פורום הריון ולידה

שלום אני בשבוע 18+4 יש לי רגישות במותן שמאלית קרוב לגב התחתון האם אני יכולה להשתמש בכרית חימום במיקרוגל להפגת הכאב? תודה

לדורית שלום חימום מקומי יכול אולי לעזור אם מדובר בכאב שמקורו בשלד, יחד עם זאת לא ברור לי המושג "כרית חימום במיקרוגל". בברכה דר ארירל מני

שבוע שעבר היה לי המחזור שבד"כ נמשך כ-4 ימים ואמור היה להסתיים לקראת יום ראשון . יום שיש קיימנו עם בן זוגי יחסים כאשר אני עדיין במחזור ללא אמצעי מניעה . מאז יש לי טיפה כאבי בטן והפרשות חומות בעיקר בניגוב . מה זה יכול להיות ? תודה

לרותם שלום ישנן מספר אפשרויות ביניהן גם אפשרות של דלקת או בעיה בצואר הרחם אמליץ שתיגשי לרופא בשבועות הקרובסיטם בברכה דר אריאל מני

שלום אני מעוניין לדעת מה הסימנים לדיכאון לאחר לידה כי אני מאוד חושש שמה שאשתי עוברת זה שיכאון ואני רוצה לעזור לה

לאיתן שלום אחד הדברים החשובים בזיהוי, איבחון וטיפול בדכאון הוא תמיכה של הסביבה,כדי לקבל הכוונה מקצועית אציע שתפנה לפורום המתאים (דכאון) בברכה דר אריאל מני

שלום, אני בשבוע 18 התגלתה היפרדות קרומים בשבוע 12 מאז המצב לא השתפר ולא נספג. אין לי דימומים העובר ואני מרגישים טוב. נאמר לי שיש סיכונים רבים אפילו ירידמת מים בשבוע 20, שלייה היא שליית פתח. הרופא שלי לא אופטימי ורוצה לשקול אפילו הפסקת הריון. זהו הריון שני לאחר קיסרי לפני 9 חודשים. אני מבולבלת ולא ברור לי מה הם הסיכונים והסיכויים אם ישנם. תודה רבה על התשובה וסליחה על המלל הרב.

שלום שרית, דימומים בהריון והרמת קרומים אכן מעלים את הסיכון לירידת מים והפחד שלנו הוא מירידת מים מוקדמת בשבוע בו כבר לא מדובר על הפסקת הריון אלא על לידה מוקדמת ועל פגות קשה. יש השוקלים הפסקת הריון במצבים אלו. אבל - אם הדימום פסק וגם את וגם העובר מרגישים טוב, למרות הסיכון הקיים, עדיין מרבית הסיכויים שההריון ימשך ויהיה תקין. שליית פתח דווקא מקטינה סיכון לירידת מים מוקדמת אם היא שליית פתח מלאה ואם זה המצב גם נפוצים דימומים חוזרים בהריון עם מהלך הריון תקין עד המועד. לסיכום - קיימים סיכונים אבל קיימים גם סיכויים טובים להריון תקין ואני לא חושבת שכדאי לוותר על הריון רצוי בכזו קלות. אני גם חושבת שכדי לקבל ייעוץ טוב יותר את צריכה בדיקה ע"י מומחה להריון בסיכון עם כל המידע והבדיקות שבוצעו בהריון שלך כדי לקבל ייעוץ אישי ומקיף ולא דרך האינטרנט. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום רב, ווסת אחרונה 20/1/2010. בתאריכים 2/2 ו - 3/2 עברתי הזרעה. בתאריך 18/2 בדיקת דם ראשונה: בטא = 145, בתאריך 21/2 בדיקת דם שניה: בטא = 562. היום בוצע אולטרסאונד ראשון (לפי הספירה אני בשבוע חמישי + 4), הממצא היה שקיים שק הריון בתוך הרחם אך לדברי הרופא הוא קטן. ביקש כי אחזור על בדיקת הבטא (כששאלתי אותו מהם הערכים אשר אמורים להופיע נענתי בסביבות 20,000. איך שלא ניסיתי להפוך את התשובה במוחי לא הבנתי כיצד הגיע לתוצאה הרי הבטא מכפילה עצמה כל 48 שעות לערך כאשר אני מזכירה כי בדיקת הדם האחרונה מלפני שבוע ימים בדיוק, הראתה ערכי בטא של 562). תוצאת בדיקת הדם מהיום: בטא - 6638. שאלתי היא: 1. האם ניתן ללמוד על בעיה כלשהי מהממצאים כפי שתוארו? 2. מהחשבון הפשוט שלי הבטא עולה כמצופה אם כך מדוע ישנו שק הריון קטן, האם יכול להיות כי האולטרסאונד בוצע מוקדם מדי? המון המון תודה

ניראה לי שעלית הביתא תקינה ומה שנותר הוא להמתין בסבלנות עוד מספר ימים לבדיקת אולטרסאונד נוספת. שיהיה בהצלחה דר אריאל מני

שלום! אני בשבוע ה- 18 להריון. לפני כשבועיים גילו אצלי פוליפ בצוואר הרחם שהתחיל לדמם. עברתי בדיקת קולפוסקופיה שיצאה תקינה. עשו לי צריבה במטרה לעצור את הדחמום. מאז הצריבה עברו 3 ימים, אך אני עדיין מדמת. האם זה תקין וכמה זמן הדחמום יכול להמשך?

