פורום ייעוץ תרופתי

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים לתרופות קונבנציונאליות וייתן ייעוץ תרופתי כללי בתחומים, כגון: נטילת תרופות, מינוני תרופות, תופעות לוואי של תרופות, תגובות בין תרופתיות, הימנעות מנטילת מינון יתר של תרופות או תוספי מזון ועוד.
12132 הודעות
11195 תשובות מומחה

מנהלי פורום ייעוץ תרופתי

אני מקבל הרבה תרופות לאחרונה אני מרבה לישון הרבה שעות ביממה. אבקש לדעת האם יש סיכון בלקיחת התרופות שלי. סטוטרון 25 מ"ג,אוקסאר50מ"ג,ויטמין D3 400יח', אקרבוס (פרנדס)100מ"ג,נורמיטן,25מ"ג אוקסאר פלוס,50מ"ג ז'נואט 50מ"ג, רסיטל 20מ"ג,אינסולין לאנטוס 30יח',קארטיה100מ"ג, ליריקה150מ"ג, נורליפ200מ"ג.

שלום, לפי רשימת התרופות שציינת: סטנרון 25 ורסיטל עלולים לגרום לישנוניות ונדודי שינה.

שלום. בעלי מקבל פרמיקסון ו40 מ"ד פעמיים ביום. האם יש התנקשות בין שתי התרופות?

שלום, אין מניעה

24/03/2016 | 18:37 | מאת: אייל

בן 22 לוקח מינוציקלין, פספסתי כבר ביומיים את לקיחת הכדורים בגלל מחסור בהם, בכל אופן האם מותר ואפשר כרגע לצרוך אלכוהול? מהן ההשלכות?

שלום, לפי העלון של התרופה עדיף להימנע מצריכת אלכוהול ביחד עם התרופה.

שלום רב, אני סובלת ממעי רגיז ומיציאות מרובות ומימיות. רציתי לדעת האם במצב כזה הגוף אכן סופג תרופות כרוניות הניטלות מידי יום? כלומר- האם החומר התרופתי קשור למערכת העיכול ויוצא עם ההתרוקנות, או שהוא נספג בדם ולא יוצא עם הפסולת של הגוף? אני נוטלת את התרופה "לוסטרל" ממשפחת ה-SSRI, ורציתי לדעת עד כמה היא אכן נקלטת בגוף במצב כזה? תודה מראש.

שלום, לא אמורה להיות בעיה, כי השימוש בלוסטרל הינו כתרופה עיקרית או כתרופה תומכת גם בטיפול בבעיות פיזיולוגיות כגון כאבי ראש, פיברומיאלגיה, ומעי רגיז

22/03/2016 | 20:40 | מאת: חן

שלום, אני לוקחת אנטיביוטיקה מסוג פן-רפא וי-ק 500 . האם מותר להשתזף בזמן לקיחת התרופה?

שלום, אין הגבלה

22/03/2016 | 11:59 | מאת: איילה

שלום רב, אבקש לדעת האם אפשר לקחת סימבלטה (נגד חרדה ודיכאון) בהיריון? האם ניתן לקחת סימבלטה עם הידראה? במידה וכן, מה טווח השעות בין כדור לכדור? האם ניתן לקחת סימבלטה עם אדויל/אופטלגין? במידה וכן, מה טווח השעות בין כדור לכדור? אודה להתייחסותך.

הבנתי שיש טיפות טבעיות שנקראות דיפרסון של אנדרסון נגד חרדה. האם מומלץ לקחת במקום סימבלטה? או שאולי יש משהו טבעי נגד חרדות?

שלום, בקשר לשימוש בסימבלטה בהריון אז אין תשובה חד משמעית, ויש לשקול כל מקרה לגופו באופן אנדוויאלי. יש להיוועץ עם הרופא המטפל אם ניתן לשקול חלופה טיפולית במהלך ההריון. במקרה ואין ברירה ניתן לקחת אבל יש לעקוב כאשר הסיכון נצפה במיוחד בטרימסטר ה-3. בקשר לשימוש ביחד עם הידראה אז ניתן לקחת במקביל. בקשר לשילוב עם אדוויל עדיף להימנע מהגברת הסיכון לדמם תחת שתי התרופות ולכן להשתמש במשכך כאבים אחר כמו אופטלגין.

שלום מה יכול לסייע לכאבים קשים לאורך עמוד השדרה, כולו עקב מחלת האוסטאופורוזיס, כאשר אופטלגין לא מסייע למעט תרופות נגזרי מורפין שאסור לי לקחת. הכאב הוא קשה. בברכה ד

שלום, אפשר לפנות לרופא לשלול מצב דלקתי, ואם יש כאבים אפשר לנסות טיפול בארקוסיה או טיפול מהמשפחה או טיפול בטרמדקס אבל ביעוץ עם הרופא המטפל.

