פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

ד"ר שלום רב, ביצעתי מעקב זקיקים ובו נמצא זקיק בגודל 24X24 ורירית 8 מ". באותו יום הורגש כאב בצד שמאל בצד שבו הזקיק נראה. במעקב שביום למחרת נעלם הזקיק הגדול אך הטכנאית ציינה שנשאר שארית ורשמה זאת כזקיק בגודל 12X13. האם זה תקין? האם יול להיות שמה שנשאר זה הגופיף הצהוב.? אודה על תשובה!

לפי התאור שלך שהינו תאור קלסי של ביוץ כניראה פשוט הזקיק בייץ , הזקיק הנותר שניצפה הוא תחילת התפתחות של הזקיק הצהוב

שלום, אישתי ביצעה אתמול סקירה והרופא טוען שהוא רואה רק כליה אחת. לדבריו, יכול להיות שהן מחוברות והוא לא יכול לראות אותן כעת או שיש רק אחת. בכל אופן, מערכת השתן תקינה לדבריו. אישתי בשבוע 17. הרופא אומר שאין מה לדאוג אך אנו כן דואגים. מבקש הסבר לתופעה והאם באמת יש על מה לדאוג. תודה

למציאת כליה אחת בסקירת מערכות יכולים להיות מס' הסברים , 1) כליה בודדת כאשר השניה לא התפתחה, 2) כליה אחת שהינה חיבור של שתי הכליות לרוב בצורת "פרסת סוס" 3) כליה שהינה ממוקמת במיקום אחר מהמיקום האנטומי המקובל כגון כליה אגנית או כליה גבוהה 4) חוסר יכולת להדגים את הכליה עקב תנוחת העובר , הראות בבדיקה , גיל ההריון וכו' כאשר יש כליה בודדת מתפקדת לרוב אין לדבר משמעות רבה כל עוד הכליה תקינה. מומלץ שתבצעו מעקב אולטרסאונד ע"י מומחה לאולטרסאונד גניקולוגי ושתקבלו יעוץ של מומחה בנפרולוגיה או אורולוגיה של ילדים ( יש בבתי החולים הגדולים לדוגמה באיכילוב מרפאה המשלבת את שני הגורמים ליעוץ משותף

דנה הי מה שלומך? איך את מרגישה? אני ברוך השם בסדר היום עברתי שקיפות עורפית בדיקת אולטרא סאונד ובדיקת דם לפי האולטרא סאונד בסדר התוצאות של הבדיקת דם יהיו רק בעוד שבוע . מה איתך איזה שבוע את אני בערך 12-13 אני משתוקקת לשמוע מה קורה איתך. שיהיה לך בהצלחה. ממני קרן פ.

היי קודם כל שמחתי לשמוע שהכל בסדר אני מתארגנת לקראת הסקירה המוקדמת ביום א' הקרוב. אני מצפה כבר להתחיל להרגיש אותו\ה באופן מוחשי כי לדעתי אני כבר מתחילה להרגיש אותו למרות שטוענים שזה לא יכול להיות אני מרגישה מן ריפרופים כאלו בבטן תעדכני אותי מה קורה איתך

דנה הי אני שמחה לשמוע שהכל בסדר ואת מחכה לסקירה אני מחר הולכת לרופא שלי לביקורת עקב כך שלא הייתי אצלו שלושה שבועות כי הוא לא היה בארץ. לי יש סקירה מוקדמת ב-24/02 נראה לי שאנחנו לא רחוקות בשבועות איזה את אניכבר יצאתי משוגעת אז אני אומרת בין 12-13 . שיהיה ל בהצלחה.

שלום, ביצעתי בדיקת אולטראסאונד - מעקב טפולות בשחלות. תוצאות הבדיקה הינם- רחם בגודל 26X45 במונח קידמי תקין, הרירית סדירה - 4 מ'. טפולה ימנית בגודל 21X36 מ' עם זקיקים מרובים על פני השחלה , הגדול שבהם - 12 מ'. יכול להתאים ל PCO . טפולה שמאלית - בגודל 21X39 מ' עם זקיק בגודל 21 מ'. יכול להתאים ל PCO . אבקש לדעת למה הכוונה זקיקים מרובים על השחלה ומה זה PCO. הבנתי מהרופא שערך לי את הבדיקה ש PCO זה דבר שבדרך כלל מאפיין רחם כמו שלי גם בגלל שהמחזור אינו סדיר (כ 45 יום לערך). כרגע אני נמצאת בסדרת בדיקות לקראת הריון, האם PCO מעכב הריון? אודה לתשובתך המהירה. תודה מראש, נורית

שלום נורית PCO הוא קיצור של polycystic ovary ובעברית, שחלה פוליציסטית. ה"ציסטות" המרובות הללו הן בעצם זקיקים מרובים, כלומר ביציות שמתחילות להתפתח, כמו בכל מחזור תקין, אך אינן מגיעות לבשלות ולביוץ. תסמונת השחלה הפוליציסטית נובעת מהפרעה הורמונלית המתבטאת בתמונה אופיינית באולטרא-סאונד - זקיקים מרובים ורקמת שחלה עם החזר מוגבר, שינויים אופייניים במעבדה וכן לעיתים גם ביטוי קליני כמו השמנת יתר, שיעור יתר והפרעות במחזור ובפוריות. סביר להניח כי הבדיקות שאת מבצעת כעת לקראת ההריון יתנו לך מענה הולם על שאלותייך. בהצלחה

שלום אני פונה אליכם בבעיה שיש לי בבדיקת אולטרא סאונד שביצעתי נאמר שהטחול שלי מוגדל כ-19ס"מ כאשר נאמר לי שהנורמלי זה 13ס"מ עוד נאמר שיש לי פנצטומניה קלה,בבדיקות שערכתי בביה"ח אין חשש למח עצם. אודה לכם אם תוכלו לייעץ בנושא וממה יכול להגרם המצב בו הטחול מוגדל. לתשובתכם אודה טל.

טל לצערי טעיתה אני כותב בפורם הזה על אולטרסאונד נשים ולא אולטרסאונד כללי את הנושא של הסיבות להגדלת טחול תוכל לברר בפורומים העוסקים ברפואה כללית או משפחה

האם מעי אקוגני עד סוף ההריון יראה אקוגני? או שאם הכל בסדר האקוגניות תעלם? אם כן באיזה שבוע? נתגלו אצל העובר שלי מעיים אקוגניות ובמי שפיר מצאו טרנסלוקציה של כומוזומים. הטרנסלוקציה נראית בעין מאוזנת אך אי אפשר לדעת בודאות שלא נעלם חומר גנטי. אם המעיים כבר לא אקוגניות האם ניתן להסיק שלא נגרם נזק/איבוד חומר גנטי במהלך הטרנסלוקציה? תודה.

העלמות של האקוגניות של המעים בהמשך ההריון אינה מבטיחה שאין פגיעה בעובר עקב הממצא הגנטי שניתגלה. לגבי הקשר בין הממצא הגנטי לבין הממצא של מעי היפראקוגני באולטרסאונד מומלץ לקבל יעוץ גנטי ממומחה לגנטיקה רפואית. יתכן להוא יוכל לקבוע האם הממצא הגנטי קשור לאולטרסאונד או שלא.

אני בשבוע ה-27 וביצעתי השבוע אולטרסאונד. נאמר לי שראש התינוק גדול והרגליים שלו ארוכות. מה המשמעות? האם הכל תקין? כל הבדיקות עד עכשיו יצאו תקינות? האם יש סיבה לדאגה?

