פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום ד"ר חזן, ראשית אני מודה לך על התשובה המהירה. בהמשך לשאלה ששאלתי לגבי סריקת מערכות עשיתי בשבוע 18 בארה"ב..... אני מתכוונת לבקש מהרופא שלי בארה"ב להפנות אותי לסקירה מאוחרת בשבועות22-24. האם תוכל בבקשה לכתוב לי באנגלית כיצד נקראת הבדיקה ואילו מבנים/מערכות נבדקים בה על מנת שאוכל להסביר את בקשתי לרופא? אני מאוד מאוד מודה לך.

בסקירת מערכות במקומות שונים ניבדקים דברים שונים ובארה"ב יש שלוש רמות של סוקרים 1,2,3 כאשר סקירה ברמה 3 הנה המפורטת ביותר ואותה את יכולה לבקש מהרופא המטפל , שם הבדיקה הנה סקירה לגילוי מומים .

מדידות תאומים בהערכת משקל שבוע 33+4 עובר 1 BPD 8.8 תואם שבוע 36.1 31.9 היקף ראש תואם 35.5 6.5 עצם ירך תואם שבוע 33.3 5.9 עצם הזרוע תואם שבוע 34.1 27.9 היקף בטן תואם שבוע 32 יחס ראש בטו 1.1 הערכת משקל 2053 אורך עובר 44.5 עובר 2 BPD 8.5 תואם שבוע 35 30.8 היקף ראש תואם שבוע 34+2 43 המוח הקטן תואם שבוע 35+1 6.4 עצם ירך תואם שבוע 32+6 5.6 עצם זרוע תואם שבוע 32+2 26.1 היקף בטן תואם שבוע 30+3 הערכת משקל 1779 אורך עובר 43.6 מאוד לחוצה מהפערים הגדולים בין שבוע הריון (לפי ווסת )לבין תוצאות של היום מה משמעות מדידות גדולות של BPD והיקף ראש --האם זה סימן לראש גדול ותודה על סבלנותך פרופסור

קודם כל אינני פרופסור . לגבי מדדי העוברים הם ניראים תקינים אך מומלץ שתבצעי מעקב של העוברים באולטרסאונד כעבור כשבועיים , ביחוד של מדדי הראש ואם המדדים יהיו עדיין גדולים בצורה משמעותית יתכן כי יש מקום גם לסקירה של מבנה המוח בהמשך.

שלום רב ד"ר נודע לי שאני בחודש הראשוןן להריוני וקבעתי תור לפני שידעתי זאת לצורך ביצוע חיסון, האם זה בריא לעובר שאקח חיסון? והאם אני יכולה לקיים יחסי מין עם בעלי בחודש הראשון או בכלל האם מותר לקיים יחסים ובאיזה חודשים אסור אם בכלל? תודה.

לא ברור לי איזה חיסון מדובר? יחסי מין מותרים בהריון .

שלום דר', מתנצלת מראש על האריכות ,אך אני ממש מודאגת..... אני בהריון שני תקין בשבוע 32+4 . קצת רקע ברשותך...בעברי 2 הריונות כימיים וגרידה אחת בשבוע 9 לאחר שפסק דופק ,במסגרתה נתגלתה מחיצה גדולה ברחם שהוסרה בהסטרוסקופיה ,לאחר מכן ילדתי בן בריא בשבוע 39 במשקל 3485 גר'.במסגרת הבירור של ההפלות התגלה MTHFR הומוזיגוטי ,יש לציין שבדיקות הומוציסטאין תקינות ולמרות זאת אני נוטלת חומצה פולית 5 מ"ג מידי יום.בשל אותו MTHFR נשלחתי בינתיים על ידי רופאי ל-2 הערכות משקל בשבוע 28 ובשבוע 32 הכוללות דופלר של חבל הטבור ועורקי הרחם. הממצאים הם אלה: 1)בשבוע 28+4 היתה הערכת המשקל :Hadlock1 -1456 גר' ו- Hadlock4 -1399 גר'. BPD היה 70.6 מ"מ ומתאים ל-28+3 HC היה 268.6 מ"מ ומתאים ל- 29+2 AC היה 256.6 מ"מ ומתאים ל-29+6 Femur היה 55.3 מ"מ ומתאים ל-29+2 ממוצע גיל ההריון HC ו-FL היה 29+2 S/D היה 2.4 2)בשבוע 32+4 היתה הערכת המשקל :Hadlock1 -1999 גר' ו- Hadlock4 -1947 גר'. BPD היה 79 מ"מ ומתאים ל-31+2 HC היה 285 מ"מ ומתאים ל- 31+4 AC היה 281 מ"מ ומתאים ל-32 Femur היה 63 מ"מ ומתאים ל-32+4 ממוצע גיל ההריון HC ו-FL היה 32+1 S/D היה 2.78 וצויין שבצד ימין ושמאל לא נצפה NOTCH הרופא שבדק אמר שהבדיקה תקינה ,הערתי את תשומת ליבו שבבדיקה קודמת העוברית היתה גדולה מגילה ב-5 ימים ועכשיו בממוצע קטנה ב-3 ימים ,אך בתוך המדדים יש שינוי יחסית גדול לבדיקה הראשונה בייחוד בכל הנוגע למימדי הראש -הוא הסביר שאין לזה משמעות. כל החששות שלי נובעים מסיפור הMTHFR שאני יודעת שיכול חלילה להתבטא בשליש האחרון להריון בייחוד. ברצוני לציין,כי העוברית היתה במהלך כל ההריון במצג עכוז וכך גם בבדיקה הראשונה של הערכת המשקל ,הפעם הראשונה שהיא נצפתה כראש היתה בבדיקה השניה (היום) וכיוון שבמקרה נבדקתי לפני כשבוע ,אני יודעת שגם אז היא היתה עכוז ולדעתי היא התהפכה אפילו אתמול בלילה כי ממש הרגשתי תנועות ענקיות. כמו כן הרופא ציין שהיא היתה מאוד פעלתנית היום בבדיקה: 1)האם כל זה יכול להיות פשוט טעות/אי דיוק במדידה בשל הנתונים הנוספים שציינתי (מצג ראש חדש יחסית ופעילות רבה שלה)?! 2)האם הגדילה נראית לך תקינה ? 3)מה עליי לעשות בהמשך לדעתך,כדי להיות רגועה שהכל בסדר ? 4)האם יש חלילה תסריט כזה של עיכוב יחסי ופתאומי בגדילה למרות שכל זרימות הדם תקינות ? 5)האם הקצב בבדיקה הראשונה אמור להכתיב את הקצה בשאר ההריון או שזה יכול להשתנות ? (אגב, יצא לי כבר לעשות כמה מוניטורים בשבוע שעבר בשל נפילה והכל היה תקין) תודה מראש !!!

