פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

בוקר טוב תאריך ווסת אחרון 9/8 באולטרא סאונד שביצעתי בשבוע 5+6 (19/9) ה- crl התאים לגיל ההריון (3 מ"מ) בבדיקה 6+4 (24/9) ה-crl התאים ל-6+5 (8מ"מ) בבידקה 8+1 (5/10) ה- crl התאים ל- 8+5 (21 מ"מ) ובבדיקה בשבוע 10 (18/10) ה- crl התאים ל- 10+6 (39 מ"מ) האם יש צורך לעדכן את חישוב גיל ההריון? הרופא שקל לשנות ל- 3/8 אך האם יש בכך צורך? אני מבקשת את חוות דעתך על מנת שהבדיקות והחישוב יהיה מדוייק ככל שניתן. תודה ושבוע טוב

לפי דעתי עד 7-10 ימים פער אין צורך לעדכן

אם אני שומרת נידה שבועיים שלמים אז איך אני מחשבת את גיל ההריון תמיד טועים לי בשבועיים גם בשתי ההריונות הקודמים

אני מתגוררת כרגע בנ"י ולאחרונה גיליתי שסקירת מערכות דרך הביטוח הציבורי (בבי"ח) נעשית ע"י טכנאית, כשהפענוח נעשה מאוחר יותר ע"י רופא דרך התמונות. השיטה הזו נשמעת לי הזויה משהו. האם זה נשמע הגיוני? האם ניתן לקבל תוצאות וודאיות ומדויקות דרך תמונות?? עקב ה"גילוי" הנ"ל, אני רוצה לעשות את הסקר אצל רופא פרטי (רצוי בקווינס) אבל לא מכירה אף אחת שעשתה את הבדיקה באופן פרטי. האם תוכלו להמליץ לי על רופא טוב שמבצע את הסקר בשיטה הרגילה? אני בתחילת שבוע 19). תודה.

פיענוח סקירה דרך תמונות הנה שיטה מוגבלת מאוד, יכולתה לגלות מומים נמוכה וכמובן הרופא תלוי בטכנאי שיראה לו את המום דבר שהטכנאי בעצמו לא יכול לעשות בחלק מהמקרים , דבר ידוע הוא שבארה"ב אכות ומספר הסקירות מצומצם הרבה יותר מאשר בארץ . ישנו רופא עם עבר ישראלי בשם אילן טימור טיריץ שככל הידוע לי בשנה האחרונה עבד בניו-יורק , הוא מומחה באולטרסאונד , תוכלי לנסות ליצור איתו קשר . כיתבי לי אם יצרת קשר ומה היה בהצלחה

תודה רבה על התשובה המהירה!! איתרתי את הקליניקה שלו בגוגל ואתקשר אליו ביום שני. מקווה מאד שזה יהיה הפיתרון... שוב תודה!!!!!

שלום רב. בשבוע 21 להריון בסקירה מורחבת התגלה כי גודל חדרי המוח של העובר 7 ו-9. לאחר 3 שבועות במעקב הגודל היה 9 ו- 10. מי שפיר תקינים. שאר הבדיקות תקינות.מה הסיכון? מה אומרים המדדים? אודה להתייחסותכם.

ההרחבה הנה על גבול הנורמה ( עד 10 נורמלי) כך שהסיכוי לבעיה במידה ואין שום מום אחר הנו קטן, בצעי יעוץ גנטי בצורה מסודרת בהצלחה

תודה.להבנתי חדרי המוח גדלים גם לאחר הלידה. האם זה אומר כי ככל הנראה קצב הגדילה יוביל למדדים מעבר לנורמה?

תודה.להבנתי חדרי המוח גדלים גם לאחר הלידה. האם זה אומר כי ככל הנראה קצב הגדילה יוביל למדדים מעבר לנורמה?

בסקירת מערכות מאוחרת בשבוע 23 נמצא ריבוי מי שפיר בנוסף לממצאים אחרים שהיו ידועים קודם: קלאבפוט חד-צדדי, מוקד אקוגני בלב ו-VSD. האם יש קשר בין ריבוי מי שפיר לשאר הממצאים? הבנתי שריבוי מי שפיר יכול להעיד על בעיה במערכת העיכול של העובר. האם ניתן לבדוק זאת? אם כן - איזו בדיקה ניתן לעשות? תודה.

ריבוי מי שפיר יכול להיות קשור למומים , היבוי יכול לנבוע מסיבות רבות כגון מומים במערכת העצבים המרכזית, מערכת העיכול, פגמים בעמוד שדרה, בעיות בכליות ובעיות בלב העובר. כמובן שלא ניתן לשלול סיבות אחרות שפחות נדירות כגון סוכרת הריונית וזיהומים במי השפיר. השילוב של מומים + ריבוי מיים מחשיד , כדאי מאוד לבצע יעוץ גנטי מסודר וברור בהתאם .

לי גם היה גילו בשבוע 26 והכל היה תקין , עשתי אקו לב עוברי , מעקב אולטרסאונד בכל שבוע , ובדיקה חוזרת של סכירית הריונית הכל היה תקין ונולד לי ילד בריא ושלם ברוך ה' , היום הוא כבר בן 4 שיהיה בריא לכי לבדוק בעזרת ה' הכל יהיה בסדר בהצלחה !

היי אני בשבוע 41+3 ימים,פתיחה של 1.5 ס"מ צואר אחורי מחוק 50 אחוז,ראש גבוה,מה ניתן לעשות כדי שהראש ירד למעטה ,לפני שאגיע לשבוע 42 ??

