבלוטה. יש לציין שאינו סובל מדלקות אוזניים או נזלות תודה ויום טוב!!

אצל ילדה בת 13 בבדיקת דם לטסטוסטרון, IGF-BINDING.PROT.3, IGF-1

אימי כבת 61 וערכה לפני כארבעה חודשים סיטי בטן וחזה. הממצאים שהתקבלו הינם: אדרנל שמאל מעובה עם גוש במימדים של 1.4*1.7 ס"מ אשר מודד צפיפות של מינוס 4 HU . טרם ההזרקה ככל הנראה אדנומה. שאלותיי: למה הכוונה? מה לעשות כעת? תודה, מיכל

שבוע טוב פרופ' נכבד, ביתי בגיל הנ"ל - ועדיין לא קיבלה מחזור. בריאה, גובה והתפתחות מצויינים (עדיין ללא שיעור בבית שחי). כמו"כ הפרשות גובה וחזה. בדיקות דם תקינות לפני מס' חודשים כולל TSH. לפני כשנתיים בבדיקת דם TSH מעט גבוה ז"א 6.58 ומאז מעשו מס' פעמים בדיקות חוזרות והתוצאות חזרו לנורמה ואפילו רשמתי לך (אם זה בכלל קשור) אני ואחותה הגדולה קיבלנו המחזור לאחר גיל 13. אודה לכל הבהרה. (מקווה שאין מה לדאוג) בברכת שבוע טוב.

בתי בת- 10 ו11 חודשים , קיבלה מחזור ראשון לפני שבוע. היום קראה לי והראתה לי שעל שדיה ( שהחלו לצמוח לפני שנה וחצי) יש כמה סימנים אדומים הנראים כמו קווים. בתי אומרת שזה כבר כמה שבועות ככה. האם זו תוצאה של גדילת השדיים ?מה זה יכול להיות? תודה

לפי תוצאות של בדיקת דם נראה שיש לי שעירות יתר ,ההורמון שלי מעט יותר גבוהה האם זה יכול להיות קשור לגובהי הנמוך1.52???.. יכול להיות שזה מראה על התבגרות מאוחרת ? תודה

ביתי בת שבע וחמישה חודשים. תוצאות צילום כף יד שמאל- שמונה שנים ועשרה חודשים. בעלת חזה מלא. עד כמה המצב חמור, והאם מצריך התערבות הורמונלית?במידה וכן, במה זה כרוך?מה ההשלכות?

שלום, בתי בת ה- 17 קטנה משמעותית מאחיותיה הגדולות (157 ס"מ 47 ק"ג, לעומת 167 ס"מ,כ- 55 ק"ג). במשך עשר השנים האחרונות היא אינה אוכלת בשר/דגים/ועוף. האם עוד יש סיכוי שתוסיף גובה? האם ניתן להתערב בדרך כלשהי לשינוי המצב (הורמון גדילה...)? בתודה מראש, אמנון

פרופ' צדיק שלום, בבדיקת רנטגן של כף ידה השמאלית נמצא כי גיל העצמות מתאים לגיל הביולוגי לפי "פייל". התוכל להסביר מה סיכויי הגדילה שלה באופן "עצמוני"? האם ניתן להתערב ולעזור קצת לטבע (ולילדה...)? בתודה מראש, אמנון

בתי בת 10 ו 7 חודשים, מזה כ 3 שנים אנו במעקב אנדוקרינולוגית ילדים עקב התפתחות מינית מוקדמת. במסגרת המעקב הוחלט לא להתערב להפסקת ההתפתחות ולפני כשנה בתי קיבלה את הוסת שלה באופן די סדיר מידי חודש. מזה כשלושה חודשים בתי הפסיקה לקבל וסת. האם מצב זה נפוץ כשמקבלים וסת מוקדם? האם צריך לפנות להתייעצות ואם כן למי?

