פורום מעי רגיש

היה לי גם חום אתמול. בחילות. שלשול חריף ובטן רוחשת וגועשת זה היום השלישי. איך אפשר להרגיע?

שלום התלונות שאת מתארת מתאימות למחלה חריפה ממליץ להבדק ולהוועץ ברופא המשפחה

היי . לפני יומיים עשיתי בדיקות קולונסקופיה וגרסטוסקופיה כדי לשלול מחלת קרהון. ברוך ה' הכל תקין ונאמר לי שיש לי מעי רגיש. יש לציין שתמיד היו לי כאבים בקיבה אך לפני הבדיקה לא כזה היה לי כאבים בקיבה רק בבטן התחתונה . עכשיו יש לי ממש כאבים בקיבה צרבות והרגשה כאילו משהו תקוע לי בגרון. מה עושים ? קראתי שאם יש ממש כאבים חזקים יש לפנות למיון ..התור לגסטרו שלי רק עוד שבוע אשמח לתשובה .

שלום כמובן שקשה להתרשם ממצבך בפורום ניתן לנסות טיפול נוגד חומצה כאומפרה Z הניתן לרכישה בבתי מרקחת ללא מרשם במידה והכאב מחמיר יש לפנות לבדיקת רופא

היי לכולם רציתי לדעת האם יש ניסיון עם תרופות טבעיות בטיפול במעי רגיז? אני כרגע נוטל תרופה בשם קולפרמין כבר שלושה ימים וכרגע ללא יותר מידי תוצאות. האם יש ניסיון גם עם צמחי מרפא? תודה רבה מראש

שלום הטיפול בתסמונת המעי הרגיש כולל גם שימוש בתרופות טבעיות קולפרמין הינה תרופה המבוססת על שימוש בשמן מנטה, הגורם להרפייה של השרירי במעי. תרופה זו נמצאה יעילה יחסית לאינבו ( פלסבו) יחד עם זאת יש לחכות בסבלנות לשיפור, ולעיתים גם להעלות המינון. המינון המקובל הינו 1 כדורים ליום והמקסמאלי 2 כדורים 3 פעמים ביום

שלום, יש לי מעי רגיז ולאחרונה התחלתי לקחת חומצה פולית בשביל תקופת טרום הריון ושמתי לב שזה עושה לי קצת יותר מהרגיל רעשים בבטן וגזים. האם יש קשר? כדאי להמשיך לקחת חומצה פולית או שזה ימשיך לגרוע?

שלום איני מכיר את תןפעת הלוואי שאת מתארת יחד עם זאת חשוב לקחת חומצה פולית בהריון, ואם התסמינים נמשכים הייתי ממליץ לנסות להחליף תכשיר

בת 30 , איבחון מעי רגיז לפני 8 שנים. רגישה למוצרי חלב, בצל ,תירס ,חומוס כרוב ועוד. אני מרגישה את הקיבה שלי עובדת כמעט כל הזמן. (הבן זוג שלי טוען שגם שאני ישנה הוא שומע את הקיבה עובדת אם הוא מקרב את האוזן) יש שיפור עם תוסף תזונה probiotic digest המכיל אנזימי עיכול וחיידקים פרוביוטים. האם תוכל להמליץ לי על פתרון נוסף?, תרופה או תוסף אחר שיכול לשפר את איכות חיי או להרגיע לי את הקיבה? תודה.

שלום תחושת פעילות הקיבה הינה סובקטיבית, ולרב אינה מלווה בממצאים אובקטיביים בכל מקרה אין בה כל בעתיות ולפיכך לא נדרש טיפול במידה וקיימים תסמיניםמ אחרים ככאב,עצירות או שלשול- יש מקום להמשך טיפול אחרת- המשיכי עם הפרוביוטיקה

בשבוע האחרון בעלי סובל מדליפת צואה , עם נטילת כדורי פחם שנתנה הרופאה הגזים רק התגברו והבעיה לא נפתרה. לאיזה רופא מקצועי עליו לפנות? ואיך מטפלים בבעיה?

שלום יש לפנות לגסטרואנטרולוג, מומלץ לכזה המתמחה בהפרעות תנועתיות למשל למרפאת רצפת האגן במכון גסטרו בשיבא

היי, בזמן האחרון אני סובלת מאוד מבחילות, כאבי בטן, ירידה במשקל. כאבי הבטן באים בהתקפים, לפעמים לא כואב בכלל ולפעמים יש התקף חזק מאוד ושום תרופה לא עוזרת. בנוסף, היציאות לא סדירות והן יותר מ-3 פעמים ביום. אודה לתשובה, האם זו יכולה להיות תסמונת המעי הרגיז?

שלום רב התסמיים שאת מציינת אינם ספציפיים ויכולים להתאים למגוון רחב של בעיות יש להמשיך בירור אצל גסטרואנטרולוג

שלום רב, אני בת 32, עם עבר של בולמיה ארוך שנים , היום אני אחרי זה. אך מאז שחזרתי לאכול רגיל (4 חודשים בערך), אני שמה לב להפרעות במערכת העיכול , לרבות גזים לפעמים יציאות רכות ושלשול חד פעמי פעם בשבוע, ללא כאבי בטן או ירידה במשקל עשיתי מס בדיקות כמו דם סמוי , בדיקות דם , אולטראסונד בטן , צילום רנטגן לבטן והכל יצא תקין ... לאור זאת ובהעדר רקע משפחתי הרופא הגסטרואנטרולוג לא ראה צורך בקולנוסקופיה . אני נורא חוששת מהמצב , האם יכול להיות שמדובר בהפרעה בתנועתיות המעי או משהו חמור יותר ?

