שילוב תרופתי..................

שלום, 1. האם ניתן לשלב בין ציפרלקס (Escitalopram) נוביטרופן (Oxybutynin) כשבדקתי באתר של drugbank על השילוב בינהן , רשום: The metabolism of Escitalopram can be decreased when combined with .Oxybutynin The subject drug is known to be an inhibitor of CYP2D6 while the affected drug is reported to be metabolized by CYP2D6. Concomitant administration of these agents can cause an increase in the serum concentration of the affected drug due to a decrease in metabolism by CYP2D6, which may result in increased incidence and/or severity of adverse effects related to the affected drug. הזמן מחצית חיים של ציפרקלס הוא 27–32 שעות והזמן מחצית חיים של נוביטרופן הוא שעתיים - שלוש ואני מדבר על מקרה בו לוקחים את הציפרלקס בערך בשעה 16:00 וכדור אחד בלבד ביממה של נוביטרופן כעבור בערך 8 שעות בשעה 0:00 בלילה. 2. בנוסף, אני לוקח לפעמים (לא כל יום) כדור שינה אמביאן (Zolpidem Tartrate) שמתפרק גם על ידי אותו אנזים של CYP2D6 , אך נוביטרופן מעכב את האנזים הזה, אז השאלה אם להרחיק שעתיים בין אמביאן לנוביטרופן זה מספיק? * כשאני לוקח ציפרלקס ואמביאן אין לי תופעות לוואי נוספות בשילוב בינהם.

.