פורום רפואת עור אסתטית

אני חיילת בת 19, לפני כשלוש שנים טופלתי ברואקוטן ומצב הפנים השתפר מאוד, אך לפני שנתיים הפצעים חזרו. הייתי אצל רופאת עור והיא המליצה לקחת שוב רואקוטן במינון של 30 מ"ג ליום (2 כדורים) (אני שוקלת 47 ק"ג וגובהי 1.65), המינון הזה נראה לי גבוה מדי ביחס למשקל שלי ולמצב הפנים שלא נורא כמו בעבר, מה גם שאני מפחדת מהחמרה שיכולה לבוא אם אני אקח מינון גבוה כזה. האם אני יכולה לקחת מינון נמוך יותר (כדור אחד ביום או אפילו אחד ליומיים)? דבר נוסף הוא שאני מפחדת לקחת את התרופה בתקופה הזו (קיץ) בגלל שאני מאוד בהירה ומפחדת מהיווצרות כתמים, אבל מצד שני הפצעים מאוד מפריעים לי וקשה לי לחכות עד שהקיץ יעבור כדי לקחת את הרואקוטן...... בבקשה תענו לי החיילת המיואשת

מיואשת שלום המינון נראה לי בהחלט מתאים והייתי לוקח את התרופה לפי המלצת הרופאה. אין מניעה לטפל בקיץ בתנאי שמשתמשים במסנני קרינה.. בברכה ד"ר שלקוביץ

עקב נקודת חן חשודה בקרקפת נלקחה ביופסיה והתשובה שהתקבלה היא- in showing solar keratosis AND solar lentigo and a melanoma in situ. lentigo maligna type. present at one lateral margin. lan a stain was performed רציתי בבקשה לדעת מה הכוונה בתשובה זו בגלל שהתור לרופא בעוד שבועיים בתודה מראש

א שלום הסבר מפורט לתשובה תקבלי מרופא העור שלך ובהחלט ניתן להמתין שבועיים עד לקבלת הסבר זה. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום אני בת 35, גיל שלכאורה לא אמור להתאפיין בפצעונים ( או שכן) על הפנים. הפצעונים פורחים במיוחד בתקופת המחזור החודשי ונשארים גם לאחריו. הבעיה איתם היא שהם לא נעלמים; הם קטנטנטים עם נקודונת מוגלתית שהופכת לאחר זמן מה למין צלקת סגלגלה על הפנים. יש באמתחתי כבר שניים כאלו שהפכו לכתם קטן סגלגל. יש לציין כי אינני נוגעת בהם, לא " מפוצצת " אותם וכדומה. שאלתי- מה עליי לעשות? האם בטרם הפיכתם לצלקת עליי לנקוט באיזשהיא פעולה כמו חיטוי וכו', או שפשוט להמשיך ולא לגעת בהם? שאלה נוספת: האם יש סיכוי כי עם הזמן ה "צלקות" פשוט תעלמנה מעצמן? תודה וסליחה על הטירחה! שרונה.

שרונה שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, התופעה שאת מתארת נקראת בשפה המקצועית אקנה ולא "פצעי בגרות", כיוון שאת רואה שהתופעה בהחלט חורגת מתחומי גיל ההתבגרות. הפתרון היחידי הקיים לאקנה בגיל שלך הינו כדורי רואקוטן במינון ובמשך שיותאמו לך על ידי רופא העור וכאשר הפצעים יחלפו לחלוטין, מספר חודשים לאחר מכן אמורים גם הכתמים להעלם בתנאי שאינם צלקות. בברכה ד"ר שלקוביץ

יש לי ויטיליגו באיזורים מסויימים בגוף ואני מעוניינת להסיר שיער לצמיתות ברגליים ובידיים (שהן לא נגועות). האם ניתן להסיר שיער עם ויטיליגו והאם זה לא יחיש את התפשטות הויטיליגו בגוף?

סיגל שלום ניתן בהחלט להסיר שיער והטיפול אינו אמור לשנות את מהלך הויטיליגו. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום רב, אשמח לקבל פרטים לגבי אופי הטיפול ברואקוטן באופן כללי ותופעות הלוואי הנפוצות. תודה, קרן

קרן שלום רואקוטן ניתן בדרך כלל במינון ממוצא של 40 מ"ג ביום למשך שישה חודשים. תופעת הלוואי העיקרית המשותפת כמעט לכל המטופלים הינה יובש של הפנים והשפתיים. בברכה ד"ר שלקוביץ

לחשוב עליו שיתכן ויש לו קשר זה שהתחלתי ליטול גלולות אחרי שלא נטלתי תקופה. הבחנתי בשני כתמים שהופיעו בהפרש שובועיים ואני מאוד מודאגת מן העניין. איך אפשר להסירם והאם יש אכן סיכוי שזה נובע מהגלולול? יש לציין שאיני נחשפת לשמש ללא קרם הגנה ובאופן כללי איני מבלה שעות ארוכות בשמש... אשמח לתשובה מהירה זה מאוד מלחיץ אותי העניין ואשמח לדעת מה אפשר לעשות בנדון תודה קרין

קרין שלום פיגמנטציה בפנים, במידה וזה אכן הממצא מכיוון שלא ראיתיו, יכולה בהחלט להופיע עקב שמוש בגלולות. הדבר אינו מחייב הפסקת השמוש בגלולות ומתן קרמי הבהרה יחד עם הקפדה על שימוש במסנני קרינה יכולים לפתור את הבעיה בצורה טובה. בברכה ד"ר שלקוביץ

