פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

ד"ר שלום! אני כרגע בשבוע 38+1. אנחנו במעקב שבועי (מוניטור ואולטרה סאונד) במרכז להריון לסיכון גבוה עקב האטה בגדילה. כמובן שלכל רופא ובכל מכשיר יוצאות תוצאות מדידה אחרונות, אך יש דבר אחד שחוזר על עצמו ומאוד מאוד מטריד אותנו: עד שבוע 32 היקף הראש וה BPD תאמו את גיל ההריון. אך מאז חלה האטה בגדילת היקף הראש (ה BPD תואם פחות או יותר את גיל ההריון) והיקף הראש בשבוע 36 תאם לשבוע 32 (29 ס"מ), בשבוע 38 (היום) תואם שבוע 35 (31.17 ס"מ). מאוד קשה לנו להבין איך קוטר הראש תקין וההיקף קטן, האם זהו מבנה פתולוגי של הראש, או עלול להצביע על איזושהיא בעיה? נשמח לכל פיסת מידע בנושא, אנו מודאגים מאוד, למרות שהרופא שלנו לא ממש מודאג (כמות מי שפיר, שיליה ומוניטור תקינים). תודה.

קודם כל לפי מה שציינתםן יש גדילה במדדי הראש כך שאמנם יש פער אך המדדים גדלים. בכל מקרה במידה ויש ספק ניתן לבצע סקירה של מבנה המוח כדי לוודא כי המבנה תקין. מצב של BPD תקין והיקף ראש קטן יתכן במצבים של מבנה ראש עגול מכרגיל. מומלץ שתבצעו מעקב דרך רופא נשים מטפל באולטרסאונד כדי לעקוב אחרי גדילת העובר בכלל ומדדי הראש בפרט . לפי הנתונים שציינתם קשה לדעת האם מתפתחת בעיה או האם המצב הנו בעצם מצב נורמלי בהצלחה

לירון תוכלי להתקשר 0507622800 ?

הנני בת 42, ומעונינית בכניסה להריון אחרון (לאחר שלוש לידות). האם בגיל כזה הסיכון מאוד גבוה לבעיות? (בד"כ אומרים עד גיל 43 זה סביר). אם אני מבצעת את כל הבדיקות הדרושות - אז גם יש סיכון ממשי בהריון בגיל זה?

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום הריון ולידה

מהו בדיוק הורמון ההריון, איך הוא נקרא? האם ייתכן כי במסגרת הבדיקות נבדק גם הורמון זה ולמרות שקיבלתי מחזור חודש קודם, אני בהריון כבר והממצאים מראים זאת?

ההורמון ניקרא HCG או בבדיקה עצמה BHCG ( בטא ) יתכן מצב של הריון צעיר עם דימום מומלץ שפשוט תפני לרופא נשים מטפל לבדיקה

על פי בדיקות הורמון ואולסראסאונד אגן תחתון, הודיעה לי רופאת הנשים שלי, כי אני, כנראה בהריון. אני אמורה לקבל מחזור בעוד 5 ימים. ערכתי בדיקה ביתית והתשובה היתה שלילית. האם אפשר לדעת דרך בדיקות ההורמונים כי אכן אני בהריון לפי בדיקת פרוגסטרון של יום 21. ערכתי בדיקה גם ביום ה- 5 למחזור. תודה

הדרך היחידה לדעת בוודאות כי את בהריון הנה בדיקת נוכחות הורמון ההריון ( בשתן או בדם) , הבדיקה מבוצעת רק לאחר שיש איחור במחזור, עליה בפרוגסטרון קיימת בכל מקרה לאחר ביוץ ולכן אל ניתן על פי הבדיקה לדעת בוודאות שאת בהריון.

שלום אני רוצה שתשלחו לי תמונות על סרטן השחלות וגם חומר קריאה לנושא וגם כמה יש אחוזים מהנשים שיש להן מחלה זו ( בישראל ) ותודה

בפורום אנחנו נותנים תשובות לשאלות , בד"כ קצרות (אם כי לעיתים גם מפורטות וארוכות )אך לא שולחים חומר, תמונות וכו', את כל אלו תוכלי לבקש מרופא נשים מטפל . במידה ואת רוצה יותר מידע על סרטן השחלה תוכלי גם לפנות לפורום גניקואונקולוגיה בניהולו של ד"ר בן אריה באתר זה ולשאול שם

שלום ובוקר טוב אני בשבוע 13 + 2 ומאתמול אני סובלת מכאבי בטן לא ממש חזקים בבטן תחתונה עם מעט התכווציות לסירוגין...וגם כאבים לפעמים בצידי הבטן... שאלתי היא האם זה קשור להריון? התפתחות הרחם וכו.... או שמא הדבר מעיד על בעיה כלשהיא? אינני יודעת אם לגשת לרופא והאם זה מסוכן.? יש לציין שלפני שבוע עשיתי שקיפות עורפית וברוך השם הכול יצא תקין. אשמח לתגובות. דקלה

מצב שאת מתארת כדי לפנות לרופא נשים לבדיקה

שלום! אם אישה נמצאת בשבועות הראשונות להריון והינה מצוננט (נוזלת וכאבי גרון חלשים, ללא חום) איך זה יכול להשפיע על העובר? האם כדאי לעשות בדיקת דם? (שמעתי שיש בדיקה מיוחדת שבודקת אם היה וירוס שיכול להשפיע על עובר) או בגלל שאין חום והמצב אינו גרוע אין סיבה לדאגה? תודה על התשובה.

