פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

ד"ר חזן ערב טוב רוחב חדר המח הלטרלי הוא 9.8 אודה לך אם תענה לי הערב מכוון שמחר יש לי בדיקה ואני רוצה להיות מוכנה תודה רבה ליאור

החדרים הלטרליים הנם חדרים במוח המנקזים את נוזל השדרה. ערך עד 10 ממ נחשב תקין. במידה ויש הרחבה של החדרים יש אפשרות לעליה בסיכון לבעיות אחרי הלידה כולל מגבלות שונות ונכות , הרחבה זו יכולה לנבוע מחסימה בניקוז החדרים, מומים במבנה המוח , זיהומים, דילדול של החומר המוחי וכו'. במידה ואכן תתפתח הרחבת חדרי המוח כדאי לבצע יעות גנטי מסודר דרך רופא הנשים המטפל .

שלום רב , ב26.9 לאחר שבוע איחור וסת ( אחרונה ב 16.8 ) עשיתי בדיקת דם להריון וקיבלתי תוצאה 309 ul / l . לפי החישובים אני אמורה להיות בשבוע השישי והרופא המשפחתי המליץ לעבור בדיקה נוספת בעוד בשבועיים לראות שערך התוצאה יעלה. בינתיים עוברות עלי תחושות מאוד לא נעימות הכוללות כאב בטן כולל דקירות חדות באות והולכות בבטן התחתונה ( נסבל ) , דימום קל בעת ניגוב ( לא מצריך החלפת פד ) , כאבי גב , גלי חום וקור ,חום 37.2 . עשיתי את הבדיקה הנוספת ותוצאותיה היו בטא גדול מ1000 . עקב דימום שחזר החלטתי לפנות למוקד לבדיקה על מנת להיות שקטה שהכל בסדר ולא לחכות לתור הרופא ביום שלישי. הרופא במוקד אמר שאני בשבוע השבעי + לפי תאריך וסת אחרונה אך בבדיקת האולטראסאונד היו הממצאים הבאים : בטן רכה ללא רגישות , ללא סימני גירוי צפקי ps צואר תקין הפרשה תקינה pv רחם מוגדל מעט טפולות לא נמושו tvs שק הריון בתוך הרחם ללא הד עוברי ללא דופק לפי בדיקת הבתא הרופא אמר שנראה לו כי העובר לא התפתח והפנה לחדר מיון ל d+c וכן נתן בדיקת בתא ערכית נוספת לדעת בדיוק את הערך ולא גדול מ1000. מה זה אומר ? האם העובר מת ? האם להמתין לבדיקת הרופא ביום שלישי או כבר ללכת לעשות הפלה וגרידה ? מה עושים בגרידה ? הרופא לא פירט הרבה ואני אובדת עצות ולחוצה ... חשבתי שאם הבתא יצא מעל 1000 אזיי ההריון תקין !!! האם להמתין לבדיקה נוספת ?

במידה ואין דמם חזק , אין כאבים חזקים ,יש שק הריון ברחם והבטא עולה יתכן כי כדאי להתיעץ עם רופא המטפל לגבי המתנה ומעקב של עוד כשבוע כדי לוודא כי ההריון אינו תקין .

Thank you for your quick reply It is good to know that there are doctors like you who are willing to help people in need Have a wonderful week

שמחתי לעזור בהצלחה לכם בהמשך .

שלום, קיבלתי את תוצאות בדיקת השקיפות עורפית שלי והתוצאות לא טובות זהו הריון ראשון שלי השקיפות עומדת על 2.8 בשבוע 11+4 אני בת 28 הסיכון לפי גילי בלבד: 1:1000 הסיכון לפי גילי + תוצאות של PAPP-A + free-beta- hCG הוא: 1:11 סקירת המערכות המוקדמת שנעשתה אצל ד"ר וינטרוב במרכז הרפואי רמת אביב בשבוע 13+4 יצאה תקינה לחלוטין, כל חלקי העובר תקינים. כמובן שהופנתי ע"י ד"ר וינטרוב לבדיקת מי שפיר שתבוצע רק בסוף שבוע 17. מה דעתך בעניין לאור ממצאים אלו, האם לדעתך כדאי לחכות לתוצאות בדיקת מי השפיר (שיגיעו רק 3 שבועות אחרי הבדיקה, כלומר 6 שבועות מהיום) או שאולי לאור התוצאה החריגה של השקיפות עורפית עדיף לעשות הפסקת הריון מיד. אשמח לקבל את תשובתכם הכנה בהקדם האפשרי , אני מאוד חוששת. תודה רבה טלי

כדאי לשקול בדיקת סיסי שליה המבוצעת בשבועות 11-13 ונותנת תשובה מהירה יותר של תקינות העובר ( כמו כן ניתן לבצע בדיקה מהירה בשיטת FISH הנותנת תשובה תוך 24-48 שעות מהבדיקה) בהצלחה בהמשך

אין באפשרותי לעשות בדיקת סיסי שליה מכיוון שאני נמצאת כבר בתחילת שבוע 15. אשמח לקבל ממך מידע על בדיקת ה FISH ולאיזה שלב היא מתאימה. תודה מראש טלי

אני בשבוע 6. ביומיים האחרונים יש לי התכווצויות וכאבים בבטן התחתונה. באולטרסאונד נראה שק היריון ושק חלמון וכן אזור נוזלי שיכול להתאים לדימום. אין לי דימום חיצוני. הרופא אמר שצריך להתפלל ולחכות ולראות האם תהיה הפלה או לא. האם יש מצבים שבהם הדם נספג ברחם והכל בסדר? כמה זמן יכולים להימשך הכאבים עד שנדע לכאן או לכאן?

