פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי



שלום, שמי דוד אני בן 18 במשקל 65 ק"ג גבהי כ-1.85 שאלתי אליכם היא ככה,יום לפני בגרות יש לי חתונה של אחותי לכן כנראה שאשתה שם אלכוהול משעה 2 כבר אני אהיה בביתי ויום למחרת הבחינה ב9,האם אוכל לנטול ריטלין ? ובמידה ואנטול ריטלין מה יהיו התוצאות ? האם יש כל דרך שבא אוכל לנטול ריטלין ? ממתין לתשובה ותודה מראש !
דוד שלום, לפי מקורות המידע שבידיניו (אתר מיקרומדקס, עלון לרופא של התרופה) אין מניעה לשתיה של אלכוהול בזמן נטילת התרופה. מזל טוב ובהצלחה,
שלום, ביתי בת ה-5 אמורה היתה להתחיל היום טיפול באנטיביוטיקה - AZENYL שניתנה לה בתמיסה. עקב טעות במהילת התמיסה נתנו לה מינון ראשוני כפול מזה שהיתה אמורה ליטול. האם זה מסוכן, ואם לא, מתי היא צריכה לקחת את המנה הבאה ובאיזה מינון?
ארי שלום, על מנת שנוכל לתת מענה לשאלתך חסרים פרמטרים רבים. איזה טעות מיהול הייתה? התמיסה הנ"ל הינה תרחיף והנפח הסופי בתוספת לא נכונה ימנע מאיתנו לדעת את ריכוז החומר הפעיל? אם לא הבחנתם בתופעות לוואי חריגות אין חשש לבריאות התינוקת איזה מינון ניתן על ידי הרופא ולאיזה פרק זמן (3 או 5 ימים?) בברכה, כמאל
בוקר טוב , התחלתי ליטול אספירין. של טבע. בעלון הקטן רשום לא ליטול ויטמין C. האם הבנתי נכון? וגם האם יש בעיות כלשהן בנטילת אספירין יחד עם יוטירקס, סימבסטטין וקרדילוק? מה בקשר למיץ תפוזים/לימון (ויטמין C). תודה .
שושנה שלום, אכן יש אזהרה לתגובה בין תרופתית (אספירין וויטמין סי) בעלון לצרכן. המינון של 100 מ"ג/75 מ"ג יחד עם כמויות צריכה קטנות (לא תוספי תזונה אלא מזון או הדרים) אין לה כל השפעה. הסיבה מהאזהרה הינה סיכון יתר בשימוש במקביל מתופעה של דמם במערכת העיכול, אבל המינונים שאת מקבלת לדילול דם הינם נמוכים. לעומת עלון לצרכן במאגרי המידע של מיקרומדקס (מאגר מידע מוערך מאוד) אין כל התייחסות לנושא של שילוב שני התכשירים יחד קרי אין בעיה בשילוב ה"ל. לאסיפירן אין בעיה עם שילובו בתרופות הנ"ל. בברכה, כמאל
מעויינת בתופעות לאווי. תודה.
ע שלום, עפ"י העלון לצרכן של התרופה התרופה עלולה במקרים נדירים, לגרום לעוויתות וכאבי בטן חזקים ולשלשולים קשים במיוחד)שעלולים אפילו להיות דמיים(. במקרים כאלה הפסק/י את הטיפול ופנה/י לרופא מיד! אם התפתח שלשול קשה, כאבים חזקים ועוויתות בבטן בתקופת הטיפול או בימים הסמוכים שלאחר הפסקת הטיפול )אפילו עד מספר שבועות(, יש לדווח מיידית לרופא המטפל. דווחו מקרים של תגובת רגישות יתר העלולה להתבטא בפריחה בולטת, דלקת בעור, גרד ואדמומיות בעור, התנפחות השפתיים, הלשון או הגרון, קשיי נשימה, כאבים בחזה, שינויים בקצב הלב, תחושת טשטוש או שינוי במצב ההכרה, חום, כאב גרון, תשישות, הופעת פצעים ברקמות ריריות כגון פה ושפתיים, הופעת פריחה עגולה בפנים, בגוף ובגפיים, עיניים אדומות ומגורות. במקרים כאלה הפסק/י את הטיפול ופנה/י לרופא מיד! דלקת בוושט וכיב בוושט- הפסק/י את הטיפול ופנה/י לרופא מיד! צהבת, דלקת בנרתיק, דלקת בעור עם התקלפות ושלפוחיות- יש לדווח מיידית לרופא המטפל שינויים בספירת דם או בתפקודי כבד - המשך/י את הטיפול ופנה/י לרופא מיד! בברכה,
אני בן 18 ו4 חודשים ואני גובה 1.60 זה מאוד מדעיג אותי מכיוון שמגיל 15 עד היום לא גבהתי סנטמטר אחד רציתי לדעת מה אפשר לעשות בעיניין אשמח עם תענו לי כמה שיותר מהר
שמואל שלום, לצערי פורום זה נותן מענה לשימוש בתרופות ותפועות לוואי. לגבי שאלתך יש להפנותה למומחים בענין (כגון מומחה באינדוקרינולוגיה) בברכה, כמאל
האם ניתן לקחת ממוקס בשעה שקיימת שחמת הכבד? תודה מראש.
שלום, התרופה ממוקס (חומר פעיל ממנטין) עוברת מטבוליזם (ניתן לחשוב על זה כעל "שינוי") בכבד ולכן במצב של שחמת הכבד תיתכן הצטברות של התרופה. אך הדבר תלוי בחומרת הבעיה בתפקוד הכבדי. אם הבעיה בתפקוד הכבדי היא קלה עד בינונית אין צורך בשינוי מינון התרופה. אם מדובר בבעיה חמורה בתפקוד הכבד יש להיזהר בשימוש בתרופה ולמרות שאין המלצות בעניין אך נראה הגיוני להפחית את המינון. כמובן שרופא מומחה בכבד צריך להעריך את התפקוד הכבדי ולאחר מכן ניתן לברר האם כדאי להפחית את המינון או להשאירו כמו שהוא או להפסיק את התרופה. בהצלחה, אליאס
אני בת 34, נוטלת גלולות למניעת הריון אסטל 35. אורטופד רשם לי ארקוקסיה 90 מ"ג, כדור ביום למשך 10 ימים. ראיתי שבעלון התרופה, תחת הפרק "תגובות בין-תרופתיות", מצויינות גם גלולות למניעת הריון. האם התרופה פוגעת ביעילות הגלולה? ואם כן, האם גם לפרק זמן נוסף מעבר לזמן הנטילה?