עקב החשד למלה וירלית כדי להתיעץ עם רופא נשים מטפל לגבי המצב בחיסוני שלך ביחוד לגבי וירוס בשם CMV .

הנני נמצאת בשבוע 29 להריוני השני ( ללא ילדים).מזה כשבוע אני מאוד מצוננת, דבר הבא לידי ביטוי בשיעול,נזלת מרובה וחולשה - ללא חום. יש לציין כי מתחילת ההריון זוהי הפעם השלישית שנתקפתי בצינון. בחודש אפריל 2004 תוצאת בדיקת cmv היתה: CMV igG POSITIVE, CMV IgM NEGATIVE יש לציין כי בחודש אוקטובר 2004 ממש בסמוך לכניסתי להריון הנוכחי חזרתי על הבדיקה והתשובה היתה זהה. האם יש צורך לחזור על הבדיקה שוב עקב הצינון? האם קיים סיכוי להידבקות בוירוס זאת על אף שנחשפתי בעבר? עד כמה שידוע לי במידה ונחשפתי טרם כניסתי להריון לא קיים סיכוי להידבקות חוזרת - האם זה נכון? *חשוב לציין כי מספר ימים לאחר הופעת הצינון חברתי הגיעה לבקרי יחד עם ביתה הפעוטה שגם כן היתה מאוד מצוננת ומנוזלת - האם יש לזה השפעה כלשהי? אנא ענה לי בדחיפות

שבוע 26 להריוני, תוצאות ספירת דם החורגות מן הטווח: HCT - 31.8 HGB - 10.5 MCHC - 32.9 RBC - 3.4 האם מדובר באנמיה? האם יתכן קשר לעייפות וסחרחורות? אציין כי אני נוטלת כדור ברזל אחד ליום אך לאחרונה די זייפתי.. מה הטיפול המומלץ?

האנמיה הנה קלה ולא מצדיקה עיפות אך כדי בכל מקרה להתיעץ עם רופא נשים מטפל לגבי המשך ברור ולגבי הצורך בלקיחת מינון יותר גבוה של ברזל

שלום לכולם, אם יש למישהי נסיון לגבי הזכויות בקופת חולים מכבי לגבי החזרים בעבור בדיקות במהלך ההריון (שקיפות, סקירה מוקדמת וכו') מה צריך להיות כתוב בחשבונית מהרופא? האם יש החזר על מה שקרוי "התייעצות עם רופא"? אשמח לקבל פרטים תודה רווית

מכבי נותנת החזר רק על סקירת מערכות אחת בהריון , וגם זה החזר זעום (280 או 290 ש"ח ). את יכולה לבקש במקום בו את עושה את השקיפות העורפית שיכתבו לך "יעוץ רפואי" על החשבונית ואז את צריכה גם שתיהיה חותמת עם פרטי הריון של הרופא שעשה את הבדיקה. לפני כן חשוב לבדוק מול "מכבי" אם אותו רופא נמצא ברשימת היועצים שעליהם מקבלים החזר מהקופה (אל תגידי שאת עושה שקיפות עורפית ומבקשת חשבונית על יעוץ , אלא רק תשאלי אם אותו רופא תוכלי לקבל החזר עליו בגין יעוץ.) , אם אותו רופא נמצא ברשימת היועצים שלהם -לאחר בירור איתם , אז הם חייבים להחזיר לך על יעוץ רפואי עם אותו רופא. מגיעים לך 3 יעוצים בשנה. גם בסקירה אפשר לקבל יעוץ , שוב - תוודעי שאותו רופא נמצא ברשימת היועצים של הקופה ותבקשי שיתנו לך חשבונית על יעוץ , או שיתנו לך 2 חשבוניות -חלק מהסכום על יעוץ וחלק מהסכום על סקירה וככה את מקבלת החזר ממכבי גם על סקירה וגם על יעוץ ( במקרה כזה תבקשי שתי חשבוניות בשני תאריכים שונים , כי הקופה לא תחזיר לך על סקירה ועל יעוץ באותו היום אצל אותו הרופא.). בהצלחה

מה המשמעות הבריאותית לmri לעובר גם לעובר גם לאם ולמה צריך לפעמים mri לעובר

כיום לא ידוע על נזק בבדיקה לעובר או לאם כך שהבדיקה נחשבת בטוח. הבדיקה הנה יעילה להדגמה של בבעיות בהתפתחות החומר הלבן והאפור ברקמת המוח , כמו כן יעילה באיבחון מומים בשלד ובמקרים בהם יש קושי בהבחנה עקב תנוחת העובר באגן.

ד"ר ינון האם יש בעיה לקחת כדור נוראפן לכאבי ראש בזמן הריון? רינת

הנורופאן לא מומלץ בהריון אלא במקרם מיוחדים ובאישור רופא נשים מטפל כדי שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי כאבי הראש והטיפול בהם

שלום רב אני שבעה חודשים אחרי הפסקת הריון בלידה מוקדמת המחזור שלי מאז הוא בממוצע בן 30-31 ימים. יש לי איחור ביום אחד, אתמול עשיתי בדיקה ביתית שלא הראתה דבר. אין לי שום סימני מחזור מה המלצתך?