שלום רב הפרעות תפקודיות במערכת העיכול דווחו בשכיחות גבוהה בהפרעות אכילה, ולכן סביר להניח שאת סובלת מסוג של הפרעה תפקודית במערכת העיכול יחד עם זאת הפורום אינו יכול לאבחן חד משעית את בעיתך, ולכן יש מקום לבירור אצל גסטרואנטרולוג

יש גם כאבים חזקים בגוף במיוחד במרפקים וכאבי ראש. אני ממש בלחץ ויש לי גזים ועצריות פעם או פעמיים בשבוע יוצא יציאה (והיא לא קשה ולא רכה)

ראי את התייחסותי הקודמת

בת22 סובלת מכאבי בטן ופיברו ..היה לי חול בשתן וסיצטות ברוך ה' הכל תקין. לאחרונה אני סובלת מבטן נפוחה צד שמואל איפה שהטבור הלכתי לכיכרוג שאמר שאני יעשה קלונסקופיה ואולדרסאונד אולי.ויש נפיחות. וכיכרוג אחר אמר שהכל בסדר. אני נורא נורא נורא מפחדת ובלחץ מה זה יכול להיות ??? האם זה יכול להיות גם מעי רגיש

שלום האבחנה המבדלת של תסמיניך רחבה ממליץ שתפני לרופא מומחה בגסטרואנטרולוגיה לבירור

היי בת 22. לאחרונה אני סובלת מנפיחות בבטן צד שמואל באמצע

c

אני יודעת שלא מאבחנים שום דבר בפורומים ובכל זאת..רק שאלה תיאורטית... האם ייתכן שתסמונת מעי רגיז יתבטא בעיקר בנפיחות בבטן וגזים, שהם על בסיס יום יומי וממש מעבר לכמות הסבירה שיש לאדם ממוצע?כעיקרון אין עצירויות או שלשולים או כאבי בטן שלא קשורים לגזים? תודה....

שלום לפי ההגדרה המקובלת תסמונת מעי רגיז כולל כאב ושינוי מרקם הצואה או תדירות היציאה יחד עםמזאת קיים סל רחב של תסמונות תפקודיות, והתסמינים המצויינים יכולים להתאים לכאב בטן תפקודי למשל

ערב טוב רציתי לדעת,אירוע גסטרואנטיריס חמור יכול לגרום לתסמונת המעי הרגיש ? או לצרבת ? זמן מה מאוחר יותר? שואל את זה בהקשר למחשקר שספירסם ד"ר עמית עקיררוב :"ברקע למחקר מסבירים חוקרים כי גסטרואנטריטיס על-רקע זיהום עשויה לעמוד בבסיס חלק מהמקרים של תסמונת המעי הרגיז (IBS – Irritable Bowel Syndrome), ייתכן בשל תהליך דלקתי בדרגה-נמוכה במעי. מחקרים קודמים הצביעו על האפשרות כי ייתכן קשר בין זיהומים אלו ובין דיספפסיה פונקציונאלית, אך העדויות בנושא אינן חזקות

שלום אכן ארוע של דלקת חריפה במעי עלול לגרום לתסמונת מעי רגיש. שכיחות הארוע עולה כאשר המחלה קשה יותר ובנשים במקרים אלה מדובר על post infectious ibs

שלום לכולם, אני בן 32. לפני כ4 חודשים התפתח אצלי כאבי בטן כרונים ושלשולים, מאז ירדתי במשקל כ8 קילו. אני כרגע עדיין במעקב ולפני בדיקת גסטרוסקופיה. עשיתי בדיקת קולונסקפיה והכל נמצא תקין. הרופאצ גסטרו אמרה יותר מפעם אחת שכנראה זה מעי רגיז. מביקור אצל הפסיכיאטר המליצו לי לקחת תרופה בשם מודל. האם יש ניסיון בתחום הזה? אני קצת חושש מלקחת תרופות פסיכיאטריות שכן מעולם לא לקחתי(מלבד רטלין ) אשמח לתגובה

שלום מודל הינו אחד מהטיפולים האפשריים בIBS יחד עם זאת קיימות גם תרופות אחרות הפועלות על מירכת העצבים המרכזית ומפחיתות את הכאב- תרופות מקבוצת SNRI או טריצקלים בהצלחה

זה אמור לעזור גם עם זה?

לפתרון בעיית מעי רגיז? אני סובל מנפיחות כבר שמונה שנים. טופלתי בכל דרך קיימת ללא תוצאה משמעותית.

שלום מעי רגיז הינו למעשה שם לתסמינים מרובים הנובעים מבעיות שונות קיים שינוי בסוגי החיידקים בחולי IBS יחסית לאוכלוסייה הכללית, אך בין עובדה זו ליכולת טיפוליעילה על ידי שינוי החיידקים יש הבדל למרות שפרוביוטיקה נמצאה יעילה בעבר, היעילות של טיפול זה הינה נמוכה לגבי השתלת צואה- שהינה למעשה העברת מרכיב חיידקי ממעי של אדם בריא לזה של חולה IBS- עדיין אין עבודות טובות, ואין זה טיפול מקובל בשלב זה.

שלום הבנתי שלפני בדיקת נשיפה לחיידק הליקובקטור צריך שבועיים לפני להפסיק להשתמש בתרופות סותרי חומצה.האם גם להפסיק כדורי טאמס? עשיתי את הבדיקה ויצאה שלילית ויומיים לפני לקחתי טאמס. האם יכול להיות שזה שיבש את התוצאה? תודה

שלום ניתן להמשיך כדורי טאמס עד יום טרם הבדיקה

שלום דר' בן 61, סובל ממעי הרגיז מזה שנים, לנוטל ליברקס (תחליף לנירבקסל שכבר לא מיוצר) כדור שניים ליום וזה עושה לי טוב. לאחרונה אני סובל מערמונית קצת מוגדלת ורגישות בשלפוחית השתן. בעלון לצרכן של התרופות כתוב שאין לקחת את התרופה למי שיש בעיות בערמונית ובשלפוחית השתן, מה השפעת הליברקס על הערמונית ושלפוחית השתן שאסור לקחת אותם? מה יקרה אם בכל זאת אמשיך לקחת את הליברקס? כתוב גם שהתרופה מיועדת לתקופה קצרה בלבד והרופא אמר לי לקחת כדור ליום כל זמן שאני סובל ואני עושה זאת שנים עם הפסקות. בברכה שי

שלום אינני מומחה לבעיות ערמונית מציע שתפנה את השאלה לאורולוג

ניסתי לצום 4 ימים רק עם מעט מים. עדיין הייתי נפוח תמידית. האם זה יכול להיות SIBO?

