פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום, אני בשבוע 32.2 להריון. עשיתי היום אולטרסאונד ונמצאו הממצאים הבאים: BPD - 86 מ"מ, מתאים לשבוע 35 HC 302 מ"מ, מתאים לשבוע 33+4 AB.CIR- 279 מ"מ, מתאים לשבוע 32 יחס HC/AC- 1.08 FEMUR LEN- 62 מ"מ, מתאים לשבוע 32+4 גיל הריון US 33+3 האם הערכים נראים תקינים? האם התוצאה הראשונה של ה-BPD שיצא מתאים לשבוע 35 שזה שלושה שבועות מעל מה שאני בפועל אמור להביע משהו על העובר? איזה בעיה או איזה מום כלשהו? כנ"ל לגבי המדדים האחרים. תודה מראש.

מדדי הראש אכן מעט חריגים ולכן כדאי לחזור על המדידות ובמידה ואכן עדיין מדדי הראש חריגים לשקול סקירת מבנה המוח .

שלום, נשלחתי לבצע בדיקת אולטארסאונד גניקולוגי/מילדותי של האגן הקטן, אני בתולה ורציתי לדעת האם בדיקה זו יכולה לגרום לקרע בקרום הבתולין? תודה

בבתולות מבוצעת הבדיקה דרך דופן הבטן בשלפוחית מלאה , יש להגיע לבדיקה בשלפוחית מלאה ולציין לרופא המבצע שהבדיקה הנה על הבטן ולא ווגינלית עקב העובדה שאת בתולה .

אני בשבוע 36+5 עשיתי אולטרסאונד שאמרו לי שם שכמות מי השפיר שלי 7-8 וזה נחשב לקצת מיעוט. העובר המשקל שלו 2.700. רציתי לדעת האם כמות מי השפיר נחשבת לסיכון? מה הגורם למיעוט מי שפיר? ומה עליי לעשות בנדון? אני קצת לחוצה.

הכמות שציינת הנה אכן מיעוט יחסי של מי שפיר היכול להצביע על ירידה בתפקוד של השליה ודורש מעקב צמוד של העובר . פני לרופא המטפל

אני במעקב יום יומי של לחץ דם ורציתי לדעת איך זה קורה שאם אני מודדת לחץ דם בישיבה לחץ הדם שלי גבוה ואילו אם אני שוכבת על צד שמאל לחץ הדם שלי תקין ואפילו לעיתים נמוך. מה זה אומר שאני סובלת מלחץ דם או לא? אני יציין שעשיתי את כל הבדיקות לשלילת רעלת הריון וכל הבדיקות יצאו תקינות גם בשתן וגם בדם. השאלה האם אני בסיכון שברגע שאני בישיבה או עמידה אז לחץ הדם שלי גבוה כי הרי במהלך כל היום אני לא שוכבת על צד שמאל.

מדידת לחץ הדם משתנה בהתאם ךתנוחת הגוף, השיטה האמינה הנה בישיבה כאשר היד המודדת הנה בגובה הלב .

לרופא שלום, אכן נפלה טעות בהצגת הנתונים מההודעה הקודמת בנושא: "עובר גדול מדי" גיל ההריון הסקירה המאוחרת היה 24/6 וערכי ה-BPD=65 מתאים לשבוע 27/3 HEAD CIR=243 מתאים לשבוע 26/3. AB.CIR=221 מתאים לשבוע 26/6. FEMUR LEN=48 מתאים לשבוע 25/6. ההריון הוא IVF ולכן גיל ההריון מדוייק ל-24/6 בזמן הסקירה. משקל הילוד=916 . גיל US=26/3. לפי ערכים אלו שאלתי היא האם ראש העובר הגדול ב-3 שבועות מגיל ההריון זה דבר מדאיג? מסקירה המוקדמת היה פער רק של שבוע בנתונים אלו. לתשובתך החוזרת אודה.

מן הנתונים עולה כי כניראה העובר הנו גדול יותר מהמחושב לפי הוסת האחרונה ומלבד העובדה הזאת גם כניראה גדול לגיל ההריון , יש להמשיך מעקב ובמידה ואכן העובר הנו גדול יש לשלול סוכרת הריונית ולבצע ברור מסודר.

קיבלתי תוצאת חלבון עוברי גבוהה בבדיקת מי שפיר (AFP בערך של 3) וההמלצה שקיבלתי היא לפנות לסקירת מערכות שמכוונת לאתר מומים במערכת העצבים. יש לי 2 שאלות: 1. האם יכולה להיות סיבה אחרת לערך גבוה כזה של חלבון עוברי? (מדובר בהריון שבו עובר אחד, והשלייה נראתה תקנית ב-US קודמים). 2. האם סקירה כזו יכולה לשלול ב-100% מום במערכת העצבים? כלומר אם הסקירה יוצאת תקינה, אפשר להניח בוודאות שאין מום כזה? רוב תודות, יעל

יש סיבות נוספות לחלבון עוברי גבוה במי שפיר כגון מעבר של מחט הדיקור שרך השליה ודימום קל לתוך מי השפיר או דימום למי השפיר לפני הדיקור . הסקירה יכולה לשלול מומים פתוחים במערכת העצבים באמינות גבוה

שלום, האם אפשר לקבל הסבר על מה זה אומר אם נמצאה לי באולטראסאונד אצל רופאת הנשים ציסטה קטנה בשחלה השמאלית? האם זה שכיח? האם זה נעלם לבד? :) מה הסיבות להיווצרות שלה בבקשה? תודה רבה

אין מספיק נתונים , חסרים פרטים כגון גילך, גודל הציסטה .

לפי תאריך וסת אחרון אני בשבוע 8 ולפי בדיקת אולטאסאונד עוברי בשבוע 6+ , יש שק ורואים עובר עם CRL 4.2 העובר נמצא ללא דופק, הרופאה אמרה לי שאם רואים עובר ואין לו דופק צריך לבצע הפלה. לעומת זאת אמרו לי כי בשבוע זה עם CRL פחות מ-5 יש עדיין סיכוי. אודה להתייחסות רופא בהקדם.