שלום, ארקוקסיה (חומר פעיל אטורקוקסיב) אינה פוגעת ביעילות גלולות למניעת הריון. התרופה מעלה את ריכוז אחד ההורמונים הנמצאים בגלולה בדם ולכן אינה פגועת ביעילות הגלולות אך עלולה להגביר את הסיכוי לתופעות לוואי של הגלולות. אליאס
הזכרון?
שרה שלום, תודה על פנייתך. בהמשך לשאלתך, ראוי לציין כי במחקר שנערך ב - 2010 ביפן על 78 אנשים בטווח הגילאים 50-69 נמצא, כי תוספת פוספטידיל סרין עשויה לסייע לשיפור היכולת "לשלוף" מילים נדרשות מהזכרון (יכולת הנפגעת בשלבים הראשונים של דמנציה). עם זאת, יש לציין כי תוצאות המחקרים השונים אינן אחידות ולכן, אין זה אפשרי לפי שעה לתת מענה חד משמעי לשאלת יעילותה של התרכובת הנ"ל, בהקשר זה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
אני סובלת המון מדלקות בשתן ויבלתי את האנטיביוטקה הזו . איך אני צריכה להשתמש בה .... כמה כדורים ביום והאם חשוב שאני אקח פריביוטיקה
שלום, קודם צריך לשאול האם קיבלת את התרופה בהוראת הרופא? אם כן כמה ימי טיפול הוא המליץ?. משך הטיפול נקבע ע"י הרופא. מבחינת המינון אז אם יש לקחת כל 12 שעות ולהפריד כשעתיים מחלב ומוצריו, תכשירים המכילים סידן, ברדל ואלומיניום, כמו כן מומלץ להפריד משתיית קפה או תה. אם הטיפול הוא לתקופה קצרה (3-7 ימים) תוספת פרוביוטיקה לא תהיה נחוצה, לדעתי. בהצלחה, אליאס
הציעו לי לקחת פחם פעיל לבעיה של גזים והרגשה של נפיחות וכבדות לאחר ארוחה..האם. הפחם יעיל מיידית?מתי נוטלים אותו,לפני/בזמן/אחרי הארוחה?כמה כדורים ניתן לקחת ביום??
מירב שלום, תודה על פנייתך. התכשיר האמור נחשב, למעשה, גם כתרופה. בהמשך לכך, הפורום אינו עוסק בתכשירים מעין אלו. ממליץ לך להפנות את השאלתך לפורום הבא: http://www.doctors.co.il/forum-2202 בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
אזל הקסקפרון 500 מיליגרם בבתי המרקחת זקוקה בדחיפות עבור ניתוח אף של בני באופן פרטי אודה לכם אם תוכלו לומר לי איפה ניתן להשיג עם מרשם מכבי או במחיר מלא
אורי שלום, למיטב ידיעתי התכשיר חזר לשוק מזה כשבועיים כמאל
שלום לכם. לפני כשנה ( בגיל 5.5 ) , אובחן בני כלוקה בבעיית קשב וריכוז ע"י נוירולוג ילדים המומחה בקשב ורכוז והתפתחות הילד ובהמלצתו התחלנו לתת לו תרופת ריטלין רגיל 5MG בכל יום ( 0.5 כדור של 10MG ) , שנותנת את השפעתה למהלך 4-5 השעות בהם הוא שוהה בגן . כשאת התרופה מנפק לנו מדי חודש רופא הילדים . עכשיו הוא נצא בגן שפתי\רגשי (חינוך מיוחד) , המקנה לו מסגרת חמה ואישית כהשלמה לטיםול התרופתי. בהמלצת צוות הגן אנו רוצים להעלותו בשנת הלימודים הבאה לכיתה א בחינוך הרגיל אך ע"מ שיוכל להיות ממוקד וקשוב לפרקי זמן גדולים יותר ( יום לימודים של עד ~7-8 שעות ) יש צורך בשינוי מינון התרופה \ מעבר לתרופה עם השהיה. הצוות הציע שננסה כבר מהיום לשנות את המינון (בהוראת נוירולוג ) ע"מ לראות ולעקוב בחודשיים שנותרו לו בגן שאכן השינוי המוצע משיג את מטרתו , ואז יוכלו לאשר לנו שהילד אכן מוכן למעבר ללימודי יום ארוך במסגרת הרגילה . עד היום רופא הילדים (שאינו נוירולוג ואינו מתמחה בקשב וריכוז) היה מנפק לו מרשם מדי חודש לריטלין הרגיל . היום כשניגשתי אליו וביקשתי לפנות לנוירולוג ילדים מתמחה בקשב וריכוז ע"מ לשנות את התרופה \ מינון , הוא טען שאין שום צורך לפנות לנוירולוג , ושניתן מיידית להתחיל ב-2 אפשרויות. הראשונה : לתת לילד עוד חצי כדור נוסף (0.5 כדור של 10MG ) לאחר תפוגת הכדור הראשון בצהריים , או אפשרות אחרת , שירשום לנו עכשיו מרשם לריטלין LA שמשפיע ל-8 שעות (רק יותר יקר ) . [ אציין שמאז תחילת נטילת התרופה , לא היו בכלל קשיי הסתגלות ולא נצפו תופעות לוואי כלשהן בכלל מלבד שלאחר תפוגת התרופה לפעמים מורגשת תופעת הריבאונד , אך לא תמיד ] שאלותי : 1. למיטב ידיעתי , לפני תחילת טיפול בריטלין יש צורך בבדיקות למיניהן (לחץ דם \ דופק \ ועוד ..) ע"מ לוודא שאין סיכון גדול בנטילת התרופה ( כגון בעיות וסקולריות וכו.. ) -- מה שבפועל מעולם לא נעשה ( שום בדיקה כלשהי ) , לא ע"י הנוירולוג ולא ע"י רופא הילדים. כששאלתי את רופא הילדים לפני תחילת מתן הכדורים ( בהיות הילד עדיין בגיל 5.5 ) אם יש צורך בבדיקות כלשהן למניעת \ הפחתת סיכונים , הוא ענה שמכיוון שהמינון כל-כך נמוך אין צורך בשום בדיקה. האם לדעתך כן היה צריך לפני תחילת הטיפול בבדיקות אבחון כלשהן ? וכל-שכן עכשיו לאחר שינוי המינון \ מעבר לריטלין LA ? 2. האם לדעתך כדאי להתעקש ולפנות בכל זאת לנוירולוג מומחה בקשב וריכוז או שאפעל כפי שהציע רופא הילדים ( מכיוון שאינו מומחה בקשב וריכוז וגם אינו נוירולוג ) ? אם כן , האם ישנה עדיפות כלשהי לריטלין LA על פני 2 כדורי ריטלין רגיל ? בתודה מראש.
