פורום ייעוץ תרופתי

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים לתרופות קונבנציונאליות וייתן ייעוץ תרופתי כללי בתחומים, כגון: נטילת תרופות, מינוני תרופות, תופעות לוואי של תרופות, תגובות בין תרופתיות, הימנעות מנטילת מינון יתר של תרופות או תוספי מזון ועוד.
11963 הודעות
11011 תשובות מומחה

מנהלי פורום ייעוץ תרופתי

31/01/2016 | 22:19 | מאת: טליה

שלום רב, אני נוטלת אלטרולט במינון של 30 מילגרם ליום בעקבות כאב עצבי בשן. מבלי משים הנחתי את חבילת הכדורים מול טוסטר-אובן שפעל וכשנגעתי בקופסה ובערכה עצמה הן היו חמימות. עד היום לא נתתי דעתי על כך ועל כן נטלתי במשך כארבע-חמישה ימים את הכדורים הללו (כל יום 3 כאמור). ברצוני לדעת האם בגין התחממות הכדורים יתכן שהמבנה הכימי של הכדור השתנה באופן כזה שעשוי להסב לי נזק כלשהו? אודה על תשובתכם.

שלום, ברגע שמחזיקים כדורים בתנאים אחסון שונים מתנאי אחסון של היצרן יתכן ותהיה השפעה ביציבות התכשיר, כי היצרן בודק ומציין באיזה טמפ' יש לשמור את התכשיר, וכל חריגה מהטווח עלולה להשפיע על יציבות התכשיר. אם השתמש בכדורים ולא חוות סימפטומים או תופעות לוואי אז אין דאגה, אבל אם את מרגישה סימפטומים אז יש לעשות בירור נוסף. אין להשתמש בכדורים האלה שוב.

31/01/2016 | 12:46 | מאת: אורית

שלום רב, רציתי לדעת תוך כמה זמן לאחר נטילת קלסינוס (במשך שבוע) התרופה מתפנה מהגוף וניתן לנסות להיכנס להריון? תודה מראש.

שלום, בערך אחרי 4-5 ימים התרופה מתפנה מהגוף.

30/01/2016 | 18:36 | מאת: א.ל.

בדף התרופה המצורף לאמלו מצוינת הפרעת ריח כאחת מתופעות הלואי. (לא נדיר). האם יתכן שהתרופה הזו שאני לוקחת היא הגורם לריחות שרופים שאני מריחה ?

הכוונה לטיפול באמלו ליתר לחץ דם ? במעבר על העלון לא ראיתי שיש הפרעות ריח כתוצאה משימוש בתרופה, בנוסף מנסיון שימוש בתרופה לא היה דווח בקרב חולים שהשתמשו בתרופה. נשמח אם תכתבי לנו בדיוק מה כתוב בעלון. ונשמח לעזור

03/02/2016 | 00:02 | מאת: א.ל.

באלון המצורף לתרופה שקניתי לאחרונה. אמלו להורדת לחץ דם

03/02/2016 | 00:14 | מאת: א.ל..

אני מתנצלת שלא דייקתי. האם זה שונה מהפרעת ריח?

29/01/2016 | 16:32 | מאת: דפנה

שלום. אני נוטלת את התרופות הכרוניות הבאות: קרדילוק, לוסרדקס, פלאביקד וסטאטור. אני סובלת מ-GERD אבל רופאת המשפחה שלי אמרה לי פעם שאומפרדקס או תרופה אחרת ממשפחת PPI לא הולכת עם אחת מהתרופות שציינתי לעיל. שאלתי: למה התכוונה "לא הולכת" ועם איזו מהתרופות היא לא מומלצת?

שלום, תרופות ממשפחת ה- PPI כדוגמת אומפרדקס עלולות לעכב אנזים בכבד שנקרא CYP 2C9 אשר אחראי על פירוק של קריסטור ולוסרדקס, ולכן השילוב עלול להעלות את הרמות של קריסטור ולוסרדקס ולהגביר התרחשות תופעות לוואי של שתי התרופות הללו.

28/01/2016 | 15:49 | מאת: אתאר

שלום , רציתי לשאול אם התרופות כמו אדיקס ואדוויל ונורופין לא עוזרות בהפחתת כאבי מחזור האם ניקסין יכול לעזור?

שלום, טיפול בעזרת אדיקס ואדוויל ונורפין עוזר בטיפול בכאב מחזור, בנוסף גם אופטלגין (עדיף טיפות) עשוי לעזור, נקסין עשוי לעזור. יש לציין שנטילת גלולות למניעת הריון גורמת להסדרת המחזור החודשי ולהפחתת כאב, ומומלצת מאוד לנשים הסובלות מאוד מכאבי המחזור ולא מתכננות להיכנס להריון, ולכן יש להיוועץ עם הרופא אם הכאב נמשך ולשקול אופציה זו.