שלום, אחרי צריבה בהחלט יכול להימשך דימום קל והפרשות חומות למשך מספר ימים. אם מדובר בדימום טרי דומה לוסת עליך להיבדק. אם בעוד מספר ימים אינך בטוחה אם הדימום משמעותי או לא ויש יותר ממעט הפרשות חומות - מומלץ להיבדק. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום דוקטור בהמשך לתשובתך לשאלתי לא ציינתי שהנורמה היא 50-80 האם זאת הנורמה שצריכה להיות בבדיקה כזאת אודה מירי

למרי שלום ראי תשובתי הקודמת, הנורמה בהריון שונה מאשר במצב לא הריוני בהצלחה דר אריאל מני

כלתי בהריון בשבוע שישי. סובלת מבחילות קשות ותכופות. איזה תרופה ניתן לקחת? בתודה

לנורית שלום ראשית, זו תופעה שכיחה בהריון ובד'כ חולפת לקראת השבוע ה 12, ישנן מספר תרופות היכולות לסייע אם כי לא למנוע זאת לחלוטין , וכולן דורשות מירשם רופא אמליץ על פניה לרופא לקבלת מירשם מתאים בהצלחה דר אריאל מני

שלום עשיתי בדיקת שתן של 24 שעות PROTEIN- URINE 24h והתוצאה התקבלה 157 רציתי לדעת מה זה אומר אני שבוע 28 להריון תודה

למירי שלום זו כמות חלבון תקינה בשתן. בהריון הגבול העליון הוא 300 מג חלבון ב 24 שעות בהצלחה דר אריאל מני

שלום, בת 37, עברתי הפרייה ראשונה (אחרי מס' ניסיונות הזרעה שלא צלחו). כמה זמן אחרי ivf מותר לחזור לפעילות גופנית (אירובי)? חשוב לציין שגם לפני הטיפול הייתי פעילה ספורטיבית. תודה.

דנית שלום ראשית, שיהיה בהצלחה, וחוץ מזה- קדימה, המשיכי בפעילות גופנית, זו רק יכולה להועיל בברכה דר אריאל מני

שלום, בת הזוג שלי בשליש האחרון של ההריון. החל משבוע 31 היא סובלת מכאבים בכפות הרגליים בעת עמידה ממושכת והאמת שגם לאחר עמידה של מספר דקות. היא מקפידה ללכת עם נעליים נוחות אבל זה לא מועיל. איך ניתן להקל עליה? תודה על התייחסותך.

לסער שלום הייתי מוודא שאין מדובר בבצקות בכפות הרגליים או בשוקיים, תופעה היכולה להתגבר לאחר עמידה ממושכת ולעיתים גם קשורה בתופעות אחרות כגון יתר לחץ דם הריוני, בקיצור- שווה בדיקה אצל הרופא בברכה דר' אריאל מני

שלום, אני בתחילת הריון ראשון (שבוע 7). לפני מס' ימים שמתי לב שיצאו לי טחורים (יתכן והם היו שם עוד לפני כניסתי להריון). האם יש משחה או נרות (שלא מצריכים מרשם רופא) בהם ניתן להשתמש במהלך תקופת ההריון מבלי שיהוו סכנה לעובר? תודה רבה.

ליהי שלום טחורים הינם תופעה שכיחה בהריון ולצערינו גם יכולה להחמיר במהלך ההריון. כל רופא משפחה יוכל לתת לך מירשם מתאים, ישנם תכשירים רבים ומגוונים המתאימים גם להריון בהצלחה דר' אריאל מני

אני בת 37, בתחילת שבוע 33 להריוני הראשון. היום שמתי לב שהשפתיים של איבר המין שלי מאוד התרחבו והתעבו. באופן כללי, הפות רחב וגדול יותר. איני יודעת ממתי זה כך (רק היום הסתכלתי). איני סובלת כלל מכאבים באזור (אם לא הייתי מסתכלת - כלל לא הייתי יודעת על כך). שאלתי היא - האם זה דבר נורמלי (הגוף מכין את עצמו ללידה) ? תודה על תשובתך.

דקלה שלום אל דאגה תופעה שכיחה ומוכרת בשל גודש כלי דם באזור בהצלחה דר אריאל מני

ד"ר שלום רציתי לדעת אם אומגה 3 של אלספה הרגיל אפשר לקחת בהריון נאי יודעת שיש במיוחד להריון אך אני לוקחת חומצה פולית באופן קבוע 5 מ"ג ולכן אינ לא רוצה בזה עוד תוספת כל כמוסה מכילה DHA120מ"ג EPA 180 מ"ג אומגה 3 300 מ"ג ויטמין E 1 מ"ג רשום לקחת 2-3 כמוסות ביום לפני ארוחה אשמח לחוות דעת??? האם זה מספק??

ללימור שלום השאלה היא מספק למה? אם כוונתך לחומ שומן אומגה 3, אכילה של דג פעמיים בשבוע יכולה להחליף את התכשירים שהזכרת. בכל מקרה המינון הנ'ל מספק בהצלחה דר' אריאל מני

ד"ר שלום רב. הריון שני, שבוע 34. בשבוע 15 דימומים פעילים, אובחנה שלייה נמוכה גבולית פתח. לאחר שבוע נגמרו הדימומים, במהלך הריון שלייה עלתה ואינה מוגדרת עוד כפתח. יחד עם זאת, מאז, יש לי מידי פעם הפרשות חומות-בורדו-ורודות על התחתונית, לא בניגוב כלל אלא רק על התחתונית. בשבוע האחרון יש לי את ההפרשות החומות הללו כמעט בכל החלפת תחתונית והמוזר הוא שזה רק בחלק העליון של התחתונית, כלומר קרוב לשופכה. לפני כשבוע, לפני שהתחילו ההפרשות בתדירות כזו, הייתי בבדיקת א.ס שהייתה תקינה. האם יש לך השערות ממה יכולות לנבוע הפרשות אלו בתדירות גבוהה זו? אני יודעת שהפרשות חומות-בורדו-ורודות הן לרוב דימום ישן. כמו כן, האם ייתכן שזה מצב של הפירדות שלייה תוך פרק זמן של שבוע (כי בא.ס לא נצפתה בעיה כלשהי)? יש לי תור לבדיקה חוזרת רק עוד שבוע. תודה מראש על המענה.