אורית למרות אריכות השאלה ניראה לי כי התשובה הנה קצרה , הבדיקות ניראות עד כה תקינות ולכן המלצתי לך להמשיך מעקב של אולטרסאונד דרך הרופא המטפל, בהצלחה בהמשך.

כבר כמה שבועות יש לי הפרשות שנראות בצבע חום בהיר עד כהה על הפד. אין לי כאבי בטן מיוחדים ובאולטרסאונד שנעשה הכל נראה תקין ולעובר יש דופק. מה יכולה להיות הסיבה להפרשות? האם הפרשות יכולות להצביע על בעיה כלשהי? והאם זה קורה לנשים בשלב זה של ההריון?

בכל מקרה של דימום בהריון יש לפנות לבדיקת רופא הנשים .

היי, אני בת 32, הכרתי לפני כשנה בחור מקסים שקטן ממני ב5 שנים. בסה"כ טוב לנו מאוד יחד, אנו אוהבים ומוצאים הרבה מן המשותף. אנו רוצים מאוד למצוא פתרון מתאים לעובדת הפרש הגילאים מבחינת מוכנות להקמת משפחה בהתאם לגיל. קיים לחץ בגלל שאני בגיל "קריטי" והחבר עדיין לא מרגיש מוכן להקמת משפחה כרגע (מבחינה כלכלית ומנטלית). חברי ואני רוצים להמשיך את הקשר, אך לא יודעים מה לעשות לגבי המצב. מה עושים? האם קיים סיכון מבחינת הגיל לפוריות במידה וארצה בעוד כמה שנים להכנס להריון?

שקד, עד שתקבלי תשובה מהרופא. קישור למאמר של ד"ר חיים קריסי, יש בו מידע שכדאי לקרא - http://forums.nana.co.il/Article/?ArticleID=170341&sid=60

בכל מקרה עד גיל 35 אין ירידה עקב הגיל בפוריות האישה ולכן יש לכם כמה שנים של שקט . בהצלחה בהמשך.

שלום לך ד"ר אני לצערי לאחר כ- 5 שבועות מים הגרידה, והיום הופיעו אצלי כתמים חומים קלים מאד, האם יתכן שסוף כל סוף זה המחזור כדי שאוכל להתחיל טיפול חדש? אודה לך על תשובה מהירה.

בד"כ לאחר הפלה המחזור מגיע כ 5-6 שבועות מההפלה לכן בהחלט יתכן כי מדובר על תחילת המחזור.

רופא הנשים יצר איתי קשר טלפוני והודיע לי על תוצאה חריגה ברמת הורמון מסוים(משהו כמו DH) שנבדק באותה בדיקה של חלבון עוברי ומסמן סיכון גבוה יותר של 1:380 לחלות בתסמונת דאון.אני בשבוע 17 ועשיתי בדיקת שקיפות עורפית שיצאה תקינה לחלוטין והינה מדוייקת יותר מהבדיקה הזו(לפי מיטב הבנתי) ובכל זאת מרחפת השאלה האם לעשות בדיקת מי-שפיר? זהו ההריון הראשון שלי והיני בת 26. אשמח ואודה לתשובה מהירה ומרגיעה מודאגת מאוד מיטל

למען הדיוק להורמון קוראים hcgוהתוצאה 3.07 כלומר עם שיקלול גיל 1:341

יש לזכור כי הבדיקות הנ"ל הנן בדיקות סקר , הבדיקה היחידה המאבחנת 100% מהמומים הגנטיים הכרומוזומליים הנה דיקור מי שפיר ולכן כדי להעריך את הסיכון להפלה כתוצאה מהדיקור מול הסיכון לילד עם בעיה גנטית ולפי ההערכה להחליט יחד עם הרופא המטפל האם לבצע דיקור מי שפיר .