28/01/2016 | 11:18 | מאת: ישראל

לפני שנים רבות התגלה בי חוסר בויטמין B12 ומאז אני נוטל תוסף של סולגר מתחת ללשון. אני נוהג ליטול שלוש פעמים בשבוע ובבדיקה האחרונה היה 600. האם עדיף ליטול יותר או מדי יום? האם יש מצב של עודף אשר עלול להזיק? תודה

שלום, רמות תקינות של ויטמין B12 הן 200-835 פיקוגרם/מיליליטר או 148-616 pmol/L. בד"כ רמות גבוהות של B12 אינן מזיקות אבל עדיף לבדוק רמות ואם הרמות תקינות אין צורך בעוד תוספת.

27/01/2016 | 13:40 | מאת: בת אל

שלום , אני בת 27 ויש לי פטריה בנרתיק כבר מעל חודש הכל התחיל שאני חשה כאבים עזים ותחושת אי נוחות במתן השתן ואחריו וגם ללא מתן שתן עשיתי בדיקת שתן יצא שלילי הלכתי לרופאת נשים והיא אמרה שיש לי התחלה של פיטריה ואדמומיות וטיפה נפיחות היא הביאה לי מישחה ונרות וגינאלים של אנטביוטיקה לקחתי אותם ולא עזר לא העביר לגמריי רק המהם את הכאב לפחות לאחר מכן אמרו לי על איגסטן v שהוא גם עם כדורים וגינאלים וגם מישחה השתמשתי בזה ועדין לא עזר אני רוצה לציין שחוץ מכאבים אין לי תסמינים אחרים של פיטריה כגון גרד הפרשות מסויימות וכו' ברצוני לדעת אם יש תרופה אחרת שהפשר לנסות ללא מרשם תודה מראש

שלום, במקרה של חוסר תגובה לטיפולים שקיבלת, אין מה להמליץ על טיפול ללא מרשם, המצב מצריך הפנייה לרופאת נשים על מנת להעריך את המצב מחדש.

27/01/2016 | 06:59 | מאת: אני

אני מודעת למה שכתבת ואני בכל זאת מעוניינת לנסות. תודה מראש על העזרה

בבירור

28/01/2016 | 17:19 | מאת: אני

27/01/2016 | 00:35 | מאת: א.ל.

אני לוקחת כל בוקר חצי כדור אמלו להורדת לחץ דם וגם חצי כדור ספזמקס לשלפוחית רגיזה. סובלת לאחרונה מתופעה של ריח לא נעים, לעיתים שרוף, שבא בנוסף לריחות הרגילים שאותם אני כן מזהה. האם יש קשר לתרופות?

שלום, בד"כ התרופות האלו לא גורמות להפרעות ריח. אמלו עלול בחלק מהמקרים לגרום להזעה, וספזמקס לגזים במערכת העיכול. אבל אין לייחס תופעות לוואי של הפרעת ריח לטיפולים.

24/01/2016 | 20:32 | מאת: שושנה

שלום רב הנני סובלת מאו.סי.די וברצוני לעבור טפולי פוריות עד עכשו טופלתי באנפרמיל 300מג וברספרידל 2.5 מג. הרספרידל העלה את הפולקטין דבר הפריע לטפולים. לכן הרופאה החליפה לי אביליפיי 2.5 מג ונתנה לי אסיוול 10 מג עד 30 מג ליום, ההחלפה היא לא קלה גורמת לי לתופעת לוואי חוסר שקט עצבנות טכסים שאלתי כמה זמן אמורים להיות תופעות הלוואי וכמה זמן אמור הכדור להתחיל להשפיע תודה רבה על עזרתכם

שלום, ההשפעה המיטיבה עשויה לארוך מספר ימים עד שבועות. בקשר לתופעות לוואי זה עלול להתרחש בכל שלב, אבל אם יש כבר תופעות לוואי אז עדיף להיוועץ עם הרופא על מנת לשקול טיפול חילופי במקרה הצורך.

האם ישנם מחקרים או נתונים על תופעות לוואי של ברימונידין-אלפגן על קצב לב, לחץ דם ומערכת עצבים? מודה מראש

שלום, טיפות עיניים אלפגן עלולות לעיתים לגרום ליתר לחץ דם או יתר לחץ דם. בקשר להשפעה על הלב זה פחות שכיח שתהיה השפעה, כאשר בפחות מ- 1%מהחולים שמקבלים את הטיפול עלול לגרום לבריקרדיה.

