פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
שלום, אני בת 36 ומתגוררת בארה"ב ואשמח לעצה ממומחים ישראלים. בתאריך 11 ביוני עברתי הפלה טבעית (העובר מת בשבוע 6 וההפלה הטבעית התרחשה בשבוע 9), ולאחריה, ב13 ביוני, גרידא לפינוי שאריות. קיבלתי מחזור ב6 ליולי, שארך 6-7 ימים. לאחר מספר ימים ללא דם, 3 ימים של הפרשות צמיגיות בעלות גוון חום אדמדם. בבדיקה גניקולוגית (בתאריך יולי 21) נאמר לי שהרחם נראה תקין, אך בשל תלונותי על כאבים ספורדיים, אתמול נעשתה בדיקת דם לפרוגסטרון, הורמון הריון ואולטרסאונד. ממצאי בדיקת הדם - רמת פרוגסטרון מעידה על כך שהיה ביוץ, רמת הורמון הריון אפס. מבדיקת האולטרסאונד עולה כי נותרו שאריות בקצה הרחם (מנח הרחם "אחורי"), או בלשון מקצועית "אזור אקוגני בתעלה האנדומטרית." עוד אציין כי בבדיקת הדמיה רחמית בתאריך יוני 28 (לאחר הגרידה ולפני המחזור) נמצא שמבנה הרחם תקין ושקיימת מסה לא-רגילה בקצה הרחם שככל הנראה מעידה על שאריות גרידה. בשיחה עם הרופא המלצתו היא לחכות למחזור הבא כדי שאולי יצאו השאריות באופן טבעי (שוב, השאריות, לפי דבריו, הן רקמות לא פעילות שנותרו לאחר הגרידה). לאחר המחזור הוא מציע לבצע בדיקת אולטרסאונד חוזרת ואם יצפו שאריות לבצע היסטרוסקופיה. יש לי מספר שאלות שאני מתקשה לקבל עליהן תשובות ישירות מהרופא: האם ניתן להיות בטוחים על-סמך בדיקת האולטרסאונד שהשאריות הן אכן רקמות מההריון? מהי הסבירות שהשאריות אכן יצאו באופן טבעי במהלך המחזור (בהתחשב בכך שהן לא יצאו במהלך המחזור האחרון)? האם יתכן והשאריות הנצפות הן משהו אחר, כגון גידולים? האם המתנה של כחודש לא מסכנת את יכולתי להרות בעתיד בשל סיבוכים כגון הדבקויות או דלקות? האם עלי להמנע מהריון עד לסילוק השאריות? האם עלי להתעקש על ביצוע מידי של היסטרוסקופיה? בתודה מראש, מישל
במידה ויש שאריות ברחם - רזידואה, ניתן במידה ואין סימני זיהום לחכת למחזור ולבדוק לאחר הדימום האם השארית יצאה עם הדימם הויסתי. במידה ולא יש מקום לבצע היסטרוסקופיה להוצאת השארית.
שלום ד"ר חזן ביקרתי אצלך היום עקב איחור ושיבוש במחזור ( דימום קל שהפסיק ולא חזר ..) , ולאחר בדיקת שתן התברר כי אני בהריון. שלחת אותי לאולטרסאונד דחוף. שם לא נצפה כלל שק הריון והתוצאות יהיו רק בעוד שלושה ימים ( מוזר ). לאחר בדיקת הדם אחזור אלייך . האם הדבר מעיד למעשה על הריון חוץ רחמי ? תודה ענת
לא ענת, ההריון לפי הווסת הנו הריון צעיר מאוד , חשוב מאוד גם מה עובי הרירית , במידה ועבה מעל 8 ממ יש סיכוי טוב להריון תקין, כמובן שבשלב זה לא ניתן לקבוע בוודאות האם ההריון תקין. מידע נוסף יתקבל מהיחס בין רמות הבטא בדם לגיל ההריון לפי הוסת . במידה וקיימת בעיה של כאבים או כל שינוי במצב הרגיל יש להגיע לבדיקה נוספת .
לד"ר שלום, אני בת 32 בהריון עם תאומים שבוע 18 קיבלתי תוצאות של שקיפות עורפית: סיכון משוקלל לפי גיל: 1.628 סיכון משוקלל לפי גיל + בדיקה: 1.4186 תוצאה של חלבון עוברי: AFP-1.39MOM לכל עובר 110.6IU/ML HCG-2.17MOM לכל עובר 81.2IU/ML U-E3- 0.59MOM 1.23NG/ML הסיכון ל D.S במועד הלידה: לפי הגיל והבדיקות: 1:229 לפי הגיל לבד:1:627 שאלותי: 1. אני בחורה בריאה את הבדיקות הגנטיות של מחלת MLD ושל מחלת ציסטיק פיברוזיס ושל מחלת X שביר עשיתי והכל בסדר. האם הבדיקה של השקיפות ערפית בסדר? הבנתי שהבדיקה של החלבון עוברי לא בסדר- האם זה נכון? מה עלי לעשות? על פי מה מסתמכים??? ברוך השם כל בדיקות הדם שלי בסדר. הדבר היחיד שמצאו בסקירה מוקדמת זה מוקד אקוגני בחדר שמאל ובייעוץ אמרו שזה ללא משמעות. אני מאוד לחוצה מה השלב הבא ועל פי מה הולכים בתאומים על פי שקיפות עורפית או החלבון עוברי? סליחה על האורך . מירי הבנתי שש בעייה בבדיקה הזאת מה הבעייה הבנתי שהסיכון לפי הגיל והבדיקות
קודם כל לא כתבת מה עובי השקיפות בממ' של כל אחד מהעוברים. חלבון עוברי הנה בדיקה פחות אמינה בתאומים ( עקב העובדה שיש שניים) ולכן קשה לדעת בוודאות את משמעות התוצאה. כדאי לבצע יעוץ גנטי מסודר ולהחליט לפי היעוץ יחד עם הרופא המטפל על המשך ניהול ההריון.