תודה על המענה, רציתי לדעת ממיי אפשר לקבל קרם הבהרה לכתמים הללו? תודה מראש קרין

קוראים לי יעקב בן 26.5 אני חולה במחלת עור דרייר ארפטיקום דיזיז מגיל 8.5 בכפות הידים/ רגלים צוואר פנים וחזה . טופלתי וזווירקס סבמשך 14 שנים לאחר מיכן 4 שנים בקורטיזון קרמים כדורים ומיחרות וזריקות פרדניזון לאחרונה (3 חודשים) טופלתי בנאוטיגזון ועקב החמרה הפסקתי . הגשתי בקשה לניסוי ברמיקד (מחקה לתשובה מפר' אינברג). כרגע אני לא מטופל בדבר ורציתי לשאול "מפורסמים כדורים שונים של ויטמינים העוזרים למחלות עור האים אתה ממליץ ועל מה. אודה לך על תשובה בהקדם סובל מאוד חתכים בידים

יעקב שלום מנסיוני איני מכיר תכשירי ויטמינים היכולים לעזור למקרה שלך. לחתכים וליובש בעור הייתי ממליץ על שימון לעיתים תכופות של העור. בברכה ד"ר שלקוביץ

לאחר שהסרתי שיער שעווה נהיו לי נקודות על העור. כיצד מעלימים אותן?

דנה שלום מכיוון שלא ציינת כלום לגבי הנקודות ומשך קיומן , אין דרך לדעת האם הממצא שתארת קשור לשעווה או לא. אני ממליץ לפניה לרופא עור להתייעצות עמו. בברכה ד"ר שלקוביץ

ד"ר שלקוביץ שלום רב, אני בת 52 עור הפנים שלי במצב טוב .מלבד קמטי הבעת צחוק מצידי האף ומטה וכן במצח. אודה לך על המצלתך והיכן כדאי, בטוח, ובמחיר סביר. יש לציין כי תשובותיך מאוד ממוקדות ניכר כי הינך משקיע ידע ומעניין ציבור גדול יישר כח!

קדו שלום מכיוון שהתאמת סוג חומר המילוי הינה ספציפית ובאזורים כגון מצח לא משתמשים בכלל בחומרי מילוי אלא בבוטוקס והשאלה אם הוא מתאים לך במקרה שלך, אין מניעה מבדיקה אצל רופא עור על מנת להתאים לך את הטיפול הנכון. לפרטים נוספים הינך יכולה לפנות אלי דרך הנהלת האתר. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום רב, הני בת 22 וסובלת כשנים מתופעה של התכהות העור במספר איזורים בגוף,בית השחי,מסביב לאיבר המין וממתחת לחזה. הני בהירה לכן הדבר מאוד מפריע ובולט. איך ניתן לטפל בהשתנות הצבע ומהי הדרך להחזרת העור לצבעו הטבעי ? יש משחה ? טיפול לייזר כלשהו ? אנא תפני אותי תודה

יפית שלום שינוי צבע כזה יכול לנבוע ממספר סיבות אשר לכל אחת מהן טיפול אחר לכן על מנת לקבל תשובה מושכלת עלייך להבדק על ידי רופא עור. בברכה ד"ר שלקוביץ

איך ניתן לטפל בסימני מתיחה לאחר ירידה במשקל ?

שני שלום שני הטיפולים העיקריים היעילים ל"סימני המתיחה" הינם לייזר בשלב ההתחלתי שלהם-השלב בהם הם עדיין אדומים, וקרמים על בסיס טרטינואין הניתנים במרשם רופא היעילים בחלק מן המקרים גם בשלבים מאוחרים. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום ד"ר אמרת ששקיות שחורות זה גנטי..הייתכן שזה יופיע אצלי בגיל 25 גם כשלהוריי אין? כי זה הופיע רק לאחרונה.. תודה אלונה

אלונה שלום ההופעה אינה קשורה לגיל מסויים וגנטיקה יכולה לדלג מספר דורות. בברכה ד"ר שלקוביץ

דר שלום האם ניתן לרכוש את NG CLINIC גם בחו"ל והיכן {אני משתמשת בואניקה ומעונינת לנסות את הקרם NG CLINIC} תודה מראש

אורטל שלום כפי שציינתי בעבר, הקרם אינו ניתן לרכישה לקהל הרחב, אלא נמכר לאנשי מקצוע בלבד אשר מבצעים את הטיפול ללקוחותיהם. הקרם קיים היום חוץ מבישראל גם בחלק ממדינות אירופה ומספר המדינות בהן נעשה בו שמוש הולך וגדל. בברכה ד"ר שלקוביץ

אני קוסמטיקאית ..בעבר הציעו לי את התכשיר למכון אך לא האמנתי ביכולתו לעזור כשקראתי את תשובתך חשבתי שכדאי ...אך לצערי איניי יודעת של איזו חברה התכשיר אודה לך אם תוכל לפנות אותי ...

שלום אני בן 17 בערך ומעולם לא סבלתי מעיגולים שחורים ופתאום בתוך יום או יומיים שמתי לב שנוצרו לי עיגולים שחורים דיי בולטים מסביב לעיניים, אני לא חושב שזה תורשתי כי אין לי מישהו במשפחה שסובל מזה בצורה נחרצת אבל זה נורא מטריד בהתחשב בעובדה שאני צעיר ושזה בא בתוספת נפיחות ותחושת אי נעימות סביב העיניים. אני מקווה מאוד שזה ייעלם עם הזמן או שיש פתרון תרופתי שיכול לעזור להאיץ את התהליך כי גם מבחינה אתסטית וגם מבחינת הרגשה אישית זה מאוד לא נעים. בתודה מראש דוקטור, אסף