הסיכוי לעובר עם דופק הנו קלוש ומירב הסיכויים לצערי שההריון לא תקין. בכל מקרה כדי להיות בטוחים בצעו אולטרסאונד נוסף כעבור 3-5 ימים

שלום רב, עובר- נקבה הערכת משקל התבצעה בשבוע 32+6 מדדים שהתקבלו: BPD 83 (תואם שבוע 33+1) FEMUR 61 (תואם שבוע 32+1) HC 307 (תואם שבוע 34+2) AC 280(תואם שבוע 32+1) H/A RATIO - לא כתבו האם התוצאות תקינות? האם הפער בין גיל הריון של היקף ראש לשאר המדדים הוא פער תקין? (יש לציין עשינו בדיקת מי שפיר, תוצאות תקינות) הערכת משקל סופית שכתובה שם- 1.975 ק"ג איך מקבלים הערכת משקל של העובר בזמן הלידה? למה עלי לצפות? תודה!

העובר הנו מעט גדול לגיל ההריון , בשלב זה לפי המדדים בתחום הנורמה, כדאי לחזור על הבדיקה בעוד 10-14 יום

שלום, בשבוע 37+5 ילדתי את בני במשקל 2340 ק"ג האם זה נחשב שבוע 37 או שבוע 38 ????. אם שבוע 37 לפי הספרים זה לא iugr ואם 38 זה מתחת לאחוזון 10 . ושאלה נוספת: היקף ראשו 32 ס"מ לאיזה אחוזון זה מתאים בשבוע 37 ? התאשפזתי כיומיים לפני הלידה בהריון בסיכון גבוה בחשד ל-iugr. בדיקות הדופלר והאולטראסאונד וכל שאר המדדים היו תקינים . האם זה אומר שאין סיכוי שהיה לי אי ספיקה שלייתית ? בדקו את השילייה לאחר הלידה ואמרו שנמצאה תקינה. איך אדע אם היתה לי אי ספיקה שילייתית או משהו אחר שגרם לעיכוב בהתפתחות ????? או שזה חלילה איזה פגם בעובר עצמו ? אודה לך על תשובה מפורטת. אני מאוד מודאגת. תודה רבה.

לאחר לידה משתמשים במושג קטן לגי ההריון ולא IUGR המינוח הנו SGA בשבוע 37 העובר הנו קטן לגיל הריון אך לא בצורה קיצונית. בכל מקרה הברור יתבצע לפי החלטת רואים הילודים המחשבים בגורמים נוספים כגון בדיקת תפקוד העובר ( דובוויץ) , המשך ההתפתחות, מראה הכללי של העובר וכו'.

שלום רב, אני בשבוע ה-26/4 ועשיתי סקירה מורחבת בה נמדד BPD=65 מתאים לשבוע 27/3. HEAD CIR=243 מתאים ל-26/3 AB.CIR=221 מתאים ל-25/6 ו-FEMUR LEN=48 מתאים ל-25/6 גיל US=26/3. משקל ילוד 916. אציין שבסקירה המוקדמת היה רק פער של שבוע בין גיל הריון לגיל US. האם זה תקין? בדיקת העמסת סוכר הראתה שאין סוכרת הריונית. למה העובר הגדיל את הפער? למה היקף הראש גדול מדי וגדל מפער של שבוע לפער של 3 שבועות? לתשובתכם אודה.

לפי המדדיפ שכתבת היקף הראש מתאים ל 26+3 , והגיל הריון דומה?

לאחר וסת ממושכת עשיתי בדיקת בטא שיצאה 63 באולטראסאונד לא נראה שק הריון מה זה אומר?

שק הריון מופיע בבטא של מעל ל 1000 , במידה וההריון תקין מדובר בעוד כ 10-14 יום

שלום , בסקירה מוקדמת בדיוק בשבוע 15 , הודגמה ציסטה צווארית בגודל 2-3 מ"מ. מלבד זאת שאר המערכות תקינות. הופניתי לייעוץ גנטי ולאקו לב עובר על ידי הרופא שביצע את הבדיקה. שקיפות עורפית בעובי 0.8 , סקר שליש ראשון 1:20000.בת 26 . רציתי לשאול מה המשמעות של ציסטות כאלו?האם נצפו מקרים רבים בהם ציסטה צווארית כממצא יחיד העידה על בעיה ? מכיוון שעברתי טיפולי פוריות אני מעדיפה להימנע מבדיקת מי שפיר. אודה על התייחסותך

ציסטות צוואריות כממצא יחיד מהוות סמן "רך" לתסמונות גנטיות . בצעי יעוץ גנטי מסודר , חלבון עוברי וסדירה מאוחרת ולפי התוצאות תוכלי להחליט על המשך הברור . התיעצי עם הרופאים לגבי הצורך בדיקור לאחר השלמת הברור והיעוץ. בהצלחה

שלום רב, ביצעתי סקירה שניה בשבוע 21+2 בדיוק. ההריון הוא IVF (בעית זרע) לכן התאריך מדויק. HC - מתאים ל 20 +1 שבועות, 177.2 (ז"א שבוע פחות מגיל ההריון) BPD - מתאם ל 20 + 3 שבועות 47.7 כל המדדים האחרים תקינים ומתאימית לגיל ההריון (AC מתאים ל 21.1 שבועות, 160.4; FEMUR מתאים ל 21.5 שבועות, 36.6) מה שמדאיג אותי זה היקף הראש שקטן בשבוע. מכיוון שלא מדובר פה על טעות בחישוב גיל ההריון, האם זה תקין? על מה זה יכול להצביע? (בסקירה הראשונה שבוצעה ב 14+6 שבועות, HC היה מתאים ל 14+4 ו- BPD היה מתאים ל 14+2; ז"א שהפער גדל) תודה.