לד"ר ינון, אם אנילקוראת את התוצאות נכון: בדוח רשום: ביומטריה עוברית: עובר 1: 7.5 המתאים ל13+6 עובר 2 :7.8 המתאים ל14 שליה מקום: אחורית*2 כמות מי שפיר: תקינה*2 ובסוף הדוח רשום: מ+ 1)1 מ"מ 2)1.1 מ"מ ובסוף את הסיכונים...(ראה מכתבי למעלה) ורק הרופא שבדק אמר שהסיכון נמוך. אבקש התיחסותך בבקשה
שלום, אני בשבוע 7 , היום נבדקתי והרופא אמר שיש 2 שקי הריון, אחד לא תקין והשני תקין עם עובר. מה קורה לשק הלא תקין? האם קיים חשש שההריון לא תקין?
השק הנוסף בד"כ ניספג ללא בעיות בהמשך .
שלום, אני בת 27 בשבוע 22 להריוני,רציתי לדעת עד כמה חשובה הסקירה המאוחרת. עשיתי סקירה ראשונה באופן פרטי ויסודי והכל היה תקין.ובנוסף עשיתי סריקה שנייה דרך קופת החולים שהיא די בסיסית,והכל היה תקין. עשיתי גם מי שפיר.. האם בסקירה המורחבת בודקים דברים שונים או נוספים לעומת הבדיקות שכבר עשיתי ואם כן מהן? תודה רבה
ישנם איברים המתפתחים מאוחר יותר כגון מוח, כליות, וישנם מומים המתגלים יותר בקלות מאוחר יותר כגון מומי לב ומומי כליה . הברור שביצעת הנו טוב אך כמובן שטוב יותר לבצע סקירה מאוחרת מורחבת מבסיסית אך הדבר כרוך בהוצאות כספיות יותר גדולות ולכן יש לשקול את הדבר . כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל .
שלום, יש לי בחודשים האחרונים וסת של 5 ימים מפסיק ליומיים וממשיך עוד יומיים. אופי הוסת שונה מבעבר. אז היו לי 7 ימי וסת (4 קשים ו-3 רק תחתונית) ועכשיו יש לי 5 ימים מתוכם יום וחצי תחבושת והשאר תחתונית, הפסקה יומיים בערך ושוב יומיים דימום. עשיתי פרופיל הורמונלי ויצא תקין, עשיתי אולטרסאונד וגינלי על ידי הגניקולוגית שלי ויצא תקין. האם יש סיבה לדאגה? אני מנסה להיכנס להריון? מה זה יכול להיות? והאם זה יכול לשבש היקלטות של הריון?
לפי דעתי במידה והברור תקין אין מקום לדאגה וצריך סבלנות .
שלום לך ד"ר רציתי לדעת איך מחשבים את ההריון שלי בבקשה, עברתי שאיבה בתאריך 12/7/06 וההחזרה היתה ב- 14/7/06 והייתה לי החזרה נוספת ב- 17/7/06 אם כך מתי מתחילים לחשב את גיל ההריון? האם בשאיבה? או בהחזרה הראשונה או השנייה? אודה לך על תשובה מהירה.
הוסת המחושב הנו 16 יום לפני ההחזרה , מכיוון שבוצעו 2 בהפרש של 3 ימים הגיל הנו ממוצא של שתי ההחזרות .
לאחר בד' רופא נשים ביוספטל באולטראהסאונד התגלה קצב לב עוברי לא אחיד,כאילו חסרה פעימה,הומלץ על ידו לקסוע תור לרופא קרדיאולוג.מאחר ואני מתארחת באילת אין אני יודעת למי לפנות עקב המצב בחיפה.(אני חיפאית) אני נמצאת בשבוע ה-34 תודה באם תוכלי לומר לי למי עלי לפנות,אני מאד מודאגת.
פני לקופה בה את חברה ותישאלי היכן ניתן לבצע אקו לב עוברי הקרוב ביותר לאילת .
שלום, רציתי לברר לגבי אפשרות של דחיית וסת לא באמצעות גלולות למניעת הריון. אני בת 32, בריאה בדר"כ ולא נוטלת גלולות וברצוני לדלג על הוסת הבאה בגלל יציאה לחופשה. שמעתי שיש כדורים שמאפשרים לאחר את קבלת הוסת. מתי צריך לקחת אותם? כי אני כבר אחרי הוסת האחרונה שלפני זו שאני רוצה לדחות. האם יש להם תופעות לוואי? האם זה יכול לשבש את המחזורים לאחר מכן או את האיזון ההורמונלי בגוף? על תשובתך אודה ענת
פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד ,בשאלה זו אנא פני לפורום המתאים
שלום. קיבלתי תרופות אניטביוטיקה נגד חיידקים בנרתיק. אני לוקחת טבליות וגינליות וטבליות לבליעה. אני אמורה לקבל מחזור עוד 3 ימים, ומשך הטיפול הוא 5 ימים. האם מותר לי לקחת את הטבליות הוגינליות בזמן המחזור או לא?
פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד ,בשאלה זו אנא פני לפורום המתאים
שלום רב! אני בהריון עם תאומים שבוע 22+6. אתמול עשיתי סקירה מאוחרת שבה הודגם כלאחד העוברים יש כליה אחד אגנית והשניה במקום נורמלית אך לעובר השני שתי כליות במנח קדמי ונמוך מהרגיל וקיימת אפשרות של חיבור בינהם, אך הדבר לא נראה ב US . כמו כן כל שאר הדברים כולל אקו לב קתינים וכמות מי שפיר תקינה ומבנה תקין גם אני כליות והפרנכימה אצל שני עוברים. השאלה שלי: מה משמעות הדבר? מה יש לעשות במקרים כאלה למעט יעוץ גנטי?
כדאי לקבל יעוץ משולב של אורולוג ילדים( מומחה בדרכי השתן) ואולטרסאונד באחת מיחידות האולטרסאונד בבתי החולים ( כגון איכילוב )
שלום, אשמח לקבל הסבר לגבי המדדים הבאים שקיבלתי בבדיקת US: BPD מתאים לשבוע 32 ו-4 ימים OFD מתאים לשבוע 38 ו-4 ימים HC מתאים לשבוע 32 ו-2 ימים FL מתאים לשבוע 33 ו-4 ימים TAD מתאים לשבוע 31 ו-4 ימים APAD מתאים לשבוע 39 ו-6 ימים AC מתאים לשבוע33. מהו כל פרמטר והאם הפער ביניהם אמור להדאיג? תודה רבה, מירב.
קיימים פערים בין מדדים שונים של היקף הבטן ושל היקף הראש לפי דעתי כדאי לחזור על הבדיקה כדי לוודא שוב את המדדים .
שלום אני בת 42 ומיועדת לעבור דיקור מי שפיר. ידוע לי כי בדיקור יש גילוי ודאי של תסמונת דאון ופגמים כרומוזומלים נוספים ואילו בשקיפות זה חישוב סטטיסטי לגבי תסמונת דאון. 1.האם יש טעם לבצע בנוסף לדיקור גם בדיקת שקיפות עורפית ובדיקות דם הנחוצות להשלמת התמונה או שזו כפילות מיותרת שעלולה לגרום לדאגות מיותרות? 2. כשנאמר שבסקירת מערכות מוקדמת הסקירה הינה בתלת מימד האם זה לגבי הכל או רק לגבי חלק מהסקירה? מה מקובל במכונים הפרטיים המתקדמים?
אמנם השקיפות העורפית באה בעיקר כדי לקבוע למי מומלץ לבצע דיקור מי שפיר אך היא מרמזת על סיכון גם למומים אחרים וכן במידה והסיכון בבדיקה גבוה מאוד ניתן להקדים ובצע בדיקת סיסי שליה (מוקדמת יותר אך בעלת סיכון גבוה יותר מדיקור מי שפיר) . יכולת לביצוע תלת מימד אינה תנאי לביצוע סקירה מוקדמת בצורה מלאה וטובה .
שלום רב לאחרונה הופננו, אשתי ואני, לבדיקת מי שפיר ע"י המכון הגנטי עקב גילוי של VSD קטן מאוד בליבו של אחד העוברים (הריון תאומים). אני מאוד מתנגד לבדיקה חודרנית זו ואילו אישתי מאוד רוצה לעשותה. האם זכותי להתנגד לביצוע הבדיקה? אם לא מה הם הזכויות שעומדות בפני? מה אתה מציע לעשות במקרה שכזה? בכבוד רב משה
קודם כל כאשר התגלה מום לב בעובר יחסית הסיכון למום גנטי עולה. לגבי זכות חוקית , מכיוון שזכות אישתך על גופה קודם לזכויותך בהריון היא קובעת האם תבוצע או לא תבוצע בדיקה בגופה. ענינית אני מציע לך להגיע להסכמה עם אישתך בצורה של שיחה ובמידת הצורך יעוץ נוסף של רופא המוסכם על שניכם.
שלום, יש לי בדיקת סונר אגן וגינלי לסקירת רחם ושחלות. האם זה אולטרא סאונד פנימי? ע"י החדרת המכשיר לתוך איבר המין? כיצד מתרחש התהליך? האם זה כואב? תודה
סונר וגינלי = אולטראסאונד דרך הנרתיק. הרופא מחדיר לנרתיק מכשיר שדומה קצת למיקרופון, ועטוף בקונדום. מרגישים את זה , אבל כאשר זה נעשה בידיים עדינות זה לא כואב.
הבדיקה נעשית דרך הנרתיק , בדרך כלל לא כואבת .
האם זה בסדר להשתמש בתחתוניות מבושמות? גם אם אני מנסה להיכנס להריון?
במידה ואין רגישות לבושם כן
אני לא מצליח למצוא את הטלפון, כללית נותנים לי רק מספר של פקס. יש למשהוא את המספר?