לחכות בסבלנות, אין פעולות שידועות כמזרזות לידה , יש סברה כי יחסי מין עקב תכולת הפרוסטגלנדינים הגבוה של הזרע יכולים להשפיע אךהדבר לא הוכח, מאמץ וכו לא הוכח כמזרז לידה. בכל מקרה מעל שבוע 41.5 בד"כ שוקלים זרוז לידה .

אתמול עברתי סקירה מאוחרת בשבוע 22+0. נמצא: "בכורוראיד פלקסוס השמאלי נצפו מספר חללים ציסטיים בגודל עד 8 מ"מ." חוץ מזה כל הממצאים היו תקינים לחלוטין. לפי מה שהרופא הלא נחמד שעשה את האולטרסאונד ברוב המקרים זה עובר. עד איזה שבוע זה אמור לעבור ומה הצעדים הבאים?? אני בת 25 וכל הבדיקות שעשיתי עד עכשיו יצאו תקינות (שקיפות 1.2 מ"מ, ע"פ בדיקה וגיל 1:8840 לפי גיל בלבד 1:1326) זה נפל עליי כרעם ביום בהיר. האם זה שכיח? מצדיק מי שפיר? תודה על תשובתכם אני בלחץ אטומי.

ציסטה בכורואיד פלקסוס הנה סימן ואיננה מהווה מום, הציסטה ברוב המקרים נספגת בהמשך ההריון ולא מהווה בעיה.הסיכוי לבעיה בכל מקרה הנו נמוך בתנאי שאין שום מום או סימן אחר . מצד שני הציסטה יכולה להיות אחד הסימנים למומים אחרים כגון טריזומיה 18 שהנו מום גנטי חמור . כדאי לבצע יעוץ גנטי מסודר דרך רופא נשים מטפל

שלום, אני בהריון לאחר הפרייה שבוע 12. בעברי הריון אחד תקין והריון נוסף בו היתה ירידת מים ללא צירים בשבוע 25 ולידה מוקדמת בשבוע 26. ביצעתי אתמול שקיפות עורפית במהלכה ביקשתי מהרופא לאחר שסיפרתי לו את עברי ואת המחשבה על תפר צווארי למדוד גם את צוואר הרחם. בבדיקה וגנילית נמדד צוואר של 37 מ"מ. ההמלצה של הרופא היתה להמשיך לעשות מעקבים על הצוואר ולא לעשות כרגע תפר כיוון שכרגע הצוואר תקין וכן יש בעברי גם הריון תקין כך שיכול להיות שהסיבה לירידת המים לא קשורה לצוואר. הייתי שמחה לדעת האם אכן אורך כזה הינו תקין. באיזה תדירות אם בכלל כדאי למדוד את הצוואר ומאיזה אורך זה כבר נחשב לצוואר מקוצר המצריך תפר/שמירת הריון או מעקב קפדני יותר. אודה לך מאוד על כל העזרה

אורך צוואר של 37 ממ הנו תקין הנושא של תפר צווארי הנו נושא סבוך ושנוי במחלוקת בספרות הרפואית . לא ניתן במסגרת הפורום לתת המלצה לגבי מקרה כזה מכיוון שהנו תלוי בפרטים רבים וגם בפרטי ההריון הקודם. בכל מקרה כדאי להיות במעקב , בצעי שוב אולטרסאונד לאורך צוואר בעוד שבועיים וז יחד עם רופא מטפל קבלי החלטה.

פני כחודש הייתי אצל רופא הנשים לביקורת הריון הראיתי לו שצמחה לי מן גולה קטנה בשפה, על העור. זה היה בדיוק היום הראשון לצאתה. ותשובתו אמרה שזה חצקון. האם נורמלי שחצקון לא יעבור אחרי חודש? ושעדיין תשאר גולה פנימית כזאת? אני פשוט זוכרת שלפני כמה שנים הייתה לי אחת כזאת והרופא אמר שזה מן חסימה שם ושיש בה זיהום ומזל שבאתי ולא חיכיתי עם זה כי אז זה היה יכול להיות מסובך והוא נתן לי אז אנטיביוטיקה. האם יכול להיות שבגלל שזה היה היום ראשון לצאת הגולה קשה היה להבחין מה היא?

במידה והמצצא לא חולף כדאי לגשת להיבדק שוב

היי עשיתי היום אולטרסאונד בעקבות איחור במחזור ונתגלה אצלי בשחלה השמאלית ציסטה לא צלולה בגודל 38*19 לפי הבדיקה הרופא אמר שהמחזור לא מתכוון להגיע ונתן לי גלולות למניעת הריון בכדי להסדיר את המחזור ובתקווה שהציסטה תעלם. יש לציין שאני רוצה להכנס להריון. מה זאת ציסטה ואיך היא נוצרת? ומה ניתן ללמוד על הגודל שלה?

לפי התאור הממצא מתאים ביותר לשתי אבחנות אפשריות ציסטה דמית מביוץ או ציסטה דמית מסוג אנדומטריומה. יש לבצע אולטרסאונד נוסף לאחר המחזור כדי לבדוק אם הציסטה נעלמה .

שלום, אני בהריון בשבוע 20, המטומה בגודל 6*6 ס"מ משבוע 7. דימומים לסירוגין. עתה נגמרו הדימומים ויש מעט הפרשות בהירות. ההמטטומה טרם נספגה. האם יחסי מין עדיין אסורים לחלוטין עד שההמטומה תיעלם? האפשר אפשר מידי פעם או שהדבר עלול ממש לסכן את ההריון?

הסכנה ביחסי מין איננה ברורה , אין המלצה ברורה לא לקיים יחסי מין אך כמובן שמתוך זהירות אנו ממליצים לא לקיים יחסים, במידה והמצב נירגע תוכלי לקיים יחסי מין אך כדאי להתיעץ קודם עם הרופא המטפל.