קשה להתיחס למקרה ספציפי עקב החוסר בנתונים מלאים בכל מקרה במקרה של מדדי עובר גדולים מהמצופה יש לבצע מעקב באולטרסאונד והתיחס לנתונים החוזרים, יש להתיעץ עם רופא נשים מטפל לגבי אפשרות לברור נוסף במידה והתינוק באמת גדול ( כגון סכרת הריונית)

המחזור האחרון היה ב- 30.10.02 סקירה מוקדמת נקבעה ל- 19.2.03 האם זהו מועד סביר או שמא מאוחר מידי ועלי להקדים? תודה.

רונית שלום סקירה מוקדמת עושים בין השבועות 14-16 ולך נקבע בדיוק בשבוע ה - 15 אם ספרתי נכון . אז שיהיה לך בהצלחה , אני מקווה שאת לוקחת קסטת וידאו איתך ואת בעלך כמובן אני עברתי את הבדיקה בשבוע ה - 14 וכמה ימים וראינו הכל . זו ממש חוויה בהצלחה ושבת שלום מיקי

הסקירה נקבעה לפי הוסת האחרון שכתבת לתאריך בוא גיל ההריון יהיה 1+16 שבועות סקירת מערכות מוקדמת מקובל לבצע בין השבועות 14-16 אם כי אין גבול ברור וחד אלא יש תלות בתנוחת העובר גודלו והראות בבדיקה. בהצלחה

היי, אני בהריון שני לאחר טיפולי פוריות והריון ראשון שהסתיים בהפלה בשבוע ה-12. כיום אני בשבוע ה-32 להריוני (31+1). אתמול פניתי להערכת משקל שגרתית של העובר ולתדהמתי התגלו מומים שמעולם לא נצפו בסריקות קודמות (מוקדמת + מאוחרת אצל מומחה בעל שם). הממצא הראשון הינו כליה ימנית מוגדלת בהרבה מהשמאלית (אורכה כ-6 ס"מ). הממצא השני הינו מבנה ציסטי צלול בצמוד לכליה הימנית (על פי החשד יתכן כי מדובר בכיס מרה מוגדל). אורכו של המבנה הציסטי כ-2.3 ס"מ ורוחבו כסנטימטר. מעבר לכך ההריון עד כה תקין. שלפוחית השתן וכמות מי השפיר תקינים גם הם.אין עדות לחסימה של הצינורות המובילים אל הכליה. הרופא שלי משער כי מדובר בפגיעה בכליה הימנית. בהקשר זה הוזכרו שתי אפשרויות: כליה פוליציסטית או כליה מולטיציסטית. האם ידוע לך על דיאגנוזות נוספות שיכולות להסביר ממצאים אלה? במידה והיצסטה אכן ממוקמת בכיס המרה, מה עשויות להיות ההשלכות של ממצא זה על תפקוד המרה ועל איכות חייו של תינוקי? בינתיים הוחלט על ביצוע הצעדים הבאים: מעקב אולטרהסאונד קפדני, אקו לב עובר וביצוע בדיקת מי שפיר (פיש לשם אבחון מהיר). האם נחוצים לדעתך צעדים נוספים? האם נתקלת במקרים בהם כליה מוגדלת התאזהנ עם הזמן? אודה מאוד להתייחסותך, לי

לי המקרה שאת מתארת הנו מסובך ואין אפשרות בפורום זה לקבל את כל הפרטים לצורך יעוץ לגבי המקרה שלך הספציפי באופן כללי אם הפגיעה בכליה הנה חד צדדית ולא על רקע תורשתי, והכליה השניה מתפקדת היטב הפרוגנוזה ב"כ טובה. לגבי הממצא הציסטי, בעצמך אמרת כי לא יודעים בדיוק את מיקום הציסטה ולכן קשה לדעת מה משמעות הממצא והאם ליחס אותו לכיס המרה והרי לא נעשה ספקולציות ללא מידע מדוייק. בכל אופן מומלץ שתבצעי יעוץ משולב של מומחה באולטרסאונד ואורולוג/נפרולוג ילדים במסגרת מרפאת מומים באחד מבתי החולים ( לדוגמה קיימת מרפאה כזו בבי"ח איכילוב ביחידת האולטרסאונד). בהצלחה

עשיתי סקירה מוקדמת בה עלה כי יש בשני חדרי הלב ממצא אקוגני (כדור גולף) מה המשמעות של ממצא זה?

הי נכנסתי לפורום היום בדיוק מאותה סיבה. אחלוק איתך את המידע שיש לי: כעקרון מדובר באחד הסימנים לתיסמונת דאון. גם כשאני שמעתי את זה נכנסתי לפניקה אבל המידע הבא אולי ירגיע אותך במקצת: לתיסמונת דאון יש כ- 130 סימנים. סימנים אלה מחולקים לקטגוריות חומרה. סימפטום זה הוא בין החמורים פחות. הכניסו אותו לרשימת הסימנים בעקבות מחקר אחד שנעשה ע"י רופא על מדגם של 500 תינוקות - ממחקר זו הוא הסיק כי ליותר תינוקות עם תיסמונת דאון היה סימן זה מלתינוקות נורמליים (שכן ממצא זה קיים גם אצל תינוקות נורמליים). אין מדובר בפגם כלשהוא במבנה הלב, הכדורים אינם מפריעים לתפקוד נורמלי ויש כאלה שנעלמים במהלך הלידה. למיטב הבנתי יש רופאים שאינם מתייחסים לממצא זה בכלל (מעניין אם עשינו סקירה אצל אותו רופא....). בהצלחה הילה

מוקד אקוגני בלד העובר הנו החזר יתר של גלי הקול מאיזור החדרים בלב העובר הממצא יכול להיות החל ממצא חסר חשיבות ד עדות ראשונה למום לבבי כמו כן יש המחשיבים את הסימן כסמן " רך " לבעיות גנטיות בעובר מומלץ לבצע יעוץ עם רופא מטפל לגבי אפשרות המשך הברור כגון אקו לב עוברי ויעוץ גנטי

עליי לעבור בדיקה של אולטרסאונד וגינלי ואני דוחה בדיקה זאת כבר שנים, היות ואינני מסוגלת לעבור בדיקה כנ"ל וגם גינקולוג לא ראיתי שנים. האם אולטרסאונד חיצונית יכולה לשמש תחליף לנ"ל??? מה עליי לעשות??? תודה

בעיה מוכרת וידועה אין ברירה לטובת בריאותך יש לעבור ביקורת רופא נשים + בדיקת פאפ מצוואר הרחם אולטרסאונד בטני יכול להיות תחליף לאולטרסאונד וגינלי אך יש ליזכור כי הוגינלי מדוייק בד"כ יותר ונותן אינפורמציה טובה יותר אם כי גם בטני יכול להיות טוב.

שלום. עשיתי אתמול סקירה מאוחרת ואני רוצה לעשות אחת נוספת. האם מותר לי לעשות אותה בעוד יומיים, או שצריך לחכות יותר זמן בין סקירה לסקירה?

סקירה דינה ככל אולטרסאונד בהריון, כפי שכתבנו כבר בעבר בפורום זה אין נזק ידוע מבדיקות אולטרסאונד רבות.

שלום, אני בחודש ה6 להריון שלי ,וכמו שכתוב בספר הלכתי לעשות סקירת מערכות. הרופא שבדק אותי טוען שאי אפשר לראות טוב את העובר בגלל שאני שמנה מדי (אע"פ שהעלתי בהריון רק 4 קילו). באתי אליו פעמיים ובשני הפעמים הוא לא הצליח לראות. האם זה הגיוני, מה שהוא טוען? האם עלי ללכת לרופא אחר שיבדוק אותי? בקיצור, מה עלי לעשות?