שלום, המינון של מוקסיפין בילדים תלוי לאיזה התוויה או זיהום נותנים את האנטיביוטיקה (זיהום קשה או קל), וגם תלוי מבממקור הזיהום. לדוגמה בזיהום באוזניים (אוטיטיס מדיה) המינון היומי יכול להגיע עד 80-90 מג/ק"ג/ליום כך שהמינון הזה מחולק לשתי מנות. ולכן יש לציין לאיזה זיהום ניתנת האנטיביוטיקה על מנת לדעת איזה מינון הילד יצטרך

23/01/2016 | 05:48 | מאת: אור

שלום- ע''ג התרופה נרשם כך '' פג תוקף- 2-2016 ו ''להשליך 8-2016. והשאלה- 1- מה ההבדל? 2- האם ניתן להשתמש בתרופה עד סוף חודש ה''פג תוקף'' או עד התחלתו 2-האם להשתמש עד תאריך -''להשליך''. כל זה נכתב ע''ג קופסה של תרופה מארה''ב בברכה אור

שלום, לפי הנוהל של משרד הבריאות בישראל אין להשתמש בתרופות מעבר לתאריך פג תוקף. ולכן מה שמחייב זה תאריך הפג תוקף. בארץ מופיע רק תאריך פג תוקף, ולכן יש להתייחס רק אליו.

22/01/2016 | 11:37 | מאת: אני

ביקשתי משחה לסינוס פילונידל רשמת כי דורש בד"כ ניקוז. אני יודעת שעדיף לנקז ויש לי הפנייה למיון אבל אין לי אומץ לעשות ניקוז... יש משחה שאפילו רק תקל על הסימפטומים והכאבים? תודה

אני זוכר את השאלה, אבל יש לדעת שטיפול מקומי אינו יעיל ללא ניקוז, כלומר שיכוך כאבים לא יעזור כל עוד שיש מה לנקז.

21/01/2016 | 16:58 | מאת: איתי

שלום, אני בן 16 וחצי, לקחתי אבקמול שפג תוקפו 10/2015 והיום ה21/01/2016 זה היה מעשה חד פעמי אני מאוד לחוץ... השלכות למעשה יהיו?

שלום, קודם יש להימנע משימוש בתרופות שפג תוקפן. אם לא הרגשת שינויים קליניים כמו בחילות, הקאות, סחרחורות, חום או כל שינוי אחר אז אין להילחץ,אבל אם אתה חווה כל תלונה אחרת שלא היתה מקודם אז יש לפנות למיון.

21/01/2016 | 00:33 | מאת: ויקטוריה

בת69.מקבלת אספירין100,אזילקט,יוטירוקס100,נורבסק ,אזיטרול 10,קרסטור20, תוספות:קלציום עם ויטמין D,פוליוויטמינים, רמוטיב.באיזה שילובים ומתי כדאי לקחת תרופות?תודה.ויקטוריה

שלום, אפשר לקחת כל התרופות בבוקר מטעם נוחות. יש לדעת שגם קרסטור אפשר לקחת בבוקר כי יש לתרופה השפעה ארוכה למשך כל היום. יש לציין שאין לקחת רמוטיב יחד עם אזילקט (ללא קשר לשעות מתן), כלומר אסור לקחת שתי התרופות במקביל כי השילוב עלול לגרום למצב שנקרא סרוטונין סינדרום אשר מלווה בעלייה בלחץ דם, עליה בחום, שינוי במצב רוח ועוד.

20/01/2016 | 20:11 | מאת: אירה

שלום רב, אני בת 32 סובלת מדיכאון וחרדה כבר הרבה שנים. בחמש שנים האחרונות נוטלת ויפאקסxr. התחלתי מהמינון של 75 מג. אחרי תקופה מסויימת הכפלתי את המינון ל150 מג. לקחת את המינון הזה במשך שנתיים כל בוקר והכדור היה מספיק ל24 שעות. אחרי שנתיים שמתי לב שההשפעה של הכדור נגמרת כבר באותו יום ובשעות הערב אני מתחילה להרגיש תופעות גמילה כמו בחילות סחרחורות זרמים בגוף. בהמלצת הרופא שוב הוכפל המינון ל300 מג- כדור בבוקר ובערב. הרגשתי שיפור אך נכון להיום שוב פעם אותו סיפור. אני לוקחת את הכדור הראשון בבוקר וכבר בשעות הצהריים מתחילה להרגיש רע, בחילות סחרחורות זרמים. לוקחת בצהריים את הכדור השני, מרגישה שיפור אך כבר בערב שוב פעם אותן תופעות. האם פיתחתי אי סבילות לתרופה? מה עלי לעשות? האם יכול להיות שדבר כזה קורה? ממש בחרדות מכל זה. תודה רבה

שלום, כחלק מהתרופות לטיפול בדיכאון וחרדה האפקט שלהן פוחת עם השימוש הכרוני בהן. יש לפנות לפסיכיאטר על מנת לשקול טיפול אחר במקרה ויש חוסר יעילות מהשימוש בתרופה.

20/01/2016 | 19:47 | מאת: אקרלינג רונית

אבי בן 84 לאחר שבר וניתוח במפרק הירך ואוסטאופרוזיס קשה .אבי החל לקבל זריקת פורטאו לפני כ 10 ימים וכבר לאחר כיומיים החל ללכת כפוף ובקושי לקום ולהתיישר מישיבה .האם יכול להיות קשר לזריקה ולמצבו החדש? תודה רונית

שלום, הזריקה לעיתים נדירות עלולה לגרום לפגיעה בשרירים. יש לפנות לרופא על מנת לשלול מצבים רפואיים אחרים.