אני בהריון בשבוע ה9 להריון אם תאומים .ויש לי המטומה בגודל27על44 בתחילת ההריון שלא ידעתי בכלל שאני בהריון היו לי דימומים חזקים אך היום הם הפסיקו אבל ההמטומה עוד קיימת ..השאלה שלי היא עם זה מסוכן להריון? השמח לקבל מימך תשובה

שלום לדר' חזן. שמי עדי, בת 34.5, הריון עם שני עוברים, שבוע 14.5 אנו מתלבטים בקשר לבדיקת מי שפיר. בפעם האחרונה אמרת לנו שאם בתחילת ההריון נצפו שני שקי הריון מדובר בשתי שליות וזהו המצב הטוב ביותר להריון עם תאומים. אצלנו נצפו שני שקי הריון בשבוע 6-7. האם זה תופס? עניין השליות מטריד אותנו משום שנאמר לנו על ידי הרופא שעושה לנו את המעקב שיש לשאלה זו משקל חשוב לעניין בדיקת מי השפיר (אם מדובר בתאומים זהים - שליה אחת? - אזי מספיקה דקירה אחת. ואם מדובר בתאומים לא זהים - שתי שליות? - אזי דרושות שתי דקירות. האם הבנו נכון? האם אפשר בשלב שבו אנו נמצאים (14.5)לדעת בודאות אם מדובר בשתי שליות או באחת? בתודה מראש עדי

במידה ובתחילת הריון ניצפו שני שקי הריון ולאחר מכן שני שקים עם שני שקי חלמון ושני עוברים מדובר בהריון עם שני שקי מי שפיר ושתי שליות. בהריונות אלו 1/3 מהמקרים הנם זהים ו 2/3 לא זהים . גם במקרה של תאומים זהים יש מקרים נדירים שאחד העוברים לא זהה מבחינה גנטית לשני עקב שינוי בזמן התפתחות ההריון ולכן נשאלת שאלה האם לדקור בתאומים זהים שק אחד או את שניהם אך בכל מקרה שמידה ויש ספק לגבי העובדה האם הם זהים דוקרים את שני השקים . בהצלחה בהמשך

לפני שבועיים (בסוף שבוע 18) עשיתי בדיקת מי שפיר מתוך בחירה. היום התקשר אלי הרופא שלי, ובישר לי כי הייתה "בעיה טכנית" בגידול התאים מתוך הבדיקה. לא הצלחתי להבין האם הבעיה בגידול התאים יכול לחזור על עצמו גם בבדיקה חוזרת? מה הסיבות האפשריות לכך שלא גדלו תאים? מבקשת עזרה בקבלת מידע נוספת לשאלות אלו לפני שאני מחליטה האם לבצע בדיקה חוזרת או מוותרת לחלוטין.

כדי לבצע את בדיקת מי השפיר יש לגדל את תאי העובר בתרבית תאים, ךעיתים הגידול נכשל עקב אכות התאים הירודה או זיהום של התרבית . בבדיקה חוזרת יש סיכוי גדול שיצליחו לבצע את הבדיקה אך כמובן שלעוד דיקור יש סיכון נוסף כמו הדיקור הקודם שנכשל . בהצלחה בהמשך

אני בשבוע 34+5 אתמול עשיתי אולטראסאונד וההערכת משקל שלי הייתה 2931 היום הייתי אצל הרופא שלי שאמר לי שהעובר שלי מאוד גדול ושהוא עובר את אחוזון 90 רציתי לדעת מה זה אומר אחוזון 90 תודה

בגיל ההריון בו את נמצאת 90% מהעוברים הנם בעלי הערכת משקל קטנה יותר מהעובר שלך או בצורה פשוטה העובר נימצא מבחינת הערכת המשקל ב 10% העליונים של גיל ההריון .

בת 34 הריון 1 קיסרי, לאחר מכן 2 הפלות, סובלת מוסטיבוליטיס, ציסטה בשחלה עקב כך חוסר יכולת בצע צילום רחם הופניתי במקום זה לאולטרסאונד תלת מימד האם זה תחליפי לצילום רחם. באיזה ימים בחודש מומלץ לבצע אותו

המומלץ הנו בימים 10-12 בחודש כלומר כשבוע לאחר גמר המחזור , לא ניתן באולטרסאונד להעריך את המעבר דרך החצוצרות .

שלום היום הייתי באולטרסאונד להערכת משקל. אני היום בשבוע 33+3 התוצאות-BPD מ"מ 87 (מתאים לשבוע 34.6) HEAD CIR מ"מ 320 (מתאים לשבוע 36.1) AB CIR מ"מ 295 (מתאים לשבוע 33.4) HC\AC 1.08 FEMUR LEN מ"מ 64 (מתאים לשבוע 33.1) הערות :הקף ראש באחוזון 80 ונאמר לי בע"פ שהרגליים קטנות,באחוזון 30. האם יש מקום לדאגה? ככל הידוע לי ראש גדול לא מבשר טובות(מומים,מחלה... וכו'...). מה שעוד מדאיג זה הפרופורציה בין הרגליים לראש. האם זה נורמלי? יש לציין שכל הבדיקות עד כה יצאו תקינות. (מי שפיר לא עשיתי) האם עליי לפנות דחוף לרופא המטפל שלי? אני ממש מודאגת ולא מצליחה לחשוב בצורה חיובית. תודה מראש שרית

כדאי לבצע בעוד 10-14 יום בדיקה נוספת במידה ועדיין יש פער לפנות לסקירה מכוונת.

