פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

ברוכים הבאים ותודה על השתתפותכם בפורום אולטראסאונד במיילדות ובגניקולוגיה. בפורום זה אענה על שאלות הנוגעות לבדיקות אולטראסאונד בהריון. במהלך ההריון אתן מבצעות מספר בדיקות אולטראסאונד הכוללות קביעת גיל הריון, שקיפות עורפית, סקירות מוקדמות ומאוחרת, מעקבי צמיחה, בדיקות מכוונות לחשד למומים עובריים ועוד. אם יש לכן שאלות הקשורות לנושאים אלה אתן מוזמנות לשאול אותן כאן. כמו כן, בפורום זה אשיב על שאלות הקשורות לאולטראסאונד של האגן: הרחם והשחלות. אנא זכרו שהתשובות אינן מהוות תחליף לייעוץ מסודר על ידי הרופא המטפל שמכיר אתכם ואת הבעיה הרפואית שלכם בצורה הטובה ביותר. בשאלותיכן, השתדלו להתמקד בנושאי הפורום, ונצלו את הפורומים הנוספים שמוצעים באתר, למשל בנושא הריון, פריון וגניקולוגיה. בברכה ד"ר הר-טוב. .
15006 הודעות
14438 תשובות מומחה

מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

18/10/2004 | 11:04 | מאת: חגית

ד"ר חזן שלום, אנחנו מנסים להכנס להריון מס' חודשים. לאחרונה,כבר מס' ימים (שבוע עד 10 ימים לאחר הביוץ) אני מרגישה כאבים/ התכווצויות בזמן קיום יחסים (כאבים פנימיים- ברחם לא בצוואר הרחם). יש לי תור לרופא נשים רק בסוף החודש, בינתיים ,בכדי להיות רגועה, אני מבקשת לוודא האם לפי התאור מדובר בדלקת? או לחילופין האם בהריון ידועים סימפטומים שכאלה? בתודה מראש חגית

18/10/2004 | 17:28 | מאת: ד"ר ינון חזן

הריון תקין אינו גורם לכאבים כך שבמידה ויש כאבים מומלץ שתיפני לבדיקת גניקולוג בהצלחה

18/10/2004 | 10:42 | מאת: maya

לפני כשנה אובחנתי כסובלת מסימפטומים של תופעת הריינו אצבעות כחולות קיבים בקצות האצבעות וכתמים לכל אורך הידיים בבדיקות הרפאויות לא נמצא כל הסבר לכך וביקרתי אצל שלל רטפאים מתחומים שונים שלא מצאו קשר בין התופעות אליהם. נכול להיום אני באמצע החודש הרביעי ובמתח האם התופעות הללו יכולות לגרום לבעיות בהריון או לעובר הראומטולוג שאצלו טופלתי אמר שייתכן שהריינו שהופיע מייד אחרי הלידה הקודמת שלי כך גם יעלם הוא אינו יודע. האם ניתקלת בתופעה והקשר של הריון והאם ידועות לך סכנות?

18/10/2004 | 16:56 | מאת: שרונית

שלום מאיה יש להבחין בין תופעת רנו (Raynaud's phemomenon/syndrome) הנובעת ממחלה ראשונית אחרת (זיהומית, ראומטית, עצבית...) לבין מחלת רנו - שאין לה הסבר ומאובחנת על דרך השלילה. לפי מה שתארת - הבירור הרפואי היה תקין ומדובר במצב של מחלת רנו המאופיין בהתכוצות של כלי הדם בגירוי של קור או מתח נפשי. בתשובה לשאלתך - יש לבחון מה השפעת ההריון על המחלה המסוימת ומה השפעת המחלה על ההריון: ככלל, מרבית המחלות הראומטיות כרוכות בשיעור גבוה יותר של יילודים במשקל נמוך יותר, לידה מוקדמת וסיבוכים מיילדותיים נוספים, וגם במחלת רנו (ייתכן בגלל אותו מנגנון שגורם לכיווץ כלי הדם באצבעות). מהצד השני - כמו שתארת במקרה שלך - בו האבחנה נעשתה סמוך להריון הקודם - להריון יש השפעה על הביטוי והחומרה של מחלת רנו, בגלל אפקטים הורמונליים ואחרים - כך שיש כאן יחסי גומלין. ממליצה לך להמשיך את המעקב הראומטולוגי, כולל רמות נוגדנים, סיכון לקרישיות יתר (קשור לפעמים), וכמובן במקביל את המעקב המיילדותי, להערכת מצב ההריון ולייעוץ באשר לטיפול התרופתי אם את נדרשת לו. מאחלת לך בהצלחה רבה וחורף חם.

18/10/2004 | 17:27 | מאת: ד"ר ינון חזן

תודה לשרונית על התשובה המפורטת והטובה. ברצוני רק להוסיף שמצבך דורש לפי דעתי מעקב ע"י רופא העוסק ומתמחה במעקב של הריון בסיכון גבוה וזאת עקב האפשרות לסיבוכים הריוניים וגם כדי שיהיה מעקב צמוד של המחלה אצלך . במקביל כמובן מעקב על ידי ראומטולוג. בהצלחה

17/10/2004 | 23:42 | מאת: גל

בבריקת אולטרהסאונד שנערכה היום- אמצע שבוע שביעי נצפה שק הריון אך לא אובחן דופק. מה הסיכוי שהריון זה ימשיך להתפתח ?

18/10/2004 | 17:21 | מאת: ד"ר ינון חזן

במידה ואין טעות בגיל ההריון בשבוע 7.5 להריון צפוי להראות עובר עם דופק . במידה ויש ספק לגבי גיל ההריון כדי לחזור על הבדיקה כעבור שבוע עד 10 ימים כדי לבדוק את התפתחות ההריון.

17/10/2004 | 18:29 | מאת: אפרת

שלום רב אני בת 29 בשבוע ה- 32 להריוני הראשון במהלך כל ההריון ביצעתי את כל הבדיקות הנדרשות למעט בדיקת מי שפיר כל הבדיקות יצאו תקינות כולל סקירת המערכות לפני מספר ימים הגעתי למרפאה לצורך בדיקה שיגרתית במוניטור במהלך הבדיקה התגלה כי יש לי צירים קיבלתי 2 זריקות להבשלת ריאות העובר ואני לוקחת באופן קבוע 3 פעמים ביום כדור לעיקוב הצירים (פרזונלט בבית החולים בוצעו מספר בדיקות ולהלן הממצאים: PV- צוואר ארוך סגור יש ריבוי קל של מיםUS ב- 8/8 BPS מוניטור ראקטיבי עם פעילות רחמית קלה קיבלה קורס צלסטון חלק מתקדם גבוה צוואר אחורי סגור מחוק 40%- PV US ריבוי מים AFI=22.8 משקל מוערך 2006 3 X המשך טיפול בפרסולט 20 מ"ג מנוחה בבית שאלתי לממוחים : האם יש סיכון להריון ומה המשמעות של הממצאים המצויינים להלן

18/10/2004 | 17:08 | מאת: שרונית

שלום אפרת: PV - בדיקה גיניקולוגית פנימת - בודקת האם יש פתיחה או מחיקה של צוואר הרחם - כלומר התחלה של תהליך לידה (אצלך אין). BPP - מדד באולטראסונד למצב העובר ברחם - בודק דופק, תנועות וכו' - 8/8 - תקין. מוניטור - קצב הלב של העובר היה תקין, לא נרשמו צירים ממש. לסיכום - עם הטיפול שקיבלת לפי מה שתארת הצירים נעצרו ולא מדובר בהתחלה של לידה מוקדמת. בהצלחה!!!