פער של מספר ימים אינו מהווה בד"כ בעיה , בכל מקרה כדאי לבצע מעקב באולטרסאונד. במידה והפערים יגדלו ניתן לשקול ברור נוסף .

שלום רב! בסקירה מוקדמת נמצאו אצלי כמה נתונים מדאיגים: ציסטות צוואריות+ goolgy bull בלב+ מוקד אנדוקריני בין הסקרום לפיוביס+ לא נמצא רקטום. עשיתי מי שפיר ואחכה לשלול תסמונת דאון. שאלתי לגבי anal atresia מזה המום הזה? הודיעו לי שעלי לבדוק שוב בשבוע 19, במידה ועדיין ימצא המום במערכת העיכול יפנו את הבדיקות שלי לחו"ל. אך האם בכלל אפשר לחיות עם מום כזה? מה זה אומר? גם אם אין זה קשור לתסמונת כלשהי אני רוצה להיות בהירה לגבי ההחלטה האם להשאיר את העובר עם המום. האם נזדקק לניתוח יחיד וזה יסתדר? האם כתינוק הוא ידע מתישהו לשלוט על צרכיו? אני אמנם מאוד אופטימית שהכל יסתדר אבל רוצה להגיע לשבוע 19 עם מקסימום ידע. אשמח לכל אינפורמציה. תודה עדינה.

יסלחו לי עמיתי המלומדים אך ההבחנה של אטרזיה אנלית בשבוע מוקדם באולטרסאונד בעיני הנה קשה ביותר, לעיתים לא ניצפה רקטום פשוט בגלל בעיה בהדמיתו ולא עקב חוסר של רקטום או חסימה. לכן כדאי להעלות את החשד בערבון מוגבל ובזהירות . בבדיקות ניתן יהיה לשקול לבדוק האם עובר מפריש חומרים מהמעי למי השפיר ופי תוצאה זו לשקול האם יש חשד גבוה או נמוך. כמו כן לא ניתן לדעת בוודאת האם החסימה הנה קלה או ממש בעיה קשה של חוסר בסוגרים של המעי ובעיה בשליטה על הצרכים בהמשך החיים . לפי דעתי יש לבצע יעוץ גנטי מסודר כולל יעוץ כירורג ילדים שהוא זה שמבצע את התיקון של בעיות כאלו . כמו כן הייתי מיעץ לשקול אולטרסאונד נוסף ביחידה אחרת של אולטרסאונד בבית חולים אחר כדי לקבל דעה נוספת.

בת 31.5 רצב תוצאות שקיפות עורפית שבוע 12+3 : MATERNAL RISK (לפי גיל בלבלד)- 1:764 עובר 1 - 76 CRL מתאים שבוע 13+5 1:2010 2.2MM עובר 2 - 73 CRL מתאים שבוע 13+4 1:1498 2.3 MM עובר 3 - 72 CRL מתאים שבוע 13+3 1:2064 2.1MM 1. האם התוצאות תקינות ? 2. האם ניתן להחליט איזה עובר לדד בהסתמך על תוצאות אלו בלבד? 3.עובר מס' 2 נמצא למעלה ושני העוברים האחרים אחד בימין ואחד בשמאל . איזה עובר הכי קל לדלל?

השיקול של העובר שאותו כדאי לדלל הנו שיקול מסובך הקשור למכלול של נתונים כגון מיקום העוברים, גודלם, סוגי השליה והתאומים , שקיפות עורפית, נוחות הגישה לעוברים ולכן לא ניתן בפורום לבצע המלצה מסוג זה . בהצלחה בהמשך

שלום, בשקיפות עורפית בשבוע 12 לא נראה כל חשד לתסמונת דאון והבדיקה עברה האחוז סטטיסטי גבוה (תקין) עד כי הרופא אמר כי אינו רואה ערך בבדיקת הדם המשלימה, בסקירה ראשונה שנערכה, נראתה ציסטה (0.4 מ"מ) בצואר העובר. לדברי הרופא הבודק 99% מהעוברים נןלדים בריאים לאחר ממצא מסוג זה. לשאלתי, האם נדרשת בדיקת מי שפיר במצב זה, במידה וכן, האם בדיקה זו תשלול באופן מלא את החשש לת.ד.? החשש שלי היא שמבחינה סטטיסטית אחוז הת.ד. ואחוז ההפלות בעקבות דיקור מי השפיר כמעט זהה. אודה לחות דעתכם

קשה להליץ ללא מכלול הנתונים כגון גילך ומה תוצאות הבדיהק של השקיפות. בכל מקרה המלצתי לבצע את בדיקת הסקר המשולש ( חלבון עוברי) ולפי התוצאות להתיעץ עם הרופא המטפל לגבי התצורך בדיקור מי שפיר בהצלחה בהמשך

שלום רב, אני בת 31 לוקחת גלולות מזה כ8 שנים האם סביר שכמות המחזור תהיה בכמות של 4 פדים דקים בכל המחזור? תודה רבה

כן ,הכמות הקטנה הנה תקינה לשימוש בגלולות .

שלום רב ! אני בשבוע ה-25+5 והתחלתי להרגיש את תנועות העובר בסביבות שבוע 22+. לפני כשבוע הייתי מרגישה את העובר יחסית הרבה, וכעת אני מרגישה אותו פחות (אך עדיין מרגישה). האם זה בסדר? האם יש לי ממה לדאוג? מחכה לתשובה בהקדם, תודה, שרית.