20/01/2016 | 19:43 | מאת: חגית

שלום יש לי דלקת בדרכי השתן והרופא רשם לי זינט פעמיים ביום למשך 10 ימים. הרוקח הדגיש שיש צורך לקחת את התרופה לאחר אוכל. השאלה שלי היא אם אפשר לקחת את התרופה אחר אכילת מוצרי חלב או שיש בעיה בספיגת התרופה? תודה רבה.

שלום, אין הגבלה

19/01/2016 | 19:39 | מאת: עודד

שלום... ברצוני להבין האם הבדלי שעות..בין סוגי כדורים שונים באותו היום מספק או שעדיף לא לקחת באותו היום ?....מדובר על ארקוקסיה וציפרלקס?כמו כן....נאמר לי שציפרילקס אסור להפסיק במכה אחת אלא צריך להוריד במינון לאט לאט.....אז מה עושים שחייבים את ארקוקסיה לדלקת לכמה ימים רצופים וברגע אחד וחייבים להפסיק את הציפרלקס?....דבר אחרון.....רופא משפחה אמר שאין בעיה לקחת יחד את הכדורים אבל רוקח אמר שעדיף לא יחד....למי אני אמור להאמין?

שלום, אם מדובר בקורס טיפולי קצר למשך כמה ימים ניתן לקחת ביחד, אבל יש לנטר סימני דמם ולדווח לרופא בעת הצורך. ניתן גם לדבר עם הרופא לשקול טיפול אחר לכאבים במקרה וצריך.

נתתי בטעות שתי טיפות דזורן לפה התבלבלתי עם ה די.. ישב הוצאתי את זה מהלשון עם האצבע ואחרי כמה דק שטפתי לו את הפה עם מים.. האם זה מסוכן?

לא אמורה להיות בעיה

שלום , שאלה לגבי מחלת סרטן שד גרורתי. לאחר התייעצות עם רופא המליצו לטיפול בקו ראשון בתרופה בשם פאלבוציקליב בנוסף לטיפול הורמנלי. התרופה זמינה מכיוון שיש לי ביטוח רפואי לתרופות מחוץ לסל ,אך אופציה זו היא לזמן מוגבל, התרופה יקרה מאוד באופן פרטי. שאלות: 1. הבנתי שבמידה והתרופה תכנס לסל התרופות בארץ , קיים סיכוי גבוה שלא אוכל לקבל את התרופה כחלק מהסל מכיוון שהשתמשתי בתרופה כבר באופן פרטי או בגלל שזה כבר לא יחשב כקו ראשון , האם הדבר נכון? 2. האם יש תקדימים דומים בעבר? האם בדרך כלל המדינה מקשה לקבל תרופה חדשה בסל אם נרכשה באופן פרטי בעבר? תודה רבה

שלום, בד"כ אם השימוש בתרופה הינו להתוויה הנכונה וברגע שהתרופה תכנס לסל תוכלי לקבל את הטיפול למרות שהשתמשת בתרופה מקודם. עדיף להפנות את השאלה לרופא המטפל כי הוא יודע או נחשף לסוגיה כזו מקודם ולכן אפשר לקבל יותר מידע.

16/01/2016 | 16:07 | מאת: מיכל

אני נוטלת סימבלטה 60 כ שנה , כעת רשמה לי הרופאה רזין לירידה במשקל. האם השילוב אפשרי ?

שלום, השילוב אפשרי

שלום! קיבלתי מרשם לאנטיביוטיקה מוקסיפן 500 מ"ג עקב סינוסיטיס שבא וחוזר ודלקת באוזן החיצונית. התחלתי ליטול את את הכדורים לפני כארבעה ימים ואכן כיום לאחר הנטילה הרגשתי שיפור וכעת אני מרגישה מעולה. עכשיו, שכחתי את האנטיביוטיקה בבסיס ויש לי עוד כשבוע בערך עד סוף הטיפול ובשלושת הימים הקרובים אין ביכולתי ליטול את האנטיביוטיקה. רציתי לדעת כמה ההשפעה גדולה על איכות הטיפול והאם יש פתרון או אלטרנטיבה כלשהי. בנוסף אינני יכולה להמשיך ליטול גלולות וטיפות אוזניים(דקסאוטיק, אינני סובלת מכאב כבר אך עדיין יש תחושה של "פקק" באוזן).

שלום, היעלמות התסמינים והכאב אינה מצביעה על היעלמות החיידק, ולכן יש צורך בלהמשיך את הקורס הטיפולי עד הסוף למרות שיפור בתסמינים. מכיוון שהחיידק עלול לחזור בהמשך בנוסף לסיכון להתפתחות עמידות לחיידק.

15/01/2016 | 10:29 | מאת: אני

שלום , אני מחפשת תרופה/משחה שתעזור במקרה של סינוס פילונידל. תודה על העזרה

שלום, סינוס פילונידל דורש בד"כ פתיחה כירורגית דחופה ופניה מיידית לחדר המיון.