18/10/2004 | 17:20 | מאת: ד"ר ינון חזן

בממצאים שציינת כפי שכתבה שרונית אין עדות להתחלת לידה, מצד שני כניראה הסיבה לצירים המוקדמים נובעת מריבוי מי השפיר שיכול לגרום למתיחת הרחם ונטיה להתכווצויות. מצב זה דורש הערכה על ידי רופא נשים מטפל ( לשלול סוכרת הריונית וסיבות אחרות לריבוי). בשבוע 32 לידה מוקדמת למרות שברוב המקרים העובר הנולד מצליח לשרוד את חוסר הבשלות שלו בצורה טובה עדיין יש סיכון לבעיות של חוסר בשלות כתוצאה מהפגות ( גיל ההריון הצעיר) . זריקת הצלסטון באה כדי להקטין את הסיכוי לסיבוכי פגות כגון חוסר בשלות ראתית ודימומים תוך מוחיים. במצבך צריך לקחת את הטיפול התרופתי, לשתות הרבה , לנוח במידת האפשר להיות במעקב של רופא נשים מטפל. בכל מקרה של צירים, דימום , ירידת מים או חוסר בתנועות כמובן מיד לפנות לבדיקה. בהצלחה

17/10/2004 | 16:36 | מאת: אני

ד"ר חזן שלום, ראשית, תודה רבה על תשובותיך על שאלותיי. יש לי 2 שאלות נוספות. מחזור אחרון ב 1.9. (כנראה שהביוץ היה בסביבות היום ה 20). ביום רביעי בטא הייתה 3450. היום בטא 14,779. בבדיקת אולטראסאונד (יום רביעי) נצפה שק הריון קטן ריק.כמו כן, בבדיקה הופיע דימום קל. האם העובדה שהייתה הכפלה מעידה, לפחות בינתיים, על הריון שמתפתח? ניסיתי לקבוע תור לאולטראסאונד בעוד שבוע אך ניתן יהיה לבצע רק בעוד שבועיים. האם זה לא מאוחר מידי? (עדיין מופיעים כתמים חומים). המון תודה!!!

18/10/2004 | 17:13 | מאת: ד"ר ינון חזן

הכפלה של ערך בטא הנה סימן טוב אך לא מחייב הריון תקין, בבטא של מעל 15000 צפוי להראות דופק עוברי ולכן במידה ויש ספק כדי אולי להקדים מעט את האולטרסאונד ביחוד אם יש דימום כדי לאבחן האם ההריון ממשיך להתפתח בצורה תקינה . כמובן שאם בעוד שבועיים תבצעי אולטרסאונד וההריון תקין צפוי להראות עובר בצורה טובה עם דופק. בהצלחה

17/10/2004 | 13:25 | מאת: יעל

שלום רב. אני מודאגת מהפער שנוצר בשבועות האחרונים בגדילת העוברית, אשמח להתייחסותכם: באולטראסאונד שערכתי היום (38+6) קיבלתי מדדים: hc-317 מתאים ל:35.1 ab-321 מתאים ל:36.1 fl-73 מתאים ל:38.4 משקל:2700 באולטראסאונד שערכתי בשבוע 33+1 קיבלתי מדדים: hc-297 מתאים ל:33 ab-284 מתאים ל32.4 fl-63 מתאים ל32.5 משקל:2005 יש לי תור לעוד יומיים, רופא האולטראסאונד אמר שאכן יש פער אבל להערכתו אין מקום לדאגה, מה דעתכם? האם יש צורך שאפנה לבדיקה? תודה מראש יעל

17/10/2004 | 13:28 | מאת: יעל

דרך אגב, לא ציינתי שכמות מי השפיר תקינה והשלייה במצב מצויין ע"פ הרופא. תודה

18/10/2004 | 17:10 | מאת: ד"ר ינון חזן

אמנם המדדים אינם מאוד קטנים אך מתקבל רושם מבדיקה קודמת של אפשרות לעצירת הגדילה התוך רחמית ( בשבוע 32 לערך המדדים היו תואמים) . מכיוון שכך מומלץ לבצע מעקב צמוד כדי לשלול התפתחות בעיות של מצוקה או אי ספיקה שליתית. מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל למעקב גדילה באולטרסאונד ולניטור קפדני של העובר. בהצלחה

17/10/2004 | 12:11 | מאת: סמדר

בעוד כשבוע אני צריכה לקבל תשובות ממי שפיר. אני כבר באמצע חודש חמישי. מה קורה המקרה של הפלה? אני נורא פוחדת מהפרוצדורה. האם היא מאד כואבת וקשה? האם היא נעשית בהרדמה מלאה?

17/10/2004 | 12:43 | מאת: ד"ר ינון חזן

ברוב רובן של הבדיקות התשובה תקינה ולכן אינני רואה את הטעם לדבר על פרוצדורות שמירב הסיכויים שלא תיצתרכי לעבור . בכל מקרה בהצלחה

17/10/2004 | 10:59 | מאת: גל

האם אפשר לטוס בשבוע 22? (מדובר בטיסה לאילת שאורכה כשעה ורבע)? עד כה ההריון תקין. תודה.

17/10/2004 | 12:41 | מאת: ד"ר ינון חזן

לא ידועה בעיה בהריון לטוס טיסות נוסעים רגילות מלבד נטית יתר לקרישים בכלי הדם עקב החוסר בתנועה והישיבה הממושכת בשילוב עם ההריון. כמובן שהתנאי הנו הריון תקין. מומלץ שתיתיעצי עם רופא הנשים המטפל ספציפית להריון שלך האם ניתן לטוס אבל באופן כללי טיסה קצרה לאילת לא ניראה כי מהווה בעיה.

17/10/2004 | 09:01 | מאת: סוניה

ד"ר שלום, תודה בעד תשובתך. אבל, לא ענית לשאלתי האם אני יכולה לנסות להרות לפני שקיבלתי תשובה של הבדיקה?? אני אמורה לעבור את ההזרעה בשבוע הבא. דעתך חשובה לי מאוד. אם אני מנסה החודש או בחודש הבא. תודה רבה, סוניה

17/10/2004 | 12:33 | מאת: ד"ר ינון חזן

כן את יכולה לנסות להרות מכיוון שאת הבדיקה תוכלי לבצע גם בהריון ואין חשיבות בבדיקה זו לבן הזוג . בהצלחה

האם בשבוע 14.5 ניתן לראות במקרה של בת רחם ושחלות ובמקרה של בן אשכים תודה

17/10/2004 | 12:31 | מאת: ד"ר ינון חזן

את הרחם ניתן לראות אם כי לרוב עקב היותו קטן ביותר לא ניתן לראותו. את האשכים לא ניתן לראות כי הם יורדים לשק האשכים מהבטן בהמשך ההריון .

16/10/2004 | 22:38 | מאת: אם לחוצה ביותר

בסקירה מורחבת ראשונה (שבוע 16) התגלה בעובר כיס מרה אשר נמצא ימינה מידי לנורמה. האם לדעתך יש לכך משמעות או סיכון כלשהו לעובר? האם זהו מום?? תודה.

16/10/2004 | 22:50 | מאת: ד"ר ינון חזן

לא ברור לי מה התגלה בבדיקה , בכל מקרה כדי לפנות דרך רופא נישם מטפל ליעוץ גנטי, אם קיים ספק בהבחנה כדי לפנות שוב לסקירה מכוונת למבנה הכבד ומערכת כלי הדם הגדולים .