נסה כאן - http://nashim.sheba.co.il/46/ או שתשאל כאן - http://nashim.sheba.co.il/131/ חיפאית
אני בשבוע 7 להריון. לפני שבועיים היה לי דימום POST COITAL קל ביותר שפסק. מאז ללא דמם. לפני שבוע עשיתי אולטרה-סאונד שהדגים עובר עם דופק, מתאים לגיל ההריון. עוד לא היה לי תור לרופא (את הבדיקה עשתה טכנאית). האם מותר לחזור לקיים יחסי מין? בתודה!
במידה ואין דימום וההריון תקין וברור לפני ההריון של צוואר הרחם היה תקין אין מניעה , בכל מקרה כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל .
עברתי בדיקת אולטרסאונד גנקולוגית,התוצאות נשמעות לי כמו סינית: שרירן מרכזי 28 מ"מ קדמית לרחם ממצא אקוגני 39 ממ נייד ביחס לרחם שחלה ימנית תקינה שחלה שמאלית לא נצפתה כי הממצא הקדמי נוטה שמאלה ומסתיר נשלחתי גם לבדיקה נוספת של אגן קטן פלו האם אפשר לקבל הסבר מה אומרים הממצאים? אני מאוד מודאגת תודה מראש
ברחם ניצפה שרירן במרכזו ( התפתחות יתר של שריר הרחם) קידמית לרחם ניצפה ממצא בגודל 39 ממ שאינו חלק מהרחם את השחלה השמאלית לא ראו עקב הצללה של הממצא הקידמי ( ממצא שטיבו לא ברור) בדיקת FLOW הנה בדיקה של זרימות הדם בממצאים.
שלום רב אני בשבוע 5 + 4 ימים עשיתי היום אולטרסאונד ראשון לראות שק הריון ואכן נמצא כזה: גודלו 7 מ"מ ולא נראה בו עובר. רציתי לדעת האם אלה נתונים תקינים לשלב זה?
תואם בצורה מדוייקת לגיל ההריון כדאי לחזור כעבור כשבוע כדי לוודא את המשך התפתחות ההריון
שלום רב! לאחר תקופה ארוכה של הנקה, אני רוצה לשוב לגלולות רגילות אך טרם הגיע אלי המחזור. רופא הנשים שלי נתן לי פרוורה 2כדורים במשך חמישה ימים.תוך כמה ימים מסיום הפרוורה אמור המחזור להופיע? (לפני לקיחת הפרוורה עשיתיבדיקת הריון) תודה!!
מספר ימים (3-4 )
שלום רב לאחר 8 שנים שנטלתי גלולות נגד היריון החלטתי להפסיק מסיבות אישיות יש לי בן זוג קבוע ואני עדיין לא רוצה להיכנס להיריון מהם אמצעי המנעה המומלצים ביותר ?
פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד , בנושא אמצעי מניעה אנא פני לפורום המתאים
שאלתי שאלה למטה - והתעלמת ממנה אפשר בכל זאת לקבל תשובה?
מצטער על התשובה המאוחרת ( התפספס מה לעשות) ההפרדות של הקרומים והצתברות הדימום נובעת בד"כ מהפרדות קלה של השליה שגורמת לדימום מתחת לקרומים . המושג הנו Retroplacental Hematoma או Subchorionic Hematoma יש לשים לב לכאבים, התכווצויות והתגברות הדימום .
אשתי עברה בדיקת מי שפיר בנהריה כעבור שבועיים קיבלנו את התוצאות שבכל בסדר אבל הופתענו לגלות שהמין שצויין בבדיקה אינו מה שצויין בסקירה הראשונה וכן גם לפני בדיקת מי שפיר הרופא בדק שוב את מין העובר וציין לנו שוב שזה בת. מיד התקשרה אשתי לרופא בנהריה (כיום אשתי נמצאת בתל אביב עקב המצב בצפון) ומסרה לו שבבדיקה מופיע מין זכר,הרופא עבר שוב על קלטת הסקירה ואמר לה שזה בת אשתי חשבה אולי עשו טעות בבדיקת מי השפיר ומסרו לה שאין טעות שזה שלה!! אשתי כיום צריכה לעבור סקירה שניה,ורצינו לבדוק חוואת דעת שניה של רופא מומחה אין אפשרות לחזור לצפון,האם יש אפשרות לקבל כתובות של רופאים לביצוע סקירה שניה? תודה מראש ירון 0546638566
למרות האמפטיה הבסיסית שלי למצבכם והרצון לעזור אנחנו לא חורגים בפורום מההחלטה שלא ממליצים על רופאים כאלו ואחרים כדי לא לפגוע ברבים וטובים , תוכלו דרך הקופא לקבל רשימת הרופאים המיעצים בנושאי אולטרסאונד באיזור המרכז ( ישנם רבים וטובים ) כמו כן ביחידות האולטרסאונד בבתי החולים במרכז ( לדוגמה בי"ח איכילוב) ישמחו ליעץ לכם . בהצלחה בהמשך ובתיקווה שבמהרה ירגע המצב .