שלום מרדכי, שאלתך היא שאלה של הערכת התועלת הצפויה מהטיפול לעומת הסיכון(תופעות לוואי) של הטיפול. במידה והתועלת היא משמעותית יותר אז ניתן לטפל. יש להיוועץ ברופא מומחה בנוירולוגיית ילדים. בכל אופן, בדרך כלל הטיפול מאושר מגיל 6 שנים ומעלה על פי העלון לרופא. יש לבדוק מספר נושאים לפני תחילת הטיפול. צריך להעריך נוכחות של הפרעות קרדיו-ווסקולריות או פסיכיאטריות. לבדוק האם יש עבר משפחתי של מוות פתאומי או של אריתמיות (הפרעות קצב). כמובן יש לוודא שאין אף התווית נגד לטיפול (כלומר מצבים שבהם אסור ליטול את התרופה) למשל: רגישות לחומר הפעיל או לאחד מחומרי העזר, חרדה, מתח, אגטציה, היפר-תאירודיזם, מחלות קרדיו-ווסקולריות, מיופתיה , גלאוקומה ועוד- כמפורט בעלון לרופא. אם ידוע על עבר של הפרעות או מחלות כמפורט בעלון לרופא- מומלץ להתייעץ עם קרדיולוג, להיבדק ולקבל הערכה ממנו. מקווה שעזרתי לך, יום טוב
שלום!! העם מותר לקחת וידלגין לחולת מיאסטניה גרביס וכמה המימון הרצוי
שלום, על מנת לענות לשאלה נחלק את התשובה לשני חלקים. 1- האם מתן וידלגין (חומר פעיל דיפירון) משפיע לרעה על מיאסטניה גראביס? לא נמצא כי דיפירון או אקאמול משפיעים לרעה על מיאסטניה גראביס ולא נמצא כי הם גורמים להחמרת המחלה. 2- האם מתן וידלגין גורם לאינטראקציה עם הטיפול התרופתי במיאסטניה גראביס? אם הטיפול במיאסטיניה גראביס אינו כולל ציקלוספורין (דקסמיון) או טקרולימוס, אז אין אינטראקציה משמעותית בין הטיפול התרופתי למיאסטניה גראביס לבין וידלגין. המנה המומלצת של וידלגין היא 500מ"ג עד 1000 מ"ג. ניתן לתת שלוש פעמים ביום. האם נטלת בעבר וידלגין או אופטלגין? בברכה אליאס
אני שותה מוקסיפן 500 פורטה 3 פעמים ביום. האם מותר לשתות אלכוהול?
לפי בדיקה במאגרי מידע שיש בידינו אין מניעה בשתיית אלכוהול עם מוקסיפין
האם שימוש בארגינין-L בכמוסות של 900 מל"ג על בסיס יומי לטיפול ממושך של שנים יכול להזיק? והאם אפשרי ליטול אותו יחד עם סו פלמטו?? או שיש איזה שהם ניגודים? האם חייב ליטול אותו עם אוכל או אפשר גם לפני אוכל(על קיבה ריקה) ?? והאם הוא יכול להועיל לנשירת שיער תורשתית? (כלומר יעשה פעולה של מינוקסידיל....בצורה טבעית?! תודה רבה! (וכן, מה עוד תוכל לספר לי עליו שצריך לדעת...)
אסף שלום, ככל הידוע לי, אין עדויות בספרות לפעילות תומכת כלשהי של התרכובת L-Arginine בהקשר שציינת. האם תוכל לומר לי מה המקור עליו נסמכת בפנייתך? האם הייתה זו עדות שמיעה מאדם שהשתמש בתרכובת האמורה בהקשר זה? האם מדובר במחקר כלשהו שקראת? אנא פרט, בכדי שאוכל לראות האם אוכל להבהיר לך את התמונה באופן מדויק ככל הניתן. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
אבל חשבתי שם הפעולה של חומצת האמינו ארגנין -L מרחיבה כלי דם אז הוא עושה את אותה הפעולה של התרופה מינוקסדיל שהוא מרחיב כלי דם בקרקפת ועוצר את הנשירה ולפעמים גם מצמיח שיער חדש.... אז מה דעתך?! יש סיכוי שזה יעבוד?
האם קיים תחליף שאינו מצריך מרשם רופא לטיפול בחרדות ולחץ (מצב קל)? תודה מראש
זיגי שלום, בבתי מרקחת קיימים סוגים שונים של תכשירים ללא מרשם על בסיס צמחים ועל בסיס המאופטיה לטיפול במצבי מתח בברכה, כמאל
שלום, אני נוטלת מעל 20 שנה סימבסטטיו ודומיו, התחלתי לפני כחצי שנה ליטול קרדילוק. בבדיקת דם שביצעתי אתמול, קיבלתי את התוצאות הבאות. אני מבקשת לדעת מה עלי לעשות? תודה. EOS% 7.2 . EOS abs 0.7. MPV13.7 HCT 36.7 המטוקריט . RBC 4.17 . GGT 44. גלוקוז 117. כולסטרול 180.3 טריגליצרידים 107 כולסטרולHDL 64 כולסטרול LDL 94.6 .