16/10/2004 | 18:57 | מאת: מור

יש לי שאלה... אני בת 16 וחצי ואני חולה במחלת הנשיקה, הרופא שלי שלח אותי לעשות בדיקת אולטרסאונד בשביל לבדוק אם הטחול והכבד שלי מוגדלים. אני דיי פחדנית בכל הקטע של בדיקות, וזאת הפעם הראשונה שאני הולכת לעשות בדיקת אולטרסאונד, אין לי מושג מה זה ואני קצת מפחדת... מישהו יכול בבקשה להגיל לי אם זה כואב?? ואיך עושים את זה? תודה לכל מי שעונה : ) מור.

16/10/2004 | 22:41 | מאת: יעל

זה תלוי - יש בדיקה חיצונית - שהיא על הבטן וזה ממש שום דבר, ויש מכשיר פנימי שבודק בתוך הנרתיק. זה לא כואב, סתם סיטואציה לא הכי כיפית, אבל אין ברירה. תבקשי אם אפשר לנסות לראות חיצוני ורק אם לא רואים טוב אז אין ברירה. בהצלחה ואל תהיי לחוצה.

16/10/2004 | 22:49 | מאת: ד"ר ינון חזן

מור אין צורך לפחד הבדיקה איננה כואבת כלל , כמעט לא מרגישים מניחים לך על הבטן מעין גליל מפלסטיק שמשדר גלי קול ( לא מרגישים כלום) . הבדיקה לא מסוכנת לא כואבת ונעשית רק על הבטן ( המורחים גל שקוף על עור הבטן ומניחים את המטמר ( הגליל מפלסטיק) על הבטן .

16/10/2004 | 17:03 | מאת: נורית

שלום, אני כבת 38 ומנסה להרות בפעם הראשונה. נאמר לי שעלי להגיע לבדיקות דם ואולטרה סאונד בין היום 3-5 של המחזור , למעקב זקיקים ביום ה- 12 - 14 מיום קבלת המחזור. מאחר והמחזור שלי קצר, ז"א שאני מקבלת מחזור כל 25 יום. איך עלי לדעת שאני לא מבייצת לפני הימים האלו? למיטב ידיעתי נשים שמחזור שלהן מופיע כל 28, הן מבייצות בד"כ בין הימים ה- 12 ל- 14. מאחר ורופא הפוריות שלי בחופשה, אני מקבלת הנחיות מהאחיות, לדעתן אני צריכה לעשות אולטרה סאונד בימים 12 - 14.(נדמה לי שהן קצת מטעות אותי - שלא בכוונה). לפני כשנה עברתי בדיקות פוריות ומעקב זקיקים ונמצא ביום ה- 10 זקיק בגודל 21 מ"מ ועובי רירית 10.5 מ"מ. האם זה נכון שאני מבייצת לפני היום ה- 10? ואם כן מתי לדעתך עלי להתחיל לעשות מעקב זקיקים (מבלי שאפספס את הביוץ)? תודה בעד תשובתך. נורית

16/10/2004 | 22:46 | מאת: ד"ר ינון חזן

במידה ואת מקבלת מחזור כל 25 יום הביוץ מתרחש בין הימים 10-11 כך שכדי לבצע את מעקב הזקיקים ביום ה 9-10 , לפי האולטרסאונד שתארת של זקיק 21 ממ ורירית 10.5 ממ היית כ 1-2 ימים לפני ביום בזמן ביצוע הבדיקה. בהצלחה

שלום רב אני בהריון שבוע 14.3 אחרי הפריית מבחנה באיקסי. השקיפות עורפית תקינה וכן הסקירה מלבד שני דברים: א. נצפו רק שני כלי דם בחבל הטבור. ב. הרופא אמר שיש לנו בן אולם בסוף הבדיקה אמר שזה (האיבר) קטן מדי ולכן הוא מזמין אותנו בעוד שבועיים לבדיקת איבר המין. מה זה אומר חוסר הודאות אני בלחץ נוראי. האם יתכן שראה דגדגן של בת?

שני כלי דם בחבל טבור במידה וזהו הממצא היחיד מהווה סיכון יתר למומים מבניים של הלב ולכן מומלץ לבצע אקו לב עוברי . כמו כן המצב של שני כלי דם בחבל טבור מעלה את הסכון בהריון לעכוב בגדילה התוך רחמי , מעלה את הסיכון למצוקת עובר . לגבי איבר המין , תיתכן הבחנה של זכר כאשר הדגדגן מוגדל , בכל אופן כדי לחזור על הבדיקה כעבור מס שבועות כדי לבדוק שאין בעיה במבנה איבר המין ובמידה וקיימת בעיה לבצע יעוץ גנטי לגבי המשך הברור . במידה וקיןם חשד למספר מומים מומלץ שתבצעי יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל כדי להחליט האים כדי לבצע בדיקת מי שפיר.

16/10/2004 | 22:57 | מאת: דלית

מה זאת אומרת דגדגן מוגדל האם בסקירה המוקדמת אותה ביצעתי בשבוע 14.3 לא אמורים לראות אשכים או רחם ,שחלות וכו' הרופא אכן הזמין אותנו לעוד שבועיים מה הוא מצפה שיקרה עד אז. לא הצלחתי להבין ממנו (הוא לא נחמד) האם זה לא תקין או עדיין לא ניתן לראות בודאות. בהתחלה הוא אמר שזה ישר בן ואחר זמן מה הוא טען שנראה לו שזה קטן מדי ולכן הוא רוצה שנבוא בעוד שבועיים לברור איבר המין. אני משתגעת

עברתי לפני שלושה ימים דיקור לבדיקת מי שפיר (בשבוע 19 להריון), לאחר יומיים מהבדיקה התחלתי לחוש ברטיבות, ויש לי הפרשה של מספר טיפות על התחתונים. האם מדובר בירידת מים? האם עליי לפנות לרופא מיידית או שישנן עוד אינדיקציות שאמורות להופיע במקביל אם אכן יש בעיה? (יש לציין כי אין לי חום או דימום). מה הקריטריונים לזיהוי בעיה אחרי דיקור מי שפיר, ותוך כמה זמן מהבדיקה הם לרוב מופיעים?

16/10/2004 | 18:36 | מאת: ד"ר ינון חזן

בכל חשד לירידת מי שפיר לאחר דיקור מי שפיר יש לפנות בהקדם לבדיקת רופא נשים

16/10/2004 | 18:34 | מאת: ד"ר ינון חזן

שבוע שש בערך ( יתכן מצב של שינוי עקב זמן ביוץ יותר מאוחר מעט ולכן הזמן אינו מדוייק אלא יכול להשתנות מספר ימים מעלה או מטה ).

15/10/2004 | 15:00 | מאת: סוניה

ד"ר שלום, אינני יודעת אם אני נמצאת בפורום המתאים לקבלת תשובה לשאלתי. מקוה שתוכל לעזור לי. הנני כבת 42 רווקה, ללא ילדים. אני עומדת לקבל תרומת זרע מבנק הזרע מתורם אשכנזי, שעבר את כל הבדיקות הגנטיות, פרט ל- X השביר. נאמר לי שמאחר והוא לא עבר את הבדיקה הזו, חשוב שאני אבדק. שאלתי היא כזו: מאחר ואני אמורה לעבור את ההזרעה אחרי המחזור הקרוב (זה אומר בעוד כ- 10 ימים). עדיין לא עברתי את הבדיקה הזו. רק בשבוע הבא נקבע לי תור לבדיקה. והתוצאה מתקבלת עד כחודש ימים. האם עלי לדלג על המחזור הזה ולא לעבור את ההזרעה החודש עד שאעבור את הבדיקה ואקבל את תוצואתיה? מה עלי לעשות???? אודה לך אם תוכל להשיב לי במהרה. בתודה מראש סוניה

16/10/2004 | 18:32 | מאת: ד"ר ינון חזן

X שביר הנה מחלה המועברת על ידי האם ולא האב ולכן אין אפשרות לבדוק את התורם אלא את צריכה לבצע את הבדיקה .