14/01/2016 | 10:41 | מאת: רינה

האם חוסמי בטא מסוכנים כאשר אין בעיות רפואיות גילי 63 סליחה על הנדנוד

בד"כ טיפול בחוסמי ביטא מקובל גם בגיל מבוגר.

14/01/2016 | 08:18 | מאת: שרון

שלום רב! הבת שלי בת 10 חודשים מצוננת מאוד כבר חודשיים. הרופאה המליצה על טיפות פנסטיל. היא שוקלת כ 8 קילו. מה המינון המומלץ? תודה רבה!!

שלום, מגיל 1 חודש עד שנה : 3-10 טיפות שלוש פעמים ביום

13/01/2016 | 19:51 | מאת: רינה

האם התרופה ממולצת כקו ראדון לטיפול ביתר לחץ דם ניתן לי נורמיטן 50 וכעבור שבוע נווארקס 5 מיליגרם האם לא גורם נזק אני בת 63 עם סיסטיס אינורסוס תודה על ה תשובה כידוע חוסמי בטא לא ממולצים ניום

שלום, לפי ההנחיות האמריקאיות JNC8 שפורסומו בשנת 2014 הטיפול בחוסמי בטא אינו קו ראשון. אבל לפי ההנחיות האירופיות 2013 הטיפול בחוסמי בטא אפשרי כקו ראשון. לטיפול ביתר לחץ דם יש מבחר רחב של טיפולים שמומלצים כקו ראשון כולל: חוסמי ACE, ARBS, THIAZIDE, וחוסמי תעלות סידן.

13/01/2016 | 19:48 | מאת: רינה

האם

נשלחה תשובה

12/01/2016 | 21:30 | מאת: יוספה

שלום רב הנני סובלת מאו.סי.די ברצוני לטפל בפוריות. הנני נוטלת אנפרמיל 300 מג ורספרידל 2 מג. הרספרידל גרם לעליה גבוה של הפולקטין. בעקבות כך הרופא החליף את התרופה לאבליפיי 2.5 מג. שאלתי מתי עדיף לקחת את התרופה בבקר או בערב לפני השינה. האם לתרופה תופעות לוואי.האם נתן לטולאותה בזמן ההריון. או בהמשך ההריון לחזור לרספרידל. בתודה מראש

שלום, אין מגבלה לנטילת התרופה בבוקר או בערב, אבל יש לקחת את התרופה באופן קבוע בכל יום. בגלל שהתרופה עלולה לפגום בעירנות ועל כן אין לנהוג או להפעיל מכונות מסוכנות או לבצע פעילות המחייבת עירנות עדיף לקחת את התרופה בערב (לפני השינה) על מנת להפחית את ההשפעה על העירנות במיוחד בתחילת הטיפול בתרופה עד לשלב שמבחינים איך התרופה משפיעה על התפקוד היומי. תופעות לוואי של התרופה - שכיחות גבוהה: כאב ראש, חוסר מנוחה, נדודי שינה, דיכאון, סימנים אקסטרפירמידליים, תנועות לא רצוניות, הרגעה, עליה במשקל, בחילה, עצירות, הקאה, צרבת. בקשר להריון- אין מספיק מידע על השימוש בתרופה במהלך ההריון בבני אדם, ורוב העבודות היו על בעלי חיים אשר הראו השפעה מזיקה, אבל זה לא אומר שהתרופה אסורה בהריון בבני אדם, ובעת שאין ברירה ואת מאוזנת תחת הטיפול אפשר לקחת כל עוד שהתועלת מהטיפול עולה על הסיכון. ולכן יש להיוועץ עם הרופא המטפל להערכת המצב הכללי בקשר לטיפול במהלך ההריון.

12/01/2016 | 15:55 | מאת: שלום

אני נוטל פריזמה, חצי כדור ליום במשך שנה וחצי. בסמן האחרון אני מרגיש ירידהחדה ובתפקוד המיני, גם מידי פעם יש לי דימומים בזמן מתן צואה. האם אלו תופעות של כדור זה? האם הקטנת המינון או הפסקתו, אמור להיות שינוי?

שלום, מתופעות הלוואי שמופיעות לעיתים קרובות תחת טיפול ב- PRIZMA : ירידה בחשק המיני, ודימום לא מוסבר מהנרתיק. ולכן ממליץ לך לפנות לרופא להערכת המצב.

12/01/2016 | 00:08 | מאת: נירה המשך פיטוסטרולים מ9.1

תודה לך מחמוד.רק רציתי לשאול ברשותך,אם הפיטוסטרולים עם האומגה 3 משפיע על דמומים לאנשים מסויימים ,האם אפשר להשתמש בפיטוסטרולים ללא אומגה 3 ,האם יהיה לזה אותה השפעה על הורדת כולסטרול?המון המון תודה. תבורך!!!