דר' שלום, אני בת 39, בהריון שלישי, בשבוע 17. נאמר לי שפיספסתי את מועד ביצוע סקירת המערכות המוקדמת. אבצע סקירת מערכות מאוחרת בשבוע 20, האם יש דברים (מומים וכד') שניתן היה לראות בסקירה המוקדמת שלא ניתן יהיה לגלות בסקירה המאוחרת? (לא ביצעתי בדיקת שקיפות עורפית) אודה על תשובתך

יתרון הסקירה המוקדמת הנה שמתבצעת מוקדם ושמבוצעת ווגינלית ולכן ניתן בנשים עם דופן בטן עבה, שיעור יתר, צלקות בבטן לבצע בדיקה עם ראות טובה . באופן עקרוני ניתן לראות את כל המומים שניתן לראות בסקירה מוקדמת גם בסקירה מאוחרת .

שלום אני בת 38 - ולא ביקרתי אצל גניקולוג למעלה מ- 15 שנה . לא הרגשתי צורך . עכשיו אני רוצה כל ללכת לבדוק שהכל תקין ואת מצב הפוריות אצלי , שאלותי הן : איזה בדיקות הרופא/ה מבצעים - לנשים בגילי שעדיין לא קיימו יחסי מין ? ואם יש בדיקות מסויימות שעלי לבקש ? אומנם אני לא מקיימת יחסי מין , אבל מענגת את עצמי באופן עצמאי . תודה

הבדיקות הנדרשות הנן משטח פאפ, אולטרסאונד דרך דופן הבטן ובדיקת פרופיל הורמונלי .

שלום רב אני בת 32 כיום אני בשבוע ה - 19 להריון הומלץ לי לבצע דיקור מי שפיר אך מאחר ומדובר בהריון ראשון אני מאוד חוששת מהפלה. להלן תוצאות הבדיקות: חלבון עוברי: A.F.P - 1.18, HCG - 2.49, EATRIO1?- 0.96. הסיכון הסטטיסטי לפי שילוב של גיל ושלושת הבדיקות הללו: 1:362. בדיקת שקיפות עורפית: תקינה - סיכון הוא: 1:4554. שאלתי היא: לאור הנתונים הללו האם יש הצדקה רפואית לביצוע הבדיקה? או שניתן הכל זאת לוותר על הבדיקה ?

הבדיקה המשולב העלתה את הסיכון ל 1:362 ולכן לפי דעתי בגיל 32 ועקבהסיכון הנמוך מאוד בדיקור מי שפיר ( במחקרים חדשים יש אפילו כאלו המדברים על 1:1600) יש מקום לשקול בחיוב דיקור מי שפיר.

שלום רב. אני בהריון שבוע 7 שברתי עצם בכף הרגל ופניתי לטפל בזה. לאחר התלבטות ארוכה הסכמתי לעשות צילום הרגל. תחילה נעשו לי שני צילומי קרסול והטכנאי היה מאוד מתחשב, הוא הניח על הבטן שלי שלושה חלוקי מגן וממש עטף אותי מכל הכיוונים. בנוסף, תלה חלוק על המכשיר צילום כך שבאמת לא נראה לי שקיבלתי קרינה כלשהי לכיוון העובר. הסתבר שהצילומים לא מספיקים ויש לבצע שני צילומים נוספים של כף הרגל, נשלחתי למקום אחר, שם הטכנאית הייתה הרבה פחות ייסודית, עשתה לי טובה שנתנה שני חלוקים ואחרי שהנחתי אותם על הבטן אמרה לי לכופף את הרגל כדי להניח את כף הרגל והאצבעות על המשטח צילום. בצורה הזאת, אני למרבה החשש שלי, הרחם שלי לא היה מוגן כלל משום שהרגל הייתה כפופה וההגנה לא הגיעה לשם בכלל. וגם הייתי בתנוחה זו הרבה הרבה יותר קרובה אל המכשיר. אני מאוד דואגת, ורציתי לשאול מהם הסיכונים של צילום פחות מוגן (לדעתי חשוף לחלוטין) בהריון בשבוע 7. בבקשה תשובתך, אני ממש דואגת לבריאות הילד שלי לכשיוולד.

בצילום של הקרסול עם כיסוי של הבטן הסיכון לעובר הנו קטן מאוד, במידה ואת לא שקטה בצעי יעוץ גנטי מסודר או התיעצי עם הרופא המטפל

שלום, אני ובעלי מנסים להיכנס להריון. הוסת האחרונה שלי הייתה ב-6/1 והיום - 20/1 נאלצתי לעשות צילומי רנטגן מקיפים לגב העליון והתחתון. בפועל לא היה טעם לעשות בדיקת הריון כי זה קרוב מדי לוסת האחרונה וגם אם נקלטתי הבנתי שהסיכוי שאראה תשובה חיובית הוא קלוש. השאלה שלי היא שבמידה ונקלטתי וטרם גיליתי זאת - האם לצילומים הייתה השפעה כלשהי? כמו כן האורטופד רוצה לעשות מיפוי עצמות - מה כדאי לעשות?

אני בשבוע 29 להריוני ובבדיקת אולטרסאונד שביצעתי היום נצפו מי שפיר עכורים מה יכולה להיות הסיבה לכך והאם זה מהווה סכנה כל שהיא לעובי או לי. תודה מראש

ברוב המקרים הסיבה הנה חלקיקי ורמיס שהנו התחליב המצפה את עור העובר ברחם , המצב אינו מסוכן , יש בכל מקרה לשלול אפשרות לדימום לתוך מי השפיר שהנו נדיר.