שלום רב, אני בן 46.5 ואני מטופל מספר שנים על ידי אלטרוקסין בשל בעיות בבלוטת התריס. מבדיקה הסתבר כי רמת הכולסטרול שלי הינה 209 כאשר הערכים הנורמטיבים אמורים לנוע בין 0-200. בנוסף רמת ה- HDL שלי הינה 38 כאשר הערכים הנורמטיבים הם בין 40-90. שאלותיי הן: האם בדיקותי תקינות (למרות שהם לא נמצאים בסכלה). בנוסף, האם יש קשר בין האטרוקסין לבין רמות הכולסטרול? תודה מראש. משה

גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

שלום , לפני כ-4 חודשים הייתי בהריון ונעצר לי דופק לתינוק בשבוע ה-10. עכשיו מצאו שיש לי תעילות יתר של בלוטות התריס : 23.6=(Free Thyroxine (FT4 Triiodothyronine Free FT3=9.6 יש לי 2 שאלות : במידה ולפני 4 חודשים כבר היה לי פעילות יתר בבלוטת התריס האם זה מה שיכל לפגוע שבהריון תקין ובעקבות זה נעצר הדופק של התינוק ? שאלה שניה - האם זה יכול לפגוע בסיכויי להיכנס שנית להריון ? האם זה יכול להפריע? במידה ואני אכנס להריון האם זה יכול לפגוע בהיתפתחות התינוק ? החודש היה לי איחור במחזור 15 יום ולפי בידקת דם הייתי בהריון התחלתי (B=11) ואז זה נפל.יכול להיות שזה בגלל בלוטת התריס? תודה על התשובה קרן

שלום , לפני כ-4 חודשים הייתי בהריון ונעצר לי דופק לתינוק בשבוע ה-10. עכשיו מצאו שיש לי תעילות יתר של בלוטות התריס : 23.6=(Free Thyroxine (FT4 Triiodothyronine Free FT3=9.6 יש לי 2 שאלות : במידה ולפני 4 חודשים כבר היה לי פעילות יתר בבלוטת התריס האם זה מה שיכל לפגוע שבהריון תקין ובעקבות זה נעצר הדופק של התינוק ? שאלה שניה - האם זה יכול לפגוע בסיכויי להיכנס שנית להריון ? האם זה יכול להפריע? במידה ואני אכנס להריון האם זה יכול לפגוע בהיתפתחות התינוק ? החודש היה לי איחור במחזור 15 יום ולפי בידקת דם הייתי בהריון התחלתי (B=11) ואז זה נפל.יכול להיות שזה בגלל בלוטת התריס? תודה על התשובה קרן

ל

שלום פרופ' בתי היום בת 13.5 עם חזה גדול, כבר בגיל 8 הלכנו לאינדוקנולוג כי היתה התחלה של גדילת חזה, בבדיקת דם והתפתחות לא נמצאה התפתחות מינית אז. הד"ר אמר שהוא רואה בלוטת תריס מוגדלת בבדיקת דם הכל תקין וגם בבדיקת אולטרסאונד לא נמצאה בעיה. הפסקנו את המעקב. את המחזור היא קבלה בדיוק בגיל 12 מאז החזה שלה מתפתח מאד. זה כנראה גנטי, אני הייתי עם חזה מאד גדול ועברתי ניתוח להקטנה בגיל 20. ועכשיו לשאלתי האם ניתן להפסיק את גדילת החזה על מנת שלא תעבור את מה שאני עברתי זה כבר מתחיל להפריע לה החזה גדול ונפול (אגב גובהה 1.59 והמשקל 57). תודה רבה, מחכה לתשובתך.

אני בן 17 והגובה שלי הוא 1.72 במהלך גיל ההתבגרות (בערך בגיל 14 וחצי) חלה אצלי ירידה חדה במשקל (43 ק"ג) והיה לי מאזן קלורי נמוך הירידה המסיבית במשקל נמשכה בערך שלושה חודשים באתר זה קראתי שמאזן קלורי נמוך בגיל ההתבגרות עלול להביא בפגיעה בהתפתחות עצמות השלד ואני חושש שעשיתי זאת האם הנאמר לעיל פגע בהתפתחות העצמות והגדילה שלי ? אם כן מה חומרת הנזק ועד כמה פגעתי בעצמי ? איך אני יכול לתקן היום את מה שעשיתי בעבר ולשפר את הגובה שלי? אני ממש מודאג ואשמח לעזרה חושב לציין כי הירידה במשקל התחילה עוד לפני (בגיל 14) והשיא שלה היה בגיל 14 וחצי תודה

