פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - רפואת ילדים
17085 הודעות
15843 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
09/06/2010 | 12:46 | מאת: יוליאנה

שלום רב! קיבלתי היום את התשובה של בדיקת דם לחלבון עוברי,שמראה לי על AFP 2.45,אך הנורמה עד 1.99,HCG ועוד תוצאה אחת בגדר הנורמה,רק AFP מעט גבוה. בדיקות גנטיות תקינות וUS (סריקת מערכות מוקדמת) גם תקינים. אבקשך להסביר לי על מה זה מעיד ובמה מסוכן. תודה רבה על ההסבר. יוליאנה.

פני לרופא הנשים המטפל בך

בני בן 13.5 וגיל עצמות 15.5. גובהו כ-150 סמ. האם שימוש בלטרוזול (פמארה) יעזור לעצור את נעילת הטסיות (?-לא בטוחה במינוח המדויק) ויגרום להמשך צמיחה? מה עלולות להיות תופעות הלוואי? תודה.

יש כאלה שאינם מגיבים לטיפול זה אין מספיק שנות ניסיון בעולם בטיפול זה

08/06/2010 | 23:27 | מאת: רותי

מידות הבלוטה: בגדר התקין מימין לשמאל האונה הימנית העובי 18 מ"מ הרוחב 24 מ"מ האונה השמאלית העובי 20 מ"מ הרוחב 20 מ"מ האיסת'מוס העובי 3 מ"מ מירקם הבלוטה רב קשרי, מימין ומשמאל הודגמו מוקדים מעוגלים חלקם היפודנזים נוזלים וחלקם מעורבים פרנכימטים. במידה של כ-9 מ"מ, מימין במידה של כ-11 מ"מ קוטר, אחד משמאל אחד התהליכים, עם גבולות חדים כלי דם מסביב הסתיידויות: עדינות נוכחות קשרי לימפה: משני הצדדים קשרי לימפה קטנים, מידות 8 מ"מ צורה: מעוגלת. ליבה שומנית: אין אוואסקולרי. הסתיידויות: אין

13/06/2010 | 22:08 | מאת: פרופ צבי צדיק

הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

סטיית תקן לגיל 14.5 .משקל 25 ק"ג.גובה 138 ס"מ. ספורטאית... ב 10.06 היה הבדל של 4 ח' בגיל עצמות.בדיקות דם תקינות.(הורמונלי,צליאק,ואימונולוגיה.הילדה סובלת חברתית מגובה נמוך.אב 168 ס"מ אמא 158 ס"מ.לא קיבלה ווסת.מתחילה סימני התפתחות מינית(שערה שתיים בבית שחי,הזעה,ניצני שדים).האם יש סיכוי שתגיע לגובה ממוצע גם אחרי הווסת?האם יש צורך לתת הורמוני גדילה?הייתה גם אצל דיאטני בעבר ללא השפעה על עלייה במשקל.

האם שללו אנורקסיה נרווזה? יש אי התאמה בין הופעת הווסת ומיעוט התפתחות מינית. יש לפנות לאנדוקרינולוג בהקדם לבדיקה והשלמת בדיקות

הינו בטיפול דיאטני-בגלל הספורט.אוכלת תזונה דווקא יותר עתירת פחמימות(המון פסטה,אורז ופ"א לפני תחרויות)..אצלנו כולן מקבלות בסביבות 14+ עד 16.(אמא ודודות).גם אני הייתי כזו רזה וקטנה.ואמא לשי עד היום נשארה כזו רזה וקטנה.השאלה שלי האם אפשר עוד לגדול מבחינת גובה?בדיקות דם תקינות כולל המוגלובין ופרטין..וההורמונליות למינהן.

08/06/2010 | 14:19 | מאת: עדי

שלום, בני נולד בשבוע 38 במשקל 2.500 ק"ג, אחוזון 5, לאחר משך תקופה לא ברור של IUGR (בסקירה המאוחרת בשבוע 23 היה אחוזון 80). הוא כעת בן חודשיים וגדל לפי עקומה של אחוזון בין 3 ל-5 (בגיל 5 שב' שקל 3.5ק"ג, גובה 52 ס"מ, ובגיל חודשיים 4ק"ג). אני אובחנתי לפני ההריון עם השימוטו לפי נוגדנים, תפקודי התריס שלי מאוזנים מאז האבחנה ועד היום ולאורך כל ההריון ללא צורך בטיפול, ובדיקת ה-TSH בלידה של בני היתה תקינה. בעלי ואני שנינו גבוהים - אני 1.73מ' ובעלי 1.82מ'. רציתי לדעת: א. האם בני אמור להשלים את פער הגדילה מההריון? אם כן, מתי ועד כמה? האם הוא יכול להגיע לגובה הצפוי לפי גובה ההורים? ב. הומלץ לנו לבצע בדיקת TSH חוזרת לבני בגיל 3 ח', האם זה גיל מתאים? ג. האם יש משהו שיכול לעזור לו להשלים את הפער (כעת - יונק כמעט בלעדית)? תודה רבה.

