פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום רב,שבוע 24 בסקירת מערכות מורחבת נצפה ממצא היפראקוגני בריאה השמאלית התחתונה המתאים לSEQUESTRATION.נצפה כלי דם מזין מאבי העורקים קיימת דחיקה קלה של הלב ימינה. הריאה השמאלית העליונה נצפתה תקינה. מה זה אומר לגבי העובר בהמשך חייו????מה הסיכונים??? בתודה מראש.מודאגת

מצב זה ( במידה וההבחנה נכונה ) הנו מצב עם אחוז סיבוכים יחסית נמוך, הסיבוכים תלויים בגודל הממצא ומידת הדחיקה של האיברים האחרים בבית החזה , נוכחות של שינויים ציסטים ברקמת הריאה, נוכחות מומים נוספים כגון הרניה ( מעבר) בין הבטן לבית החזה עקב פגם בדיאפרגמה או מומים אחרים של מערכת העיכול או שלד. ברבים מהמקרים מתואר בספרות נסיגה של הממצא לאחר הלידה ומתואר כי יש סיכוי טוב לתינוק שלא יסבול מבעיות קשות . הסיכונים העיקריים הנם מומים נוספים, דחיקת הלב ויצירת בעיה בהספקת דם לעובר, בצקת של העובר ובעיה בהתפתחות הריאתית .

אני נמצאת בשבוע 25. הריון שני - בת. בסקירה הראשונה נתגלתה הרחבה של כליה שמאל, כליה היפר אקוגנית, הרחבה קלה של אגן הכליה. כליה ימין תקינה. מאז בצעתי מעקב כל שבועיים שלושה - כליה שמאל המשיכה להראות תקינה מבחינת גודל, אקוגניות ועובי פרנכימה ואילו הכליה הימנית המשיכה להיות מוגדלת, היפר אקוגנית ובעלת פרנכימה דקה. אתמול בצעתי בדיקת אולטרסאונד ובפעם הראשונה נצפתה הגדלה של הכליה השמאלית - לאותם ממדים של הכליה הימנית - שתי הכליות באורך 38 מ"מ, עובי פרנכימה 8 מ"מ (מתאים לשבוע 32 - מעל אחוזון 95 לגיל ההריון) הכליה הימנית מעט יותר היפר אקוגנית, אגן כליה ימנית 7 מ"מ, גביע אחד מעט מורחב. שאלתי היא - האם ניתן להסיק מהרחבת הכליה השמאלית שגם היא נפגעה או שיתכן והרחבתה נובעת מהצורך בחיפוי שלה על התפקוד הלקוי של הכליה הימנית? לתשובה מהירה אודה.

תיתכן הגדלה של הכליה התקינה כפיצוי לחוסר תפקוד הכליה השניה אך לשאלה האם הכליה השניה הנה תקינה או לא יש חשיבות עליונה. [במידה ושתי הכליות פגועות הסיכוי לבעיה קשה לאחר הלידה הנה גבוהה הרבה יותר. מומלץ שתבצעי יעוץ משולב של אורולוג ילדים + אולטרסאונד ביחידת אולטרסאונד באחד מבתי החולים .

שלום! אני נוסעת לארה"ב ורציתי לדעת כיצד אוכל לשנות את שעת לקיחת הגלולות (מליאן), על מנת שלא אצטרך ליטול אותן בבוקר. כעת אני נוטלת את הגלולה ב- 20:00. תודה רבה

ניתן להקדים או לאחר כל יום 2-3 שעות בלקיחת הגלולות וכך לאחר מספר ימים לשנות את שעת לקיחת הגלולה .

שלום ד"ר הריון ראשון שבוע 23+5 ימים, בדיקת U.S ברוך השם תקינה. משקל העובר, 548 גרם מתאים לאחוזון 30 האם המשקל תקין? האם העובר לא קטן מידי? איך אפשר לבדוק בטבלה שיוך של משקליים ואחוזונים? תודה רבה.

אחוזון 30 הנו בתחום הנורמה אך כדאי לבצע מעקב גדילה על ידי אולטרסאונד .

שלום רב! אני לוקחת גלולות יסמין בשעה 10:00 בבוקר, יום רביעי שכחתי לקחת גלולה ונזכרתי רק ביום חמישי בשעה 9:00 בבוקר כמובן שלקחתי מייד (את של יום חמישי). שאלותי הן: האם נפגעה היעילות? האם אני צריכה לקחת את הגלולה של יום רביעי בסוף החפיסה או שאני לא צריכה לקחת אותה בכלל?

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד בנושא זה אנא פני לפורום המתאים - אמצעי מניעה

שלום רב , אני בת 41.5 . באמצע אפריל השנה עברתי הפלה טבעית ראשונה בשבוע 6 , ללא כל צורך בהתערבות כרוגית . השבוע עברתי שאיבה/גרידה בשבוע 9 , בגלל שהיה רק החזר עוברי ולא נצפה דופק . בגלל הגיל והכאב הנפשי , קבעתי תור למומחה כבר בשבוע הבא . שאלותיי הן : 1 . האם קבעתי את התור מוקדם מידיי וכדאי לי לדחות אותו , מפני שמוקדם מידי לערוך בדיקות שונות כגון : אולטרסאונד , בדיקת קרישיות דם , קריוטיפ וכ"ו ובנוסף , עוד לא יהיו תוצאות המעבדה של החומרים שהוצאו ממני בגרידה ( היסטולוגיה ) . אם כן , למתי כדאי לי לדחות את התור ? ממתי רצוי ואפשרי להתחיל לעשות את כל הבדיקות הנחוצות לי ? מן הראוי לציין שבגלל גילי איני רוצה לבזבז זמן מיותר . 2 . ממתי אני יכולה לעשות עוד בדיקות גנטיות בנוסף לבדיקות שכבר עשיתי ,כמו C.P . 3 . את בדיקת הטייזקס עשיתי כשבועיים וחצי אחרי ההפלה הראשונה . האם התוצאה של הבדיקה מהימנה , או יש מקום לספק בגלל הצמידות להפלה והשינויים ההורמונלים שהגוף עבר . 4 . האם בגלל גילי יש לי אפשרות להגיע למרפאה להפלות חוזרות בבי"ח שיבא דרך קו"ח מכבי , ללא צורך ללכת לרופאים פרטים ולהוציא אלפי שקלים שאין לי אותם ? אם כן , איך ? מצטערת על השאלות הרבות , אודה לכם מאוד על תשובותיכם , טליה .