שלום נפיחות בטנית הינה תופעה מעיקה , שבדרך כלל נובעת דוקא משחרור בלתי רצוני שלשרירי הבטן האלכסוניים ולא מרבוי גזים. יחד עם זאת SIBO הינה באבחנה המבדלת של נפיחות ניתן לבדוק SIBO על ידי תבחין נשיפה המבוצע במכון הגסטרו במרכז הרפואי בלינסון

שלום קבעתי תור כפי שהמלצת לי באשכול למטה אך התורים ארוכים. אם ההפרשות והרטיבות ריר והשומניות הזאת סביב פי הטבעת זה הכל תוצאה סביר להניח מהניתוח פיסורה? למה רק אחרי שנתים זה קרה? ואם המנומטריה תקינה למה שידלוף לי משהו חיי גהנום מה אפשר עוד לעשות?

שלום כפי שאמרתי - יש להבדק על ידי מוחה לתחום מעבר לזה לא ניתן לסייע בפורום זה בהצלחה

תוצאות בדיקת ריקון קיבה מראות עיכוב 30 אחוז אחרי 4 שעות. גסטרוסקופיה תקינה. האם תחושת עצירות מצד אחד והתרוקנות תדירה נוזלית בליווי גזים.מתאים לשיתוק קיבה?

שלום תלונות של שיתוק הקיבה כוללת בחיה הקאה שובע מוקדם חוסר יכולתלאכול ארוחה בגודל תקין תלונות עצירות ושלשולים לסרוגין אינן קשורות להאטה בפינוי הקיבה

בנוגע לפוסט מתחת לקבוע לגסטרו מומחה ברצפת האגן?

מומחה לתנועתיות, נוירוגסטרו או רצפת האגן

שלום זה אני הבחור בן ה28 שסובל מהפרשת נוזל מפי הטבעת ללא שליטה. לאחר כל הבדיקות הפרוקטולוגיות כולל קולונסקופיה וגם הmri ללא ממצא חריג . שסותר את האולטרסאונד שבו נראה חוסר המשכיות בסוגר החיצוני. כל זה השלכה של ניתוח הפיסורה שפשוט קרה אחרי שנתים? מה נשאר לי לעשות בגיל כזה צעיר? זה סבל ואי נוחות בתחום הגסטרו יש משהו שיכול לעזור לי ? אובד עצותת

שלום מציע שתגיע למונחה בתחום למשל במרפאת רצפת האגן במכון גסטרו בשיבא אבל ברור שיש עוד מקומות

שלום, אני אובחנתי כחולת מעי רגיז לפני כשנה וחצי ומאז אני נוטלת תרופה בשם רסיטל שמטרתה להקל על הסימפוטמים. התרופה גרמה לי לעייפות מוגברת ועם הזמן זה חלף. כבר הרבה זמן אני מרגישה טוב בעזרת הכדורים וכמעט ולא חווה כאבי בטן או עיוותים (רק לעיתים רחוקות ובמצבי לחץ) בזמן האחרון התחילו לי סמפטומים חדשים שלא היו לי עד היום. אני מרגישה לפעמים כאבי ראש אחרי השינה, דימום בין ווסתי ובחילות בלילות. אשמח לחוות דעת, האם יש אפשרות שזה קשור למעי הרגיז או לרסיטל, תודה!

שלום קים קשר בין תסמונת מעי רגיש לכאבי ראש בחילות יכולות להיות תופעה המלווה תסמונת מעי רגיש או טיפול תרופתי. עיד עם זאת התסמינים החדשים דורשים התייחסות ובירור לגבי הדימום- נא פני לגנקולוג לבדיקה

בנוגע להודעה רטיבות והפרשות. בmri בכלל לא פענחו לי את מצב הסוגרים ואני לא מבין למה. רק נאמר פיסטולה אינטר ספינקטרית שגם לא מוצאים אותה. חוסר המשכיות אולי דובר על הפיסטולה.? למי אפשר לגשת עם הדיסק שיראה את הסוגרים? במנומטריה יצא לי במנוחה לחץ 103 ובכיווץ 351 שהרופא אמר שזה חזק מאוד ומעל הנורמה. בינתים הממצאים שיש זה חוסר המשכיות בסוגר החיצוני ופיסטולה בmri שלא נראית בכלל. האם יש רופאים בחיפה שמטפלים בענין?

שלום בחיפה ברמבם מטפלת בנושאי תנועתיות דר ריטה ברון בהצלחה

שלום אני בן 28 ב2013 עברתי ניתוח פיסורה. ב2015 החלו לי הפרשות שקופות ללא שליטה לפני יציאה ורטיבות בפי הטבעת . וריר רב בניגוב עברתי מנומטריה תקינה לחצים גבוהים קולונסקופיה תקינה. אולטרסאונד נצפה חוסר המשכיות בסוגר החיצוני. בmri אובחנה פיסטולה אחורית אינטר ספינקטרית אחורית. ומשום מה אין שם אבחון על הסוגרים. היתי אצל 2 רופאים לאחר הmri עשו לי רקטוסקופיה אנדסקופיה ואף אחד מהם לא רואה זכר לפיסטולה או לבעיה כלשהי. 1. מי יכול לאבחן לי את הסוגרים מדיסק הmri? 2. מה אני עושה עכשיו אני סובל ואין פתרונות אולי זה מהמעיים? אשמח לכל יעוץ המלצה לרופא וכל מה שניתן לעשות

שלום לא ברורה לי ההתאמה בין ממצאי המנומטריה לTRUS אם הלחץ תקין, מדוע יש חסר בשרירי התעלה? ואם אכן יש קרע, מדוע לא נראה בMRI? יתכן שהגורם לתלונות הינה הפרעה בתחושה ברקטום ממליץ שתפנה למומחה להפרעה תנועתיות \ רצפת אגן להמשך בירור

שלום, אני בת 23, נוטלת גלולות באופן סדיר מזה שנה לפני שבועיים התחלתי ללמוד תואר. הרגלי האכילה שלי השתנו... הייתי אוכלת 3 פעמים ביום ובין לבין מעדן או פרי.. עכשיו בלימודים אני אוכלת לפחות 5 ארוחות קטנות ביום כדי לשמור על ריכוז מירבי.. שמתי לב ללחץ ומתח נפשי שממש עלה ולפעמים אני בוכה ומתרגשת מהלחץ בלימודים.. כואבת לי הבטן ויש עיוותים ורעשים מוזרים וחזקים מהבטן... נשמע כאילו הבטן מנסה לעכל דברים . זה לא חולף עם יציאות צואה וגם אני לא חשה רצון להתרוקן.. לפני שבוע 3 ימים לא היו לי בכלל יציאות של צואה.. בעבר סבלתי מג'יארדיה שנפתר עם שינוי תזונה ואנטיביוטיקה.. נראה כאילו הכל משפיע על הכל אבל אני כבר לא יודעת מה הבעיה אולי יש חיידק , כבר לא יודעת מה לעשות..מתי זה יירגע? מה זה יכול להיות והאם יש קשר לארוחות שגדלו??