ישנן סיבות רבות לכך שהראות בבדיקת האולטרסאונד אינה טובה , בניהן השמנת יתר, שיעור יתר בבטן, קפלים בבטן, צלקות, רקמות שונות בין אישה לאישה, שבוע ההריון, כמות מים בעבר , תנוחתו וכו' היום ישנם מכשירים מתקדמים שבחלק מהמקרים יכולים לראות גם כאשר הראות הנה קשה. בכל אופן מומלץ לבצע סקירה לפחות לגבי מה שכן מצליחים לראות בהצלחה

ואני לא מקבלת מחזור כבר יומיים ...וזה מלחיץ אותי כי אני יודעת שאמורים לקבל בדיוק כשמסתיימת החפיסה אני לא מקיימת יחסי מין לכן אין סיכוי שנכנסתי להריון. אני חוששת שזה אולי בגלל כמה פאשלות שהיו לי במהלך החודש ששכחתי לקחת או לקחתי בהפרש לא כ"כ מדויק של שעות אז רציתי לדעת א. אם בכך שאני לא לוקחת באופן ממש סדיר את הגלולות אני פוגעת במערכת ההורמונלית? וב. האם אני צריכה ללכת לרופא מיד? [ תודה

יומיים הנם זמן קצר ויתכן שהמחזור יופיע בקרוב, קבלת הדימום בחלק מהנשים אינו ביום של ההפסקה בגלולות מומלץ לקחת גלולות באופן מסודר עדיף גם בשעות פחות או יותר קבועות במידת הניתן. מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל לבדיקה.

נועה אפילו אצל רוב הנשים זה לא ככה... לא קשור לשאלה ששאלת אם לראות רופא או לא אבל סתם שתהיי רגועה בחודשים הבאים... שלך, עטרה

שלום, אני בחורה דתית , בת 30. התחתנתי לפני כ- חצי שנה ואני מעוניינת להיכנס להריון. קניתי "מקלוניי" ביוץ המתריע יומיים לפני הביוץ. שאלתי היא : מה הוא תחום הזמן שאני יכולה להיכנס להריון כלומר ממתי עד מתי אני אמורה לשכב עם בעלי כדי שזה יתפוס (ושלא יהיה פיקשוש) ? חשוב לי לדעת את הזמנים לפי הביוץ , מפני שאצל הדתיים יש את נושא הנידה שבזמן זה אינני יכולה לבוא במגע עם בעלי ולעיתים זמן זה גם חופף לזמן הביוץ. תודה קרן

לאחר הביוץ הביצית פוריה במשך 24 שעות, הזרע יכול להפרות בין 48-72 שעות לאחר קיום היחסים. כך שאתם צריכים לכוון את היחסים ל48 השעות לפני הביוץ ככל הניתן קרוב לביוץ את נושא הנידה ניתן לפתור אך במידה והמחזורים שלך באורך רגיל והדימום במחזור הנו לא ארוך לא צריכה להיות בעיה מיוחדת

שלום רב, בסקירה מוקדמת בשבוע 15 התגלתה בעובר (בעוברית...) ציסטה צווארית. אני מבקשת לברר מה משמעות הממצא. תודה

לא ניתן ללא התיחסות למלוא הנתונים של ההריון לתת תשובה למקרה ספציפי באופן כללי זהו ממצא שנעלם ברוב המקרים בהמשך ההריון ומהווה הצתברות נוזלים באיזור הצוואר. זהו סמן "רך" לאפשרות לבעיות בעובר , מומלץ שתבצעי יעוץ מסודר עם הרןפא המטפל.

רציתי לדעת אם מותר לי לצלול?או שיש בכך סיכון

מכיוון שהניתוח היה לפני שלושה חודשים עצם הניתוח לא מונע צלילה כל עוד לא תבצעי מאמצים קשים בכל מקרה לא ציינת את הסיבה לניתוח ולכן אין אפשרות לדעת האם עצם המצב שבגללו נותחת גורם לסיכון בצלילה. בכל מקרה יש רופאי צלילה המומחים בתחום זה ומומלץ שתיתיעצי עם רופא צלילה לפני שתצללי בפעם הראשונה לאחר הניתוח.

תודה, עברתי את הניתוח בגלל ציסטה בשחלה..

התחילה לי פטריה (קנדידה) לפני המחזור והתחלתי טיפול בנרות אגיסטן ומשחה. כרגע התחיל לי המחזור והפסקתי את הטיפול ואני סובלת מגרד נוראי. מה עליי לעשות?

מדור זה עוסק בעיקר באולטרסאונד אנא פני לפורום גניקולוגיה

שלום מה זה אומר מיומה במימדים של 21*25 מ"מ בתוך המיומה ניצפו מספר איזורים היפראקוגנים מה זה בעצם היפראקוגנים? האם המיומה נחשבת לגדולה מהם הסיכונים למיומה אשר נמצאת בקיר הקידמי.

מיומה בגודל שציינת הנה קטנה , מוקדים היפר אקוגניים הנם מוקדים המחזירים בתוך המיומה את גלי האולטרסאונד בצורה חזקה ולכן ניראים מודגשים בבדיקה . הסיכוןנים הכללים של מיומה הנם גדילה של המיומה, דימומים חזקים, כאבים, הפרעה לפוריות. בגודל שציינת נדיר שיש את הבעיות הללו, המצב ורש מעקב ע"י רופאנשים באוטרסאונד, מומלץ שתתיעצי עם רופא הנשים המטפל.

כבר תקופה ארוכה מופיע לי דימום בין ווסתי, הרופא שלי החליף לי גלולות וזה לא עזר. הדימום מאוד מוגלתי וסמיך זו ממש מועקה מה לעשות? מה זה יכול להיות? הם זה מסוכן?

מדור זה עוסק בעיקר בנושאי אולטרסאונד מומלץ שתפני לפורום גניקולוגיה לתשובה יותר מקיפה בכל מקרה מומלץ בדיקה מסודרת ע"י רופא נשים

שלום רב, אני בת 18 ואובחן אצלי PCOD אין לי מחזור לתקופות מאוד ארוכות, הגינקולוג שלי ייעץ לי לקחת גלולות "גינרה" לאחר בדיקות שעברתי ביניהם אולטרה סאונד וגינלי שבו יצא הכל תקין, גם הרחם וגם השחלות אך גילו ריבוי זקיקים. לאחר מכן הלכתי להוועץ עם אנדוקרנולוג, הוא עשה לי בדיקות הורמונליות, בתחילה בבדיקות הראשוניות גילו אחוז Cortisol גבוה וגם אחוז הטסטסטורון, לאחר בדיקה יותר מעמיקה של ה- Cortisol (האנדוקרנולוג עשה לי בדיקת 8 AM עם לקיחת כדור בלילה לפני) והבדיקה יצאה בסדר. יש לציין כי בשנתיים האחרונות ניחנה עלייה במשקל דרסטית של עד כ-20 ק"ג, אך מעולם המחזור שלי לא היה סדיר. הוא ייעץ לרדת במשקל אך ללא הצלחה המזחור לא הסתדר. הלכתי לגינקולוג אחר, הוא ייעץ לקחת דווקא גלולות "דיאנה" ואמר שהמצב הנתון של PCO אינו מחמיר עם השנים.. אודה לך לאור הפרטים הנ"ל אם תוכל לייעץ לי, גם לגבי גלולות מה עדיף? ובכלל אם תוכל לפשט לי יותר את מצבי, האם אפשר לרפא מצב כזה? ולגבי הבאת ילדים, האם יכולה להווצר בעיית פוריות. ברצוני לפתור זאת מוקדם ככל האפשר. תודה מראש.