15/10/2004 | 06:40 | מאת: נבי

שלום.. שאלה.. הריון שבוע 18 - לפי תוצאות הדם ההמוגלובין שלי הוא נמוך במקצת .. מה זה אומר ומה אפשר לעשות בנדון? לגבי RH אני חיובית .. האם זה בסדר? אודה על תשובה.. שבת שלום

15/10/2004 | 08:11 | מאת: שרונית

שלום נבי רמה נמוכה של המוגלובין פירושה אנמיה - חומרת האנמיה נקבעת לפי המידה בה ההמוגלובין נמוך מהערך התקין. אנמיה בהריון נובעת בדרך כלל מחסר ברזל - ותוספת של ברזל היא בדרך כלל הפתרון. אם כי רצוי שהרופא המטפל יבחן את תמונת הדם השלמה לפנ קביעה כזו. באשר לסוג הדם - ישנם ארבעה סוגי דם A,B, AB, O לפי מאפיינים מסוימים של כדוריות הדם האדומות הנבדק במעבדה- ובנוסף מציינים חיובי/ שלילי - נתון אשר מעיד על מאפיין נוסף של הכדוריות האדומות. בהריון יש משמעות במידה שהאם RH שלילי - אך את RH חיובי, ולכן אין צורך בבירור נוסף. בהצלחה

16/10/2004 | 18:29 | מאת: ד"ר ינון חזן

תוספת יחידה לתשובת שרונית הנה שבמידה ואת אנמית כדי לפנות לרופא נשים מטפל לקבלת תכשירי ברזל. בהצלחה

14/10/2004 | 22:34 | מאת: rose

בת 40, שב' 25. התוצאה 119 (המקסימום 110). הסוכר היה עד עתה (ובצום):ביוני 72 ובמאי 69. מה דעתכם?

15/10/2004 | 08:25 | מאת: שרונית

שלום רוז האם 119 מג/דל בצום (שאז זהו ערך שיכול להעיד על אי סבילות לגלוקוז או סכרת) או לאחר העמסת סוכר 50 גר' (שאז זהו ערך תקין)? בכל אופן, אם העמסת הסוכר 50 גר' אינה תקינה - המומלץ לבצע העמסת סוכר 100 גר' על מנת לקבוע אם אמנם ישנה סכרת הריונית. בהצלחה

16/10/2004 | 18:23 | מאת: ד"ר ינון חזן

להעמסת סוכר 50 גר התוצאה תקינה ( שותים גלוקוז 50 גר ובודקים את רמת הסוכר בבדיקת דם אחת). כפי שציינה שרונית במידה והתוצאה הנה בצום יש לפנות לרופא מטפל להמשך ברור. בהצלחה

14/10/2004 | 21:03 | מאת: מרגלית

שלום רב, אני בשבוע חמישי וחצי, עברתי US היום ונצפה שק הריון ללא שק חלמון. מה המשמעות של ממצא זה, ותוך כמה זמן לאחר הופעת שק ההריון צריך לצפות לשק החלמון? תודה מרגלית

16/10/2004 | 18:19 | מאת: ד"ר ינון חזן

שק חלמון צפוי במידה וההריון תקין להופיע תוך מספר ימים עד שבוע

14/10/2004 | 17:13 | מאת: גלי

רציתי לשתף אתכן במקרה שקרה לי, חומר למחשבה.. לאחר 8 חודשי ניסיון לא מוצלחים ביקשתי מהרופאה שלי לקחת איקקלומין היא לא הסכימה כי טענה שמוקדם מדי, הייתי לחוצה ופניתי לרופא אחר וקיבלתי איקקלומין 5*1 ואכן הריתי מיד, אך יחד עם ההריון הופיעו 2 ציסטות שנאמר לי בשבוע 6 שככל הנראה יתמוססו. לא רק שהן לא התמוססו, הן גדלו וגדלו (עד גודל תפוז!) עד שגרמו לסיכון ההריון ולתסביב (הציסטה הסתובבה סביב השחלה וחסמה את הדם אליה) לאחר כאבי תופת ונפיחות בבטן נותחתי בשבוע 9 וניקזו את הציסטות. ההריון שרד וטפו טפו טפו היום כמה חודשים אחרי הכל בסדר ומצפים.. כמובן שאני מאושרת מההריון אך בדיעבד ייתכן שהייתי קצת חסרת סבלנות וזה בהחלט יכל להגמר אחרת. מאחלת בהצלחה לכולכן!

16/10/2004 | 18:17 | מאת: ד"ר ינון חזן

ישנם עוד סיכונים לטיפול באיקוקלמין אך לעיתים לא ניתן להשיג הריון ללא סיוע של הטיפול בכל מקרה בהצלחה

14/10/2004 | 15:56 | מאת: יעל

האם קיימת מניעה לשחות במלון בבריכה חיצונית מחוממת? אני ממש לא רוצה להיפרד מהספורט הזה בחורף.

16/10/2004 | 18:14 | מאת: ד"ר ינון חזן

כל עוד טמפרטורת המיים איננה חמה אלא פושרת אין מניעה ( סאונות וגאקוז'י חמים לא מומלצים)

14/10/2004 | 14:54 | מאת: אביבית

שלום לכם, אני בחורה בת 26 בשבוע ה-18 פלוס להריון עשיתי סקירה מוקדמת בשבוע ה-17 ומצאו ממצא אקוגני בחדר שמאל בלב העובר. עשיתי אקו לב לפני יומיים שנאמר שאכן הממצא קיים אבל כנרה לא מפריע. קיבלתי במקביל את תוצאות חלבון עוברי בדואר שכתוב שלפי הגיל והבדיקה שנעשתה הסיכוי הוא 1:715 (שלפי הגיל לבד זה 1:1260), נרשם לי בהערות שזה בתחום הנורמה אבל להראות לרופא המטפל. כעת שאלתי האם כל הממצאים הנ"ל קשורים ביחד והאם להמלצתך כדאי לעשות מי שפיר?

16/10/2004 | 18:12 | מאת: ד"ר ינון חזן

המוקד האקוגני לפי מחקרים מסויימים מעלה בערך פי שנים את הסיכון הבסיסי שלך לתסמונת דאון ( אם כי יש הטוענים כי אינו משנה את הסיכון) , מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל ותחליטו יחד האם יש מקום לבצע מי שפיר.

14/10/2004 | 14:15 | מאת: אא

ד"ר חזן שלום, בהמשך לתשובתך ברצוני להוסיף כי ביצעתי שקיפות עורפית והתוצאה היתה טובה פחות מ - 1 ממ. כמו כן מתי כדאי לבצע אקו לב עובר?