שלום נראה שאת חשה "פרפרים בבטן כתוצאה מסטרס הנובע מהלימודים יש לפעול על מנת להפחית את הלחץ\ חרדה- אם על ידי שיחות או טיפול תרופתי במידה ושי לך רופא משפיה שיודע להקשיב- פני אליו לחילופין ניתן לשקול לפנות ליפול בהפחתת החרדה

שלום , אני סובל כבר 3-4 שנים ממעי רגיז והתסמינים שלי: עצירות ושלשולים לסירוגין, כל יום ישיבה בשירותים נמשכת בין שעה לבין שלוש שעות. איו יציאות עם חברים אין נסיעות באוטובוס ובכלל נסיעות ארוכות.. אני לא סתם מפחד באמת אני לא יכול בגלל שאי אפשר לדעת מתי מסתיים לי השירותים אני מרוקן שעה רצוף ואז מתקיף אותי עוד פעם לאחר רבע שעה עד שנפסקים ההתקפים ועד 6 אני רגוע. יש לי טיול שנתי צו ראשון ועוד כמה דברים השנה ואני כל כך רוצה ללכת אך לא יכול.. אני לא יודע מה יהיה איתי בצבא כי בלימודים אני מגיע כל יום באיחור ומפספס הרבה מאוד שעות. אז תעודת בגרות כבר הלכה לי וגם כנראה בצבא אני אשב בכלא הרבה בגלל איחורים.. בעבר הייתי יושב בשירותים בבוקר הרבה יותר זמן אך עברתי לתה ירוק שמאיץ אז אני יושב פחות כי אני משלשל הכל בפחות זמן. עברתי כל בדיקה אפשרית וכל מה שיש לרופא משפחה להגיד לי זה ללכת לפסיכולוג.. אשמח אם תביאו פתרון ואולי עוד אצא לטיול שנתי אחרי 4 שנים שאני בדיכאון עמוק בבית.

שלום אני מבין את הקושי והתסכול הנובע ממצב המתואר לדעתי יש צורך בטיפול מולטי-דספלנארי ( כלומר ממספר מומחים) על מנת לסייע לך. מציע שתפנה למרפאה העוסקת בתחום תנועתיות המעי\ רצפת האגן באחד מבתי החולים

בת 53 וכבר חודש וחצי שאני מנסה לברר את הנושא. עשיתי אקו ובדיקת מאמץ שהיו תקינים. ממוגרפיה ובדיקות דם תקינות. בנוסף יש לפעמים רעשים באיזור הקיבה. לא קשור לאוכל. בבדיקה גסטרו לפני שנה וחצי נמצא הליקובקטר ובקע קטן בסרעפת. פעמיים עשיתי טיפול להליקובקטר שלא הצליח ולכן לא רציתי לעשות זאת שוב. ממתינה לביקור אצל גסטרו ובינתיים אשמח לקבל את הערכתכם לבעיתי תודה מראש ענת

שלום רב האבחנה המבדלת המתאימה לתאור שלך רחבה וכוללת בעיות קרדליות, בעיות במערכת העיכול ובעיות שלד. יש לברר בכל הכוונים הרלוונטים בהתאם לתלונות ולממצאי ההדמיה.

ציינתי כי הפפברין עוזר במצב שתארתי של כווץ ועצירת פעילות המעי. כי זה מםחית כאב..התכוונתי שזה ממש משחרר את הדבר שדו מה לתסמיני חסימת מעיים. מדובר פשוט בהרחבת כלי הדם כפי שהוסבר לי וזה אכן קורה ...לכן שאלתי אם פפברין עוזר במצב זה שתארתי ברחבה בהודעה הקודמת. האם לא יתכן שמדובר באיסכמיה של המעי הדק ולא דלקת או חסימה במעי עצמו? כי באופן רגיל יש יציאה כל יום שלמה בבוקר. איך ניתן לשלול או להוכיח זאת? יש עוד תסמננים של אסכמיה של המעי הדק?

שלום בדרך כלל סמני איסכמיה של מעי הינם כאבים המומחרים מיד לאחר אוכל ואענ מגיבים לטיפול תרופתי, אלא רק לניתוח. בדרך כלל האבחנה הינה בבדיקת CTאנגיוגרפיה בא רואים הצרות של עורקים המספקים מעי פפוורין בדרך כלל מסייע לכא בבטן על ידי הרפיית שרירי חלק ולא על ידי הרחבת כלי דם, ומכאן מנגנון העזרה שלו בתסמונת מעי רגיש פפוורין אינו פותר חסימות מעים שהינם לרב מכאבניות ( למשל גוף זר) או אחר ניתוח

נוטל ליריקה עקב כאבים נוירולוגיים בפריצת דיסק גב תחתון עם הקרנה לרגליים במינון נמוך. במקביל לאחר שמספר שנים רב הוגדרתי כמעי רגיז. המומחה ציין יש לי רגישות נוירלוגית עצבית בתחושת הכאב ושינויים בפעילות המעי. בגיל 33 היו לי שני פוליפים במעי גס שהוצאו. האם יתכן שפראגבלין שבליריקה יכול להשפיע על ירידה בהרגדת אי הנוחות בבטן. אני מרגיש שיש השפעה והפחתה של רמת תחושת הכאב גם בגב רגליים וגם בבטן. האם זה יתכן?

שלום ליריקה פועלת במנגנון של הפחתת כאב עצבי כרוני ווסצראלי. השימוש בתרופה הינו בדרך כלל לכאב כרוני. תסמונת המעי הרגיש הינה תסמונת כאב כרוני, ולכן אין זה מפתיע שליריקה עשויה להפחית את אי הנוחות הבטנית.