שלום לך, מומלץ להתייעץ עם קרדיולוג ולהיות במעקב שלו. בסך הכל, בדיקות הליפידים שלך בסדר. ייתכן שעל פי מחלות הרקע (שלא פרטת) עדיף שה-LDL יהיה מתחת ל- 70 מ"ג לד"ל. לאחר ייעוץ עם הקרדיולוג ייתכן שהוא יעלה מינון / יוסיף לך/ יחליף לך את התכשיר לטיפול בדיסליפידמיה. יום טוב
תודה ד"ר. אין לי מחלות רקע. הסטטינים ניתנים לי כי אני בקבוצת סיכון בגלל סיפור משפחתי. התחלתי לקחת אותם לפני 20 שנה. הבעיה שלי הינה מה לעשות כדי לעזור לגוף שלי להתגבר על הנזקים של התרופות. מה אפשר לקחת כדי למזער את הנזק לכבד וכו'?
שלום לכם האם אתם יודעים אם הרכיבים הבאים אסורים בשימוש על העור במהלך היריון? DDF Polishing Crystals: PEG-8, Sodium Bicarbonate, Silica Silylate, Polysorbate 20, Niacinamide, Tocopheryl Acetate, Ascorbic Acid. תודה
שלום לך שגית, אין לנו מספיק מידע על השימוש במוצר הקוסמטי הנדון בשאלתך במהלך ההריון. יום טוב
שלום, אני בן 38 בבדיקות דם האחרונות נמצא שה-LDL שלי מעל לנורמה. הרופא המליץ להתחיל טיפול תרופתי. שאלתי האם ישנן אלטרנטיבות אחרות משום שאיני מעוניין להתחיל ליטול כדורים בגילי. תודה
sשלום לך נדב, אם יש לך אורח חיים בריא מבחינת תזונה, פעילות גופנית והמשקל שלך תקין, ובכל זאת הכולסטרול גבוה אז אין ברירה צריך לקחת טיפול תרופתי (אם אתה יודע שזה מחלה משפחתית/גנטי אז עיקר הכולסטרול הגוף שלך מייצר, תצטרך גם להקפיד על תזונה בריאה וגם לקחת תרופה). יום טוב
היי האם סו פלמטו בכמוסות של 540 מ"ל לכמוסה אחת ביום יעיל לנשירת שיער ולחסום את האנזים שמומר לD.H.T שפוגע בזקיק השיערה? ואם כן, עד כמה יעיל באחוזים? ותוך כמה זמה אפשר להבחין בשיפור? והאם אפשר לקחת סו פלמטו 540 מ"ל ביום באופן קבוע למשך שנים רבות? תודה!
אסף שלום, תודה על פנייתך. צמח זה עשוי, במינון שהזכרת, לסייע בטיפול בהתקרחות מן הסוג הגברי - תורשתי (Androgenetic Alopecia). המנגנון המדויק המשוער בו פועל הצמח את פעולתו האפשרית אינו ידוע לחלוטין אך, משערים כי הוא עושה זאת באמצעות אחת או יותר מהדרכים הבאות: עיכוב הפיכת טסטוסטרון ל - DHT ; עיכוב פעולת DHT על זקיק השערה ועוד. עם זאת, מידת היעילות המוחלטת של הדקל הננסי לטיפול בהתקרחות הגברית אינה ברורה, שכן טרם נערכו מחקרים בעלי היק נרחב בנדון ולפיכך, הידיעה אודות יעילותו האפשרית נסמכת בעיקר על מחקרים שנעשו במעבדה לבירור פעילות הגומלין שלו בהקשר DHT, כמו גם על עדויות של אנשים שצרכו את הצמח שלא סמגרת מחקר קליני מבוקר. מעדויות אלו עולה כי פרק הזמן המינימלי הנדרש לצורך מתן שיפור אפשרי כלשהו הינו 3 - 2 חודשים. יש לציין, כי מספר תופעות לוואי נקשרו עם נטילת הצמח ובהן בחילות וכאבי בטן (מופיעות בעיקר בנטילה על קיבה ריקה), ירידה ביצר המיני ונטייה מוגברת לדימומים. בהתחשב בעובדה כי נדרש זמן לצורך קבלת אפקט טיפולי אפשרי בהקשר של הבעיה שציינת (ובנוסף, נדרש ככלל להתמיד בטיפול במשך זמן ממושך מאוד לצורך שימור האפקט הטיפולי - במידה ואכן חש האדם שיפור), מומלץ לשקול לעשות הפסקה של מספר ימים בשימוש בנטילת הצמח אחת למס' שבועות, וחוזר חלילה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
האם שימוש בארגינין-L בכמוסות של 900 מל"ג על בסיס יומי לטיפול ממושך של שנים יכול להזיק? והאם אפשרי ליטול אותו יחד עם סו פלמטו?? או שיש איזה שהם ניגודים? האם חייב ליטול אותו עם אוכל או אפשר גם לפני אוכל(על קיבה ריקה) ?? והאם הוא יכול להועיל לנשירת שיער תורשתית? (כלומר יעשה פעולה של מינוקסידיל....בצורה טבעית?! תודה רבה! (וכן, מה עוד תוכל לספר לי עליו שצריך לדעת...)
שלום!אני לוקחת 20NEXSIUM כבר 5 חודשים פעמיים ביום.האם ידוע שכדור יכול לגרום לנשירת שיער?גם לפני שהתחלתי לקחת כדור הזה-לקחתי בבוקר לוסק במשך שנתיים.האם יש כדורים אחרים שיכולים לטפל בקיבע בלי תופעות לוואי? אני בת 57 . תודה מראש
שלום לך פרידה, נשירת שיער היא תופעת לוואי לא שכיחה של הטיפול OMEPRAZOLE ו- ESOMEPRAZOLE . האם את לוקחת עוד תרופות? יום טוב
אלרגייה לאביב- לאחרונה התחלתי להתעטש בתדירות גבוהה מבדרך כלל ושמתי לב שהופיעה לי פריחה קלה באזור הגב. האם יש דרך לבדוק זאת? כדאי להתחיל בטיפול באופן מיידי? מה מומלץ שהוא לא כימי (אני לא משתמשת בתרופות)תודה
אפרת שלום, תודה על פנייתך. אכן, התסמינים שציינת עלולים להיות תסמיני אלרגיה אך, בכדי לוודא קיומה של אלרגיה מומלץ שתתייעצי עם רופא המתמחה בתחום זה. צמחים כדוגמת Eyebright וסירפד עשויים לספק הקלה משמעותית בתסמיני אלרגיה ובפרט - אלרגיה נשימתית (צורת נטילה מועדפת: חליטות). בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
נכונות עשיתי טסטים ואכן יש לי אלרגייה לפריחת האביב- עצוב ומוזר אך נכון. לפחות יש פתרונות טבעיים להקלה, זה חצי נחמה.