שלום רב, אני נמצאת בשבוע 25 להריוני (השלישי) ומרגישה מצויין. בשתי סקירות המערכות שעברתי, בשבוע 16 ובשבוע 23 - התברר כי הכול תקין מלבד הכיליה השמאלית של העובר, שהיתה ממש על הגבול העליון של הנורמה ומוגדלת יותר מהכיליה הימנית. שני הרופאים שביצעו את הסקירות אמרו כי עלי להיות במעקב עד הלידה. אך מה זה אומר מבחינת העובר ? מה ההשלכות של כיליה מוגדלת ? מה זה אומר מבחינת בריאותו של התינוק? אילו בעיות עלולות (אם בכלל) להיווצר כתוצאה מכך ? אשמח לקבל תשובתכם. תודה

הנתונים שציינת אנם מספיקים אך במידה ויש פגיעה מולדת בכליה אחת והשניה תקינה יש אפשרות לחיים נורמליים לחלוטין, במידה והשינויים בכליות מבטאים שיוי כרוני דו צדדי אז יכולה להיות בעיה בהמשך החיים, מומלץ שדרך רופא הנשים המטפל תקבלי יעוץ גנטי מסודר שבוא יוכלו לפרט את האפשרויות , כמו כן יתכן כי המדדיות אינן בעיתיות אלא בגבול העליון של הנורמה ולכן כדי לבצע מעקב אולטרסאונד ולפי הנתונים להחליט על המשך הטיפול והמעקב . בהצלחה בהמשך.

שלום, אני גרה בארה"ב ועשיתי סריקת מערכות בשבוע 18. 1. הייתי מעונינת לדעת האם הבדיקה שעשיתי מקבילה לסריקה המוקדמת, מאוחרת או מורחבת שנעשית בארץ. בסריקה נבדקו האיברים הבאים: calvarium Intracranial, Nuchal fold anatomy, sacrum profile, fetal heart motion, four chambers, left+right kidney, left+ right humerus, left+ right femur, lungs, left+right forearm, left+right lower leg, cervical spine, , cerebellum , nose, lips , lateral ventricles , LVOT RVOT, diaphragm, bladder, ventral wall, bowel, left+right hand, left+right foot , choroid plexus, thoracic spine, cardiac axis, cardiac position, cistemna magna, lumbar spine, stomach, liver, genitalia, umbilical cord. 2.האם עליי לעשות סריקה נוספת בשבוע 22-24? ואם כן אשמח אם תאמרו לי איזו סוג של סריקה אצטרך לעשות? תודה ואני מתנצלת על אורך ההודעה

ישנם איברים ומומים המשלימים את ההתפתחות או ההופעה רק מעבר לשבוע 20, בסקירה שביצעת לא התיחסו למבנה הלב מבחינת מוצא כלי הדם הגדולים, קשתות הכלים הגדולים וכו' כך שסקירת הלב פחות מפורטת מבארץ. בכל מקרה סקירה מוקדמת מתבצעת בד"כ בשבועות 14-17 ונעשית ברוב המקרים ווגינלית , בשבוע 18 לפי דעתי זה קצת מוקדם לסקירה מאוחרת ולכן אם ההוצאה הכספית איננה בעיה כדאי לבצע סקירה מאוחרת בשבוע ל 23-24. כמו כן כדאי כמובן שתיתיעצי עם רופאהנשים המטפל בהצלחה בהמשך .

שלום, האם ישנה מניעה לקיים יחסי מין בערב שלפני בדיקת קולפוסקופיה ? זה עלול להפריע לבדיקה ? (אני פשוט יודעת שלפני בדיקת פאפ קצוי לא לקיים יחסי מין). תודה.

באופן כללי כדאי להימנע

שלום ד"ר, טוב ששאלתי אותך ותודה על התשובה. אהיה קצת יותר ספציפית אע"פ שהנושא מבים אותי מאוד. היום אחה"צ אמורה להיות לי בדיקה ואתמול קיימתי יחסי מין לא מלאים (מבלי שהפרטנר גמר בפנים). האם כדאי לדחות את התור לבדיקת הקולפוסקופיה ? תודה.

האם יש להוציא את הנר בבוקר? (נר לטיפול בפטריה בנרתיק)...אודה לתשובה מהירה

לא

שלום ד"ר, אני בשבוע 17+3 בהריון יקר אחרי שנים ואחרי IVF. בעקבות לידה מוקדמת בשבוע 20 לפני שנתיים תפרו לי את צוואר הרחם לפני כחודש. הייתה לי שיליית פתח שהסתדרה- כבר אין, אבל ישנה המטומה גדולה מאוד 75X33 היא עוטפת את השילייה. העובר מתפתח כמו שצריך לפי גיל ההריון ואורך הצוואר 35מ"מ. יש לי הפרשות חומות מרובות בגלל ההמטומה ופעם בשבוע דמם קל בניגוב. לפני שבוע ההמטומה הייתה 68X14 ותוך שבוע היא גדלה :( . אני בלחץ ועצובה ובשמירת הריון בבית- במנוחה כמעט מלאה ושותה המון מים. ד"ר, האם יש סיכוייים טובים להמשך ההריון? כמו כן אני פעם בשבוע מזריקה פרוגסטרון רטרד לחיזוק הרחם. **לפי מקרים שנקלת האם יש סיכוי שההמטומה תקטן? או תיספג? או שתביא חס וחלילה להיפרדות שילייה?? יש לי שילייה אחורית דרך אגב. אשמח לתשובות ועידוד. תודה

אמנם לפי הסיפור יש סיכון יחסית גבוה יותר להפלה במקרה שלך אך מניסיוני גם בהריונות עם המטומות גדולות בהרבה מהמקרים ההריון מתקדם ללא בעיות קשות ומסתיים בהצלחה, כמובן שכל זאת תחת מעקב צמוד של רופא נשים . בהצלחה בהמשך.