שלום! אני בשבוע 23, בסקירה המורחבת נמצא אצל העוברית ציסטה בגודל 4 מ"מ בין הוריד הטבורי לכיס מרה לשא מתחברת לאף איבר. הרופא לא ידע להגיד לי מה זה, אך הוא ביקש ממני להגיע לביקורת בעוד שלושה שבועות. אני בת 34, ביצעתי מי שפיר לאחר תוצאות חלבון עוברי של 1:460. אני מבקשת רק לדעת האם נתקלת במקרה דומה ומה ההשלכות לגבי הציסטה הנ"ל, האם היא יכולה להעלם? ואם היא לא תעלם ותמשיך לגדול מה הן ההשלכות? אנא ממך אודה על תשובתך הכנה והמורחבת. אני מנסה לקרוא על זה באינטרנט אך ללא הצלחה מרובה. בברכה, לילך
ציסטה בכבד הנה יחסית נדירה ויכולה לנבוע ממספר מקורות. המקור השכיח הנו ציסטה של דרכי המרה הניקראת כולדוכל ציסט אך הציסטות יכולות להיות ממקור של כלי דם מורחב, ציסטות ברקמת הכבד וכו'. מומלץ שתבצעו סקירה מורחבת ומכוונת לדרכי עיכול ובכבד וכמו כן תקבלו יעוץ גנטי מסודר לגבי המשך הברור .
באיזו בדיקה אפשר לשלול בוודאות מיומה ברחם? כולל מיומה שיושבת על הרחם ובולטת לתוך חלל הבטן. האם באולטרה סאונד רגיל רואים את זה? האם בסי טי בטן ואגן רואים את זה?
אולטרסאונד אגן הנו בדיקת הבחירה לאיתור שינויים במבנה הרחם .
שלום רב! אני בת 28 בהריון שני, שבוע 12+1 (הריון ראשון הסתיים בשבוע 11+5 בהפלה ספונטנית). היום עברתי שקיפות עורפית והרופא אמר שהתוצאה לא תקינה. הנתונים שהתקבלו: זרימת בDV: גל A חיובי, PIV נמדד 0.72 עצם אף: תקינה. כמות מי שפיר : תקינה. דופק עובר: נצפה. תנועות עובר: נצפו מדדים: 70 מ"מ CRL תואם 13+1 שקיפות עורפית בעובר: 3.7 מ"מ. הומלץ לי על בדיקת סיסי שליה. 1. האם בתור רופא נתקלת בעובי חריג כמו בעובר שלי ובכל זאת התינוק בסופו של דבר נולד בריא? 2. קראתי באיזה כתבה על שקיפות עורפית " הצטברות נוזלים בעורף העובר יכולה לנבוע מזיהום ויראלי בו נדבקה האם ודרכה העובר " ורשום שיש לעבור בדיקת דם בשם TORCH. האם יש אמת בדברים? תודה מראש.
אין המלצה ברורה לבירור TORCH בשקיפות עורפית מוגברת וברור זה הנו על פי שיקול קליני של הרופא. בהחלט יש עוברים עם שקיפות מוגברת ביחוד במידה והאיזור בעורף הנו חלק ואחיד שאין בעיה מבחינת מומים . כמובן שבמצב זה יש לשקול ביצוע ברור של בעיות גנטיות בעובר ( דיקור מי שפיר או סיסי שליה) , סקירת מערכות מורחבת לאיתור מומים מבניים ויתכן שגם ביצוע אקו לב עוברי לאיתור מומי לב. בהצלחה בהמשך .
אלו גלולות יעילות יתר לטיפול באקנה: יסמין או אורתו-ציקלן? תודה
שתיהן יעילות
האם זה נכון שכמות המחזור לא משפיעה על פוריות וביוץ? בהריון הראשון היו לי מחזורים של 7 ימים. 4 ימים דימום מוגבר ושלושה ימים קל (השתמשתי בימיםהאחרונים רק בתחתונית). וגם היו לי כאבי מחזור. עכשיו אני בת 30 ומנסה להיכנס להריון שני והמחזוים שלי 4 ימים שרק ביומיים מהם אני זקוקה לתחבושת. וכן כבר אין לי כאבי מחזור כלל. ניסיתי 3 חודשים ועוד לא נקלטתי - האם יש קשר בין ביוץ למספר ימי מחזור?
אין קשר ישיר בין כמות הדימום לפוריות, אך בגלל שיש שינוי באופי המחזור כדאי לבצע אולטרסאונד של הרחם והשחלות כדי לוודא את התקינות .
שלום, אני לוקחת גלולות נגד הריון מסוג "יסמין", ברצוני לעבור ל"אורתוציקלן" (גלולות שהשתמשתי בהן בעבר ועזרו בבעיית אקנה). איך לערוך את המעבר? האם ניתן לחכות לתום המחזור החודשי ולהתחיל בנטילת הגלולות מן הסוג החדש? האם המעבר איננו בריא לגוף? תודה.
כל שינוי בטיפול כדאי לבצע לאחר התיעצות עם רופא נשים .
שלום רב. אני בסוף שבוע 18 והיום קיבלתי את תוצאות בדיקת החלבון העוברי: סיכון מחושב גיל + בדיקות - 1:2419. סיכון מחושב גיל + שקיפות עורפית - 1:5405 האם לעשות מי שפיר? הבטן שלי יחסית קטנה ואני לא מרגישה את העובר. האם התוצאות טובות? תודה
שתי התוצאות מצביעות על סיכון נמוך יחסית לגבי האם לבצע מי שפיר - כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל .
שלום, לפני כחצי שנה ילדתי. ומאז אני סובלת מבעית אקנה חמורה בפנים. שמתי לב גם לשיערות משונות שהופיעו על הידיים ועל הסנטר (2-3 שיערות). יצויין כי בתקופה שטרם ההיריון סבלתי מאקנה (ברמה קלה-בינונית) בכל פעם שהפסקתי לקחת גלולות נגד היריון. רופאי עור הציעו לי לקחת רואקוטן. לפני עשותי כן הייתי רוצה לדעת אם קיים קשר בין האקנה לבין מבנה הטרוגני בקוטר 19 מ"מ שנמצא בשחלה השמאלית שלי בהיותי בשבוע ה 11 להריוני. כמו-כן, לפני חודש התחלתי לקחת גלולות (יסמין) והאקנה מתחיל להירגע. קראתי איפשהו על שחלוה פוליציסטית. יכול להיות שזה העניין? תודה רבה מיתי
השיפור במצב האקנה לאחר התחלת טיפול בגלולותהנו תוך 3 חודשים ולכן לפי דעתי כדאי להמתין 3 חודשים במידה ואין שיפור לשקול שוב טיפול נוסף .
שלום רב, מה ניתן לעשות במקרה של הממצא הנ"ל בקרב העוברית בשבוע 24 להריוני, וכמו כן מה משמעותו, והאם ניתן לתקנו בשלב זה או אחר? "נמצר ממצא בחלק התחתחון של עמוה"ש באיזור ה-COCCYX. הממצא נראה מכוסה בעור ודומה ל-NTD. חלקו הקטן בולט ורובו פנימי ציסטי 10X10 מ"מ. אבחנה נוספת היא SCT. צרבלום נראה תקין אך יש רושם שיש POST FOSSA CYCST קטן כ- 9מ"מ. אודה לתשובתכם, 03-6510479 052-3687454
דאי לבצע אולטרסאונד ממוקד למערכת העצבים וכן לשקול ביצוע MRI של מערכת העצבים המרכזית ועמוד השדרה , ( ד"ר בן סירא מאיכילוב )
תודה על תשובותיך, עזרת לי מאוד. כאמור מצאו אצלי נוגדנים מסוג CW בכייל 1:64 והמלצת על בדיקות אולטרא סאונד האם תוכל לפרט מעט מה הכוונה בדיקת הזרימה PSA ב MCA? הרופא שלי דיבר איתי על בדיקת בצקות במוח ובחלל הבטן? האם זה אותו דבר? הוא גם ציין שאין טעם לערוך בדיקות לפני השבוע ה28 כי זה תהליך איטי. אשמח לשמוע את תגובתך. המון תודה
נוגדנים מסוגים שונים גורמים לאנמיה בעובר ועקב כך ניגרמות בצקות ( הצתברות נוזלים) ברקמות העובר . במעקב של זרימות הדם במוח העובר ( PSVה ב MCA ). ניתן לעמוד על רמת האנמיה . יש טעם לפי דעתי להתחיל את המעקב בשבעות 20-22
כאשר מתחילים להשתמש באמצעי מניעה מסוג מדבקה, כמה ימים צריך להמתין עד שניתן יהיה לקיים יחסים ללא חשש מהריון? תודה מראש
במידה ומתחילים ביום הראשון למחזור למעשה מיד לאחר התחלת הטיפול . במידה ולא ביום הראשון למחזור , לאחר שבועיים.
שלום רב אני בת 35 עם 4 ילדים שאת כולם ילדתי בניתוח קיסרי (בני 8,6.5,2,8 חודשים) הסיבה לניתוח היא סיבה אמהית, אני חולה במחלה ממשפחת מחלות הפרקים כ- 10 שנים המתבטאת בדלקת בקליפת העצם ואצלי הדלקת נמצאת בסקואיליאק דו צדדי (המחלה- סינוביטיס אקנה פסטולטיס היפראוסטוזיס אוסטאיטיס) בהריונות אני מטופלת בסיכון גבוהה ומילדים אותי בדכ' בסביבות שבוע 37-8 על מנת לא ליצור לחץ על האגן. בניתוח האחרון המליצו לי לעשות קשירת חצוצרות גם בגלל ניתוח רביעי וגם בגלל המחלה, אציין שבניתוח האחרון היו לי לא מעט הידבקויות בניגוד לניתוחים האחרים. למרות הכל אני חושבת על עוד הריון אחרון בעוד כשנה לערך. האם הסיכון כל כך גדול? מה דעתך?
ככל שמספר הניתוחים עולה רמת הסיכון בהריון וכן בניתוח עולה , עקב מצבך יש גם סיכון בהריון לבריאותך ולכן כדאי לחשוב טוב ולהתיעץ עם הרופאים לגבי אפשרות לעוד הריון שבו הסיכון הנו גבוה יחסית .
שלום, בהערכת משקל שבוע 30+3 לפי ו.א נצפו המדדים הבאים: 81 מ"מ - BPD - מתאים ל-33 ש' 298 מ"מ - היקף ראש - מתאים ל-33 ש' 268 מ"מ - היקף בטן - מתאים ל 31 ש' 60 מ"מ - עצם ירך - מתאים ל- 31+1 ש' גיל הריון ממוצע ע"פ מדידות: 32+5 הערכת משקל: 1750 המלצת הרופא: לבצע הערכה נוספת עוד 3 שב' מכיוון שהיקף הראש ו-BPD גדולים בשבועיים וחצי ביחס לגיל ההריון לפי ו.א. שאלתי: האם הפער מדאיג? מה יכול לגרום לפער כה גדול? והאם הערכה עוד 3 שב' אינה רחוקה מדי? אציין שכל הבדיקות עד עתה היו תקינות כולל : סקירות, מי שפיר העמסה 50 גר'. תודה ויום טוב
כדאי לבצע הערכה נוספת וכמו כן לשקול ביצוע בדיקת העמסת סוכר 100 גר כדי לגלות אפשרות לסוכרת .