שלום, הפרשות חומות אינן בעייתיות לרוב ואם את מרגישה היטב תנועות עובר ובדיקות האולטרה סאונד תקינות את יכולה להיות רגועה. מדובר בשאריות דימום. אם מופיע דם טרי עליך לפנות לבדיקה. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום אני היום בשבוע 39, בשבוע 38+4 היתה לי הפרשה דמית קלה, על גבול הצבע החום. הגעתי לבית חולים נהריה ולאחר בדיקה ציינו בפניי כי הם אינם יודעים מהיכן נובע הדימום אך המליצו להחל בזירוז לידה. אני סרבתי לבצע זירוז והשתחחרתי לאחר 3 ימים מבית החולים.לאחר כ12 שעות הדימום פסק. בבית החולים ציינו כי יכול להיות שקיימת הפרדות שליה. מוניטר ואולטרסאנד נמצא תקין. האם יש מקום לדעת לבצע זרוז לאור המקרה? אני רוצה ללדת לידה טבעית ללא התערבות. אודה להתייחסות תודה

לנועה שלום הפרדות שליה הינה סבוך קשה בהריון, יחד עם זאת שכיחות סבוך זה נמוכה בהריונות ללא גורמי סכון. הסמנים של הפרדות כוללים בין היתר דמום בשליש ה 3 של ההריון, בדרך כלל מלווים בצירים. אולטרסאונד אינו מהווה כלי אבחנתי טוב במקרים אלה. קשה לי להמליץ לך לכוון זה או אחר לאור הנתונים הנ'ל, בכל מקרה, אם תבחרי שלא להתערב, אמליץ על בקורת בבימים הקרובים בהצלחה דר' אריאל מני

שלום לך ד"ר יש שאלה מאוד חשובה ודחופה עבורי ... אני פעם אחרונה המחזור היה ב 24-1-2010 והביוץ היה ב 9-11-2-2010 ניסינו בימים האלה היום אני באיחור מחזור 4 ימים עשיתי היום בדיקת ביטא ויצא 42 אני אחרי 2 הפלות ויש לי קרישת דם והרופא אמרה לי שהיא תתן תרופה וטיפול לזה בתחלית ההריון ..השאלה שלי היא מתי לוקחים את התרופה הזאת?? באיזה זמן ובאיזה שבוע??

אכן מדובר בתחילתו של הריון, באשר לסוג הטיפול בשל הבעיה הספציפית אני מציע שתיפני בימים הקרובים לרופא המטפל בהצלחה דר' אריאל מני

אני בשבוע 29 ויש לי שליית פתח. האם זה מחייב ניתוח קיסרי או שאפשר גם לידה רגילה? תודה רבה רבה.

שלום, שליית פתח מלאה מחייבת ניתוח קיסרי אבל יש מצבים בהם מדובר בשליית פתח שעם גדילת ההריון עולה כלפי מעלה ואז אינה שליית פתח יותר ומאפשרת לידה נרתיקית. בבדיקת אולטרה סאונד עם התייחסות לנושא ובמעקב הריון לקראת הלידה תוכלי לקבל תשובה מדוייקת יותר. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

אני בשבוע 11+4. לפני מס ימים ביצעתי בדיקה בה נתגלה לי כי בבטני שני עוברים, מונו-בי.(אגב,איך לא עלו על זה בבדיקה הראשונה בשבוע השביעי?). לאחר קריאה באינטרנט נחרדתי לגלות כי 20% מהריונות אלה נכשלים. האם אוכל לקבל מידע על העניין? האם זה נכון כי בשבוע 12 הסיכון פוחת משמעותית? אני לחוצה מאוד ואודה לכל פיסת מידע שתרגיע אותי....אגב- המחיצה ביניהם דקה מאוד..האם זה מגדיל את הסיכון?

שלום נועה, קורה שהריון תאומים לא מתגלה בבדיקה הראשונה. כרגע חשוב לבצע שקיפות עורפית המתבצעה בין בשוע 11 ל - 14 ויש לה חשיבות באבחון סיכון מוגבר לבעיות שונות. בהמשך מומלץ מעקב ע"י מומחה להריונות בסיכון. למרות הסיכון - מרבית ההריונות הללו עוברים בשלום ונקווה שכך יהיה גם אצלך. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

דר' שלום, אני בשבוע 13 להריון שני. בבדיקות שעשיתי כשנה לפני ההריון נמצא שאני מחוסנת לCMV, כלומר יש לי נוגדני IGG. בשבוע האחרון הייתי חולה, בלי חום אבל עם צינון ושיעולים בלתי פוסקים (גם התינוקת שלי, בת שנה וחצי, היתה חולה מעט לפני, עם חום, שיעולים וצינון). הרופאה שלי העלתה חשד שמדובר בCMV, וטענה שזה בעייתי למרות שאני מחוסנת. היא רשמה לי בדיקת גם, אך טענה גם שבכל מקרה התוצאות שלה לא יעידו בבטחון אם זה היה CMV או לא. מה עושים? איך אדע אם נדבקתי? האם זה באמת מסוכן לעובר? תודה רבה רבה, רעות