PCOD הינו הפרעה מטבולית הורמונלית הגורמת לשיבוש ביצירת ההורמונים השחלתיים , הפרעה בביוצים לעיתים השנת יתר לעיתים שיעור יתר. הטפול בגלולות הנו מקובל וטוב . מומלץ שתפני לפורום פוריות לקבלת תשובה מפורטת לגבי טיפול וסיכוי לפוריות

מה זה אומר שיש נוזל בדוגלס? מה זה אומר שיש נוזל ברירית הרחם? אני לא לוקחת גלולות כארבעה חודשים

דוגלס הינו איזור בחלל הבטן בין הרחם והרקטום באגן לעיתים מתאסף שם נוזל מסיבות שונות נוזל ברירית - כיראה ניסוח לא נכון יתכן שנאמר נוזל בחלל הרחם

איזה סיבות יכולות להיות? עד עכשיו בבדיקות האולטרה סאונד לא היה לי אף פעם נוזל בדוגלס. יש לי בעיה עם הדימום בוסת, הדימום לא מפסיק (הרירית של הרחם שלי דקה), האם זה יכול להסביר את זה? ואם יש נוזל בחלל הרחם, מה זה אומר?

מה ידוע על השפעת בדיקות האולטרה סאונד על העובר?

קרינת האולטרסאונד הנה גלי קול, לגבי הבדיקות הרגילות לא ידוע על השפעה שלילית על ההריון והעובר. קימות בדיקות על קול בעוצמות גבוהות יותר - דופלר , במקרים ההלו לא ניתגלו נזקים לעובר אך ההמלצה הכללית הנה להגביל את מספר הבדיקות בהריון חמינימום ההכרחי ובשבועות מוקדמים אם אין צורך לא להשתמש בבדיקה. באופן כללי אולטרסאונד אינו ידוע כגורם נזק לעובר.

ד"ר שלום, מתי לראשונה ניתן לצפות בדופק עוברי? מתי ניתן לשלול, או לאשר פגם במערכת העצבים, או אנאנצפלוס? תודה מראש שיר

דופק עוברי ניתן לראות לראשונה בשבוע 5.5 , כמובן זהו גבול תחתון ולא תמיד רואים ולכן גם במידה ואין צריך לנסות שוב שבוע לאחר מכן פגמים במערכת העצבים המרכזית ניתן לשלול בסקירות המערכות, אנאנצפלוס מכיוון שהינו מום גדול יותר ניתן יותר מוקדם , מומים קטנים לעיתים רק בסקירת מערכות מאוחרת.

גיסתי בשבוע 37.5 להריון. באולטרה סאונד שיגרתי נמצא אצל העובר החזר היפראקוגני מהכיליה ונאמר להם להיות במעקב של רופא ילדים אחרי הלידה. מה זה? צריך לדאוג? כדאי לשמוע דעה נוספת? תודה!

החזר היפראקוגני הנו איזור המחזיר את גלי הקול בבדיקה בצורה מוגברת קשה ללא ראיה ברורה של הממצא ופרטים מלאים על מכלול הבדיקות בהריון והבדיקה עצמה לחוות דעה לגבי מה זה או האם הממצא מעורר דאגה בכל מקרה מכיוון שהגברת בסוף הריון מומלץ שתפנה לרופא המטפל ליעוץ לגבי צורך בחוות דעת נוספת או בדיקות נוספות וכפי שנאמר לאחר הלידה בדיקת רופא ילודים ובדיקה שוב של כליות העובר באולטרסאונד

שלום. אני ובעלי מנסים להכנס להריון 5 חודשים, מתוכם 3 חודשים מחזור לא היה סדיר עקב לחץ, ולשמחתנו בחודשיים האחרונים חזר להיות סדיר, לפי בדיקת אולטרסאונד לפני חודש בנתוני השחלה הימנית נכתב: זקיק בשלבי תמט. מה זה אומר. כמו כן נכתב דוגלס נוזל בכמות קטנה. שחלה שמאלית: זקיקים קטנים עובי אנדומטריות 12 מ"מ. אשמח לקבל תשובה האם הכל תקין. האם אפשר לדעת דרך האולטרסאונד האם יש בעיה בחצוצרות או כל בעיה שהיא? תודה.

זקיק בתמט הנו זקיק שאינו מלא נוזל אלא התרוקן ולכן ניראה כבלון ללא אויר דוגלס הנו החלל בבטן בין הרחם והרקטום ( החלק הסופי של המעי הגס), נוזל בכמות קטנה אינו משמעותי בד"כ. אנדומטריום 12 מ"מ הנו עבה המראה על גדילה של הרירית של הרחם שבמידה ואין הריון יופיע דימום של מחזור וקילוף הרירית ניתן לדעת מצב החצוצרות באולטרסאונד ע"י בדיקה הנקראת אקו וויסט המבוצעת על ידי הזרקת חומר מיוחד נוזלי לחלל הרחם המדגים את המעבר בחצוצרות תחת אולטרסאונד, באולטרסאונד רגיל אם החצוצרות תקינות לרוב לא ניתן לראותן או לקבוע מעבר בהן.

ד"ר ינון חזן שלום רב, האם זקיק שנצפה באולטראסאונד (לדברי הרופא-לקראת ביוץ), יכול להעיד על ביוץ תקין? האם ניתן להסיק מכך שתפקוד הגופיף הצהוב תקין, למרות חום שחר 36.5 בשלב הלוטאלי של המחזור? תודה שיר

שיר את מבלבלת , זקיק צהוב לאחר הביוץ , עלית חום לאחר הביוץ זקיק מעל 20 מ"מ לפני הביוץ ניתן להסיק על ביוץ במידה והזקיק הגדול נעלם ומופיע במקומו זקיק צהוב כמו כן ניתן לבצע מעקב חום, מעקב ביוץ עם ערכה הנימכרת בבתי המרקחת או ע"י בדיקת רמות הורמונים בדם בהצלחה

ד"ר ינון חזן שלום, קבלתי הפניה לבדיקת פרוגסטרון. מתי מומלץ לבצע? האם זה יתן אינדיקציה נכונה לגבי הביוץ? ו האם לא יהיה צורך במעקב זקיקים? תודה מראש שיר

שלום ד"ר חזן, אני מראש מתנצלת על אריכות דבריי. זהו הריוני הראשון ועברתי סקירת מערכות מוקדמת בשבוע 15+6 בה נמצאו הממצאים הבאים: -טניס בול בחדר שמאל בלב. -מעיים אקוגניות. לאחר בדיקת שקיפות עורפית + תבחין משולש בשיכלול עם גילי (27) התוצאות היו סיכון של 1:9999 לתסמונת דאון - סיכוי נמוך מאוד. מה שמדאיג אותי עם הסימנים האלה זה לא כל-כך תסמונת דאון אלא נזק כתוצאה ממחלה ויראלית שתפסתי בסוף החודש הראשון ותחילת השני להריון. המחלה נמשכה כשבועיים והתבטאה בדלקת גרון, עייפות קשה (יחסית אליי), בלוטות נפוחות בצוואר. בבדיקות הדם שערכתי לאחר סיום המחלה, יצאה בתחילה תוצאה ל - CMV של IgM גבולי ו - IgG שלילי, וב - 2 בדיקות אחרי כן יצא IgM ו - IgG שלילי. לגבי MONO יצאה תוצאה של IgG חיובית, IgM שלילית וסממן אחרון של מחלה בעבר הרחוק שלילי - כלומר ייתכן וחליתי במונו או אולי במשהו אחר. כעת אחזור שוב על הבדיקה ל - CMV, ליתר בטחון. יש לי תור לעוד כמה ימים ליעוץ גנטי, אך אני רוצה לשמוע את דעתך. האם אתה חושב שהממצאים קשורים לוירוס שתקף גם את העובר ? מה המשמעות אם כן ? האם ייתכנו מומים רציניים לעובר אשר הסימנים שנמצאו בסקירה רק רומזים על המצאותם ? האם בדיקת מי שפיר יכולה לעזור במקרה זה ? אני רק אציין כי עברתי את כל הבדיקות הגנטיות המקדימות, אין לי CF וביני ובין בלעי אים אף מחלה שמופיעה אצל שנינו (אני עצמי נשאית של 2 מחלות, לא CF, ובעלי לא נשא שלהם). תודה רבה מראש.