שלום רב, אני לאחר לידה ראשונה. לפני הכניסה להריון השתמשתי בגלולות, אך לאורך כל השנים היה לי כולסטרול ורק כאשר הפסקתי את הגלולות לפני הכניסה להריון הכולסטרול חזר להיות תקין (לא שיניתי את התזונה). רופא המשפחה טוען שהגלולות גורמות לי לכולסטרול. אני שוקלת לשים התקן. 1. האם ההתקן יכול לפגוע בפוריות שלי (אני ארצה עוד ילדים...)? 2. האם החדרת ההתקן כואבת? 3. האם אתה ממליץ על התקן לאחר לידה ראשונה בנסיבות הנ"ל? תודה, ד
מקובל שהתקן מוכנס לאחר מעל שתי לידות אך אין מניעה להתקן גם לאחר לידה אחת, בהכנסת התקן יש סיכון קטן של זיהום שיכול באופן תאורטי לגרום לחסימה בחצוצרות אך המצב נדיר . לגבי התקן לאחר לידה ראשונה כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל .
שלום רב משהו מוזר קורה לי במחזורים האחרונים, אני ממש סובלת מזה. כבר קרה לי 3 פעמים שבזמן המחזור יוצא לי משהו בין שפתי הפות הפנימיים ששורף לי בצורה נוראית אזור נקודתי שצורב בזמן מתן שתן עד בכי...הייתי אצל רופא נשים והוא נתן לי טבע- דרם למרוח כי לא נעים לי להיבדק במחזור....וזה עובר תוך כמה ימים אבל החודש לא היה לי את זה אלא איך שהופיע הדימום יצא לי גולה על אחת השפתיים הפנימיות , ממש גולה כואבת כזו שבקושי ישבתי מכאב...שוב פניתי לרופא והסברתי לו והוא אמר שיש לי זיהום והוא מופיע בזמן מחזור כי מערכת החיסון חלשה יותר בזמן זה.... הוא נתן לי משחה אנטיביוטית ואני כרגע מורחת אותה. אני רוצה לציין שבמראה אני רואה רק את הנפיחות של הגולה הזו ולא יותר.. מה קורה לי עם הסיוט הזה ? למה רק במחזור מתפרץ לי שם הכאב או הגולה? בתודה מראש
כדאי לגשת להיבדק ( למרות הבושה)
שלום, האם באולטרסאונד וגינלי רגיל - שעושה הגניקולוגית (ולא טכנאי אולטרסאונד) ניתן לראות אם הרחם , החצוצרות והשחלות בסדר ושרירית הרחם בסדר ושאין בעיה אובייקטיבית שמפריעה להיכנסות להריון? קראתי במקום מסויים שלפעמים שיש מחזור שמפסיק ואחרי כמה ימים ממשיך עוד יום, זה קדור לרירית הרחם. הרופאה עשתה לי אולטסאונד וגינלי ואמרה שהכל נראה תקין. מה משפיע על היקלטות הריון?
אולטרסאונד ניתן לבדוק את הרחם, חלל הרחם , שחלות אך לא ניתן לקבוע ברוב המקרים את מצב החצוצרות או האם יש חסימה בחצוצרות .
שלום רב חזרתי מהערכת משקל ומעקב שיגרתי באולטאסאונד. הטכנאית הבחינה באסימטריה בין חדרי המוח, כאשר הצד השמאלי מוגדל מעט- 11 עד 12 מ"מ היא לא ידעה לומר מה משמעות העניין ושלחה למומחה אולטרא סאונד(ד"ר) מה משמעות הדבר? אם זה אכן מוגדל? יש לציין- כל הסקירות+מי שפיר תקינות לחלוטין. אנא תשובה בהקדם אני מאוד מודאגת.
קודם כל כדאי לבצע בדיקת אולטרסאונד על ידי רופא מומחה באולטרסאונד , בשבוע 34 יש אפשרות לטעות של הבודק .
אני בת 33, מעשנת, נוטלת הרמונט וסובלת מפיגמנטציה חזקה בפנים (איזור T) אשר החמירה לאחרונה. חשבתי להחליף את הגלולות בזריקות למניעת הריון אך הרופאה שלי נגד זה. שאלותיי הן: 1. האם הזריקות אכן יכולות להפחית את בעיית הפיגמנטציה? 2. האם הזריקות גורמות לבעיות בפריון (יצירת ביציות) ו/או סיכונים נוספים? 3. האם יש לך המלצה אחרת למניעת הריון (לא קונדום) שתעזור לי במקרה זה? בתודה מראש
פורום זה עוסק באולטרסאונד , בנושא זה מולץ שתיפני לפורום המתאים
שלום, ביתי בת ה 15 סובלת מכאבי מחזור חזקים, ה"משביתים"" אותה מידי חודש למס' ימים. האם ישנו טיפול מומלץ ע"מ להקל עליה? תודה.