שלום רב אני מטופל בתרופת januet 50q1000mg. לפני כ3 שנים סבלתי מאי ספיגת B12 ונטלתי כדורי מציצה עד שאוזן ערכו בדם כיום כ 900! הם יש בין תופעות הלוואי של תרופת הסוכרת הנ"ל ירידה בערכי ה B12 שלי בדם? אם כן האם לחזור וליטול כדורי מציצה של B12 שוב לאיזון רמת ה B12 שלי מחדש בדם? אודה על קבלת תשובתכם המלומדת! בברכה, סרג'יו
שלום לך סרגיי, JANUET מכילה SITAGLIPTIN ו- METFORMIN (כמו בתכשירים-גלוקומין, גלוקופאג', מטפורמין-טבע). METFORMIN יכול לגרום למחסור בויטמין B12 (תופעת לוואי שכיחה 7%). לכן מומלץ להמשיך לעקוב, ייתכן שתצטרך לקחת B12 שוב. יום טוב,
מה ידוע לך על טיפול מניעתי במיגרנה באמצעות ויטמין B2 ו- Q 10? מה המינון הנכון? האם ניתן לקבל השתתפות הקופה? בתודה, שוש
שוש שלום, תודה על פנייתך. בנוגע לשאלתך: לצערי, העדויות הקיימות חלשות מכדי להמליץ באופן אחראי על מי מאלמנטים שציינת לצורך טיפול אפשרי במיגרנה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי Care.
אני צמחונית, ודוד שלי נתן לי כמות של ויטמין B קומפלקס. השאלה שלי האם ניתן לקחת אותם ללא מרשם רופא ואם כן מה המינון. אני רוצה לציין כי לא היה לי מחסור בויטמין B12 בבדיקות דם. בנוסף, חברה שלי המליצה לי לקחת פרוביוטיקה לנשים למניעה של דלקות בשתן ופטריות. שאלתי היא גם כאן האם ניתן לקחת את זה בלי מרשם ומה המינון. תודה.
אני רוצה רק להוסיף שהויטמין B קומפלקס הוא של nature made super b complex
שלום רב, תודה על פנייתך. ככלל, פורום זה אינו מיועד לעסוק במוצרים של חברות מקבילות וזאת, בין השאר, מסיבות אתיות. עם זאת, אוכל לציין כי, ככלל, עודפי הוויטמינים מקבוצת ה - B קומפלקס מופרשים במידה רבה בשתן ולכן, הסיכון לתופעות לוואי, בטווח המינונים הסטנדרטי, הינו נמוך למדי. בהתייחס לנושא הפרוביוטיקה, עלי לציין כי סוג זה של מוצרים נכלל, כעיקרון, תחת הקטגוריה של תוספי תזונה ולכן, אין צורך במרשם לצורך קנייתו. כמו כן, נעשה בו אכן שימוש נרחב למטרה אותה ציינת בפנייתך - אם כי מידת ההשפעה עשויה להשתנות, כמובן, מאדם לאדם. המינון המומלץ ממוצר "פרוביוטיקה נשים" נע בין 1 ל - 2 כמוסות, בתלות במצב ובהתאם להנחיה הספציפית של הגורם המטפל. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
שלום רב, האם מותר לתת לילדה בת 13 אקמול בכדורים במקום הסירופ אקמולי,ואם מותר,מה המינון?כדור שלם? חצי כדור? אודה על התשובה.
בין חצי כדור לכדור אולי עדיף שתיקח כדור קפליה (הכדור בצורת אליפסה), הוא יותר קל לבליעה ושיהיה אקמולי כי הוא הכי בטוח
שלום אמילי, מינון המוצר אקמול קפליות PARACETAMOL = ACETAMINOPHEN בילדים (מתבגרים) מגיל 12 ומעלה הוא 500 מ"ג עד 1000 מ"ג (כלומר 1 כדור או 2 כדורים) כל 6 עד 8 שעות , עד מקסימום 4 פעמים ב- 24 שעות. לציין בילדים מתחת לגיל 12 שנים, יש לחשב את המינון לפי משקל. 10-15 מ"ג לק"ג למנה ניתן לחזור על זה כל 4-6 שעות עד מקסימום 5 מנות ב-24 שעות. כמובן השימוש באקמול הוא רק לפי הצורך. כמובן זה בהנחה שהילד/ה בריאים ברקע, משקל תקין לגילו, ללא בעיית כליות או כבד. אם הטיפול לא עוזר יש להתייעץ ברופא. יום טוב
מה בין אומפרדקס 20 מ"ג הדורש מרשם רופא, ל אומפרדקס z שאיננו דורש מרשם רופא. החומר הפעיל הינו זהה OMEPRAZOLE 20 MG
שלום מלכה לדעתי לשני המוצרים יש את אותה השפעה (הם מכילים את אותו החומר הפעיל באותו מינון ואין הבדל בצורת השחרור). המוצר OMEPRADEX Z נארז בצורה שונה על ידי החברה ובכמות כדורים יותר קטנה על מנת לאפשר את מכירתו בתור מוצר ללא מרשם. יום טוב,
שלום וברכה. רציתי לדעת האם לכמוסות חילבה יש תופעות לוואי על התינוק? קראתי במקומות שונים ברשת כי זה יכול להגביר סימני אסטמה וכן שיש לזה פוטנציאל לאלרגיה . אני מודאגת. בני בן 4 חודשים ומזה כשבועיים הוא מנוזל. אוטומטית קשרתי זאת לכך שגם אחותו הקטנה מנוזל ולתק' הזו של החורף ותק' המעבר . אשמח לעזרה אני מאוד מודאגת תודה מראש על תשומת הלב
דין שלום, החילבה נחשב לצמח ומזון הנמצא בשימוש מזה שנות דור - בין השאר, למטרת הגברת ייצור חלב אם (גם כיום, נעשה בצמח שימוש כמעט בכל פורמולה צמחית להגברת ייצור חלב אם). על פי המתואר בספרות, תופעות הלוואי בו מיוחסות, בד"כ לנטילת מינונים גבוהים במיוחד של הצמח, כך שקיימת סבירות גבוהה שהתסמינים שציינת אינם קשורים בהכרח לנטילת החילבה, אלא לסיבות אחרות - כדוגמת אלו אשר ציינת בפנייתך. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
אני לא בטוח שהבנתי כ"כ איך לקחת את כל התרופות. אומפרדקס, מוקסיפן וקארין, תוכלו לעשות לי סדר בבאלגן? האם צריך לקחת את כל הכדורים ביחד? אחרי או לפני אוכל? אני יודע שאומפרדקס חצי שעה לפני אוכל ומוסיפן וקארין אחרי אוכל אבל הבעיה שאני צריך מוקסיפן 2 בבוקר 2 בערב אז איך אני עושה סדר?