שלום, הפיטוסטרולים לא ידוע שהינו גורם לדימומים. לתוספים האלה אין לנו מספיק מידע עליהם מבחינת מחקרים שהראו תועלת מוכחת כמו שיש לתרופות ולכן לא נוכל לתת המלצה חד משמעית. ניתן להשתמש ולראות לאחר תקופת זמן האם יש השפעה על פרופיל השומנים, תופעות לוואי, ואז לשקול המשך או הפסקת טיפול בתרופה. תמיד יש לשקול שינוי באורח חיים לפני התחלת טיפול פרמקולוגי בתרופות או בתוספים.

11/01/2016 | 23:54 | מאת: נירה המשך מ9.1

חן חן לך על תשובתך העיניינית והמקצועית .עזרת לי תבורך!!!

המון בריאות..

בת 56 בריאה בדרך כלל פרט להשימוטו מטופלת ומאוזנת נוטלת פיטוסטרולים גאד של טבע עם אומגה 3 להורדת כולסטרול. .בקשתי בדיקות שגרתיות והכל תקין פרט לפיברינוגן קלאוס 415 ,כשהנורמה היא 200-400 . PTT=40.5 ,כשהנורמה 21-38 . PT%=93 INR=1.04 PT seconds=12 אין לי דימומים ובעיות קרישיות יתר במשפחה, יש לציין שבעבר PTT ןפירינוגן היו תקינים מה דעתך האם לפיטוסטרולים עם אומגה 3 יש השפעה על תוצאות בדיקות קרישה, ואם כן כמה זמן להפסיק לנטול אותן לפני הבדיקה הזו ? שאלה נוספת האם לפיטוסטרולים בלי אומגה 3 יש אותו אפקט של הורדת כולסרול כמו עם אומגה 3 (אגב לי התוסף של טבע עזר) תודה!

שלום, אומגה 3 עלולה בחלק מהאנשים להגביר הסיכון לדמם או לגרום לדימומים (ובהתאם שינוי בבדיקוות מעבדה) כאשר מדובר במנה יומית שווה או גדולה מ- 3 גרם ליום. ולכן אם סימני דמם או להפסיק את הטיפול ולפנות לרופא.

08/01/2016 | 17:15 | מאת: עודד

שלום... האם ניתן לקחת ציפרלקס עם אנטביוטיקה או עם ארקוקסיה או עם אקמול /אופטלגין?.....האם עדיף אוכל עם הציפרלקס לרפד את הכיבה למנוע נזקים של שנים רבות עם תרופה כזו? ובנוסף הבנתי שאת הציפרלקס צריך לקחת בשעה קבועה....מה קורה אם אקח כל יום בשעה אחרת?( עובד במשמרות שונות פעם ערב פעם בוקר)

שלום, השילוב של ציפרלקס עם אנטיביוטיקות תלוי באיזה סוג של אנטיביוטיקה מדובר, ולכן עדיף לציין את השם של האנטיביוטיקה שאתה נוטל. יש להימנע מנטילת ציפלרקס יחד עם ארקוסיה מכיוון שהשילוב עלול להעלות את הסיכון לדמם. אבל ניתן לקחת במקביל יחד עם אקמול או אופטלגין. ניתן לקחת ציפרלקס יחד עם אוכל.

11/01/2016 | 22:59 | מאת: עודד

התכוונתי אם מותר לקחת באותו יום בהפרשי שעות (נגיד ארקורקסיה בערב ובבוקר או צהרים ציפרילקס)...האם גם אז עדיף שלא יחדיו?

13/01/2016 | 01:49 | מאת: עודד

התכוונתי אם מותר לקחת באותו יום בהפרשי שעות (נגיד ארקורקסיה בערב וציפרלקס בבוקר או צהרים )...האם גם אז עדיף שלא לקחת יחדיו באותו היום?

שלום רב אשמח לעזרה יש לי ילדה בת 3 והיו לה יציאות סדירות של פעמיים ביום כבר שבועיים היא עם עצירות ששמתי פעם אחת נר גליצרין ועכשיו אני נותנת לה נורמלקס 2 כפיות בערב ושילוב של לבולק 5 cc בוקר וערב עברו כבר 48 שעות והילדה סובלת וזה לא עוזר האם ניתן להיעזר בנרות גליצרין

שלום, במצב של עצירות שאינה מגיבה לטיפול שנתת, עדיף לפנות לרופא על מנת לברר את המצב ואין לתת יותר תרופות במיוחד שמדובר בילדה בת 3, בעוד שיש לוודא שהילדה אינה מיובשת. יש לפנות לרופא לבירור נוסף.

07/01/2016 | 11:40 | מאת: ספיר בן חמו

בני כיום בן חודשיים בגיל שלושה שבועות עבר פתיחה בפי הטבעת בגלל אבציס וקיבל ציפרו פלאגיל בגלל שהינו משלשל בתדירות מאוד גבוהה. האבציס חזר כבר פעם 3 וכבר 3 פעמים התינוק מקבל ציפרו פלאגיל . האם זה יכול לגרום לנזק בלתי הפיך? לפגוע בכבד? חשוב לציין שכבר 3 פעמים מגיל שלושה שבועות ועד גיל חודשיים וחצי קיבל את התרופות למשך 10 יום.