רוב ההפלות ביחוד בגיל יותר מתקדם נובעות מגיל הביציות ובעיה של חלוקת החומר הגנטי בביצית ובעובר ולא בעיות אחרות כגון קרישיות יתר. אין שום קשר בין בדיקות גנטיות כגון טי זקס, X שביר ו CF להפלות חוזרות ולכן מבחינת ההפלה אין שום חשיבות , חשיבות הבדיקות הן לאחר מכן כאשר ההריון ממשיך למנוע לידת ילד הסובל ממחלות אלו. אני לא בטוח כלל שפניה למרפאת הפלות חוזרות תהיה משמעותית מבחינתך או בעלת איזו תועלת . בכל מקרה את הברור הראשוני את יכולה לבצע דרך רופא נשים מטפל כגון קריוטיפ לבני הזוג, אולטרסאונד של מבנה הרחם , וירוסים וכו'. בהצלחה בהמשך

אך האם אני יכולה לבצע את הבדיקות האלו כבר עכשיו (שבוע אחרי ההפלה ) , או שאני צריכה לחכות ואם כן עד מתי , עד המחזור הראשון או מספיק שבועיים ?

טליה שלום, אני בת 37. גם לי היו שתי הפלות זהות לחלוטין למה שתיארת ולכן לא התאפקתי מלכתוב לך כמה מילים: ההריון השלישי והרביעי הצליחו ויש לי שני קטנטנים בבית. שולחת לך הרבה עידוד ואהבה. אם תשארי רגועה ונינוחה ותאמיני- הסיכוי שתכנסי שוב להריון גדול יותר. איתך- ריקי ההריון השלישי הצליח ויש לי

ריקי היקרה שלום , מצטערת שאני עונה לך רק עכשיו , אך לא קיבלתי למייל שום הודעה להודעה שלך ובמקרה נכנסתי עכשיו לפה , ממש סתם וכנראה שאין סתם.... המון תודה על העידוד שלך , אני זקוקה לו ! מאחלת לך בריאות,אושר ושימחה , טלייה .

ריקי היקרה שלום , מצטערת שאני עונה לך רק עכשיו , אך לא קיבלתי למייל שום הודעה להודעה שלך ובמקרה נכנסתי עכשיו לפה , ממש סתם וכנראה שאין סתם.... המון תודה על העידוד שלך , אני זקוקה לו ! מאחלת לך בריאות,אושר ושימחה , טלייה .

שמעתי רק לאחרונה ולא מבינה מה זה? אמרו לי שזה מחלה המועברת הקיום יחסים לא מוגנים ?

פורום זה עוסק באולטרסאונד . בנושא זה אנא פני לפורום המתאים.

התשובה מאולטרסאונד אורך:48 מ"מ עובי:38 מ"מ עובי רירית הרחם:7.9 מ"מ האם תקין וזה אומר שאין הריון?או מוקדם לדעת כי המחזור צריך להגיע עוד 6 ימים בערך? האם יש סיכוי להריון? מה אומר עובי הרירית? שאלה שניה האם ציסטה בשחלה מונעת התעברות? ומה קורה אם ציסטה לא נעלמת לאחר המחזור? תודה רבה.

ציסטה אינה מונעת הריון !!!!! יש אפשרות להיון אך לא ניתן לדעת זאת באופן וודאי אלא אם יהיה איחור במחזור ואז תוכלי לבצע בדיקת שתן להריון .

שבוע 27, הריון שלישי. לפני כחודש בבדיקה נאמר לי כי יש לי ריבוי מי שפיר קל. לפני שבוע באקו לב הרופא אמר כי העובר גדול בכשבועיים יחסית לגיל ההריון. היום הייתי במעקב בכרמל ונאמר לי כי ישנו ריבוי מי שפיר יחסי AFI24 והעובר גדול בכשבועיים. כל הבדיקות יצאו תקינות עד כה: 2 מערכות, שקיפות עורפית וחלבון עוברי, אקו לב (בגלל בעיה במשפחה) גם יצא תקין. ישנה הרחבה קלה של כליות 4 ס"מ ונאמר לי כי זה לא משמעותי. העמסת סוכר 50 ג' יצא 145. היום עשיתי העמסה של 100 ג'. בצום 81, אחרי שעה 133, אחרי שעתיים 127, אחרי שלוש שעות 107. לפי הבנתי אין לי סכרת הריון - על מה יכולים להעיד ריבוי מי שפיר ועובר גדול? האם יכולה להיות בעיה אצל העובר?

ריבוי מיים יכול לרמוז על סוכרת, עובר גדול , מומים שונים, זיהומים שונים, הופעת נוגדנים ואנמיה של העובר וכו'. כדאי שבצעי יעוץ מסודר וברור מסודר.

