סימבסטאטין ואשכוליות

בתרופה סימבסטאטין של חברת טבע - במקום נידח ולא בולט כתוב: "שים לב בזמן הטיפול בתרופה זו אין לאכול אשכוליות או לשתות מיץ אשכוליות" בתרפה המקבילה סימבקסון של חברת דקסל - לא מופיעה אזהרה זו. 1. מאחר ותרופה זו היא לכל החיים - האם יותר לא אוכל אף פעם לאכול אשכוליות? מה הדין של תרכיז מיץ אשכוליות אדומות דיאט? 2. אם באמת אסור אשכוליות למה האזהרה לא מופיעה בצורה בולטת יותר, ולמה בסימבקסון עם אותם מרכיבי תרופה - אין הגבלה זו? תודה, נעמי

שלום נעמי, מיץ אשכוליות עלול לעכב את המטבוליזם של התרופה ובכך להעלות את הזמינות הביולוגית שלה, וזה עלול לגרום לעליה בשכיחות תופעות הלואי של התרופה. הדבר נכון לגבי אנשים שרגילים לשתות כמויות גדולות של מיץ אשכוליות ובאופן לא סדיר, ז"א שאנשים ששותים כל יום כמות מסוימת של מיץ אשכוליות ומאוזנים מבחינה טיפולית לא תהיה להם בעיה להמשיך לקחת את התרופה כי הגוף הגיע לאיזון מסוים ולא יהיה שינוי בזמינות שלה בדם. לא ידוע מה הכמות המדויקת של המיץ שעלולה להביא לתופעה. התופעה הזאת מדווחת לגבי תרופות אחרות ויש לשים לב לנושא הזה. לגבי העלונים של התכשירים השונים, כל העלונים נבדקו ע"י משרד הבריאות ותוכנם אושר על ידו ואין לי תשובה למה חברה מסוימת בחרה לא להוסיף הערה זו. בברכה, מוחמד