שלום רעות, אנחנו פחות חוששים מהדבקה חוזרת בהריון אבל בהחלט קיים סיכון. במידה ויש סיכון להדבקה חוזרת בהריון - חזרי על בדיקות הדם כשלושה שבועות מהחשד להדבקה. במידה וה - IgM יהיה חיובי תדרשי לבדיקות נוספות כדי לוודא שאין הדבקה של העובר. במידה והוא שלילי את יכולה להיות רגועה כי הסיכון להדבקה של העובר אפסי. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

אני נמצאת בטיפולי הפרייה ולוקחת חומצה פולית מידי יום. , בנוסף, אני לוקחת כדורי למיקטל (לטיפול באפילפסיה). האם למיקטל נוגדת את החומצה הפולית? אן כן, האם יש סיכון למומים בעובר בגלל השילוב בין 2 הכדורים ? מה עלי לעשות ? תודה.מאיה

למאיה שלום לפי הנתונים שמסרת ניראה לי שיש מקום ליטול מינון גבוה של חומצה פולית כלומר כדור של 5 מג בהצלחה דר אריאל מני

שלום! אני בשבוע ה-36 להריוני ובשבוע האחרון אני מרגישה מידי פעם דקירות בנרתיק, 2-4 פעמים ביום. יש לי צירים מוקדמים כבר משבוע 27 וקיצור צוואר הרחם מזה כשבועיים. האם יש בעיה עם הדקירות ומה המשמעות של הדקירות? תודה.

שלום, הדקירות אינן בעייתיות, נובעות מלחץ של העובר ולעיתים מסמלות התחלה של לידה. בשבוע זה אין כל בעיה אם תכנסי ללידה. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

לאחר שדעך הגל העיקרי של המגיפה, האם יש טעם לקבל עכשיו חיסון נגד המחלה? האם זה חיסון בטוח בעת הריון כמו שטוענים?

שלום, הגל העיקרי של המגפה אכן חלף אך עדיין קיימת ההמלצה לחסן. החיסון לא נמצא כמסוכן בהריון. לשיקולך. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום, רציתי לשאול האם מחלת אבעבועות רוח בעת ההריון יכולה להזיק לעובר? ואם כן מהם הסיכונים?

שלום, אבעבועות רוח בהריון יכול להזיק לעובר בעיקר אם ההדבקה לפני שבוע 20.אמנם במיעוט המקרים - פחות מ - 2% ממקרי ההדבקה אבל בהחלט עלול להיגרם נזק לעובר. מרבית הנשים מחוסנות ולכן אין להן סיכון. למי שאינה מחוסנת ונחשפת לוירוס מומלץ טיפןל מונע בתוך 96 שעות מהחשיפה. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום! אני בשבוע 25 להריוני הראשון. עשיתי בדיקת העמסת סוכ (שיצא תקינה) ויחד עם זאת עשיתי ספירת דם ויצאו כמה תוצאות חריגות: גבוה-WBC-Leucocytes-13.7 Neutrophils-9.83-גבוה (71%) Ferittin-13-נמוך מה אומרות התוצאות אלו והאם יש עדות לדלקת? אם כן, איך אפשר לדעת איפה בדיוק הדלקת? האם יש צורך לפנייה דחופה לטיפול? יש לי תור לרופאה מטפלת רק בעוד שבועיים. תודה רבה על התייחסות!

שלום, בהריון באופן נורמאלי וללא דלקת יש עליה בכדוריות הלבנות. ספירת הדם שאת מציינת היא בגדר הנורמה. ממליצה על ברזל. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום רב, גיסתי בשבוע 15 להריונה ואתמול היא סבלה מדימום , היא פנתה לבי"ח ועשתה מספר בדיקות שלא נתנו מענה לדימום, היא נשלחה לבית למנוחה של 3 ימים, ונתבקשה לפנות להמשך טיפול עם רופאה. היום היא הרגישה את העובר זז, ובמתן שתן יש לה עדיין דימום. נאמר לה משהו בקשר לצואר הרחם ??! מה יכול לגרום לדימום ? מה עליה לעשות / לעקוב אחרי מה? תודה. אסתי.

שלום, דימום בהריון בשלב זה יכול להעיד על הפלה מאיימת. אין דרך למנוע הפלה מסוג זה בשבוע 15 ולכן יש צורך במעקב ומנוחה. בהחלט קיים סיכוי טוב שהדימום ייפסק וההריון יימשך באופן תקין. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

גיסתי הייתה אצל רופא והוא בקש ממנה לעשות שמירת הריון מה הפרוש שמירת הריון?! האם היא לא יכולה לנסוע?,עבודות בית? להרים את בנה הקטן? וכו.. תוכלי להרחיב את נושא שמירת הריון, תודה. אסתי.

ד"ר טל, ראשית תודה. לאחר שקראתי את כל הדברים בפורום, יש לי גם שאלה נוספת, האם אפשרי לבוא אליך, ותייעצי לי איך אפשר להוריד את התקן מבלי שהבן זוג ידע, ולייעץ לי כמובן ולהעזר בך איך לומר לו שאני בהריון מבלי שהוא ידע. ברגע שאני מגלה שאני בהריון,וכשהוא יבוא איתי לרופאת נשים? מה יגידו לו? ומה להגיד לו? על מנת שהתגובה שלו תהיה יותר קלה.