במהלך החודשיים האחרונים לקחתי 3 חפיסות גלולות ברצף מה שגרם לי לגודש כואב בשדיים רציתי לדעת האם אפשר להפסיק את החפיסה באמצע? יש לי עוד 10 ימים תודה

כן

לפני 4 ימים התחלתי לקחת גלולות ונהיו לי תופעות לוואי כגון בחילות והקאות.. רציתי לדעת עם אני יכולה להפסיק לקחת אותן? (בלי לחכות עד סוף החבילה)

שלום, אני בשבוע 26 להריון והתגלה בעיה באיבר המין של ההעובר,הרופאים לא יודעים להגיד האם זה היפוספדיאס או מיקרופניס,אבל טוענים שאם זה היפוספדיאס זה נראה בדרגה 2 או 3. עובי הפין תקין אבל האורך לא מה שצריך בשבוע 26!! מה עושים במקרה כזה?האם להמשיך בהריון? תודה על העזרה שושי

ניתן לבצע יעוץ משולב עם אולטרסאונד, יעוץ גנטי ואורולוג ילדים כדי לקבל מידע לגבי המשך המעקב וחומרת הבעיה , כמו כן יוכל רופא הילדים להסברי מה הטיפול במידה ואכן הבעיה קיימת .

ביצענו יעוץ גנטי כולל שיחה עם אורולוג ילדים ושוב בוצע אולטרסאונד ואמרו לנו מאוד מצטערים זה נראה היפוספדיאס בגלל שהשטן מהצד אבל זה נראה אולי מיקרוםניס כי האורך קטן אבל העובי תקין אין תשובה חד משמעית !!! מומחה לאורולוגיית ילדים אמר לנו אין לו כרגע מה להסביר לנו כל עוד אין הבחנה ברורה. מה לעשות?

בוקר אור ! אני בשבוע 23 וחצי עם הריון תאומים לאחר סקירה מורחבת נתגלה באחד מהעוברים אגן כליה שמאלי מורחב ל8 מ"מ ,פרנכימה שמורה , דרכי שתן לא מורחבים מה זה אומר ומהן ההשלכות של אגן כליה מורחב לאחר הלידה

הרחבת אגני כליה מהווה סמן "רך" לתסמונות גנטיות , כמו כן יש לבצע מעקב של מערכת השתן והכליות כדי לשלול התפתחות בעיה במערכת השתן . ניתן לבצע יעוץ משולב עם אורולוג ילדים כדי לקבל מידע לגבי המשך המעקב.

נמצאים בכתובות הבאות מומלץ תזונה נכונה http://www.shapeworks.co.il/articales.htm תזונה והרזיה http://www.shapeworks.co.il/articales.htm

אנו מודים מאוד אך מבקשים שתפסיק לפרסם בפורום זה ( שמיועד לשאלות הציבור ולא לאנשים המעונינים לקדם את עניניהם )

שלום, אני מודעת שהשאלה שלי מוזרה אבל אני מאוד אשמח לקבל תשובה עליה. הפסקתי גלולות לפני חודשיים כדי להכנס להריון, מסיבות שלא אפרטם כאן, לקחתי את גלולת הפוסנטינור אמש (אמורה לקחת את הכדור השני היום). יכול להיות שאני בהריון מלפני אתמול מפני שאנחנו לא נזהרים, האם הגלולה עלולה להשפיעה גם על הריון שנוצר לפני ה-24 שעות? האם הגלולה עלולה להזיק לעובר (אם ישנו עובר)? תודה מראש על עזרתכם, דנה

באופן כללי הגלולה מכילה הורמון הניקרא פרוגסטרון, בשלב זה של הריון אין בו כדי לפגוע בהריון. במידה ואכן יהיה הריון ותירצי לשמור עליו תוכלי להתיעץ עם אחד מהמרכזים הטרטולוגיים ( המיעצים חינם לגבי תרופות בהריון) .

תודה רבה על העזרה. דנה

שלום רב, לאחרונה ביצעתי תרבית וגינלית שחזרה חיובית. הממצא : streptococcus agalactiae gr B. הייתי מעוניינת לקבל הסבר על ממצא זה ועל אופי הטיפול בו (בתרבית וגינלית שביצעתי לפני כשנה הגיע אותו ממצא בדיוק, אך לא ניתן לי טיפול)

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד, בנושא זה פני לפרום המתאים .

הלוווווו???? מישהו עונה בפורום הזה?

כן

שלום, אני בשבוע 17 - הריון תאומים, עם אנגיודמה - אלרגיה, ונתנו לי פרדינזון 20 מ"ג לחמישה ימים, זה הריון מאוד יקר לי לאחר IVF ורציתי לדעת האם מותר ? האם זה לא פוגע בעוברים ? והאם צריך לרדת במינון לאט לאט או בבת אחת. אודה לכם על תשובתכם המהירה, ליז

במתן קצר מועד של פרדניזון בד"כ אין צורך בירידה הדרגתית אך כדי שבכל מקרה תיתיעצי עם הרופא המטפל. במתן חד פעמי של פרדניזון בשבוע 17 אין בד"כ השפעה שלילית על ההריון. תוכלי להתיעץ עם אחד מהמרכזים הטרטולוגיים ( המיעצים חינם לגבי תרופות בהריון)

שלום ד"ר קוגלר. הריון ראשון ו.א. 1.3.2006 שבוע 23+5 ימים ביצעתי היום בדיקת US מורחבת, נאמר לי שהכל ברוך השם תקין, רציתי רק לוודא שהמדדים תקינים ומתאימים לשבוע. BPD 56 mm - 23 w1d HC 208 mm - 23 w0d AC 176 mm - 22 w2d HC/AC 1.18 FL-41 mm 23w2d CM 5 mm LVW 5.1 mm = atria Cereb 25 mm = 22w6d הערכת משקל העובר AC, FL 548 גרם. הערכת משקל העובר AC,BPD 536 גרם. האם המשקל והמדדים תקינים ומתאימים לשבוע בו אני נמצאת? הרופא שביצע את הבדיקה אמר שהעובר מתאים לאחוזון 30 האם זה תקין? מה פרוש המילה ATRIA תודה רבה רבה.