16/10/2004 | 18:09 | מאת: ד"ר ינון חזן

אקו לב עוברי מבצעים החל משבוע 22 להריון

14/10/2004 | 13:31 | מאת: צפנת

שלום רב אחרי דיקור מי שפיר האם צריך לנוח 24 שעות או 48? ממה צריך להימנע.? שאלה שנייה: האם יכול להיות שחוסר תנועתיות רבה באולטראסאונד עלולה להעיד על בעיה? העובר שלי לא מתנוענע הרבה באולטראסאונד יחסית להריונות קודמים ואני מודאגת..תודה

16/10/2004 | 18:05 | מאת: ד"ר ינון חזן

המנוחה באופן כללי איננה ידועה כמשנה את תוצאות ההריון לאחר הדיקור . יש רופאים הממליצים החל ממספר דקות מנוחה עד שלושה ימים ( וכולם צודקים א\כי אין הוכחה ברורה שהמנוחה משנה את הצלחת הדיקור) תנועות עובר חשוב שאת תרגישי ולא באולטרסאונד , בכל אופן כל ירידה בתנועות עובר דורשת שתיפני לבדיקה על ידי רופא נשים מטפל

14/10/2004 | 12:55 | מאת: שרית

ד"ר חזן שלום, למרות זריקות אנטי די שעברתי במהלך שתי הפלות ואחריהן, ה- COOMBS נשאר חיובי כבר 16 שבועות. 1. האם יתכן והזריקות עדיין משפיעות? 2. קראתי בפורומים שבנות במצב דומה נשלחו לברר את סוג הנוגדן ולבצע כייל נוגדנים. עד כה ביצעתי כבר כ- 3 בדיקות דם ל- COOMBS אולם באף אחת מהן לא נבדק סוג הנוגדן או הכייל. האם עליי לבקש זאת מהרופאה, או שמא אין צורך בכך? 3. אין לנו עדיין ילדים. האם במצב זה יש מניעה לנסות ולהיכנס להריון נוסף? תודה, שרית

14/10/2004 | 13:25 | מאת: ד"ר ינון חזן

כאשר ה COOMBS חיובי 16 שבועות לאחר לידה כן כדי לבצע ברור של סוג הנוגדן וכמותו. כדי לפנות לרופא המתמחה בהריון בסיכון גבוה

14/10/2004 | 13:30 | מאת: שרית

ד"ר חזן, רוב תודות על התשובה המהירה והעניינית. אכן נפנה בעצתך להריון בסיכון גבוה. 1. האם צריך הפניה? 2. האם מותר לנו בינתיים להיכנס להריון? שוב, תודה רבה. שרית

14/10/2004 | 12:28 | מאת: מישהי

שלום רב, אבקש עזרתכן בהבנת תוצאות האולטרסאונד לזקיקים לגילוי ביוץ, שנעשה ביום ה- 17 למחזור אחרי טיפול באקקלומין מיום חמישי למחזור למשך 5 ימים (1 ביום). גודל השחלה במ"מ : ימינית : 28X24, שמאלית 42X40 גודל זקיק במ"מ : ימנית : 11X11 שמאלית 26X26 21X20 10X10 12X12 6X6 אנדמטריום (קוטר במ"מ חתך רוחבי): 10 מ"מ דוגלס ללא נוזל חופשי.

14/10/2004 | 13:19 | מאת: ד"ר ינון חזן

לפי עובי הרירית והמצאות זקיק מוביל של 21 ממ את לפני ביוץ מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל על המשך הטיפול

14/10/2004 | 10:24 | מאת: הילה

אם בבדיקת אדמת התקבלה התוצאה כייל 27 האם יש חיסון או לא?

14/10/2004 | 11:38 | מאת: ד"ר ינון חזן

חיסון נחשב מעל 15 אם כי זוהי רמת חיסון מעט נמוכה

14/10/2004 | 01:41 | מאת: jys

im in my 35 week AND i had an ultrasound today,they told me that my baby is 5.8 pounds-is it normal how much do they grow now... thanx

14/10/2004 | 11:33 | מאת: ד"ר ינון חזן

It is in the normal range you should go to your doctor with the ultrasound

13/10/2004 | 21:59 | מאת: מאמי1986

שלום, התחלתי ליטול את הגלולות דיאנה ביום השני למחזור שלי..(חשוב לציין כי אני לוקחת את הגלולות בגלל פצעי בגרות בלבד, והמליצו לי על הגלולות האלו). כאשר התייעצתי עם הרופאה שלי לגבי גלולות היא הסבירה לי שאני צריכה לקחת כל יום גלולה בשעה קבועה..וזהו... כאשר סיימתי חפיסה אחת של גלולות, לא ידעתי שעליי להפסיק, והמשכתי, ועכשיו אני בכדור ה 12 של החפיסה השניה!!!!!!!!!! היום במקרה עליתי לשכנה שלי שהיא במקרה גם הקוסמטיקאית שלי ודיברתי איתה בקשר לפצעים והיא שאלה אותי אם קיבלתי מחזור ואזז הסברתי לה שלקחתי גלולות ואז היא גילתה מה הבעיה. הבנתי שיכול להיות שגרמתי לעצמי נזק, האם זה נכון?!?! מה אני אמורה לעשות עכשיו???...... להפסיק?.... לקחת משהו אחר? האם זה יכול לגרום לעקרות?!?!

13/10/2004 | 23:43 | מאת: ד"ר ינון חזן

נזק לטווח ארוך לא יגרם פשוט תפסיקי את הגלולות , יופיע מחזור ולאחר היום ה 7 להפסקת הגלולות תמשיכי חפיסה חדשה. בכל מקרה כדי להתיעץ עם רופא נשים מטפל

14/10/2004 | 00:13 | מאת: מאמי1986

לא הבנתי, אז לקחת את החפיסה השניה ביום ה 7 אחרי שאני מפסיקה את הגלולות (שזה ממחר).... ואם אני לא אקבל מחזור? או שלקחת את החפיסה החדשה ברגע שאני אקבל מחזור?

13/10/2004 | 20:33 | מאת: מיכלי

שלום רב! לפי וסת אחרונה אני בשבוע 2+6. לפי אולטרסאונד שנעשה השק ההריוני מתאים לשבוע 5. האם יתכן שזה מצב תקין?

14/10/2004 | 11:20 | מאת: ד"ר ינון חזן

המצב יתכן ויכול להיות הריון צעיר יותר מהצפוי מומלץ שתבצעי בדיקה חוזרת של אולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל בעוד שבועיים בהצלחה

13/10/2004 | 18:08 | מאת: רונית

שלום רב, אני בהריון שבוע 7. השבוע עשיתי בדיקת אולטרה סאונד ונאמר לי שיש לי רחם דו קרני. רציתי לדעת האם זה יכול להפריע למהלך הריון תקין ולגרום לסיבוכים?

13/10/2004 | 20:16 | מאת: ד"ר ינון חזן

ברחם דו קרני יש הסוברים כי יש שכיחות יתר של אי ספיקת צוואר הרחם, כמו כן הסיכוי למצגים לא תקינים בסוף הריון עולה ( מצג רוחבי, עכוז) .