21/03/2016 | 13:40 | מאת: דנה

שלום יש לי דלקת קשה בשן טוחנת ורופא שיניים השיניים אמר לי לקחת אוגמנטין 875 פעמיים ביום סיימתי קופסה שלמה (כלומר 14 כדורים) ואני ממשיכה עם קופסה שנייה לעוד שבעה ימים האם זה יכול לגרום לנזק בגוף? ואיזה נזק יכול לגרום?

שלום, הטיפול באוגמנטין מחייב השלמת הטיפול עד לסוף הקורס הטיפולי, ולכן אם הרופא רשם לך ל-14 ימים אז יש להשלים עד הסוף. ואין לקחת מעבר לזה. כל עוד שהשימוש מושכל ולטווח הרצוי אין חשש מהטיפול.

ידוע לי שאסור להשתמש בכדורים של וולטרן למי שיש אי ספיקת כליות. השאלה היא האם זה חל גם על שימוש במשחת וולטרן - וולטרן אמולג'ל, וולטרן אמולג'ל פורטה??? שהרי אלו משחות לשימוש חיצוני.

שלום, המשחה נספגת ב- 6-10%, ולפי מאגרי מידע מציינים שיש להימנע משימוש במשחה בחולים עם אי ספיקת כליות התקדמת.

23/03/2016 | 14:16 | מאת: אהרלה

תודה למחמוד מחג'נה. לא כל כך ברור לי למה התכוונת בתאור אי ספיקה מתקדמת. האי ספיקה שלי לא מאד חזקה - קראטנין = 1.66. האם זה נחשב לאי ספיקה מתקדמת? האם עדיין יכול להשתמש במשחה?

19/03/2016 | 10:10 | מאת: זהבה

האם אפשר לקחת צפוויט פורטה מי שאלרגי לפנצילין?

שלום, קודם צריך לבדוק את סוג הרגישות לפניצילן ? האם מדובר בפריחה קלה או בפריחה בכל הגוף כולל קוצר נשימה ? כי קיים מצב שבערך 80-90% המחולים שמדווחים על רגשיות לפניצלין אינם רגישים לפניצילין בפועל. קיימת רגישות צולבת בין הפניצלין לבין צפוויט פורטה, מכיוון שצפוויט הינה מהדור הראשון של צפלוספורונים, ולכן במקרה ויש רגישות רצינית לפניצילין אז יש להימנע ככל האפשר מצפוויט.

18/03/2016 | 22:02 | מאת: אור

לפני שבוע הייתי אצל הרופא עקב שיעול טורדני, כאבים בחזה בעקבות השיעול וסימפונות חסומות, הרופא בדק ונתן לי אנטיביוטיקה בשם רוקסו 150 פעמיים ביום, בנוסף כדור המתמוסס במים בשם ראולין שלוש פעמים ביום ומשאף בודיקורט טובוהלר שתי נשיפות בבוקר ושתי נשיפות בערב את כל התרופות האלו הרופא אמר לי ליטול במשך שבוע. בנוסף ביקשתי לעשות אינהלציה פעמיים כדי לפתוח את הסימפונית ובאמת עזר. חל שיפור בשיעול, הלחה התחילה לצאת כי לפני נטילת התרופות היה שיעול מאוד חזק ויבש שנמשך גם המון המון זמן. התחלתי להרגיש הרבה יותר טוב. אבל, יומיים לפני סיום נטילת התרופות התחלתי להרגיש שוב כאבים בחזה בעקבות השיעול שהתחזק מעט, הייתה גם מעט נזלת. יכול להיות שהצטננתי שוב למרות נטילת התרופות? חשוב לציין שבאותו יום שהתחזק השיעול כל היום היה לי קר למרות שהתלבשתי חם. אוסיף ואומר שאני רגישה מאוד לקור ומצטננת מהר, אך לא אסטמתית. אשמח להצעות מה אוכל לעשות מכאן, האם כדאי לי ליטול את התרופות למשך 10 ימים ולא למשך שבוע? שהשיעול יעלם..

שלום, במקרה הזה יש לחזור לרופא על מנת להעריך את המצב מחדש, ולשקול הארכת טיפול אנטיביוטי, או התחלת טיפול בהצטטנות.

18/03/2016 | 20:45 | מאת: רות

שלום רב, התחלתי היום טיפול בדקטקורט עקב פטריה וגינלית. האם ניתן להמשיך להשתמש בסדורל, עקב המשך הכאבים במתן השתן?