ATRIA הנה חדר ( כגון חדר בלב) הבדיקות תקינות לגיל ההריון מבחינת מדדי העובר.

שלום רב, בת 35.5, שבוע 17 ומתלבטת בנושא דיקור מי שפיר. שקיפות עורפית - nt = 1.2 mm מבוסס על CRL של 54.0 סיכון לפי גיל 1:340 סיכון משוקלל לתסמונת דאון: גיל + בדיקות ביוכימיות + שקיפות = 1:7200 סקירת מערכות מוקדמת תקינה. את תוצאות חלבון עוברי אני אקבל רק בעוד כשבוע. אני פוחדת מאוד מבדיקת מי שפיר ומעדיפה לא לבצע אותה. 1) איזו תוצאה של חלבון עוברי יכולה להיות מרגיעה מספיק כדי שניתן יהיה להתעלם מסיכוני הגיל ? 2) מה האפשרויות של בדיקת מי שפיר בשלב מאוחר יותר (שבוע 30 ומעלה) כך שניתן יהיה למנוע הפלה של עובר תקין ? האם זה אפשרי ? מקובל ? ומהם הסיכונים ?

1) לפי משרד הבריאות דיקור מי שפיר להערכה גנטית מבוצע עד שבוע 20 להריון. 2) יש סיכון בדיקור מאוחר של לידה מוקדמת ובעיות פגות בעובר. 3) מעל גיל 35 יש מימון של בדיקות מי השפיר ללא קשר לבדיקות האחרות. 4) ההחלטה היא בסופו של דבר שלך לפי מכלול הבדיקות בהריון.

שלום האם אפשר באופן חד פעמי "לדלג" על מחזור ולשתות שתי חפיסות של גלולות רצוף?? האם יש במהלך מסוג זה סיכון ?? והאם ההגנה מפני הריון נשארת ??

באופן עקרוני כן אך כדאי לבצע זאת בתאם עם הרופא המטפל .

שלום רב, אבקש לדעת האם ניתן לעשות " משהו " על מנת לזרז לידה ? ( אני בשבוע 38 להריון ). תודה מראש

יש הסבורים כי יחסי מין קרוב למועד הלידה יכולים לזרז את מועד הלידה .

עברתי היום הפלה/שאיבה בשבוע 10 להריון בגלל הריון לא תקין ( לא נצפה דופק ) . האם אני צריכה לקחת אנטיביוטיקה לאחר זה . אשמח לקבל תשובה מהירה .

אני נוהג לתת אנטיביוטיקה מניעתית כאשר לפי דעתי יש לכך סיבה , אין הוראה רפואית חד משמעית לכך אלא הדעות על כך חלוקות בקרב הרופאים.

גיליתי עכשיו שאני בהריון (כנראה שבוע 5) וכן הודיעו לי שבתוצאות בדיקת פאפ שעשיתי לפני שלושה שבועות התגלתה דלקת קלה. האם זה מסוכן לעובר? האם מטפלים בזה? אם כן - האם הטיפול מסוכן לעובר?

אין קשר בין הפאפ להריון, דלקת קלה אינה משמעותית. תיתעצי עם רופא הנשים המטפל לגבי הטיפול במשך ההריון.

שלום לך דר' חזן יש לי שאלה אני בשבוע 5+2, לאחר טיפולים ארוכים, ורציתי לדעת האם אני יכולה ללכת לספרית לצבוע את השיער כמו שעשיתי עד עכשיו? או שאסור בהריון? כי אני חייבת לצבוע. אודה לך על תשובה מהירה.

אין הוכחה מדעית כי צביעת שיער פוגעת בעוברים אך מכיוון שבצבעי השיער יש חומרים כימיים פעילים, לפי דעתי כדי עד שבוע 16 להמנע ככל הניתן מצביעת השיער. שוב אין הוכחה חד משמעית שיש נזק אך כדי להיות זהירים .

אני בת 18.5 , בתולה,לא לוקחת גלולות. בחצי השנה האחרונה הווסת שלי לא סדירה-כל חודש הווסת מקדים ב-10 ימים בערך, כך שרוב הזמן מהחודש יש לי דימום.יש לציין שלפני זה המחזור שלי היה סדיר. מגיל צעיר כאבי המחזור שלי (כאבי בטן וגב חזקים, שלשולים,הקאות) היו חזקים מאוד והיה לי דימום כבד שנמשך 8 ימים. בתקופה האחרונה יש לי החמרה בכאבים בזמן המחזור ואני לא מתפקדת במשך יומיים (יומיים מקבלת הווסת) מרוב כאבים (אפילו כדורים חזקים כמו: אלגולוזין פורטה לא עוזרים). מה הטיפול? האם יש קשר בין הכאבים החזקים למחזור הלא סדיר? יש לי תור עוד חודש לגינקולוג ואשמח לקצת מידע עד אז... תודה מראש

הטיפו פשוט מאוד והוא ..... גלולות למניעת הריון , במקרה שלך באופן טיפולי לא כדי למנוע הריון. הטיפול הנו יעיל בהסדרת המחזור הפחתת הדימום והפחתת כאבי המחזור.

שלום, רציתי לדעת האם אפשר להמשיך לנטול חפיסת גלולות מיד עם תום חבילה קודמת על מנת להימנע מקבלת מחזור בעת טיול בחו"ל (באופן חד פעמי בלבד)? האם אפשר לקחת 2 חפיסות ברצף ורק אז לקבל מחזור או שמא זה זמן ארוך מדי? תודה

הדבר ניתן ואינו מזיק אך כדאי לבצע זאת בתאום עם רופא הנשים המטפל .