13/10/2004 | 17:48 | מאת: אני

ד"ר חזן שלום, מחזור אחרון ב 01/09. היום עשיתי בדיקת דם ראשונה. הערך של הבטא יצא 3450. (ייתכן שהביוץ היה רק בסביבות היום ה 18). האם זהו ערך תקין לשלב בו אני נמצאת? בדיקה נוספת אוכל לבצע רק ביום ראשון הבא ואני במתח. אתמול הופיעו הפרשות ורודות (בעת ניגוב). עליי לציין שלפני חודשיים עברתי הפלה טבעית בשבוע החמישי (בטא הגיעה ל 405 בלבד). לתשובתך אודה. אני

13/10/2004 | 20:13 | מאת: ד"ר ינון חזן

לפי הוסת את 6 שבועות הריון לפי בדיקת הדם הייתי מצפה לערך גבוה יותר. כמובן שאין בנתון לקבוע האם ההריון תקין או לא מומלץ שפשוט תבצעי אולטרסאונד ומעקב של רמות הבטא דרך רופא נשים מטפל

15/10/2004 | 20:52 | מאת: אני

ד"ר חזן שלום, בבדיקת אולטראסאונד נצפה שק הריון קטן ללא עובר. בעת הבדיקה הופיע דימום קל. הרופא הפנה אותי לבדיקת אולטאסאונד נוספת רק בעוד עשרה ימים. האם יש משהו נוסף שהיית ממליץ לעשות? בתודה.

13/10/2004 | 17:12 | מאת: יעל

קיבלתי primary infectin של cmv בטרימסטר הראשון - בין שבוע 7 ל - 17. כרגע אני בשבוע 21. מתלבטת מאוד האם לעשות מי שפיר (בשבוע 24) או להפיל כעת. רציתי לדעת מה דעתך לגבי מה עלי לעשות וגם לגבי אולטרא סאונד - אלו דברים ניתן לגלות בהקשר של פגיעות cmv ומה מידת האמינות והדיוק בעניין זה? האם את הפגיעות הקשות ניתן לגלות? הקלות? תודה

13/10/2004 | 19:36 | מאת: ד"ר ינון חזן

הנושא הנו סבוך וקשה לענות עליו במסגרת הפורום. בכל מקרה במידה ויש ממצאים באולטרסאונד הסבירות להדבקה הנה גבוה אך במידה והאולטרסאונד תקין אין הדבר שולל פגיעה בעובר. בכל מקרה את צריכה יחד עם רופא נשים מטפל להחליט האם ברצונך להמשיך את הריון ולבצע בדיקת מי שפיר או להחליט על הפסקת הריון בהצלחה

13/10/2004 | 15:17 | מאת: פרונת

שלום רב, אני בשבוע 9,עם תאומים לאחר הפריית מבחנה. לאחר 2 אולטראסאונד,הכל בסדר ,רק שאני לא כ"כ רגועה מזה שאחד העוברים קטן יותר עובר אחד-2.6 ס"מ ועובר שני-2.33 ס"מ. מה דעתך?האם תקין? תודה רבה!

13/10/2004 | 18:56 | מאת: ד"ר ינון חזן

הפער קטן מאוד ויכול להיות חסר חשיבות אם כי מומלץ לבצע מעקב באולטרסאונד על ידי רופא נשים מטפל

13/10/2004 | 10:10 | מאת: ורד

אני בשבוע השביעי להריון. בבדיקת אולטרסאונד נצפו שני שקי הריון, רק באחד מהם נראה עובר. מה יכולות להיות הסיבות לאי התפתחות עובר שני ? האם מה שגרם לעובר אחד לא להתפתח עלול לפגוע בשלב כלשהוא גם בעובר השני ?

13/10/2004 | 16:42 | מאת: ד"ר ינון חזן

השק הנוסף יכול להיות סתם נוזל שהצתבר סמוך לשק או פשוט עובר נוסף שלא התפתח( בדיוק כמו שבהריון יחיד עובר יכול להפסיק להתפתח) , הסיבות לחוסר התפתחות העובר ברוב המקרים הן בעיה גנטית או בעיה בהשרשת ההריון . העובר הנוסף ברוב המקרים ניספג ללא גרימת סיכון לעובר התקין . בהצלחה

13/10/2004 | 09:26 | מאת: מיכל

אני מבינה שהנושא נידון לא מעט בפורום, ועם זאת מבקשת מעט הבהרות: אני בשבוע 23 , בסקירה מורחבת שנערכה בשבוע 22 נמצאו אגני כיליה מורחבים, האחד עד 5 מ"מ והשני עד 7 מ"מ. אנחנו עוקבים אחר האגנים כבר מסקירה ראשונה. בדיקת מי שפיר שבוצעה בשבוע 20 יצאה תקינה ומחר אני מבצעת אקו לב עובר. הייתי רוצה להבין האם ידוע ממה נובעת ההרחבה? האם יש סיכון כלשהו לעובר? האם יש המלצה לבצע לידה מוקדמת במקרים מסויימים? אשמח אם תפנה אותי למקורות מידע שעוסקים בנושא (גם באנגלית). לסיכום - אשמח אם תתייחס לנושא בפירוט, קראתי כבר תשובות קודמות בנושא והייתי רוצה בכל זאת שתתייחס לשאלתי! תודה לך על תשומת ליבך!

13/10/2004 | 16:37 | מאת: ד"ר ינון חזן

הי מיכל כפי שקראת ההרחבה עצמה יכולה להיות סמן " רך " לתסמונת גנטית אך מכיוון שביצעת בדיקת מי שפיר שיצאה תקינה ענין זה נישלל. כמו כן ישנם מקרים בהם קיים מום במערכת ניקוז השתן או בכליות המתבטא בהרחבה של מערכת איסוף השתן ובהמשך יכול להתבטא בבעיה במבנה ותיפקוד הכליות. הרחבה משמעותית של מערכת השתן נחשבת מעל 10 ממ . במקרים הקלים ההרחבה נובעת מגודש קל בניקוז השתן שלרוב סיבתו אינה ידוע אך ידוע למשל כי בבנים התופעה יותר שכיחה . בכל אופן במידה והרחבה קלה ואין מומים נוספים ואין החמרה של הרחבה או פגיעה במבנה הכליה לרוב הממצא חסר חשיבות . במקרים אלו מלבד הנושא הגנטי יש מקום לבצע מעקב אולטרסאונד של אגני הכליה ומבנה הכליות דרך רופא נשים מטפל . בהצלחה בהמשך ההריון

14/10/2004 | 08:53 | מאת: מיכל

12/10/2004 | 22:39 | מאת: שושיטה

לד"ר שלום! אני בתחילת הריון (שבוע 7+ 4 ) לפני כשבוע היתה לי הפרשה חומה למשך כ-24 שעות. נבדקתי ונמצא עובר עם דופק. היום (שבוע אחרי) שוב יש לי הפרשה אך הפעם יותר ורודה ויותר דלילה. נורמלי? צריך לרוץ להיבדק או שכדאי לחכות שההפרשה תסתיים ? אודה מאד לתשובה מהירה!! תודה מהלחוצה.

13/10/2004 | 16:29 | מאת: ד"ר ינון חזן

המצב ניקרא הפלה מאימת וכשמו כן הוא , רבים מההריונות מדממים בתחילת הריון ואין המצב אומר כי הפלה באה אך המצב מגביר סיכוי להפלה. למרות הטירחה כדי לגשת שוב ולהיבדק .

12/10/2004 | 15:24 | מאת: דנה

שלום רב, לפני כ-8 חודשים אובחנה אצלי ציסטה בשחלה לאחר שהגעתי לרופא נשים לבדוק את פשר שיעור היתר. היא היתה גדולה יחסית (לדברי הרופא: 7.1*4.8.) עשיתי בדיקה הורמונלית - מידת טסטוטסטרון גבוהה מהממוצע אבל בטווח, וגם בדיקת דם תקינה CA125 . לקחתי גלולות - דיאנה - והציסטה אכן עברה, אבל כשהפסקתי לקחת גלולות היא חזרה, והיא גורמת לכאבים מאוד חזקים בזמן מחזור , וגם אחריו.: האם אין דרך "להיפטר מהציסטה" פעם אחת ולתמיד? מדוע היא ממשיכה לחזור? האם יש סכנה בנטילת גלולות תקופה ממושכת? דיאנה בפרט? האם הציסטה מסוכנת, מצביעה על קושי עתידי בזמן הריון, או על מועדות לסרטן כלשהו (שד, אולי?)