שלום, כן אפשר

שלום. אני בת 64 וכל חיי הבוגרים משתמשת בתרופות נגד רפלוקס. היום זה אומפרדקס. לאחרונה עקב כאבי גוף, עשיתי מיפוי עצם צילומים וסי.טי ומסתבר שהשלד שלי די "מקולקל"... אחת הרופאות אמרה לי שכדורים נגד רפלוקס עושים "לא טוב" לעצמות וגורמות לבריחת סידן. בכל הבדיקות לאורך השנים ערכי הסידן שלי היו תקינים וויטמין די לעיתים חסר(עכשיו אני לוקחת טיפות ויטמין די כי חסר) האם כל זה נכון? ואם כן, מה עושים,? בלי כדור או שניים ביום אני לא מסוגלת . תודה

שלום, טיפול באמופרדקס עלול להפחית את הספיגה של סידן, ולכן בטיפול ארוך טווח יש לעקוב אחרי רמות של הסידן וגם ויטמין D. אפשר להתייעץ עם הרופא להחליף טיפול או להמשיך עם מעקב אחרי רמות.

15/03/2016 | 07:51 | מאת: דנה

קיבלתי קרסטור 5 מג. אין להשיג אותו ,לכן נאמר לי עי הרופא וגם בבית המרקחת לקחת קרסטור 10 מג פעם ביומיים . האם זה נותן את אותו אפקט. תודה רבה דנה

שלום, כל הסטטינים כולל קרסטור ניתנים פעם ביום ולא פעם ביומיים. ולכן לא ידוע משטר מתן כזה של כדור ליומיים- מכיוון שזמן מחצית חיים של התרופה הינו 19 שעות. יש לדאוג למינון מתאים- אפשר לתת במקום קריסטור 5 מ"ג, ליפטור במינון 10 או 20 מ"ג (במינונים האלה האפקט דומה).

12/03/2016 | 21:42 | מאת: דפנה

שלום. לאור העניין של החלפת אלטרוקסין לפורמולה חדשה ובעייתית, אני שואלת מה קורה כיום. איזה אלטרוקסין או תחליף ניתן היום למי שצריך להתחיל טיפול לתת פעילות של בלוטת התריס ?

שלום, זה לא משנה במה בוחרים, פרשת האלקטרוקסין הינה רלוונטית לחולים שכבר קיבלו טיפול והיו מאוזנים ולאחר מכן נתנו להם פרמולציה אחרת. ולכן התחלת טיפול אינה בעייתית.

11/03/2016 | 15:30 | מאת: רותי

זריקות קלקסן היו במקרר רגיל כ-8 שעות והובחנה הטעות והוציאו את הזריקות לטמפ' חדר. האם החומר התקלקל או שיש אפשרות להזריק את הקלקסן לאחר השהות במקרר?

שלום, לפי העלון לרופא יש לשמור את זריקות קלקסן בקופסה המקורית בטמפ' מתחת 25 מעלות, ואין לשמור במקרר או בהקפאה.

11/03/2016 | 12:18 | מאת: רבי

האם מומלץ להמיס את כדור האסטרדיול מתחת ללשון?

שלום, חלק מהפרמולציות של אסטרדיול יש להן ציפוי אינטרי, ולכן אין לשים מתחת ללשון. יש להיוועץ עם הרופא או הרוקח בקשר לתכשיר הספציפי שאת ממקבלת

שלום. יש לי יל"ד 95/150. אני רואה שיש הרבה תרופות לטיפול ושהן מתחלקות לכמה משפחות הפועלות בדרך שונה. איך הרופא יכול לדעת וקובע איזו תרופה לתת? ולכן איך לדעת שדווקא תרופה ממשפחה מסויימת תעזור ? תודה. יעקב

שלום, הטיפול ביתר לחץ דם הינו לפי גיל, ולפי מחלות רקע שיש לחולה. כאשר היעד מטרה לחולה > 60 הינו מתחת לערך 150/90 כאשר אפשר להתחיל בכל טיפול אפשרי (חוסמי תעלות סידן, משתן-תיאזיד, מעכבי אלדוסטרון וגם מעכבי ACE), לעומת כך, לחולה מתחת לגיל 60 ערך מטרה הינו מתחת ל- 140/90, כאשר הטיפול כמו בחולים מעל גיל 60. בקשר לחולה עם מחלת כליה כרונית יש חשיבות לתת טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי ACE, או חוסמי אלדוסטרון. ההנחיות האלה הינן הנחיות חדשות JNC8. יש להיוועץ עם החולה על מנת להתאים טיפול בהתאם למחלות הרקע כמו סוכרת, מחלת כליה, כי יש טיפולים שיש להימנע מהן במצבים האלה.

07/03/2016 | 12:43 | מאת: חני ו

אתה עושה עבודת קודש לאנשים שזקוקים לידע שלך

כל טוב, ובריאות שלמה

07/03/2016 | 09:49 | מאת: פלד

בני בן 9 שבועות 6.6 קג אובחן עם ריפלוקס. קיבלנו מרשם לזנטק, פעמיים ביום 1 מיליליטר. האם המינון תקין? לא מעט מידי?