אני בת 60, עברתי אולטרסאונד גניקולוגי ואמרו לי שיצא לי "רחם עבה" ולכן זה לא טוב ועליי לעשות עוד אולטרסאונד בעוד חודש כי רחם של אשה בגילי צריך להיות דק. אינני מבינה מה זה אומר ומה הסיכונים.

אני רוצה להוסיף למלל (אני בת 60, עברתי אולטרסאונד גניקולוגי ואמרו לי שיצא לי "רחם עבה" ולכן זה לא טוב ועליי לעשות עוד אולטרסאונד בעוד חודש כי רחם של אשה בגילי צריך להיות דק. אינני מבינה מה זה אומר ומה הסיכונים. ) רחם אורך 49 מ"מ עובי 46 מ"מ רוחב 53 מ"מ. עובי רירית הרחם - 14 מ"מ (!!!!!!!!!) הערות: ציסטית, לא הומוגנית. אני בת 60. וסת אחרונה באוק' 02. נתבקשתי להגיע שוב לאולטרסאונד בעוד חודש כשעליו כתבו לי (בטעות!) "בדיקת מעקב הריון"... למען הסר ספק, אינני בהריון. אני נוטלת תרופות (להלן הרשימה) והרופאה אמרה לי בבדיקה שהרירית של הרחם יכולה להתעבות בגלל התרופות הללו (???) - ארט 50, ויסקז, זדיטן וקלציום. אני מאוד מודאגת. לא הסכימו לומר לי בבדיקה מה ההשלכות ומה הסיכונים של רירית רחם עבה. אנא עזרו לי!!! האם יש לי בעיה רפואית קשה?? תודה.

רירית רחם מעובה יכולה לרמוז על התפתחות יתר של הרריית , יש לבצע בדיקה של רירית הרחם באמצעות שאיבה של הרירית או גרידה של חלל הרחם, זאת כדי לוודא שאין התפתחות תאים לא תקינים ברקמת רירית הרחם.

עברתי היום סקירה מכוונת- שבוע 23 (לאחר שבסקירה מוקדמת אותר עורק טבורי יחיד). הסקירה היתה תקינה ברובה, למעט שני מוקדים אקוגנים בלב(חדר ימין וחדר שמאל). יש לציין שאני בת 37.5, עברתי את כל הבדיקות המוקדמות (כולל דיקור מי שפיר- והתוצאות תקינות). גם אקו לב עובר היה תקין למעט מוקד אקוגני ו "פגם שרירי בספק" בין החדרים- בוצע בשבוע 21.יש לי תור נוסף לשבוע הקרוב. מה משמעותו של ממצא זה, האם בשילוב העורק היחיד הוא מעלה סבירויות לבעיות שטרם נבדקו? הרופאים שבודקים לא ממש מעדכנים אלא יותר משקיעים במילוי הטפסים. אודה מאד על תשובה שתשפוך מעט אור על הממצאים.

ממצא יחיד של עורק אחד בחבל טבור ללא מומים נוספים מהווה סמן "רך" לתסמונות אחרות , כמו כן מעלה שכיחות למומים לבביים. ממצא זה גם מעלה את הסיכון בהמשך ההריון לבעיות כגון מצוקת עובר , עיכוב בגדילה של העובר תוך רחמית. מומלץ שדרך רופא נשים מטפל תבצעי יעוץ גנטי, אקו לב עוברי ומעקב הריון צמוד . בהצלחה

שלום רב, להלן תוצאות חלבון עוברי ואינהבין, יש לציין בדיקת שקיפות NT-0.6 סקירת מערכות מוקדמת ברוך השם יצאה תקינה אני בת 34 תחום הנורמה: MOM 2.50 AFP 0.84 MOM IU/ML - 34.0 תחום הנורמה: 0.20-3.00 MOM HCG 1.23 MOM 23.9 IU/ML תחום הנורמה: מעל MOM 0 .15 U-E3 0.75 MOM 1.65 NG/ML INHIBIN-A 145 pg/ml 0.87 MOM לפי הגיל ו - 4 הבדיקות: 1.1200 לפי הגיל בלבד: 1.430 בדיקת סקר ביוכימי PAAP A סיכון: 1.20000 תסמונת דאון. טריזומיה 18 סיכון: 1.20000 בת 34.5 האם הבדיקות תקינות? האם ישנה המלצה לדיקור? מה הסיכוי באחוזים לאור כל הבדיקות הנ"ל לעובר תקין ובריא בע"ה. תודה רבה רבה.

הבדיקות מראות על ירידה בסיכון בהשוואה לגיל, לגבי ההחלטה הסופית יש להתיעץ עם רופא המטפל .

הייתי אצל רופאת נשים אחרי שחודש שלם לא הגיע לי מחזור איחור של חודש שלם, היא עשתה לי אולטרסאונד פנימי ( לא הריון) ואמרה לי שיש לי שחלות והן לא רגילות כמו של כל הנשים אלא 15% יש כאלה שהמקום שלהם שונה משו כזה והיא אמרה בגלל זה המחזור שלי לא סדיר ואולי אולי יהיה לי קשיים בכניסה להריון. היא מאוד הפחידה אותי בהתחשב שאני בת 25 ומתחתנת עוד 10 חודשים... מה עושים ? ללכת לרופאה אחרת לחו"ד נוספת?? מה זה אומר שזה לא רגיל??? אני ממש ממש ממש ממש לחוצה מזה... בתודה מיכל.