בעית CMV הנה סבוכה מכדי ליעץ במדור זה לגביה, בכל מקרה מומלץ שתבצעו יעוץ גנטי, בדיקת הבחירה במקרה של חשד להדבקה ב CMV הינה מי שפיר מעבר לשבוע 21 להריון ואת הצורך במי שפיר יקבע היועץ הגנטי לאחר שיקלול כל הנתונים יש לזכור כי הסימנים שהזכרתם יכולים לרמז על בעיות אחרות בעובר ולכן בכל מקרה יש לבצע יעוץ גנטי מסודר. יש לזכור כי גם ללא שום סימן באולטרסאונד יתכנו פגיעות של CMV בעובר . הסיפור של מחלת חום בתחילת הריון ונוגדנים ל CMV מסוג IGM יכולים לרמז על הדבקה בזמן ההריון אך יש לשקול את כל הנותנים וכמו כן ישנה בדיקה הניקראת AVIDITY של הנוגדנים המרמזת האם הנוגדנים הנם חדשים או ישנים. בכל מקרה הסיפור שלך הנו מורכב ודורש ברור מסודר. בהצלחה

תודה ד"ר, אני מחדדת כי רק בבדיקת הדם בראשונה ל - CMV יצא IgM גבולי. ב - 2 הבאות יצא IgM ו - IgG שלילי !!! נקבע כי לא נדבקתי ב - CMV, לא לפני ההריון ולא במהלכו. החשש שלי הוא וירוס אחר. כאמור הבדיקות לוירס ה - EBV יצאו IgG חיובי, IgM שלילי ו - Avidity שלילי, כך שיכול להיות שזה הוירוס בו נדבקתי, אבל ל-א CMV. האם אפשר גם את EBV (או בכלל וירוס כלשהו) לבדוק במי השפיר ? האם זה משנה את התמונה ? האם אתה כן יכול לחוות דיעה על המקרה כעת ?

ד"ר שלום, זהו הריוני הראשון אחרי נסיונות רבים להיכנס להריון (עד ההפרייה הראשונה שהצליחה...). אני נמצאת בשבוע 15+4. עברתי סקירת מערכות מוקדמת לפני כיומיים, שבסה"כ עברה טוב. הרופא אמר שהכל תקין, ללא שום ממצאים מדאיגים וכך גם מילא בטופס שנתן לנו. אולם, במשך הבדיקה, שארכה כשעה, ציין הרופא שהבוהן ברגל השמלית מעט מרוחקת משאר האצבעות (גם בע"פ, הוציא צילום של כף הרגל וגם הוסיף לטופס הבדיקה). הוא הסביר לנו שנתון זה שנוי במחלוקת, אך יש כאלו שרואים סימן זה כאפשרות לתסמונת דאון ואחרים כמבנה כף רגל. אני חייבת להדגיש שזהו הדבר היחידי שנמצא בעייתי בבדיקה. הוא הפנה אותנו לרופא המטפל הרגיל ולדעתו עלינו לשקול יעוץ גנטי. בדיקת שקיפות עורפית יצאה טובה (US+דם) - 1:1300. נקבע לי תור לחלבון עוברי לעוד שבועיים. אך בנתיים אני מאוד מוטרדת. אני בלחץ!! אשמח לדעת מה דעתך בנושא, והאם יש סימן לדאגה? המון תודה, זואי!

סימן זה של כף הרגל יכול להיות תקין או יכול להחשב כסמן "רך" לבעיה במידה וקימת דאגה מומלץ שתבצעו יעוץ גנטי למידת הסיכון שלכם לבעיה גנטית בשיקלול כל הבדיקות שביצעתם וגיל האישה.

בסקירה מאוחרת חושב משקל העובר 500 גרם. כל המידות מתאימות לשבוע 22-23 (23 זה השבוע הנכון) מידת היקף הבטן קטנה. מההאם ישנה בעיה? אם כן מה לעשות?

קיים פער שהינו מקובל , אין מספיק פרטים לתשובה, מומלץ שתבצעי שוב בדיקה בעוד מס' שבועות למעקב גדילה של העובר.

האם מתאים גודל 1.1 לשבוע 7 ויומיים? איך אני יודעת מתי נכנסתי להריון? להוסיף או להוריד שבועיים? מתי בדיקת אולטראסאונד היא הבכי מדויקת? סליחה על כל השאלות אני חדשה חדשה

האולטרסאונד בתחילת הריון על פי מדידת גודל שק ההריון או אורך העובר נותן דיוק של 2-3 ימים.

שלום דוקטור, אני לקראת סקירת מערכות מאוחרת (מורחבת) ומכיוון שלא ביצעתי מי שפיר הייתי רוצה לדעת האם אפשר לראות באולטרסאונד איזשהם סימנים לתיסמונת טרנר. ידוע לי שמי שפיר היא הבדיקה האולטימטיבית ובכל זאת אני עדיין מתעקשת לא לעשות אותה כיוון שתוצאות שקיפות העורפית וחלבון עוברי מאוד טובים וההריון מאוד מאוד יקר. סימנים לתיסמונת דאון ובכלל לבעיות כרומוזומליות מסויימים אכן ידועים ונצפים באולטרסאונד - אם כן, האם יש משהו ספציפי שיכול להחשיד תיסמונת טרנר? האם אפשר לראות את אברי הרביה של העובר, למשל? מאוד אודה לך על תשובה מקיפה ומקצועית, או אם אינך יכול, מי יכול לתת לי תשובות? תודה

תיסמונת טרנר הנה תסמונת בה חסר בצורה חלקית או מלאה כרומוזום X אחד מהשניים שיש או חסר של Y בעובר שהיה צריך להיות "זכר" תסמונת זו מאופינת בד"כ באולטרסאונד בבצקות של העובר ובשינויים ציסטים של צוואר העובר( ציסטיק היגרומה) , כמו כן יש מומי לב אופיניים לטרנר. יש לזכור כי בחלק לא קטן של התסמונות לא ניתן לראות סימנים באולטרסאונד או שהסימנים הינם סימנים משניים המכונים סימנים "רכים". ניתן לראות את הרחם בעובר נקבה בחלק מהמקרים אך קשה מאוד לראות את השחלות וזהו הממצא הבעיתי בטרנר. לאבחנה חד משמעית של טרנר יש לבדוק את הכרומוזומים של העובר ( מי שפיר או סיסי שליה). בהצלחה בהריון

קבלתי מחזור בתאריך 17/12/02 .לפי אולטרסאונד בשבוע 7 גיל הריון גדול ב 6 ימים מגיל לפי וסת האם יתכן כי גיל ההריון הזה אינו מדויק? או שנכנסתי להריון לפני ה"וסת" וזה השתרשות? אני לא ממש מבינה

גיל ההריון לפי אולטרסאונד בתחילת ההריון מגיע לדיוק של 2-3 ימים , וסת אחרונה פחות מדוייקת ולכן סביר כי במידה ומדידת האולטרסאונד נכונה זהו התאריך המדוייק

שלום, אני מעוניין לקרוא קצת לגבי הנוזל הפולוראלי (אני מקקוה שאני כותב את זה נכון) בריאה מכיון שאין הרבה חומר על בשפה העברית , אז הייתי רוצה לדעת איך מאייתים אתה באנגלית? תודה מראש

השם הנכון הנו נוזל פלאורלי שהינו הקרום הפנימי של בית החזה והריאה. PLEURAL EFFUSION בהצלחה

השם הנכון בעברית הוא תפליט פלוירלי. או לגמרי בעברית תפליט אדרי. (אומרים כמו אבגי) . לא נראה לי שבגלל זה לא מצאת, אבל...