סביר להניח כי מכיוון שאת מרגישה אותו אין בעיה אך עקב השינוי באופי התנועות מומלץ לבצע אולטרסאונד כדי לוודא את תקינות ההריון

בשבוע 12 ו-2 ימים ביצעתי שקיפות עורפית אציין כי גילי הוא 31.8 וזהו הריון ראשון ולהלן התוצאות : PAPP-A 1.92 0.63 MOM FREE B HCG 30.96 1.19 MOM NT 2.2 1.82 MOM NUCHAL TRANSLUCENCY 2.19 MM CRL 60 MM = 12 W 4 D BPM - 167 סיכון גיל 1:664 סיכון שלי 1:841 ולאחר שיקלול עם בדיקת הדם 1:270 אציין כי נצפתה עצם אף הופנתי לייעוץ גנטי ואצטרך לעבור מי שפיר האם התוצאות של בדיקות הדם שלי ממש לא טובות בערכים (נמוך / גבוה) ואם אפשר לדעת מהם הערכים הנורמלים של PAPP-A ו- FREE BHCG תודה מקרב לב...

הסיכון אינו גבוה מאוד אך גבוה מהממוצע ולכן מומלץ ביצוע דיקור מי שפיר. אין רמות נורמלית של הערכים הנורמלים של PAPP-A ו- FREE BHCG אלא כל שבוע יש רמה הנימדדת לפי הנורמה לאותו שבוע ומשוקללת באמצעות תוכנת מחשב .

אני נמצאת בעיצומו של טיפול שורש ושמתי לב שאני באיחור במחזור של שבוע וחצי בערך, למרות שהיו בתחילה סימני התחלה של מחזור הם פסקו אך, הבטן נפוחה והשדיים כואבות מאוד. אחרי טיפול שיניים שבמהלכו בוצע צילום שן פעמיים , עשיתי בדיקה בתית והתוצאה חיובית., יש לציין שבסימני הווסת הראשוניים כביכול, בגלל טיפול השיניים, רציתי להתחיל לקחת גלולות והספקתי לקחת 2 כדורים מהן בנוסף ואז משהסימנים ההתחלתיים פסקו הפסקתי עם הגלולות ועדיין המחזור לא הופיע. מה הסיכונים שיכולים להיות בגלל כל הסיבות הנ"ל?? האם אני צריכה לבצע בדיקות מסויימות לוודא תקינות??? האם גרמתי לנזק וודאי?? בטעות??? דחוף!!!!!

לאחר שיחה עם רופא השניים תוכלי לפנות למרכז הטרטולוגי שקיים בבתי החולים הגדולים כגון בלינסון, הדסה ולברר בשבוע שאת נימצאת מה הסיכון המוסף להריון לאחר הצילומים . באופן עקרוני אם הצילוןם הנו לאיזור הפה הסיכון אמור להיות נמוך אך כמובן שכדאי להתיעץ ולבדוק .

לאחר הפלה לפני 3 חודשים וטרם קבלת הוסת בצעתי בדיקת דם להורמונים מה התוצאות הללו אומרות? TSH-2.29 PROLACTIN-248.2 PROGESTERONE-81.3 ESTRADIOL-665 תודה

רמות ההורמונים מרמזות על ביוץ ולכן כדאי ךהמתין עוד 10-14 יום במידה ולא מגיע המחזור לשקול ברור נוסף

האם זה תקין שלאחר בדיקה ראשונה ויגינלית של ההריון נמצא רק שק עובר ולא עובר?

ד"ר שלום, רציתי לדעת אילו מומים נבדקים בבדיקת דיקור מי השפיר? האם רק אפשרות לתיסמונת דאון או שגם מומים אחרים? ואם כן אילו? תודה רבה אסנת

בבדיקת מי שפיר נבדקים גם מומים גנטיים אחרים חוץ מדאון, רמות חלבון עוברי כקשר למומים מבניים בעובר וכן בדיקות מכוונות למומים של מחלות גנטיות לפי בדיקות גנטיות של ההורים או לזיהומים שוב לפי ברור קודם.

שלום ד"ר, האם המום של פיגור שיכלי הוא חלק מהמומים שנבדקים קבוע בבדיקת מי שפיר, או רק בעקבות בקשה מיוחדת?

שלום. אני לאחר הפלה עברו 3 חודשים וטרם קבלתי וסת. באולטראס' נצפתה ציסטה בשחלה ימנית , ציסטה צלולה 15 מ"מ עובי רירית הרחם 7 מ"מ. מה נתונים אלו אומרים??

הבדיקה תקינה ,במידה והמחזור עדיין לא הופיע כדאי לבצע בדיקה דרך רופא מטפל כולל רמות הורמון ההריון כדי לשלול בעיה הורמונלים או שאריות הריון.

בשלב זה הייתי מחכה עוד שבועיים בהצלחה

לנכדי העובר נתגלה באולטראסאונד לולאת מעי גס מורחבת. הרופאים אינם יודעים את המצב לאשורו, ורק לאחר הלידה יבדקו ויקבעו. אנו רוצים להיות מוכנים אם המצב יצריך ניתוח דחוף, ועל כן אני מפנה את שאלותי: א. מיהם הרופאים המעולים ביותר בארץ, שעוסקים בבעייה זו, ומי הרופא המנתח הטוב ביותר ? ב. מה השלכות הרפואיות שיש לבעייה זו ללא ניתוח?האם ניתן לחיות עם הבעייה ללא ניתוח? ג. מי המומחים הטובים ביותר בעולם להיוועץ בהם בבעייה זו, איך ניתן ליצור עמם קשר?

לולאת מעי גס מורחבת יכולה לנבוע מסיבות רבות החל ממום במערכת העיכול, חסימה, חוסר של עצבים במעי הגורם להרחבה, זיהום , מומים גנטיים כגון סיסטיק פיברוזיס . יש לבצע מעקב יעוץ וברור מסודר דרך רופא מטפל ודרך יחידת אולטרסאונד בי"ח. לגבי הרופאים איננו נוהגים בפורום להמליץ על רופא זה או אחר כדי לא לקפח רבים וטובים אלא במקרים מיוחדים בתחומים מאוד ספציפיים. בהצלחה בהמשך .