שלום, אני באמת חושבת שהריון צריך להיות דבר זוגי, בהסכמה ועל פי רצון שני בני הזוג. אבל המציאות לא תמיד כמו התאוריה ויש מצבים בהם שני בני הזוג רוצים דברים שונים ומחליטים לפעול כל אחד בדרכו מסיבות שונות. אני לא חושבת שיש לי את הזכות לקבוע עבור מישהו מה הדבר הטוב עבורו ברמה האישית וברמת מערכת היחסים שלו או שלה עם בן או בת הזוג. אני רופאת נשים ואשמח לעזור ולטפל במי שזקוקה לעזרה. אני חושבת שלכל אישה יש זכות על גופה ולי כרופאה יש את החובה לשמור על פרטיותה של כל מטופלת שלי כך שדברים שנעשים או נאמרים במרפאה ביני לבין מטופלת שלי נשארים בינינו. שום דבר לא נשעשה מבלי שמדברים קודם ומבהירים מה עושים ומה המשמעות של כל דבר. חובתי כרופאה לייעץ וההחלטה היא תמיד של המטופלת. יש דברים שחשוב לדר עליהם בפגישה ולא בהתכתבות. ניתן לקבוע תור למרפאה לצורך כך. התורים הם של חצי שעה כך שיש מספיק זמן לשאול, לקבל תשובות והסברים. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693 (בטלפון זה ניתן לקבוע תור)

ד"ר טל שלום, אני בהריון בשבוע 11+6 (כך נאמר לי החישוב, לפי ווסת אחרונה ב-4/12/09). בתאריך 7/2/10 ביצעתי בדיקת US, בה נאמר לי כי גיל ההריון הינו 9+2 והגיל לפי הבדיקה הינו 8+5 (גודל העובר לפי CRL 21.3 מ"מ). לפני כ-3 ימים ביצעתי שקיפות עורפית ובה כתב הרופא כי גיל ההריון הינו 11+4, אך מתאים לשבוע 10. גודל העובר 37 מ"מ. עלי לציין כי לפני 3 שבועות היה לי דימום חזק ובבדיקה התגלה כי ישנה המטומה בסמוך לשק ההריון בגודל 35 מ"מ. על לציין כי מאז, הדימום פסק. האם יש מקום לדאגה בקשר להתפתחות העובר? כמו כן, האם יש בהימצאות ההמטומה כדי להשפיע על התפתחות העובר ו/או ההריון בכלל? אודה על תשובתך בהקדם. תודה נועה

שלום נועה, שבוע ההריון שלך צעיר מכדי לדבר על גדילה. במידה והדימום פוסק וההריון נמשך תהיינה בדיקות נוספות לאשר את תקינותו. דאגה מיותרת לא תועיל. סביב דימום מומלץ להימנע מפעילות גופנית מאומצת ומיחסי מין. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום רב! אישתי בת 33 ובשבוע 13. היא אישה מקסימה ונהדרת אבל יש לה בעיה שהיא מתעצבנת חזק אז זה ממש חזק ומלווה גם בבכי חזק ולאחק שעה או שעתיים היא נרגעת והכל ורוד. אבל עד לורוד יש שחור חזק מאוד. יש לי 2 שאלות בבקשה: ה1 האם המצב של בכי ועצבים יכול לגרום להפלה לר רצויה??? ו2 האם התינוק יכול להיוולד בכייו יעצבני יתר על המידה???? אני חושש לגורל העובר.. זהו היריון 1 ומאוד חשוב לשנינו. אנא תשובתכם בתודה מראש רוני

שלום רוני, בכי ועצבים אינם גורמים להפלה אבל אישה לא רגועה ולחוצה זה לא דבר מומלץ בהריון. התינוק מקבל את אופיו מהגנטיקה של הוריו, מההשפעה הסביבתית ומגורמים שאינם בהכרח ברורים לנו. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

הי ד"ר אני בשבוע 40+2 יום ההיתי בבית החולים וביצעתי מוניטור נמצא כי אין צירים ואין פתיחה .. מחיקות צוואר הרחם 50% האם הצירים והלידה יכולים לבוא לפני שצוואר הרחם נמחק לגמרי ומה זה אומר מחיקות צוואר הרחם , מתי מתחילים בזירוז במידה ולא מתפתחת לידה? תודה?

שלום מור, הצירים גורמים למחיקה ולפתיחה, גם צירים חלשים שאינם כואבים ולכן לא תמיד מודעים אליהם. צירים של לידה כואבים ומורגשים ולא מפספסים אותם. במרבית המקומות מתחילים זרוז בשבוע 41 אם לא מתפתחת לידה קודם. המחיקה והפתיחה שלך מעידות עלתחילתו של התהליך. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום, אני בשבוע 33+4 ועשיתי בדיקה בבית חולים וגילו שיש לי מיעוט מי שפיר afi 4-5 ,. מה זה אומר? ומה עלי לעשות? ביצעתי סקירה וב"ה הכל בסדר עם התינוק

שלום, מיעוט מי שפיר עלול להיגרם מסיבות שונות - ירידת מים, תפקוד שלייתי ירוד, בעיות בכליות העובר ועוד. במקרים של מיעוט מים במועד נהוג לזרז את הלידה. במקרים של מיעוט מים מוקדם יותר מקובל לברר את הסיבות האפשריות ולבצע מעקב לפחות פעמיים בשבוע עד החלטה על יילוד. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום, ילדתי לידה ראשונה תחת רעלת הריון שהתבטאה בלחץ דם גבוה במהלך החודש האחרון בהריון (135-140 על 80-90 בממוצע) על אף שלפני הלידה לחץ הדם שלי היה נמוך. הגעתי למיון יולדות עם לחץ דם 160 על 90 וקרטנין 1.5 והוחלט לזרז את הלידה. אחרי 20 שעות מתוכן כמעט 4 בפתיחה מלאה הוחלט ליילד בקיסרי כיוון שהלידה לא התקדמה (ראש העובר הגיע לתעלת הלידה מהצד). רציתי לשאול מה ההשלכות להריונות הבאים מבחינת רעלת והאם ניתן להפחית את הסיכון לרעלת בהריון הבא? כמו כן, מה ההשלכות של הניתוח הקיסרי בלידות הבאות והאם מחייב קיסרי? תודה רבה