שלום רב! אני בתחילת שבוע 17 להריון ואתמול- 19.10.07 ביצעתי סקירת מערכות מוקדמת. בביצוע הסקירה ציין בפני הרופא כי הוא רואה בבירור רק כליה אחת, בעוד שלגבי כליה שנייה הוא לא יכול כעת לומר האם היא קיימת או לא. אבקש לדעת האם בתחילת שבוע 17 אמורים לראות בבירור את שתי הכליות בסקירת מערכות, ובמידה ולא רואים, האם יתכן שבסקירת מערכות חוזרת שאני אמורה לערוך עוד שבועיים ניתן יהיה "לפתע" לראות את הכליה השניה. כמו כן, אודה לקבלת תמיכה מה עלי לעשות במידה ומתברר כי אכן יש רק כליה אחת? האם עלי לעשות בדיקת מי שפיר ו/או יעוץ עם נרפולוג והאם רצוי להמשיך בהריון או לא. אודה מראש לתשובתך המהירה.

במצב זה של חוסר בהירות לגבי כליה אחת , כדי לבצע סקירה מורחבת נוספת בעוד 2-3 שבועות בעיקר למערכת הכליות, מערכת השלד והפנים ( אוזניים) , יתכן כי הכליה חסרה או צנוחה ונמצאת באגן . לאחר מכן כדאי לבצע יעוץ של נפרולוג ילדים לגבי המצב. לשאלתך לגבי המצב , אם יש כליה אחת תקינה ללא מומים נוספים ניתן לחיות חיים מלאים ובריאים .

שלום לך דוקטור אני בשבוע 17 להריון עברתי סריקה מוקדמת ונאמר לי שיש לי כליות עם אגן כיליה מוגדל מה זה אומר מהי התופעה שמעתי הרבה נשים שהיה להם את בעיה זו בהריון יש לי שלושה ילדים בריאים ויש לציין שאני בת 41 ובשבוע הקרוב אני אמורה לעבור מי שפיר אודה לך מאוד על תשומת הלב

עברתי אתמול מי שפיר, הבנתי שהסכנות אחרי הבדיקה הן זיהום או ירידת מים רציתי לדעת תוך כמה ימים הסכנות הללו חולפות ואני יכולה להיות רגועה שלא יהיה חס וחלילה זיהום או ירידת מים. תודה

הסיכון העיקרי הוא השבועיים הראשונים ( כמובן שפוחת גם ככל שמתרחקים במסגרת השבועיים מהדיקור)

שלום רב, אני נימצאת בהריון ראשון, שבוע 22, בת 38 בדיקת מי שפיר, תקינה לפני כשבועיים ניתגלה בעובר אגן כליות מורחב 6 מ"מ ו-7 מ"מ. וציסטה בכרואיד פלקסוס בגודל 5 מ"מ. מאז אני במעקב ואין שינו בממצאים. שאלותיי: 1. על מה הממצאים הנ"ל יכולים להעיד? עד כמה השילוב בינהם שכיח? האם יש סיבה לדאגה? האם אפשר לצפות את המשך ההתפתחות? 2. אני חוששת, האם יש טעם לקבוע כעת תור אצל רופא מומחה בתחום או לחכות עוד שבועיים ,לבדוק שוב את הממצאים ואז להחליט? תודה מראש!

ראי תשובתי , בכל מקרה לאחר דיקור מי שפיר תקין הסיכוי לבעיה הנו יותר קטן ויש לעקוב כדי לשלול התפתחות בעיה בכליות או נוכחות מום אחר

שלום רב, אני נימצאת בהריון ראשון, שבוע 22, בת 38 בדיקת מי שפיר, תקינה לפני כשבועיים ניתגלה בעובר אגן כליות מורחב 6 מ"מ ו-7 מ"מ. וציסטה בכרואיד פלקסוס בגודל 5 מ"מ. מאז אני במעקב ואין שינו בממצאים. שאלותיי: 1. על מה הממצאים הנ"ל יכולים להעיד? עד כמה השילוב בינהם שכיח? האם יש סיבה לדאגה? האם אפשר לצפות את המשך ההתפתחות? 2. אני חוששת, האם יש טעם לקבוע כעת תור אצל רופא מומחה בתחום או לחכות עוד שבועיים ,לבדוק שוב את הממצאים ואז להחליט? תודה מראש!

יש לבצע מעקב באולטרסאונד של הכליות , הציסטה בכורואיד פלקסוס צפויה להעלם .

שלום ד"ר , ביום חמישי שעבר עברתי דיקור מי שפיר המבחנה הראשונה של מי השפיר הייתה צלולה והמבחנה השנייה עם נוזל דמי. עשית לי אולטרה סאונד לאחר חצי שעה ואמרת שהכל בסדר ושאין מה לדאוג. זהו הריון שני שלי והפעם הראשונה שאני עוברת דיקור מי שפיר וללא המלצה רפואית. אני לא חוששת בדר"כ ובכל זאת איני יכולה שלא לחשוב על הדיקור הדמי ועל ההשפעות, בנוסף גם לא שמעתי על מקרה דומה. אני מניחה שהדם נשאב כתוצאה ממגע עם חבל הטבור או השילייה, אם כן הייתי רוצה לדעת אם זה מהווה בעיה כלשהיא. ואם לא, ירגיע אותי לדעת מה מקור הדימום ומה יכולות להיות ההשפעות. לתשובתך אודה,

כאשר דוקרים במקום הדקירה לעיתים יש דימום קל המכתים את מי השפיר בצבע אדום. ברוב המקרים אין לכך משמעות בהצלחה בהמשך