לאחר כ-3 ימים מלקיחת בדיקת הדם לשקיפות העורפית חליתי בוירוס של חום גבוה למשך 3 ימים, תוצאות שקיפות העורפית המשוקלל היו 1:270 כך שאאלץ לעבור מי שפיר, שאלתי היא ידוע כי וירוס דוגר בגוף לפני התפרצות, האם יש קשר בין תוצאות הבדיקה לוירוס או בשידקת הדם הינה נייטרלית והוירוס אינו משפיע?

אין מידע ברור לגבי שאלתך, בכל אופן הרי לא ניקח סיכון ואם הבדיקה אינה תקינה ומצביעה על סיכון גבוה בד"כ הנטיה הנה להתיחס לחומרה . כמו כן יש מקוםלשקול לבצע בדיקה לשלול הדבקה בוירוס בשם CMV דרך הרופא המטפל

מה זאת אומרת: שנצפה שק הריון תוך רחמי מאורך (לדברי הרופא השק צריך להיות עגול) במימדים 14*5. גיל ההריון לפי וסת אחרון 7 שבועות, לפיUS 5+6

לעיתים מבנה השק אינו עגול, כדי לוודא את תקינות ההריון יש לבצע אולטרסאונד בעוד כ7-10 ימים ולפי התפתחות ההריון יוכלו לקבוע את תקינות ההריון

בדיקת השקיפות העורפית נערכה בשבוע 12 ויומיים אבל בגלל שבלעדיי התוצאות של בדיקת הדם הכל היה בסדר נאלצנו לחכות לבדיקת הדם מה שהקפיץ אותי לשבוע כמעט 14 האם עדיין סיסי שילייה זה רלוונטי?

ניתן יהיה בעוד שבועיים לבצע דיקור + FISH ולכן התועלת בסיסי שליה הנו גבולי אך קיים

אני נמצאת בשבוע 34 + 3 (תאריך מחושב) ובבדיקת אולטראסאונד למעקב גדילת העובר נמצא: BPD 83 mm HC 299 mm AC 282 mm Femur 62 mm על פי הבדיקה ממוצע גיל ההריון 32 + 6 חישוב על פי HC ו-FL. האם ישנה סיבה לדאגה? זהו הריון שלישי. הריון ראשון העובר נולד במשקל 4065ג' (נולד עם היצרות של אבי עורקים ומסתם דו-עלי) הריון שני עובר נולד במשקל 4560ג'. תודה, נתלי.

כדאי לחזור על הערכת הגדילה בעוד 10-14 יום כדי לשלול עיכוב בגדילה התוךרחמית

אני 3.5 חודשיים אחרי לידה עדיין לא קיבלתי את המחזור יש לציין שאני שואבת חלב בערך 4 פעמים ביום יש מצב להיכנס להריון אם אנחנו שומרים באמצעי מניעה של הגבר לא גלולות או משהו כזה? הרופא המטפל שלי נגד גלולות בזמן ההנקה .

הסכוי להריון בשילוב של קונדום והנקה הנו נמוך אך אפשרי

האם בדיקת FISH היא בדיקה בפני עצמה או נילוות למי השפיר ? האם היא נעשית רק באופן פרטי? כלומר אם אני מבצעת את הבדיקה בבית חולים קפלן האם אפשר לשלם גם עבור FISH ולקבל תוצאות מוקדמות יותר? האם היא מומלצת?

בדיקת ה FISH הנה בדיקה חלקית אך מהירה של מבנה הכרומוזומים, ניתן לבצעה בתשלום נוסף ( גם בבי"ח קפלן)

בשבוע 12 ו-2 ימים ביצעתי שקיפות עורפית אציין כי גילי הוא 31.8 וזהו הריון ראשון ולהלן התוצאות : NUCHAL TRANSLUCENCY 2.19 MM CRL 60 MM = 12 W 4 D BPM - 167 סיכון גיל 1:664 סיכון שלי 1:841 ולאחר שיקלול עם בדיקת הדם 1:270 אציין כי נצפתה עצם אף , כמובן שנקראתי אל רופא הנשים אשר שלח אותי ליעוץ גנטי על מנת לקבל אישור לבדיקת מי שפיר , אני אמורה לחכות לבדיקה עד שאכנס לשבוע 16 ולאחריה לחכות לתוצאות, מיותר ליציין כי זה זמן מורט עצבים הייתי שמחה אם מישהו מנוסה היה מסביר לי מבחינת הערכים איפה אני ממקומת האם תוצאות כאלה הן נדירות האם הם ממש לא טובות? וכל מידע אחר שאשמח לדעת ...

התוצאות אינן נדירות, תוכלי לשקול לבצע שאיבת סיסי שליה שמתבצעת בשבוע 11-13 ולכן לא צריך לחכות זמן רב לתוצאות

הבעיה לגביי סיסי שילייה היא שכרגע בגלל שנאלצתי להמתין לתשובות בדיקות הדם אני כבר בשבוע כמעט 14 ...האם עדיין יש אפשרות?

אני בשבוע ה- 30 יש לי עובר ממין זכר. ונמצאת במעקב חדרי המוח אולטראסאונד ובו הובחן החדר הימני רוחבו 11 מ"מ והחדר השמאלי 5. יש לציין שעשיתי מי שפיר, חלבון עוברי, סקירה מורחבת ואקו לב והבדיקות יצאו תקינות. עברתי בדיקת MRI והפענוח הוא כזה: מודגמת אסימטריה של חדרים לטרלים צד אחד עד 11 מ"מ, צד שני עד 5 מ"מ, חדר שלישי תקין חדר רביעי תקין. ריבוי קל של נוזלי CSF בהיקף המח תקין לגיל ההריון, אין עדות לפגיעה פרניכמתית, הסולקציה תקינה לגיל ההריון, קורפוס קולזום תקין, אין עדות למלפורמציה מבנית, גזע המוח והצרבלום תקינים. האם האי סימטריה וההרחבה של חדר אחד מהווה בעייה?

