פורום גידולי ראש-צוואר

היי, אני בת 15 ולפני כ-5 חודשיים שמתי לב שיש לי בלוטת לימפה נפוחה בצד ימין שבצאוור. עשיתי בדיקות דם פעמיים בבדיקה הראשונה התגלה שיש לי את מחלת הנשיקה ובגלל זה הנפיחות ובבדיקה השנייה חל שיפור קל אבל לפני כחודשיים היה לי וירוס נוסף ודלקת באוזניים וגם פטריה בלשון וחשוב לי לציין שהגולה עדיין נשארה אבל נקטנה השאלה שלי היא מתי היא אמורה להעילם לגמרי? והאם זה יכול להיות מסוכן? לא טיפלתי האמת בדלקת אוזניים ובפטריה בלשון אז זה יכולה להיות גם הסיבה שהניפחות עדיין נשארה? היא מאוד נקטנה אבל עדיין קיימת, אשמח לתשובה מהירה וסליחה שאין הרבה פרטים תנסה לענות על רוב השאלות כי אני נורא בלחץ מי זה. תודה מראש

בת 56,הופנתי לאולטרסאונד עקב גוש בצואר. ממצאי הסריקה: ימין: אין רואים בלוטות לימפה מוגדלות.אונה ימנית מוגדלת גבולית:50X27X25מ"מ, האונה מכילה קשריות איזו-היפראקוגניות הצמודות אחת לשניה ללא מישור הפרדה ברורים ובגודל עד 26X 14מ"מ. חלק מקשריות גדולות עם אזורים ציסטים גדולים במרכזן. בבדיקת דופלר צבע הודגמה זרימת דם היקפית סביב הקשריות. האיסתמוס: מעובה גבולי. במרכזו קשרית איזו-מעט היפראקוגנית אחיד בעל גבולות סדירים וגודל כ-9,5 מ"מ עם זרימת דם היקפית קלושה סביבה. באזור מעבר איסטמוס ימני-אונה ימנית של בלוטה הודגמה קשרית במרקם משותף-גם מוצק וגם ציסטי במרכזה- ובגודל כ- 14X 10 מ"מ עם זרימת דם מרכזית קלושה בתוכה. שמאל:אין רואים בלוטות לימפה מוגדלות. אונה שמאלית בגודל : 51X18X15 מ"מ. האונה מכילה ריבוי קשריות איזו-היפראקוגניות צמודות בגודל עד 12 מ"מ, בחלקן עם גבול היפואוקגני דק ועם אזורים ציסטים במרכזן. לסיכום: תמונה של זפק רב קשרי בשתי אונות וגם באיסטמוס כמתואר. רציתי לדעת מה המשך טיפול לדעתך ואם בכלל צריך. מחר אני אמורה לתת את המכתב לרופאת המשפחה. תודה

שלום דר', במשך כ3 חודשים מרגישה בלוטת לימפה בצוואר. ביצעתי US צוואר להלן התוצאות: שתי אונות בלוטת המגן והאיסטמוס תקינות. בלוטות הרוק התת לסתיות מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקין. בלוטות הפרוטיס מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. משמאל מתחת ללסת תחתונה הודגמה בלוטת לימפה בגודל 2.0*0.6 ס"מ. בשרשרת ג'וגולרית משמאל הודגמו מספר בלוטות לימפה בגודל עד 1.7*0.4 ס"מ. בשרשרת ג'וגולרית מימין הודגמו מספר בלוטות לימפה בגודל עד 0.5*1.3 ס"מ. ד"וצ- מרקם שמור של כל בלוטות הלימפה עם קורטקס מעובה והיפואקוגני ללא היפרמיה בדופלר צבע, ייתכן תגובתיות. לא רשמו שום המלצה. אני בת 24.הבלוטות לא כואבות.לפני כ-10 שנים ואולי יותר היה לי EBV. האם תיתכן לימפומה?מה עליי לעשות?

נשלחתי ל-US צוואר בשל מה שנראה כנפיחות מסוימת מתחת ללסת ימין. התוצאה: אונה ימנית לא מוגדלת, מרקם אחיד. אונה שמאלית לא מוגדלת, מרקם אחיד פרט לקשר היפואקוגני זעיר בקוטב תחתון. קוטרו כ-0.4 ס"מ. איסטמוס לא מעובה. ללא לימפאדנופטיה צווארית חשודה. בלוטות רוק תת ליסטיות תקינות. פרוטיסים תקינים. באיזור הנמוש בזווית לסת תחתונה מימין, הודגמה רקמה היפואקוגנית בגודל 0.7X3.1 ס"מ. יכולה להתאים לגוש שומן תת עורי. האם יש פה בעיה המצריכה המשך בדיקות או טיפול?

שלום, אני בת 34 לפני 7 שנים התגלה לי גוש סרטני בשד. עברתי כריתה חלקית, הקרנות, כימותרפיה וטיפול הורמונלי. אני במעקב של MRI ולפני חצי שנה עברתי CT בטן אגן וחזה- תקין. לפני חודש שמתי לב לבלוטה מוגדלת בצוואר, בצד ימין, (כ- 2-3 ס"מ). בדיקת FNA יצאה תקינה ללא סימני ממאירות, וכן US נראה תקין. עם זאת, קיבלתי המלצה להוציאה בניתוח, בשל הרקע שלי. רציתי לדעת- מה ההשלכות האפשריות לניתוח? האם הוצאת הבלוטה היא בעלת משמעויות עתידיות? כמו כן- איזה סוג רופא מבצע את הניתוח- האם כל רופא אאג, או שנדרשת התמחות מיוחדת? (אני שוקלת לעשות את הניתוח באופן פרטי). תודה

האם יכול להיות שהאיסמטוס תקין והבדיקות דם תקינות שזה לא מסוכן לגבי בלוטת התריס מה זה קשרים אקוגניים בגדלים שונים בלתי מוגדרים עם מוקדים ציסטים קטנים והיסתיידויות זעירות בודדות בתוכן אשמח לקבל תשובה כמה שיותר מהר תודה דנה המוטרדת

קיבלתי מהרופאה אבחנה משוערת לגוש 4 סמ בצוואר Thyroid lump mass. קוד t15. מה זה אומר בבקשה תשובה Tsh תקין