גלולות דרך רופא נשים בצורה מסודרת ולאחר בדיקה
הי ינון, קיבלנו היום את התוצאה של הפיש, והתוצאות תקינות! תוצאות סופיות יגיעו בסוף שבוע הבא. אנחנו יכולים להרגע..נכון? תודה רבה על הידע והתמיכה עד עכשיו. נמשיך לעדכן אותך בהמשך.. התאומים.
כן אני כבר יודע ניראה לי כי אפשר להרגע מעט מקווה שההמשך יהיה יותר רגוע
שלום, אין לי מחזורים סדירים: 27, 30, 26, 32, 28, 33. בחודש שעבר קיבלתי מחזור ב-16 לחודש. היום זה ה-18 בחודש היום ה-33 למחזור. האם בדיקה ביתית מחר תוכל לומר לי אם אני בהריון או שזה מוקדם?
הבדיקה מאתרת הריון כאשר יש איחור ולכן צפוי שבמידה ויש הריון תוכלי תוך מספר בודד של ימים לגלות זאת בבדיקת שתן
שלום לכם! הבטא שלי ב תאריך 17.07 הייתה 2250 ללא אולטראסאונד ב שבועה הבא יום שלישי ב 25.07 אני יעשה אולטראסאונד הראשון ליראות את הדופק. שאלה : עם מספר בטא כזאות באזו שבועה אני אמורה ליהיות (ללא אולטראסאונד) הביוץ היה ב ערך 30.06.06 (היריון טבעי)? תודה מי ראש
הבטא מתאים לשבוע 5 -4.5
שלום נבדקתי היום כ- 7 שבועות לאחר לידת ואקום והרופא נשים רשם: אפיזיוטומיה תקינה רחם מכונס היטב אין לוקיה 1) מה הכוונה אין לוקיה 2) מה זה אפיזיוטומיה 3) מה הכוונה רחם מכונס היטב תודה
רחם מכונס - חזר לגודלו הרגיל לוכיה - הפרשות הרחם לאחר הלידה אפיזיוטומיה - החתך שמבוצע בחייץ הנקבי תוך כדי הלידה
שלום אני בשבוע ה 33, בחודש האחרון נבדקתי 3 פעמים ע"י שני רופאים שונים, בבדיקת אולטרסאונד. שני הרופאים, כאשר אחד מהם הוא רופא הנשים שלי והשניה היא רופאה שאיננה מכירה אותי, שניהם אמרו תוך כדי הבדיקה שיש לעוברית שלי ירכיים ארוכות מהממוצע. רציתי כמובן לדעת האם הדבר מעיד על משהו? ששאלתי את שניהם הם אמרו שזה לא מעיד על שום דבר. שמעתי שישנם מקרים בהם עובר ארוך יכול להעיד לעיתים על פיגור? יש לציין כי שאר אברי העוברית תואמים לזמן ההריון, ובסכ"ה ההריון עובר באופן תקין לחלוטין, וכל הבדיקות שעשיתי, ועשיתי את כולן, יצאו תקינות לגמרי אודה לתשובה טלי
יש מקרים נשירים שאורך עצמות גבוה מצבי על בעיה אך כמובן שיש לשאול האם את או בעלך גבוהים במיוחד . כדאי במידה ויש ספק לבצע בדיקת אולטרסאונד של השלד כולל מדידת עצמות ארוכות בעובר.
בתשובתך ציינת את חשיבות הגובה שלי ושל בעלי, אנחנו מעט מעל הממוצע אך לחלוטין לא נחשבים אנשים גבוהים. ציינת שעצמות ארוכות לעובר כן יכולות להעיד על בעיה, השאלה שלי האם אחת ארוכה במיוחד כבר יכולה להעיד על בעיה או שצריך שכל או רוב עצמות העובר יהיו ארוכות יותר מהממוצע בשביל לחשוש מאותה בעיה? אני שואלת את זה מכוון שהאבחנה של שני הרופאים היתה לגבי הירך בלבד ושאלה שניה היא על איזו סוג בעיה התכוונת? תודה טלי
עשיתי היום אולטרסאונד וראו שני שקי הריון אחד עם דופק ואחד לא צלול ולא ראו בו דופק. הרופא אמר גם שניראה שזה שבוע חמישי למרות שתאריך הווסת האחרונה הוא 4.6. מה זה אומר? האם בוודאות עובר אחד לא ניקלט? והאם יש מקום לדאגה כי העובר השני ניראה קטן מגילו? תודה.
יתכן הריון תאומים שאחד לא התפתח. לגבי העובר התקין צריך לבצע מעקב באולטרסאונד כדי לוודא את המשך ההתפתחות של ההריון . בהצלחה
עקב כאבי בטן חוזרים ונשנים כבר חודשיים רופאת משפחה שלחה אותי לבצע בדיקת אולטרסטד בטן תחתונה ועליונה ונמצא כך:סביב רחם ושחלות סטורקטורות טובולאריות מרובות יותר משמאל עם זרימת דם ורידית בתוכם, מתאים יותר לוריקואובריאס - המשך בירור ע"י רופא נשים ושאלה CPCS מה זה אומר? אני נורא בלחץ יש לציין שהייתי במחזור כשעשיתי אולטרסאונד בטן האם קשור?
הבדיקה באופן כללי תקינה אך יש גדש של כלי הדם סמוך לרחם, כדאי לגשת לבדיקת רופא נשים ולחזור על אולטרסאונד בעוד כחודש.