שלום, הטיפול בציפרו ופלאגיל הינו מקובל לטיפול באבצסים במערכת העיכול ובפי הטבעת, אבל כאשר מדובר באבציס שחוזר יש לשקול טיפול אחר, כי יתכן שהשלשולים נובעים מטיפול בציפרו תכוף בציפרו, שעלולה בחלק מהמקרים לגרום להתפתחות זיהום במערכת העיכול שעלול להתלוות עם שלשול.

05/01/2016 | 20:05 | מאת: שוש

האם התרופה דואודרט לבלוטת הערמונית יכולה לגרום לעלית הערך של האוריאה בדם?

שלום, אין דווח על כך שדואודרט מעלה ערך של אוראה בדם. יש לפנות לרופא משפחה לבירור תפקוד כלייתי ומצב התייבשות.

04/01/2016 | 18:20 | מאת: רענן

למה משמשות התרופות נורליפ ורוקסט פלוס? תודה רבה.

שלום, נורליפ- משמשת להורדת רמת שומנים בדם בעיקר טריגליצרידים. רוקסט פלוס- מיועדת לשיכוך כאבים, להקלה בשיעול, ולהורדת חום המלווה בכאבים.

02/01/2016 | 13:20 | מאת: אדי

בן 39 לפני 6 שבועות עברתי תיקון מסתם מהצד שעל פניו עבר בהצלחה תרופות עדכניות : אומפרדקס 20 מ"ג פעמיים ביום ( חצי שעה לפני ארוחות) קומדין 5 מ"ג - inr יציב קוליחיצין 0.5 מ"ג -2 כדורים לאחר אוכל הערה : התחלתי ליטול לפני 5 ימים בעקבות דלקת קלה בקרום מעטפת הלב קרדילוק 2.5 מ"ג : 1.25 מ"ג פעמיים ביום ( הוחלף השבוע מנורמלול 25 מ"ג : פעמיים 12.5 מ"ג שלא חשתי טוב ממנו ) תוסף מגנזיום בשם מגנוקס 520 פעם ביום בערב נטלתי עד לפני הניתוח תוסף תזונה בשם רוטס hr - ניתן לנוטלו בזמן תקופת לקיחת התרופות ? אודה על תשובה מהירה

שלום, לא צפויה אנטראקציה

31/12/2015 | 12:48 | מאת: ירון

שלום, סלזופירין נחשבת לבטוחה מבחינת תופעות לוואי? הוצע לי סלאזופירין אבל קראתי את העלון ואני חושש מלהתחיל ליטול אותה. יש לה השפעה על מערכת החיסון? תודה.

שלום, לפי הספרות : Infections: Serious infections (some fatal), including sepsis and pneumonia, have been reported. Infections may be associated with agranulocytosis, neutropenia, or myelosuppression. Monitor for signs/symptoms of infection during and after sulfasalazine therapy and promptly evaluate if infection occurs; discontinue therapy for serious infections. Use cautiously in patients with a history of recurring or chronic infections or with underlying conditions or concomitant therapy which may predispose them to infectious complications. כלומר יש דיווחים על כך יתכן שיהיו זיהומים תחת הטיפול בתרופה, לדוגמה דלקת ריאות, בעוד שיתכן שיהיה ירידה בספירת תאי דם, ולכן חשוב לנטר ולעקוב אחרי בדיקות דם.

30/12/2015 | 21:14 | מאת: עוזי

שלום האם מותר אפשרי ליטול חומצה אלפא ליפואית מגנזיום ציטראט אומגה 3 ויטמין די כאשר לוקחים קומדין? תודה על ההיענות

שלום, לפי העלון ולפי מאגרי מידע אין התייחסות מיוחדת לאינטראקציות האלה ולכן סביר להניח שניתן לקחת

30/12/2015 | 19:57 | מאת: מעיין

האם צריך לקחת דיספטיל פורטה לדלקת בשתן על בטן ריקה? תודה רבה

שלום, לפי העלון : יש ליטול התרופה לפני הארוחה עם כוס מים. יש להרבות בשתייה כדי למנוע בעיות בכליה שעלולות להגרם בעקבות השימוש בתרופה.

29/12/2015 | 10:57 | מאת: לימור

האם יש מניעה לקחת תרופת razin במצב של g6pd. תודה

שלום, אין מניעה בשימוש

29/12/2015 | 07:25 | מאת: לי

אני אמורה להתחיל אומפרדקס 1. האם מותר ליטול את התרופה סמוך לגלולת פמינט? והאם זה יכול לעשות דימומים? 2. האם מותר לקחת בזמן הטיפול נורופן או אקמוך פוקוס 3. האם מותר לקחת וורמוקס בזמן הטיפול באומפרדקס? תודה רבה מראש

שלום, אין מניעה בנטילת התרופה בזמן נטילת גלולות. התרופה לא ידועה שגורמת לדימום, ודווקא עדיף לקחת עם נירופין על מנת להפחית דמם.