כניראה הרופאה התכוונה שהשחלות בעלות ריבוי זקיקים ( PCO) מצב זה שכיח ודורש מעקב בלבד בכל מקרה כדאי לשאול את הרופאה בדיוק לגבי ההבחנה

הפסקתי חפיסת גלולות בשבת ואני אמורה להתחיל חפיסה חדשה מסוג חדש ביום א' לאחר שבוע. הפעם המחזור אחר ביום ואני ביום הרביעי ולא החמישי. האם זה משנה ואני צריכה להתחיל חפיסה ביום שני או כרגיל?? (האיחור כנראה נובע מכך שאת הכשוא האחרון לקחתי באיחור של 12 שעות).

שבוע הפסקה ולאחר מכן לחדש את החפיסה החדשה ( שבוע מההפסקה של הגלולה האחרונה) .

אין לי מחזור סדיר ובעבר כתבתי לך שיש לי לפעמים מחזור בהמשכים. אני מקבלת מחזור ל-4-5 ימים מפסיק יומיים וממשיך ליומיים.עשו לי אולטרסאונד וגינלי ופרופיל הורמונלי ויצא תקין. שאלתי היא ממתי אני מחשבת את ימי המחזור בשביל הביוץ? האם יום מסויים בחודש נחשב ה-20 או ה-14 ? האם באמת היום הראשון הוא היום הראשון?

היום הראשון שלך ברור והנו היום הראשון לדימום האחרון הנו פחות ברור אך לעניננו פחות חשוב .

שלום רב, שמי יובל בן 25 ושאלתי מיועדת לבת זוגתי ,בת 23. לאחרונה שמנו לב כי מאז שחברתי נוטלת גלולות מסוג "יסמין" החשק המיני שלה ירד עד מאוד. היא העידה שקרה לה מצב דומה גם במערכת יחסים הקודמת שלה (אז לקחה גלולות מסוג אחר). ממה שאני מבין אני יודע שמדובר בגלולה (יסמין) עם כמות ההורמונים הנמוכה ביותר. בת זוגתי רזה, 1.61 על 44 ק"ג ואולי בגלל נתון זה עדיין כמות ההורמונים בגלולה משפיעה על החשק המיני שלה לרעה. רציתי לדעת מה אנחנו (היא) יכולים לעשות בנידון, האם יש סוג גלולה אחר עם מינון נמוך יורת שיכול לעזור לה ,או שאולי כדאי לחשוב על אמצעי מניעה אחרים? (התקן תוך רחמי למשל). אשמח לקבל תשובות, תודה. מהמיואש...טיפה :).

יובל אל יאוש ! היסמין בהחלט לא הגלולה במינון הנמוך ביותר ( המנון הנו 30 בניגוד להרבה גלולות במינון 20 ואף 15) . המינון הנמוך לצערנו לא מבטיח מצד שני חוסר בתופעות הלוואי . התקן מתאים לנשים שילדו ואכן עם ההתקן תופעות הלוואי של הגלולות לא קימות ( כולל הירידה בחשק המיני שבהחלט מהווה אחת מתופעות הלוואי) . ניתן לנסות גלוגלה אחרת , במידה ובת זוגתך מאוד קטנה ניתן לישקול את המינס ( המינון הנמוך ביותר שהנו 15 - חצי מהיסמין) . בכל מקרה כדאי לבצע את כל הסיפור דרך רופא נשים. בתיקווה לימים טובים מאלו !

שלום, אני אם בת 30 לילד בן 3. היום גיליתי שאני בהריון בשבוע ה-5-6 לערך. הנני מעוניינת להפסיק את ההריון ורציתי לדעת אילו סוגי הפלות עומדות לרשותי (באופן פרטי) והאם לאחר ההפלה קיים סיכון לגבי הריונות עתידיים. אודה לתשובתכם, שבוע טוב

יש שתי אפשרויו תרופתית עד שבוע 7 וכירורגית ( שאיבה של הרחם ) עד שבוע 12 . סיכונים עתידיים הנם קטנים .

האם הכתבה בעיתון לגבי הסכנה באולטרסאונד קשורה לכל אולטרסאונד או התלת מימד? ובכל מקרה, שקיפות עורפית לא כדאי לעשות על ידי תלת מימד, נכון? וסקירה מוקדמת ומאוחרת?

הכתבה בעתון מציינת בעיה שהמשמעות הרפואית שלה לא ברורה , לעת עתה אין כל עדות רפואית לכך שאולטרסאונד מכל סוג מסוכן להריון.

מאיזה ערך בטא ניתן לראות את שק ההריון?

1000 בווגינלי 1500 דרך הבטן

שלום. אני בשבוע 38 להריוני השני.הלידה הראשונה היתה קיסרי ולכן מראש אני מוגדרת כvibac. הרופא לקח לי משטח ל GBS והתשובה היא: ++ VAGINAL - BACT NORMAL FLORA CANDIDA VAG.MICROSCOPY CANDIDA + EPITHELIALCELLS +++ LEUKOCYTES 6 -8 MICROBIAL FLORA ++ האם זה אומר שהתשובה היא חיובית? האם זה אומר שבהכרח אקבל אנטיביוטיקה בלידה? האם זה עלול להשפיע על החלטת הצוות בלידה למשוך מהר יותר יותר לכיוון קיסרי שני? אודה מראש על התייחסותך. שלי.

בבדיקה אין עדות לפי הכתוב ל GBS כך שההתיחסות הנה רגילה אלא אם היה GBS בעבר .