אני נמצאת בשבוע ה-34 להריוני כשבשבוע ה-28 גילה הרופא כי אגן כליה ימני מורחב וגודלו כ-11 מ"מ השבוע בבדיקה התברר כי האגן התרחב והגיע עד ל-15 מ"מ הכליה נצפתה כתקינה כמות מי השפיר גם היא תקינה ובדיקת מי השפיר שערכתי תקינה גם היא נאמר לי שהבעיה שכיחה אצל עוברים זכרים וכרגע אין ביכולתי לשנות או לעשות כלום שאלתי היא האם עלי לחכות עד ללידה או שיש דרך אחרת לטפל בנושא? האם עלי להיוועץ עם נפרולוג? בתודה אם מודאגת

הרחבת אגני כלי דורשת מעקב במשך ההריון ומומלץ לקבל יעוץ מרופא נפרולוג ילדים או אורולוג המתמחה בילדים לגבי המשך הטיפול והסיכוי לפגיעה בעובר . בביה"ח הגדולים ישנו פורום ( כגון בי"ח איכילוב) בו נעשה אולטרסאונד ואחריו ניתן יעוץ על ידי אורולוג/נפרולוג ילדים . בתיקווה שעזרתי

ד"ר שלום ! במהלך בדיקת שקיפות עורפית הריון שני בשבוע 11 + 5 גילו לעובר Acrania and Exencephaly. זהו הריון שני הריון ראשון ולידה ראשונה תקינים. שאלותי הן: 1- האם ניתן לדעת ממה זה נובע (לקחנו חומצה פולית מאז 3 חודשים לפני הכניסה להריון אך לא בשעות קבועות) 2 - האם זה גנטי ? 3 - טכנאית, מומחה אולטראסאונד ורופא הנשים שלושתם זיהו את המום, האם יש טעם בחוות דעת נוספת פני הפסקת הריון ? תודה.

לרוב לא ניתן לקבוע ממה נובע המום חומצה פולית 3 חודשים לפני הריון מורידה בהרבה שכיחות המום אך לא מונעת אותו לחלוטין המום אינו גנטי ברוב המקרים אך יש אחוז מסויים של מקרים חוזרים ולכן בהריון הבא המצב דורש מעקב וברור. לגבי חוות דעת נוספת - במידה ואין ודאות לגבי ההבחנה.

שלום ד"ר ! תודה על התגובה המהירה. יש לי עוד מספר שאלות: 1 - האם יתכן שהבעייה קשורה לעובדה שאשתי עשתה פעילות גופנית עם דופק מואץ בחודשי ההריון (הליכה על סטפר וכפיפות בטן עם שיפוע שלילי) ? האם יתכן שבעקבות זאת לא עבר מספיק דם לעובר או שחומצת החלב גרמה לנזק ? 2 - האם העובדה שבחודשי ההריון הראשונים אשתי הרימה מדי פעם דברים כבדים (בעיקר את בננו הראשון בן השנתיים וחצי) גרמה לבעייה ? 3 - לגבי החומצה הפולית, היא נלקחה פעם בבוקר ופעם בערב והאם צריך לקחת את החומצה רק אחרי האוכל ובלי מוצרי חלב ? 4 - כמה חודשים לאחר ההפלה ניתן ומומלץ להיכנס שוב להריון ? תודה.

זוגתי ואני שוקלים להשתמש בהתקן לאשה- אבקש את עזרתכם לפיטרון טוב זוגתי בת 35 ויש לנו 2 ילדים- אולי נרצה עוד בעתיד תודה מראש לעורים סיימון

מומלץ שתפנו לפורום גניקולוגיה לקבלת תשובה

רופא הנשים שלי עשה לי בדיקת אולטראסאונד , בבדיקה התגלתה ציסטה בשחלה הימינית - הוא שלח אותי לבדיקה אולטרסאונד FLOW ברמת מרפא. הייתי מעונינת לקבל פירוט על הבדיקה . אודה לך מאוד

בדיקת ה FLOW הנה בדיקה בה בודקים באמצעות מכשיר אולטרסאונד את הזרימה של הדם בציסטה ,בודקים את כמות הזרימה ואת המדידות בזרימה כדי להעריך את הציסטה בצורה טובה יותר מבדיקת אולטרסאונד בלבד.

לאחר נפילה על הבטן + צירים מוקדמים בשבוע 29 נצפה באולטראסאונד מחיקה של צוואר הרחם (50% מחיקה) ופתיחה של קצה אצבע. אני היום בשבוע 36 ועד עכשיו הייתי בשמירת הריון בגלל הצירים המוקדמים שלא פסקו כל העת וממשיכים גם עתה. האם מומלץ להמשיך בשמירת ההריון למרות שאני כבר בשבוע 36 והאם מותר לי לחזור לעבודה הכרוכה במאמץ גופני?

מומלץ שתפני לפורום הריון ולידה .

ד"ר ינון חזן שלום, היום יום ה-12 למחזור נצפה זקיק באולטראסאונד. מה זה אומר. הבנתי שאני לקראת ביוץ. אילו הם ימי הפוריות שלי, בהתחשב בעובדה שימי המחזור 29-31 יום. מחזור אחרון 16.1. הרופא שאל אם מעוניינת להתחיל טיפול. האם לזה קוראים מעקב זקיקים, או יש לבצע אולטראסאונד יותר מפעם אחת. האם ואיך ניתן לדעת, אם הזקיק בסדר ותקין? תודה מראש אור

זקיק לקראת ביוץ גודלו בד"כ מעל 20 מ"מ , אם את בעלת מחזורים סדירים של 30 יום את מבייצת בד"כ לפי החישוב בימים 14-16 למחזור. מעקב זקיקים הינו מעקב באולטרסאונד של הזקיקים מספר פעמים במשך המחזור ואחרי עובי רירית הרחם כדי לקבוע מתי ואם ותרחש הביוץ

אני בהריון - קשה לי לכתוב באיזה שבוע שכן לפי וסת אחרונה אני בתחילת שבוע 14, לפי US ראשון שנעשה בקופ"ח אני בתחילת שבוע 13, ולפי הסקירה המוקדמת אני באמצע השבוע ה-13 . את הסקירה המוקדמת עשיתי שלשום אצל אחד המומחים באזור המרכז בנושא. לדבריו, בזמן הבדיקה הייתי בשבוע 6+12 ולמרות שביום זה היתה אמורה להתבצע רק בדיקת השקיפות העורפית, הוא ביצע כבר את כל הסקירה. זהו הריוני השלישי. בהריונות הקודמים עשיתי את הסקירות המוקדמות אצל ד"ר שפירא (חיפה) והן התבצעו בסביבות השבוע ה-15 . תחושתי היא שהמומחה (איני רוצה לציין את שמו) שאצלו נבדקתי השבוע "חיפף", בדק אותי בשבוע מוקדם מדי, שבו עדיין לא ניתן לראות סמנים שונים (ואכן הבדיקה היתה הרבה פחות יסודית מאשר הבדיקה אצל ד"ר שפירא). גם את מין העובר הוא אמר לנו, למרות שלפי מיטב ידיעתי בשבוע זה הדבר עדיין אינו ברור. האם יש יסוד לחששי? בין השאר הוא אמר לי "את ממילא הרי תעשי בדיקת מי שפיר, כמו כל עם ישראל" - והסיבה שבגינה אני עושה את הסקירות המוקדמות אצל מומחים לנושא היא שאני מעוניינת לוותר על בדיקת מי השפיר - אך לאחר הסקירה אני כבר לא בטוחה שכדאי לי לוותר על הבדיקה. לתשובתכם אודה.