לחכות מספר ימים ובמידה והמחזור לא מופיע לבדוק שוב הריון ולפנות לרופא נשים מטפל .

ד"ר שלום, רציתי לדעת מה נותנת הבדיקה הזו, אשתי עושה חלבון עוברי השבוע והבנתי שניתן לעשות גם את הבדיקה הנ"ל בתוספת תשלום. אשמח לקבל פרטים, בברכה, חיים.

סמן בדם המעלה את אחוזי האבחון של בדיקת הסקר המשולש ( עם האינהיבין נקראת סקר מרובע) , כיום לא ממומן על ידי הקופות.

ד"ר שלום, תאריך הוסת האחרון הינו 20.10.04 אני טסה ביום שישי לחו"ל ורוצה לעשות את הבדיקה יום לפני דהיינו ב- 10.2.05 האם זה בסדר? מעבר לכך, האם אני אוכל לקרוא את התוצאה של הבדיקה, זאת אומרת האם היא תוצאה ברורה או שרק רופא יכול לפענח אותה. תודה, דנה.

הבדיקה מבוצעת בשבועות 15-20 כאשר הזמן האידאלי בין 16-18 כך שהזמן שבחרת לפי הוסת האחרונה נשמע סביר. התשובה ניתנת בצורה די מפורטת כך שבאופן בסיסי תוכלי להבין את התשובה . מומלץ בכל מקרה להתיעץ לגבי המועד עם רופא נשים מטפל .

ילדתי לפני כשלושה וחצי שבועות, עדיין יש לי הפרשה של דם, וביומיים האחרונים אפילו מעט התחזקה במקום להחלש לאט לאט , האם יש מקום לדאגה?

כדי לפנות לבדיקה של רופא נשים מטפל וניתן לבצע אולטרסטאונד כדי לשלול בעיה בחלל הרחם

כדאי ( ולא כדי) לפנות לבדיקה של רופא נשים מטפל וניתן לבצע אולטרסטאונד כדי לשלול בעיה בחלל הרחם

שלום!אני כבר פניתי בעבר בקשר ל ממ nuchal fold =6.8 ( בזווית אחרת 8.5 ממ )עד שבוע 20 לא ניספג. כל הבדיקות-מי שפיר ואקו לב תקינות. מה הסיכוי למומים ?מה יכול ליהיות הסיבה לnuchal fold מוגדל?איזה בדיקות עוד מומלצות? תודה.

לא תמיד הסיבה לשקיפות עורפית מוגברת ידועה , ידוע כי גם במצבים של מומים אחרים ובעיות אחרות בהריון יש עליה בשכיחות של השקיפות העורפית. במידה וביצעת בדיקת מי שפיר, אקו לב עוברי, סקירת מערכות מורחבת מוקדמת ומאוחרת בשלב זה יש לפנות לרופא נשים מטפל למעקב צמוד כדי לשלול התפתחות בעיות אחרות בהריון כגון יתר לחץ דם, בעיות בגדילה התוך רחמית . כמו כן ניתן לבצע השלמת יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל בשאלה האם לאור הנתונים יש מקום לברור נוסף בהצלחה

בת 30 שבוע 20+3 סקירה ראשונה תקינה ,שקיפות עורפית תקינה 0.9MM קיבלתי תוצאות של חלבון עוברי עם סיכון של- לפי גיל - 1:795 לפי גיל +בדיקות-1:2233 הופנתי ליעוץ גנטי כי יצא סממן של PAPP-A נמוך באופן חריג 0.15 MOM הומלץ על מי שפיר מה דעתך לגבי מי שפיר ? האם לא מספיק להסתכל על השקלול או שהסממן PAPP-A נמוך מצריך מי שפיר?

אנני יודע מדוע על סמך הבדיקה של ה PAPP A החליטו להמליץ על מי שפיר אך כמובן שכדי לפנות לממליץ לשאול אותו לגבי ההמלצה

באיזה שבוע הריון , מצפים לראות דופק?

בין 5 - 6 שבועות הריון באולטרסאונד ווגינלי.

מתי מומלץ לעשות סקירה ראשונה? בעלי במילואים עד סוף שבוע 15 האם אפשרי בשבוע 16 ? אנחנו עושים שקיפות עורפית בשבוע 12 תודה מראש.

שבוע 16 הנו מועד טוב

תודה רבה על התגובה המהירה לילך

אני בשבוע 40 להריוני, הערכת המשקל של העובר 3.930 מהו הסיכון בלידת עובר גדול? (לאם ולעובר?) מתי והאם מומלץ ניתוח קיסרי?

הסיכון הנו לפגיעות בעובר בעיקר לידה ממושכת, עליה בשכיחות לידות מכשירניות, עליה בשכיחות כליאת כתפיים ופגיעה המקלעת העיצבית בכתף לאחר הלידה . לגבי היולדת עליה בשכיחות קרעים בנרתיק ובפי הטבעת, עליה בשכיחות לידות מכשירניות ןניתחים קיסריים. מקובל שבמשקל בין 4000-4500 מחליטים על ניתוח קיסרי מראש, במידה ויש סוכרת הריונית הגבול הנו 400 גר ( נמוך ב 500 גר)