שלום, המינון בילדים הינו לפי משקל: 5-10 מ"ג/ק"ג/יום שמחולק לשתי מנות. מינון מקסימאלי ליום 300 מ"ג

06/03/2016 | 21:34 | מאת: שושה

שלום, האם תוכלו להמליץ על תכשיר ברזל לבן 10 חודשים. עדיף ללא תופעות לואי. האם לדוגמה לפלורוויטל יש כזה? תודה רבה!

שלום לך, מצרף לך את ההמלצות מהדסה לטיפול בברזל: http://www.hadassah.org.il/media/3179063/treatinglackofiron.pdf

06/03/2016 | 13:54 | מאת: חנה

קיבלתי גם ויטה קל 600 וגם טיפות ויטמים D3. איך נכון לקחת את שניהם שהתוצאה תהיה הטובה ביותר?

אפשר לקחת את שני התכשירים ביחד, אבל חשוב לעקוב אחרי רמות של קלציום בדם במשך הטיפול.

05/03/2016 | 09:49 | מאת: חני ו

אני לוקחת לטרוזול וזקוקה ל נוגד חרדה ודיכאון. כמובן שאתיעץ עם רופא. אך מעונינת להעזר בידע שלכם. לאור האינפורמציה שאני מצרפת למטה האם עדיף שאקח את הציפרמיל.? בעבר נעזרתי בלוסטרל והרגשתי טוב אך הפחד מפני אינטראקציה בין תרופת הלוסטרל והלטרוזול מטרידה אותי. -----------'---------------------------------- We found that letrozole is a relatively potent competitive inhibitor of  ------------------- CYP2A6  ------------------- and a modest inhibitor of CYP2C19 ------------------- while its metabolite is a weak inhibitor of CYP2B6 and CYP2C19. -----------------'------------------- ציפרמיל----------------------------------------- Substrate of Major:CYP2C19; CYP3A4 ------------------- Minor:CYP2D6 ------------------- ---------Inhibit Weak: CYP1A2; CYP2B6; CYP2C19; CYP2D6 ------------------- סרטרלין : --------------------------------------- Substrate    Major: CYP2C19; CYP2D6 ------------------- Minor: CYP2B6; CYP3A4; CYP2C8/9 -------------------------------------------------- Inhibit Moderate :CYP2C19; CYP2D6; CYP2B6; CYP3A4 ------------------- Weak :CYP1A2; CYP2C8/9 ------------------ בכבוד חני

עניתי מקודם

05/03/2016 | 09:33 | מאת: חני

אני לוקחת לטרוזול וזקוקה ל נוגד חרדה ודיכאון. כמובן שאתיעץ עם רופא. אך מעונינת להעזר בידע שלכם. לאור האינפורמציה שאני מצרפת למטה האם עדיף שאקח את הציפרמיל.? בעבר נעזרתי בלוסטרל והרגשתי טוב אך הפחד מפני אינטראקציה בין תרופת הלוסטרל והלטרוזול מטרידה אותי (cyp2c19 ) We found that letrozole is a relatively potent competitive inhibitor of  CYP2A6  and a modest inhibitor of CYP2C19,  while its metabolite is a weak inhibitor of CYP2B6 and CYP2C19. ציפרמיל Substrate of Major:CYP2C19; CYP3A4 Minor:CYP2D6 Inhibit Weak: CYP1A2; CYP2B6; CYP2C19; CYP2D6 סרטרלין : Substrate    Major: CYP2C19; CYP2D6 Minor: CYP2B6; CYP3A4; CYP2C8/9 Inhibit Moderate :CYP2C19; CYP2D6; CYP2B6; CYP3A4 Weak :CYP1A2; CYP2C8/9

שלום, לפי בדיקה במקורות מידע שונים (up to date/ Micromedex) אין אנטראקציה בעלת משמעות קלינית בשילוב בין לטרוזול לבין ציפרמיל או סרטרלין.

04/03/2016 | 23:03 | מאת: שרה

שלום, רופאה רשמה לי לקחת מוקסיויט 500 שלוש פעמים ביום למשך חמישה ימים בגלל חתך בפה מביאופסיה שהזדהם. ניסיתי מספר פעמים ואני לא מסוגלת לבלוע את הקפסולה. יש אפשרות לפתוח ולצרוך את האבקה בלבד?