בהרבה מהמקרים הדימום נספג וההריון ממשיך להתפתח, כדאי לחזור על האולטרסאונד כעבור שבועיים. במידה ויש החמרה בדימום או בכאבים כדאי לגשת לבדיקה .

עברתי הפלה בוששת לפני כחודש בשבוע ה-12. שבוע וחצי אחרי הגרידה הופיע דימום במשך שבועיים (יותר הפרשה חומה מתמדת), הרופא בדק את הביטא והיא הולכת ויורדת מ50 ל-30 ל-11. באולטראסאונד של זרימות נאמר כי יש ציסטות קטנות ויש בהן זרימת דם . האם בהכרח אצטרך להכנס שוב לגרידה או שהעניין יכול לרדת בוסת הראשונה? טרם קיבלתי את בדיקת הביטא האחרונה שעשיתי.הדימום נפסק. תודה מראש

בהרבה מהמקרים לאחר הווסת הראשונה תוכן הרחם נעלם, כדאי לחזור על אולטרסאונד לאחר וסת ראשונה

לפי תאריך וסת אחרון אני נמצאת בשבוע 26+4 לפי אולטראסאונד ראשון ושני אני נמצאת בשבוע 25+4 היום עשיתי הערכת משקל ונמצא כי: 59bpd מ"מ מתאים לשבוע 23.5 199ab.cir מ"מ מתאים לשבוע 24.3 47femor len מ"מ מתאים לשבוע 24.4 גיל הריון 24.4us משקל 683.2 הרופאה אמרה לי שהעובר קטן ולחזור אליה שוב בעוד 3 שבועות. מה פירוש תוצאות האולטרא סאונד? למה הכוונה עובר קטן? האם זה פוגע בגדילה ברחם? האם הוא יוולד קטן מתחת לגילו כלומר אם יוולד בשבוע 40 הוא יראה כתינוק בגיל 37 שבועות.

המעקב מטרתו לקבוע האם יש עיכוב בגדילה התוך רחמית, באופן כללי לקראת סוף ההריון יש הבדלים גדולים בין התינוקות כאשר בין 2500-4000 גר נחשבים טווחים תקינים לסוף הריון

אני נמצאת בסוף חודש שמיני לפני כחודש לערך במהלך בדיקת אולטרסאונד הבחינה הרופאה כי היקף הראש של העובר גדול ושלחה אותי לאולטרסאונד מקיף יותר . שם אכן אמרו כי ההיקף גדול אך לשמחתי לא חורג מהנורמה. מה שמרגיע הוא שגם אני ובעלי בעלי היקף ראש גדול ביחס לאנשים אחרים באחוזון למבוגרים. באולטראסנאוד גילו גם הרחבה של חדר המח הלטרלי אך גם היא לט חורגת מהנורמה ברוך השם. אין לי מושג מה זה מה תפקידו ? מה ההשלכות אם חס וחלילה יש הגדלה שחורגת מהנורמה ? אשמח אם תוכלו לעזור לי . . זה ירגיע אותי מאוד.

מה היו ערכי רוחב החדרים הלטרליים ?

good evening, My wife AND I are considering trying to have a baby but we heard you need to do genetic tests before starting.(taizax, broken x syndrum) because we are currently abroad it might take a few months before we can do the tests. should we wait (to try having a baby) until we can do the tests OR is it enough to do the tests later when we can (when we are already pregnant) (I am ashkenzay AND my wife is yemen).

בדיקת הטי זקס הנה חשובה מאוד מכיוון שהשכיחות הנה גבוה ביהודים , X שביר שכיחות אינה קשורה למוצא עדתי והשכיחות נמוכה יותר. בכל מקרה כדאי לבצע את הבדיקות לפני או במהלך תחילת ההריון כדי שכאשר תגיעו לשבוע 16-18 תוכלו להחליט לפי הנתונים על הצורך בדיקור מי שפיר להחנה בעובר. כדאי שתיבדקו אפשרות לשלוח את המבחנות לארץ ולבצע את הבדיקות כאן ( את הדיקה ל X שביר מבצעת רק האישה) .

איזה פורום כן עוסק בגלולות

פורום גניקולוגיה, פורום פוריות , פורום מניעת הריון וכו' .

http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2307-14382,00.html

http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2307-14382,00.html

ראיתי כי הפנית בחורות רבות ששאלו שאלות בנושא גלולות לפורום מתאים יותר. על איזה פורום מדובר, שהרי אין פורום "גלולות"?

נטע כפי שראית בד"כ אני עונה לכל השאלות אך פורום זה עוסק באולטרסאונד , פורומים כגון גניקולוגיה, פוריות, מניעת הריון עוסקים בגלולות.

היי ד"ר ינון,רציתי לדעת מה משמעות התוצאה: CRL:40 עובי 0.9 לפי גיל:1236 לפי בדיקות:7725 זה בסדר? אני בת 26 תודה רבה על הסובלנות

BPD{hadlock} 3.12 ofd{chitty}4.02 מה זה אם אפשר לדעת?. שוב,המון המון תודה

BPD מרחק בין רקתי OFD מרחק בין המצח לעורף ( מדדים המשמשים להערכת גיל העובר) התוצאה של 0.9 וכן הסיכון שירד עקב הבדיקה יחסית לגילך הנו תוצאה טובה המקטינה את הסיכון מתסמונת דאון.