אסף שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, התופעה שאתה מתאר הינה ביסודה תופעה גנטית וכשאני אומר גנטיקה, אין הכוונה בהכרח לדבר העובר כל דור, ולכן אל תחפש בדורות קודמים ותנסה להשוות. כמובן שאת הסיבה הגנטית ניתן לשייך רק לאחר שלילת כל גורם אחר כגון תגובות אלרגיות, תגובה לטיפולי עיניים ועוד. ולכן אני ממליץ בדיקה אצל רופא עור לקביעת האבחנה הנכונה והתייחסות בהתאם. בברכה ד"ר שלקוביץ

כתבת כאן בתשובה שאם יש צמיחה מוגברת בשיער הפנים בעקבות לייזר אז משנים את הטיפול.האם תוכל להרחיב בעניין?ביתי בת 22 מטופלת בלייזר כבר שנה ואין התקדמות.להיפך היא צריכה לגלח בתכיפות גוברת,אחת ליומיים! האם תכיפות גדולה מפעם בחודש לטיפול תעזור?ומה עושים אם אכן יש צמיחה מוגברת?היא מאד חוששת שתישאר עם זיפים כתוצאה מהגילוח התכוף! תודה רבה.

תמרה שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, יש לעיתים מצבים בהם בזמן טיפול מופיעה לכאורה "צמיחה מוגברת" של שיער. עובדה זו הינה בבסיסה טעות אופטית כיוון שמספר זקיקי השיערות הקיים בגוף הינו קבוע מיום לידתנו ואינו ניתן לשינוי ולכן לא תתכן הופעת שיערות שלא היו שם קודם. מה שקורה הוא קרוב לוודאי, הפיכה של שיער פלומתי שהיה דק, בהיר וקצר לשיער בצורתו הסופית שהינו ארוך , כהה ועבה יותר. המשך הטיפול בסבלנות לאורך זמן אמור לפתור מצב זה, אך אם אין סבלנות, ניתן לעבור לשיטות טיפול אחרות כגון אפילציה, שילוב של שעווה ועוד בנסיון לזרז את התוצאות. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום, הייתי מעוניינת לדעת האם טיפולים באמצעות מכשיר LPG אכן מצמצמים את הצלוליטיס וגם את ההיקפים (ומה מס' הטיפולים המינימלי על מנת לראות תוצאות). תודה

ללי שלום המכשיר אכן נותן תוצאות כאלו לחלק מהמטופלים, אך אין לדעת מראש אצל מי ובאיזו מידה הן תושגנה. בכל מקרה מדובר בדרך כלל בסדרה ארוכה של טיפולים אשר יכולה להגיע למספר עשרות. בברכה ד"ר שלקוביץ

קורות חיים שם: אירינה שם משפחה: גולדברג תעריך לידה: 30/12/1973 תאריך עליה: 1990 מצב משפחתי:נשואה+1 שפות:עברית,אנגלית,רוסית כתובת: רח' כצנלסון,פתחתיקווה נייד:052-4581208 E-mail: [email protected] מקצוע: מזכירה רפואית השכלה: 1980-1988 ביתספר התיכון 1988-1990 מדיקלקולג'-רוקחות הכשרה: 1992 קורס מזכירה רפואית,מזכירה בכירה-מכללה טכנולוגית ,נשר תעודת גמר ממשרד העבודה 1993 קורס מחשבים-מכללת "עתיד מחשבים" ניסיון מקצועי 2004-2007 מרפאה"הרזיה הוליסטית ד"ר אייל LPG מטפלת 2000-2004 מ.ש.ר.ל שרות רפואי 24 שעות -מזכירה רפואית 1995-1998 מרפאת מכבי-מזכירה מידע נוסף: בעלת יוזמה ויכולת פעולה עצמית,יכולת ניהולית ואירגונית מוכחת כושר ניהול משאומתן, יכולת עבודה בתנאי לחץ אשמח לשמוע מכם בהקדם האפשרי 052-4581208

שלום רב, בכל דבר יש יתרונות וחסרונות, האם למכשיר כמו LPG יש איזה שהם חסרונות ו/או סיכונים לשימוש מקומי ו/או מאוחר יותר. מה היתרונות של המכשיר ומה הם החסרונות?

שלום אני בן 26 ויש לי מספר שנים על המצח spider angioma. אני מעונין להסיר אותה והייתי רוצה לדעת מה הטיפול שעלי לעשות. תודה

עומר שלום בהתאם לגודל הנגע ניתן לטפל בו או במחט חשמלית או בלייזר. בברכה ד"ר שלקוביץ

היי, רציתי לדעת מה ניתן לעשות ע"מ לטפל ולמנוע פצעים בגב העליון (בין השכמות בעיקר) ובישבן. אני מקפידה לקרצף במקלחת עם ספוג, החלפתי סבונים, הפסקתי להשתמש בלחות לשיער, החלפתי שמפו, פיזרתי טלק, שום דבר לא עוזר. הפצעים משאירים סימנים (אני כהת עור והפיגמנטציה בולטת) לא מדובר בפצעים מוגלתיים והפצעים אינם רבים כ"כ, אך תמיד יש כמה והקיץ מגיע. אציין כי אני בת 30 ואני בריאה. מקפידה שלא לאכול יותר מדי מזונות שומניים. אשמח לתשובה. תודה, סופ"ש נעים, שרה

שרה שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, התופעה שאת מתארת נשמעת כאקנה והטיפול היחידי היעיל לה הינו כדורי רואקוטן. בברכה ד"ר שלקוביץ

תודה

בעברי נהגתי לפוצץ חצ'קונים. מאז נשארו לי מעין כמה "חורים" קטנים-בינוניים על האף כתוצאה מפיצוצים אלה... הדבר מאוד מפריע לי שכן האף שלי גם טיפה אדמומי יותר משאר הפנים וגם יש בו מספר צלקות. הצלקות בנות כמה שנים (אני בן 18+ כיום). יש לי 2 שאלות ד"ר: 1. האם יש משהו לעשות עם האדמויות? זה לא עובר, זה כבר שנתיים ואף יותר שהאף שלי טיפה יותר אדום משאר חלקי הפנים. 2. האם יש משהו לעשות עם הצלקות? טיפול ברטאוויט לא נראה לי יעזור שכן הצלקות מוטעמות טוב בתוך שכבות העור (לפי הזמן שהן נמצאות שמה). תודה רבה!!