שלום רב עברתי גרידה בשאיבה לפני שבועיים וחצי בשבוע ה-14 להריון, כמעט ללא דימומים, חום וכד' בביקור אצל הרופא נראו קרישי דם ברחם (2-3), וכן נאמר לי שאני מבייצת ולכן כדאי לי להמתין עד לקבלת המחזור שאז גם יפלטו קרישי הדם, לא הומלץ על טיפול תרופתי להוצאת קרישי הדם. בנוסף לכך, הומלץ על דחיית כניסה להריון נוסף לאחר קבלת שני מחזורים. לשאלותי: 1. האם כדאי להמתין עד לקבלת המחזור בתקווה שאכן קרישי הדם יפלטו? או שהדבר מהווה סכנה עתידית וכדאי להתחיל טיפול תרופתי כעת? 2. במידה ואכן לא תמליץ על טיפול תרופתי ובביקורת נוספת יוותרו קרישי דם, מה כדאי לעשות? 3. כמה זמן מומלץ לחכות לאחר ביצוע גרידה ובעיות של קרישי דם לפני ניסיון להכנס להריון נוסף? לתשובותיך אודה מירב

במידה ואין בעיות כגון כאבים, חום, דימום חזק כדאי לחכות למחזור, לאחר המחזור לבצע אולטרסאונד ואז להחליט האם יש צורך בהתערבות נוספת כגון שאיבה נוספת מהרחם.

בסקירת מערכות מורחבת הבחין הרופא בא-סימטריה בין חדרי מוח העובר (9מ"מ ו-7מ"מ). מה הסיכונים? מה זה אומר? מה עליי לעשות? אודה להתייחסותך.

הסיכון נמוך אך יש מאמרים שמצאו עליה בשכיחות של מומים נוספים , כדאי לבצע סקירה מורחבת ולשקול דיקור מי שפיר דרך רופא הנשים המטפל

שלום. בצעתי הערכת משקל בשבוע 33. נמצא פער של 10 ימים בין גיל הריון לגודל העובר. משקל משוער 1.793. כל האברים בפורפורציה אחידה. האם יש מקום לדאגה מפער של 10 ימים? תודה.

הפער הנו בתחום הנורמה בכל מקרה כדאי לבצע מעקב גדילה באולטרסאונד כעבור 10-14 יום בהצלחה

שלום אני בת 35 נימצאת בהריון 4 לאחר שלוש לידות תקינות בשבוע 39 ויומיים נישלחתי לעשות ההארכת משקל חוזרת לאחר שהרופא חשש שהעובר שלי גדול . בבדיקה נימצא שיש לעובר עם מעיים היפראקוגניים מורחביים כ20 מ"מ. בכל הבדיקות במהלך ההריון הכל היה תקין . האם קיימת סיבה לדאגה? ואם אפשר לקבל הסבר מה זה מעיים היפראקוגניים. אמח לקבל את תשובתכם תודה שרון

בגיל כזה של הריון קשה לבצע הבחנה מדוייקת של המעי באולטרסאונד. בכל מקרה יש לשלול זיהומים כגון CMV , נשאות לסיסטיק פיברוזיס ( מחלה גנטית) וכן בהמשך בעיות במבנה המעי כגון חסימה.

שלום, אני בעלת p.c, מחזור ממוצע כל כ- 30 יום. במעקב זקיקים ביום ה-14 למחזור נמצא זקיק מוביל אחד בגודל 10 מ"מ ורירית 6.5. בבדיקה כעבור יומיים גודל הזקיק לא השתנה והרירית - 6. אני אמשיך לעקוב גם עוד יומיים ושאלתי - מכך שהזקיק לא גדל בכלל בשלב זה שלאחר המחזור ניתן להסיק שלא יתרחש ככל הנראה החודש ביוץ? מנסיונכם, קיים סיכוי שהוא לפתע כן ימשיך להתפתח והביוץ יהיה מאד מאוחר? תודה

בהחלט יתכן כי בעוד מספר ימים תהיה התפתחות הזקיק וביוץ יש לעקוב בסבלנות בהצלחה

לפני כ-3 חודשים התקנתי מירנה, שקלתי 49 קילו אני בת 40, נכון להיום אני שוקלת 52 ואנני אוכלת המון האים יתכן שהמירנה גרמה לי לעלות במשקל ללא אכילה מופרזת?

תיתכן עליה של 1-2 ק"ג עקב נוזלים אך לא מעבר לכך

שלום בסקירת מערכות ראשונה התגלה ציסטות קטנות דו צדדיות בצואר + נקודה לבנה בלבד בוצע אקו לב - תקין + מי שפיר- תקין + cma-hgc- תקין הציסטות בסקירה שניה לא נראו האם יש עדין סכנה למומים כתוצאה מהממצאים בסקירה הראשונה ? בברכה ליאת

באופן עקרוני לא אך יש לזכור כי שום בדיקה איננה בטחה ב 100% לאחר ברור כל כך מקיף לפי דעתי את יכולה להיות רגועה

לפני חודש ההייתי בהריון שנגמר בהפלה טבעית שאתי היא האם יכול להיות מצב שבו הטכנאית רואה עובר ( אני לא ראיתי כלום חוץ משק הריון , ולצערי יש לי ניסיון של 2 הפלות קודמות - רק שק הריון ) ולאחר 5 ימים עשתי שוב אולטרסאונד וראו רק שק הריון ריק , לאן העובר נעלם , יש לצייון כי לא דממתי . רק לאחר 3 שבועת קרתה ההפלה . יש מצב שהיא טועה כי אני לא ראיתי כלום וגם הרופא שלי לא ראה כלום בתמונות חוץ משק . שאלתי השנייה היא האם בעייה של 3 הריונות שהסתימו ללא עובר ( רק שק הריון ). יכולה להצביע על בעייה של חוסר הורמון , או כרומזנים , יתר כרישת דם . ( מופנת לפר' קרפ בשיבא )

יש לבצע ברור בצורה נסודרת כולל ברור הורמונלי, זיהומים, חלל הרחם וקרישיות יתר .

