קצת אבודה...
דיון מתוך פורום רפואה משלימה לתינוקות, ילדים ונוער
שלום וברכה! בני בן כמעט 9 חודשים. והוא ילדי הראשון. אם להודות על האמת אני מרגישה קצת אבודה בכל הנוגע לתזונה שלו. אני עדיין מניקה במהלך היום והלילה, אך מרגישה שהחלב נגמר לי. המדד לכך הוא העובדה שכאשר אני שואבת אני בקושי מצליחה למלא 100 מ"ל. הדבר גורם לי לתהות האם נגמר לי החלב? אולי זו תקופה כזו? והאם בני מקבל עדיין מה שהוא צריך מההנקה? במקביל אני מנסה לתת לו מאכלים מוצקים, אך הכמויות אותן הוא צורך מכל דבר הן קטנות מאוד. במהלך היום, ובצורה לא מסודרת, הוא אוכל: גרבר שלב2 שלם (מתחלק על כמה ארוחות), מעט עגבניה (כשליש), מעט אורז (כ-3 כפות), מרק עוף (כ- 4 כפות בתוספת הירקות שבו גזר וקישוא קטנים- את העוף אני מנסה לשלב עם הירק והוא לא כל כך אוהב), חצי פרוסת לחם, ולפעמים מעט חביתה. כל זה משתלב עם הנקה כל כמה שעות, בה הוא אוכל 5 דק'וממצה. אני זקוקה לעזרה בסידור בתזונה שלו, כיצד לשלב את זה עם ההנקה? אולי עלי להפסיק להניק בכלל? האם 5 דק' הנקה מספקות לו את כל מה שהוא זקוק לו?האם יתכן שהחלב שלי נגמר, כיצד עושים את המעבר לדייסות מוכנות/תחליפי חלב (על אף שאני לא רוצה, אבל אם אין לי חלב אני לא רוצה שיהיה רעב)? נקודה נוספת- בלילה הוא היה מתעורר כל 2 שעות. החלטנו לתת לו בקבוק של חלב שאוב ולהמשיך עם להניק. ישנם פעמים שהוא סיים 150מ"ל ונרדם וישנם פעמים שפחות. הדבר עזר לתקופה מסויימת והוא התעורר רק פעם אחת, בה נתנו לו עוד כ-50 מ"ל חלב שאוב והוא נרדם עד 6 בבוקר(מ-21:00 בערב).האמת- אין לי מושג אם זה מספיק לו, וכיצד לגרום שהוא ישן ברצף לילה שלם ולא יתעורר מרעב. אני מאמינה שהשאלות מבולבלות ואולי אתם לא הכתובת, אבל החלטתי לנסות. אשמח לתשובתכם. אמא אבודה
שלום תמר, בואי ננסה לעשות קצת סדר, ככל שאפשר במכתב מעין זה. כעיקרון, חשוב לדעת כי יש שוני במידת ההתעניינות ובקצב ההתקדמות במתן מזונות מוצקים בילדים שונים, כשם שקיים שוני בקצב ההתפתחות המוטורית והחברתית. לא הייתי ממליצה להפחית את ההנקה ובוודאי שלא להפסיקה, אלא אם כן אינך מעוניינת להניק יותר. עם זאת, נראה לי שכדאי להגדיר ארוחות קבועות של מוצקים- בשעות קבועות, ככל האפשר, עם תכנים קבועים, אותם יש להעשיר עם הזמן, בהתאם להתקדמות בהצגת המזונות. את ההנקה ניתן להציע בין הארוחות, לדוגמה - לפני שנת הבוקר והצהריים, לאחר ארוחת ערב, כארוחה נוספת, בהתאם לצרכיו של הילד. את המזונות אותם צרך בנך עד היום הייתי מסדרת במבנה קבוע של ארוחות- ארוחה של פירות (דווקא איני ממליצה על שימוש ב'גרבר'. 2-3 פירות טריים מרוסקים במידת הצורך עדיפים מכל בחינה על מזון מתועש. עם הזמן ניתן גם להעשיר אותם בכף של ממרח שקדים או טחינה גולמית- בפעם הראשונה חשוב לתת כמות קטנה בכדי לוודא שאינו אלרגי), ארוחה של מרק ירקות עם תוספת חלבונית - אם איננו מעוניין בעוף, בשלב זה, אפשר לנסות קטניות - עדשים כתומות ובהמשך שחורות וירוקות, שעועית מאש וכד'. לבשר (עוף או הודו) ניתן לחזור בהמשך. למרק ניתן להוסיף בהדרגה, גם פחמימות כמו - אורז, קינואה, אמרנט ועוד (או פסטה, אף שערכה התזונתי פחות משל האחרים). בערב ניתן להגיש את הביצה והלחם או להכין דייסת דגנים על בסיס אורז לבן (בסמטי), קוואקר, קמח תירס ואחרים. שוב, איני ממליצה על דייסות מוכנות. מתן ארוחות מסודרות, בשעות קבועות, חשוב מאד לחיזוק מע' העיכול בתינוקות ובילדים צעירים, ועשוי לכשעצמו להרגיל את הילד לצריכת מזון מוצק. חשוב מאד לזכור, עם זאת, להיות סבלניים: להציג מזונות חדשים באופן הדרגתי - אחת למספר ימים, לא ל'דחוף' אוכל, לאפשר לילד להתנסות עם המזון, ל'שחק' איתו. עם הזמן, ההתעניינות במזון תגבר ובאופן טבעי גם הכמויות יעלו. לגבי השינה - בסופו של דבר לא הבנתי כיצד הוא ישן כעת. התעוררות אחת בלילה היא סבירה בהחלט לגילו. באם קם מספר פעמים, כדאי לברר את הסיבה. קיימות סיבות שונות להתעוררות תינוקות בלילה, ורעב הוא רק אפשרות אחת מתוכן. באם קיימת בעיה של שינה כדאי להעזר במומחה לטיפול בילדים בתחום הרפואה הסינית או בהומיאופתיה. באם תרצי הדרכה מסודרת ומפורטת יותר בעניין התזונה, או טיפול בנושא השינה, אשמח לסייע לך. בהצלחה! ד"ר גלי שטופמן 050-7661552