שלום. אני בת 26 ובשבוע 36.3 בהריון הראשון שלי. ביצעתי העמסת סוכר 100 גר' בשבוע ה- 25 ויצא תקין לחלוטין. החל מהשקיפות עורפית נראה כי העובר גדול בכמה ימים מגילו המחושב לפי אולט' ראשון וככה לאט לאט הוא נהיה גדול בשבוע והנחנו שגילו האמיתי מתאים לוסת אחרונה ולא אולט' ראשון שכנראה טעו בו. בהערכת משקל שעשתי בשבוע 31.5 יצא שגודל היקף הראש מתאים לשבוע 33.3 והוא שוקל 2 קילו. היקף בטן מתאים לשבוע 33.0. לאחר חודש (בשבוע 35.6) עשיתי שוב הערכת משקל ויצא היקף ראש מתאים לשבוע 38.2 והיקף בטן מתאים לשבוע 37.0. משקל: 3 ק"ג. האם אתה סבור כי קיים כאן חשש לסכרת הריון שהתפתחה לאחר העמסת הסוכר שעשיתי? האם יש מקום לעוד העמסת סוכר? אני רק אציין שבמשפחתי מקובל להוליד ילדים גדולים. סבתא שלי, אמא שלי ואחותי כולם התנסו בלידות מעל 4 ק"ג... הם אם זה קשור? תודה מראש וסליחה על אורך השאלה.

יתכן כי קיים קשר לנטיה המשפחתית לתינוקות גדולים אך בכל מקרה כדי להתיעץ עם רופא נשים מטפל לגבי אופציה להעמסה נוספת של 100 גר גלוקוז.

ד"ר חזן, מהם הסיכונים הנוספים בבדיקת מי שפיר בהריון תאומים (מעבר להפלה) כאשר שיליות נפרדות ושקים נפרדים. האם יתכן מעבר דם בין העוברים? קראתי במאמר של פרופסור לוין 1995 וד"ר ענת ספרן כי נמצא בילודים שעברו מי שפיר (לאו דווקא תאומים) שיעור גבוה יותר של מצוקה נשימתית ודלקת ריאות, שכיחות גבוהה יותר של הפרעות אורטופדיות. --- האם נמצא לכך סימוכין במאמרים עדכניים והאם התגלו במרוצת השנים בעיות נוספות במחקרים ובפרט בתאומים? האם עובדת היותי בעלת סוג דם 0- מעלה את הסיכון? רב תודות.

קודם כל הסיכון להפלה עולה בדיקור של תאומים ועומד על כ 1.5% מהמקרים. במצב של סוג דם RH- כמו אצלך יש גם סיכון לריגוש של מערכת החיסון לנוגדנים אלו ולכן את צריכה לקבל זריקת אנטי D לאחר הדיקור. שאר הסיכונים הנם מועטים והסיכון לפגיעה בעוברים הנו נמוך מכיוון שכיום מבוצעת הדיקה תחת אולטרסאונד.בעבר היו יותר מקרים של דקירה של העובר תוך כדי הפעלה כיום הדבר נדיר מאוד. בהצלחה

ד"ר חזן שאלתי אותך אתמול האם הפרשות לבנות מייצגות מצב לפני מחזור או בתחילת הריון לא כל כך הבנתי את התשובה אתה יכול יותר להסביר לי איזה מצב זה יותר מתאים . תודה מראש.

שני המצבים מאפיינים רמות הורמון בשם פרוגסטרון גבוהות ולכן יכול להופיע בשני המצבים

שלום רב. אני נמצאת כיום בשבוע 24 להריוני (ה- 3 במספר). גילי הוא 35. ובבדיקת אולטראסאונד שנערכה בתחילת שבוע זה, ניצפו 2 כלי דם בחבל הטבור. לאחר התייעצות עם יועץ גנטי, הופניתי לבדיקת אקו לב העובר אשר לא ניצפו אלו שהן בעיות ותוצאות הבדיקה תקינות. ידוע לי כי 2 כלי דם בחבל הטבור יכול להעיד על בעיות כרומזונים של העובר. עם זאת, כל הבדיקות שנערכו עד עתה (שקיפות עורפית עם תוצאה של סיכון 1:12,000, חלבון עוברי עם סיכון של 1:1661, סקירה אחרונה מורחבת תקינה לאחר צפייה בתפקוד הלב ובמבנה המח) לא העידו על בעיות כלשהן. אודה לכם באם תוכלו לעדכנני בפרטים נוספים לגבי הסימפטום, כגון מה אחוז המקרים מתוך כלל ההריונות בהם ניצפית תופעה זאת, ומתוך אחוז זה בכמה אחוזים אכן היתברר כי קיימת אכן בעיה אמיתית עם העובר. האם הדבר יכול להעיד בעתיד על בעיות שיכולות להיווצר במשך הזמן אצל הילוד? האם מומלץ לעבור בדיקת מי שפיר? תודה מראש ומצפה לתשובתכם בהקדם.

נכנסתי לפורום על מנת לבדוק אם הדוקטור השיב לשאלתי והופתעתי לגלות שגם את פנית לגבי אותו מימצא. אני נמצאת בשבוע ה-16 להריוני ובסקירת מערכות שנערכה השבוע איבחנו אצלי שיליה עם שני כלי דם. גם לי המליצו לעשות בדיקות גנטיות ואקו לב לעובר. אני אמנם מתכוונת לעשות זאת . אני רואה שאת כבר כמה שלבים קדימה ( מבחינת המשך הבדיקות) מיותר לאמר שהמימצא הכניס אותי ואת בעלי למתח. מקווה מאד בשביל כולנו שהכל יעבור בשלום!!! מחזיקה לך ולי אצבעות!! כל טוב!! במידה ויהיה לך מה לחדש לי אשמח לקרא זאת בפורום!!