שלום לך, אין בעיה ליטול את הקלריתרומיצין ואת המוקסיפן בו זמנית עם או לאחר האוכל כדי למנוע אי נוחות במערכת עיכול. (לציין עקרונית זה לא משנה למידת הספיגה). את האומפרדקס עדיף ליטול לפני האוכל. יום טוב
שלום, רציתי לדעת האם קיים סיכון בנטילת פריזמה יחד עם זריקות קלקסן וכדורי קומדין? תודה
לפי מאגר המידע (מיקרומידיקס)- כן יש סיכון גבוהה מאוד לדימום בניטלת פריזמה (FLUOXETINE) עם קלקסן וקומדין,כי פריזמה מעלה רמת הקומדין בדם ולכן מעלה הסיכון לדימום וכמו כן לפריזמה (FLUOXETINE) יש השפעה מעכבת על טסיות הדם. כל זה מוביל לעלייה בסיכון לדימום. לכן מומלץ להקפיד על ביצוע בדיקת INR בתדירות גבוהה, לשים לב לכל סימן לדימום ולהתייעץ עם הרופא אם אפשר להחליף לתרופה אחרת נוגדת דיכאון שלא מעלה את הסיכון לדימום. בברכה, אליאס
שלום לילדה שלי בת 1.1שנה היינו אצל הרופא אמר לנו שייש לה דלקת גרון.נתן לנו מוקסיפן 3סס *3ביום אבל לכמה זמן לתת ל
שלום לך, בדרך כלל, באם באמת יש דלקת גרון חיידקית משך הטיפול המקובל באמוקסיצילין (מוקספן, מוקסיוויט) הוא 10 ימים. האם לקחו לילדה משטח גרון? אם כן, אז צריך להיות בקשר עם הרופא כדי לדעת באם להמשיך. יום טוב
זה שבוע ימים יש לי רגל תפוסה ממפרק הירך עם הקרנה לכל הרגל בעקבות פעילות ספורטיבית. פזיוטרפיסט המליץ לי לקחת ברקסין 4 ימים כדור אחד. אני סובלת מלחץ דם גבוב=ה מטופלת בכדורים ומאוזנת. האם הכדור יכול להשפיע במשהוא. אודה על תשובתכם בהקדם.
שלום לך, כן BREXIN כלומר piroxicam הוא NSAID והוא כן יכול להפריע לפעולתם של תרופות ללחץ דם. מומלץ להתייעץ עם הרופא, במידה ויוחלט לתת NSAID לשקול מתן טיפול למשך זמן הקצר ביותר. יום טוב
בהקשר לתרופת הBREXIN אם יש לה השפעה על כדורי לחץ דם. התרופות שאני לוקחת ללחץ דם הוא חצי כדור קרדילוק (כשכדור שלם הוא 2.5 מ"ג) וכדור אחד של אנדלקס. התרופה ניתנה לי ל-4 ימים בלבד. האם זה יכול להשפיע?
בהקשר לתרופת הBREXIN אם יש לה השפעה על כדורי לחץ דם. התרופות שאני לוקחת ללחץ דם הוא חצי כדור קרדילוק (כשכדור שלם הוא 2.5 מ"ג) וכדור אחד של אנדלקס. התרופה ניתנה לי ל-4 ימים בלבד. האם זה יכול להשפיע?
רוקחת נכבדה, האם יש אינטראקציה בין פוסאלאן לבין תוסף מגנזיום? בברכה, רוביק
שלום לך, כן יש אנטראקציה בין ALENDRONATE (פוסלן) ומלחי מגנזיום. מגנזיום יכול להפחית את ריכוז האלנדרונט בדם. לכן ההמלצה היא להפריד את נטילת המגניזיום מהפוסלן. כלומר להימנע מלקיחת מגנזיום בשעתיים לפני נטילת האלנדרונט. או לחכות לפחות חצי שעה לאחר נטילת אלנדרונט ורק לאחר מכן יהיה ניתן לבלוע מגניזיום. חשוב מאוד להיצמד להוראות שבעלון לצרכן של FOASALAN 70MG שניתן פעם בשבוע: 1. יש לבחור את היום בשבוע המתאים ביותר ללוח-הזמנים שלך. בכל שבוע, יש ליטול טבליה אחת של פוסאלאן פעם-בשבוע 70 מ"ג ביום שנבחר. (סעיף זה מתבטל אם את נוטל פעם ביום מינון 10 מ"ג, אך עדיף ליטול את בכדור השבועי). 2. לאחר הקימה בבוקר ולפני אכילת המזון הראשון, שתיית המשקה או נטילת תרופות נוספות, יש לבלוע את טבליית פוסאלאן 70 מ"ג עם כוס מלאה של מי ברז בלבד (לא מים מינרלים, לא קפה או תה ולא מיץ). אין ללעוס או למצוץ את הטבליה. 3. לאחר נטילת טבליית פוסאלאן אין לשכב יש להשאר במצב זקוף (ישיבה, עמידה או הליכה) למשך 30 דקות לפחות, ואין לחזור לשכב עד לאחר אכילת המזון הראשון של היום. 4. אין ליטול פוסאלאן לפני השינה או בטרם הקימה. הקפדה על הנחייות הנטילה יסייעו לטבליה להגיע במהירות לקיבה ויסייעו במניעת גירוי הוושט (הצינור המחבר את הפה לקיבה). 5. לאחר נטילת פוסאלאן יש להמתין לפחות 30 דקות לפני נטילת המזון הראשון, שתיית משקה (למעט מי-ברז) או נטילת תרופות נוספות, כולל סותרי חומצה, תוספות סידן וויטמינים. התרופה יעילה רק אם היא ניטלת על קיבה ריקה. 6. אם הינך חשה בקשיים או בכאבים בעת הבליעה, כאבי חזה או צרבת (חדשה או החמרה של צרבת קיימת), יש להפסיק את הטיפול בפוסאלאן ולפנות לרופא יום טוב
ד.נ. אבל הנטורופת אמר לי שתוסף מגנזיום אינו מומלץ בכלל למי שמקבל פוסאלאן, משום שפוסאלאן שבועי משתחרר לדם כל יום לאורך השבוע. האם הוא טועה? אבקש הבהרתך, לאור טענת הנטורופת. בברכה, רוביק
בת 23 ובחצי שנה אחרונה יש לי דלקות שתן שחוזרות, זה התחיל פעם ראשונה בהפתעה אבל ככל הנראה נדבקתי בעבודה בשירותים ומאז זה פשוט לא עוזב אותי. חברה שלי אומרת שגם לה היה את זה והיא לקחה ביו קראן, האם זה מתאים לי גם?
