משקל נמוך והמשך הנקה

דיון מתוך פורום  רפואה משלימה לתינוקות, ילדים ונוער

30/05/2009 | 23:18 | מאת: רותי

שלום בני בן 8.5 חודשים,מפותח מאד בכל המישורים אך במשקל נמוך. אני מניקה אותו ובין הארוחות הוא אוכל מזון מוצק,לעיתים בכמות גדולה ולפעמים כמות קטנה ממש או שלא אוכל בכלל.ז"א אין לו עדיין ארוחות מוצקים מבוססות וקבועות. (הוא נולד במשקל 3.200 וכעת הוא שוקל 6.450 אציין ששתי הוריו נמוכים ורזים מאד) אני מאד לחוצה מהמשקל שלו ומנסה להעשיר את המזונות המוצקים בקלוריות אך הוא לא ממש מתלהב ויש ימים שהוא עסוק עם השיניים שבוקעות. האם אלי להשתדל להגיע למצב של ארוחות מוצקים במקום הנקה בגלל המשקל שלו? -ז"א להשלים ארוחות בהנקה או להמשיך כמו עד עכשיו שאני מניקה אותו ורק בין הארוחות נותנת מוצקים? ושאלה נוספת- האם יש סיבה להיות לחוצה מהמשקל כשההתפתחות הפיזית והחברתית היא מצוינת? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
02/06/2009 | 00:48 | מאת: ד"ר גלי שטופמן

שלום רותי, ראשית, מתוך המשקלים שציינת, נראה באמת כי הילד במשקל נמוך מהצפוי לגילו. אך בכדי להבין את הבעיה נחוצים נתונים רבים נוספים - מתי שבר את עקומת המשקל - האם הירידה רק באחרונה או שמתקיימת לאורך חודשים רבים, מה לגבי עקומות אורך והיקף ראש? תשובות לשאלות אלו יסייעו לשאלה אם יש לדאוג מהמשקל לנוכח ההתפתחות המוטורית והחברתית הטובות. מבחינת התזונה, חשוב להבין כי כשם שקיים שוני בקצב התפתחות מוטורית וחברתית בילדים שונים, כן קיים שוני במידת ההתעניינות במזון ובקצב ההתקדמות במתן מזונות מוצקים. בנוסף לכך, סביב בקיעת שיניים מאבדים תינוקות רבים את התאבון.מע' העיכול, בראי הרפואה הסינית, אחראית על בקיעת השיניים ולכן, בזמן בקיעתן מצוייה בעומס רב ו'פנוייה' פחות לעיכול המזון. תינוקות רבים מגיבים לכך באופן טבעי ע"י הפחתת כמות המזון אותו צורכים. גם בתינוקות בהם איננו רואים ירידה בתאבון אנו ממליצים להפחית את העומס על מע' העיכול ע"י מתן מזונות פשוטים לעיכול, במגוון מעט מצומצם יותר, להימנע ממתן מזונות חדשים בימים אלו וממתן 'נשנושים' לאורך היום - הקפדה על מרווח של שעתיים לפחות בין הארוחות. לגבי ההנקה: לא הייתי ממליצה להפחית את ההנקה אך נראה לי שכדאי להגדיר ארוחות קבועות של מוצקים- בשעות קבועות, ככל האפשר, עם תכנים קבועים (לדוגמה - ארוחה של פירות, ארוחה של דגנים וקטניות וכד'), את התכנים יש להעשיר עם הזמן, בהתאם להתקדמות בהצגת המזונות. את ההנקה ניתן להציע בין הארוחות, לדוגמה - לפני שנת הבוקר והצהריים, לאחר ארוחת ערב, כארוחה נוספת, בהתאם לצרכיו של הילד.מתן ארוחות מסודרות, בשעות קבועות, חשוב מאד לחיזוק מע' העיכול בתינוקות ובילדים צעירים, ועשוי לכשעצמו להרגיל את הילד לצריכת מזון מוצק. חשוב מאד לזכור, עם זאת, להיות סבלניים: להציג מזונות חדשים באופן הדרגתי - אחת למספר ימים, לא ל'דחוף' אוכל, לאפשר לילד להתנסות עם המזון, ל'שחק' איתו. עם הזמן, ההתעניינות במזון תגבר ובאופן טבעי גם הכמויות יעלו. בהצלחה!

02/06/2009 | 09:41 | מאת: רותי

תודה על התשובה המפורטת!זה עשה לי סדר בראש אני נמצאת כעת בחו"ל ויצא שלא עקבתי אחרי המשקל שלו כל הזמן.בגיל חודשיים וחצי אמרו לי שהכל מעולה הוא שקל בסביביות 5.5,אח"כ בגיל 4 חודשים הוא נבדק שוב בטיפת חלב והאחות אמרה שהוא ירד קצת, הייתי אז אצל רופא ילדים שאמר שהכל בסדר גמור (אציין שהוא סובל מריפלוקס ופלט הרבה מאד ועכשיו פחות)מאז עד לפני חודש לא בדקתי את המשקל,וכשבדקתי אמרה לי הרופאה שהוא במשקל נמוך מאד,אציין שאז הוא היה כבר בתהליך של בקיעת שיניים.לגבי עקומת אורך והיקף הראש עלי לבדוק... בכל אופן תודה, בתקווה שהכל יסתדר במהרה

מנהלי פורום רפואה משלימה לתינוקות, ילדים ונוער