אז אתה ממליץ להימנע מאכילת קרמבו אני מדברת על תדירות של פעם בשבוע.

אם יש ספק לגבי שימוש בביצים לא מבושלות בקרמבו אז כן

האם זה נכון שבתקופת ההריון עדיף להימנע מאכילת קרמבו בגלל הביצים הלא מבושלות.?

אכילת מזון לא מבושל בתקופת ההריון הנה לא מומלצת עקב זיהומים שונים שיכולים להיות במזון .

שלום רב, יש לי נקע או שבר בקרסול ומבחינת האורטופד רצוי מאוד לעשות צילום. אני בהריון יקר, מהפריית מבחנה, שחיכינו לו זמן רב. שבוע 6, עוד לא ראינו עובר אבל לפני כמה ימים היה שק בא"ס, דופק צפוי בשבוע הבא. הוצע לי לעשות צילום עם "מעיל עופרת" או משהו כזה שיגן עליי מפני הקרינה אך אני מאוד חוששת. רציתי לדעת עד כמה בטוח לעשות רנטגן בשלב זה של הריון עם כל אמצעי ההגנה שמציעים. יש לציין שרופאה אורטופדית אמרה שהצילום לא חובה אך רצוי מאוד על מנת להתאים את הטיפול הנכון.

הסיכון להריון קודם כל קשור לשבוע ההריון בכל מקרה צילם של הקרשול בלסד עם סינור עופרת המכסה את הבטן אינו מסכן את ההריון

הווסת שלי סדירה - בערך כל 27 יום . בחודש שעבר התחלתי לקחת גלולות ביום הראשון של הווסת אך לאחר כשבועיים הפסקתי עם הגלולות. לאחר מספר ימים הופיע דימום שנמשך בערך גם שבוע. השאלה שלי היא כזאת- מתי אני אמורה לקבל את הווסת הבאה? האם מאותה פעם של הווסת הראשונה או מהדימום שנגרם עקב הפסקת הגלולות?( שהיה כשבוע?)

הספירה בצורה לא מדוייקת מתחילה מזמן הפסקת הגלולות

שכחתי לשאול: (בהמשך להודעה הקודמת, זו עם השקיפות העורפית) מדובר בשני שקי הריון נפרדים. השאלה שלי: האם מדובר בהכרח גם בשליות נפרדות או שיש אפשרות לשליה משותפת? באיזה מצב מבין השניים הסיכונים להריון גבוהים יותר? תודה רבה מראש (שכחתי להודות על ההתיחסות להודעה הקודמת - סליחה) עדי

במידה ובתחילת הריון ניראו שני שקי הריון שתי השליות נפרדות ומצב זה הנו הטוב ביותר בהריון תאומים . בהצלחה בהמשך

שלום רב אני בת 34.5, הריון עם שני עוברים (ספונטני) - שבוע 14, לפי המחזור האחרון. היום עשינו בדיקת "שקיפות עורפית". עובר 1 (אורך 63 מ"מ, מתאים ל-12.5 שבועות), תוצאה:1.5 עובר 2( אורך 64 מ"מ, מתאים ל-12.6 שבועות), תוצאה: 1.6 התוצאה המשוקללת עם גיל ההריון היא 1:1890 ו- 1:1718 בהתאמה. רצינו לשאול: א. האם התוצאה הזו היא תקינה בהתחשב בגילי? ב. הוסבר לנו שהבדיקה הביוכימית שעושים בד"כ אינה תקפה בתאומים - האמנם? ג. האם לא ניתן להגיע באמצעותה לפחות להערכה כללית שתהיה תקפה לגבי שני העוברים ביחד? האם לא כדאי לעשות אותה בהתחשב בגילי? ד. אם אנו לא רוצים לעבור בדיקת מי-שפיר - מהם המדדים והפרמטרים שעוד ניתן לבדוק כדי להתקרב להערכה מדויקת יותר בעניין התסמונת? ה. האם זה יהיה נכון להתחיל מעקב במרפאה להריון בסיכון? האם בשלב זה?

רמת הסיכון לפי השקיפות הנה יחסית נמוכה . בתאומים לא ניתן לבצע בדיקה ביוכימית בשקיפות עקב חוסר בעקומות וכמו כן עקב העובדה שלסמנים ביוכימיים אמינות נמיכה בתאומים . פרמטרים נוספים שניתן לבדוק הנם מומים וסמנים בסקירת מערכות . בהחלט בהריון תאומים יש מקום למעקב במרפאה להריון בסיכון גבוה.

שלום רב, שבוע 23.4 בצעתי סקירה להלן המדדים: BPD 55 מתאים לשבוע 22.2 HEAD CIR 200 מתאים לשבוע 22.1 AB CIR 193 מתאים לשבוע 23.6 FL 39 מתאים לשבוע 21.2 גיל הריון ע"פ אולט 22.1 הערכת משקל 589.6 האם הפערים לא אמורים להדאיג בהתחשב בעובדה שבסקירה המוקדמת לא היו כלל פערים? בתודה מראש

הפערים הנם קטנים ואינם חורגים מתחום הנורמה אך כדאי בכל מקרה לעקוב אחרי גדילת העובר בעוד 5-6 שבועות בהצלחה בהמשך

ככה

ד"ר שלום, עברתי הפלה בתחילת הריון. מה הסבירות שהמקרה יחזור על עצמו שנית? מה אומרת הסטטיסטיקה? תודה

הסיכוי להפלה לאחר הפלה אחת מעט יותר גדול וגדל במספר בודד של אחוזים לעומת אישה שלא הפילה . יש סיכוי גדול מאוד להריון תקין בהצלחה בהמשך

היי,אני בשבוע 39+1 לפני שבוע הרגשתי צירים סדיקים במשך חצי שעה וזה נעלם,הלכתי להיבדק,במוניטור לא ראו צירים אלא רק פתיחה של 1 ס"מ,שאלתי היא האים בימים הקרובים התפתח משהו או שאולי בשבועות,??זה תהיה לידה שלישית בע"זה בברכה סיגל

בהחלט יש סיכוי טוב להתפתחות לידה בימים הקרובים.