שלום, התגלה אצלי גוש פפילרי בגודל 1 ס"מ (תוצאה פתולוגית) לא בבלוטת התריס אלא באזור thyroglossal duct cyst. מתי ממולץ לעבור כריתה מלאה של בלוטת התריס ומתי חלקית? אם בדיקת אולטראסאונד של בלוטת התריס תהיה נקיה אולי כדאי בכלל לא לגעת? ואם יש משהו בבלוטה מאיזה גודל כדאי להסיר אותה חלקית ומתי מלאה? תודה

שלום. תודה רבה על תשובתך בנושא. מדובר על גבר בן 36. הגידול אינו של בלוטת לימפה אלא TGDC (לפי הפתולוגיה). מה השיקולים לכריתה מלאה/חלקית או בכלל לא? תודה

לפני 20 שנה הוצא גידול שפיר מהצד השמאלי של בלוטת התריס ושותק מיתר הקול השמאלי. מזה כ 6 שנים יש לי גוש שפיר בצד הימני שמגיע היום לכ 9 ס"מ אורך והוחלט לנתח . מכיון שיש סכון גדול בנתוח שכזה אבקש לדעת אם יש דרך לעצור את גדילת הגוש או אפילו להקטינו עי שמוש ביוד ראדיואקטיבי . תודה עד תשובתכם

האם יש באסותא טובוס מוניטור והאם נתוח כמו שלי להסרת גדול תוך סכון לפגיעה במיתר הקול היחיד שעוד נמצא מתבצע באסותא ועי מי . תודה ציפי

שלום באולטרסנד בלוטת התריס אונה ימנית 6.6X3.7X4,שאר הממצאים תקינים בצעתי באופן פרטי FNA בשערי צדק ולהלן התוצאה שטחים היפרצלולרים רוב התאים קטנים מסודרים בצורה צפופה בקבוצות רובם עגולות לפעמים בצורת דמוי פפילות ,זוהו מעט קולואיד ומעט מאוד מקרופגים , לא זוהו תאי דלקת מונונוקליארים או תאי ענק רב גרעיניים , אודה על הסבר לבדיקה בדיקה עם סיב אפטי מהאף תקינה לחלוטין, בבדיקה ידנית גוש רך ,TSH בנורמה ומה לדעתך המשך הברור הרצוי,התוצאות של FNA לא חד משמעיות האם גידול או לא תודה

שלום. מזה כשלושה שבועות אני סובלת מברונכיט. נטלתי אנטיביוטיקה במשך כשבועיים וחל שיפור משמעותי במצבי. כמו כן, נתנו לי גם משאף מאחר ואני עדיין משתעלת עם ליחות. היום הופיעה לי נפיחות ממש מציקה באחת מהבלוטות של הרוק (תת לשונית- בדקתי באינטרנט). הנפיחות היא ממש מציקה ומורגשת. האם זה תקין כחלק מתסמיני הברונכיט שמשהו כזה יופיע? מתי זה אמור לעבור? מה עליי לעשות? תודה.

הלכתי לרופאת משפחה וזו נתנה לי למרוח משחה ואמרה לי שזה אולי גירוי. היא שללה את זה כתופעת לוואי של המשאף אך אמרה לי בכל מקרה להפסיק איתו. היא נתנה לי את המשחה אורקורט E. המשחה מאלחשת קצת את המקום אך עדיין נפוח ומציק. עוד אמרה כי אם זה לא יעבור תוך מספר ימים שאגש לרופא א.א.ג אשמח לחוות דעתך בנושא.

שלום דר', הגעתי לבית החולים על מנת לתקן את ניתוח פלסטי לקוי שבוצע אצלי בשדיים לפני כשלוש שנים, לאחר שהושתל שתיל סיליקון לקוי (הפרשה האחרונה שפורסמה) וכעת הגעתי על מנת לבצע הוצאה ותיקון, כשהגעתי לבית החולים שמו לב כי יש לי גוש בשני בתי השחי בבלוטת הלימפה. הרופא המליץ להוציא את הבלוטות. האם עלי לדרוש תחילה ביופסיה? מה ההפירוש של הוצאה כזו ומה השלכותיה? אודה על תשובתך בהקדם, תודה רבה

שלום, מעיון קצר בפורום, אני קוראת על לפחות 4 מקרים שבהם אנשים מספרים שעברו כריתה של הגידול, אך הוא חזר (חלק מהמקרים עברו מספר ניתוחים). מה הסבירות שגידול מסוג זה יחזור, האם נעשו סטטיסטיקות? האם יש דרך לנתח תוך הקטנת הסיכון להישנות? גם אני נותחתי לפני שנתיים ונמצאת במעקב, אך הנתונים שמופיעים בפורום נראים לי מאד מדאיגים. מה נעשה בתחום הרפואה כדי לשפר את התופעה הזו? תודה.

שלום, לאבי התגלה סרטן בפרוטיס, בדרגה 4b מדובר בגידול של 14סמ שהחל לפלוש גם לבלוטת הלימפה, התסמינים הם גוש גדול בצד ימין של הפנים וגם נפיחות בעורף, הוא מאושפז כעת במחלקה אונקולוגית וצריך להתחיל טיפולים כימותרפיים, הפרופסור טוען שאי אפשר לנתח במקרה כזה בגלל שהגידול יושב על כלי דם מרכזיים על יד הראש, מה ניתן לעשות במקרה כזה ? האם שילוב של הקרנות וטיפולים כימותרפיים יכול לחסל את הגידול ? האם יש מומחה באופן פרטי שיכול לתת מענה ? הסרטן התפתח בצורה אגרסיבית תוך 3 חודשים, מבלוטה קטנה ועד לבלוטה הגדולה שישנה כרגע, אשמח לכל הצעה, תודה

אני מדבר על בלוטות שלא נראות חשודות באולטרהסאונד אבל גם אין הסבר למה הן גדולות (אין דלקת וכו'). מעל אורך של 1 ס"מ, או מעל שטח של 1 סמ"ר? כלומר בלוטה של 1.5x0.5 (שטח 0.75 סמ"ר) צריכה ניקור בדרך-כלל? תודה