אני בן 50 אני סובל מכאבים עיוותים בחלל הבטן האמצעית והימינית אמצע. וזה מדפיע על אכילה אחרי האוכל בעיקר אין לי צרבת וכו. פעם בכמה שבועות פתאום יש כמו כיווץ הכל נעצר וכמו חסימת מעיים. זה כמו כיווץ קשה שלא משתחרר. עברתי בדיקות גסטרוסקופיה וקולונסקופיה . תקינות. הדבר היחיד שעזר לי בהתקפים הקשים וגם שזה כאןב זה כדור בשם פפברין. גם בהתקפים הקשים זה שיחרר לאט את הכווץ הזה שאז גם קשה לאכול אין ממש יציאה. הפפברין עוזר. אין לי צליאק אבל שלחו אותי ל אמאראייאי. למעי דק. שאלתי האם זה מזהה את הבעיה. וכמו כן האם העובדה שפפברין שמרחיב כלי דם עוזר לא מעידה שיש לי דבר שבמקרה קראתי ברשת שאף רופא לא העלה . איסכמיה של המעי הדק ובעיה באספקת דם למעי הדק? בכל מקרה האם האמאראייאיי מראה גם מצב כלי דם למעי הדק? או רק אם יש דלקת או גידול במעי? או שצריך בדיקה אחרת של כלי דם למעי בנפרד? יש לי יציאות רגילות שלמות כל יום. הגדירו א ותי כסובל מעודף פפסיקה במעיים. אני ממש סובל מאי נוחות במרכז הבטן. וגם לחץ בחלק האחואי של הגב. נואשתי קצת. הסבירו לי תמיד שאם יש כאב משהו לא בסדר. מה דעתך?תודה

שלום MRI של המעי הינה בדיקה אנטומית- כלומר כזאת שמזהה בעיות במבנה של המעי- למשל פוליפ, דלקת וכו במידה ובעיה כזאת קיימת, ניתן לאבחנה בMRI לגבי זרית כלי דם-קיימות בדיקות המיוחדות לשאלה זו- CT או MRI המדגים זרימה בכלי דם ( המילה הינה אנגיוגרפיההמצורפת לסוג הבדיקה MRI או CT) העובדה שהפפוורין מפחית כאב אינה ברורה- האם אכן מדובר באפקט אמיתי או באפקט פלצבו בעל מקרה, תסמינים המופיעים פתאום בגיל 50 דורשים המשך בירור עד לירידה לסיבה לתסמינים

שלום, בני חייל ומאז שהוא התגייס נוצרו לו בעיות של מעי רגיז כגון כאבי בטן ,גזים,שינויים בהרגלי היציאה. היפנו אותו לבדיקות דם והכל יצא תקין.מה הסימפטומים של סרטן מעי גס? אודה לתשובתך

שלום סמפטומים של סרטן מעמ הגס הינם שונים וכוללים החל משום תלונה דרך אנמיה וחולשה תסמיני חסימת מעיים ועוד יחד עם זאת הסבירות לסרטון מעי גס בצעירים נמוכה מאד, בהינתן שאין ספור משפחתי של סרטן מעי גס בדרך כלל רצף התלונות המתוארות בגיל זה מתאימה לתסמונת המעי הרגיש, אולם שיש צורך בבדיקת וחוו"ד רופא

שלום רב, בשלוש שנים האחרונות אני סובלת מכאבי בטן ושלשולים ומערכת עיכול רגישה (בדרך כלל כשאני מקפידה על תזונה בריאה היא יותר עדינה איתי) הייתה בחירה משמעותית בחצי שנה האחרונה, ככל הנראה בעקבות התזונה בצבא. עשיתי המון בדיקות - והתברר שאני רגישה ללקטוז ויש לי crp גבוה ומאגר חלבון נמוך מאוד, אני כרגע מחכה לבדיקת רופא גסטרו בעוד חודש ובינתיים מנסה להשתלט על התסמינים שלי בעזרת תזונה. היום אכלתי אורז ועוף מוקפצים ברוטב טריאקי, וחצי שעה אחרי זה היו לי כאבים מאוד חזקים בבטן התחתונה ובעקבותיהם שלשול. רציתי לדעת אם זה בגלל המוקפץ, זה הגיוני שתוך חצי שעה האוכל כבר יוצא מהצד השני?

שלום הופעת יציאה מיד לאחר ארוחה קשורה לרפלקס במערכת העיכול הקרוי גסטרוקולי והוא עשוי להיות מוגבר באנשים צעירים יחד עם זה רבוי התלונות יחד עם ממצאי CRP גבוה וחלבון נמוך דורשים התייחסות והמשך בירור מציע שתנסי להקדים את התור לרופא הגסטרו

שמתי לב השנה שמיד לאחר ארוחה, אפילו קלה ולא מאוד משביעה, מופיעה תפיחות בבטן התחתונה שמורגשת וגם נראית היטב במראה. יש הליקובקטר ללא טיפול, ללא שינוי הרגלי יציאות או כל בעיה אחרת עיכולית או כאבים. גילי 21, מה עשויה להיות הבעיה? תודה

שלום ממליץ שתפנה לרופא גסטרו בהצלחה

אני סובלת ממעי רגיש עם עצירות כרונית , בשנתיים האחרונות השתמשתי עם רסולור שנתן הטבה ועליתי ל 2 מג ונראה שהשפעתו נחלשת , התחלתי בשילוב של שתי תרופות פרוקינטיות , בבוקר רסולור ולפני השינה אריתרומיצין אנטיביוטיקה במינון נמוך של 50 מג רבע כדור . ויש שיפור חזק בתנועה של המעיים , האם זה מסוכן לשלב בין 2 התכשירים שהם פרוקינטים , קראתי ששילוב של אריתרומיצין עם רזולור מחזק את הרזולור ב 30 אחוז ליותר אפקטיבי ? האם ניתן לקחת מינון נמוך של אריתרומיצין עם רסולור לאורך זמן כשאין בעיות לב ברקע או סוכרת או לחץ דם ?