שני כלים בחבל טבור מופיע ב כ1% מההריונות, המצב קשור למומים נוספים ב כ 30-60% מהמקרים (תלוי באיזה מחקר בודקים) , במידה ויש מומים נוספים יש כ 13% מהמקרים גם מומים גנטיים. המומים הנוספים הנפוצים הנם מומי לב ומומי מערכת העיכול והמוח. במידה והממצא הנו ממצא יחיד ללאמומים נוספים יש ב כ 25% מהמקרים בעיות של גדילה תוך רחמית ולכן מומלץ מעקב גדילה . כאשר הממצא הנו ממצא יחיד בד"כ לא ממליצים על ביצוע מי שפיר רק על פי הממצא הזה אך כמובן שההחלטה הנה בסופו של דבר החלטה שלך. יש אפשרות לכך שיתגלו בעיות נוסות בתינוק לאחר הלידה אך המצב לא שכיח. מומלץ שתבצעי יעוץ מסודר דרך רופא נשים מטפל בהצלחה

רציתי לדעת מה שלום הילד כיום ומה מצבו הבריאותי והאם הוא נולד בסדר בלי כל בעיות תודה

שלום רב שמי קרן אני בשבוע 15 ואתמול ביצעתי בדיקת סקירה מוקדמת.(יש לציין שהבדיקה הייתה יסודית וארכה כשעתיים). כל האיברים נמצאו תקינים אך נרשמה הערה:בקואוריד פלקסוס משמאל 2 ממצאים ציסטיים 3ו4 ממ. כממצא יחיד ובשילוב עם תוצאה תקינה של:TT או IT הסיכון לטריזומיה 18 או 21 נמוך ביותר. מבחינה קלינית ללא כל משמעות מבחינת התפתחות המח וב99 אחוז מהמקרים יעלם תוך מ"ס שבועות. שאלתי היא: האם לאור ממצא זה היית ממליץ לי לבצע בדיקת מי שפיר? אנא השב לי בהקדם כי אני ממש בלחץ מאתמול. אודה לתגובתך המהירה.

הממצא מעלה את הסיכון לתסמונת טריזומהי 18 אך בד"כ טריזומיה 18 מופיעה עם מומים נוספים . מומלץ שתבצעי יעוץ גנטי מסודר דרך רופא נשים מטפל , לפי דעתי היועץ הגנטי לא ימליץ על מי שפיר אך כדי לבצע בכל זאת יעוץ מסודר עם כל הנתונים . יש לזכור כי הבדיקה היחידה המגלה 100% מהמומים הגנטיים הכרומוזומליים הנה דיקור מי שפיר אך כמובן שבבדיקה זו יש סיכון להפלה של 1:200. בהצלחה

6 שבועות אחרי לידה. כ4 ימים אחרי הלידה הוצאו שאריות מקרום השיליה שנשלחו לבדיקה הבדיקה יצאה תקינה ובאולטראסאונד באישפוז נראו קרישי דם הרחם הדימום נמשך 3 שבועות רציתי לדעת (כדי שלא הופתע בבדיקה של הרופא) האם יש עדיין סיכוי שאכן נשאר משהו ברחם ומה עושים במצב זה ? ועוד שאלה : איך יודעים שהרחם חזר למקומו והוא מכווץ ?

תמיד יתכנו שאריות ברחם, כדי לאחר הלידה בערך כ 6 שבועות לבצע בדיקת רופא שנים ואולטרסאונד של חלל הרחם. במידה וקימות שאריות ניתן להוציאן תחת היסטרוסקופיה ( מכשיר המצלם את חלל הרחם)

לד"ר הנכבדים שלום הנני בת 27 זהו הריוני הראשון , שבוע 10 . בשבוע תשיעי ארכתי אולטרסאונד ובו זוהה דופק ועובר כמו שצריך אך נמצא ממצא קצת שונה מהרגיל ליד בטן העובר ובאנגלית נרשם: abdomain with cystic formatio/ האם חלילה יש סיבה לדאגה הרופאה אמרה שעוד מוקדם מדי לקבוע ולראות בבירור ושלחה אותי להמשך בדיקת שקיפות עורפית וביצוע סקירה מוקדמת בבוא השעה. ממה יכול לנבוע דבר זה והאם ב"ה יש סיכוי שהממצא יעלם והכל יהיה בסדר? סליחה על האורך ותודה

קשה לדעת , יתכן כי הממצא הנו שק חלמון שהיה צמוד לעובר, עובר נוסף שלא התפתח , בקיצור קשה לדעת, בכל מקרה כדי לבצע מעקב באולטרסאונד ולבצע סקירה מורחבת בשבוע 15 .

שלום רב, אני ממש ממש סקרנית למין העובר (יש לי שלושה בבית מאותו מין) מתי הכי מוקדם ניתן לזהות את מין העובר באולטראסאונד? שמעתי שישנם מכשירי אולטראסאונד חדישים יותר ולכן אולי ניתן לראות בהם יותר טוב.

הזמן האמין המוקדם ביותר הנו בערך 14-15 שבועות ( סקירה מוקדמת) .