אני בהריון בשבוע 10 ונשלחתי לבצע בדיקת " שקיפות עורפית בא"ס " . איפה ניתן לבצע הבדיקה באיזור שרון דרך קופ"ח כללית והאם יש החסר כספי על הבדיקה ? תודה מראש על תשובה מהירה .

את הפרטים תוכלי לברר במרפאת האם במקום מגוריך .

רציתי לדעת מה אפשר לעשות כדי למנוע הריון בן שבועיים שלושה באופן חוקי. המודאגת.

לאחר ועדה להפסקת הריון יש שתי דרכים , תרופתית ( מפיגין - כדור להפסקת הריון) עד שבוע 7 , או גרידה של חלל הרחם .

שלום, אני בת 29, ילדתי תאומים לפני 5 חודשים. כל כמה זמן יש לערוך בדיקת פאפ? תודה

באופן כללי פעם שנה

שלום, אני בת 29, ילדתי תאומים לפני 5 חודשים. רופא הנשים שלי המליץ לי על התקנת התקן ללא הורמונים. יש לי מס' שאלות: 1.מה הסיכונים בהתקנת התקן?האם יש סיכון לדלקות? האם צפויים קשיים להרות בעתיד? 2.הרופא אמר לי שתופעת הלוואי היחידה היא דימום רב יותר בזמן הווסת, האם נכון? 3.האם התקן ללא הורמונים עדיף? למי נותנים התקן עם הורמונים? 4.מתי מתקינים את ההתקן? 5.לכמה זמן טוב ההתקן? 6. האם עדיף לקחת גלולות או התקן? אני מעוניינת להרות שוב בשלולש השנים הקרובות. תודה

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום העוסק באמצעי מניעה

שלום ד"ר חזן, חיפשתי פורום אמצי מניעה ברשימת הפורומים ולא מצאתי? שרה

סליחה מראש על הפרוט הרב פשוט הייתי מעונינת לדעת אם משהו לא בסדר במחזור האחרון יצאה לי חתיכה שנראתה כמו חלקי השיליה שיצאו לי אחרי הלידה (ילדתי לפני שנתיים) זה קרה פעם אחת ואח"כ יש לי הפרשות עם ריח חריף מאוד האם משהו לא תקין?

יתכן שאין קשר ללידה אך כמובן שבמידת הספק הבדיקה הטובה ביותר הנה אולטרסאונד של הרחם והשחלות לאחר המחזור ובדיקה גניקולוגית לשלול תהליך דלקתי .

בבדיקת אולטרסאונד שנעשתה לי לאחר שסבלת מכאבים עזים בבטן התחתונה, נתגלתה ציסטה בשחלה. מהו הטיפול במקרה זה ? אני בת 55. תודה, דורית.

הדבר תלוי בגודל הממצא , צורתו באולטרסאונד , עבר רפואי , האם המחזור פסק ומתי וכו' ולכן אין אפשרות לפי הנתונים לענות על השאלה .

עשיתי בדיקת דם לראות האם אני בהריון. קיבלתי ערך 15 בתשובה. הייתי רוצה לדעת מה זה אומר. האם אני בהריון או לא?

ערך של בטא בדם מעל 5 יחידות נחשב כערך חיובי , אין הדבר אומר האם ההריון תקין או לא . כדאי לפנות לרופא נשים להמשך מעקב .

שלום רב קיימתי עם חברי בחודש האחרון יחסי מין לא מוגנים, וכרגע אני מאחרת במחזור ב- 32 יום כשבד"כ המחזור מגיע כעבור 24 עד 27 יום בלבד ואצלי זה חריג...את המחזור האחרון קיבלת ב- 29/1. אני מרגישה כעת כאבים קלים בשני שדיי ויש לי הפרשה קלה בצבע ורוד/לבן אולם זה בכלל בכלל לא מחזור. האם יש סיכוי שאני בהריון? מה דעתך? מה עליי לעשות? להיבדק? תודה.

כדאי לבצע בדיקת שתן להריון במידה והבעיה ממשיכה לפנות לרופא הנשים המטפל .

האם מומלץ לעקור שיניים בהריון. אם כן האם יש חשיבות להתקדמו ת ההריון. אני רוצה לבצע יישור שיניים וגיליתי שאני ממש בתחילת ההריון שבוע 4, האם לוותר על יישור השיניים לבנתיים או שאין כל סכנה כלל.

השימוש בתרופות בתחילת הריון אינו מומלץ ולכן במידת האפשר כדאי לדחות את הטיפול לשבועות 16 ומעלה . כמו כן יש להתיעץ עם רופא השיניים הגניקולוג לגבי החומרים בשימוש בזמן הטיפול .

בבדיקות דם שעשיתי נמצא הורמון LH ברמה גבוהה . לא הבנתי מהרופא את המשמעות אשמח לקבל הסבר.