אורן שלום ראה את תשובתי המפורטת לך ברשת רפואה. בברכה ד"ר שלקוביץ

לא הבנתי. תודה!

שלום ד"ר בהקשר לשאלתי הקודמת על שקיות שחורות ונפיחות מתחת לעיניים ברצוני לשאול האם סיום הטיפול בראקוטן יכול לגרום לתופעה זו שהופיעה אצלי בדיוק לאחר שבוע וחצי מתום הטיפול..בנוסף האם שתיית מים מרובה כליטר וחצי ביום יכולה לגרום לנפיחות/בצקות? אני פשוט מנסה למצוא את הסיבות להופעת השקיות כדי לטפל בזה..מעולם לא היו לי.. בתודה מראש אלונה

אלונה שלום כפי שציינתי כבר קודם הרקע לבעיה זו הינו גנטי ואין לו שום קשר לשני הנושאים שהזכרת. בברכה ד"ר שלקוביץ

מבקשת עזרה: מדוע לעיתים שכיחות העור באצבעות ידיי (קרוב לחלק העליון של הציפורן) מאדים ושורף והעור מתקלף, חשוב לציין שאני משתמשת בקרם הגנה לידיים, ולא משתמשת בחומרי ניקוי ללא כפפות, האם יתכן שהבעיה מעידה על תזונה לקויה ?

2

שיר שלום משמיעת התאור שלך , אני יכול לדמיין מספר מצבים רפואיים שונים שהתשובה לכל אחד מהם הינה שונה לחלוטין. לכן אני ממליץ על בדיקה אצל רופא עור על מנת לקבל תשובה מושכלת. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום, יש לי בעיה בעור מזה שנים מאז שאני כבר בת 10 בערך אני סובלת מגירודים ועקב כך גם מפצעים ולאחר מכן כתמים. הרבה רופאים אמרו לי שזה בגלל שהעור שלי יבש וגם אמרו לי שהבעיה תעבור לי בגיל 12 אך לצערי היא עדיין לא עברה ואני היום כבר בת 22. רציתי לשאול אותכם מה אפשר לעשות בנידון? האם זה יעבור לי אי פעם? ואיך אפשר להעלים את הכתמים ? אודה לכם מאוד אם השאלה הזאת לא תוצג בפורום אלא תשלח אלי למייל ישירות. תודה רבה.

בת 22 שלום לא ברור לי באיזו מסגרת את מעונינת בתשובה. בברכה ד"ר שלקוביץ

היי כתבתי לך את שאלתי לפני מס' ימים אך לא הבנתי את תשובתך.. יש לי בעייה בעור מגיל 10 אני סובלת מגירודים בעור שמובילים לפצעים ועקב הפצעים לכתמים ניסיתי המון משחות..אך ללא תוצאות.. שאלתי היא מה אפשר לעשות בנידון????? חלק מהרופאים אמרו לי שזה יעבור לי בגיל ההתבגרות אך זה לא עובר.. האם זה יעבור לי אי פעם?????? ואיך אפשר לטפל בכתמים???? תודה.

שלום, יש לי בעיה במערכת החיסון, שמתבטאת בפורפורה ברגליים. בשל שטפי הדם החוזרים ונשנים, הרגליים שלי הצטלקו בנקודות קטנות שהולכות והופכות לכתמים כהים. עור השוקיים נראה נורא. האם יש דרך לעזור לי להשיב לעור הרגליים מראה לא מצולק?

שרון שלום מתאורך לא ניתן להבין האם מדובר בכתמים שהינם שינוי בצבע העור או בצלקות שהינם שינוי במרקם העור וההתייחסות הפרטנית חייבת להיות לאחר בדיקה אצל רופא עור. בברכה ד"ר שלקוביץ

האם ניתן להעלים או לרכך את התופעה? תודה על תשובתך

שלום, לפני כיומיים הורדתי שיער באזור הרגליי םהתחתונות עם שעוות שרף אתאצל קוסמטיקאית. זאת לא הפעם הראשונה בה אני מורידה אצלה עם שעווה זו, אך לילה לאחר המריטה הופיעו לי פצעים אדומים ומוגלתיים באזור הברך, שהתפשטו לכל האזורים בהם הורדתי שערות ברגל. הפצעים האלו הם מאוד גדולים ומסביבים עיגול אדום גדול. ניסיתי למרוח ביאפין ובטאקורטן אך זה לא עזר. מה כדאי לעשות?

אור שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, קרוב לוודאי שהתופעה שאת מתארת נקראת בשפה המקצועית פוליקוליטיס-דלקת זקיקי השיער. באם התופעה אינה חולפת מעצמה, יש להתייעץ עם רופא עור על מנת לקבל טיפול אנטיביוטי, אשר לפי חומרת המצב יהיה במריחה חיצונית או על ידי בליעת כדורים. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום רב לד"ר צחי שלקוביץ. אני מתעניינת בתכשיר NG clinic .שמעתי שיש כל מיני שלבים של צמיחת השיער כמו אנאגן ,טולגן או משהו כזה. על שיער באיזה שלב הקרם אפקטיבי ביותר? תודה.