א. 90% מהילדים מתקנים גדילה עד גיל שנתיים. מעבר לכך הכל ניחוש ב. לא ברור לי מדוע בקשו. בקשה לא רגילה ג העזרה לתת תזונה לפי המלצות טיפת חלב

08/06/2010 | 11:06 | מאת: רחל

בתי בת ה 12 היתה תמיד באחוזון ה 50מבחינת גובה . בשבוע שעבר היא נמדדה אצל הרופאה וגובהה היה 1.48 בתי קיבלה מחזור בגיל 11 וכעת היא באחוזון ה 25 . הרופאה אמרה לנו שהיא צפויה לגדול בעוד 1-2 סנטימטרים האם זה אכן הצפי ?

לאחר קבלת המחזור קצב הגדילה הולך ויורד עד אשר נפסק לאחר קבלת המחזור הסיכוי שלה להוסיף 4-6 סמ לא ניתן לדייק בתחזית

07/06/2010 | 22:39 | מאת: משה

ילדה בת 6.10 (עוד חודשים בת 7) בגובה 109 ס"מ בגיל 4 ושבע חודשים הגיע לאחוזון 10 98.5. ס"מ. בגיל 6 הסתבר שירדה מתחת לאחוזון 3 .. גובה 104.8. גבהה רק 3.5 ס"מ מגיל 5 עד גיל 6 . ומגיל 5.6 עד 6 רק ס"מ אחד . בתאריך 1.9.09 זוהתה אנמיה שהסתמנה (ולא זוהתה) כבר בבדיקות דם ממרץ 2008. למחרת התחלנו במתן ברזל. הביא לשיפור בתאבון ולעלייה במשקל מהתאריך 1.9.09 עד היום (9 חודשים) גבהה 4 ס"מ. אולי מעט יותר. האם זה נחשב קצב גדילה מתקן? האם יש סיכוי שתחזור לעקומות? כמה זמן לוקח לתקן? בתודה

08/06/2010 | 01:41 | מאת: פרופ צבי צדיק

זו גדילה פחותה מהרצוי הדורשת ברור

08/06/2010 | 16:13 | מאת: משה

גם גדילה של 4 ס"מ ב 9 חודשים אינה תקינה?

07/06/2010 | 22:36 | מאת: ניסים

בני בן 14 עם איחור בגדילה של גיל עצמות בחמש שנים. מקבל זריקות של טוסטווירון אחת לחודש משנה כ-8 חודשים משקל בני הוא כ-25 ק"ג ומינון הזריקה 0.02 אין אנו רואים שום שיפור בגדילה . מה הסיבה לכך בתודה מראש ניסים

08/06/2010 | 01:40 | מאת: פרופ צבי צדיק

1. יש צורך לדעת מדוע ההתבגרות מאחרת 2. יתכן ומינון הטסטוסטרון נמוך

07/06/2010 | 12:21 | מאת: דנה

בתי בת 7 ו-11 חודשים עברה בדיקת הורמון הגדילה. אשמח את תוכל ליידע אותי מה הם הערכים הנורמטיבים לגילה. (גובהו 114 ס"מ). להלן הערכים שהתקבלו בבדיקה הראשונה TEST - GLUCAGON (הערכים הם ב ( mlU/L GH-0 0.29 GH-60 0.22 GH-90 1.12 GH-120 20.4 GH-150 5.11 GH-180 1.71 GH-210 0.7 GH-240 0.49 להלן הערכים שהתקבלו בבדיקה השניה- CLONIDINE TEST (הערכים הם ב ( mlU/L GH-0 0.42 GH-30 0.98 GH-60 31.4 GH-90 24.5 GH-120 6.41 תודה מראש

08/06/2010 | 01:38 | מאת: פרופ צבי צדיק

אין חוסר בהורמון גדילה שיא של 31.4 הוא תקין חוסר הוא רק כאשר הורמון הגדילה נמוך בשני הטסטים

07/06/2010 | 08:02 | מאת: רותי

הבת שלי בת 15.5 ןעשתה US בטן עליונה והכל יצא תקין חוץ מטחול מוגדל של 15 ס"מ-צמה זה אומר? בנוסף עושה לה צילום כף יד שמאל לגיל הצמאות על ופייל ( נקבה) _ גרוילי פי האטלס על ש שנים- 13 שני _ גיל העצמות: מתאי 15 הכרונולוגי: גיל _: 11,2 חודש ילגיל התקן סטית מהממוצע. _ נמצא בטווח של 2,5 סטיות מהממוצע מה זה אומא00

08/06/2010 | 01:35 | מאת: פרופ צבי צדיק

אם הטחול מוגדל, יש לברר למה. לא בדקץי את הילדה, אין לי פרטים עליה ועל כן אינני יכול לענות- פני לרופא הילדים בקשר לגיל העצמות המשפט לא ברור ואינני יכול לענות