בגיל הפוריות בד"כ שלב של יום יומיים לפני ביוץ .

בבדיקת סקירת מערכות מוקדמת שעשיתי היום,שבוע 15+6 ימים,נמצא ממצא בודד שהוא : מוקד אקוגני 1 מ"מ בחדר שמאל=Golf Ball בבדיקת השקיפות העורפית יצא 0.9 מ"מ אורכו של העורף וסיכוי של 1:9999 לפי גיל ובדיקות.אני בת 31 . אני לפני חלבון עוברי . האם יש מקום לדאגה? מהם סיכויי לבעייית תסמונת דאון בהמשך? תודה ושבת שלום.

במקרים אלו לפי הספרות יש הגדלה של הסיכון לתסמונת דאון פי 2 מסיכון הרקע. כמו כן יש הממליצים על ביצוע אקו לב עוברי .

אני בת 23, בריאה בדר"כ ולא נכנסתי מעולם להריון. אני נוטלת גלולות מזה כחודש וכרגע נמצאת במחזור. גיליתי שיצאו לי כמה טיפות של נוזל לבן מהשד. האם זה הגיוני שזה חלב? אני מעט מודאגת מאחר ולא שמעתי תופעה כזו מעולם. בבקשה, אשמח לתשובה תודה

התןפעה מוכרת ואינה בד"כ בעיתית אך כמובן שכדאי לבצע בדיקה מסודרת דרך רואפ נשים.

שלום רב! הפסקתי שימוש בגלולות מסוג בלארה לאחר 10 ימים של שימוש וזאת בעקבות הופעת פריחה בכל הגוף. (לפני כן השתמשתי בסוגים שונים של גלולות)יומיים לאחר הפסקת הנטילה קיבלתי את המחזור.(ולא מעוניינת לחזור בשימוש בגלולות) לאחר מכן אני ובן זוגי המשכנו לשכב ללא אמצעי מניעה מלבד משגל נסוג. כעבור שבועיים מסיום נטילת הגלולות שכבנו ובן זוגי לא הספיק לצאת מתוכי וכאמור הוא גמר בפנים. האם יש סיכוי שבתקופה הקצרה הזאת כבר היה לי ביוץ?(יומיים אחרי המשגל הופיעו לי הפרשות שקופות וממש דביקות למשך יום)האם יש חשש להריון? מתי עליי לעשות בדיקת דם לגילוי הריון בכדי שהתוצאה תהיה וודאית?? (אני צפויה לקבל את המחזור הבא רק בעוד שבועיים ולא היתי רוצה לחכות עד אז)

יש סיכון להריון , ניתן לבדוק זאת כאשר יש איחור במחזור כשבועיים מהמגע המיני שציינת .

הנני בשבוע 9+3 לאחר בדיקה שגרתית התגלה ממצא שבבית חולים נמצא סיצטה על חבל הטבור , לאחר 4 ימים הציסטה קטנה וטרם נבדקה שוב. נאמר לי בבית החולים ע"י ד"ר מוכר מאוד בתחום האולטראסאונד כי אין סיכון בכך אבל עדיין מומלץ לבצע את כל בדיקות ההריון השיגרתיות כגון שקיפות סקירה בדיקות הדם המשולשת. היום נפגשתי עם הרופא המטפל והוא הכניס אותי שוב ללחצים וחרדות וטען כי שום דבר עדיין לא תקין וכי יש עדיין חשש שממצא זה יוביל למומים בעובר. אני לא יודעת מה לעשות ברגע זה, האם לפנות למומחה ? יש לציין כי אני אבצע שקיפות בעוד 20 יום. האם זה יהיה מאוחר מדי? האם אני יכולה לעשות משהו עכשיו? הרופא המטפל ביקש לראות אותי רק לאחר השקיפות אבל לא צריך לבדוק זאת במהלך ה 20 ימים עד השקיפות? איפה אני יכולה לקרוא על כך ?

הממצא בד"כ נוסע מציסטה של שריד של מרכיב עוברי בשם הצינור הויטלני שמתנוון עם התפתחות ההריון , אין בד"כ בממצא זה סיכון אך כפי שאמר הרופא המטפל יש להשלים את הבדיקות סקר בהריון לקביעת הסיכון .

מה פירוש של התוצאה של בדיקת דם בהריון: CMV IgG 1.5 POSITIVE CMV IgM Negative תודה על התשובה.

חשיפה בעבר לוירוס ה CMV ויצירת חיסון , כעת אין עדות לנוגדנים של הדבקה חריפה. עם התוצאות יש לפנות לרופא הנשים המטפל .

אנא עזרתכם בפענוח בדיקת הפאפ שביצעתי. ממצאי הבדיקה : Specimen Adequacy Satisfactory for evaluation Endocervical cells absent Partially obscuring inflammation interpetation/result : Negative for intraepithelial lesion OR maliganancy האם הבדיקה תקינה ? כתוב בהמלצות "מעקב שגרתי". וחשוב - מה זה : Partially obscuring inflammation - האם זה אומר שיש דלקת ? תודה.

טעיתי באיות המילה malignancy ...