אירנה שלום הקרם אפקטיבי ביותר על שיער בשלב האנגן, שהוא שלב הצמיחה. בברכה ד"ר שלקוביץ

אההה ... אני רוצה לשאולל בקשר לגדייילת השיער . ( ; אולי במקרהה תוכלו להמליץ לי איך מאיצים את גדילת השיער , בלי תכשירים מסובכים או מכשירים שונייייםםם , אני רוצה שזה יהיה טבעי כמה שיותר . D: נ . ב . - אם זה חשוב גם ,, אניי בתת 14 , אולי איכשהו זה יכול לעזוור במשוו . בתודה מראש , רעות וורקר . ^ ^

שלום ד"ר אני רוצה לדעת מהם הגורמים להופעת שקיות שחורות ונפיחות מתחת לעין? חוץ מתזונה שכמובן משפיעה..אולי זה קשור לספורט? וכיצד אפשר לטפל בזה? בתודה צראש אלונה

אלונה שלום הסיבה הינה בעיקרה גנטית. קיימות מספר שיטות טיפול , אך ההתאמה הינה אינדוידואלית וזה אינו המקום לפרטה. אני ממליץ ייעוץ אצל רופא עור / פלסטיקאי. בברכה ד"ר שלקוביץ

יש לי שתי שאלות חשובות: 1. יש לי צלקות מאקנה שקעים קטנים מעל השפתיים האם יש טיפול שיעשה לי עור חלק ללא צלקות? 2. קבעתי יעוץ להסרת שיער בליזר באיזור הפנים ואני מורידה בנתיים בשעווה ליעוץ אני צרכה לבוא עם שיער או שאני יכולה להוריד לפני?

שירן שלום לגבי צלקות האקנה, הדרך היחידה לענות היא לראות במה מדובר. בנושא השיער רצוי לבוא עם מעט שיער על הפנים כדי שהמטפל/ת יוכלו להתרשם מטיבו. בברכה ד"ר שלקוביץ

ד"ר שלקוביץ, מה לכל הרוחות אפשר לעשות עם התופעה הנוראית הזאת?! אני מורידה את השערות ברגליים באמצעות שעווה ומזה שנים שאני סובלת מהתופעה המכערת ופוצעת רגליים הזאת. מה אפשר לעשות? (חוץ מלעבור לגילוח)

סיון שלום לצערי גם גילוח, או כל שיטת הסרת שיער זמנית אחרת, לא יפתרו לך את הבעיה ויש צורך לנסות ולדלל את השיער לחלוטין באחת השיטות כגון לייזר, אפילציה וכדומה. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום, הופיעו לי על גבי הבטן נקודות אדומות בגודל שלא עולה על גודלו של ראש סיכה. נאמר לי שאלו הם גידולים שפירים של כלי הדם . אשמח לדעת מהי ההגדרה המדוייקת של גידולים אלו. תודה מראש, נועה

נועה שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, הנגעים שאת מתארת מתאימים למה שאנו מכנים בשפה המקצועית אנגיו קרטומות שהם אכן גידולים שפירים קטנים של כלי דם חסרי כל משמעות רפואית. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום רב בשנים האחרונות הופיעו לי כתמים בצבע חום בהיר בפנים. הלכתי לרופא עור והוא אמר לי שמדובר בפיגמנטציה. רופא עור נתן לי משחה. וניסיתי גם משחות אחרות. אך זה לא עוזר. הפיגמנטיציה היא באיזור המצח ובאזור השפה העליונה וגם קצת בלחיים. כיצד ניתן לפתור את הבעיה המטרידה? תודה מראש

ענת שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, מצבים אלו ניתנים בדרך כלל לפתרון משביע רצון על ידי שימוש בקרמי הבהרה, הניתנים במרשם רופא, בהם ניתן לשנות ולהעלות את ריכוז החומרים הפעילים בהתאם לחומרת הבעייה או לתגובה לטיפול. בברכה ד"ר שלקוביץ

בהמשך לתשובתך לענת ( מ 1 למאי 2007 - כתמי שמש) ציינת שיש משחות מבהירות לפיגמנטציה שהוכחו כיעילות - אודה לך באם תצין שמות של משחות כאלו ושניתן להשיגן בקופות חולים ולא לרדת מנכסינו... (האיזומד רק החריף את הכתמים ולא פתר את הבעיה, למה נותנים קרמים שרק מזיקים, יקרים ולא יעילים בלשון המעטה).

שלום רב, לפני מספר שנים עברתי תהליך של הורדת נקודת חן על האף. בזמנו הרופא אמר שיתכן והיא תחזור. ברצוני לדעת לאחר כמה זמן היא אמורה לחזור ובאיזו צורה (כלומרהאם בקטן ותגדל בהדרגה ואז השאלה אם ניתן לעצור אותה בשלב זה) ולאחר כמה זמן אני יכולה להיות רגועה שנפטרתי ממנה לגמרי? בברכה, ד.

ד. שלום לצערי לכל שאלותיך אין שום תשובה מוגדרת. בברכה ד"ר שלקוביץ

ד"ר צחי שלום, אני בת 15.. רציתי לדעת אם ישנו גיל מתאים לשיזוף בהתזה, האם הוא אינו יוצר כתמים, ואם הוא תופס גם על עור מאוד לבן (בהיר) . אם אתה יכול להמליץ על מקומות ועל מחירים - אם אסור לך באתר אז לאימייל. תודה, עמית

עמית שלום אין מגבלת גיל לשימוש בשיזוף בהתזה, וכאשר הוא מתבצע בצורה טובה בדרך כלל אין כתמים. לגבי המלצות ספציפיות אנא פני אלי דרך הנהלת האתר. בברכה ד"ר שלקוביץ

האם יש חשש לפגיעה בעובר בשימוש המשחה איזומד4% בזמן ההריון

אסתי שלום בעיקרון התשובה היא לא, אך בדרך כלל אנו ממליצים להמנע משמוש בתכשירים אלו בזמן הריון והנקה. בברכה ד"ר שלקוביץ

אני מעוניין להיראות יותר טוב בפנים כמו יש לי 2 נימי דם שאני מעונין להסיר ועוד כמה דברים ואני כולה בן 20 שתבין אני רוצה להיראות יותר טוב בפנים מה אני אמור לעשות??????????? בבקשה

אלמוני שלום עלייך לפנות לייעוץ אצל רופא עור על מנת לקבל ייעוץ לבעיותיך מכיוון שתאור מילולי בלבד אינו נותן לך תשובה מושכלת.