06/06/2010 | 18:14 | מאת: רעות

להלן ממצאי על קולית על צוואר: הסיבה לביצוע הבדיקה:כאבי גרון וחשד להגדלת לימפה. בצוואר השמאלי באספקט לטרלי הודגמו מספר בלוטות לימפה בקוטר של עד 7.5 מ"מ. באזור סובמנדיבולרי הודגמה בלוטת לימפה באורך כ-2.2 ס"מ עם קורטוס מעובה. מימין באזור סובמנדיבולרי הודגמה בלוטת לימפה באורך כ-2.1 עם קורטוס מעובה. בלוטות הרוק הסובמנדיבולריות ובלוטות הפרוטיס הודגמו ללא חריג. איסטמוס של בלוטת התריס ברוחב של 0.3 ס"מ. אונה ימנית-4.2, 2.0 * 1.8 ס"מ. הודגמה קשרית דומיננטית ובחלקה היפואקוגנית וברובה איזואקוגנית במימדים: כ-2.1 1.3*1.3 ס"מ. המלצה לביופסיה מהקשרית הזאת אני אשמח אם תוכל להסביר לי מה התוצאות של הבדיקה שעשיתי? נשמע מלחיץ עם הביופסיה... תודה רבה ויום טוב.05006-

הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"

06/06/2010 | 11:47 | מאת: מירב

שמי מירב וטיפלתי בבתי הבכורה אצלך עד לפני חצי שנה. בשבוע האחרון הבחנתי בביתי השניה בת ה-8 ששהפיטמה השמאלית שלה התנפחה מעט (לא רואים דרך חולצה) הצד הימני שטוח לגמרי היא רזה ונמצאת בעקומות הנמוכות בגדילה (בניגוד לאחותה שהיא מלאה והיתה בעקומות הגבוהות) האם זה נורמלי או שצריך לבדוק?

08/06/2010 | 01:31 | מאת: פרופ צבי צדיק

כדאי לבדוק

06/06/2010 | 11:23 | מאת: טל

בת 27 רציתי לשול האם יש קשר בין חזה לא מפותח מגיל צעיר לבין פרולקטין בגיל 27

08/06/2010 | 01:30 | מאת: פרופ צבי צדיק

לא

06/06/2010 | 11:18 | מאת: טל

רציתי לשאול אני בת 27 ליפני כשנה וחצי לקחתי כדור נוסידקס לירידת פרולקטין הייתי אמורה לקח למשך זמן והפסקתי ברגע שהמחזור הופיע יכול ליהות שהפרולקטין עדיין גבוה למרות שקיבלתי מחזור תודה

הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

05/06/2010 | 22:01 | מאת: דנה מו

שלום, לביתי בת ה 13 יש בעיות השמנה, הגובה שלה הוא 163 ומשקלה הוא 61 בערך.. הילדה אוכלת אוכל בריא, עושה ספורט באופן קבוע, חדר כושר ורוקדת בלט . אך דבר לא עוזר לה לרזות מה יכולה להיות הסיבה? האם יכול להיות שהסיבה לזה היא שיש לה בעיות קיבה?

1. אני מבין שאת רוצה ממני תשובה בדיוק ולא בערך- על כן מה הגובה בדיוק ומה המשקל בדיוק ולא בערך. 2. "הילדה אוכלת אוכל בריא"- יש לרשום 3 ימים בדיוק כמה הילדה אוכלת ולפנות לדיאטנית כדי לחשב בדיוק האם הילדה אוכלת כפי המומלץ כמו כן יש למסור לדיאטנית כמה שעות ביום הילדה עוסקת בפעילות גופנית ומאיזה סוג 3. רופא צריך לדבר עם הילדה ולבדוק אותה ובהמשך לבצע בדיקות 4. לא מוכרת שום בעיה בקיבה היכולה לגרום למצב כזה.

פרפ' צדיק שלום הבחנו בבתנו בת החודשיים שיש לה שדיים של תינוקת (קצת בולטות). רופא ילדים בדק אותה ואמר שזה אמור להסתדר. (הנפיחות ירדה) ביומ-יומיים אחרונים שמנו לב לתופעה של דימום מהפיטמה. אנחנו אמורים לעשות עם זה משהו? תודה מראש שי

pbu kcshe, rupt vhksho

ואולי כפית בשר ביום. ללא ירקות ולא פרות, לא ממתקים, לא מיצים. הילד נמוך משאר בני כתתו, רזה וצמוק. ממדי הגוף בסדר - אין דיספרופורציה. מוציא הרבה אנרגיה. האם תזונה לקויה עלולה לעכב גדילה נורמלית? אם יימשך המצב של תזונה כזו - האם בעתיד ניתן יהיה להשיג את הגובה הנורמלי או שבשלב מסוים זה יהי מצב בלתי הפיך?