לרופאים שלום רב. יש לי איחור של 5 ימים במחזור, הייתי מודאגת, מכיוון שיש לי תינוקת בת 4 חודשים, ועוד שתי בנות ואני ממש לא מעוניינת בעוד ילד(כמה שזה אולי נשמע רע), לכן עשיתי בדיקת הריון ביתית וגיליתי שיש שני פסים אבל אחד מהם ממש בהיר. מתוך נסיוני הסקתי שאני בהריון. אני מעוניינת בהפסקת ההריון הזה ולכן יש לי שאלה: האם ניתן להפסיק בשלב מוקדם זה את ההריון ללא צורך בביצוע הפלה? הכוונה האם יש איזו גלולה או זריקה שגורמת להפלה טבעית ללא צורך בהתערבות? אני מציינת שוב שאני בשלב מאוד מוקדם של הריון, איחור של 5 ימים היום. אשמח לקבל תשובה כמה שיותר מהר על מנת שאם יש דרך כזו, אז שלא אפספס את הזמן הזה. מחכה לתשובה, בתודה מראש.

עד שבוע 7 להריון ניתן לבצע הפסקת הריון באמצעות כדורים, מומלץ שתיתיעצי עם רופא הנשים המטפל .

אני נשואה 10 שנים עברתי 7 מדורי גהנום ולא זכיתי אפילו בילד אחד.יש הרבה נשים כמוני .שעוברים טיפולים קשים מאוד כדי לזכות בילד.ואת שהתברכת בברכה הזאת תחשבי פעמיים לפני מה שאת עושה אני מאמינה לך שזה קשה לגדל ילדים בהפרשי גילאים קטנים אבל תמיד אפשר לקבל עזרא מאימה או חמה או מטפלת. תראי את עצמך עוד 3 שנים שעברת את הקושי תסתכלי על הילד שנולד וכמה תשמחי שלא ויתרת עליו .המון ברכה והצלחה

תודה רבה על תשובתך הקודמת . 1.תוכל בבקשה לחדד את ההבדל בין US שלוש מימדי ל- US ארבע מימדי ? 2. האם יש בארץ US ארבע מימדי ? היכן ? תודה ושנה טובה , הילה .

אולטרסאונד תלת מימדי הנו רכישת תמונה תלת מימדית של העצם או האיבר הניבדק, באולטרסאונד 4 מימדי התמונה מושגת בזמן אמת , כלומר אם אני מדגים את ידי העובר והוא סוגר את כף היד רואים זאת מיד על מסך המכשיר בזמן אמת. בארץ יש הרבה מכשירי תלת וארבע מימד אך לפי דעתי את נוטה לתת לשיטה כתרים שאין לה .

התחלתי החודש עם המדבקות בעצת הרופא כי יש לי בעיות בבטן והגלולות לא היו ניספגות לי טוב בגוף, ולכן הייתי מקבלת דימום באמצע החודש. הכל טוב ויפה עברו שבועיים ואין שום תופעות לוואי שקשורות למצב רוח, הורמונים דימומים וכו.. ולכן המעבר למדבקה היה טוב. אבל מצד שני יש בעייה אחרת. המדבקה מפריעה לי נורא. היא מתקלפת ומגרדת בצורה שמעיקה עלי כל הזמן ומשאירה סימנים על העור וזה פשוט נורא. יש לך עצה?

יתכן כי המדבקות אינן מתאימות !

לפני חודש עשיתי בדיקת פרוגסטרון ביום 21 למחזור ויצא 11,החודש יצא 25.למה יש הבדל ומה זה אומר?האם ביוץ החודש הוא יותר טוב?

הרמה פשוט עולה לאחר הביוץ תלוי באיזה יום לאחר הביוץ מודדים..

באיזה שלב ניתן לזהות הריון באולטראסאונד?

כאשר הבטא בדם מגיע לרמה מעל 1000 יחידות ( שבוע 4.5) ניתן להתחיל לראות שק הריון קטנטן.

אני בת 34 בהריון ראשון. תוצאות סקר שליש ראשון שביצעתי הינן: NT- 1.9 papp-a- 2470 mIU/mL, כפולות חציון MOM: 1.01 free-beta-hcg- 74.6 (ng/ml), כפולות חציון MOM: 2.25 הסיכון ללידת ת.ד. לפי גיל: 1:450 הסיכון ללידת ת.ד. לפי גיל ותוצאות: 1:400. 1. אני מבינה שהעובדה שהבדיקות הגדילו סיכוי לתסמונת דאון בגילי אינה מעודדת במיוחד. האם יש מקום לדאגה? 2. מהם הטווחים הנורמליים בערכי בדיקות הדם והאם אני חורגת מהם? 3. האם יש מקום לבצע דיקור מי שפיר לאור התוצאות? אשמח מאוד לתשובותיך המלומדות. נויה

הערכת הבדיקה הנה סטטיסטית, אמנם העובדה שהבדיקה לא הורידה משמעותית את הסיכון אינה מעודדת אך מצד שני הסיכון הנו 1:400 כאשר ההמלצה של משרד הבריאות לדיקור הנה בסיכון מעל 1:380 או בגיל מעל 35. במצבך צריך לשקול את מכלול הנתונים כגון סקירת הערכות, בדיקת סקר משולש ( חלבון עוברי) ולהגיע להחלטה בשיקלול הנתונים.

שלום. להלן מדידות והערכת גיל הריון (שבוע 33.5): BPD - 77 (מתאים ל-31.0) HEAD CIR - 291 (מתאים ל-32.1) AB CIR - 272 (מתאים ל-31.2) FEMUR LEN - 62 (מתאים לשבועה 32.0) גיל הריון (US) שבועה 32 משקל ילוד (US) של 1770 גרם יש לי כמה שאלות: 1) מהוא תרגום של כל אחד מה פרמטרים ? 2) רוב הפרמטרים תקינים, אז ממה יכול להיות משקל נמוך ? 3) על מה משפיעה משקל נמוך במהלך ואחרי הלידה ? תודה מראש. ענת.