שלום אני דנה בת 52 גילו לי 4 סמ גוש בבלוטת התריס ועשתי אולטראסאונד ואלה התוצאות אבקש פירוט אונה ימינית אינה מוגדלת מרקמה אחיד למדי נצפו שתי קשריות אקוגניות בגודל עד 8 ממ אונה שמאלית מוגדלת במידה מאוד משמעותית. נצפו קשרים אקוגונים בגדלים שונים בלתי מוגדרים עם מוקדים ציסטים קטנים והייסתידויות זעירות בודדות בתוכם הקשר הגדול ביותר מגיע עד 4 סמ איסטמוס. תקין ויש לציין שיש לי קולסטרול227 וגליצרים 160 אני מודאגת מבולבלת וחוששת אבקש לדעת מה פשר הדבר והאם זה יכול להיות מסוכן ויש לציין שאני לוקחת ליתיום כמעט עשר שנים ואני יודעת שזה תופעות לוואי של ליתיום מה לעשות לא יודעת והאם זאת הסיבה שלאחרונה עליתי במשקל כמעט 6 קילו והאם אני יכולה לעשות דיאטה כי כאשר בלוטת התריס לא פעילה דיאטה לא עוזר אי אפשר לרדת אך בדיקות הדם שלי תקינות t4 שלי תקינה בנורמה של 4 אך ידוע לי שאם בדיקת דם תקינה אז הבלוטה עובדת זה נכון אם כך מה הסיבה שנוצר לי האם מחוסר יוד דרך אגב יש רקע של המחלה בבית אחי לפני שכמה שנים בראש ואחותי בחזה האם יש קשר גנטי מחכה לתשובה דחוף בבקשה והאם כדאי לקחת רופא פרטי תודה המפוחדת

תודה דר אבי חפץ על התשובה שלך מודה לך מאוד מאחר שבימים אלה אני במתח אף שגם קצת אופטימית כי מאמינה שחייב להיות בסדר בעה אך האם גם בצד ימין יש בלוטת התריס מה זה בצד ימין כי לי יש גוש בצד שמאל 4 סמ וימין 8 ממ א בקש לדעת תודה

שלום לפי בדיקת סי טי אובחנה אצלי ציסטה תת עקבישית בגומה האחורית בראש . מה זה אומר? ומה עליי לעשות?

שלום בן 53 בבדיקת US אונה ימנית: מוגדלת 6.6X3.7X4 ס"מ ,בתוכה גוש סולידי גדול התופס את מרבית האונה באונה שמאלית: 4X1.2X1,2 ס"מ נצפתה קשרית מעורבת סולדית עם אזורים נוזליים בגודל 0.6 ס"מ אסטימוס תקין בלוטות רוק תת לסתיות תקינות בלוטות לימפה-לא מוגדלות אודה על הסבר לתוצאות הבדיקה לא סובל משום בעיות של בליעה,או אי נוחות תודה מראש חג פסח שמח והרבה בריאות ואושר לך ולמשפחתך

שלום ןחג שמח בצעתי באופן פרטי בשערי צדק ולהלן התוצאה שטחים היפרצלולרים רוב התאים קטנים מסודרים בצורה צפופה בקבוצות רובם עגולות לפעמים בצורת דמוי פפילות ,זוהו מעט קולואיד ומעט מאוד מקרופגים , לא זוהו תאי דלקת מונונוקליארים או תאי ענק רב גרעיניים ,התמונה מעוררת אבחנה מבדלת בין קשר היפרפלסטי דומיננטי לבין נגע נאופלסטי אודה על הסבר לבדיקה ומה לדעתך המשך הברור הרצוי,בגלל שאין אבחנה חד משמעית אני לא מעוניין בניתוח בשלב זה-כמה זמן אפשר לדחות את הניתוח??? בדיקה עם סיב אופטי דרך האף תקינה לחלוטין תודה

ד"ר חפץ שלום רב, אחותי הופנתה לבדיקת US עקב נפיחות וכאבים בצוואר(בעיקר צד שמאל) בבדיקה נתגלו הנתונים הבאים : 1. בלוטת המגן : אונה ימנית1.64X3.69X1.99 ס"מ לא מוגדלת ובתוכה הודגם תהליך בקוטר 0.72ס"מ ושתי קישריות עד לקוטר 0.33 ס"מ. אונה שמאלית-1.37X3.76X1.42 ס"מ לא מוגדלת בתוכה הודגמו ציסטות בגודל עד 0.37 ס"מ ותהליך ריקמתי בקוטר 0.63 ס"מ. איסטמוס 0.23 ס"מ לא מורחב ומרקמו אחיד. 2.רקמות הרכות בצוואר- מימין הודגמו מספר קישרי לימפה לא מוגדלים במרקם תקין. משמאל הודגמו קישרי לימפה בודדים לא מוגדלים במרקם תקין. 3.בלוטות הרוק-מימין-בלוטת פרוטיס-הודגמה תקינה. בלוטה תת לסתית-הודגמה תקינה. משמאל-בלוטת פרוטיס-הודגמו 2 קישרי לימפה אחד מהם מעט מוגדל ולשניהם מרכז אקוגני. בלוטה תת לסתית-הודגמו 2 קישרי לימפה עם מרכז אקוגני אחד מהם מוגדל. 4.בלוטת פאראתיירואיד-מימין ומשמאל-לא הודגמו בלוטות פאראתיירואיד מוגדלות. לסיכום : 1.ממצאים בבלוטת המגן כמתואר. 2. לימפאדנופטייה של בלוטות רוק משמאל. בנוסף הופנתה ל US FNA האם אתה חושב שהבדיקה הזאת נחוצה? האם היא גוברת על הסיכונים ? פרטים נוספים: אישה בת 35 נשואה +1 בריאה בדר"כ עם MTHFR ללא טיפול קבוע. זריקות מדללי דם בהיריון. תודה, שירן.