12/10/2004 | 21:41 | מאת: ד"ר ינון חזן

בד"כ ציסטות הניספגות לאחר שימוש בגלולות נובעות מהשפעה הורמונלית ואנן מסוכנות. בשימוש בגלולות במידה ואין גורמי סיכון או נטית יתר לקרישי דם אין סיכון בלקיחה ממושכת מבחינת הפוריות בעתד. לגבי המקרה הספציפי שלך מומלץ שתבצעי מעקבאולטרסאונד של הציסטה דרך רופא נשים מטפל ולעיתי במידה וציסטה ממשיכה להיות קיימת וגורמת לכאבים צריך להוציא אותה. מומלץ שתיפני לרופא הנשים שלך ותיתיעצי איתו

שלום, נטלתי כדורים לטיפול בפטריות בציפורניים במשך 4 חודשים, סיימתי את הכדורים ב 1/9/04 , אני בהריון ותאריך וסת אחרון 3/9/04 , השאלה האם התרופה יכולה להיות מסוכנת לעובר, לפי מה שהבנתי היא ממשיכה לעבוד כחודשיים לאחר הפסקתה. השם של התרופה TERBINAFINE , האם אתה מכיר את התרופה והשפעותיה בהריון?

12/10/2004 | 21:38 | מאת: ד"ר ינון חזן

מספר בתי חולים בניהם פרפ אורנוי בהדסה , בי"ח בלינסון ועוד בתי חולים נותנים שרות טלפוני חינם של יעוץ לגבי תרופות בהריון, מומלץ שתיפני עם כל הפרטים לאחד מהמרכזים ליעוץ, כמו כן כדי לפנות לרופא נשים מטפל להמשך המעקב . בהצלחה

12/10/2004 | 14:37 | מאת: ענבל

אני מקווה שזה המקום הנכון אני מעוניינת להיכנס להריון- לפני ההריון הקודם עשיתי 8בדיקות גנטיות: ציסטיק פיברוזיס,קנוון,גושה,בלום,פנקוני אנמיה C, X שביר, טיי זקס, דיסאוטונומיה משפחתית. רופא נשים שלי אמר שאינו יכול לייעץ מה לעשות עוד. המכון הגנטי שאליו התקשרתי הציע לי לעשות עוד 10 בדיקות נוספות! אני לא יודעת מה לעשות ומה לא. [בעלי ממוצא אשכנזי ואני חצי אשכנזיה וחצי מזרחית-פרס וספרד] תודה רבה

12/10/2004 | 21:18 | מאת: ד"ר ינון חזן

מומלץ שתפני לפורום העוסק בבדיקות ויעוץ גנטי .

12/10/2004 | 14:12 | מאת: אא

בסקירת מערכות בשבוע 16 נאמר לי כי ניצפו 2 נקודות אקוגניות ב 2 העליות. הרופא אמר כי רוב הסיכויים שזה יעלם לקראת הסקירה השניה אך יש לשים לב. האם כדאי לדרוש אקו לב עובר? ואם כן באיזה שבוע לבצע. לפי ניסיונך מה אומר מימצא זה? תודה

12/10/2004 | 21:17 | מאת: ד"ר ינון חזן

מוקד אקוגני בחדר שמאל נחשב סמן " רך" לתסמונת דאון, בספרות המדעית היה מאמר שהראה עליה בשכיחות של תסמונת דאון במקרים אלו , אך היום סבורים שרמת העליה בסיכון הנה נמוכה. כמו כן יש הממלצים לבצע אקו לב עוברי לשלילת מומי לב בממצא זה . כמובן יש לזכור כי למרות הסיכון הנמוך הבדיקה היחידה המאבחנת באופן מוחלט בעיות גנטיות כרומוזומליות כגון דאון הנה בדיקת מי השפיר לגנטיקה . מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי הסיכון בבדיקת מי השפיר מול הסיכון לתסמונת דאון במקרה הפרטי שלך

12/10/2004 | 12:40 | מאת: יעל

שאלה אחת: באיזה שבוע הכי מומלץ לבצע דיקור מי שפיר כשמדובר בעובר אחד (שמעתי כל מיני תיאוריות שבשבוע מוקדם מדי יתכן שאין מספיק מי שפיר). דרך אגב, יש לי תור לשבוע 17+1? שאלה שניה: אם החלטתי שאני מבצעת את הדיקור אפילו אם יתר הבדיקות תצאנה תקינות האם יש בכל זאת חשיבות לחכות לתוצאות החלבון העוברי לפני דיקור מי השפיר או שלהיפך: האם עדיף לבצע את הדיקור כמה שיותר מוקדם?

12/10/2004 | 21:13 | מאת: ד"ר ינון חזן

השבועות המקובלים 16-20 , יש לזכור כי עוברות מס שבועות בין הבדיקה לקבלת התוצאות כך ששבוע 17 הנו בהחלט מועד סביר. במידה ואת החלטת לבצע את הבדיקה אין חשיבות לתוצאות החלבון העוברי אך יש חשיבות בהמשך לתוצאות של החלבון העוברי כי הוא נותן עוד נתונים לרופא לגבי ההריון . בהצלחה

12/10/2004 | 12:36 | מאת: הילה

אני נמצאת כרגע בשבוע 21, כאשר בעברי ישנן 2 הפלות לא טבעיות בשבועות מוקדמים והפלה אחת טבעית בשבוע 6. בשבוע ה- 16 אורך צוואר הרחם היה 4.5 ס"מ ובשבוע 20 אורך הצוואר היה 3 ס"מ, בעקבות נתונים אלה, החליט הרופא שלי לזמן אותי לבדיקה נוספת לשבוע אחרי. הבדיקה היתה לפני כשלושה ימים ואורך צוואר הרחם היה 2.8 ס"מ. לאחר שסיימנו את הבדיקה החליט הרופא להפנות אותי עם מכתב ממנו לחדר מיון יולדות באיכילוב בכדי לקיים דיון עם רופאים מומחים בנושא, ולהגיע עמם להחלטה האם כדאי לבצע סגר בצוואר הרחם. במכתב הוא מציין בנסף כי הוא ממליץ לבצע את הסגר. בעקבות כך קראתי קצת חומר בנושא והבנתי כי את הניתוח עושים בשבועות 12-14 להריון בעקבות רקע קודם של הפלות וכו'. אתמול הייתי בחדר מיון יולדות ומשם הפנו אותי למחלקת ייעוץ מומחים בנושא, הפגישה היתה אמורה להתקיים היום, אך כאשר הגעתי נודע לי כי היום אין רופאים במחלקה אלא רק מחר. אני מאוד לחוצה מהנושא ומבקשת עזרה דחופה מה לעשות, מה הסיכויים של הצלחת הניתוח והאם ישנה דרך אחרת לפתור את המצב (ללא הניתוח)?

12/10/2004 | 21:11 | מאת: ד"ר ינון חזן

הילה הנושה הנו מסובך והדיון ממושך כך שלא ניתן לבצע אותו בפורום זה מומלץ שתבצעי את היעוץ באיכילוב ועל פי ההמלצות והנתונים תחליטי עם הרופא המטפל על המשך ניהול ההריון .