כן אפשר

02/03/2016 | 21:24 | מאת: חנין

שלום..לאחר בדיקה התברר שיש לי פרטית קנדידיה קרוסי אחרי שחזרתי לרופא נתן לי מרשם לפלוקנול 150 מ"ג 5כדורים ל5 ימי טיפול ברצף כאשר פניתי לבית מרקחת לקנות את התרופה ספרו לי שאסור לקחת יותר מכדור אחד הסברתי שהרופא הסביר לי לקחת 5 כדורים ל5 ימי טיפול ברצף והם לא ידעו מה לומר פשוט נתנו לי את התרופה כשהגעתי הביתה ועינתי בעלון וראיתי שגם שם רשום במימון מומלץ רק כדור אחד..לא יכלתי לדבר עם הרופא בחזרה ואינני יודעת אם ליטול את הכדורים כמו שהרופא רשם או לקחת רק כדור אחד??? אשמח לעזרה

שלום, הטיפול בתרופה הינו לפי חומרת המחלה, והאם מדובר בפטריה חוזרת: לטיפול בפטריה עם מחלה קלה- מינון של 150 מ"ג פעם ביום (מנה בודדת). לטיפול בפטריה עם מחלה קשה: 150 מ"ג כל 72 שעות (מדובר ב-3 מנות). לטיפול בפטריה חוזרת: 150 מ"ג פעם ביום למשך 10-14 ימים, ולאחר מכן 150 מ"ג פעם בשבוע למשך 6 חדשים.

02/03/2016 | 20:41 | מאת: מירי

שלום רב אני בת 76 נוטלת כדור אנלדקס 5מ"ג פעמיים ביום.לאחרונה הובחן אצלי פרפור פרוסדורים.בהתייעצות עם קרדיולוג הוא המליץ על כדור אליקוויס וקרדילוג.הרופא שלי החליט להוסיף לי גם ריטמיקס.השאלה שלי היא האם חובה לקחת קרדילוג ליד הריטמיקס או להיסתפק באליקוויסוקרדילוג.האם זה יעיל באותה המידה. בתודה מראש

שלום, קודם צריך לעשות סדר בתרופות, ואין תרופה שנותנים במקום השניה, כלומר הטיפול באליקווס הינו טיפול נוגד קרישה שכל חולה עם פרפור פרוזדורים חייב לקבל טיפול נוגד קרישה. בנוסף לכך, הטיפול בקרדילוק ואנלדקס הינם טיפולים עיקריים בפרפור פרוזדורים על מנת להפחית קצב לב. בקשר לטיפול בריטמיקס גם משתמשים בחולים עם פרפור פרוזדורים, ולכן צריך לברר עם הרופא האם הטיפול בריטמיקס יהיה באופן כרוני יחד עם קרדילוק ?? כי לפעמים נותנים את שתי התרופות ביחד ומקובל לתת, אבל לתקופה מוגבלת, בעוד שיש לשים לב כי שתי התרופות באינטארקציה אחת עם השניה. ולכן ההמלצה שיש לחזור לרופא על מנת לעשות סדר בתרופות, כי יש תרופות כמו שציינתי מקודם שלא ניתן לוותר עליהן או להחליף אותן.

01/03/2016 | 18:49 | מאת: איציק

לפני שנה עברתי ניתוח בעמוד השדרה. בגלל נימול וחום בכפות הרגלים אני מקבל ליריקה (150)ליום. האם אפשר לקחת במקביל גם ארקוקסיה (90) בנלל כאבים ברגלים ??

אין מניעה

29/02/2016 | 02:52 | מאת: נוגה

אני מטופלת כבר 5 ימים בסלקוקס 200 פעם ביום בגלל התקף סיאטיקה עם חשד לפריצת דיסק שגורמת לדלקת. התרופה מאוד עוזרת אולם הלילה התעוררתי מבחילה. הבחילה עברה אחרי שאכלתי בייגלה. ראיתי שהבחילה היא אחר מתופעות הלוואי של התרופה אולם האם היא מחייבת הפסקה מיידית? אני אמורה לקחת אותה עוד 5 ימים

שלום, יש לקחת את התרופה עם אוכל על מנת להפחית את התופעות במערכת העיכול והבחילות. יש לציין שמדובר בקורס טיפולי קצר בסלקוקס

28/02/2016 | 00:11 | מאת: אלמונית

האם ידוע לכם, באילו מאכלים- תזונה יש מרכיבים של תרופת הרמוטיב? יש לי חשד לאלרגיה... לא לוקחת עוד את הכדור, אבל מנסה לבדוק לגבי מרכיבים בתזונה שיש בכדור... אולי זה יפתור לי בעיה, שמפריעה משמעותית לתפקוד שלי. תודה רבה

שלום, התרופה מופקת מתמצית צמחית. החומר הפעיל הנו תמצית יבשה של הצמח היפריקום (St. John’s wort).לכן אין מאכלים מסויימים שמכילים את התרופה.

27/02/2016 | 01:10 | מאת: מינון מוקסיפן פורטה

הבן שלי בן 6 חודשים שוקל 7 קילו. קיבלנו מהרופא מוקסיפן פורטה 250 בשל דלקת אוזניים עם חום שלא עובר כבר כמה ימים אך הפתק שעליו כתוב המינון אבד..מי יצילני נא?