עזרה והכוונה על סונר u.s של בלוטת המגן- תירואיד. ת-ביצוע 30/04/2012 ,גיל 35 , מין-נקבה. הממצא: בלוטת המגן בגודל תקין. איסטמוס תקין. משמאל: שני קשרים ציסטיים עד 0.5ס"מ ו-0.3ס"מ. מימין: בקוטב תחתון קשר סמיסולידי מעט היפואקואי לא וסקולרי עם הסתיידות קטנה גודלו 4*9מ"מ. קשר היפואקואי נוסף 2*4 מ"מ ב-1/3 אמצעי. בלוטות רוק כולל פרוטידים תקינות. ללא הדגמת בלוטות בפרוטיס. ללא לימפאדנופטיה צווארית. בשרשרת גוגולרית שמאלית תחתונה הודגמו שתי בלוטות אובליות ללא מחיקת ההילוס עם וסקולריזציה מרכזית מעט ערה. גודלן עד 07*1.7 ס"מ-קרוב לוודאי האקטיבית. לסיכום:קשרים קטנים דו-צדדי בטירואיד מימין ראוי למעקב סונוגרפי בעוד חמישה חודשים או נקור. שאלותיי בבקשה: 1. מה אתה ממליץ לי לעשות אודה ליתר הבהרה בעניין אני מאוד מודאגת? 2. האם אני יכולה להרות או שעלי להמתין להמשך בירור. בתודה. אלכס

שלום אני בת 52 ולפני שבוע התגלה לי גוש בצוואר הרופא ישר אמרה בלוטת התריס נתנהנ בדיקות דם אולטראסאונד ובדיקה אונדקרינית. בבדיקת דם נמצא קולסטרול גבוהה והבדיקות דם תקינות מראות שאין דלקת או בעיה בבלוטת התריס ויש לציין שהגוש 4 סמ ולאחרונה עליתי 5 קילו במשקלי השאלה שלי האם בגלל שבבדיקת דם תקינה וזה לא בלוטת התריס האם זה יכול להוביל לבלוטת הלימפה או מורסה בשן ועקב התוצאה של הבדיקת דם האם זה יכול להיות מסוכן במשפחתי יש רקע של המחלה המסוכנת ומחר אני עושה אולטראסאונד וגם צריכה בדיקה אונדקרינית האם האונדקרינית מיותרת לפי תוצאות הדם התקינות אבקש תשובה המודאגת תודה

שלום רב אודה לכם אם תעזרו לי בפענוח הבדיקה רופאים נחמדים והאם זה יכול לגרול לאירוע סינקופי? הופניתי לסריקה בתהודה גנטית של המוח בעקבות אירוע סינקופי אובדן הכרה לא מצאו סיבה בחדר מיון כתוצאה מאובדן ההכרה נפלתי על פינה של מיטת ברזל שבר בארובת עין וגם גולגולת לא היה צורך בניתוח עבר לבד התוצאה של הבדיקה ללא חומר ניגוד האם זה אמין ? אין עדות לתהליך תופס מקום כיארי או הידרוצפלוטס אין הפרעה למרקם המוחי עורקי המוח טווח תקין בשולי הבדיקה הודגם תהליך מאורך בנזופריקס מימין המתאים בעיקר לציסטה ללא חסימת האיורור המסטואידלי מה זה אומר תודה מראש

שלום דר', מזה כחודשיים אני מרגישה גוש נייד ,לא קשה במרקם של פיברואדנומה (הייתה לי אז אני יודעת),באזור צצואר עליון כמעט בחיבור עם הלסת.הוא נמצא בקו שבו עובר עורק הקרוטיד. הוא מרגיש לי בקוטר של 2 ס''מ.במשך חודדשיים הוא אותו גודל. חוץ מזה אני בריאה. אני לא בטוחה אם הוא הופיע לפני חודשיים פשוט הרגשתי אותו לפני חודשיים כי הייתי חולה וחפרתי בתוואר למצוא בלוטות לימפה נפוחות. תודה מראש. אני בת 24

שלום רב , יש לי שאלה שמטרידה אותי מאוד ואשמח לקבל מענה בבקשה. אני בחורה בת 25, בריאה בדר"כ לפני כשנתיים וחצי בערך חליתי לצערי במחלת הנשיקה אשר גררה בעקבותיה בלוטות לימפה נפוחות בצוואר. כיום אני בריאה. אחרי המחלה. (שנתיים וחצי-שלוש) אך בלוטות הלימפה שלי בכל הצוואר עדיין מוגדלות. התייעצתי עם רופאת משפחה אשר הפנתה אותי מס' פעמים לאולטראסאונד, התוצאות היו שהבלוטות נראות רי-אקטיביות, הן לא ממש גדלו לי באופן משמעותי בין בדיקה אחת לשניה שאלתי היא- האם זה נורמלי, האם יתכן שאחרי מספר שנים עדיין בלוטות הלימפה לא יחזרו לגודלן הטבעי.? בבקשה תענה לי על שאאלתי אני לחוצה מאוד תודה רבה

בדיקות הדם של בלוטת התריס יצאו תקינות.בעקבות הרגשה לא נעימה בגרון באזור הבלוטה וקשיים בבליעה הופניתי לאולטראסאונד ואלו הממצאים.. גודל תקין של כל חלקי הבלוטה. בשתי האונות הודגמו פוליקולים מורחבים עד כ 0.4 ס"מ. באונה השמאלית הודגמה קשרית סולידית בגודל 0.8*0.8*0.7 ס"מ ,עם זרימה קלושה בתוכה והסתיידות קליפתית. לא הודגמה לימפדנופטיה בשרשראות צוואריות. מומלץ להשלים בירור ע"י בדיקה היסטולוגית.

האם תחושת האי נעימות בגרון וקשיי בליעה קשורה לממצאים? אכן קבעתי אליך..לצערי התור הקרוב רק עוד 3 שבועות ואני כבר בלחץ ורוצה שזה יהיה מאחוריי...

ערב טוב, לפני כשבועיים עשיתיMRI (גלגלולת ומוח) עשיתי אותה בעקבות צפצופים באוזניים וסחרחורות בהטיית הראש קדימה. תוצאת הMRI שהגיעה כתוב: "בתאי אטמואידים אחורים משמאל הודגם תהליך בעל סיגנל נמוך ב-T1 ובT2, פורץ לסינוס ספנואידלי הסמוך, גורם להרחבה קלה של האטמואידלים מתעשר קל בצורה בלתי הומוגנית." כל החלק של הבדיקה הקשור באוזן יצא תקין. הייתי היום אצל אא"ג שלא ידע לומר לי במה מדובר. האם אתה תוכל לתרום מנסיונך ולעזור לי? האם מדובר בממצא מסוכן? אלפי תודות!!