בנושא זה כדאי שתיפני לפורום גניקולוגיה

שלום, רציתי לשאול שתי שאלות : 1. יש לי דימומים בין וסתיים שלא מצליחים להבין ממה הם נובעים. בדיקת פאפ חזרה תקינה וכעת אבצע קולפוסקופיה כדי לוודא שהכול בסדר. האם יכול להיות שיש קשר לוירוס ה hpv שקראתי עליו כאן ? 2. כיצד מגלים את הוירוס הזה ? האם בדיקת פאפ מאתרת אותו ? האם החלק הראשון של בדיקת קולפוסקופיה - של ההסתכלות בלבד ללא לקיחת ביופסיה, יכול לאתר אותו ? 3. הבנתי שהביטוי החיצוני של הוירוס הוא יבלות. אם אין יבלות - אפשר להסיק שאין הדבקה / נשאות של הוירוס ? תודה.

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום גניקואונקולוגיה

אחרי איחור בווסת של שבועיים ויום באולטראסאונד שליש ראשון נמצא שק הריון ללא עובר בגודל של 16 מ"מ. רופא ביקש לחזור עוד שבוע. האם יש מקור לדאגה?

הממצא יכול להיות הריון לא תקין או הריון בתחילת ההתפתחות , ניתן לבדוק התאמה לרמות הורמון ההריון, בכל מקרה כעבור שבוע אולטרסאונד נוסף יוכל לקבוע את האם התפתחות ההריון תקינה .

בהמשך לשאלתי הקודמת. אם לאחד ההורים יש שסע בשפה, האם הילדים יוולדו בהכרח עם שפה שסועה? (מהם האחוזים..?) האם זה מגדיל את הסיכויים לחך שסוע??? תודה רבה!!!

במידה ולאחד ההורים יש שפה שסועה יש סיכוי של 4% לעובר עם שפה שסועה , במידה ויש הורה + ילד עם שפה שסועה מדובר על כ 10% סיכוי .

שלום, מחזור אחרון 10.01.06 עשיתי לפני כשבועיים בדיקה ביתית ויצא חיובי, מאז ש"גיליתי" לא עשיתי כלום, כלומר קבעתי תור לרופא רק ל03.03.06 (שבוע 7 כדי שניתן יהיה לעשות US). האם זה בסדר? פתאום בנות סביבי הסבירו לי שמאוד חשוב לעקוב אחרי הביטא כל כמה ימים, האם זה נכון?לראות שהערך גודל בצורה טובה. יש לציין שמדובר בהריון שני(אז את כל הבדיקות הראשוניות הרי עשיתי -גנטי, אדמת..) וכן סוג הדם שלי O- תודה רבה, מיכל

אם הכל תקין אין כאבים או דימומים אין צורך לעקוב אחרי רמות הבטא אלא לגשת בהקדם לרופא הנשים המטפל להתחלת מעקב .

שלום, בבדיקת אולטרסאונד נמצאה שליית פתח בשבוע -13. מה הסיכוי שהמצב ישתנה?

במידה והשליה אינה שלית פתח מרכזית הסיכוי גדול .

בשבוע 30 +6 משקל העובר היה 1594 רציתי לדעת אם זה נחשב גדול קטן או ממוצע?

משקל ממוצא

גיל 41 הריון תאומים IVF שבוע 32+5 שקיפות עורפית שבוע 12 תקינה( רופא פרטי) סקירה מוקדמת שבוע 15 תקינה(קופ"ח) סקירה מאוחרת שבוע 22 תקינה (רופא פרטי) לא ביצעתי דיקור מי שפיר היום עשיתי מעקב הריון בבי"ח רמב"מ עובר 1 (בן ) : מצג עכוז- שיליה קידמית - כמות מים תקינה מדידות : BPD 8.22 מתאים לשבוע 33.4 HC 30.5 מתאים לשבוע 33.5 AC 28.5 מתאים לשבוע 32.5 FL 6.5 מתאים לשבוע 33.3 EFW2 : 2127 EFW1 : 2025 HC\AC 1.1 עובר 2 (בת ) : מצג ראש - שיליה קידמית - כמות מים תקינה מדידות : BPD 8.5 מתאים ל 34.7 HC 30.2 מתאים ל 33.1 AC 28 מתאים ל 32 FL 6.6 מתאים ל 33.7 EFW2 : 2102 EFW1 2090 HC\AC 1.1 האם מדידות אלו תקינות במאה אחוז בשבוע 28 (גם בבי"ח רמב"מ ) הפערים בין שני העוברים היו יותר גדולים האם זה מצב טבעי או טעות בדיקה האם קיים סיכוי שעובר 1 יתהפך האם לקחתי סיכון בזה שלא ביצעתי מי שפיר עם המון תודות והערכה

לגבי מי שפיר- לקחת סיכון אך הסיכון הנו קטן ומחושב עקב בדיקות הסקר התקינות , כמובן שהבדיקה היחידה המאבחנת 100% מהמומים הגנטיים הכרומוזומליים הנה מי שפיר. לגבי האולטרסאונד מלבד העובדה שעובר מס 1 הנו במצג עכוז הבדיקה תקינה ( יכול עוד להתהפך אך הדבר פחות סביר) . בהצלחה בהמשך .

רציתי לדעת מה יכולה להיות המשמעות שבאולטרסאונד, שבוצע בשבוע השמיני של ההריון -ואני בעלת מחזורים מדויקים כמו שעון ,ז"א נשללת האפשרות של ביוץ מאוחר, באולטרסאונד העובר מתאים לשבוע שש ו3 ימים , האם הדבר יכול להצביע על התפתחות לא תקינה של העובר?