שלום, עדיף לפנות שוב לרופא כי המינון יכול להיקבע לפי דרגת חומרת המחלה.

26/02/2016 | 14:07 | מאת: Avi

סלקוקס 200 זה גם סוג של אנטיביוטיקה שאלכוהול מפריע לפעילות התרופה?

שלום, סלקוקס אינה אנטיביוטיקה, אבל אין הגבלה לצריכה עם אלכוהול בעלון של התרופה.

25/02/2016 | 19:09 | מאת: דונה

מדובר בבחור רווק בן 30 שלוקח כבר שנתיים בגלל התקרחות. האם עלול להיות לו נזק לפוריות או נזק אחר מהתרופה?

שלום, פחות משני אחוזים מהגברים שהשתתפו במחקרים קליניים, דיווחו על תופעת לוואי של ירידה בחשק המיני, וכן ניכר סיכון קטן בהפחתת נפח הזרע. תופעות לוואי אלה נעלמו בקרב אחוז ושליש מהמשתתפים עם הפסקת השימוש בתרופה. תופעות אלה, העלולות להופיע בחודש הראשון של השימוש בתרופה, הן במקרים רבים זמניות, ובהמשך הטיפול הן חולפות מאליהן.

25/02/2016 | 18:29 | מאת: יעל

שלום, קיבלתי זריקת דיפרוספן לישבן ולאחר יומיים מהזריקה אני מרגישה מן טעם מוזר בפה...מתכתי משהו. ועוד שאלה מתי הזריקה הזו נעלמת מהגוף?

שלום, לא ידוע שהזריקה עלולה לגרום לשינוי בטעם או טעם מתכתי לפי העלון ולפי עוד מאגרי מידע. התרופה יוצאת המגוף אחרי יום בערך לאחר הספיגה למחזור הדם.

24/02/2016 | 19:56 | מאת: נעמה המשך

ויטמין d3 שכחתי להגיד שאני אלרגית לתרופות ניסיתי המון ויטמין d3 בטיפות וכדורים מכל מיני חברות ורק הקפצולה הזאת מתאימה לי כך שאני לא יכולה להחליף במשהוא אחר,

נשלחה תשובה

24/02/2016 | 19:53 | מאת: נעמה

אני לוקחת ויטמין d3 מעטפת הקפצולה עשויה זלטין דגים מאחר ואני לא יכולה לבלוע כדורים, אני מחוררת את הקפצולה שותה את הטיפות וזורקת את המעטפת שאלתי איפא האם אני מקבלת את כל האפקט של הכדור שאני צריכה לקבל? ואיזה השלחות יש לכך בתודה נעמה

שלום, לפי הספר handbook of drug administration via enteral feeding tube אין לפתוח את הקפסולה ולרוקן את התכולת מחשש משוני במנה.

שלום, אני נוטלת אספירין לדילול דם על בסיס קבוע. האם עלי להמנע ממזונות מסויימים בשילוב עם האספירין, או לפחות להמעיט בהם ? ואם כן - מהם המזונות שבהם מדובר ? תודה

שלום, אין הגבלה מסויימת למזון עם אספירין

יש לי כאב בגרון , חולשה , חום עד 38 כבר 5 ימים. היום הייתי אצל הרופאה והיא אמרה שאתחיל לקחת אנטיביוטיקה ולא עשיתי משטח גרון או בדיקת דם האם זה בסדר או להתעקש על בדיקת דם לפני שמתחילה בתחושות שלי יש החמרה היום לעומת שבת האחרונה ,שאז זה התחיל תודה, ליאורה

שלום, כאב גרון יכול להיגרם בעיקר ע"י זיהום ויראלי שאינו מצריך טיפול אנטיביוטי. אבל במקרה ויש כאב בלתי נסבל או שיש חשש לזיהום חיידקי אפשר להתחיל טיפול אנטיביוטי ללא משטח כי לרוב ידוע מהם החיידקים שצריך לכסות בעזרת הטיפול האנטיביוטי.

שלום מה הטעם להשתמש בנוגדי קרישה מהסוג של אספירין, אם למעשה הם עלולים לגרום לדמם מוחי, ומה המינון המקובל, מבלי לסכן את האדם שנוטל את התרופה? תודה.

שלום, קודם כל אספירין שייך למשפחת נוגדי טסיות ולא לנוגדי קרישה. הטיפול בתרופה יש איתו נסיון רחב כאשר חלק מהחולים מקבלים מינון של 75 מ"ג, ויש גם מינון של 100 מ"ג. הטיפול בתרופה הינו אבן יסוד במספר של מחלות כמו מחלת לב איסכמית, לאחר אירוע לבבי ועוד, ולכן תמיד מסתכלים על הסיכון מול התועלת, כאשר לכל תרופה יש אחוז של מטופלים שעלולים לפתח תופעות לוואי, אבל התועלת מהטיפול באספירין הינה מוכחת לטיפול בהתוויה המוצדקת.