אני חולת סרטן שד לשעבר, עשיתי אולטראסאונד בלוטת המגן. ממצאים - אונה ימנית 1.1X 1.0 ס"מ אונה שמאלית 1.6X 1.7 ס"מ הודגמו קשריות סולידיות בגדלים שונים בקוטר עד כ 1.1 ס"מ. איסטמוס אינו מעובה. בחלק השמאלי של האיסטמוס הודגמה קשרית בקוטר עד כ 0.2 ס"מ. לא הודגמה לימפדנופטיה תת לסתית בשרשראות צווארית. אני ממש מפחדת מתוצאות הבדיקה ואשמח לשמוע מה המשמעויות של הממצאים

לד"ר אבי חפץ שלום רב, שמי חנה ואני פונה אלך בעקבות המלצתו של ד"ר רועי לנדסבר ובתקוה רבה רבה לקבל תשובה... לבעלי שפירט גריגורי מצו דיברטיקולוס צנקר לפני כשנתיים. הינו אצל פרופ' פבל קרוגלייק בבאר שבע והוא המליץ לנו לעשות טיפול אנדוסקופי אצל דר ונגובר שעבד אז בהדסה עין כרם.לאחר יעוץ ביצע דר ונגובר טיפול אנדוסקופי לבעלי בתאריך 14.9.2010, אך זה לא עזר כל כך. לאחר בדיקות נוספות חזרנו שוב לדר ונגובר והוחלט על טיפול חוזר. טיפול חוזר נעשה על די דר ונגובר בתאריך 23.1.2011 במרכז הרפואי שערי צדק..אך גם הוא עזר לתקופה קצרה. בעלי מרגיש ממש ממש לא טוב. . הוא משתעל חזק אחרי האוכל וחלק של האוכל יצא ולא משנה כמה הוא אכל מה ומתאי. הוא גם משתעל חזק בשכיבה לפני ובזן שיינה.היום בלילה הוא ישן בישיבה פשוט... אני לא ידעת מה לעשות ...איך לעזור לבעלי. אז חיפשתי באינטרנט ומצאתי שאפשר לבצעה ניתוח אחר על ידי רופא אף אוזן גורן פוניתי לד"ר רועי לנדסברג והוא המליץ לפנות אלך.אשמח מאוד מאוד לקבל סיוע , עזרה בנושא... כולי תקוה חג שמח חנה 0546775511

שלום רב שוב, התגלה אצלי טרטון לפי מרב הבנתי, יש קשר בין פגיעה באזור ראש וצוואר, (מכיוון שאני בחור בן 33 ועד לשנה האחרונה לא סבלתי כלל מהאוזניים). אבל לפני כשנתיים בצעתי ניתוח של בלוטת הרוק (שגדלה), אז כנראה שיש קשר לעניין. האם יש מה לעשות בשל מצב זה, (כי מניסיוני עדיף מוקדם ככל הניתן ממאוחר). תודה מראש.

עפ"י תוצאות usבלוטת המגן שנעשתה לבעלי: נצפה קשר סולידי בקוטר 1.2 ס"מ. זרימת דם תקינה.איסטמוס תקין. אשמח להסבר אודות: " קשר סולידי", ומה זה אומר, תודה.

שלום.מזה מספר שבועות אני מרגישה כמו לחץ חלש בעיניים וכאב ראש קדמי הממוקם מעל העיניים עם בחילות.זה לא באופן רציף אלא ,אחת לשבועיים.אני כותבת כי קראתי על גידולי ראש וכשאני ממששת את הראש יש לי בילטה רחבה כ-6 סנטימטר מהמצח,וזה מרגיש כעצם גדולה ורגילה.האם זה יכול להיות מבנה הגולגולת שליובגלל שטני לחוצה זה מפחיד אותי או כדאי שאעשה צילום סי.טי ראש? לפני כחודש נשלחתי ע"י רופא המשפחה לרופא עיניים והוא ציין שלא נמצא ממצא פתולוגי.האם יכול להיות שהלחץ בעיניים שאני מרגישה נובע גם מחוסר שתיית מים ומשתייה מרובה של נס קפה ?בבקשה יעץ לי מה לעשות.תודה,המודאגת.

אני מאובחנת בסרטן מעי גס גרורתי (רחם, צפק, כבד וטחול), לאחרונה התחלתי לסבול מחוסר שיווי משקל ונפילות. לאחרונה טופלתי באוקסלי פלטין, ממצאי CT מח: "מוקד זעיר פסי מסוייד בגרעינים בזליים" (לא היה לרדיולוג למה להשוות). מצבי החמיר, במיוחד בכבד. כיום אני נבדקת לאפשרות בטיפול במעכבי PARP במידה ואתאים. טופלתי כ-10 חודשים בפולפירי, התחלתי עם CEA - 25,000, ועד אוקטובר עמדתי על CEA-400, מאוקטובר ועד היום העליתי ל-7,000, התחלתי לסבול מחום בערבים - 37.8-38.6, וחלה החמרה בכבד והגוש ברחם גם צמח . אשמח מאוד לשמוע מה דעתכם, ובמיוחד מה פירוש ה-CT במוח. בתודה,

נאמר לי בבדיקת אולטראסאונד שגדלה לי בלוטת לימפה תגובתית בלסת (לאחר ניתוח) שאלתי: האם הבלוטה חוזרת לגודלה הטבעי, ואם כן כמה זמן זה צריך לקחת? בתודה!

שלום, אבי אובחן לאחרונה עם סרטן בגרון. פרטים ספציפיים יותר אין לי כרגע כי הוא עוד במהלכן של בדיקות אבל מדובר באדם שהיה מעשן כבד שנים רבות ומובן שהפסיק מאז אובחן. עם זאת, ההפסקה קשה שלו ושאלתי היא לגבי סיגריה אלקטרונית. ניסיתי למצוא מידע מדויק על תכולתה לענין רעלים והסכנה בהם אבל התוצאות סותרות -האם אפשרי שישתמש ללא חשש בסיגריה אלקטורנית או שזו מכילה רעלים אחרים? תחליפים אחרים יש? תודה רבה מראש על מענה, ר.

שלום,בבדיקה אצל רופא צבאי מישש לי בלוטת לימפה מוגדלת,שאלתי אותו אם זה מסוכן והוא אמר שלא ושפשוט לבדוק עוד כמה זמן שוב...ושעשינו כבר בדיקות מעבדה(ספירת דם,בדיקות דם) לפני חודש ואני מפחדת שזה גידול ממאיר או משהו...אשמח לתגובה.