אני בת 45. ללא עברתי הריונות. באולטרסאונד נמצא כי גודל הרחם שלי הוא 112X54X102 ומודגמים בו שרירנים רבים ביניהם קידמי, אחורי, בפונדס ואחד על הגבעול. מה הכוונה על הגבעול? מהו גודל רגיל לרחם לבת גילי? האם מיקום השרירנים וגודל הרחם יכולים להיות גורם משפיע על מערכת העיכול? (מערכת העכול תקינה) שכן לקראת אחה"צ-ערב הבטן מתנפחת לי נורא ובד"כ אני סובלת נורא מגזים, בין אם אכלתי ארוחה מלאה או ארוחה קלה בלבד.

הרחם לא משפיע על אכילה או נפיחות בבטן. הרחם שלך לפי הכתוב מוגדל ויש בו הרבה מיומות . מיומה על גיבעול הנה מיומה שהחיבור שלה לרחם הו על ידי חיבור ארוך וצר

איפה אני יכולה למצוא שמות של רופאים שמבצעים אקו לב עובר באופן פרטי? (בצעתי את הבדיקה בקופ"ח והייתי רוצה לשמוע חוות דעת נוספת). תודה.

תוכלי להתיעץ עם רופא הילדים של ילדיך או עם הגניקולוג המטפל

שלום רב מחזור אחרון 04/09 ז"א אני בשבוע 5 תוצאת בדיקת בטא מהיום 5346 לפניה עשיתי רק בדיקת שתן האם תוצאת בטא גבוהה מעידה על היריון רב עוברי או שאין קשר בין התואה למס' העוברים

יש קשר לרמות הבטא אך הרמה שרשמת מתאימה גם להריון יחיד בשבוע 5 .

שלום ד"ר, אני נמצאת בדיכוי של זריקות דקפפטיל 3.75 כבר חמישה חודשים בשל אנדומטריוזיס קשה שאובחן בלפרוסקופיה לפני חצי שנה, ביצעתי היום בדיקת US. תוצאות בדיקת US: שחלה ימנית 30X32 : מספר זקיקים קטנים עם ממצא 14/8. שחלה שמאלית 39X17 : ללא ממצא ציסטי עם זקיקים פריפריים רבים. רירית דקה. האם תוצאות ה- US מראים מבנה שחלות פוליציסטי? האם הדקפפטיל לא משפיע כלל על תסמונת השחלות הפלוציסטיות (אובחן אצלי PCO לפני כ- 17 שנה)? האם גודל השחלות תקין? תודה.

הדקפפטיל משפיע על השחלות אך לא משנה את המבנה הבסיסי שלהן . גודל השחלות תקין לחלוטין . בהחלט יתכן כי מבנה השחלות הנו פוליציסטי אך יש עד מאפינים באולטרסאונד לכך

הי לפני שבועיים ביום א ערכתי אולטראסאונד והייתי בשבוע 16 וארבעה ימים ואתמול ערכתי והייתי אמורה להיות 18 +4 והייתי 18+2 הייתי זה לא נראה טוב ובנוסף נצפתה שיליה לא סדירה מה זה אומר? תודה

פער של יומיים אינו משמעותי .

קיבלתי תוצאות חלבון עוברי : 29.4 :נתוני הריון: שבוע הריון: 16.0 משקל: 73 מס.עוברים: 1 גיל ------------ ערכי ייחוס: חציון תוצאה בדיקה ----- ----- ----- ------------ AFP 31.82 NG/UL 0.99 MOM ( < 1.99 MOM ) HCG 12.47 IU/UL 0.52 MOM ( 0.20 - 3.00 MOM ) UE3 0.76 NG/UL 0.83 MOM ( 0.15 -99.99 MOM ) 1:8220 סיכונים: הסיכון המשולב לתסמונת דאון לפי הגיל והבדיקות 1: 920 הסיכון לתסמונת דאון לפי גיל שקיפות עורפית יצאה לי לפי גיל ולפי בדיקות :1:999 האם בסדר ?

כן כל הבדיקות יצאו עם רמת סיכון יחסית נמוכה . בכל מקרה התיעצי עם התוצאות ברופא המטפל כדי לקבל החלטה סופית .

אני בת 28.בבדיקה גניקולוגית שעברתי אצל רופאת נשים, היא אמרה שהכל נראה תקין ויפה. כאשר התייחסה לשחלות אמרה שאחת בביוץ ואחת תקינה. אתמול הסתיים אצלי הדימום של המחזור שארך 4 ימים (יש לי מחזור תקין וסדיר). היא לא הייתה מאוד אדיבה ולכן לא היה ניתן לשאול אותה שאלות, אך מהבנתי הדבר תמוהה מכיוון שביוץ לא מגיע מייד אחרי מחזור וגם עולה שאלה אצלי מדוע השחלות לא מתואמות... היא אמרה שכאשר אבוא לביקורת בעוד 6 שבועות היא תבדוק את זה שוב (היא ביקשה ממני להפסיק גלולות לתקופה זו). האם יש סיבה לדאגה?

אם הבדיקה תקינה מה הסיבה לדאגה ? השחלות לא תואמות מכיוון שהביוץ מתרחש כל פעם בשחלה אחרת .