כן, אך הסיכוי לבעיה הנו נמוך , כדאי לבצע יעו גנטי מסודר ולבצע אולטרסאונד למעקב של מבנה המוח ורוחב החדרים

שלום לפני 7 חודשים ילדתי ולפני חודשים שמתי התקן תוך רחמי מאז הלידה יש לי כאבים בזמן קיום יחסים כאבים חזקים מאוד גם לפני ההריון היו לי כאבים רק שעכשיו הכאבים יותר חזקים לפני חודשיים עשיתי בדיקת משטח צואר רחם יצא תקין לפני שבועים ההיתי אצל הרופא וגם בבדיקה הזו הכל תקין איזו בדיקה אני צריכה לעשות כדי לדעת מהו מקור הכאבים הללו שפשוט כואב ולא נעים בכלל לקים יחסי מין עים בעלי ?

יתכן כי הכאבים נובעים ממיקום לא נכון של ההתקן או דלקת באגן יש לבצע אולטרסאונד ובדיקה גניקולגוית

היום ביצעתי הערכת משקל וכתבו לי בסיכום כי יש לשים לב לפערים במידות. רציתי לשמוע חוות דעת - מה זה אומר למעשה - ומה עלי לעשות עם זה? גיל הריון: 32.5 BPD: 80 מ"מ מתאים לשבוע 31 Head cir: 285 מ"מ מתאים לשבוע 31 AB.Cir: 274 מ"מ מתאים לשבוע 31.4 יחס HC/AC : 1.04 femur len: 65 מ"מ מתאים לשבוע 33 גיל הריון US: 31.5 משקל ילוד US: 1815.8 תודה מראש!

יש פער קטן בגודל העובר, דבר זה דורש מעקב כדי לשלול בעיה בגדילה התוך רחמית , פני לרופא המטפל בהצלחה

שלום רב, סיפרתי כאן בעבר על הבעייה שהייתה לי, וכעת המצב החמיר ואני אובדת עצות. אני בשבוע 22+4 בסקירה מוקדמת בשבוע 15התגלתה שלפוחית מוגדלת עם חשש ל-PUV. מאז ועד היום עשיתי בדיקות US ובתחילה נראה שיפור אך נצפו אגני כליה מורחבים (4.7 מ"מ) בשבוע 20 נצפתה החמרה, כליות אקוגניות ואגני כליה דו"צ עדיין מורחבים. בשבוע 22+2 נצפה מיעוט יחסי של מי שפיר (61 AFI) והרופא כתב שללא ספק הידרדרות מהפעם הקודמת בעיקר בירידה בכמות מי שפיר אך גם באקוגניות יתר של הכליות. נצפו שופכנים מורחבים עד 3.6 מ"מ (האם ייתכן שההרחבה ירדה????). וכן נראה כיס שתן בבירור עם מוצא אורטרה מוצר ("חור מנעול"). הרופא המליץ על הפסקת הריון. הרופא המליץ לי ללכת לקבל חוו"ד נוספת וכך עשיתי היום. הרופא הנוסף אמר שכמות המי שפיר תקינה (9 ס"מ AFI). אגן כליה שמאל 4.3 מ"מ ואגן כליה ימין 3.3 מ"מ, רושם לשלפוחית מעט מוגדלת גודל 15*15*24 מ"מ. סימן "חור מנעול" בספק. ראש במבנה דוליכוציפאלי יתכן משני לכמות מי השפיר. שאלותיי: 1) מה לעשות, האם לבצע הפסקת הריון כפי שהמליץ לי הרופא הראשון (יצויין כי הוא נחשב למומחה בתחום)? 2) הרופא השני התפלא שממליצים על הפסקת הריון בגלל PUV. אני הבנתי מאורולוג ילדים שהתייעצתי איתו שPUV מוביל לאי ספיקה כלייתית ולכן האורולוג אמר שאם יש מיעוט מי שפיר אז יש להפסיק את ההריון, האם יכול להיוולד ילד עם PUV (שנצפה כנראה החל משבוע 15) ללא פגיעה משמעותית בכליות? 3) עד מתי אני יכולה לחכות? מתי כבר אסור לבצע הפסקת הריון על פי החוק? 4) איך ייתכן שההרחבה של אגני הכליה ו/או השופכנים לא גדלה? אודה לכם מאוד מאוד אם תענו על כל ארבעת שאלותיי כיוון שאני מאוד מתלבטת וההחלטה קשה עלינו מאוד. תודה, אורית

גם כמות מים של 90 AFI הנה נמוכה ולכן יש חשש שבשבוע כזה כבר יש פגיעה כליתית , כדי שהעובר יהיה בר חיים יש לעבור לפחות עוד 2-3 שבועות וגם אז אם יילדו העובר קטן מאוד ועלול לסבול מפגות קשה ביותר מומים וגם פגיעה כליתית . אני ממליץ לך להתיעץ עם אורולוג/נפרולוג ילודים שהוא זה שמטפל בבעיות אלו לאחר לידה ולאחר מכן לקבל החלטה, את צריכה להזדרז בברור ובהחלטה כי מעל 23 שבועות במידה ותירצי הפסקת הריון יש צורך באישור ועדת על ( ועדה מיוחדת) להפסקת ההריון.

שלום אני אחרי לידה בני בן 6.5 חודשים אני עדיין מניקה לפני חודשים שמתי טבעת לפני הטבעת 4 חודשים לא קיבלתי מחזור לאחר הטבעת קיבלתי פעמיים מחזור באותו תאריך ובחוש השלישי לפי המחזור הקודם אני אמורה לקבל ב13 לחודש עדיין לא קבלתי העים זה נורמלי בגלל הלידה ושאני מניקה ?