תזונה גרועה עלולה לפגוע בגדילה יש לברר מה הרכב התזונה בדיוק בעזרת דיאטנית. חלק מהחוסרים ניתן להשלים בצורה מלאכותית יש לבדוק האם קיימת בעיה בריאותית לא תמיד ניתן לתקן נזקים הנגרמים לאורך זמן

אני יותר מדי גובה ורצתי לדעת למי לפנות כדי לקבל טיפול ולהיות יותר נמוך. אשמח לקבל תשובה

פנה לאנדוקרינולוג כדי לברר את הבעיה ואת האפשרויות

03/06/2010 | 13:10 | מאת: אפרת

שלום רב.בתי בת שלוש והשיער שלה נורא נורא דליל, עם מעט קרחות. עשינו לה בדיקות ספירת דם שהיו תקינות. ממה זה נובע? ראוי לציין שלי ולבעלי יש שיער עבה ומלא וכן לבני בן החמש. תודה ויום טוב

פנו לבדיקת אנדוקרינולוג, בלי לבדוק את הילה, לא סביר לקבל תשובה

שלום! הרפא ממליץ לי מאוד לתת לבן שלי בן 14 בגוה 145 הורמון גדילה אך הקופה לא מוכנה חממן מכיוון שרמת הורמון הגדילה יצא תקין ןלכן נצטרך לקנות את החומר באופן פרטי האם יש מקום שאפשר להשיג במחיר נמוך יותר את נחומר?

הנציגים של החברות יודעים ויפנו אותך בקשי מהרופא שלך שיתן לך את הטלפונים של נציגי 3 החברות שבארץ והשווי מחירים בהצלחה

01/06/2010 | 21:29 | מאת: טוהר

רציתי לדעת מהו קצב גדילה נורמלי זאת אומרת כל כמה חודשים גובהים? האים כל חודש צריך לגבוהה?

קצב הגדילה תלוי בגיל בין גיל 4 לתחילת ההתבגרות גדלים בין 4.5 ל-6 סמ בשנה על כן בגילאים אלה לא מומלץ לבדוק בזפרק זמן הקצר מפעם ב-3 חודשים.

01/06/2010 | 14:47 | מאת: ענבל

ביתי פגית, בת שנתיים וחצי במשקל 10 וחצי ק"ג. בבדיקת דם להורמון גדילה התוצאות היו: 3.25 מה משמעות התוצאה. אשמח לתשובה מהירה, אני די בלחץ. תודה.

1) תחליט מה בדקו, הורמון גדילה או IGF? 2) מה היחידות של המדידה ברור לך שכאשר אתה אומר לי 5 אינני יודע אם התכוונתה למשל לגרם או לקילוגרם 3) יתכן מאד שבדקת IGF ולא הורמון גדילה. הסיבה השכיחה ביותר לIGF נמוך היא תזונה לקויה. אם רוצים תשובה רצינית צריך לתת מידע מלא פגית? משקל לידה ומשך ההריון משקל? חשוב גם הגובה באופן כללי גם חשוב האם המשקל והגובה מתקדמים במקביל

01/06/2010 | 13:01 | מאת: טלי

שלום, בעקבות גדילה בגובה ובאורך כף הרגל באופן פתאומי (חצי שנה אחרונה) והתפתחות מינית מוקדמת (ניצני שדיים ושיער בגוף) רופא הילדים שלנו החליט לשלוח את בתי לצילום שורש כף היד שהראה שגיל העצמות שלה מתאים ל-11 שנים. גילה הכרונולוגי הוא 9 ו-4 חודשים לאור התוצאה הוא הפנה אותנו לאנדוקרינולוג להמשך טיפול. שאלתי היא, היות ואני בורה בתחום, מה בדיוק הטיפול במקרה הזה? הרי אני לא רוצה להפסיק את הגביהה אך כן לעצור את ההתפתחות המינית. מה קורה בטיפול זה? איך הוא ניתן ? והאם יש בו סיכון כלשהו ? תודה מראש

1) תחילת התבגרות לאחר גיל 8 אינה התבגרות מוקדמת 2) לא מציעים או מדברים על טיפול לפני שיש אבחנה 3) לקידום בגיל העצמות יש סיבות שונות שחלקן אינו שייך כלל להתבגרות אינני יודע מה קצב התקדמות ההתבגרות. אינני יודע בלי בדיקת הילדה ובלי בדיקות מה הסיבה של גיל עצמות מתקדם ועל כן צריך סבלנות עד שתהיה אבחנה כדי לדבר על טיפול-אם צריך ואיזה סוג למשל אחת הסיבות למצב זה הוא השמנה ואם זה המצב פעילות גופנית ותזונה מאוזנת תשפר את המצב. במקרה זה אין לטיפול תופעות לוואי.