שלום רב עיקר פעילות הארטרומיצין הינו על מערכת העיכול העליונה איני מכיר שילטב בין ארטרומיצין לרזולור, ויש לבדוק מול חברת התרופות על משמעות השילוב מבחינת פירוק שתי התרופות ורמתן הגיוני יותר בעיני לשלב בין רזולור למשלשים אוסמוטיים או לתרופות חדשות כלינוקלטייד או לוביפרוסטון ( ניתן להשיג רק בבתי מרקחת מיוחדים) מכיון שמנגנון הפעילות שונה בכל מקרה שווה לבדוק גם אם אין הפרעה בתפקוד רצפת האגן כאניזמוס

האם מקובל לתת את התרוםה זיפרקסה למצב קשה של מעי רגיש עם כאבים?

שלום בדרך כלל ניתנת זיפרקסה כשאר קיים שילוב בין ץסמונת מעי רגיש למחלה פסכאטריתת יחד עם זאת במקרים קשים של תסמונת מעי רגיז יש הנותנים תרופות מסוג הזפרקסה גם ללא מחלות רקע אחרות

שלום לכם, אני מקווה שזה המקום הנכון ואם לא אשמח להפניה לפורום הנכון. לפני שנה עברתי ניתוח הסרת תוספתן, מאז יש לי מלא גזים כלואים בבטן. שנים שאני עם עצירות , לאחרונה בגלל הלחץ בבטן התחילו לי כאבים חדשים בצד ימין בבטן, איפה שהיה התוספתן. לאחרונה גם הגזים בבטן העליונה ובלי הפסקה, ממש בעיה להמצא ליד אנשים כי שומעים אותם. אני נמנעת מחלב לגמרי וממזונות שעושים גזים ואכלת רק קמח מלא. הרופאה שלחה בעבר לצילום שלא הניב ידע נוסף , אני לא רגישה לגלוטן ואין לי חיידק בקיבה. אשמח להכוונה מה זה ואיך מטפךים. הפיתרון של הרופאה זה כדור שקשור ללבלב שלא עוזר ...בבקשה כל עצה תעזור. תודה רבה רבה

שלום קיימות מספר אפשרויות: רבוי חיידקים אי סבילות למזון תסמונת מעי רגיש הדבקויות אחר ניתוח ועוד לכן קיימות אפשרויות טיפול מגוונות, התלויות בסיבה לתסמינים יש מקום להמשך בירור\טיפול במסגרת המכוונת לבעייתך

אל תאכלי מזון מלא ולא ירקות ופירות שכן יש בהם הרבה סיבים וזה מנפח את הבטן. תאכלי ירק אחד באופן סמלי בשביל הויטמינים. עגבניה למשל. ותגלי בניסוי וטעייה מה מנפח אותך ומה לא. אני חי עם בעיית גזים בעצמי..

האם הוא בטוח לשימוש לטווח ארוך ? האם יכול לגרום לתלות כמו צמח הסנה ?

שלום, אני בת 31, עם עבר של הפרעות אכילה (בולימיה), כחודשיים איני מקיאה בכלל , אך אני שמה לב שיש לי 3 יציאות ביום ורוב היציאות שלי הן רכות ולפעמים שלשול וזה מתגבר ככל שאני חרדה יותר, לציין אין לשלשול לילי או כאבי בטן. עברתי בדיקת גסטרו שהייתה תקינה , דם סמוי יצא תקין , והמוגלובין 14 ללא ממצא דלקתי. הבעיה שאני מאוד מאוד מוטרדת מהשלשולים שלא היו לי קודם , אשמח לתגובתך

בתי בת ה-27 סובלת ממעי רגיז עם שלשול זה עשר שנים. היא התנסתה בהיפנוזה, טיפול קוגניטבי התנהגותי במשך שלוש שנים,דיאטת הפחמימות הספציפיות ונוגדי דיכאון במינונים נמוכים. כרגע כבר שלושה שבועות עם אפקסור 150 מג עדיין ללא שינוי ץכאבי תופת יציאות מימיות נפיחות בבטן וגזים. מה דעתכם על serum-derived bovine immunoglobulin? ועל האנטיביוטיקה רפקסמין. מי יכול ללוות טיפולים אלו בירושלים?ואם בכלל?

שלום, תיקון לגבי שאלה ששאלתי בעבר- המינון שקיבלתי הינו 2 כדורים של לורמיקס 4 פעמים ביום למשך 10 ימים, כלומר 8 כדורים ביום כאשר בעלון לצרכן רשום שמומלץ לקחת עד 3 פעמים ביום. האם יש בכך סיכון שהמינון יותר גבוה? תודה.

שלום רב, בן 57. עברתי לפני שלושה חודשים ניתוח ערמונית בלייזר ירוק. ההחלמה הייתה ועדיין לא פשוטה בכמה מישורים. בין היתר חשתי ממש מיום הניתוח דחף ליציאות תכופות. נאמר לי כללית שזה קשור לניתוח.בימים האחרונים זה דווקא החמיר- גזים, דחף ליציאה כמה דקות אחרי יציאה קודמת(מצליח להתאפק בדרך-כלל)ומיד אחרי אוכל, זאת אומרת כמעט תמיד, מה שפוגע קשות באיכות חיי ובמורל.אין כאבי בטן, בחילות או הקאות.מה ניתן לעשות כדי להקל והאם אכן קשור לתהליך ההחלמה מהניתוח. (לא היו לי בעיות כאלו לפניו). תודה רבה.