רונה שלום, תודה על פנייתך. הפורום אינו מיועד לעסוק במוצרים של חברות מתחרות וזאת, בין השאר מסיבות אתיות. לכן, מומלץ שתפני לחברה היצרנית הרלוונטית כדי לקבל מענה לשאלתך. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
שלום רב, לפני כ8 חודשים עברתי ניתוח קיבוע מותני. בגלל כאב עצבי מטופלת בליריקה 300 כ6 חודשים. מזה 3 חודשים לוקחת כדורי קלציום, סובלת מסחרחורות בחודשיים האחרונים. האם יש קשר? תודה
שלום לך, כן יש קשר, LYRICA כלומר החומר הפעיל PREGABALIN יכול לעשות סחרחורת, זה תופעת לוואי שכיחה שלו. יש להתייעץ עם ניורולוג, ייתכן שהוא ישקול הורדת מינון של הלריקה, כי תופעת הלוואי הזו תלויית מינון. יום טוב
האם מותר לחצות כדור לוסרדקס 50 מ"ג? יש על כל כדור סימן צלב, שלהבנתי נועד לרמוז שמותר לחתוך, אלא שאני רוצה תשובה יותר מהימנה מאשר הניחוש שלי. תודה מראש על תשובתך.
שלום דליה כן ניתן לחצות את הכדור של LOSARDEX 50MG . (זה גם רשום בסעיף "אופן השימוש" בעלון לצרכן). יום טוב
שלום, הרופא רשם לי עוד לפני ההריון חומצה פולית 5 מ"ג, אני לוקחת את זה כמעט חודש והתברר לי בנתיים שאני בהריון בשבוע 5 , אני ממשיכה לקחת את החומצה הפולית אך הבנתי שהמינון 5 מ"ג מאוד גבוה. לא שמתי לב למינון כי בטחתי ברופא שרשם לי את זה, אבל אני לא נמצאת בקבוצת סיכון כלשהי, אין לי סכרת או השמנה , האם עליי להחליף את המינון ל0.4? תודה
שלום לונה, מומלץ להפנות שאלה זו לאותו רופא שהמליץ על 5 מ"ג, ייתכן שיש לו שיקולים מסוימים לכך. בהצלחה
אמא שלי קיבלה את התרופה doxylin הרופא אמר לה ליטול כדור אחד בבוקר ולשתות מים במשך חצי שעה וללכת כדי שלא הדבק לכבד היא טוענת שיש לה במשך כל היום סחרחורות וזה גורם לה לחולשה רציתי לדעת עם זה נורמלי התופעת לוואי הזו. אני מאוד אשמח לקבל תשובה
מור שלום, 1- המטרה בהנחיה לעמוד כחצי שעה לאחר נטילת הכדור היא מניעת כיב בושט 2-לפי מקורות המידע(MICROMEDEX) סחרחורת היא לא אחת מתופעות הלוואי הידועות בשימוש בתרופה זו. 3- ישנן המון סיבות לסחרחורת, ולא בהכרח כי השימוש בתרופה הו הגורם. מצד שני ייתכן כי זה שאמא שלך קמה בבוקר ונוטלת את הכדור ועומדת כחצי שעה גורם לירידת לחץ דם שנקראת תת לחץ דם אורטוסטטי. לבירור סיבות נוספות ניתן לפנות לרופא בברכה אליאס
שלום אני בת 60 הובחן אצלי אוסטרופורוזיס הומלץ לי טיפול בEVISTTA אני לוקחת גם אומגה 3 האם יש התנגשות תודה
דליה שלום, בנוגע לשאלתך - יש להפנות אותה לפורום ייעוץ תרופתי. מצ"ב הקישור: http://www.doctors.co.il/forum-2202 בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
האם מותר וכדאי לקחת וויטמינים מסוג צנטרום יחד עם סימבסטטין(10 מ"ג).האם יכולה להיות השפעה מזיקה מהצירוף?
לאה שלום, פורום זה מיועד לדון במוצרי מכבי care בלבד ובכל מקרה - אינו מתייחס לנושאים של תגובות תרופתיות. אנא הפני שאלתך לפורום ייעוץ תרופתי - מצ"ב קישור: http://www.doctors.co.il/forum-2202 בברכה אופיר אדיב, מכבי care.
שלום, אני מטופל כבר מספר שנים באומפרזול על בסיס יומי. רופא המשפחה ייעץ שימוש ארוך טווח משפיע על ספיגת הויטמין B12. לאחרונה קראתי כתבה בה הוזכר דווקא מחסור במגנזיום. האם זה נכון? האם ישנם עוד תופעות מהסוג הזה?
שגיא שלום, עליך להפנות את שאלתך לפורום ייעוץ תרופתי, הדן בנושא תגובות בין-תרופתיות. מצ"ב הקישור המתאים: http://www.doctors.co.il/forum-2202 בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
האם הכדור אתופן 400 מכיל פדצילין
שלום לך, ETOPAN מכיל ETODOLAC ( חומר אנטי דלקתי) שאינו שייך למשפחת הפניצילין. יום טוב
האם אפשר עדיין להשתמש בזה? באיזה תרופות אסור להשתמש אחרי התאריך פג אריזה?