01/06/2010 | 12:35 | מאת: שרית

שלום לכל מי שעשוי לעזור האם יש מסגרת חברתית לבני נוער נמוכי קומה? איזשהי קבוצת שייכות שאפשר לחבר נער אליה? גם לתמיכה אבל בעיקר אולי ליצירת קשרים חברתיים בקבוצת השווים שלו. תודה רבה, שרית

אני ממליץ לבני נוער עם בעיה כזו להתחבר לקבוצות המטפחות מצויינות, משפרות את ההרגשה והמעמד החברתי. ענפי ספורט, חוגים שונים. במקרים רבים הצטרפות לקבוצות כאלה שאין בהם דגש על הבעיה המציקה, גרמה לשיפור הבטחון העצמי, את המצב החברתי. בקבוצות אלה ניתן תמיד למצוא מישהוא עם בעיה דומה וחותרים יחד לאותה מטרה

31/05/2010 | 09:05 | מאת: מאיה

05054-65054לבני בן השנתיים וחצי צומחות בחודשים האחרונים שערות (ממש של גבר) ברגליים בירך האחורי ולאחרונה הן מטפסות לכיוון הישבן ומופיעות כבר על הישבן מעט, אני מאוד מודאגת מה עליי לעשות?

לפנות איתו לבדיקת רופא

30/05/2010 | 17:59 | מאת: דנה

בתי בת 1.8 חודשים נולדה עם שד אחד מוגדל נאמר לי שזה צריך להעלם ועד היום לא נעלם, בבדיקה שנערכה לה אין לה שיעור יתר נתבקשנו לערוך בדיקות צילום שחלות ורכמות שד האם יכול להיות שלביתי יש איזה שהוא סוג של סרטן מה עלי לעשות?

אף אחד לא יכול להבטיח שהממצא יעלם אין שום קשר לשעור אם הממצא לא הולך וגדל הדאגה הולכת וקטנה. לאחר סיום הבדיקות יוכלו למסור לך יותר פרטים.

29/05/2010 | 16:46 | מאת: איריס

שלום רב, לפני 3 ימים ילדתי תאומים בשבוע 37 במשקלים 2.160 ו- 1.800 ק"ג. הקטן מטופל בפגיה - והיום קיבל את ארוחתו הראשונה לאחר עירויי נוזלים מאז הלידה. 1. רמת הסוכר שלו אינה יציבה והיא יורדת- מה מומלץ לעשות? 2. התינוק בוכה הרבה ומראה סימנים של חוסר מנוחה. 3. האם אוכל לשכור רופא מומחה לביקור בפגיה לצורך ייעוץ? לתשובתך אודה, איריס

1. להתייעץ עם רופאי מהפגיה. זה מצב נפוץ מאד ויוןדעים בכל פגיה להשתלט עליו 2. צינוקות נוטים לבכות כאשר הם עוברים טיפולים כפי שתינוק זה עובר. לרופאי הפגיה יש יתרון עלי. הם מכירים את כל הבדיקות של התינוק, את בדיקתו הגופנית - לי אין מידע זה 3. מדברים אם מנהל הפגיהואם עדיין תרצי, רוב המקומות בארץ מאפשרים זאת.

29/05/2010 | 13:33 | מאת: טליה

שלום! אני סובלת מהיפותיירואידיזם שהתגלה בשבוע 10 להריוני. בדיקות שנערכו לילד לאחר לידה היו תקינות. כרגע בהיותו בן שנתיים התגלו בבדיקות דם שלו ערכים הבאים: TSH- 6.31 (כאשר ערכי יחוס של המעבדה בה ביצענו בדיקות הם 0.50-6.10). האם הוא בהכרח זקוק לתחילת הטיפול? תודה רבה מראש על תשובתך!

בשינוי כזה זעיר, לא רואים בעיה

29/05/2010 | 09:10 | מאת: דניאל

אני בת 15 והגובה שלי הוא 1.65 מ'. גובהה של אמי הוא 1.64 מ' ושל אבי הוא 1.85 מ'. הייתי מעוניינת לדעת אם עוד יש סיכוי שאגבה בעתיד. תודה, דניאל.

בלי צילום כף יד לגיל עצמות, לא ניתן לדעת

28/05/2010 | 09:29 | מאת: אורי

שלום ביתי קבלה דקפפטיל עד לפני כחמישה חודשים. חודשיים לאחר הפסקת הנתינת הדקפפטיל היא ראתה דם בשתן והתלוננה על כאבים בזמן מתן שתן. אנו חשבנו שזה זיהום והיא קבלה אנטיביוטיקה. הנ"ל חזר פעמיים וכעת לפי מה שארופאת המשפחה אומרת יש סיכוי שזה נובע ממחזור ולא לסזיהום. האם יא אכן סיכוי שחודשיים לאחר הפסקת הדקפפטיל הילדה תקבל מחזור ?

הופעת מחזור שבועים לאחר הפסקת דקאפפטיל. יתכן, אבל לא שכיח. יש דרכים להבדיל בין זיהום בשתן ומחזור. לא הסתכלות בשתן קובעת אלא בדיקתו בצורה נכונה.

27/05/2010 | 15:47 | מאת: עליזה

שלוםרב, בני בן 13.5 וגובהו 154 ס"מ.עשינו צילום כף יד והתשובה הייתה: לפי אטלס של גרייליך ופייל גיל העצמות מתאים לבן 10 שנים. מה ניתן לעשות? האם יש מקום לדאגה? גובהי 170 ס"מ ובעלי 185 ס"מ.