שלום, כרגע בן 26, והבעיה התחילה אצלי בגיל 18. כשהבעיה החלה, הייתי מרגיש עודף של גזים (פלוצים) ולא משנה כמה ניסיתי לא יכלתי לעצור אותם, או לפחות את חלקם. בגיל 24 בערך הבעיה השתנתה ואפשר לומר שנהייתה אפילו יותר גרועה - הגזים יוצאים כ"בועות קטנות" כאלו שבאות ללא התראה ולא ניתן לעצור אותן (קורה בזמנים הכי רנדולמלים אך במיוחד בזמן שאני אוכל). לעיתים זה לא מורגש (כשאני יושב) אך מספיק להסתכל על פרצופים של אנשים שלידי כדי להבין שזה קרה. ביצעתי המון בדיקות ונקטתי המון צעדים עד היום שאף אחד מהם לא עזר לי במיוחד: (כמובן שכל הבדיקות הם באישור רופאי גסטרו ומעי רגיז) 1. בדיקת נשיפת הליקובקטר - נמצא תקין 2. לקחת אבקה שמקלה על עצירות כך שתנקה את המעיים, לפי רופא המשפחה 3. גסטרוסקופיה וביופסיה - נמצא תקין 4. לקחת פרוביוטיקה דרך חיים של כללית, פרוביוטיקה מסוג VSL #3, שתיית אקטימל ונטילת כדורי B12 (בבדיקת דם שביצעתי נמצא שיש לי חוסר קל ב-B12) 5. אי אכילת כל גבינה מסוג שהוא לאחר שגיליתי שאני רגיש ללקטוז - גם גבינה קשה. כמובן ללא שתיית חלב. כל זה במשך קצת יותר מחודש. 6. ניסיון לא לאכול כל מיני דברים כגון חסה (התחלתי לאכול סלטים המורכבים מחסה ועגבניות בלבד בערך בגיל 17 ולאחר מכן הבעיה התחילה כך שחשבתי שאולי זה הגורם), וביצים (שאני אוכל המון). מנסה את זה אפילו עכשיו במשך חודש בערך ללא הצלחה. 7. בדיקות TRUS ומנומנטריה של פי הטבעת - נמצא תקין 8. ניסיון לכווץ ולשחרר את שרירי הישבן כדי לחזק אותם על פי המלצת רופא - גם לא כל כך עוזר. 9. הלכתי לדיאטנית שהמליצה לי לא לאכול יותר מדי פחמימות כי לטענתה הם עושים בלגן בבטן - זה לא עזר כלל ואף ירדתי במשקל בגלל זה. 10. בדיקת SIBO - נמצא לא תקין הרשימה מאוד ארוכה אז ייתכן ששכחתי משהו. אז בדיקת ה-SIBO הראתה שאכן ישנם חיידקים במעי הגס וקיבלתי מרשם לכדורים בשם לורמיקס (ריפקסימין), 60 כדורים, לקחת 2 כדורים 3 פעמים ביום במשך 10 ימים. עבר יותר מחודש מאז שסיימתי לקחת את הכדורים ועדיין אין שיפור במצבי. האם יש כדורים או טיפול כלשהו שאפשר לקבל ללא מרשם שיכול לחסל את החיידקים שהתגלו ב-SIBO? או האם יש לכם המלצה אחרת? עוד שאלה בנוסף - לפני כשנה התפרסמה כתבה על כדורים הנותנים לגזים ריחות נעימים: http://news.walla.co.il/item/2805668 http://www.pilulepet.com/en/ ידוע האם זה בטוח להשתמש בהם? אבקש את עזרתכם, הדבר באמת לא נוח, פוגע בי במצבים חברתיים וייתכן שאף בראיונות עבודה. תודה מראש, תומר.

שלום אי נקיטת גזים, בניגוד לאי נקיטת צוא , אינה נחשבת כבעיה רפואית, שכן במקומות רבים בעולם מקובל חברתית ל" שחרר" גזים בסטואציות חברתיות. יחד עם זאת אני מבין שזה מפריע לך ולכן אנסה לסייע ראשית- ניתן לבצע שינוי דיאטתי, ממליץ לפנות לדיאטנית שיכולה להמליץ מאילו מיני מזון להמנע שנית ניתן להשתמש בתרופות סופחות גזים מסוג קרבוסילן לגבי SIBO- רבוי חיידקים במעי אכן יכול לגרום לרבוי גזים. הטיפול המקובל הינו טיפול אנטיביוטי מחזורי -שבוע בחודש עד חודשיים לקבלת הפחתה מתמדת בכמות החיידקים במעי ניתן להשתמש גם בתרופה קולפרמין המבוססת עלשמן מנטה המפחיתה כאביבטן, מקלה על נפיחות ומקנה ריח מנטה לגזים. מקווה לשיפור.

אכן שכחתי לציין משהו ברשימה וזה שכדורי פחם היה הדבר הראשון שניסיתי לקחת, כמובן שזה לא הצליח. שימוש בקולפרמין נראה כפתרון הזמני הטוב ביותר כרגע, אני מבין שהוא משמש תחליף לכדורים של הממציא הצרפתי שהצעתי? http://www.pilulepet.com/en/ שוב תודה.

למישהו יש נסיון עם התרופה אפקסור לטיפול במעי רגיש קשה?

שלום מדובר בטיפול מקובל לתסמונת מעי רגיש בעיקר עם מרכיב של עצירות ה

מה המינון המומלץ?

שלום, מצורפת תמונה של ה"פוליפ" בקישור הזה: http://oi59.tinypic.com/34rt9mx.jpg אציין שאני בן 28 למקרה שזה משפיע. בימים האחרונים בזמן שהתקלחתי, הרגשתי שבאיזור פי הטבעת "גדל" משהו שלא היה שם לפני כן. חשבתי שזה אולי פוליפ מפני שהוא הרגיש כמו מעין גבעה קטנה שצמחה שם ושמחוברת לשם היטב (בניגוד ל"פרונקל" שיותר "מתנדנד" על העור). לא יורד לי דם כשאני בשירותים ואני גם לא מרגיש כאב. אולי רק קצת גירודים, ובלי קשר לשירותים. בשביל לתת רקע, אציין בנוסף שלפני כ-5 שנים, נטלתי **במשך חודש וחצי** אנטיביוטיקה מסוג אוגמנטין כחלק מטיפול בדלקת גרון. מאז היו לי לעתים שלשולים וגירודים בפי הטבעת, שדיי נעלמו אחרי בערך שנה-שנה וחצי של הקפדה על אכילת פרוביוטיקה. מה עלי לעשות? תודה!!