שלום מירב, דיון ארוך מכדי להעלות את כולו על הכתב. מומלץ מעקב הריון בסיכון לצורך מעקב קפדני אחר לחץ הדם שלך. במקרים מסויימים מתן אספירין במינון נמוך לפני שבוע 20 עשוי להקטין סיכון לרעלת הריון חוזרת - צריך לעבוד על כל הנתונים הרלוונטיים לרעלת ההריון שלך כדי להחליט האם הטיפול יכול לעזור לך. לגבי אופן הלידה - ניתן ללדת בלידה נרתיקית אחרי ניתוח אבל מהנתונים שציינת נשמע כי אנך המועמדת האופטימאלית ללידה מסוג זה. ממליצה לך על ייעוץ אישי ומפורט יותר אצל מומחה להיונות בסיכון גבוה. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום ד"ר טל, אני בשבוע 8 להיריון. קיבלתי היום תוצאות ספירת דם הכוללות WBC של 2.9. שאר התוצאות תקינות. לפני כחודש הערך היה בתחום הנמוך של הנורמה. אציין כי בני חלה במחלת הנשיקה לפני יותר מ- 3 חודשים ואני לא מחוסנת ל- CMV. אשמח אם תוכלי לענות לי מה הסיבות השכיחות לתוצאה הנמוכה ומה צריך לעשות. תודה.

שלום דלית, הערך הנמוך יכול להיות מקרי אבל יכול להיות גם על רקע זיהום ויראלי. בשאלת ה - CMV, ליתר ביטחון ממליצה לך לבדוק נוגדנים בדמן לוירוס בעוד כשבועיים שלושה. במידה ויהיה חשש להדבקה שלך יהיה חשש גם להדבקה של העובר וניתן בדיקור מי שפיר בשבוע 21 לשלול הדבקה עוברית. שלב ראשון בדקי את הנוגדנים שלך כי פעמים רבות מחלת הנשיקה היא מוירוס EBV שאינו בעייתי בהריון. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

עוד פרט קטן , שכתבת לי שאני יכולה להוציא את ההתקן במרפאה פרטית,מבלי שבן זוגי ידע, האם קיים אפשרות שאני יוציא את התקן דרך התיעצות עם רופא מומחה (של הכללית) הם יכולים לעזור לי בהוצאת התקן מבלי רישום בתיק האישי שלי של קופ"ח. או שמדובר על מרפאה פרטית שבכלל לא קשורה לקופה ? אבקש את עזרתך.תודה תודה

שלום רוית, שאלה זו צריכה להיות מופנית לכללית. אני יכולה להבטיח חיסיון רק על מה שאני מבצעת במרפאה שלי. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

ושוב שלום! הסתכלתי בתוצאות השקיפות ורציתי לכתוב לך את כל שכתוב אז כפי שציינתי עובי זה 0.9 מה שלא ציינתי זה D.S לפי גיל 1;605, וD.S לפי גיל ובדיקה 1;3783 [אני בת 33] העדיין זה בסדר? [אני קצת חוששת ש605 זה נמוך?? ] ושוב תודה על כל תשובותייך!!!!

שלום, בדיקת השקיפות שלך תקינה. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

אני בשבוע 25 וביתי בת ה3 וחצי חלתה באבעבועות רציתי לדעת מה הסיכונים ומה צריך לעשות אודה לך אם תענה לי בהקדם אני ממש בלחץ

שלום חני, מרבית הנשים חלו בעבר והן מחוסנות - בדקי האם חלית בעבר. אם כן - אינך צריכה לדאוג כי הסיכון אפסי. במידה ולא חלית ניתן לקבל טיפול מונע בתוך 86 שעות מההדבקה אבל אני לא בטוחה שזה לא מאוחר מידי - תלוי בשלב המחלה של ביתך. אם אינך מחוסנת ומאוחר מידי לקבל טיפול מניעתי - שימי לב לסימנים ואם נראה כי נדבקת - יש הממליצים על טיפול תרופתי באציקלוביר, מותר ולא בעייתי בהריון. הסיכון לעובר בהדבקה אמהית מעל שבוע 20 להיון נמוך. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום רציתי לדעת מתי ניתן לדעת בודאות שיש הריון? המחזרו האחרון שלי היה ב- 20/01 - האם מוקדם מדי לבדיקה?

שלום, לרוב בים האחור בוסת ניתן לקבל תשובה חיובית להריון בבדיקת שתן ביתית. אם יש ספק - בדיקת דם מדוייקת יותר. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

ושוב שלום! עשיתי היום שקיפות עורפית ורציתי לשמוע חוות דעת נוספת בבקשה. גובה הנוזל הוא 0.9 האם זה בסדר? והחל מאיזה מם זה נחשב לטוב? בתודה מראש אלינור נ.ב אני אתירת תודה על כל תשובותייך ועל השירות שאת נותנת בטתר זה, ד'ר את פשוט נפלאה!...