זה פער גדול בין הגיל לגיל העצמות. יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה.

27/05/2010 | 14:37 | מאת: פיקו אברמוביץ

נכדתי בת 10 ערכה בירור אנדוקרינולוגי עקב קבלת מחזור מוקדם למדי. תוצאות הכירור בין היתר:metabolites of cortisone:the ocl and bcl are olmost totaly absent. both of the ratios for AME are extremly law that confirm the diagnosis:aparent mineralocordicoid excess.אנא משמעות ואפשרויות טיפול. תודה מראש

צריך לראות את כל תשובת המעבדה כדי להבין אותה. לא ברור אם זו בדיקת שתן או משהוא אחר אם יש mineralocordicoid excess יתכן בין היתר פגם מולד של פעילות יותרת הכיליה. בלי מידע מדויק על כל התשובות ומה הביא לשליחת הבדיקה-לא תהיה תשובה נוספת- מידע חלקי ולא ברור מסכן אותי.

27/05/2010 | 08:36 | מאת: בקי

בתי בת 15 וחצי קיבלה מחזור בגיל 14 וחצי. לא סדיר במהלך השנה האחרונה קיבלה רק 4 פעמים. ובנוסף לא צמחו שדיים בכלל גם לא בליטה של הפיטמות. עשתה בדיקות דם להורמונים הכל נראה תקין מה עושים לגבי השדיים ולמי פונים???

אנדוקרינולוג ילדים צריך לתת לך תשובה לאור הבדיקה הגופ]נית ובדיקות המעבדה

27/05/2010 | 01:35 | מאת: ליאת

שלום, ביתי מקבלת דקפפטיל, האם יש לזריקה השפעות מסכנות ? האם הזריקה מסרטנת ?

1 אינני מבין מדוע השאלה נשאלת לאחר התחלת הטיפול , אלא תוך טיפול 2. לא ידוע על אף סיכון מזריקה זו 3. לא דווח אף פעם על סרטן מטיפול זה

26/05/2010 | 21:25 | מאת: נשר

בני בן 12.5 וסובל מצמיחת שדיים הם זקורים וקצת כואבים, אני מניחה שזה תקין אך האם ניתן לעשות משהו בתחום האסתטי? תודה

אם הוא בתהליך התבגרות, סיכוי גדול שזו תופעה נורמלית. יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה

04/06/2010 | 01:46 | מאת: מ. לב ארי

בני בן 10 וקצת שמן אלא שהשדיים גדולות לא בפורפורציה רגילה מה לעשות והאם יש דרכי טיפול?

26/05/2010 | 20:10 | מאת: אנה

שלום!בבדיקת אולטראסאונד תירואידמצאו שמרקמה מאוד הטרוגני ווסקולרי עם קישוריות סולידיות קטנות בשתי האונות.אין עדות ללימפאדנופטיה צווארית.אני צריכה טיפול?תודה מראש.

על רופא אנדוקרינולוג להחליט לפי הבדיקות והבדיקה הגופנית הם צריך להוציא דוגמא בעזרת מחט כדי לבדוק מה יש בגושים אלה

26/05/2010 | 18:35 | מאת: אורלי

שלום רב,שאלתי-בבדיקות שערכתי לביתי בת ה-8, בבדיקת הורמון גדילה שאמור להיות בנורמה של 0.06-5 התוצאה היא 0. האם זה הגיוני??? מה עלי לעשות??? אודה לתשובה-אני מוטרדת....

בדיקת הורמון הגדילה היא קרוב לוודאי תוצאה של בדיקה בודדת בבוקר.אין ערך או אמת בנורמות שאת מדווחת. כיוון שהורמון גדילה מופרש בפולסים, בדיקת הורמון גדילה בבוקר כבדיקה בודדת הוא בזבוז כסף ללא תועלת. הורמון גדילה בודקים לאחר מתן תרופה המגרה הפרשתו ולקיחת בדיקת דם לפני מתן החומר ומספר פעמים עחריו במשך שעתיים עד 3 שעות. קראי מידע על כך באתר www.gdila.co.il פני לבדיקת רופא מקצועי-אנדוקרינולוג ילדים

26/05/2010 | 12:28 | מאת: מיואשת

שלום , בני נולד עם שיער פלומה על המצח והכתפיים שלא נשר. בגיל שנה היה שיער גם על הגב . ולאחרונה אני רואה שיער בכל מקום . בידיים וברגליים המון . בפנים ובגוף פלומה . אבל בכל מקום ....... אני לא יודעת מה לעשות. אני אפילו לא חושבת לפנות לרופא מהבושה והחוסר אונים. הייתי מעדיפה למות ושלא יסבול . הילד בן 3.5 .