הוא התרשם מכך מכיוון שלפני כמה זמן עשיתי בדיקות דם,בלוטת תריס וספירת דם ולא נמצאו ממצאים חריגים...האם זה משהו שאמור להעיד?

שלום רב, אבי אמור לעבור ניתוח לכריתית האונה הימנית, לאחר שהאונה השמאלית הוסרה בעבר. האם מוכרת לך השיטה של תפירת מיתר הקול, במקרה של פגיעה בעצב הדיבור? ואם כן, מתי מבצעים זאת ומה הסיכונים וההשלכות? תודה רבה

יש לי נפיחות בצוואר מעל עמוד השידרה בשני הצדדים קצת כואב האם זה קשור לכאבי ראש שיש לי לפעמים והאם צריך בדיקה של רופא זה מסוכן ???

ב"ה שלום. לפני כחודש וחצי חשתי ב "גולה" בגודל כ 2 סמ' בחלק האחורי של הראש קרו לעורף, בבדיקה אצל רופא משפחה (רופא פנימי)אבחן ציסטה והמליץ לא להתיחס. אלה במקרה של זיהום. אכן לפני כשבוע בעקבות נפיחות רחבה לכיוון אוזן ימין פניתי לכירורג וזה אבחן זיהום של הציסטה, שנובעת מאבחנתו מהפרשה של זקיק שיער חסום נתן מוקסיפן ל 5 ימים והציע ניתוח להסרה בעוד 3 חודשים. האם הניתוח הכרחי? האם יש טיפול תרופתי או שיטתי אחר. ומה רמת הסיכון אם לא אעשה את הניתוח ?

שלום רב, אם כדאי לעשות הקרנות אחרי ניתוח שני בבלוטת הרוק כדי להפתיח שהגידול לא יחזור פעם שלישית? יש לציין שהגידול הוא שפיר בשם אדנומה... תודה מראש...

שלום דוקטור רציתי לשאול את דעתך, מכיוון שבצעתי לפני כ-3 ניתוח בלוטת רוק מוצלח, על הפרעה חדשה (כחודשיים). מה יכולה להיות הסיבה לכך שקרוב לחודשיים, ישנה הפרעה באוזן באזור הניתוח. ההפרעות מתבטאות בעת צלילים כל שהם בייחוד נמוכים. אני שומע יחד עם הצליל הפרעה - זמזום צליל מעומעם ומזייף, ומן בקום כאילו שאני נמצא בתוך מקום קטן וסגור. וללא שום ממצא מיוחד מכיוון שאני כן שומע... וגם בדיקה פיזית כגון קרע וכדומה... ניסיתי לקשר בין ניתוחים שבצעתי בעבר (ניתוח בלוטת רוק שהיה מוצלח). מה שמדאיג הוא שזה נמשך כבר קרוב לחודשיים, ללא כל שינוי לטובה. מה רצוי לעשות / לבדוק / לייעל.. תודה מראש דוקטור.

שלום, לפני יומיים הופיע בפתאומיות גוש קטן ובולט דמוי גולה בצוואר צד שמאל. המיקום הוא בבסיס הצוואר ממש בקו הצווארון ומעט מעל עצם הבריח. הגוש הוא קטן, גמיש, מעט כואב במגע מודה מראש על תשובתכם

שלום רב, מצב לאחר ניתוח בבלותת הרוק לפני11 שנים עקב גידול ADENOMA.כעת יש הישנות של הגידול בשני מוקדים באזור בלותת הרוק. ב-MRI רואים את שניהם בגודל עד 1 ס"מ.ב-FNA גידול ADENOMA. המלצה לניתוח חוזר. שאלה-1:מה דחיפות של הניתוח? שאלה-2:אם יש בכלל צורך בניתוח חוזר בגלל רגישות האזור עקב עצב הפנים? שאלה-3:אם יש הוכחה מדעית ורפואית שגידול שפיר בשם ADENOMA הופך להיות לממיר? שאלה-4:מה יכול להבטיח שהגידול לא יחזור בפעם שלישית? שאלה-5:מה רמת הסיכון לפגיעת עצב הפנים בניתוח חוזר בבלותת הרוק? מבקש להיתיחס לכל השאלות, בהתלבטות רצינית לפני הניתוח... תודה רבה מראש...

ד"ר חפץ שלום, אני בת 43, וגילו אצלי ב-US של בלוטת התריס ממצאים מפחידים, בעקבותיהם אני אמורה לעבור בקרוב ניקור של בלוטת התריס. אני מבקשת לקבל פרשנות לממצאים והאם משמעותם שיש לי סרטן. 1. בלוטת המגן מוגדלת, האונה הימנית בגודל 2.2 ס"מ,קשרית גדולה באונה הימנית – ל-FNA 2. עם קשרית הטרוגנית בגודל 1.8 ס"מ עם זרימת דם בתוכה 3. האונה השמאלית בגודל 1.7 ס"מ עם קשרית היפואקואית בגודל 0.5 ס"מ. 4. בלוטות הרוק התת לסתיות תקינות 5. בצוואר הקדמי משמאל נסרקו מספר בלוטות לימפה סמוכות מעט מעוגלות במימדים 1.1 X 0.6 ס"מ 6. תת-לסתית משמאל נסרקה בלוטת לימפה מעט מעוגלת עם סינוס שומני במימדים 1.9 X 1.3 ס"מ 7. בצוואר מימין נסרקו בלוטות לימפה מוגדלות במימדים מרביים 2.3 X 1 ס"מ אך בעלות מראה תקין. 8. . לימפאדנופטיה צווארית כמו כן צוין כי יש הסתיידויות. במקביל, בבדיקת דם שעשיתי, נמצא כי ה-TSH הוא 4.34 (גבול עליון 5.5). קלציום 9.7, בספירת דם המטלוגיות כל מה שנבדק היה תקין –ביניהם WBC, RBC, המוגלובין, המטוקריט, MCV, MCH, MCHC, RDW , פלטלס, MPV, ניוטרופילס, ליפוסיטס. לא נבדק זרחן, שקיעת דם, CRP ו- PTH ברצוני לציין כי בשליש האחרון של הריוני, הגיעה רמת ה-TSH ל-7.7. תודה, שרון

שלום ד?ר חפץ. אבי עבר ניתוח באונה השמאלית של בלות התריס, לפני כשנתיים עקב גידול פפילרי. כתוצאה מכך נפגע מיתר הקול והוא צרוד. לאחרונה התגלה באולטרסאונד, ממצא באונה הימנית והומלץ על ניתוח. הסכנה היא איבוד הקול לחלוטין ופתיחת פתח אוויר בצוואר. האם יש אלטרנטיבות כגון טיפולים חדשניים או ניתוחים בגישות שונות עם סיכון קטן יותר? אודה על התייחסותך.