יכול אך לא סביר בכל מקרה אם ההריון ממשיך להתפתח בצורה תקינה אין לכך משמעות .

שלום, קראתי בפורום על הוירוס הזה. איך אפשר לדעת אם היתב הדבקה ? האם זה משהו ש"מרגישים" ? האם זה משהו שצריך לבדוק באופן שגרתי ? כמו כן, אם בדיקת הפאפ האחרונה שבוצעה היתה תקינה (לפני מס' חודשים) - האם זה אומר שגם מבחינת הוירוס הזה אין מה לחשוש ? תודה.

תוספת - אני אמורה לעשות בדיקת קולקוסקופיה שבוע הבא - האם זה משהו שיעלו עליו אם הוא קיים או שצריך להכווין את הבודק לזה ?

בנושא זה כדאי שתיפני לפורום אונקוגניקולוגיה- ד"ר בן אריה .

שלום רב, אנחנו כרגע בשליחות בארה"ב. נשלחתי לאולטרסאונד לאחר שבמשך מספר חודשים היתה לי הכתמה קלה באמצע החודש סביב זמן הביוץ (בערך יומיים בחודש) שלא קשורה לקיום יחסי מין. נלקחה ביופסיה מרירית הרחם שחזרה תקינה. מצרפת תוצאות האולטרסאונד. עד שאראה את הרופאה אני מבקשת לדעת מהם בדיוק הממצאים שנצפו בשחלה הימנית ובשמאלית? מה זה אומר שהשחלה השמאלית מעובה ? במשפחה היסטוריה של סרטן השד (אמא וסבתא) לא על רקע גנטי אבל אני די מודאגת ממה שמצאו לי בשחלות. אשמח לקבל חוות דעת מכם. (אני בת 41, לאחר 3 הריונות, לא משתמשת בגלולות או באמצעי מניעה הורמונאלי) The uterus measures 10.2 x 5.1 x 5.3 cm AND is retroverted in position. Endometrial stripe measures 9 mm in width. Findings consistent with a nabothian cyst noted over the cervix. No free fluid is noted. Right ovary measures 3.2 x 2.4 x 1.7 cm. Right ovary demonstrates scattered follicles. In addition, there are a few punctate areas of hyperechogenicity involving the right ovary, which are nonspecific findings. The left ovary measures 3.3 x 2.4 x 2.5 cm. There is a 2.0 x 2.1 cm complex cyst noted with internal septation AND debris AND a slightly thickened wall involving the left ovary. תודה רבה

לפי המידות הרחם מעט מוגדל, הרירית עבה ( מתי יחסית למחזור בוצעה הבדיקה?) , בשחלה השמאלית ראו ציסטה מורכבת עם הדים בלתי סדירים בתוכה , יתכן כי מדובר בציסטה כתוצאה מביוץ אך ממצא כזה דורש מעקב ולעיתים טיפול כירורגי אם הוא חשוד. מומלץ שתיפני עם התשובות לרופא הנשים המטפל להמשך ברור .

הרופא שלי המליץ לי לעשות בדיקת על קול וגינלי - זקיקים, ביום ה- 12 מתחילת הוסת. האם אפשר לעשות את זה יום ביום ה- 13 או ביום ה- 11 לתחילת הוסת?

כן

שלום, אני עשיתי היום בדיקת אולטרסאונד אני נימצאת בשבוע 36 במידת עצם הירך הוא 64 שתואם שבוע 33.2 . לפני 3 שבועות ביצעת אולטרסאונד וכל הנתונים היו תקינים כולל מידת עצם הירך שאז היה 63 מותאם בדיוק לשבוע ההריון 32.3 האם יש לי סיבה לדאגה? עשיתי את כל הבדיקות כולל גינטיות ותסמונת דאון כאשר הכל היה תקין. כל הבדיקות האולטרסאונד הקודמות כנ"ל היו תקינות. תודה, ענת

ירך קצרה מהווה סמן לאפשרות לתסמונת דאון ותסמונות אחרות. כמו כן יש לשלול בעיה בהתפתחות השלד ולכן כדאי לבצע סקירה מכוונת למבנה השלד.

כשמנסים להרות, (אני נמצאת בטיפול של איקקלומין) האם בסביבות זמן הביוץ רצוי לקיים יחסים יום יום, או כל יומיים ?

במידה ואין בעיה בריכוז הזרע פעם ביום במידה ויש בעיה בזרע ניתן לשקול הזרעה .

לרופאים שלום אני בשבוע 19.2 ביצעתי היום סקירת מערכות רגילה והתגלה VSD OVERRIDING AORTA וסה"כ חשד לTOF, כמובן שהופניתי לבצע אקו לב בדחיפות,אך רציתי לדעת מה אחוז הטעות באיבחון מום זה בבדיקה הנ"ל? האם קיימת התערבות כירורגית לפני הלידה? אשמח לקבל תשובה במהירות האפשרית, אציין שעד כה מהלך ההריון וכן הריון קודם שלי תקינים לחלוטין. תודה עמית

במידה וכבר הצליחו לאבחן את ה TOF הסיכוי לטעות באבחנה הנו נמוך אך קיים. אין התערבות כירורגית לפני הלידה והיא מבוצעת לאחר לידה בהתיעצות עם רופאי הילדים וכירורג לב חזה.