30/05/2010 | 00:09 | מאת: פרופ צבי צדיק

פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים בהקדם

25/05/2010 | 22:40 | מאת: אמא

שלום, לפני כחודש בתי בת העשרה חודשים היתה מאושפזת בבי"ח בגלל שלשולים והקאות. במהלך השהות עשו לה בדיקות דם ויצא ערך של 11.1 סידן. ביקשו מאיתנו לחזור על הבדיקות לאחר כחודש וכך עשינו. היום הגיעו התוצאות ונמצא שרמת הסין שלה היא 11.3 . אני מאוד מודאגת. אשמח לתגובתך והמלצתך בנושא.

יש צורך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים לברור. יש לבדוק האם יש הפרשת יתר של בלוטת הפאראתירואיד, תפקודי כליות, הפרשת סידן בשתן לפי הממצאים גם בדיקת בני משפחה אחרים.

25/05/2010 | 18:15 | מאת: תמר

היי בני בן 9 חודשים הריון תקין ולידה בניתוח קיסרי עקב ירידה בדופק, נולד בריא במשקל 3.284 ק"ג. עד עכשיו היה נמצא בעקומת המשקל בין האחוזון ה50 לאחוזון ה-25 אבל תמיד היה בעלייה. כיום הוא נמצא מחוץ לעקומת הגדילה מתחת לאחוזון ה-3. עד גיל 6 חודשים היה ניזון מהנקה מלאה, בגיל 4 חודשים התחלנו טעימות בהדרגה וכיום הוא אוכל בסדר הזה: הנקה בבוקר לאחר מכן פירות (תפוח בננה וביסקוויט) מרק(ירקות + עוף) בקבוק אופטימיל, מעדן חלב + ביסקויט עם תה, ובערב דייסה בבקבוק בדר"כ מנה אחת והולך לישון ולפעמים 2 בקבוקים. אינו מתעורר בלילה לאכילה. מה אומרת השבירה בעקומת המשקל? ממה זה נובע? האם איזושהי מחלה? מציינת שבני סבל לפני כחודשיים מדלקת ריאות שהחלימה אךהותירה אחריה קשיי נשימה ואנחנו במעקב מומחה ריאות. כעת מטופל בבודיקורט משאף. ברזל 10 טיפות ביום ויטמין D 2 טיפות. ללא תרופות קבועות ובריא בד"כ על תשובתכם אודה.

עליה בלתי מספקת במשקל יכולה להיות בגלל: 1. תזונה פחותה מהדרוש 2. הפרעה בספיגת מזון 3. מחלה כרונית. רופא ילדים צריך לבצע ברור זה. אם יש לו קושי בעניין הוא מבקש עזרת מומחה.

24/05/2010 | 18:14 | מאת: נועה

בני בן 10 ו- 4 חודשים .. בעברו נולד פג בשבוע 31 מישקל 1 ק"ג . התפתחות תקינה לאורך השנים .. כיום גובהו 136 ס"מ ומישקלו 28 ק"ג . (גובה ההורים אמא :167 אבא 180) לאחרונה בחודש האחרון החלה להופיע פלומת שיער באיזור השפם .. ומה גם ממש התחלת שיעור התחיל המפשעה.. מלבד הופעת השיעור אין לו שום סימני התפתחות אחרים גופניים נראים לעיין (האשכים והפין לא השתנו ) האם זה מוקדם מידי ?? ודורש בירור ? תודה מראש

הופעת שעור באיזור הערווה ובמקומות אחרים היא תופעה נורמלית הופעה מעל גיל 9 שנים אינה בעיתית על כן, צריך לתת לנער לחיות בשקט

שלום אני בן 24 עד עכשיו לא צמח לי שיער על החזה, ורק מעט שיער צומח לי על הפנים.האשכים שלי נראים קטנים והפין בעת זקיפה גם קטן כ 12 ס"מ, הפטמות שלי גדלות מדי ונראות כמו אגוז (גינקומסטיה אבל ברמה נמוכה), אני מרגיש שההתבגרות שלי נעצרה בגיל מוקדם, לאחר שחפשתי באינטרנט גילתי שזה אולי מהטסטוסטרון עשיתי בדיקה testosterone total והתוצאה הייתה תקינה 25.1 NMOL/L ... אני לא יודע מה לעשות . מבקש את חוות הדעת שלך.

24/05/2010 | 18:19 | מאת: פרופ צבי צדיק

הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

האים יש סיכון מיוחד שצריך לקחת בחשבון עם נותנים לילדה הורמון גדילה וגם דקפפטיל מהו?

אם המתן מוצדק וניתן מנימוקים סבירים-אין בשילוב זה כל בעיה

24/05/2010 | 11:14 | מאת: חנה פרונט

שלום פרופ' צדיק נשאלתי האם ישנה עמותה של חולי CAH בארץ. האם יש לך מידע לגבי אירגון כזה? תודה חנה

24/05/2010 | 18:21 | מאת: פרופ צבי צדיק

אינני מכיר עמותה כזו

24/05/2010 | 09:07 | מאת: rachel

שלום רב, בני כיום בן 16. במהלך השנים היינו במעקב גדילה אצל פרופור צדיק צבי, אשר סימן את קצב הצמיחה של הבן באחוזון הנמוך ואמר כי הקצב קבוע ואחיד ואין בסיס לדאגה. בבדיקות שבצענו לאחרונה - מסתבר כי הבן הוסיף רק 1 סנטימטר במהלך השנה. הגובה שלו הנוכחי 1.60 ס"מ. הגובה שלי- 1.55 ס"מ הגובה של בעלי 1.75 ס"מ. האם יתכן כי לאחר שהשלים את תהליך ההתבגרות המינית לא יגבה יותר?