שלום, רציתי לשאול אתכם שאלה .. אני מכירה מישהו בן 16-17 הוא מעשן משהו כמו 10 סיגריות ביום (בחופש הגדול עישן 15 ) עכשיו הוא סיפר לי שיורד לו דם מהגרון (מהפה) ומהאף לפעמים כאילו יש לו פצע בגרון והוא גם משתעל וכתוצאה מזה כנראה הפצע נפתח.. האם יש מושג כלשהו מה זה? תודה מראש , מישהי

תוספת קטנה הוא בעבר עישן לא רק סיגריות אלא גם דברים אחרים וגם שתה. עכשיו הוא כבר לא שותה הוא רק מעשן סיגריות וגם זה בזמן האחרון הוא מנסה להמעיט כמה שיותר בתקווה להפסיק.

בן 25 בריא. לפני כחודש נראה לי גיליתי גוש די קשה בעורף העליון השמאלי. לא נראה לי שהייתה לי דלקת/פציעה באיזור מה שדי הלחיץ אותי מלימפומה. בשבוע האחרון הוא נראה לי גדל. להלן בדיקות ה-US שבהם גם התגלה ממצא נוסף (פאראתירואיד או לימפה). אני מודאג. ----- US: אונה ימנית: גודל ומרקם תקין. אונה שמאלית: גודל ומרקם תקין. איסטמוס: לא מעובה ללא לימפאדנופטיה צוארית חשודה. *מאחורי אונה ימנית הודגם מבנה היפואקוגני בגודל 8x6 מ"מ, אליפטי ללא זרימה לתוכו בדופלר. PTA? קישרית לימפה?, לשקול בדיקה מעבדתית במיפוי לפי הצורך להשלמת הבירור. *מאחורי אונה שמאלית: ממצא דומה 8.5x5.5 מ"מ. בוצעה סריקה גם רקמות רכות של צוואר אחורי משמאל בגובה ממצא מישושי מעט מאוד מעל קו השיער, במיקום ממצא מישושי הודגמה קישרית לימפה בגודל 7x4.5 מ"מ זרימה מרכזית חלשה עם מראה סונוגרפי שמור. לסיכום: ממצאים בפרויקציה של פארתירואיד להמשך בירור כנ"ל. -------- בדיקות דם: ספירת דם מלאה - תקינה. קלציום: 9.85 זרחן: 4.0 שקיעת דם: 2 (המינימום בסקאלה) CRP: 0.08 הכל תקין. עדיין לי קיבלתי תוצאות PTH. ------ השאלות: לגבי הלימפה בעורף: שאלתי את הרופא שעשה את ה-US אם זה סרטני (לימפומה) והוא אמר לי שחד משמעית לא. אבל נראה לי שהוא אמר את זה רק כדי להרגיע אותי כי הייתי לחוץ מאוד. הוא אמר שצריך לעשות בדיקות דם ואם הם יהיו תקינות לא יהיה צורך ב-US. על מה זה הוא התבסס שאמר שזה לא סרטני? מה זה אומר שהמראה הסונוגרפי שמור? לגבי הפאראתירואיד שאולי זה בכלל לימפה: הקלציום יצא תקין (קצת גבוה אבל בנורמה) - עד כמה זה אומר שזה לא PTA אל קישרית לימפה. אם זה אכן קישרית לימפה - האם זה יכול להיות מסוכן, כלומר יש אפשרות שזה לימפומה? מיפוי רדיואקטיבי יכול להגיד מה זה ולשלול לימפומה? האם זה שספירת הדם תקינה מוריד את הסיכויים שמדובר בלימפומה? לגבי התוצאות באופן כללי: עד כמה זה מסוכן? תודה

נראה לי שמצאתי עוד שתי בלוטות לימפה בשני צידי העורף ליד השריר. אחד מהן בצד שמאל מתחת לבלוטה שנבדקה, ואחת בצד ימין באמצע העורף קצת מתחת לבלוטה שגיליתי בצד שמאל. הבעיה שבלוטות לא נבדקו ב-US (אני יודע כי שה"סונר" היה בעורף הוא היה רק על הבלוטה שמאלית העליונה) כי לא הייתי מודע להם וגם הרופאה לא גילתה אותן אבל הן היו שם כבר כמה שבועות לפחות, פשוט אני שכחתי מהן. קשה להרגיש את הבלוטות האלו במישוש רגיל, צריך "לדוג" אותן עם האצבעות. הן טיפה יותר גדולות מהבלוטה שנבדקה, אבל אפשר להזיז אותן (מוביליות). בנוסף יש לי גולה קטנה בצד ימין הקיצוני של הלסת (לא יודע עם זה לימפה). אני חושב שיש לי אותה שנים. אפשר לשחק איתה ולהוציא אותה מהלסת. אני חושב שיש לי אותה כבר שנים, פשוט עד אתמול לא יחסתי לה חשיבות כלל. גם היא לא נבדקה ע"י US או רופאה. לגבי הבלוטה שנבדקה, אולי היה לי פצע שם שגרם לזה, אבל לגבי השאר - אין סיבה מוסברת: לא היה שום פצע, זיהום, מחלה ויראלית וכו'. אני מבין שצריך US נוסף לכל הממצאים הללו. האם לאור העובדה שה-US של הצוואר הקדמי והבלוטה השמאלית העליונה לא העלה חשש ללימפומה וספירת הדם תקינה אפשר להיות רגוע? תודה

שלום, אני בן 30 עברתי ניתוח פרוטיס לפני 9 שנים עקב גידול אדנומה והורידו לי חלק מבלותת הרוק.עכשיו הגידול חזר בשתי מוקדים בפרוטיס שמאל, ב-M.R.I רואים את שניהם בגדלים עד 0.8ס"מ ב-FNA גידול adnoma mix.השאלה היא מה מומלץ יותר קריתה של כל בלותת הרוק בניתוח קדי להפתיח שהגידולים לא יחזרו בפעם שלישית. או להוריד רק את הגידולים. שאלה שניה היא מה רמת הסיכונים בפגיעת עצב הפנים בניתוח חוזר פעם שניה. ומה הם סיכונים בקריתה של כל בלותת הרוק האם יש יותר סיכונים בפגיעת עצב הפנים או רמת הסיכונים היא אותו דבר בלהוריד רק רק את הגידולים.ואם נשאר שקע בקריתה של בלותת הרוק. באיזה בית חולים מומלץ לנתח באיכילוב או תל השומר.