28/12/2015 | 20:17 | מאת: אשר קפלן

האם ניתן לקחת ואלסארטן וקסאנקס ביחד ושאלה נוספת מה יכול לגרום להפסקת הזעות לחלוטין,לאחר שהזעתי כל חיי

שלום, אין מניעה בנטילת ואלסארטן וקסאנקס

28/12/2015 | 17:02 | מאת: מאיה

היי. בעקבות דלקת אוזניים וסינוסיטיס קיבלתי 2000 מ"ג מוקסיפן פורטה. 1000 בבוקר ו1000 בערב למשך 7 ימים. אני שבוע 39 5 ולכן אמורה ללדת כל רגע. נראה לי מינון מטורף! מצד שני אני גם סובלת וממש לא בא לי להגיע במצב כזה ללידה. רק מחפשת second opinion לגבי המינון, האם זה תקין? תודה רבה

שלום, המינון למבוגרים: 500 מ"ג כל שמונה שעות או 1000 מ"ג פעמיים ביממה

27/12/2015 | 23:39 | מאת: אפרת

שלום, בן זוגי נוטל אספירין 100 מ"ג (פעם ביום) ופלקוויניל 200 פעמיים ביום. לאחרונה, עקב פרכוס טוני קלוני (ראשון בחייו), התווסף לתפריט דפלפט כרונו (500, פעמיים ביום). בנוסף בזמן האחרון הוא נוטל מדי פעם כדור שינה מסוג בונדורמין (ברוטיזולם) 0.25. בעלון של הבונדורמין רשומה אזהרה מפני שימוש יחד עם תרופות נוגדות פרכוס. עם זאת, זו תרופה שרשם לו רופא במחלקה הנוירולוגית בה הוא אושפז עקב ההתקף, ואני רוצה להניח שלא היו רושמים לו שילוב בעייתי. אשמח לדעתכם - האם ישנה בעייתיות בשילוב ומה משמעותה? (תופעות לוואי? חוסר יעילות?) תודה מראש

שלום, דילגו על שאלתי. אשמח לתשובה... תודה רבה מראש

שלום, לפי העלון של דפלפט וגם של בונדורמין יש להימנע מהשילוב, מכיוון שהשילוב עלול לפגוע בשליטה בפרכוסים, ושימוש בבונדורמין עלול להוריד סף לפרכוסים.

09/01/2016 | 10:25 | מאת: אפרת

27/12/2015 | 10:12 | מאת: ציפי

אני נוטלת מס תרופות ומבקשת לחלק לי אותן לאורך היום כך שלא תסתורנה זו את זו. התרופות הן יוטירוקס, סידן ציטראט+ויטמין D'רמיפריל,אטרורואסטטין, פריפול, אבץ,ומגנזיום,אומגה 3 לפעמים מוסיפה ויטמינים צנטרום. כיצד לחלקם לאורך היום?

שלום, יוטירקס - יש ליטול את התרופה עם חצי כוס מים לפחות חצי שעה לפני ארוחת הבוקר ולפני נטילת תרופות אחרות - כדי למנוע אינטראקציות עם רכיבי מזון או עם תרופות. רמיפריל- אפשר לקחת בבוקר אטורבסטטין- אפשר לקחת בערב, או בכל שעה במהלך היום (התרופה משפיעה לאורך זמן). יש לקחת את הפריפול שעה לפני או שעתיים אחרי לקיחת מגנזיום או קלציום.

24/12/2015 | 15:45 | מאת: יעל

שלום רב.בתי בת 4.2שנים.עם שיעול מזה חודש וחצי ונזלת .במעקב אצל ר.ילדים אשר לא שמע צפצופים בריאות אך עקב המשכות המחלה הפנתה לבדיקות דם.לפני שבוע היה חום עד 40.5 למשך יממה אשר חלף.תוצאות ס.דם-wbc-16אלף,נויטרופילים-73.5%,לימפוציטים-18.6%.אאיני מצליחה להשיג את רופאה אך כנראה שיש צורך במוקסיפן.מה המינון אם משקל 15.5קג?האם 250 מג 3 פעמים ביום ל5 ימים יהיה מספיק?תודה

שלום, לדעתי עדיף להיוועץ עם הרופא בקשר להתחלת טיפול אנטיביוטי: אבל בכל מקרה המינון של מוקסיפין בילדים הינו לפי משקל: community-acquired or bioterrorism-related (Stevens 2005): Children <20 kg: 40 mg/kg/day in divided doses every 8 hours for 5 to 9 days כלומר בהתחשב במשקל של הבת: 15.5 ק"ג אז המינון הינו : 40 מ"ג לק"ג ליום, ואז יצא שהמינון היומי הינו 620 מ"ג ליום שיש לחלק ל 3 מנות (אפשר לתת 200 מ"ג שלוש פעמים ביום).למשך 5-9 ימים.