בבדיקת אולטראסאונד אתמול התגלה שיש לי ממצא ציסטי ברחם בגודל 4.6 עם הדים היפראקוגנים ומחיצות, נשלחתי לבדיקת דם דחופה האם זה יכול להיות סרטני? ומה תפקידה של בדיקת הדם? אני דואגת מאוד אני בת 48

התאור הנו מוזר לממצא בתוך הרחם את בטוחה שהממצא לא ניצפה באיזור השחלה? במידה והתאור הנו אכן ברחם יתכן כי מדובר בפוליפ של רירית הרחם.

לאור התשובה שנתת לי....שכיחות של מומים שונים.... שאלתי היא האם לאור הנתון הנ"ל יש סיכוי סביר ללדת ילד בריא?? אולי תוכל לנקוב באחוזים. ובכלל האם במעקב גיניטי כפי שהצעת, במידה ויש מום כל שהוא האם סביר להניח שהוא יתגלה בבדיקות ? בתודה מראש!!

האחוזים הנם בודדים (השאלה לגבי סוגי המומים), הסיכוי ללדת עובר בריא הנו גדול ,במידה ואת משלימה ברור מסודר והברור תקין בהצלחה

במהלך בדיקת הערכת משקל, בשבוע 31, נמסר לי שהשיליה היא בדרגה 3 (שזו הדרגה הכי מתקדמת), וששבוע 31 נחשב מוקדם מדי לדרגה זו. מה משמעות דרגת השיליה? ומה ההשלכה של דרגה כה מתקדמת בשבוע 31? בתודה מראש, הלית

בדרך כלל חסר כל חשיבות אך במידה והדרגה גבוה בשלב מוקדם של ההריון יש מקום לבצע מעקב של כמות מים, וצמיחת העובר באולטרסאונד .

שלום אני בשבוע 8 של ההריון כרגע יש מספר ילדים בגן של בני שחלו באבעבועות אני בפאניקה שגם בני יידבק ואז שידביק גם אותי [למרות שבני מחוסן] מה יקרה במידה ואדבק? תודה

הדבר הפשוט ביותר הנו לבדוק אם את מחוסנת , הבדיקה הנה של נוגדנים בדם , במידה ואת לא מחוסנת ועברו לא יותר מ 96 שעות מהחשיפה לילד החולה ניתן לתת חיסון של נוגדנים למניעת ההדבקה. בהריון נחשבת המחלה יותר אגרסיבית מבחינת האם , מבחנת העובר יתכנו פגיעות אך הדבר נדיר יותר. במידה ובנך מחוסן הסבירות שיחלה הנה נמיכה מאוד.

שלום, שלשום עשיתי סקירה מוקדמת ושם נתגלה מוקד אקוגני המעלה את הסבירות לתסמונת דאון וכן נוזל פריקרדיאלי בכמות מעט גדולה מהרגיל. האם זה אומר למישהי משהו? האם עלי לדאוג? ובשורה טובה לסיום - יש לי עוד בת!!!!!!!! תודה!

לפי התאור יש מקום לשקול מעקב וברור כולל אקו לב עוברי, ברור וירוסים היכולים לגרום לנוזל פריקרדיאלי וסקירת מערכות מורחבת, כמו כן ניתן לבצע יעוץ גנטי מסודר דרך רופא הנשים המטפל ולאחר היעוץ להחליט על המשך הברור ( ביעוץ יחליטו האם להמליץ על ביצוע בדיקת מי שפיר) .

ד"ר שלום, הנני בהריון בשבוע 16. פניתי לרופא גסטרו בגלל הקאות מרובות. (בעבר סבלתי מבעיות גסטרו). במשך שבוע זה עשיתי שלוש פעמים בדיקות דם בגלל ערכי תפקודי כבד מעט גבוהים. בפעם הראשונה ה- AST יצא 32 בפעם השניה יצא 33 בפעם השלישית יצא 34 CRP יצא 0.8 (כאשר הערך העליון הוא 0.5) אני מאוד מאוד מודאגת הרופא רוצה לשלוח אותי לבדיקות נוספות. הוא לא כ"כ מסביר את עצמו "ושומר לעצמו" את המידע. פניתי לרופאת משפחה היא אמרה לי שלא להתייחס לתוצאות הבדיקות, כי לדעתה בהריון הערכים משתנים. אבל איך זה יכול להיות שזה משתנה כל יומיים ?? האם הדאגה שלי מיותרת??? (השבוע פניתי אליך בשאלה לגבי ESR גבוה - תשובתך הרגיעה אותי כי הסברת לי שזה שכיח בתקופת הריון). היתי מעוניינת לדעת האם תוצאות גבוהות של תפקודי כבד יכולות להשפיע על העובר?? אודה לך מאוד אם תוכל להשיב לי בהקדם. בברכה סוניה

עצם ההקאות המוגברות וחוסר בנוזלים יכול לגרום לשינוי בתפקודי הכבד אך כמובן שדרוש ברור מסודר כולל וירוסים היכולים לגרום דלקת כבדית ובעיות אחרות . מומלץ שתבצעי ברור מסודר דרך רופא מטפל.