גיל ההריון המקובל לביצוע סקירת מערכות מוקדמת הינו 14-16 שבועות אך הדבר תלוי גם בראות בזמן הבדיקה, לעיתים יש טעות בגיל ההריון וההריון יותר גדול מהנאמר. תיתכן בדיקה יותר מוקדם מעט או מאוחר מעט במידה והראות טובה ובהתחשבות באיברים המתפתחים בכל שבוע. כדי שתתיעצי עם הרופא המטפל לגבי המשך הברור בהריון

לאחר 5 שנים של טיפולי פוריות נקלטתי להיריון אני בשבוע 5 שאלתי, 1.מכיוון שזהו היריון ראשון אני בלחץ עד שישמע הדופק השאלה שלי באיזה שבוע הכי מוקדם ניתן לשמוע את דופק העובר והאם זה קשור למיומנות וניסיון רב שנים של רופא, כמו כן מה הסיכויים בטיפולי פוריות שהעובר יתפתח. 2. תוצאה של בדיקת הדם הראשונה שבצעתי היא 61 לאחר כיומים ביצעתי שוב בידיקה והתוצאה יצאה 141 (הכפיל את עצמו) שאלתי, האם ישנו סיכוי של לי יותר מעובר אחד? ומתי אפשר לדעת בוודאות. תודה

ניתן להבחין בדופק עוברי באולטרסאונ דרך הנרתיק החל משבוע 5.5 - 6 , מומלץ אפילו שבוע יותר מאוחר הכפלת ערך הBHCG במשך יומים הינו תקין ולא תומך דווקא בהריון תאומים הסיכוי בטיפולי פוריות להריון תקין מרגע שיש הריון ברחם דומה להריון ספונטני. את מספר העוברים ניתן לדעת בוודאות בשבועות 6-8 לפי מספר שקי ההריון ומספר העוברים בכל שק.

שלום לכם, אישתי נמצאת בשבוע 33 להריונה לפני כ שבועיים באולטרה סאונד רגיל גילו נוזל ב ריאה הימנית של העובר , הפנו אותנו ל בית חולים ומשם התחלנו בכל הבדיקות כולל מי שפיר באחת האולטרה סאונדים גילו גם ש חלק שנקרא קורפוס קולזוס (מחיצה במוח) קצר ב כ1 ס"מ מכפי שצריך להיות , כשאלנו מה זה אומר ענו לנו שיכול להיות כלום וזה יכול להיות גרוע מאוד. אנחנו מחכים כרגע לתוצאות סופיות של מי שפיר , התוצאה הראשונית היתה תקינה (FISH) אני יודע שמאוד קשה לכם לענות על שאלה כזו אבל בכל זאת ... האם יכול להיות קשר בין הנוזל לחלק הקצר במוח? ואיזה השלכות יהיה לילדה כזו כאשר היא תיוולד? ושאלה אחרונה האם אנחנו צריכים להיות בחוסר וודאות עד הלידה כפי שאמרו לנו? תודה מראש

בחלק מהמקרים נובע הנוזל בריאות ממום כגון מום לבבי או מבני בעובר ולכן יתכן קשר בין הממצא לבין החשד לחסר בקורפוס קלוזום ( סינדרום או מכלול מומים). בחסר חלקי של קורפוס קלוזום אכן קשה לדעת בוודאות את ההשפעה על העובר החל מהשפעה קלה עד פגיעות קשות בעובר. מומלץ שתפנו ליעוץ יועץ גנטי כדי שיעבור על כל הבדיקות ויוכל לענות לכם על השאלות לגבי הסיכויים של הילוד והאם יש קשר בין הממצאים בכל אופן יש להשלים ברור דרך רופא נשים מטפל בהצלחה

תודה על התשובה ... האם המקרים האלו הם שכיחים באוכלוסיה? ושאלה נוספת האם יכול להיות שחסר חלקי ב קלוזוס הוא עניין תורשתי?

שלום דר', אשתי בשבוע ה 15 להריונה, ואתמול היינו אצל הרופא ובבדיקת אולטראסאונד הוא אמר שיש לה שליית פתח. ואולי היא תצטרך ניתוח קיסרי. זה הריון שני שלה לאחר שהראשון הסתיים בניתוח קיסרי (מצב עכוז). שאלתי: מהן ההשלכות של שליית פתח? והאם מותר לקיים יחסי מין באופן רגיל בגלל מצב זה? בתודה מראש, יוסי

שלית פתח הנה שליה שהשרשתה היא על פתח הצוואר הרם במידה והיא נשארת על הפתח בסוף ההריון אין אפשרות ללידה רגילה וצריך לבצע ניתוח קיסרי. חלק גדול מהשליות שהיו פתח בתחילת הריון עולות עם התפתחות ההריון והרחם כלפי מעלה והפתח של צוואר הרחם נחשף. ממולצת זהירות לגבי קיום יחסי מין במצב זה . מומלץ שתבצעו מעקב דרך הרופא נשים המטפל כולל מעקב של מיקום שליה באולטרסאונד.

תודה רבה על התשובה.

תודה רבה על התשובה. האם קיים סיכון לעובר או להתפתחותו?

לרופא הפורום שלום רב, בצעתי שקיפות בשבוע 11 + 1 והתוצאה היתה 2.54 בנוסף התגלו ציסטות בעורף העובר. נשלחתי לבצע בדיקת דם (סקר הריון שליש ראשון?). שאלתי היא מה הן אותן ציסטות והאם הן נעלמות? לתשובתך אודה. תודה.

לנושא ציסטות צוואריות נידרשנו בעבר תוכלי לראות תשובה מפורטת שם בקצרה הם סימן שיכול לרמוז על בעיה בעובר . בד"כ הציסטות הללו נעלמות.

שלום! אני בשבוע ה 36 ולפי הערכת משקל באולטרסאונד לפני 3 ימים משקל העובר כמעט 3700! מדידת היקף ראש ואורך עצם הירך תואמת שבוע 38, אך היקף הבטן מתאים לשבוע 40! הרופאה שלי אמרה להמתין לשבוע 38, ואז לעשות עוד אולטרסאונד. אני ממש מודאגת - הריון ראשון, והיו לי פזטזיות על לידה טבעית.... דרך אגב אני גבוהה (1.78) ובעלי ואחיו נולדו מעל 4 ק"ג! האם זה קשור? מה עדיף - זירוז או קייסרי? והאם זה נורמאלי שישנם פערים כאלו בין ראש ובטן???? כמו כן יש הרחבה של 12 מ"מ באגן כליה שמאלי, האם זה קשור?? אודה לכל אינפורמציה...