הפער הנו קטן ודורש מעקב דרך רופא הנשים המטפל . BPD - מרחק בין רקתי, AC - היקף בטן, HC - היקף ראש FEMUR LEN אורך עצם הירך.

לא קיבלתי מחזור כ- 48 יום והרופא שלח אותי לבדיקת פרוגסטרון התוצאה 3.1 מה זה אומר? האם היה ביוץ?

הרופא שלי אמר שאם היה ביוץ אז רמת פוגסטרון חייבת להיות מעל 5

ברצוני להוסיף כי בסופו של דבר קיבלתי מחזור, ובבדיקה שנערכה לפני כשנה נמצא כי אני מבייצת. אודה על תשובתך

העובדה שהמחזור אינו סדיר ראה שאת לא מבייצת באופן סדיר, רמות הפרוגסטרון תומכות בכך שלא היה ביוץ.

בדר"כ המחזור כן סדיר אני מקבלת כל 35-36 יום, ובדיקה קודמת לפני כשנה הראתה שאני מבייצת. ובסוף קיבלתי מחזור, ואם קיבלתי מחזור זה הרי אומר שהיה ביוץ?

שלום רב! רציתי לברר האם מותר לעשות החלקה בשיער - אני בשבוע 28 אני יודעת שברוב המספרות אומרים שכן אך הייתי מעונינת בתשובה יותר מקצועית

באופן כללי בהריון תקין אין מניעה.

ד"ר חזן שלום רב! רכשתי את בדיקת מקלון הזהב לזיהוי הריון. בערכה רשום כי ניתן לזהות הריון 2-3 ימים לפני שאמור להופיע המחזור. אני 5 ימים לפני שאמור להופיע המחזור מאד דחוף לי לדעת האם אני בהריון או לא בשל אופי עבודתי (חומרים מסוכנים). מתי לפי נסיונך הכי מוקדם ניתן לבצע את הבדיקה? האם לפי מה שכתוב או שיש מקדם הגנה כלשהו שניתן לבצע בו את הבדיקה.

הבדיקה מגלה כ 25 יחידות של הורמון ההריון המקביל ל 2-3 ימים לפני האיחור במחזור, לא הייתי סומך על הבדיקה בטווח זה אלא רק כאשר יש מספר ימים של איחור במחזור.

שלום רב, אני בת 30 והיום אני בשבוע 14+3, רציתי לדעת אחרי שקיפות עורפית(שהתוצאה היתה טובה), כדי לעשות סקירה מוקדמת או לעשות סקירה מאוחרת? מה החשיבות בין שניהם? הבנתי שבסקירה מוקדמת כל האיברים של העובר עוד קטנים האם בדיקה זו יעילה ? תודה ושתהיה שנת פוריות טובה לכולנו.

לסקירה מוקדמת יש מספר יתרונות, 1) הראות טובה גם בנשים שמנות, עם צלקות על הבטן, רקמה שלא לעבירה טוב את גלי הקול. 2) גילוי מומים מוקדם יחסית בהריון. 3) במידה וקיים ספק יש זמן להמשיך מעקב עם התפתחות ההריון. חסרונות הבדיקה הנן, 1) מבוצעת ווגינלית ( לעיתים פחות מועדף ופחות נסבל) 2) ישנם מומים המופיעים מאוחד יותר 3) ישנם מומים קטנים מאוד שעקב גודל העובר לא יתגלו.

שלום, אני בערך 5 שנים נוטלת גלולות מינולט, לאחרונה שמתי לב כי החשק המיני אינו כפי שהיה לפני נטילת הגלולות, ורק עכשיו זה באמת מתחיל להפריע לי, רציתי לברר האם שינוי סוג הגלולות יעזור ויגרום לשינוי המצב, בתודה מראש...

בנושא גלולות כדאי שתיפני לפורום העוסק בכך פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד .

ואני כבר שנה וחצי בערך משתמשת פעם בשלושה חודשים בדפרוורה. בכייף הפעם הייתי צריכה להזריק שוב ב29.9 . אך לא הזרקתי מכוון שלקחתי תרופה הומיאופתית. שאלתי היא מתי צריך להגיע המחזור? כבר עבר שבוע!!! אני היסטרית . לא מתאים לי הריון עכשיו. אנא תשובתך! אני מקווה שהלחץ הזה קדם מחזורי..... מאירה

השפעת הזריקה ממושכת ועיכוב במחזור למרות הפסקת הטיפו יכול להמשך שבועות.

תודה תודה תודה ושנה טובה

דר' שלום, כדי לדחות את המחזור החודש המשכתי ליטול גלולות פמינט מיד לאחר שהסתיימה החפיסה הראשונה. לאחר 11 גלולות של החפיסה השנייה הופיע על התחתון כתם כמו של התחלת מחזור. האם להפסיק את החפיסה ולחכות להתפתחויות והאם כתמים כאלה נחשבים למחזור? תודה מראש, ליאל

בנושא גלולות כדאי שתיפני לפורום העוסק בכך פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד .

קבלתי מחזור לאחר כשנה שלא קיבלתי. האם הדימום יהיה כמו אחרי הלידה (ארוך כבד ומתמשך מאוד מאוד ) האם המשך הנקה מקצרת את משך המחזור ? האם מעתה יתחיל המחזור כסדרו ? באילו משככים אפשר להשתמש בהנקה ? האם יש דרך לקצר את המחזור (בקבוק גומי, אמבטיות וכו') - אגב לגבי אמבטיות שמעתי שזה גורם לשרירניים ברחם האם זה נכון. אני פשוט נורא סובלת במחזור . ואני חייבת לקצר אותו דחוף ומהר.

בנושא מחזור ודימומים כדאי שתיפני לפורום העוסק בכך פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד .

שלום ושנה טובה לפני שבוע התחלתי לקחת גלולות "יסמין" תוך כמה זמן לערך אראה שיפור בפניי? (מתי יעלמו לי הפצעים?) תודה מראש

בנושא גלולות כדאי שתיפני לפורום העוסק בכך פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד .

אני בת 28 לוקחת גלולות באופן קבוע כבר כ8 שנים, סוג הגלולות הוא מיקרוגינון ורופאת הנשים שלי המליצה לי להמשיך לקחת אותן כל עוד הן טובות לי אני כרגע באמצע חפיסה כאשר ראיתי היום כתם של דם כמו התחלת מחזור, דבר שמעולם לא קרה, האם אני צריכה להפסיק לקחת את החפיסה? האם הדבר מחייב בדיקה? חשוב לי לציין שבחודש האחרון אני מרגישה סוג של נפיחות בבטן דבר ששייכתי לקיבה אבל עכשיו אני תוהה אם זה קשור והאם עלי להיות מודאגת

בנושא גלולות כדאי שתיפני לפורום העוסק בכך פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד .

אני בת 27, השתמשתי בגלולות מינולט במשך 5 שנים. הפסקתי לפני שנה ומאז אני סובלת מדימומים בין מחזור למחזור שנמשכים בין 10 ימים לשבועיים (גם לאחר קיום יחסי מין אבל לא רק). עברתי בדיקת פיפל והאבחנה: "קטעי רקמה אפורה רכה בנפח 1/2 סמ"ק, קטעי רירית רחם בתקופת ההפרשה המוקדמת הכוללים קטע של ENDOMETRIAL POLYP". עברתי בדיקת פאפ שבועיים אחרי הפיפל והתוצאה תקינה. לאחר בדיקת הפיפל הדימומים פחתו בצורה משמעותית אך עדיין ישנם דימומים בין מחזור למחזור שנמשכים 3-5 ימים (דומה יותר להפרשות חומות). שוב פניתי לרופא והוא הפנה אותי לבדיקת קולפוסקופיה שגם תוצאתה תקינה. השאלה שלי ובבקשה תעזרו לי: הרופא אומר שהפוליפ נעלם (ששאבו לי אותו בבדיקת הפיפל), הדימום נמשך בין מחזור למחזור. הדימום מגיע בעיקר לאחר קיום יחסי מין. ממה נובע הדימום??????? אודה לכם מאוד על תשובתכם בהקדם. נ.ב.: (את הגלולות הפסקתי לפני שנה על מנת להיכנס להריון ומיותר לציין שאני לא נקלטת).

כדאי לבצע אולטרסאונד כדי לשלול פוליפ תוך רחמי, שררנים וכו', לעיתים דימום נגרם בגלל ביוצים לא סדירים דבר שניתן להתגבר עליו באמצעות טיפול כגון גלולות, במידה והבעיה נימשכת כדי לנסות לברר האם הדימום הנו תוך רחמי או מצוואר הרחם ולפעול בהתאם.

היי אני כבר דיי אובדת עצות כל גלולה עושה לי תופעות לוואי עכשיו אנ י מטופלת בפמינט אך היא גם עושה לי שיעור יתר מוגבר{יש לי שחלות פולוציסטיות..} בקיצור שאלתי היא האם לאחר הזמן הדרוש היא אכן תועיל ותאזן תופעה של שעירות יתר שקיימת אצלי..כי זואחת המטרות שלי בנטילת הגלולה על אף שהיא מחמירה את השיעור עכשיו? תודה!

בנושא גלולות כדאי שתיפני לפורום העוסק בכך פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד .

שלום! שאלתי אותך לא מזמן ממה נגרמת ההשמנה ע"י הגלולות ענית: 1}הגברת תאבון 2}בניית מסת שריר...מה זה אומר?נבנים שרירים?השריר מתחזק?לא כלכך הבנתי? בנוסף איך אני מונע ת זאת ? ע"י החלפת הגלולה או שהתופעה הזו תחלוף לאחר שימוש של כמה חודשים? בנוסף הייתי רוצה לדעת אם אני כבר 3 חודש לוקחת גלולה אחרת כל חודש בגלל תופעות לוואי ואומרים שחלק מהתופעות פשוט עוברות תוך מס' חודשי נטילה של הגלולות זה לא משנה שכלפתי את הסוגים? או שכל גלולה צריכה את זמן ההסתגלות שלה? תודה מראש...שני

ההשפעה על מסת השריר הנה נדירה ונובעת מהשפעה אנבולית ( בונה שריר) של הורמוני הגלולה, במידה ומוחלף הטיפול וההשפעה יורדת גם מסת השריר קטנה בהתאם.

שלום, בעקבות תופעות לוואי שונות שהיו לי עם השימוש בגלולות, החליט הגניקולוג שלי לרשום לי את גלולת "מינס". 1. במה שונה גלולה זו מגלולות אחרות? 2. אני יודעת כי את גלולה זו נוטלים במשך 28 ימים, ללא הפסקה. על כן, כיצד אני יכולה במקרה הצורך להקדים או לאחר את יום קבלת הוסת (כמו שעושים עם הגלולות האחרות) או בכלל לדעת באיזה יום אני עתידה לקבל? 3. הבנתי שארבע הגלולות האחרונות (הלבנות) שונות משאר הגלולות (החומות) - מה ההבדל? תודה על המענה

בנושא גלולות כדאי שתיפני לפורום העוסק בכך, פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד .

*

גם לכם

Good morning, I have a question regarding folic acid, I heard from my doctor that I need to take folic acid 3 months before I start trying to get pregnant. can I during the period of 3 months try to get pregnant OR is it important to wait the 3 months? Thank you AND have a nice week

החומצה הפולית הנה בעלת השפעה מקסימלית למניעת מומים כאשר היא נלקחת שלושה חודשים לפני כניסה להריון, כמובן שפחות זמן הנו פחות פקטיבי. לגבי תכשירי ויטמינים שונים , כדאי להתיעץ עם רופא מטפל לגבי התכשיר הספציפי .

שלום. משתמשת בגלולות כ- 13 שנה, כמעט ללא הפסקות. בשנים האחרון נוטלת מרסילון. בחודשים האחרונים חל שינוי במחזור - הוא מאחר (מופיע לפעמים יומיים לפני שאני צריכה להתחיל כבר את החפיסה החדשה) והדימום חלש מאוד, לפעמים רק כתמים. החודש לא קיבלתי בכלל, והתחלתי חפיסה חדשה למרות שלא הופיע דימום או אפילו הכתמה. למרות המחסור בדימום, ישנם כאבים של מחזור, התכווצויות וכאבי בטן ואפילו המיגרנה המסורתית של טרום-ווסת... למה המחזור לא מגיע למרות השימוש בגלולות ? הלא ממילא לא מדובר במחזור טבעי, אז ממה הוא מושפע בעצם ולמה הוא נעלם ? האם זה אומר שאני צריכה להחליף סוג או להפסיק לגמרי עם הגלולות ? תודה.

בנושא גלולות כדאי שתיפני לפורום העוסק בכך פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד .

ידוע לי כי הגלולה למניעת הריון פועלת בכמה דרכים. הייתי רוצה לדעת מה היא עושה בדיוק בגוף וכיצד היא מבטיחה לנו אחוז מניעה גבוהה.

בנושא גלולות כדאי שתיפני לפורום העוסק בכך פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד .

האם יש סיכון בשימוש במדבקות למניעת הריון? האם הסיכוי להיווצרות קרישי דם גדול יותר לעומת הסיכוי בעת השימוש בגלולות?

הסיכון דומה לגלולות למניעת הריון .

אני בת 38 ונמצאת בשבוע 14 להריון. מכיוון שההריון הוא לאחר 5 שנות טיפולי IVF אני חוששת מאד לפגוע בהריון אך מצד שני ברור לי שבגילי זו בדיקה שמתבקשת. האם ישנן בדיקות אחרות שפחות מסכנות את העובר ויכולות לתת לי אינדיקציה לגבי תסומת דאון? אני יודעת שעברתי את השלב לשקיפות עורפית

סקירות המערכות נותנות רמזים לאפשרות של מומים גנטיים. ישנה בדיקה הניקראת בדיקה משולבת הכולל את הסקר המשולש ( החלבון העוברי הנו השם הנפוץ) וסמן נוסף הניקרא איהיבין ונותן רגישות נוספת לבדיקה. יש לזכור כי הבדיקה היחידה המגלה 100% מהמומים הגנטיים הנה בדיקת מי השפיר ולמרות הסיכון בגילך יש לשקול זאת בצורה מסודרת ורצינית. בכל דרך שתבחרי מירב הסיכויים שיהיה בסדר . בהצלחה בהמשך.

שלום, אני בשבוע 30 להריון בת 27 ,מזה 3 שבועות שאני סובלת מכאבים חזקים באיזור הישבן. אני כבר כמעט מוגבלת לחלוטין בתנועות כמו הליכה וישיבה ממושכת, כאבים חזקים מאוד בהרמת משקל אפילו קל (כמו סיר אוכל או כביסה) . לאחר בדיקות אצל אורטופד בדיקות דם ובדיקה חיצונית באיזור הכואב (ללא צילום רנטגן) נאמר לי כי ייתכן שמפרק האגן זז "יתר" על המידה בגלל מיקום העובר וקושי בסחיבת משקל ההריון (אני בחורה רזה מטבעי ועד כה עליתי כ- 9-10 קילו) ברצוני לדעת האם תופעה זו מוכרת? אני רוצה לציין שעקב המלצות רופאים אני שוחה מעט וללא כאבים בכלל!! רק פעילות של שחיה בתוך הבריכה היא ללא כאב. אם תופעה זו מוכרת ,יש בעיה לקבל אפידורל במקרים כאלה בעת לידה? מהם המלצותיך להמשך טיפול ? זה כבר חודש שאיני עובדת (בדר"כ בחורה בריאה ופעילה)

אני מצטער אם אני לא מסכים להבחנה שניתנה , בתזוזת מפרקי האגן הכאב מופיע בתנועה ( כולל שחיה) ומפסיק במנוחה, בד"כ בתזוזת מפרקי האגן הכאב אינו מופיע בנשיאת משאות , לפי התאור יש חשד ללחץ על עצב או דלקת באחד ממפרקי האגן , אני ממליץ לך להיבדק על ידי רופא אורטופד המתמחה באגן ועמוד שדרה .