לא צריך להיות ד"ר כדי לדעת שלא להשתמש בתרופות שפג תוקפם ....
בדרך כלל אין להשתמש בתרופות שפג תוקפן. זה עלול להיות פחות יעיל, או אף להזיק. [אולי שמעת שניתן לשקול ע"י אנשי מקצוע הארכת תוקף של תרופות מסוימות (במידה והסיכוי לתועלת צפויה עולה על הסיכוי לנזק ובהתחשב בתכונות התרופה, הפורמולציה שלה וחומרי העזר). נראה לי שמדובר על מצבים מסוימים שבהן תרופות הפסיקו להיות נגישות וקשה להשיגן למשל במסגרת של מצבי חירום, כמו מלחמה.] ומכיוון שלא מדובר במצב כנ"ל, ההמלצה היא לקנות תרופה עם תוקף טוב. במידה ויעשה שימוש במשהו שפג תוקפו זה יהיה באחריות של המשתמש בלבד, לא היצרן, ולא אף אחד אחר ישא את האחריות על מה שעלול לקרות. ובשביל כך יש תאריך תפוגה. יום טוב
שלום, אני טבעונית וצורכת B12 בתוסף פעמיים בשבוע. רציתי לדעת האם ה-B12 של מכבי CARE מכיל רכיבים מהחי או שהוא מתאים לטבעונים?
נטע שלום, תודה על פנייתך. תוסף ה - B12 המשווק ע"י חברתנו אינו מכיל רכיבים מן החי. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
שלום. אחותי נטלה רוקסו 150mg לדלקת גרון בהיותה בשבוע הראשון להריונה. הרופא אמר שאין מניעה לשימוש בזמן הריון. בסופו של דבר, בשבוע שביעי לצערי אחותי עברה הפלה, האם יכול להיות שיש איזשהו קשר? שהתרופה יכולה לפגוע?
שלום סיוון, על פי המידע הקיים עד כה, נחשב ROXITHROMYCIN כקטיגוריה B1 בהריון, כלומר אין מספיק מחקרים באדם, אך מחקרים בחיות לא הראו נזק. כלומר ככל הנראה אין קשר בין מה שקרה לבין הרוקסיתרומיצין.
שאני קונה זרעים של קצח פרג שומר האם צריך לטחון אותם לפני האכילה או שמערכת העיכול יכולה לעשות את זה, כדי להוציא מהם את המינראלים/ויטמינים תודה
יוסף שלום, תודה על פנייתך. הזרעים השלמים אינם מתעכלים כהלכה בגופנו. מצד שני, בצורתם השלמה הם מוגנים בצורה טובה מאוד כנגד תהליכי קלקול וחמצון. לכן, הטוב ביותר הוא לשמור אותם בצורתם השלמה עד למועד בו אתה מתכוון לתרוך אותם ולטחון בכל פעם את הכמות אותה אתה מתכוון לצרוך במוך ככל האפשר למועד הארוחה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
אני נוטלת אגיסרק וצריכה גם אלרגי איקס. הבנתי שיש אינטרקציה ויעילותו של אגיסרק נפגעת. אז איך ליטול את הכדורים כדי שיעילותו של אגיסרק לא תיפגע? אולי צריך הפרשי שעות מסויימים? רוקח אחד אמר שעה וחצי אחר שש שעות. אז אני לא יודעת מה נכון. והאם אגיסרק יעשה את עבודתו גם עם אלרגח איקס? כלומר גם אם הוא יהיה לא מאה אחוז יעיל ,הוא יהיה יעיל ב70 אחוז? כי אם לא אז לצה סתם לבלוע? בבקשה תסבירו לי
שלום לך, מותר לקחת במקביל את התרופות שהזכרת במידה ויש צורך כמובן. מנגנון האנטראקציה הוא זה שלורטדין LORATADINE (שנמצא בקלרינז, ויש אותו בתכשירים אחרים)הוא אנטי-היסטמין המשמש לטיפול באלרגיה, לעומת זאת BETAHISTINE (באגיסירק) הוא אגוניסט להיסטמין כלומר מפעיל קולטני היסטמין, לכן LORATIDINE יכול לפגוע ביעילות של הביתאהיסטין כנגד תסמינים של בעיות באוזן הפנימית כמו סחרחורת וכו'. לכן יש להיות זהירים ולעקוב אחר תסמינים. לא ניתן לצפות את אחוזי הצלחת הטיפול זה כמובן אנדיוודואלי. ניתן להתייעץ עם הרופא המטפל, ואיתו לשקול בכלל האם באמת צריך את ה-CLARINASE ולמשך כמה ימים. יום טוב
להבהיר התייחסתי ל CLARINASE זה תכשיר שמכיל גם LORATIDINE וגם PSEUDOEPHEDRINE את שאלת על ALLERGY X שזה LORATADINE לבד התשובה שלי נשארת אותה תשובה לעיל. יום טוב
בעבר הייתי לוקחת אופטלגין לשיכוך כאבי המחזור. עד שאמא שלי אמרה שיצאה הודעה שהתרופה הזו מסוכנת ומאז אני לא מתשמשת. כדורים אחרי לא משפיעים עלי טוב. מה ניתן לקחת לכאבי מחזור ממש חזקים? והאם זה באמת נכון שאופטלגין מסוכן? (באירופה זה ירד מהמדפים בבית מרקחת?).
שלום האם כדורים נגד גודש באף כמו סינופד גם מכווצים את כלי הדם באוזניים?הרי הם מכווצים כלי דם באף.תודה
שלום PSEUDOEPHERDRINE (סינופד) מקטין גודש לא רק באף אלא גם באוזניים.
אני לוקחת וולבוטרין 300 מ"ג ביום. למיטב ידיעתי לא אמורות להיות השפעות חמורות על התינוק בהנקה, האם ידוע לכם משהו בנושא? מהם אחוזי המעבר שלו לחלב? תודה רבה.
שלום טלי, לפי הספרות המנה שמגיעה לתינוק דרך החלב היא 2-5.7% מהמנה האמהית (המותאמת למשקל). אין לשלול תופעות לוואי בתינוק היונק. יש לשקול תועלת לעומת נזק בייעוץ רופא מומחה. לציין שעל פי העלון לרופא של WELLBUTRIN - לא מומלץ להניק במהלך הטיפול בתרופה. יום טוב