לאחר הזרקות של מנוגון במשך 3 ימים 2 אמפולות ובמשך 5 ימים אמפולה אחת נמצא כי רירית הרחם- 11.5 מ"מ. שחלה ימנית 67*38 מ"מ עם זקיקים 18,18,17,17,18 ומס' רב של זקיקים קטנים 12-15מ"מ. שחלה שמאלית בגודל 32*53 מ"מ עם זקיקים 16,17,17,16,15 ומס' רב של זקיקים קטנים יותר. האם יש להפסיק את הטיפול? האם במחזור הטיפולים הבא יש להשתמש בהורמונים אחרים? איך אפשר לדעת מהו המינון הנכון?

שאלה זו מומלץ שתפני לפורום פוריות .

לד"ר שלום. לפני כ-3 חודשים עברתי גרידה עקב עובר שלא התפתח (הריון שלישי אחרי שני לידות רגילות). אני בת 30. לפני ההריון הייתי אמורה לעבור לפרוסקופיה עקב כאבי בטן כרוניים שהתחילו לאחר לידה 2. בגרידה הרופא אבחן מיומה גדולה. חזרתי לרופא מטפל והוא המליץ לקחת גלולות יסמין במשך 3 חודשים ברציפות ללא הפסקה של 7 ימים בגלל שהוא נוסע לחו"ל ויחזור רק ביוני והוא זה שיבצע את הלפרוסקופיה. זה גם אמור להקל על כאבי המחזור (כמובן שלא יהיה מחזור במשך 3 חודשים אם לא אעשה הפסקה). האם זה בריא לקחת גלולות בלי הפסקה? האם זה יכול לגרום לבעיות פוריות בעתיד?

אין נזק לטווח ארוך בשימוש בגלולות ברציפות

אני מקווה שפניתי לפורום הנכון (מ"פה ולסת" הפנו אותי להריון ולידה) 1. האם לקיחת חומצה פולית 3 חודשים לפני ההריון יכולה למנוע מומים כגון שפה וחיך שסועים? האם הגבר או האישה צריכים לקחת? תודה רבה!!!

לא ידוע כי לקיחת חומצה פולית מורידה שכיחות של שפה או כיח שסועים אלא ידוע כי היא מורידה שכיחות של מומים פתוחים של מערכת העצבים המרכזית .

שלום, רציתי לשאול מה זה אומר בטא אפס. תודה מראש, גלית.

מת ההורמון הנה אפס כלומר אין הריון

שלום! חברה שלי סובלת ממיומה ברחם בגודל x6.7 x5.9x 5 ס"ם. היא בת 20 ולא עברה הריון. המיומה מראה סימני גדילה. השאלות שלי הן: 1- האם אפשר לבצע טיפול MRI ומה הסיכויים להכנס להריון לאחר הסרת המאומה? 2- מה הוא תווך המחירים בארץ לאזרחית לא ישראלית ללא ביטוח בקופת חולים? 3- האם יש עוד דרכי טיפול המאפשרות להכנס להריון לאחר ההסרה? תודה רבה לכולכם!!!

מומלץ שתיפני לפורום העוסק במיומות

שלום, אני נוטלת גלולות כבר שנים רבות. בד"כ את הגלולה הראשונה בחפיסה כל יום ראשון בשעה 07:00-08:00 בבוקר. היום נטלתי את הגלולה הראשונה בשעה 11:30 לערך. האם אני עדיין מוגנת כמו שצריך מקיום יחסי מין היום ובכלל? האם יש צורך בהגנה נוספת ? (שוב, היום או בכלל). תודה.

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד כדאי שתפני לפורום המתאים

שלום, נשלחתי לביצוע בדיקת קולפוסקופיה עקב דימומים בין וסתיים חוזרים ונשנים שלא נמצאה להם תשובה + אירוע חד פעמי של דימום לאחר קיום יחסי מין. אשמח לקבל את חוות דעתך : 1. האם אכן יש צורך בבדיקה זו אחרי אירוע חד פעמי כזה ? הדמם עצמו היה לאחר קיום יחסי מין ביום שבמהלכו היה לי בכל מקרה דימום בין וסתי, כך שלא ניתן לדעת מה היה באמת מקור הדימום, אולי בכלל לא עקב היחסים ? ... הדימומים הללו נמשכים כיומיים שלושה בחודש ולעיתים אף יותר מכך ללא תלות בקיום יחסי מין (לעיתים מדובר בדימום ממש קל, שרואים אותו רק לאחר ניגוב שתן). 2. האם ישנה מניעה להמשיך ולקיים יחסי מין עד הבדיקה או עד לקבלת תוצאותיה ? תודה !

אגב, אני לא יודעת אם יש קשר אבל בבדיקת שתן שעשיתי היו לי גם כדוריות דם אדומות ברמה גבוהה (חשבתי שזה בגלל הדימום הבין וסתי) וגם כדוריות דם לבנות. האם יש קשר ?

אגב, האם מידע זה משנה משהו לגבי תשובך בנושא המשך קיום יחסי מין ? כלומר, אני יודעת שייתכן וריבוי כדוריות דםלבנות מעיד על דלקת בדרכי השתן. האם בכך יש מניעה לקיים יחסים כרגיל ? תודה.

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום אונקוגניקולוגיה ד"ר בן אריה