שלום רב, מזה מספר ימים אני חשה כאבים קלים באזור המפשעה לכיוון הבטן, ממש בקו שבין הרגליים לגוף, יותר לגוף. (בטן תחתונה נמוך יותר מעצם האגן) אינני מקיימת יחסי מין. בעבר היה לי כאב כזה אשר נמשך כיום או יומיים וחלף וכעת הוא חזר שוב. אינני יכולה למקמו בנקודה מסויימת ואינני חשה בו כל הזמן נראה לי כי אופי ההפרשות שונה. אני טיפוס דאגן ומפחדת להיבדק, מה גם שאינני יודעת אם מדובר בעניין גניקולוגי. אשמח לקבל כל מידע

התאור אינו ספציפי ולכן ההמלצה היחידה הנה גשי להיבדק ע"י רופא נשים

ד"ר חזן שלום ! רציתי לדעת האם הפרשות לבנות (לא נוזליות אלא צמיגיות) יכולות להיות לפני מחזור או בתחילת הריון ? אשמח לתשובתך.

כן , על בסיס השפעה הורמונלית , אך במידה ויש ספק כדי לגשת להיבדק.

שלום רב, הריון תאומות שבוע 16+2. בסקירה מוקדמת התגלה אצל שתי הבנות אגני כיליה מורחבים לאחת 3 ממ ולשניה 4 ממ. כל שאר הפרמטרים תקינים. יצוין כי מדובר בהריון תאומות עם שקים ושיליות נפרדים מה דעתך ? . עד כמה ממצא זה מהווה אינדיקציה למי שפיר ועד כמה עשוי לגרום לבעיות עתידיות ? תודה רבה.

פילואקטזיה- הרחבת אגני כליה נחשב סמן רך לתסמונת דאון ( מעלה פי 2 את הסיכון) כמו כן מצב זה דורש מעקב באולטרסאונד כדי לשלול התפתחות בעיה כליתית קשה כגון חסימה או בעיה בהתפתחות הכליות. ההרחבה שציינת קלה אך כדי בכל מקרה לבצע יעוץ גנטי מסודר דרך רופא נשים מטפל ומעקב אולטרסאונד. בהצלחה

בסקירה שנערכה לי בשבוע 16 נמצא אצלי שני כלי דם בשיליה. הרופא הסביר לי שבדרך כלל ישנם שלשה כלי דם. שאלתי היא על מה יכול הממצא הזה להצביע? מה השכיחות של ממצא כזה? ומה עלי לעשות ? בתודה מראש!!

הממצא מעלה שכיחות של מומים נוספים בעיקר מומי לב, כמו כן בנוכחות מומים נוספים יש עליה בשכיחות של מומים גנטיים. במקרה שאין מומים נוספחים יש עליה בשכיחות של עיכוב בגדילה התוך רחמית ובמצוקה עוברית. במצב זה מומלץ לבצע יעוץ גנטי מסודר , אקו לב עוברי ומעקב צמוד של רופא נשים מטפל מומלץ שתיפני עם התשובה לרופא נשים מטפל להמשך ברור ומעקב

שלום ד"ר בבדיקת US כ 8 שבועות לאחר הלידה , נמצא ממצא אקוגני ברחם שבולט לתוך חלל הרחם. ללא זרימת דם בתוכו. חוץ מהממצא אין לי סמפטומים אחרים כגון דימומים. (היו דימומים עד כ 7 שבועות לאחר הלידה) איך היית ממליץ להמשיך מכאן? מה הסיכון בהיסטרוסקופיה לעומת הסיכון של לא לעשות דבר? תודה מראש.

שארית שליה יכולה בהמשך לגרו לדימומים, זיהום ברחם, יצירת פוליפ רחמי ולהפריע לכניסה להריון בעתיד. הסיכון בהיסטרוסקופיה קטן יחסית ( אם כי לא אפס) . מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי המשך הברור

ביצעתי היום הערכת משקל בשבוע 33.5 ההערכה היא כעת 2220 גרם. שאלתי מה תהיה הערכת המשקל בלידה? תודה רעות.

לא ניתן לדעת אך את יכולה להעריך ע"י חישוב של גדילה בין 150-250 גר לשבוע בסוף הריון

אם התחלתי לנטול גלולות ביום השביעי לאחר תחילת המחזור (לאחר הפסקה של שנים שלא לקחתי) אהיה מוגנת מפני כניסה להיריון באותו סוף חודש,או שכדאי להמשיך לקיים יחסי מין עם קונדום גם בחודש שלאחר מכן?

במידה והתחלת גלולות לא ביום הראשון של המחזור בשבועיים הראשונים יש להוסיף קונדום למניעת ההריון .

שלום, אני בשבוע 15 להריוני וביצעתי סקירת מערכות מוקדמת מורחבת. בבדיקה נמצא CPC 2.5 מ"מ בחדר שמאל. האם ניתן לקבל הסבר מה זה אומר? הבנתי שזה קשור למוח ולא ממש הצלחתי למצוא על זה חומר באינטרנט. תודה

CPC הנה ציסטה כלים הנימצאים בחדרי המוח, הממצא אינו מום אלא יכול להוות סימן לסיכון גבוה יותר לתסמונות גנטיות בעיקר טריזומיה 18 , הממצא נעלם בד"כ בהמשך ההריון . מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי המשך הברור בהריון

גיל 26 לאחרונה גיליתי דימום בשתן בצבע ורדרד מלווה בצריבה בזמן השתן (כמו דיגדוד)האם זה מסוכן ? זה יכול לנבוע מאנפקציה ? יש לציין שלא קיימתי יחסי מין בשבועיים שליפני כן. אשמח לקבל תשובה