שלום לצוות הפורום, אני בת 30 ויש לי ילדה בת 2.5. ברגע שהיא נולדה התחלתי להשתמש במדבקות אוורה לאחר המלצתו של רופא הנשים שלי. מרגע זה המחזור שלי החל להתמעט כלומר הייתי מקבלת מחזור בזמן אך הדימום היה ממש קל, ואילו לפני שבכלל נכנסתי להריון הדימום בזמן המחזור היה די גדול ונורמלי. מזה כשלושה חודשים אני ובעלי מנסים להיכנס להריון. בחודש ה-1 היה לי איחור במחזור של כשבוע, בחודש השני האיחור גדל לשבוע וחצי ואילו בחודש האחרון האיחור הגיע ל-3 שבועות. עשיתי כל הזמן בדיקות הריון והן היו שליליות. יש לי מס' שאלות להפנות אליכם: 1. האם ייתכן שאני לא מבייצת ואני צריכה לעשות דיקות ע"מ לגלות את יום הביוץ שלי (יש לציין שבהריון של ילדתי לא התאמצתי כלל להיכנס להריון והמחזור שלי היה די סדיר) 2. האם ייתכן שהמדבקות שהם מעצם הורמונים משבשים את הופעת הוסת וגורמות לדימום להתמעט? 3. האם זה בריא לגוף לדמם כ"כ מעט (כי אומרים שבזמן המחזור הגוף מתנקה?) 4. האם המחזור אמור להסתד לי בחודשים הקרובים ללא צורך בהתערבות רפואית כלשהיא (כדורים או טיפול כלשהוא) אשמח אם תתייחסו לכל שאלותיי כיוון שהנושא מאוד חשוב לי!!! תודה מקרב לב, וסופ|"ש נעים

המדבקות ( או גלולות) מפחיתות את כמות הדמם במחזור והדבר הנו טיבעי אוינו פוגע בריאות. ההשפעה חולפת כחודש לאחר הפסקת המדבקות ואין השפעה על הפוריות בעתיד.

ערב טוב. שאלתי היא כזאת. האם ניתן לאבחן קרע בוושת (T FISTULA) בסקירת מערכות מוקדמת או מורחבת?

אני מבינה שככל שהעורף עבה יותר ניתן להסיק מעבר לתסמונת דאון שאולי קיימים עוד מומים. מה ניתן להסיק אם עובי העורף תקין ובדיקות הדם הן שמעלות את הסיכון ליותר מ- 1:380.

שיש סיכון מוגבר לתסמונת דאון

שלום לכם, אני בת 21. לא מקיימת יחסי מין. בדרך כלל המחזור שלי סדיר מאוד כמו שעון שוויצרי. החודש, בזמן שהיה אמור להיות המחזור, הופיע לי מן דימום קל כזה, כמה התחלה של מחזור, רק כהה יותר מתמיד (חום) ואחרי יום זה נפסק ולא קבלתי מחזור. היו לי את כל הסימנים המקדימים הרגילים- קצת כאבי בטן, וקצת פצעונים בפרצוף, אבל המחזור לא הגיע ואני קצת מודאגת. מה זה יכול להיות?

יתכן כי בכל זאת היה שיבוש במחזור אך במידה והדבר חוזר גשי לבדיקת גניקולוג

שלום רב, אני בשבוע 16 להריוני. עכשיו חזרתי מסקירת מערכות מוקדמת והכל תקין למעט ההערה: חדר שמאלי של הלב נקודה היפר אקוגנית 1 מ"מ, מומלץ לבצע אקו לב עובר. מה המשמעות? אני מאוד מודאגת.

מוקד אקוגני בלב אינו מום אלא סימן באולטרסאונד של החזר חזק של גלי הקול מאחד מחדרי הלב. מוקד אקוגני בלב מהוה סמן "רך" לתסמונת דאון, מעלה פי 2 את הסיכון לתסמונת דאון מעל סיכון הרקע. כמו כן יש הממליצים על ביצוע אקו לב עוברי כדי לשלול מומי לב בעובר.

אני בשבוע 14 בת 32.5 עברתי שקיפות עורפית בשבוע 13 והתוצאה היתה 1.9 מ"מ. היום הגיעו תוצאות בדיקת הדם והורידו את התוצאה ל- 1:330 הרופא שלי אומר שעדיין אין לי מה להלחץ ושיש לפנינו סקירת מערכות וחלבון עוברי ואחרי כן אפשר לעשות מי שפיר. למרות זאת אני בלחץ נוראי וכבר חושבת על הגרוע מכל. אני גם מתלבטת אולי כדאי לעשות סיסי שילייה במקום לחכות עד למי שפיר אבל מצד שני יש סיכון יותר גבוה להפלה. אשמח לשמוע את דעתך בנושא ועד כמה אני צריכה לחשוש מהתוצאות

לפי התוצאה , לפי דעתי יש לשקול מי שפיר בכל מקרה .

בשבוע 32 היו לי צירים (שלא הרגשתי) אבל במוניטור ראו צירים רבים מאוד וסדירים שלא גרמו לפתיחה או למחיקה. קיבלתי עירוי נוזלים ופרסולאט בנסיון להפסיקם והם נרגעו אך לא לגמרי. כמו כן קיבלתי 2 זריקות צלסטון להבשלת ריאות. בינתיים אני בשבוע 34+6 והעוברית לא מראה סימנים שהיא רוצה לצאת. שאלותי היא - האם מה שהיה לי אלו אכן צירים מוקדמים או שאלו צירי ברקסטון היקס? והאם יש איזשהו נזק בקבלת הצלסטון למרות שיתכן והלידה תהייה במועד?

הצלסטון אינו משפיע לרעה . הצירים שהיו יש בעיה כרגע לאבחן את אפיים אך כמובן שבשלב זה החשיבות שלהם מועטה מאוד . בהצלחה בלידה .