שלום רב, כריתה מלאה של כל רקמת הבלוטה לא מבוצעת בד"כ כי הבלוטה מגיעה למקומות שקשה לכרות. ההמלצה הינה לנקות את אזור הניתוח (כל השדה הניתוחי הראשון) במידה וניתן. לעיתים הדבר הנכון הוא לכרות רק את הגידולים עצמם. חשוב מאוד איזה ניתוח בוצע בניתוח הראשון וחשוב מאוד גם הממצא הניתוחי. ממליץ להגיע למנתח עם נסיון רב בכריתות הבלוטה. ניתן להגיע למרפאתינו באסותא (03-7645464). בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464

שלום אמא שלי(53) מעשנת 2 קופסאות ליום מזה שנים.ביצעה בדיקת ct וזה מה שיצא: אנדוסקופיה גמישה: לא תקין mild medial protrusion of left hypophayngeal wall.מודגם ריבוי בלוטת לימפה לא מוגדלת בצוואר דו"צ יותר בלוטות משמאל. בצוואר עליון משמאל במשלוש אחורי של בלוטות לימפה קטנות אחת מהן מוגדלת בקוטר 11 מ"מ CLUSTER מודגם במרכזה קולקציה נוזלית עם דופן האדרה בקוטר מירבי של 7 מ"מ. מודגמת הסננת שומן ברקמות רכות בצוואר עליון משמאל. שינויים אמפיזמטוטים קלים בפסגי ריאות דו"צ.מודגם עיבוי רירית קל בסינוסים ספנואידלים ותאים אטמואידלים. כל השאר -תקין(בלוטות תריס, כלים צווארים, עורקים קרוטידים, הדנס, חוליות, ורידים של המוח)- כולם תקינים.

שחתי לציין כי בעבר היה ממצא חשוד לסופרא-סלרי וביקשו שתבצע בדיקת mri שלצערנו לא אושרה ע"י קופת החולים וטרם בוצעה. שאלתי היא- מה אומר אבחון זה??? והאם יש חשש לסרטן כלשהו????

לפני חודש התחיל גיליתי בלוטה נפוחה וכואבת בצוואר (שקטנה מאז, אבל בימים האחרונים שוב גדלה). באולטרסאונד צוואר התגלו 2 קשריות בבלוטת התריס, אחת בגודל 4 ס"מ ואחת בגודל 1.5 ס"מ. הרופא שעשה את הבדיקה אחר שאין מה לדאוג. גם רופא המשפחה, שהפנה אותי בכל אופן לרופאת אף אוזן גרון. הרופאה החליטה להפנות אותי לביופסיה, למרות שגם אמרה שאין מה לדאוג. מאז אני ממש במתח... מפחדת מסרטן (אם כולם אומרים שאין מה לדאוג אז למה לעשות ביופסיה? :-) ). בבדיקת האולטרסואנד נאמר כי הקישריות ברובן מלאות בנוזל, אבל יש הסתידויות. בנוסף, כבר כמה שבועות יש לי כאבים בכתפיים (עוברים וחוזרים). האם יש מה לדאוג?

בדיקות דם לתפקוד הבלוטה יצאו תקינות

שלום רב, אני בת 26 .. התגלו אצלי בגוף לפני 6 חודשים כמה בלוטות בכמה איזורים בגוף, בצוואר יש בלוטה אחת ניידת(בחלק התחתון של הצוואר). השנייה מתחת לבית השחי וגם ניידת, ושתי בלוטות בשני הצדדים של המפשעה אבל לא ניידות. אני גיליתי אותם על ידי מימוש. צריך לציין שהבלוטות לא כואבות. פניתי לרופא המשפחה והוא ביצע לי בדיקות דם, וכתוצאה מכך גילה שנדבקתי בטפיל הטוקסופלזמה בזמן האחרון, והרופא טען שהבלטות הנפוחות הן כתוצאה מהזיהום הזה. אני עדיין מחכה שהבלוטות יחזרו לגודלם הטבעי, אבל עדיין נפוחות. אני מאד מאד מודאגת ומפחדת מהדבר הרע. אני מרגישה בריאה בדרך כלל. מה אפשר לעשות? מה הוא הזמן הממוצע לבלוטה שתחזור לגודלה הטבעי? מה יכולה להיות הסיבות לכך ? ומה הסיכוי שזה יהיה משהו לא טוב כלומר סרטן? האם כדאי לפנות לאנדוקרינולוג? אני מאד מפחדת ומודאגת.. ומרוב מחשבה אני נמצאת בחרדה שגורמת לי סחרחורות. תודה.  

שלום רב, אני נמצאת במעקב עקב ריבוי קשרים בבלוטת התריס. עברתי פעמיים ניקור תחת אולטראסאונד והתשובות חזרו תקינות. לפני שלושה שבועות נשאב נוזל מציסטה בבלוטה והנפיחות ירדה. בשבוע שעבר חיליתי בצינון והנפיחות שוב חזרה. שאלתי- האם יכול להיות קשר בין הצינון להתמלאות מחודשת של הציסטה? האנדוקרינולוג אצלו היית אתמול המליץ על הסרת האונה בה נמצאת הציסטה הגדולה (כ4 ס"מ)מכיוון שהיא מפריעה לי בנשימה בתנועות מסויימות. האם אפשר לבצע כריתה של אונה אחת בניתו זעיר פולשני ומה הם אחוזי ההצלחה בניתוח מהסוג הזה? מודה מראש לתשובה.