לדר' שלקוביץ שלום אני מבקשת לשאול היכן אוכל לקבל תשובות ברורות בנושא הסרת שיער בלייזר 1. מה עדיף לייזר או קרן אור, ומה ההבדל בניהם? 2. מה עושים כשמופיעה צמיחת יתר בפנים כתוצאה מטיפולי לייזר, האם זה כשלון?האם זה הפיך המצב? האם כדאי להמשיך. 3. היכן וכיצד ניתן להגיע למשרד הבריאות בנושא הלייזר,אני לא הצלחתי להשיג אותם 4. מה ניתן לעשות עם פצעים שהופיעו אחרי טיפול בלייזר,האם יש איזו שהיא משחה שיכולה להועיל. תודה רבה פנינה

פנינה שלום במקרים מסוימים לטיפול באור רחב טווח (IPL) יש יתרונות על הלייזר, אך ההתאמה בסופו של דבר הינה אינדוידואלית וזאת בייעוץ במקום בו את עושה את הטיפול כאשר את צריכה לסמוך על נסיונם. איני סבור כי משרד הבריאות יוכל לתת לך מידע נוסף בנושא ובוודאי לא לכוון אותך לאיזה מסוגי הטיפול להשתמש והיכן לעשותם. צמיחת שיער מוגברת בעקבות טיפול הינה תופעה נדירה יחסית אך מוכרת והיא בהחלט אינה מהווה כישלון , היא הפיכה ויש אולי לשקול במצב זה שינוי במצב הטיפול. לטיפול בפצעונים הינך זקוקה לבדיקה וייעוץ של רופא עור. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום ד"ר שלקוביץ, אני בת 28, וסובלת מאקנה קלה עד בינונית, ומצלקות. בעבר סבלתי ממה שאובחן כאקנה וולגאריס וטופלתי ברואקוטן, מה ששיפר משמעותית את המצב, אבל לא פתר אותו לחלוטין. יש לציין, שהמצב מאוד מאוד מפריע לי, היות ואני עובדת במקצוע ייצוגי, ואני לא יכולה לצאת מהבית ללא איפור. חברה שלי, שהיתה במצב דומה, טופלה ברואקוטן במינון נמוך (שני כדורים בשבוע), והשיפור במראה הפנים שלה מדהים ממש. רופא העור שלי סרב לרשום לי רואקוטן, למרות שאני בריאה ואין לי כוונות להכנס להריון בקרוב. מה דעתך ? שווה לנסות רופא אחר ? תודה על תשומת הלב

ליאת שלום שווה בהחלט. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום ד"ר.. אני בת 25 ושוקלת 45 לפי מה שאמרת המינון שאליו אני צריכה להגיע הוא- 7200..אני סיימתי את הטיפול לפני יומיים והמינון שהגעתי אליו הוא-6300 ז"א שחסר לי בדיוק חודש של 30 מ"ג ליום..אתה ממליץ לי להמשיך??או שזה כבר לא קריטי? בתודה מראש אלונה

אלונה שלום אני ממליץ בהחלט להמשיך מכיוון שיש חשיבות להגיע למינון מינימלי מסוים , שמתחתיו התרופה אינה יעילה. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום אני בן 60קצת מאד נמשים בפנים. מדוע בזמן חשש רגעי :כמו לפני פגישה חשובה מאד מאד . או לפני: בדיקות דם .הפנים נראות צהבהבות קצת ?אני לא מרגיש כלום ואחרי כמה דקות הצבע חוזר לנורמל. מילא זה קרה לפני 40 שנה אך עכשיו שוב העירו לי על כך?? .תודה

mosh שלום טיב התופעה אינו ברור לי מתאורך ולכן תשובה מושכלת תוכל להנתן רק לאחר ראיית הממצאים על ידי רופא עור בזמן קיומם. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום, יש לי בשריר ביד שתי נקודות אדומות במרחק קטן בינהם וזה לא עקיצות זה דומה אבל זה לא כי אין לי יתושים בחדר מאה אחוז, ושתי הנקודות האדומות האלה ממש מגרדות לי ושאני מגרד מתבצרות לי נקודות אדומות קטנות ונעשה לי שם ממש אדום מתי שאני מתחיל לגרד וזה מאוד מגרד, אם אתם יודעים מה זה, אולי זה מוכר לכם מה שתיארתי כרגע, אז אני הודה לכם אם תסבירו לי מה זה

טל שלום רפואת העור מתבססת בראש ובראשונה על ראיית הממצאים ותאורך אינו מספיק ספציפי במקרה זה ולכן הדרך היחידה לפתור את בעיתך היא פניה לרופא עור בזמן קיום הממצאים לשם אבחנה וטיפול. בברכה ד"ר שלקוביץ

עיינתי בהודעות הקודמות, אך התשובה לא היתה לי ברורה. הבנתי מהקוסמטיקאית שלי שיש קרם של NG CLINIC שאמור להפחית את צמיחת השיער עד להפסקת צמיחתו. רציתי לדעת האם יש תופעות לוואי, וכן האם אחרי מספר פעמים (וכמה?) השיער לא יצמח יותר. אודה לתשובתך, כיון שאני מעוניינת להשתמש בזה לילדה שלי שהיא בת 15באיזור הפנים, וחוששת כי מדובר במשהו שלא שמעתי עליו עד כה. אשמח לפירוט.