שלום רב וחג שמח , 1. שמעתי שיש "אולטרא סאונד 4 מימדי" . א. למה בדיוק הכוונה ( מהו המימד הרביעי ? ) ? ב. האם יש בישראל והיכן ? 2. US תלת מימד משמש בד"כ בהריון . האם ניתן להשתמש בו כדי לנסות לאבחן ממצא באגן ? ( אניני בהריון ) תודה ושנה טובה !

אולטרסאוהד 4 מימדי הנו אולטרסאונד תלת מימדי בזמן אמת כלומר בעת הבדיקה רואים בצורה תלת מימדית. באולטרסאונד של האגן ישנם מצבים בהם אולטרסאונד תלת מימדי מסייע בהבחנה אך בד"כ החלק העיקרי של הבדיקה הנו האולטרסאונד הדו מימדי .

מה זה אומר שכל שאר הבדיקות היו תקינות,בעוד הלכנו לרופא פרטי שעשה בדיקת אולטרסאונד קצרה ומדד את הראש ומצא שהראש גדול רק בשבוע וחצי,איך יכולות להיות סטירות כאלה גדולות,ומה אומר בעצם ראש גדול האם זה יכול להעיד על פיגוןר שכלי או משהו אחר........ אנו ממש מוטרדים........ הרופא הפרטי טוען שהתינוק באחוזון של 65 70 האם זה סביר.

פער של עד שבועיים נחשב בתחום הטעות של המכשיר והבודק, בכל מקרה יש לבדוק את מבנה המוח כדאי לשלול בעיה במבנה המוח וכמו כן כדאי לעקוב אחרי מדדי הגדילה באולטרסאונד. יש לזכור כי אין שני אנשים דומים חלקם עם ראש גדול וחלקם קטן, יתכן כי אם תבדקו במשפחה תגלו כי לאחד מקרובים ( אתם, הורים ) יש מדדי ראש יחסית גדולים.

ד"ר חזן שלום, אני בת 19 ונוטלת מזה כארבעה חודשים את גלולות "מרסילון". את הגלולות התחלתי ליטול על מנת להסדיר את המחזור. מתחילת השימוש בגלולות אלה הופיעו מספר תופעות לוואי: גדילה משמעותית של החזה, הופעת סימני מתיחה באזורים שונים בגוף (בעיקר בחזה ובאזור הירכיים) והשמנה. 1. האם מומלץ להחליף את סוג הגלולות בהן אני משתמשת? 2. במידה ואפסיק את השימוש בגלולות, האם קיים סיכוי כלשהו שגודל החזה יחזור לקדמותו? 3. האם מומלץ לעבור בדיקות כלשהן לצורך התאמת סוג הגלולות? תודה מראש.

אין בדיקות המגלות התאמה לגלולות מסויימות. הגדלת החזה יכולה לחלוף בהפסקת או החלפת הגלולות. כדאי להתיעץ עם רופא הנשים המטפל לגבי החלפת הגלולות , יתכן כי בגלולות אחרות לא יהיו את תופעות הלוואי.

צהריים טובים, הייתי אצל רופא נשים, שנתן לי קלוטרימאזול - טבע 200 מ"ג (clotrimazole - teva 200 mg) במינון של יום כן יום לא (זה 3 נרות). מה ההתלבטות? בדף המצורף לתרופה כתוב שאין להשתמש בתרופה מבלי להיוועץ ברופא לפני התחלת הטיפול אם הינך בהריון או מניקה. אז נכון שהרופא נתן לי את המרשם ונכון שגם הזכרתי לו שאני בהריון ונכון שהוא אמר לי לשים יום כן יום לא (כשבדר"כ לוקחים 3 ימים ברציפות), אבל לא בא לי לסכן את העובר בגלל טעות קטנטנה של רופא. זו באמת תרופה שמשתמשים בה גם כשאישה בהריון? המינון באמת בסדר? תמיד טוב לקבל חוות דעת נוספת... שתהיה לכולנו שנה טובה ומתוקה, שנת בריאות ואושר, שנת אהבה והריון קל ותקין, שנת שגשוג והצלחה בכל ושנגשים את כל החלומות. תודה רבה,

באופן כללי כדאי להימנע מתרופות בהריון אך גם לדלקת בנרתיק יכולות להיות השפעות שליליות על ההריון, בכל אופן הנרות של קלוטרימזול נחשבות כתרופות שאינן מסוכנות מאוד בהריון , במידה ואת מתלבטת לגבי הטיפול תוכלי להתיעץ במרכז לטרטולוגיה המיעץ לגבי תרופות בהריון חינם דרך הטלפון .( המרכזים קיימים בהדסה - פרפ אורנוי, בלינסון, אסף הרופא ).

שלום, אני בשבוע 11 ולקראת שקיפות עורפית, עכשיו החלפתי גניקולוג אשר אמר לי שאם אני עושה בדיקת מי שפיר, אין לי צורך בשקיפות עורפית, האם זה נכון? כי בכל המקומות והמלצות לבדיקות מופיעות שתי הבדיקות הנ"ל, מה לעשות?

שקיפות עורפית משמשת בעיקר לקביעת הצורך בביצוע דיקור מי שפיר כך שבאופן כללי הרופא צודק אך בבדיקה ניתן לדעת מה רמת הסיכון וכמו כן האם רמת הסיכון מצדיקה בדיקות נוספות כגון אקו לב עוברי או להקדים את הדיקה ובצע בדיקת סיסי שליה המבוצעת מוקדם יותר.