כניראה הדימום הלא סדיר נובע מהכנסת ההתקן + ההנקה אך בכל מקרה פני לרופא לבדיקה לשלול בעיה

לפני שבוע וחצי נבדקתי אצל רופא נשים וגם בדיקת אולטרסאונד ונאמר לי שהכל תקין ההתקן במקום והרחם תקין ובמצב הנורמלי

שלום רב, לפני מס ימים עברתי הפלה (שבוע 19) לאחר שלעובר לא היה דופק בבדיקה שנעשתה לי לאחר מכן ראו באולטרסאונד " ברום שמאל החזר היפואקוגני בקוטר 35 מ"מ יתכן שרירן בדופן, ללא נוזל" במה מדובר? האם הדבר בעתיד יכול להוות איום כלשהו על כניסה להריון?

בד"כ ממצא של מיומה קטנה אינו מפריע להריון בעתיד אך כדאי לחזור על האולטרסאונד לאחר מחזור בעוד כחודש לביקורת

ד"ר שלום, אתמול ביצעתי אולטרסאונד ראשון בשבוע 7 +5 ימים. הודגם שק חלמון, שק הריון תוך רחמי ועובר עם דופק. בהערות רשמה הטכנאית כי "בשחלה ימנית הודגם מבנה היפואקוגני: 20-22 מ"מ. רחם קדמי באורך 65 מ"מ". מה זה אומר?? תודה, אביבית

ציסטה קטנה בשחלה ימנית

שלום אני בת 28 לאחר הפלה לפני 3 חודשים (בשבוע 10 ללא דופק) לא קבלתי עדיין וסת!!!! ב US שבצעתי אתמול נמצאה צסטה בשחלה ימנית. טרם בצעתי בדיקות דם הורמונליות... האם הצסטה גרמה לאי מחזור? כיצד יש לטפל בה בד"כ? כיצד מבחינים שהיא שפירה ולא חלילה ממאירה? תודה.

יש חשיבות לגודל הציסטה , צורתה באולטרסאונד וכו' , על פי מדדים אלו ניתן להעריך את הסיכון של הממצא

אני בשבוע 33 להריון. באולטראסאונד שגרתי שערכו לי מצאו כי ראש העובר גדול והבטן קטנה ומתאימה לשבוע 28 . מה המשמעות? האם יש דרך לשפרבשלב זה את גודל העובר? ע"י מנוחה? תזונה מסוימת? תודה מראש

יש לחזור על האולטרסאונד כדי לבדוק האם הפער הנו אמיתי והאם העובר ממשיך לצמוח כמו כן לבצע ברור מדוע העובר קטן מגיל ההריון , ברור זה כולל זיהומים שונים, מומים , בדיקת זרימות בחבל הטבור וכו' ,

הערכת משקל קארין 14.06.08 19:46 ערב טוב, ביצעתי אתמול הערכת משקל שבוע 31 - הריון עם סכרת מאוזנת בדיאטה . התוצאות הן : BPD- 8.41 מתאים לשבוע 33 HC- 28.94 מתאים ל31 AC- 26.79 - מתאים ל30 FTA - 57.10 FL - 5.99 FL/BPD - 71.22 HC/AC- 108.04 FL/AC - 22.36 משקל העובר - 1741.5 הרופא טען כי הוא נמצא באחוזון 50% האם תקין? אודה לשתובתך, שבוע טוב :)

המשקל נימצא בתחום הנורמה

ד"ר נכבד, הנני בת 23 מזה כ- 5 שנים נוטלת גלולות (שנה וחצי ראשונות- דיאנה לטיפול בשיעור ופצעים ולאחר מכן ברציפות יסמין - סה"כ 5 שנים) במשך שבועיים מרגישה כאבים בבטן התחתונה אור שחלות- לאחר בדיקה אצל רופא- נשלחתי לאולטראסאונד. תוצאות אלוטראסאונד: רחם- אורך: 58 מ"מ, עובי: 29 מ"מ, רוחב: 25 מ"מ עובי רירית הרחם: 3 מ"מ הערות: עם פס נוזלי בתוכו. שחלות- ימנית: 30 מ"מ * 24 מ"מ שמאלית: 28 מ"מ * 23 מ"מ דוגלס/שלפוחית השתן- ללא נוזל. במהלך הבדיקה הרופא שאל האם אני לוקחת גלולות וכמה זמן וביקש שבמשך חודשיים אפסיק את הגלולות, שאלתי האם להימצאות הנוזל יש קשר לכאבים וההתכווצויות שאני מרגישה כבר שבועיים (אולי זה ביוץ, אבל שבועיים??). אני מעט לחוצה ... אשמח אם יש אפשרות להסבר: א. מה הקשר בין הימצאות נוזל לבין לקיחת גלולות.. ב. האם הערכים שציינתי תקינים - או שיש שינוי בגלל הגלולות. ג. לגבי קיום יחסי מין .. מלבד קונדומים יש משהו אחר? או שאסור אמצעי הורמונלי ? על תשובתך המפורטת אודה !!! שירן

ברצוני להתחיל לקחת גלולות יסמין אך אני מפחדת מתופעות לוואי של שיעור בפנים, פצעים... אני קראתי שאלו תופעות שכיחות. שאלתי היא: האם יסמין גורמות לכך או להיפך? מעלימות תופעות מסוג זה... ברצוני לומר כי לפני שנתיים נטלתי דיאנה במשך חצי שנה וזה עשה לי פצעים בפנים ונפח בחזה...