עינת שלום מנסיוני אין חשש בשימוש בקרם של NG . הטיפול בדרך כלל אינו מלווה בתופעות לוואי. ממעקב לאורך מספר שנים, הנסיון המצטבר מראה כי ממוצע של כ-4 עד 6 טיפולים על פני כשנה, מביא בדרך כלל להסרת של 70 עד 80 אחוז מהשיער. בברכה ד"ר שלקוביץ

היכן ניתן לקנות את הקרם הזה?

מה עליי לעשות? הייתי אצל רופאת עור וקבלתי משחה להבהרה, לצערי המשחה לא עזרה כלל . זה נראה ממש נורא, אשה עם "שפם". אודה לך מאוד למציאת פתרון לבעיה שלי. אני רוצה לציין שאני רק בת 29 ואני ממש לא מבינה מאיין הכתם הזה הגיע, אני לא נוטה להיות הרבה בשמש וגם אם כן מקפידה על קרם הגנה תודה

מיקה שלום פיגמנטציה בפנים נובעת בדרך כלל מחשיפה בלתי מבוקרת לשמש, במקרים מסוימים בשילוב של גרויים הורמונלים כגון שימוש בגלולות והריונות, אך ברוב המקרים גם ללא סיבות אלו. הפתרון לבעיה זו הינו בדרך כלל קרמי הבהרה ואם במקרה שלך לא הייתה תוצאה , יש פשוט לחזק את התכשיר. בברכה ד"ר שלקוביץ

והראופאת עור אמרה לי בדיוק את אותו הדבר, זה מתסכל אותי בטירוףשאני צריכה לבחור בין לקחת גלולות ללכת עם "שפם" אין שום דבר אחר חוץ ממשחה?? אגב, באיזו משחה השתמשת?

אבקש לדעת מה הגורם להופעת פצעונים קטנים ולא מציקים על אצבעות הידיים של אדם בגיל 30, בריא בד"כ. מה ניתן לעשות כדי להיפטר מהם? תודה

שוש שלום כידוע לך, רפואת העור מבוססת בראש ובראשונה על ראיית הממצאים ובמקרה שלך התיאור אינו מספיק ספציפי על מנת לעשות אבחנה על פי תיאור בלבד. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום ד"ר האם אתה מכיר את הקרם בשם ואניקה לעיקוב צמיחת שיער הפנים האם NG CLINIC מקבילה למשחה זו ועושה את אותה פעולה - תודה

אורית שלום אין כל הקבלה וקשר בין שני התכשירים מכיוון שהטיפול בNG נותן באחוז גבוה של המקרים פתרון סופי לבעיה בעוד שאחוזי ההצלחה של הואניקה הינם חלקיים בלבד ומותנים בשימוש קבוע בתכשיר. היצרן של הואניקה ממליץ עליה בדרך כלל כטיפול נלווה להסרת שיער בשיטות אחרות ולא כטיפול העומד בפני עצמו. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום לפני מספר חודשים הסרתי נקודת חן שנראתה לי חשודה לבדיקת ביופסיה. התשובה יצאה שלילית. במהלך הזמן התפתחה הילה לבנה סביב הנקודה (עוד לפני ההסרה ). שאלתי: מהי הילה זו וכיצד היא נוצרת? כן, האם יש סיכוי כי במהלך הזמן היא תעלם ואו תתשטש? בשאיפה שכן- רק טוב! שרונה.

שרונה שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, התהליך שאת מתארת מתאים לתופעה הנקראת בשפה המקצועית HALO NEVUS שהוא מצב בו מערכת החיסון של הגוף גורמת להעלמות הפיגמנט סביב הנקודת חן ולעיתים גם להעלמות הנקודה עצמה, תהליך אשר ייתכן והיה מתרחש אם לא היית מסירה את הנקודה. לגבי העלמות או טשטוש ההילה אין דרך לדעת וזו שאלה של זמן בלבד. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום רב, בשנים האחרונות התרבו נקודות חן על גבי וידי..האם יכול להיות קשר לחשיפה לשמש, או שעדיף להיוועץ ברופא עור? תודה מראש!

אני מיואש עזרו לי מה התרופה נגד פיצוצי הציפורניים בכף היד אם יש רופא מומלץ אז בבקשה רשמו לי או תרופא תודה ושבת שלום

ישראל שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, אני מניח שאתה מדבר על שבירות יתר ופיצול הצפרניים, דבר הנובע מאבדן לחות והתייבשות של לוחית הציפורן-עובדה אותה אנו מכירים כמופיעה אצל אנשים עם השנים-. הפתרון הינו בדרך כלל על ידי מחזקי צפרניים שונים. המלצה ספציפית אוכל לתת לך בפניה ישירה דרך הנהלת האתר מכיוון שאיני עושה פרסום במסגרת הפורום. בברכה ד"ר שלקוביץ

לבתי בת ה9 הופיע לפני בחצי שנה קשקשת קשה מלווה בקליפה(לאחר טיפול בתכשיר לכינים) היינו אצל רופאי עור אך עם השפעה מועטה עם טיפול בטיפות אלוקום ושמפו מסוגים שונים ששומרים על עור הקרקפת ועוזרים לקשקשים ללא הטבה ,מה ניתן לעשות עוד?