שלום, אני בת 47, כל חיי היה לי ווסת סדירה, ללא תופעות לוואי. בדרך כלל 5-6 ימים. בכמות נמוכה אך נורמלית. יש לי התקן תוך רחמי. (כמות הווסת לא השתנתה עם החדרתו). שאלתי היא: בחודשים האחרונים הוסת נמשך לפעמים אפילו 10 ימים. אם כי דימום קל מאוד. ולפעמים מופיע דימום קל גם בין וסת אחת לשניה. אין שום תופעות לוואי אחרות. האם זו תופעה נורמלית של גיל המעבר? בתודה מראש מירה

יתכן, אך כדאי לבצע בדיקה גניקולוגית ואולטרסאונד .

בבדיקה שעשית ל-cwv נמצאתי גבולית. מה המשמעות ומהן ההשלכות על ההריון והעובר? תודה

הפרטים אינם מספיקים לתת שתשובה .

שלום, כתבתי בעבר שאני מנסה להיכנס להריון (הריון שני). אין לי מחזור סדיר: הכי קצר-26 והכי ארוך-34. היום זה היום ה-23 למחזור שלי וקיימנו יחסים בבוקר. חצי שעה אחר כך התקלחתי ויצאו לי שתי חתיכות קטנות של דם. האם יכול להיות שזה מחזור מוקדם מאוד? או האם יכול להיות דימום לאחר יחסי מין? אף פעם לא היה לי! תודה

בגלל הספק שהדמם הופיע לאחר יחסי מין יש לפנות לבדיקה גניקולוגית ולבצע משטח מצוואר הרחם בשם פאפ

שלום, אני בת 36. עברתי הפלה טבעית בשבוע השמיני (העובר מת בערך בשבוע השישי) וגרידה לניקוי שאריות יומיים לאחר מכן. שלושה וחצי שבועות לאחר הגרידה קיבלתי מחזור. בבדיקת אולטרסאונד נצפו שאריות. בהמלצת הרופא המתנתי למחזור נוסף ולאחריו בוצעה הידרוסונוגרמה. בבדיקה זו נתגלה פוליפ בינוני-קטן ברחם. למרות שהייתי ביום השמיני של המחזור בעת הבדיקה הרופא אמר שהרחם נראה כמו שבועיים לפני קבלת מחזור (אני מניחה שזה אומר שהרירית עבה). בנוסף, במחזור האחרון היה דימום די קל, חשתי כאבים בשחלות ביום השלישי וביום השביעי נוזל צמיגי חום וכאבי גב תחתון. ביצעתי בדיקה עם ערכת ביוץ ויצא פס חלש אך די ברור. שאלתי היא האם יתכנו שיבושים הורמונליים במחזור, ואם כן האם הם קשורים בפוליפ (עלי לציין כי מעולם לא סבלתי מדימומים באמצע המחזור וכי המחזורים שלי, כולל האחרונים, די קלים מבחינת כמות דם). בנוסף רציתי לשאול האם יתכן שאבדתי את ההריון בגלל הפוליפ? מודה על תשובתכם מראש, מישל

הפוליפ יכול היה להיגרם משאריות מההריון או להיות קיים קודם להריון. הפוליפ אינו גורם לשיבושים הורמונלים אך יכול לגרום לדימום לא סדיר. פוליפ ברחם באופן תאורטי יכול לגרום לדמם בהריון. בכל מקרה במידה ועדיין יש פוליפ יש מקום לשקול היסטרוסקופיה להוצאתו .

שלום רב היום התפרסמה כתבה בידיעות אחרונות על חשש למומים בעובר (מוח ומערכת העצבים) בעקבות בדיקות אולטרסאונד רבות (המחקר נעשה על עכברים). מה דעתכם? אני מודאגת, כי רק התחלתי את ההריון (אני בתחילת שבוע שישי) וכבר הספקתי לעשות שתי בדיקות אולטרסאונד. עשיתי אותן עקב דימום שהתברר כלא מסוכן, ואני מתייסרת כי אני מרגישה שהן היו מיותרות

אין שום הוכחה רפואית על פגיעות יתר בעוברים שעברו בדיקות אולטרסאונד רבות, יש לזכור כי האולטרסאונד עובד על גלי קול ולכן יכולתו להזיק הנה מינימלית והמכשיר נחשב בטוח ביותר .

לרופאים שלום, אני נמצאת בשבוע 11 בהריון שמוגדר הריון בסיכון בשל דימומים. לפיכך עברתי כבר מספר בדיקות אולטראסאונד ובינתיים לשמחתי הכל בסדר. האם יש סיכון לעובר בביצוען של בדיקות אולטראסאונד מרובות? אני עומדת עוד לעשות שקיפות עורפית ו-2 סקירות מערכות בהמשך וכמובן יהיה המשך מעקב פעם בחודש...

אין כל מידע ברור על נזק כל שהוא אפילו מינימלי לעוברים כתוצאה מבדיקות אולטרסאונד חוזרות או מרובות . לא כל מחקר על חיות הנו מחקר עם השלכה ישירה על האדם וכן ש לבחון כל מחקר לטווח ארוך ובמחקרים נוספים.

האם למרות שהגודל לא תואם את גיל ההריון עפי וסת אחרונה עדיין ההתפתחות הבאה תקינה ומה הסיכויים שהכל בסדר? 3.8.06 עפי ו.א 7+1 נצפה דופק וגודל עובר 0.3 סמ 8.8.06 עפי ו.א 7+6 נצפה דופק וגודל עובר 0.55 סמ בתודה מראש

יש לבצע בדיקה נוספת כעבור 7-10 ימים באופן כללי התוצאה תקינה

בבדיקת us נאמר כי שק היריון =קוטב עוברי אך דופק איטי האם יש סיבה לדאגה