23/02/2016 | 13:12 | מאת: אמא אדמה

בעקבות דלקת בעצב העין טופלתי עם סטרואידים דרך הוריד במשך שלושה ימים ולאחר מכן המשכתי הטיפול באמצעות כדורים פרדניזון במשך 11 ימים 60 מ"ג במשך ארבעה ימים נוספים הורדתי המינון בהדרגה. עבר שבוע מאז הפסקתי ונאמר לי לא להתחיל לקחת גלולות במקביל לטיפול (לא לקחתי גלולות מעולם ובדיוק כשרציתי להתחיל לקחת התחלתי הטיפול) הגלולות מסוג פמינט ממתי אוכל להתחיל ליטול את הגלולות? האם זה עלול להחמיר את תופעות הלוואי ומה ההשלכות? תודה רבה

שלום, ההנחיה שאין לשלב במקביל כלומר לקחת באותה תקופה את שתי התרופות מחשש לעלייה בריכוז של פרידניזון. אבל ברגע שמפסיקים אז אפשר לקחת גלולות.

21/02/2016 | 08:38 | מאת: גדי

שלום רב אני לאחר צינתור ולוקח קרטיה ופלוויקס.האם אפשר לקחת תוסף בשם קוורצטין קומפלקס להקלה על תופעות אלרגיה? לתשובתכם אודה מאוד.

שלום, לא ידוע שאין מניעה לשילוב

19/02/2016 | 19:08 | מאת: יוסי

שלום רב, בעלון לצרכן של תרופת נרבן כתוב שהמימנון 1-2 טבליות,3 פעמים ביום. זה בעצם אומר שהמינון הוא בין 1-6 טבליות ביום? תודה. יוסי.

שלום, המינון יכול להיות 3-6 כדורים ביום

19/02/2016 | 18:35 | מאת: אנונימית בת 17

היי, אני סובלת מאוראופלזמה כבר חצי שנה. יש לי רק הפרשות צהובות ללא עוד תסמינים. קיבלתי כבר די הרבה סוגי אנטיביוטיקה ואף אחת לא עזרה. עכשיו סיימתי לקחת את המינון שהתבקש מימני ושוב לא עזר.ידיי די כבולות מפני שאין לי יותר מידי לאן לפנות חוץ מלמרפאת לוינסקי/מרפאת הנשים של הקופה, מפני שאלו המקומות היחידים שאני יכולה לפנות אליהם בדיסקרטיות ללא ידיעת ההורים. ללוינסקי לא הלכתי אבל הגניקולוגית שלי אמרה שקיבלתי את כל האפשרויות וששם יציעו לי את אותם הדברים. ממש מדאיג אותי העניין שהוא עמיד בפני טיפול אנטיביוטי. אצטרך להישאר עם זה כל החיים?כל החיים להיות מדבקת ולסבול מהפרשות ואולי מאוחר יותר תתפתח דלקת אגן..? אין לזה טיפול מאסיבי יותר?הרופאה שלי אמרה שאין עוד אפשרויות חוץ מהאזניל, כי כבר לקחתי המון סוגים של אנטיביוטיקה והיא אמרה שזה כבר לא בריא.. ושזיהומולוג יציע לי את אותם דברים.. ידוע לך על אנטיביוטיקה חזקה יותר מאזניל?תודה

שלום, קודם זה לא מומלץ לנסות סוגים שונים של אנטיביוטיקות מחשד מצבירת עמידיות, ולכן לדעתי שווה להתייעץ עם זוהומולוג ולבקש את דעתו בנושא ולא לנסות אנטיביוטיקות בצורה לא אקראית.

19/02/2016 | 13:47 | מאת: נעמה

שלום, מה ההבדל בין שתי התרופות הנ"ל( בהנחה ששתיהן באותו מינון), והאם קיים חשש בעת השימוש בהן לדמם מוחי? כי אם כן, מה טוב בהן ? איזה תרופות (ללא תופעות לוואי מהסוג הזה), עשויות לעזור לאדם עם קרישיות יתר ? תודה מראש.

שלום, שתי התרופות מכילות אותו חומר פעיל = אספירין, ולכן אם מדובר באותו מינון אז אותה תרופה.