אם המדידות אכן נכונות העובר באמת גדול אך את ההחלטה לגבי דרך הילוד מקבלים בסוף ההריון לפני הלידה לפי שקלול כל המדדים כגון, לידות בעבר,גובה ומבנה האגן של האשה, הערכת משקל קלינית והערכת משקל באולטרסאונד, האם יש סכרת הריונית ועוד שיקולים רבים מומלץ שתבצעי הערכת משקל חוזרת שבועיים לאחר הנוכחית, תתיעצי עם הרופא המטפל לגבי העמסת סוכר 100 גר' לשלול סכרת הריונית. ישנם מצבים בהם ההגדלה היא בעיקר בבטן העובר אך מומלץ אולטרסאונד חוזר לווידוי הממצאים. להרחבת אגני הכליה כניראה אין קשר לעובר הגדול.

בסקירת מערכות מוקדמת שערכתי נמצאה נקודה בלבד (גולף בול) ואגן כליה שמאלי מורחב (כ-4 מ"מ). נאמר לי שמדובר בשני סממנים "רכים" הקשורים לתסמונת דאון. הומלץ אקו לב עוברי (למיטב הבנתי ניתן לעשות רק בשבוע 24). האם הסממנים הנ"ל יכולים להעיד גם על בעיות נוספות? ומה ניתן לעשות בנדון? התכוונתי לעשות ממילא בדיקת מי שפיר והתוצאות הנ"ל אך חיזקו את דעתי. אולם קיבלתי המלצות שונות בחלקן לעשות את הבדיקה כבר כעת ואחרות לעשותה לאחר קבלת תוצאות בדיקת חלבון עוברי. מה המלצתכם?

שני הסמנים נקודה אקוגנית בלב העובר והרחבה קלה של אגן הכליה העוברית אכן מהווים סמנים "רכים" , הרחבה של 4 מ"מ הנה גבולית בכל מקרה. בקשר לאפשרויות נוספות הקימות עם ממצאים אלו: לגבי נקודה אקוגנית בלב יש לשלול בעיה מבנית בלב וזאת יבוצע ע"י האקו לב עוברי שתעברי בהמשך ההריון. לגבי ההרחבה הקלה של אגן הכליה , יש לבצע מעקב של הכליות העובריות לשלול המשך החמרת הממצא כדי לוודא כי מקור הבעיה אינו כליתי או חסימתי בעובר. לגבי מועד הבדיקה יש להתחשב בכלל הממצאים בהריון וגם בגילך , אני מציע שתתיעצי עם הרופא המטפל לגבי מועד הבדיקה, בכל מקרה מי שפיר מבצעים בשבועות 16-18 להריון כך שבמידה ומבצעים בשבוע 16 את התבחין המשולש( חלבון עוברי ) ניתן לקבל החלטה עם קבלת התשובות לגבי מי שפיר.ניתן כמובן להחליט לבצע את מי השפיר בכל מקרה.

שלום, שמעתי שיש שיטה חדשה לטיפול במיומות, וזאת באמצעות אוטראסאונד ואמ אר אי (בערך כמו שמטפלים באבנים בכליות ) האם אתם יכולים למסור לי מידע נוסף בעניין כמי שמתמחים בנושא האולראסאונד? תודה מראש

קימת שיטה חדשה בה תחת שיקוף של רנטגן מבצעים חסימה של כלי הדם המובילים דם למיומות וכך מקטינים אותן, שיטה זו אינה נפוצה ועדיין בשלבי מחקר וניסוי. כמו כן ניתן לבצע טיפול תרופתי במיומות ולעקוב אחרי גודלן אך הטיפול אינו מתאים לכל אישה ותלוי במקרה. בכל מקרה יש לבצע את המעקב והטיפול דרך רופא נשים בצורה מסודרת. קימות שיטות ניסיוניות המנסות לגרום להרס המיומה תחת הדמיה מכל סוג אך שיטות אלו עדיין ניסיוניות ואינן בשימוש נפוץ

דנה הי מה שלומך איך את מרגישה? איך היה בשקיפות עורפית? איפה עשית בסוף? גם אני צריכה לקבוע תור ספרי לי מה קורה איתך? ממני קרן פ.

טוב אז בינתיים הכל בסדר טפו טפו טפו היום יש לי שיקפות עורפית אחה"צ בסוף עשיתי אצל ד"ר רוזן בגבעתיים ואני מקוה לתוצאות טובות. מה קורה אצלך אייך מתקדם? נרגעת קצת? האם יצאה לך כבר בטן? כי אצלי אני פשוט בשוק אבל כבר אני לא יכולה ללבוש את הבגדים שלי וקניתי יום שישי מכנסים אבל הלוואי שאלה יהיו הצרות שלי בהריון תעדכני אותי מה קורה איתך ביי

דנה הי איך היה השקיפות עורפית לי יש תור בתאריך 09/02/03 בבוקר באיכילוב כן יצאה לי הבטן וקצת עליתי במשקל ושאני אומרת לבעלי הוא מתחיל להתרגז ושזה יהיה הצרה שלי הוא אומר אני עדייין חוששת עדיין דואגת מה איתך איזה שבוע את כבר? אני שבוע 10 תספרי לי מה קורה איתך מני קרן פ.

שאלה ראשונה- תאריך וסת 12.5.02- לפי גלגל הרופא אני בשבוע 36.4 - תאריך לידה 16.2.02 לפי אותם נתונים- אתמול בערכת משקל - תאריך לידה 12.3 ????????? איך ייתכן שנוספו לי עוד 3 שבועות?????????. שאלה 2: שוב שבוע הריון 36.4 עשיתי כל הסקירות (מוקדמת, מורחבת וכו') וכן כל ה US של הקופה והכל היה בסדר כל הערכים היו פחות או יותר מתאימים לשבוע ההריון +- אתמול עשיתי שוב הערכת משקל והנתונים מדאיגים: BPD - מתאים ל- 35.4 (שבוע פחות) היקף ראש- מתאים ל- 36.4 (בידיוק) היקף בטן- מתאים ל 35.3 (שבוע פחות) FEMUR מתאים ל- 34.3 (שבועיים פחות!!!!!!!!!!) אני מודאגת מאוד מאוד!!!! הרופא שלי לא נמצאת עד שוע הבא!! לכל תושבה אודה!!!!!

הגר, אני לא תחליף לרופא אבל... עד שתשמעי רופא אענה לך שאני יודעת שלמכשירי ה US למיניהם יכולה להיות סטיה של עד שבועיים וזה נחשב לסטיה נורמאלית כך שלפי זה אין לך מה להיות מודאגת בקשר להיקפים השונים. מקווה שעזרתי ובהצלחה.

הגר במידה וכל ההריון הוסת האחרונה שלך תאמה לגיל ההריון באולטרסאונד, חישוב ההריון נקבע על פי הוסת האחרונה , מתוך חישוב גיל ההריון גם ניתן לחשב מתי צפויה הלידה. לגבי המדדים , הממדדים שצינת תואמים ברובם את גיל ההריון מלבד הפמור - עצם הירך בעובר. ממולץ לבצע אולטרסאונד נוסף לבדוק שאין טעות במדידה, ולהתיעץ עם הרופא המטפל לגבי המשך הברור, פער של עד שבועיים יכול לנבוע מטעות מדידה או הבדל בין עוברים שונים אך מומלץ להיות במעקב לשלול התפתחות בעיות אחרות. מומלץ בכל מקרה שתפני לרופא המטפל לגבי המשך מעקב ההריון