יתכן כי הסיבה לסימפטומים הנה זיהום בדרכי השתן. מומלץ שתיפני לרופא המשפחה לבדיקה + תרבית שתן

שלום, אני בת 30. אמא לילד בן שנתיים. לאחר הפסקת הריון לא תקין לפני כ- 11 חודשים, ומזה כחצי שנה מנסה להיכנס להריון ללא הצלחה. הרופא הפנה אותי לבדיקת אולטראסאונד ביום ה- 21 של המחזור על מנת לברר אם היה ביוץ (מכיון שבהריון הראשון לקח לי 8 חודשים והתברר שכנראה אין לי ביוץ כל חודש). השאלה שלי היא האם אולטראסאונד ביום ה- 21 למחזור יכול לגרום לנזק במידה ואני בהריון? אם אכן נקלטתי החודש ואני יעבור את האולטראסאונד האם יש סכנה להפלה? תודה מראש.

אולטרסאונד לא מסכן את ההריון גם אם יש הריון צעיר

אני בת 27 והפסקתי ליטול גלולות מזה כשלושה חודשים, כהכנה להליכי כניסה להריון לראשונה (נטלתי גלולות במשך שנים).המחזור מגיע פחות או יותר בתדירות קבועה של כ-25-28 יום, אבל הוא מאוד קצר ומאוד חלש. נמשך כיומיים שלושה עם דימום ממש מינימלי. עם הגלולות היה לי דימום תקין של חמישה ימים. האם יש בזה בעיה? האם זה מלמד על קשיים צפויים בכניסה להירון?

מידת הדימום במידה ומגיעה בזמן ולא היו ביעיות גיקולוגיות בעבר לא מלמדת על בעיה בפוריות, במידה ולאורך זמן יש בעיה של חוסר כניסה להריון אז כדי לפנות לברור על ידי רופא נשים .

שבוע 34, משקל העובר 2380 שיליה דרגה 3 עם הסתידויות. אני מבצעת מוניטור מעקב פעמיים בשבוע, ועוקבת בדריכות אחר תנועות. האם יש סכנה שהשיליה תפסיק לתפקד ולא תעביר חמצן? אולי כדאי ליילד ולא לקחת סיכון? תודה

במידה והניטור העוברי תקין, כמות המיים תקינה והעובר ממשיך לצמוח ברחם אין מקום לפי היסתידויות בשליה בלבד לבצע זרור לידה, קימת חשיבות מועטה לדרגת השליה מבחינת מצב העובר. מומלץ כמובן שתיתיעצי עם רופא הנשים המטפל לגבי המשך המעקב

לאחר כאבים חזקים עד הגבלת תנועה בבית שחי ימין נשלחתי לאולטרה סאונד. בתוצאות כתוב כי מכיל שתי בלוטות לימפה תגבותיות קטנות ורקמת שד גלנדולרית גדושה (גודש רקמה אברנטית של השד בבית שחי ימין). האם נורמלי ? מה עושים כדי למנוע את הכאב ?

רקמת השד נמשכת גם לכיוון בת השחי, לפי תשובת האולטרסאונד הרקמה של השד באיזור בית השחי גדושה ולכן יש את הכאב, ניתן לנסות קומפרסים קרים להפחתת הגודש והכאב.

האם נסיעה ברכב שטח עם טלטולים קלים או קשים מסוכנת להריון ? אני בשבוע 12. האם זה יכול לגרום להפלה או נזק לעובר ? תודה

לא ידוע כי טלטולים גורמים להפלות אך באופן כללי כדי מטעמי זהירות להימנע מכך ככל הניתן מומלץ שכל מקרה להתיעץ עם רופא נשים מטפל

ד"ר ינון שלום רב ברצוני לדעת האם יש איזושהיא בעיה או סיכון לעובר בלהשתמש בסדין חימום בהריון. לא לישון איתו אלא להדליק אותו לחמם את המיטה ואח"כ לכבות. המיטה מאוד חמה?! תודה רבה רינת.

לפי דעתי לא

האם דפולוט (זריקות של הורמון הפרוגסטרון למניעת צירים (התכווצויות) מוקדמים אם הבנתי נכון) יכול לגרום (בעיקר ביום הזריקה ולמחרת) לשינויים קשים במצב הרוח כמו דיכאון ובכי לא מוסברים ובלתי פוסקים? האם זו סיבה מספיק טובה להפסיק את הטיפול? אם לא עד מתי צריך להמשיך? (כעת שבוע 22) זהו הריון ראשון. תלונות של כאבים עדיין נמשכות למרות הטיפול אך הרופאים אומרים שאין לכך משמעות, חלקם אגב לא מבינים לשם מה ניתן הטיפול בכלל ואחרים אומרים שיש להמשיך למרות הכל. אולי תוכל להבהיר את התמונה מנסיונך.

הטיפול בפרוגסטרון בכאבים אינו נחשב טיפול יעיל אם כי ישנם מאמרים חדשים שהראו יעילות מסויימת בהפחתת התכווצויות. הטיפול בהחלט יכול לגרום בשינויים במצב הרוח לגבי הטיפול , הדפולוט משפיע לתקופה ממושכת ולכן גם הפסקת הטיפול כעת לא תגרום להפסקת ההשפעה באופן מידי אלא בהדרגה . מומלץ שתיתיעצי עם רופא הנשים המטפל לגבי המשך הטיפול.