18/02/2016 | 15:52 | מאת: יעל

שלום רב נוטלת בנזדואפינים קבוע קיבלתי ויטמין e .ומגנזיום רכשתי לבד האם ניתן ליטול ביחד?! גם תוסף e וגם מגנזיום !? וגם בנזדואפין!? זה בשביל נסיגה מהבנזו למה טוב התוסף e תודה

שלום, עיקרונית אין הגבלה למתן של בנזודיאזיפינים עם מגנזיום או ויטמין E, אבל יתכן שתהיה הפחתה בספיגה של בנזודיזפין כשנלקח עם מגנזיום אבל לא מדובר במשהו משמעותי, ולכן ניתן להפריד שעתיים

17/02/2016 | 22:45 | מאת: טליחנונוב

האים הזריקה גורמת להשמנה? האים היא עוצרת את הוסתר החודשית?

שלום, טיפול בפלודיקאט עלול לגרום ליצירת חלב או ווסת לא רגילות. בנוסף עלול להעלות במשקל אצל חלק מהחולים

17/02/2016 | 21:56 | מאת: שחר

שלום דר בהמשך לשאלה שלי רציתי לדעת לחסרי g6pd האם גם הריח של נפטלין מסוכן או רק מגע נגיד אם עוברים באיזה מקום ויש ריח של נפטלין מה ניתן לעשות תודה

נשלחה תשובה

17/02/2016 | 17:48 | מאת: שחר

שלום ילדתי לפני כמה ימים ולתינוק שלי יש חוסר בg6pd ואמרו אסור מגע לנפטלין אננ לא מבינה איך מגע עם כדוריות נפטלין יכול לגרום לבעיות למי שחסר לו אנזים הזה!? והאם הריח של נפטלין גם אסור!? תודה

שלום, אם התכוונת לכדורי נפטלין הכדורים האלה מופיעים בטמפרטורת החדר בצורת גבישים לבנים בעלי ריח חריף. נפטלין עובר המראה - מעבר ישיר ממוצק לגז, ולכן יש לו השפעה במצב גזי (נדיף). ברשימת התרופות שאסור להשתמש בהן במצב ויש חוסר באנזים G6PD איננה מופיעה התרופה נפטלין ולכן יש לברר עם מקור המידע.

שלום, אם התכוונת לכדורי נפטלין הכדורים האלה מופיעים בטמפרטורת החדר בצורת גבישים לבנים בעלי ריח חריף. נפטלין עובר המראה - מעבר ישיר ממוצק לגז, ולכן יש לו השפעה במצב גזי (נדיף).

17/02/2016 | 21:58 | מאת: שחר

ואני מתכוונת לכדורי נפטלין לא לתרופה תודה

17/02/2016 | 13:06 | מאת: אמא שלו

שלום, יש לי ילד מונשם בלילה בן 4.5 שנים. תקין קוגנטיבית, הולך לגן ילדים רגיל, פעיל ושובב. ריאה ימנית לא תפקודית (עקב מום לבבי שתוקן חלקית) החורף חלה מספר פעמים (RSV,STREP A) וקבל אוגמנטין. אתמול העלה שוב חום, בבדיקת תרבית כייח צמח פסאודומונס, הרופא שלו רשם לו CIPRODEX. בעלון התרופה יש המון המון תופעות לוואי שייתכנו בגין שימוש בתרופה ואני קצת חוששת .... מה גם שהבנתי שהתרופה דורשת אישור מיוחד לילדים טופס מיוחד. אבקש להבין האם התרופה מסוכנת לילדים? ואם לא מדוע נדרש אישור מיוחד עבורה. תודה

שלום, נכון שהטיפול בצפרו אינו מאושר בילדים ומצריך אישור מיוחד שנקרא 29 ג'. ציפרופלוקסצין ניתנת לטיפול בילדים בגילאי 5-17 שנים הלוקים בזיהומים קשים במערכת הנשימה כתוצאה מלייפת כיסתית . יש עבודות שהראו שהשימוש בציפרו בילדים עלול לגרום לתופעות פרקיות ועיכוב בהתפתחות סחוס, אבל אם השימוש עולה על הסיכון יש מקום להשתמש במיוחד אם מדובר בזיהום שנגרם ע"י פסידומונס.

15/02/2016 | 16:56 | מאת: מרינה

שלום יש לי תינוק בן חודש שסובל מאד מגזים. שמעתי מהרבה אמהות המלצות על טיפות ביוגאיה לתינוק. האם מותר לתת לתינוק בן חודש? בנוסף לבייביזים? הבנתי שזה פרוביוטיקה טבעית תודה רבה

שלום, בהתאם להוראות משרד הבריאות בישראל כיום כל תחליפי החלב מכילים תוספים פרוביוטיים. לכן בטרם השימוש בתכשיר מומלץ להתיעץ ברופא ילדים בגיל שנה בין המאכלים שתורמים לגזים הם בעיקר מיצי פירות וקטניות, ולכן בגיל חודש יש לפנות לרופא המטפל על מנת לשקול טיפול בנפיחות או שינוי הרגלי אכילה.