בתי בת 4 ועשרה חודשים גובה 102ס"מ משקל 16.8ק"ג. גובהו של בעלי 1.86 ס"מ גובהי 1.68 ס"מ נולדה בשבוע 40 לידת וואקום במשקל 3770. בלידתה היתה בין אחוזון 75- ל 90 עד גיל 6 חודשים בהמשך בין אחוזון 50 ל 75 עד גיל 2.3 בגיל 3 בין אחוזון 25 ל 50 ונכון להיום בין אחוזון 10 ל 25 הילדה נמוכה משמעותית מבני גילה ראוי לציין כי ביתי אינה אוכלת טוב ( אוכל מזין ובריא ) נמצאת באחוזון 25 ל 50 אחיה הקטן ( שנתיים וארבעה חודשים ) שומר על אחוזון 75-90 מלידתו. טרם פנינו לאנדוקרינולוג מה עלי לעשות? האם המצב מעיד על בעיה כולשהי ?

ביתי בת 11 ורק לאחרונה גילנו שהיא סובלת מבלוטה מוגדלת TSH12.8 FT4 סובלת משינויים הורמונלים כגון חודש מחזור מצבי רוח עצבנות לפי בדיקת כף יד יש לה גיל עצמות של ילדה בת 12 מה ניתן לעשות בנידון יש לה תור רק עוד חודש שלם ליעוץ אנדוקרינולוג בנוסף יש לה כולסטרול 261

כתבי את תשובת ה TSH ואת תשובת ה FT4 בשורות נפרדות

TSH 0.8 FT4 12.8

שלום, בני היום בן 11 חודשים נולד בגובה 47 ס"מ משקל 3170 ק"ג. בבדיקות של טיפת חלב הוא נמצא באחוזון 5. ביצענו בדיקות דם בזמן שהוא היה חולה ורופא המשפחה הסב את שתומת ליבנו שיש חשש לתפקוד בבלוטת התריס.(TSH-0.2,FT4-10.9,F3,3.8). המליצו לנו לעשות בדיקה TRH טסט+ACTH טסט (בדיקת השדרה). האם ממולץ לעשות בדיקה זו בגיל כל כך מוקדם או כדאי קודם לעשות בדיקת דם נוספת? האם כדאי לדחות את הבדיקה לגיל שנתיים? תודה, גרא

בוקר טוב, התוצאות הן: TSH-0.2 FT4-10.9 FT3-3.8 תודה רבה מראש, גרא

אבקש בכל לשון של בקשה להמליץ על שמו של מנתח הטוב ביותר לביצוע הסרה של הבלוטה הנ"ל בחתך מינימלי (גם אם יש צורך בחיפוש הבלוטות) מדובר בבתי החיילת (בת 20). לצערי למרות שאלתי הברורה אינני מצליח מלקבל תשובה ברורה.

שלום בתי בת 7 נשלחה לבצע בדיקות דם כיוון שנמצא כי גבהה ב- 7 ס"מ בשנה האחורנה ונאמר כי זה גבולי. הופננו לבדיקת מעקב גדילה עקב נשירת שיניים מוקדמת. להלן תוצאות הבדיקה, אשמח לשמוע את דעתך: pmol/L < 200 ESTRADIOL (E-2) IU/L 0.1 LH IU/L 1.8 FSH nmol/L 0.5 TESTOSTERONE- TOTAL nmol/L 417.0 CORTISOL-BLOOD mU/L 3.09 TSH pmol/L 14.30 T4- FREE 100 SHBG 0.50 FREE ANDROGEN INDEX mg/dL 74 GLUCOSE 1.4 ANDROSTENEDIONE 0.49 DHEA SULPHATE 21.7 INSULIN 19.4 IGF-1 103 SHBG

אני בגיל 31 וסובלת מבעית androgen insentivity אבל השאלה שלי יש לי אחיינית בת שנה וחצי לפני שבוע עברה ניתוח בבטן ובמהלך הניתוח הבחין הרופא שיש לה אשכים ועכשיו ההורים שלה צריכים לעשות לה כל מנה בדיקות כדי להבחין אם יש לה רחם ובבדיקה גופנית לא נראה שום דבר שונה על נקבה אין סימנים שהיא בן האם יש מקרים שיהיה לה אשכים וגם רחם והרופא המנתח הוא כירורוג ואמר להם אם יש רחם הם מוצאים האשכים ונפטרה הבעיה האם יש מקרים כאלה אני מבקשת עזרתך ותודה ד"ר

ביתי בת 8 וחצי והבחנתי כי החלו להתפתח אצלה ניצני שדיים. במבחינת גובה ומשקל מצבה תקין. האם התפתחותה מוקדמת ודורשת בדיקת מומחה?