איריס שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, התאור שלך מזכיר תופעה הנקראת סבוריאה שהיא סוג של דלקת של הקרקפת, שמקורה גנטי. התאמת הטיפול צריכה להעשות בכל מקרה על ידי רופא עור מכיוון שמדובר בתכשירים הדורשים מרשם ולכן אני ממליץ על ייעוץ נוסף אצל רופא עור. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום רב, אני סובלת מאקנה שהתפרץ בגיל 18 (יש שטענו כי זה בעקבות הסרת שיער מהפנים ע"י שעווה לאחר חימום במכשיר כלשהו ששכחתי את שמו וטיפול פנים שגוי). א. רציתי לדעת האם זה אכן יכולות להיות הסיבות להתפרצות מאחר והעור שלי היה חלק כעור תינוק עד אותם טיפולים ב. ידוע גם שיש לי בעיות הורמונליות - שחלות פוליציסטיות ג. כיום אני מסירה שיער מהפנים בלייזר. רופא העור הציע מספר פתרונות לאקנה אך מאחר וסרבתי לקבל רואקוטן לקחתי מינוציקלין 100 מ"ג במשך חודשיים וכעת עברנו לטיפול חיצוני ע"י התרחיץ נאו-מדרול. ניתן לראות תוצאות שכן אני עושה במקביל טיפולים קוסמטיים עם מוצרים של חווה זינגבוים וחל שיפור במצב העור ופחות פצעים מוגלתיים מופיעים (הרופא עור טען כי הטיפול הקוסמטי לא יעזור) מה גם שכיומיים אחרי סיום השימוש בתרחיץ עשיתי קילוף אצל הקוסמטיקאית וכרגע אני מחכה לתוצאות הקילוף (פחות משבוע לטיפול) אני סובלת מכתמים באזור הסנטר והלחיים ומעוניינת להעלים אותן (ברור שאי אפשר ב 100 אחוז אבל לפחות קצת) ויש לי גם כמה צלקות קטנות ולא בולטות/עמוקות אותן הקוסמטיקאית אומרת שניתן להעביר באמצעות הקילוף (כבר קילוף 3 במשך שנה) הפצעים חוזרים בעיקר בימים שלפני הווסת ולכן פחות מדאיגים אך עדיין הייתי רוצה לדעת האם לדעתך הטיפולים שאני עוברת מועילים לבעיה? ד. אם זה חשוב אז אציין שגם טופלתי ע"י רופא נשים מומחה לעניין השחלות הפוליציסטיות בתרופות כדוגמת אראגסט אך אינני משתמשת בתרופות של הרופא נשים כחצי שנה או יותר באישורו כמובן ומעולם לא נטלתי גלולות למניעת הריון למרות שאפשרות זו מעולם לא נשללה ע"י שני הרופאים הנ"ל ואנדוקרינולוג. בתודה מראש

ל שלום בהתחשב בעובדה שאת מסירה שיער בלייזר בפנים כפי שציינת ולכן רואקוטן כרגע אינו אפשרות שבאה בחשבון, נראה לי כי סך כל הטיפולים שאת עושה כפי שאת מתארת מצליחים לשמור על המצב בצורה סבירה , אם כי השילוב של גלולות יכול בהחלט לשפר את המצב משמעותית. לאחר סיום הטיפול בלייזר לפנים אין ספק, כי רואקוטן יהווה את הפתרון הסופי היחידי לבעיתך , אם כי ייתכן ותצטרכי לטול אותו יותר מקורס טיפול אחד מכיוון שקיום השחלות הפוליציסטיות מוריד מעט את יעילות הטיפול. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום, סיימתי קורס ראשון ברואקוטן לפני כשנה , יש שיפור, אך לאחרונה חוזרים יותר מדי פצעים. האם עדיף לנסות קורס שני או שעדיף 2 כדורים בשבוע קבוע? כשלוקחים 2 קבוע, זה לא מגביר היווצרות פיגמנטציה, נשירה וכל מיני? חוץ מזה, יש עכשיו החמרה בסבוריאה, קילופים, אודם וגרד במצח, אף, לחיים, סנטר, וקסקסים בשיער. איך הכי כדאי לטפל? תודה

שלי שלום רואקוטן במינון של שני כדורים בשבוע נחשב כיום מעבר לטיפול יעיל לאקנה גם לטיפול יעיל מאוד בנושא מניעת הזדקנות העור וזאת כאשר הוא נלקח באופן קבוע ומלווה כמובן בשמוש במסנני קרינה, כך שלמעשה צורת הנטילה בשלב זה היא לשיקולך. לעיתים טיפול זה עוזר במידה מסויימת גם להרגעת הסבוריאה ובאם אם לא יש צורך בטיפול ספציפי לנושא וזאת בהתייעצות עם רופא עור. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום, האם ניתן לטפל בצלקות (ישנות) משעווה,אפילו להבהיר אותן ולו במעט, אם כן כיצד? תודה

מישהי שלום מתאורך אי אפשר להבין האם מדובר אכן בצלקות , שהן שינוי במרקם העור-עובדה נדירה מאוד בטיפולי שעווה- או בכתמים שהינם תופעה מוכרת בטיפולים אלו . לכן המלצתי היא פניה לרופא עור לקבלת חוות דעת מקצועית בנושא. בברכה ד"ר שלקוביץ

שלום, אני מתגלח במכונת גילוח, ותמיד יש לי פצעים בצוואר לאחר הגילוח מה ניתן לעשות? תודה רבה!

לירן שלום התופעה מוכרת ונובעת בדרך כלל מצמיחה של השיער אל תוך העור במקום כלפי חוץ. הפיתרון היחידי לאורך זמן היא הסרה מוחלטת של השיער באזור הבעיתי. בברכה ד"ר שלקוביץ

האם קיים פתרון נוסף? האם קיימות סיבות נוספות לפצעים על עור הפנים לאחר גילוח? איך מבצעים הסרת שיער לצמיתות מעור הפנים? תודה מראש, ששי