שלום אלי, 0.9 מ"מ זו שקיפות עורפית תקינה לחלוטין! בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

ושוב שלום.. אני בת 33 לקראת שבוע 13.. זה כמה ימים שיש לי סוג של כאב בנרתיק שבא והולך, אתמול גם התחיל לשרוף לי בנרתיק. בעלי נלחץ מכל דבר שקשור להיריון היש סיבה לדאגה? מה פשר הכאב ולמה שורף?? אציין שאני לאחר טיפול בIVF, אני שותה כל יום בקפדנות 3 ליטר מים מינרלים כבר 3 חודש ולא קיימתי יחסים כבר 4 חודש [ככה שנראה לי שאין סיכוי לדלקת או פטרייה?!?] אז מהיכן הכאב? למה שורף? והיש סיבה לדאגה?? בתודה אלינור

שלום אלינור, איני יודעת בוודאות מה מקור הצריבה או הכאב אבל בהחלט יכול להיות שהתחושות הללו קשורות לגדילה של הרחם ולא לשום דבר בעייתי. כשיש הריון אנחנו לעיתים קרובות נוטים להתייחס לכל שינוי הכי קטן בחרדות מיותרות. בשלב הזה מה שאת עושה הוא טוב ונכון. אם הכאב נמשך ממליצה לך להיבדק ע"י רופא כי קשה לי לאמוד את טיבו המדוייק ללא בדיקה. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום, אני אמא לשניי ילדים בריאים ומתוקים.בסוף ההריון השני התגלתה אצלי טרמבוציטופניה קלה,עקב יתר לחץ דם הריוני{שני ערכים}..גם אני אושפזתי למעקב עד הלידה.. וילדתי ילד בריא,וגם אני יצאתי בריאה.אני בתחילת הריון שלישי,{טרימסטר ראשון,שבוע 8},עד כה,הכל תקין.האם אני צריכה להיות מודאגת ובמעקב הריון בסיכון גבוה?או שיכול להיות שההריון הזה יסתיים תקין כמו שהתחיל?.. תודה.

שלום, יש לך סיכוי טוב להריון תקין אבללאור ההיסטוריה, ממליצה לך לפנות לפחות להתייעצות אחת אצל מומחה להריון בסיכון גבוה עם כל הניירת של ההריון הקודם כדי לראות במה בדיוק מדובר ולקבוע תוכנית מעקב להריון הזה כדי לוודא שלא מפספסים עליית לחץ דם או ירידת טרומבוציטים המחייבים התערבות. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

ד"ר יקרה, ראשית אני חייבת לציין שמהירות תגובתך, סבלנותך ותשובותייך המקצועיות והיסודיות הן פשוט עוגן לכל הריונית שמחפשת מענה מסוג זה ואת פשוט נהדרת! בהמשך לשאלתי מיום ה-19.2, מבקשת לחדד שני דברים: 1. הדימום אמנם פסק אך מאז ועד היום, דהיינו משבוע 15 ועד 33, לסירוגין, יש לי מידי פעם הפרשות חומות על התחתונית. ההפרשות הן לא בניגוב ולא דמיות טריות. במעקבי אולטראסאונד לא נצפתה בעיה בשליה. יכול להיות שמשהו התפספס? מה יכול להיות מקור ההפרשות הללו? האם לכך כן יכולה להיות השפעה על העובר? 2. הרופא ציין שהגרד שחוויתי תקופה ובעקבותיו מרחתי משחה סטרואידית הוא ככל הנראה מבעיה במערכת החיסונית שלי. האם לכך יש השפעה על העובר? כלומר, הבעיה שאצלי היתה במערכת החיסונית יכולה להשפיע על התפתחותו בדרך כלשהי? נוירולוגית? חיסונית? 3. האם העובדה שהיתה האטה בגדילה ואז "הסתדר" מעידה על בעיה כלשהי או שזה נורמלי? ההאטה עצמה יכולה להשפיע על התפתחות? מאחר ואני יודעת שההתפתחות הגופנית תקינה, אני חוששת מבעיות אחרות בהתפתחות, כגון המוח (על אף שהתפתחותו בנורמה, על אף ההאטה). שוב המון המון תודות

שלום ותודה על המילים החמות, אחרי דימום יכולות להיות הפרשות חומות שהן למעשה שאריות של דימום ישן שמופרשות עם שאר ההפרשות הרגילות. דימום חשד ופעיל בכמות משמעותית מופיע כדם אדום. סביר להניח שאין שום דבר חריג באוןטרה סאונד כי רק כאשר יש הפרדות שליה משמעותית רואים עדוך לכך באוןטרה סאונד כך שטוב שלא רואים כלום ושהכל נראה וב. הגדילה של העובר מעודת וסביר להניח שמצבו טוב. הבטחות של 100% אין בשום שלב בחיים הרחמיים או אחריהם. אבל - נראה שאת יכולה להיות מאד אופטימית. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

אני בשבוע 29 ונמצאת בשמירת הריון מזה כשלושה שבועות עקב התקצרות צוואר הרחם ל 25 מ"מ. לפני מס' ימים בבדיקת אולטראסאונד ראו שצוואר הרחם התארך ל 32 מ"מ והרופא אמר שאם אני מרגישה טוב ורוצה, אני יכולה לנסות לחזור לעבודה. שאלתי היא האם לא כדאי לחכות עד שבוע 32 לפחות ואז לחזור לעבודה או שזה לא משמעותי במצב כזה... תודה.

שלום, במידה ואין צירים ואין התקצרות של צוואר הרחם והעבודה שלך אינה עבודה פיזית קשה - אני חושבת שאת בהחלט יכולה לחזור לעבוד. מה גם שלמרות שכולנו ממליצים על מנוחה בזמן צירים או לידה מוקדמת מאיימת, אף אחד עדיין לא הצליח להוכיח שהמנוחה הזו משנה משהו. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום טל,אני רוצה להביא ילד לעולם מבלי שבן זוגי ידע. הייתי רוצה לדעת האם אפשר לעשות באופן פרטי והיכן, הוצאת התקן מבלי שיהיה רשום בתיק האישי שלי, ושאני חותמת על סודיות. כי דרך הקופה, הם רוצים לרשום את זה.