שלום משה ממליץ שתפנה לבדחקת כרורג\פרוקטולוג בהקדם

שלום ד"ר נכבד, בשנה האחרונה יש לי הרבה בעיות עם מערכת העיכול: הרגשת חוסר נוחות בבטן עליונה, כאבים ודקירות מדי פעם, קושי בעיכול שומנים, תחושת עייפות מוגברת, חולשה יחסית, יציאות לא סדירות ולא תקינות, לפעמים טעם רע בפה וכו' מצאו לי פרזיטים בצואה ( BLASTOCYSTS HOMINIS ו- DIENTAMOEBA FRAGILIS) אבל רופא הגסטרו טוען שזה לא מסביר את הסימפטומים. הוא מדבר על חומציות יתר בקיבה, אפשרות לגסטריטיס ו- דיספפסיה, אבל הוא מודה שהוא לא באמת יודע.... בדיקת גסטרוסקופיה נמצאה תקינה, אין לי הליקובקטר וגם לא צליאק. בשורה התחתונה עוד אין אבחנה, אז אני לא יודע מה לעשות. מה המשך הטיפול או האבחון? האם יש בדיקות דם או אחרות מיוחדות שכדאי לי לעשות? אשמח לכל טיפ או רעיון שיכול לקדם את האבחנה. תודה רבה, שמואל

שלום התלונות שאתה מתאר יכולות להתאים להפרעה תפקודית של מערכת העיכול יחד עם זאת יש לשלול מחלות אחרות, והבירור החינו תלוי תלונות חומרה וכן גיל ( לא ציינת אותו) בהתאם לכך ניתן לשקול ביצוע קוונסקופיה ובדיקות תפקודיות שלך מערכת העיכול ממליץ שתפנה למוחה להפרעות תפקדויות במערכת העיכול להמשך בירור

האם זה רופא גסטרו רגיל או מומחה רק לעניין הזה? כבר הייתי אצל כמה רופאי גסטרו, הם אמרו שהבירור מסתיים בגסטרוסקופיה ומה שהיה עד עכשיו. אגב, אני בן 40 :)

רציתי להוסיף שמאז שהחלו העצירויות יש טחורים והמקום תמיד שורף ומעקצץ וכאבי הבטן מגיעים למצב שכואב לי כל האזור כולל הגב

הי, כבר מספר שנים שאני סובלת מכאבי פרקים קשים וחשד ללופוס או מחלות רקמת החיבור ולאחרונה איבחון נוסף של פיברומאילגיה . במשך השנים סבלתי מידי פעם לתקופות קצרות צרבות קשות עם כאבי בטן וגב וקיבלתי "זנדקס" וזה עזר. לפני כשנה היה לי התקף של כאבי בטן מאוד קשה במשך שלושה שבועות שהיה מלווה בשילשולים קשים, התאשפזתי עברתי CT בטן שיצא תקין ולבסוף השתחררתי ללא שופ איבחון רק עם כדורים לכאבי הבן (שאני לא זוכרת את שמם), החולשה של ההתקף הזה עברה בערך לאחר חודש כאשר המשכתילשלשל כשלושה חודשים אחרי. ואז התחלתי עם עצירויות קשות פעם בשבוע וגם זה עם זה עזרה של חוקן, לקסטיב ונרות גלצירין וככה כמספר חודשים ואז שוב חוזרים שלשולים למספר שבועות ואז שוב עצירויות קשות , ככה במשך שנה, בנוסף יש לי צרבות מאוד קשות אפילו משתיית מים,כמעט כל דבר שאני אוכלת ולא משנה הכמות צורב לי מהר, במיוחד הצרבות באות בשכיבה הבטן מאוד תפוחה כך שאני לא יכולה לסגור את המכנסים (לא השמנתי, כיום אני מקבלת כדורי נקסיום פעמיים ביום וגם הם לא כל כך עוזרים עשיתי בדיקות קלונוסקופיה וגססטרופיה שלהערכתי יצאו תקינות,: בקע סרעפתי דלקת קלה האטוריום ואירוזיות קלות. שאלתי היא האם מדובר במעי רגיז? האם יש פתרון?

שלום רב אכן יתכן שמדובר בתסמונת המעי הרגיז ובדספפסיה תפקודית יחד עם זאת החשד ללופוס יכול דוקא לרמז על מעורבות מערכת העיכול בתהליך- אולי עקב פגיעה דלקתית או פגיעה בעצבוב המעי- ולכן יש מקום לבירור נרחב יותר שיכלול קולונסקופיה והדגמת מעי דק על ידי MRI או קפסולה ובהתאם לתוצאות יש מקום לשקול בדיקות תפקודיות של מערכת העיכול כזמן מעבר מעי מנומטריה של הושט וכו

האם יכול להיות מצב בו יש ברקע קרוהן (קל) ויש כאבי בטן קשים שהם שייכים לקטגוריה של כאב בטן תפקודי ??? השאלה נשאלת משום שיש לי כבר כמה שנים כאבי בטן. בלי שילשולים בלי ירידה במשקל. כל הבדיקות דם תמיד תקינות אפילו בעת התקף, כמו כן סי טי + ב.קפסולה+סיארפי+קלפרוטקטין הכל מושלם תודה לאל. בגסטרוסקופייה יש ממצא של חשד לקרוהן. אשמח על תשובה ולאיזה רופא עלי לפנות ???

שלום קיימים מקרים רבים של כאבי בטן תפקודיים בחולי מחלות מעי דלקתיות- כלומר הסתמנות של כאב שלושלים וכו ללא עדות למחלה פעילה במקרים אלה יש לפנות להמשך טיפול אצל הגסטרואנטרולוג המטפל, ואם אין בכך די, ניתן לפנות לגסטרוא טרולוג המתמחה בהפרעות תפקודיות של מערכת העיכול( נוירוגסטרו)

שלום רב, בני בן 7 ושלושה חודשים. במהלך השבועות האחרונים סובל מכאבים בזמן שהוא מתפנה (צואה). מספר פעמים הבחנתי בדם על גבי המגבון. חשוב לציין כי הצואה אינה קשה (אני נותנת לו הרבה מים וסיבים תזונתיים)וכי הוא מתפנה לפחות פעם אחת ביום. הוא עשה בדיקות דם באמצע אוגוסט והן יצאו תקינות. השבוע שלחנו בדיקת דם סמוי בצואה ואני ממתינה לתוצאות... הסתכלתי מס' פעמים ולא הבחנתי בשום פצע / נגע באזור פי הטבעת. אני מאוד מאוד דואגת. דבר נוסף - הוא קיבל גם טיפול נגד תולעים ולקח את המנה השנייה לפני כשבוע. האם יכול להיות מסוכן?? בסך הכל הילד נראה ומתנהג כרגיל... אנא ענו לי וייעצו לי מה עליי לעשות. בברכת חג שמח.

שלום אין ספק שיש צורך בהמשך בירור אני מציע שתפנו בהקדם לבדיקת רופא ילדים וגסטרואנטרולוג ילדים