הי, מצורפות תוצאות של תרבית וגינלית. האם התוצאות מעידות על בעיה? תודה מראש. VAGINAL-BACT ESCHERICHIA COLI 0.00 MIC SENSITIVITY AMPICILLIN <=2 S AUGMENTIN DERIVED S AMPICILLIN\SULB<=2 S AMOXYCILLIN DERIVED S SUPRAN <=0.25 S CIPROGIS <=0.25 S ZINNAT 4 S CEFEPIME <=1 S CEFTRIAXONE DERIVED S GENTAMYCIN <=1 S LEVOFLOXACIN <=0.25 S NORFLOXACIN <=0.5 S OFLOXACIN DERIVED S PIPERACILLIN <=4 S RESPRIM <=20 S TETRACYCLINE <=1 S אין תוקף לבדיקות שהתקבלו במעבדה .24 שעות לאחר הלקיחה VAGINAL-BACT KLEBSIELLA PNEUMONIAE 0.00 MIC SENSITIVITY AMPICILLIN >=32 R AUGMENTIN DERIVED S AMPICILLIN\SULB4 S AMOXYCILLIN DERIVED R SUPRAN <=0.25 S CIPROGIS <=0.25 S ZINNAT 2 S CEFEPIME <=1 S CEFTRIAXONE DERIVED S GENTAMYCIN <=1 S LEVOFLOXACIN <=0.25 S NORFLOXACIN <=0.5 S OFLOXACIN DERIVED S RESPRIM <=20 S TETRACYCLINE <=1 S אין תוקף לבדיקות שהתקבלו במעבדה .24 שעות לאחר הלקיחה VAGINAL-BACT STREPTOCOCCUS FAECALIS 0.00 MIC SENSITIVITY AMPICILLIN <=2 S AUGMENTIN DERIVED S CHLORAMPHENICOL<=4 S DALACIN C 4 R CECLOR DERIVED R CIPROGIS 1 S ERYTHRO-RULID 0.5 S PENICILLIN G 4 S TETRACYCLINE >=16 R

בנושא זה מומלץ שתפני לפורום העוסק בנושא - גניקולוגיה

שלום רציתי לדעת האם האולטראסאונד הראשון חייב להיות וגינלי? התקשרתי להזמין תור לאולטראסאונד ראשון והיא אמרה לי שזה לא וגינלי רק במידת הצורך לפי החלטת הרופא במקום בנוסף, האם באולטראסאונד וגינלי שמים ג'ל? האם זה כואב וכמה זמן הבדיקה? תודה ושנה טובה

השבועות מוקדמים עד 10 שבועות אולטרסאונד ווגנלי יותר מדוייק אך ניתן לבצע גם אולטרסאונד בטני. האולטרסאונד הוגנלי מבוצע עם ג'ל ובד"כ אינו כואב .

שלום, אני בת 19 ומעוניינת להפסיק באופן זמני את השימוש בגלולות (לתקופה של כחודשיים). האם לאחר פרק זמן זה אוכל להמשיך ליטול גלולות כמקודם, או שמא ההפסקה גורמת לאיזושהי בעיה עם העניין? האם זה משנה אם לאחר ההפסקה אתחיל ליטול גלולות שונות מאלה שנטלתי עד כה? בתודה ובברכת חג שמח.

הפסקה של חודשיים הנה קצרה וכדאי לשקול האם בכלל לבצע הפסקה קצרה כל כך.

לד"ר ינון שלום, עברתי בדיקת קולפוסקופיה לפני כ 3 חודשים והתבקשתי לעבור הקפאה. בציעתי בדיקת פאפס נוספת לפני כשבועיים ותוצאותיה היו תקינות ולמרות זאת רופאת הנשים שלי שלחה אותי לבצע שוב את בדיקת קולפוסקופיה. אני מתכננת להיכנס להריון וברצוני לדעת האם להמתין לתוצאות הבדיקה ? האם כדאי להפסיק את הגלולות למניעת הריון לפני ביצוע הבדיקה או לאחר הבדיקה? בנוסף אני לוקחת חומצה פולית מזה שבוע. בתודה מראש, בברכת חג שמח ושנה טובה !!!

תאורטית במידה ובקולפוסקופיה יתגלו סימנים לבעיה שתדרוש פעולה כירוגית , המצב יכול להיות בעיתי בהריון ולכן במידה ואין בעיה לחכות עד אחרי הקולפוסקופה כדאי לבדוק לפני כניסה להריון. מצד שני לפי הנתונים לאחר מספר בדיקות תקינות הסיכון לממצא לא תקין הנו קטן. כדאי שתיתיעצי עם הרופא המטפל לגבי הממצאים בעבר ומה הסיכוי שתההי בעיה נוספת לפני כניסה להריון.

שלום רב! חזרתי מסקירה (שניה) דרך הקופ"ח והכל תקין למעט מימצאים שדורשים מעקב (עוד חודש סקירה הבאה) חדרי מוח הודגמו תקינים. חדר מוח ימני - 9.4 מ"'מ חדר מוח שמאלי - 6.5 מ"מ אודה לגבי הסברים מה אומרים מימצאים אלו, מהן ההשלכות שלהן, האם זה זמני ויתאזן מאוחר יותר? מה עלי לעשות במידה וחלילה המצב לא מתאזן בבדיקה הבאה? תודה

מדידת חדרי המוח הנה בעתיתי מכיוון שבד"כ קשה למדוד אחת החדרים ( את הקרוב למטמר) , יתכן כי חלק מהפער נובע מטעות מדידה, מומלץ שתבצעי אלטרסאונדמכוון למבנה המוח ובמידה ועדיין יש אסימטריה תבצעי מעקב אולטרסאונד ויעוץ גנטי מסודר דרך רופא הנשים המטפל .

תודה רבה ד"ר על תגובתך. אתייעץ עם הרופא שלי