שלום רוית, את יכולה לקבוע תור למרפאה - פרטי ומתועד רק אצלך. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום אישתי בשבוע 12+4 לאחר טיפול בIVF. לאורך כל השבועות אמרו לנו שיש לה מיומות והם יעלמו לקראת שבוע 12 ואכן אט אט הם ירדו. שבוע שעבר באולטראסאונד ראה הרופא מיומה אחת של 2 ס'מ והיום היא הייתה כבר 5 ס'מ. הרופא אמר שאין סיבה לדאוג מפני שגם אם נדאג זה לא יעזור.. את המיומה הרי שאי אפשר להוציא.. השאלה שלי האם יש סכנה במידה והמיומה תגדל? הבנתי שיהיו כאבים [כבר יש].. והמיומה יכולה לגדול ל8 ס'מ.. אבל האם המיומה יכולה לגרום להפלה?? או לנזק אחר??

שלום, מיומות נפוצות ביותר וככל שגיל האישה עולה כך עולה השכיחות למיומות. לרוב הן אינן פוגעות בהריון. כשיש מיומות גדולות במיוחד הן עלולות לפגוע בהריון. לרוב הן לא גדלות הרבה בהריון אבל הרחם גדל ולכן בהשוואה לגודל הרחם הן קטנות באופן יחסי.יש משמעות לא רק לגודל המיומות אלא גם למיקומן וכמו שאמרו לכם - אין מה לעשות כרגע. אם יש כאבים ניתן להעזר בתרופות נוגדות כאב כדוגמת אקמול. לרוב מיומות בגודל של 5 ס"מ אינן מפריעות להריון. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום, אני חולת סוכרת (טרום הריון ) הHBCA1 נמצא כרגע על 5.4 התחלתי הריון עם סוכרת לא מאוזנת היום בסקירת מערכות מורחבת גילו שיש בעיה במוחון הקטן , האם אוכל לדת יותר פרטים , מה זה אומר ? האם עליי להפסיק את ההריון ? מה הסיכון מבחינת מומים ? האם יש מקום להמתין ולבצע בדיקות נוספות ואם כן אז איזה בדיקות ? אנא אשמח לקבל תשובה דחופה תודה

שלום, צר לי אבל איני יכולה לענות כיון שלא ברור לי איזו בעייה נמצאה. מוטב לשאול את מי שביצע את הסקירה - מה הוא ראה, מה לא תקין ואיך להתקדם. לרוב כשיש ממצא סונוגראפי לא תקין מומלץ המשך ברור של אולטרה סאונד מכוון או של ייעוץ מומחה בתחום - נוירולוג, נוירוכירורג או ייעוץ גנטי - כל זאת בהתאם לממצא. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

מה זה liri?

???

הרופא שלי נתן לי בדיקת דם לCMV, ועל ההפנייה הוסיף בכתב יד "סובלת מ-LIRI בהריון". רציתי לדעת על מה מדובר..... תודה!

שלום אני בשבוע 13 ואתמול התחילו לי סוג של התכווציות לא בבטן אלא למטה [במקום הוגינלי] מה סיבת הכאב? היש סיבה להילחץ????

שלום, בשבועות אלו אין יותר מידי מה לעשות גם אם מתחילות התכווצויות שגורמות להפלה. מקווה שזה לא סוג ההתכווצויות שיש לך. את יכולה לנוח מעט, לשתות הרבה ואם הכאבים נמשכים - מומלץ להיבדק. לוודא שאין דלקת בדרכי השתן או פטריה שעלולות לגרום לתלונות דומות. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום, לפני כ-9 ימים ילדתי לידה רגילה את בני ( ללא תפרים ). מכיוון שלא היו כאבים ונראה כי הדימום הוא לקראת סיום קיימתי עם בעלי יחסי מין. העניין מאוד כאב והדימום נראה שהחליש אחרי. האם גרמתי נזק לרחם שלי,לנרתיק ????

שלום, לא גרמת נזק. אם כואב מומלץ להמתין עד לריפוי טוב יותר של תעלת הלידה לפני קיום יחסי מין. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שבוע טוב, הריון שני אחרי לידה רגילה. בשבוע 30 עובר היה עם ראש למטה. בבדיקה שגרתית בשבוע 32.3 נמצא שהוא עם הראש למעלה, כלומר התהפך! מה הסיכוי שיחזור למצב ראש והאם העובדה שכבר היה בראש והתהפך למעלה אומרת שהוא קיבע בכך את מיקומו? תודה מראש

שלום, יש עדיין סיכוי טוב שהעובר יתהפך למצג ראש אבל אם בשבוע 34-35 הוא עדיין יהיה במצג עכוז - ממליצה לך על היפוך חיצוני כדי להימנע מניתוח קיסרי. קובעים תור סביב שבוע 37 ואם עד אז בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693העובר לא מתהפך למצג ראש בעצמו, עוזרים לו.

הי , אני כרגע בשבוע 40 מהלך ההריון תקין לחלוטין הריון ראשון אני מרגישה כבר יומיים התכווצויות חזקות בבטן ללא כאבים בתדירות גבוה מאוד כל כמה דק' ושלשולים , האם ללכת לבית החולים יכול להיות שאלו צירים ואני לא מרגישה , חברות אמרו לי שיהיה לי צירים אני אדע (בגלל הכאבים) אני ממש לא יודעת מה לעשות

שלום, צירים יכולים להתבטא בכאבי בטן מהסוג שאת מתארת אבל סביר להניח שאלו עדיין לא צירי לידה שהם ארוכים, צפופים, כואבים ומתגברים בעוצמתם. על פי המלצתי - אם יש ספק מוטב להיבדק ולא לנחש. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693