האם זה נורמלי שבגיל 13 אין שום גדילה מינית בכל מובן שהוא אצל נער גבוה?

טווח הנורמה של תחילת התבגרות אצל בנים הוא 9 עד 13.5 שנים בן שלא החל להתבגר עד גיל 13.5 שנים מחפשים אצלו סיבות לכך אם בדיקת LH FSH ו TESTOSTERONE בגיל זה, הם בערכים של לפני התבגרות הייתי מחכה עד גיל 13.5 אם LH ו FSH גבוהים וטסטוסטרון נמוך, הייתי פונה כבר עכשיו לברור גם רופא משפחה\ילדים יכול לשלוח בדיקות אלה

בני בן ה - 15 הראה לי כי החזה הימני שלו גדל מעט וכאשר נוגעים בו מרגישים כמו גולה. האם זה נורמלי ? האם זה חלק מגיל ההתבגרות ? האם יש צורך בבדיקת רופא ? אם כן, איה רופא ?

ביתי בת ה-7 תמיד היתה גבוהה ביחס לגילה, נראית כמו ילדה בת 11 בגובה. בנוסף שיניה נפלו לפני גיל 4 והתפתחותה היתה תמיד מואצת. היום שמתי לב כי יש לה שיער פלומתי בערווה, מדובר בשיער ערווה לכל דבר ולא בשיעור יתר, שכן אינה שעירה מעבר לרגיל. האם יש לבוק או שמדובר בתופעה נורמאלית ואם כן אז לאיזה רופא? שנית, איך אני אמורה להסביר לילדה לגבי התופעה. הענין אילץ אותי להסביר לה על התופעות המתרחשות אצל אישה. אני חוששת שהשלב הבא יהיה קבלת מחזור. יש לציין שבצעירותה אכלה הרבה סויה, כי בגן לא הרשו להכניס בשר האם יש קשר?

לביתי בת ה- 5 וושבעה חודשים נשרו 5 שיניים בשנה האחרונה בנוסף לזה יש לה ריח זיעה חריף , אין ניצני שדיים אך מתלוננת על כאבים באיזור השדיים ואין שיער ערווה . עשינו בדיקות דם להורמונים הכל היה תקין ( מצורפות התוצאות בהמשך ) צילום כף יד שמאל מתאים לגיל 6 ועשרה חודשים והיא יחסית מפותחת לגילה . האם נתונים אילו מראים על התבגרות מוקדמת ומה זה אומר ? מאז שהייתה תינוקת בגובה הייתה באחוזון 75 ובמשקל באחוזון 60 הבדיקות שעשינו והתוצאות : 20.8- 0.0 nmol/L 6.0 11-DEOXYCORTISOL (S) 6.5- 3.5 pmol/L 6.8 T3- FREE 2 4.20- 0.40 mIU/L 3.08 TSH 18.8- 11.0 pmol/L 17.1 T4- FREE 3 2.3- 0.7 IU/L <0.3 LH 6.5- 0.2 IU/L 2.2 FSH 1.6- 0.2 nmol/L 0.9 ANDROSTENEDIONE 132- 0 pmol/L 87 ESTRADIOL (E-2) 4 5.5- 0.5 nmol/L 3.1 17-OH-PROGESTERONE 5 11.0- 0.3 mcmol/L <0.41

לביתי בת ה- 5 וושבעה חודשים נשרו 5 שיניים בשנה האחרונה בנוסף לזה יש לה ריח זיעה חריף , אין ניצני שדיים אך מתלוננת על כאבים באיזור השדיים ואין שיער ערווה . עשינו בדיקות דם להורמונים הכל היה תקין צילום כף יד שמאל מתאים לגיל 6 ועשרה חודשים והיא יחסית מפותחת לגילה . האם נתונים אילו מראים על התבגרות מוקדמת ומה זה אומר ?