12/10/2004 | 09:57 | מאת: לילך

רציתי לדעת מה אורך עובר ומה משקלו הממוצע לשבוע 21? (מראש עד טוסיק???) למה מודדים באולטראסאונד אורך עובר מראש עד טוסיק?

12/10/2004 | 21:06 | מאת: ד"ר ינון חזן

משקל כ 300 גר האורך אינו רלוונטי בשבוע זה , בשבוע זה משתמשים במדדים של ורך עצם הירך והמרחק בין הרקות בגולגולת.

12/10/2004 | 07:41 | מאת: ליאת

בבדיקת שקיפות עורפית שעשיתי (שבוע 12+5) נמצא amniotic band (מיתר אמניוטי). האם יש סכנה לעובר? האם זה נעלם בהמשך ההריון? מתי מומלץ לי לעשות סקירה מוקדמת למעקב? בסקירה יוכלו להגיד בוודאות אם יש בעיה או לא? תודה

12/10/2004 | 20:36 | מאת: ד"ר ינון חזן

בתסמונת אמניוטק בנד יתכנו שינויים בכמות מי שפיר אך הדבר היותר מדאיג הנו אפשרות לפגיעה באיברי העובר עקב הסתבכות במיתר בתוך הרחם ואפילו תוארו מקרים של חוסר גפיים ואצבעות כמו כן יתכנו פגיעות בשלמות הפנים והגולגולת, מומים פתוחים של דופן הבטן . כמו כן יש סיכון מוגבר לירידת מים מוקדמת , לידות מוקדמות ומשקל לידה נמוך ( לפי מאמרים שונים) במקרים אלו מומלץ לבצע יעוץ גנטי וסקירת מערכות מורחבת מאוחרת. לגבי מה הסיכון הספציפי במקרה של גילוי ממצא כזה בסקירה ,קשה לדעת כי יש תלות בגודל הממצא , מיקומו וכו' ועקב נדירות המקרים אין הרבה נתונים בספרות לגבי הסיכון ( השכיחות בערך 1:15000)

12/10/2004 | 06:49 | מאת: לילך

בוקר טוב, רציתי לדעת מאיזה שבוע עד איזה שבוע מתחלף חודש? דוגמא: משבוע 14 עד שבוע 18 איזה חודש זה? אני בשבוע 20+6 באיזה חודש אני?

12/10/2004 | 20:34 | מאת: ד"ר ינון חזן

מכיוון שהחישוב לפי שבועות מדוייק יותר מהחישוב בחודשים אנו נוהגים לחשב בשבועות ולכן החישוב בחודשים הנו גס , באופן כללי כל 4.5 שבועות יש מעבר של חודש לדוגמה שבוע 18 תואם ל4 חודשי הריון .

11/10/2004 | 23:29 | מאת: ליזי

בתאריך 6.10 שאלתי כאן שאלה לגבי בדיקת שקיפות עורפית. לצערי לא מצאתם כלל לנכון להשיב לי עד היום. למרבה ההפתעה, שאלות מתאריכים מאוחרים יותר כן זכו לתגובה??!! חבל מאוד שאתם מזלזלים, זו שאלה דחופה, שהתגובה המהירה לה חשובה אחרת היא כבר לא רלוונטית. אני ממליצה לכם לפנות לפורומים אחרים (של נענע ותפוז) ולראות עד כמה התשובות שם מהירות. אכן, כמצב הרפואה בארץ כך גם מצבו של פורום שממונים עליו רופאים, חבל מאוד.

12/10/2004 | 20:23 | מאת: ד"ר ינון חזן

ליזי במידה והפציינט בארץ היה קורה בצורה יותר קפדנית את השורות הקטנות הוא היה רואה כי בפורום נמסרה הודעה כי במשך שבוע לא יענו השאלות וזאת עקב נסיעה , חבל שכך וחבל שאת מאשימה את הרופאים שעושים עבודה זו בהתנדבות על חשבון זמנם הפרטי ולטובת כלל הציבור .

דוקא כן קראתי (ודרך אגב גם זה לא קורה בפורומים אחרים) ועדיין ציינתי כי מאז חזרתכם עניתם לשואלים רבים ולא עניתם למי שכתב בהעדרכם, דוקא אנו שחיכינו כ"כ הרבה זילזלתם בנו. העובדה שאתם עושים זאת בהתנדבות כמובן לא מדוייקת כי זו הפרסומת הטובה ביותר (בחינם) שניתן לקבל. מה גם שמי שמחליט להתנדב וגורם לאנשים לסמוך עליו ראוי שיהיה הגון כלפיהם.

11/10/2004 | 23:10 | מאת: אודליה

מצטרעת ההודעה מלמטה "ברחי" לי. היום אני בשבוע 6.5 להריוני הייתי אצל הרופא ובאולטרסאונד נצפה דופק ואז הרופא נראה מודאג ואמר שיש בעיה והוא לא ממש יודע מהי. הוא חושב שזו המטומה אבל הוא לא בטוח. בין העובר לדופן שק ההריון (צפונית לו) נראה גוש לבן. הוא אמר שאם זו אכן המטומה אז הדימום ישן שכן אם הוא היה טרי אז הכתם היה שחור. אני צריכה לטוס בימים הקרובים והוא לא אסר עלי לטוס. רק לא להתאמץ יותר מדי. אני חייבת לציין עוד שכרגע אני לא גרה בארץ ומשום מה אני נוטה לסמוך יותר על הרופאים בארץ. האם הוא צדק, האם לפי התיאור שלי זו המטומה, האם אני יכולה לטוס, זו איננה נסיעה סתם מדובר בסיבה חשובה מאוד. מה לעשות ? האם זה מאד מסוכן המצב הזה ? תודה מראש

12/10/2004 | 20:20 | מאת: ד"ר ינון חזן

אמנם המטומה תחת שק ההריון בתחילת ההריון מעלה סיכון להפלה אך אין שום הוכחה רפואית כי טיסה מסכנת את ההריון או שמנוחה מעלה את הסיכוי להריון תקין. כמובן שבטיסה ארוכה במידה ומתעוררת בעיה גניקולוגית המצב אינו נעים ונוח ולכן כדי להתיעץ עם רופא נשים מטפל. בהצלחה

11/10/2004 | 23:05 | מאת: תמר

האם קיימת מניעה לשכב על הגב לזמן ממושך? (למשל לישון על הגב במשך הלילה?) קראתי בכתבה על ספורט והריון : שכיבה על הגב בעת אימון - אסורה שכיבה על הגב מסוף חודש רביעי. רחם האישה נוטה לאחור ולוחץ על וריד נבוב תחתון, דבר שמשבש את זרימת הדם. מומלץ לשכב על צד שמאל (החלק שקולט את הדם מהגוף הוא מצד ימין); המצב הגרוע ביותר הוא שכיבה על הגב עם רגליים ישרות מעל 2 דקות. מה דעתכם? האם זנ נכון גם לגבי השינה בלילה??? תודה

12/10/2004 | 20:17 | מאת: ד"ר ינון חזן

כל עוד את מרגישה טוב וישנה בשקט אין מניעה , בכל מקרה בלילה אנחנו בלי להרגיש משנים תנוחה מספר רב של פעמים . במידה ואת שוכבת על הגב ומרגישה רע או סחרחורת אז כדי להסתובב על צד שמאל .