הנוזל הנו מעט דם בחלל , יש לחזור על הבדיקה לאחר מחזור בעוד חודש ויתכן קשר לכאבים שברגשת. לגבי קיום יחסים ואנצעי מניעה נוסף , התיעצי עם רופא מטפל

מתנצל מראש אם השאלות לא רלוונטיות לפורום, אנא מחקו אם לא רלוונטי. 1. האם חיסון נגד סרטן צוואר הרחם מומלץ לכל הנשים ? האם גם לאישה המקיימת יחסים רק עם פרטנר אחד במשך שנים, יש טעם לקבל את החיסון ? (למשל, אם יש אפשרות שהמחלה תהיה רדומה אצל הגבר, ועלולה לעבור אליה בעתיד, או שהמחלה רדומה אצלה, ועשוייה להתעורר בעתיד) שאלה נוספת בנושא אחר לגמרי : 2. אשמח לקבל המלצה לרופא אורתופד טוב באיזור המרכז, דרך קופת חולים כללית (ביטוח מושלם) - בעיות גב לאדם צעיר (25 - 30). (כאבי גב תחתון בעת עמידה ממושכת, כאבים שונים במקומות שונים לעיתים וכו') תודה !

פורום זה עוסק באולטרסאונד פני לפורום המתאים

אשמח לקבל עזרה בפענוח תשובות חלבון עוברי חלבון עוברי 0.88 גונדוטרופין שילייתי 0.99 אסטריול 0.71 הערכות וסיכונים : הסיכון הסטטיסטי ללידת תינוק עם תסמונת דאון מחושב לפי גילך בלבד 1:1018 הסיכון המחושב לפי גילך בשילוב עם תוצאות הבדיקות הוא : 1:1426 אשמח שתסבירו לי מה אומרים כל הערכים הללו האם מומלץ בעקבות התוצאות לגשת לייעוץ גנטי ולמי שפיר ? אני שואלת כאן משום שהרופא של בדיוק בחו"ל המון תודות דניאל

הערכים תקינים והורידו מעט את הסיכון לתסמונת דאון על פי גילך והבדיקות

אני בת 39 נ+2 , עברתי U/S . שאלתי מה זה נוזל ברחם ? תודה

הצתברות נוזל בחלל הרחם הנובע מדימום או נוזל מהרירית, כדאי לחזור עם התשובה לרופא המטופל

שלום רב, ילדתי את בני השני במשקל : 2350 בשבוע 37+6 (הבן הראשון נולד בשבוע 40+3 במשקל 3560) . בטופס סיכום הלידה מסומן משקל לידה נמוך אך סעיף ה-IUGR לא מסומן. מאוד חשוב לי לדעת האם אכן היה iugr . סקירה ראשונה ושנייה שנעשתה ע"י פרופ' מומחה הייתה תקינה לחלוטין , כל הבדיקות כולל חלבון עוברי ובדיקות לוירוסים יצאו תקינות. (יש לציין שההריון לא עבר על מי מנוחות והייתי חולה כמה פעמים במהלכו כולל מחלות חום) עשינו mri לעובר (עקב בעייה תורשתית) שנמצא תקין לחלוטין , שם העלה הרופא את הנקודה שבטן העובר קצת קטנה (בכמעט שבועיים) ויש לעקוב. הבדיקה נעשתה בשבוע 31.1 והערכת המשקל: 1446. הערכות משקל נוספות שנעשו ע"י הרופא המטפל : שבוע 32+4 = 1700 שבוע 35+4 = 2400 ואז הרופא אמר שהעובר קצת קטן אך גדל באחוזון שלו לכן הוא לא מוטרד אך ליתר ביטחון לבוא עוד שבועיים להערכה נוספת . בהערכה הנוספת שבוע 37+4 נמצא שהעובר לא גדל . יצאה אותה הערכת משקל ואפילו קטנה יותר(?איך יתכן ???) 2200-2400 ק"ג נשלחתי בדחיפות לבי"ח ושם לאחר הערכה ידנית של רופא שהעריך כ-2300 ק"ג נשלחתי להערכה נוספת של בי"ח שם העריכו 1900-2000 !!!!! אושפזתי מייד ביחידה לסיכון גבוה וכעבור כמה שעות ילדתי תינוק מתוק ובריא במשקל 2350 ק"ג. השאלות שלי : 1. על פי משקל הלידה 2350 לשבוע 37+6 זה ?iugr 2. האם לדעתך בוודאות היה I U G R ?, או שיתכן והיתה טעות במדידות לאור ההבדלים בין המדידות השונות ? אודה לך על ההתיחסות ל-2 השאלות הנ"ל. תודה רבה.

לאחר לידה לא משתמשים במונח IUGR אלא קטן לגיל ההריון או משקל לידה נמוך .

שלום ד"ר, מה אומרות התוצאות הנ"ל??? AFP Amniotic Fluid | µg/ml | * 6.2 AFP Amniotic Fluid | MoM | ( 0 * 0.7 ) 3 תודה מראש

כמות תקינה של חלבון עוברי במי השפיר

ד"ר שלום, 1. רציתי לדעת מה בודק התבחין המרובע ביחס לתבחין המשולש? חוץ מהסיכוי לת. דאון האם זה בודק דברים נוספים? 2. שאלה נוספת, אם עושים דיקור מי שפיר לאור תוצאות השקיפות. האם כדאי לבצע את התבחין המרובע? אודה לתשובתיך רחל

התבחין המרובע כולל מרכיב נוסף הנקרא אינהיבין המגדיל את יכולת ההבחנה של הבדיקה , במידה ומבצעים מי שפיר בכל מקרה אין ערך רב לתבחין המרובע על פני המשולש

אני שבוע 38.6 להריוני. לפני 6 ימים (הייתי בדיוק שבוע 38) עשיתי אולטרה סאונד להערכת משקל . בתשובה שקיבלתי לא ברורים לי שני דברים : בהערות רשום אגן כיליה שמאל 4 ממ. ודבר השני דרגת בשלות :2 אנא עזרו לי לפענח את התשובה. תודה

אגני כליה 4 ממ בסוף הריון הנם בתחום הנורמה , יש לידע על כך את רופא הילודים שליה דרגה 2 תקינה לגיל ההריון