כדי לענות לך על התבגרות יש לבדוק אותו כדי לענות לך על פוטנציאל גדילה, יש צורך לבצע צילום כף יד לגיל עצמות.

24/05/2010 | 00:32 | מאת: שיר

שלום, גובהי הוא 160-161 אני כיום עוד מעט בת 18 , מחזור קיבלתי בפעם הראשונה בגיל 16. גובה אבי 178 , אמי 167 ואחי 180 רציתי לשאול האם אני יכולה עוד לגבוה? מה אמור להיות הגובה שלי ע"פ גובה הוריי? יש לציין שתמיד הייתי נמוכה יחסית בשוואה לבני גילי

שנתיים לאחר מחזור סיכויי הגדילה נמוכים בלי צילום כף יד לגיל עצמות, לא ניתן לענות לך. גובה ההורים במצב זה אינו רלבנטי

22/05/2010 | 20:49 | מאת: דוד

בני בן 3 וחודשיים בגובה 90 ס"מ נמוך מאד לעומת חבריו לגן. מה ניתן לעשות? שמעתי שתוסף מסדרת מחמצות האמינו בשם לי-ליזין מאוד עוזר בהתפתחות האם יש בדבר? בתודה מראש

1. מה ניתן לעשות? לקחת את כל נתוני הגדילה שלו מהלידה עד היום (פנקס טיפת חלב) ולפנות לאנדוקרינולוג לבדיקה 2. התוסף שאתה מזכיר עוזר מאד למי שמוכר אותו

22/05/2010 | 02:07 | מאת: אמא

ביתי בת ה-9 מטופלת בדקפפטיל מזה שנה בחודשים האחרונים היא סובלת לעיתים קרובות מבחילות שמלוות בגרפסים וכמובן בחוסר תיאבון. כמו כן לעיתים גם הבחילות גורמות לה להקאה רבה. דבר זה חזר על עצמו מספר פעמים בחודשים האחרונים. האם יש קשר לטיפול שהיא מקבלת, ומה לעשות בנידון? תודה רבה אמא מודאגת.

במקום ראשון יש לבדוק בעיות בדרכי העיכול. פני לגסטרואנטרולוג. עד היום במשך למעלה מ-30 שנה לא נתקלתי בבעיות שאת מתארת במטופלי דקאפפטיל.

21/05/2010 | 18:22 | מאת: טוהר

ביתי בת 10 מקבלת מזה שנה הורמון גדילה וגבהה 8 ס"מ עקב ההורמון היתחילה לקבל דקפפטיל ביגלל שהיתחילו ניצני שדיים. אני הבנתי שהזריקה מאיטה את קצב הגדילה.1 בכמה ס"מ היא תעקב? 2.ושמתי לב שאחרי הזריקה דקפפטיל השדיים טיפה נהיו קשות וגדלו טיפה האים זה בסדר? 3.והאים הדקפפטיל מעקב רק את המחזור או גם את הגדלת השדיים?

1. דקאפפטיל מעכבת את האצת הגדילה הנגרמת על ידי ההתבגרות. אין דבר כזה ואין חישוב כזה כמו שאת מבקשת. עיכוב ההתבגרות נעשה כדי לעכב סגירת העצמות והפסקת הגדילה בגלל התבגרות 2. טיפול בדקאפפטיל אמור לעכב את התפתחות החזה ולעיטים להקטנתו בקשר להתקשות השדיים-פני לרופא אולי יש לשנות את אופן הטיפול

31/07/2010 | 15:39 | מאת: deleted

שלום לך! ביתי נמצאת במצב דומה לשל ביתך . אשמח לשוחח עימך. [email protected]

21/05/2010 | 12:45 | מאת: נטלי

שלום בני בן שנתיים וחודשיים. בין גיל שנה ו-10 חודשים לשנה ו-11 חודשים גדל ב-5 סמ'. חודש אח"כ גדל בכסנטימטר ומאז גדל כל חודש כחצי סנטמטר. כעת גובהו 87 ס"מ. שוקל כ-14 קילו. האם הוא צובר גובה בקצב תקין? תודה

למדוד גובה פעם בחודש הוא דבר לא יעיל ושגוי מיסודו. כושר המדידה במשך חודש נתון לשגיאה גדולה. למדוד לעיתים קרובות יותר מאשר פעם ב 3 חודשים בגיל זה אינו יעיל. פני עם כל נתוני הגדילה לרופא המומחה לגדילה.