פורום תזונה קלינית

אני אוכלת טופו על בסיס קבוע,ואני רוצה לדעת כמה קלוריות יש בטופו, והאם הוא משמין. תודה מראש.

שלום נטלי, ב- 100 גר' טופו יש כ- 80 קק"ל, 8 גר' חלבון וכ-5 גר שומן ו- 2 גר פחמימות. טופו דומה בערכו הקלורי והשומני לגבינה 5% ולכן אינו נחשב למוצר "משמין" כל עוד נאכל במידה. הנתונים נוגעים לטופו בלבד, ממרח טופו לעומתו לרוב עשיר יותר בשומן. בברכה, דנה

האם מנה של 150 גרם יוגורט עיזים, שקולה בתכונותיה למנה דומה של חלב עיזים?

שלום שלמה, מחינה קלורית, חלבונית ופחמימות זה די דומה. ייתכן וההבדל נובע מהרכב החיידקים הפורביוטיים . בברכה, דנה

שלום, יש לי אלייך שתי שאלות. אני יודעת שב100 גר' כרוב טרי יש 25 קל'. אז אם נגיד ואני אוכלת קילו אחד של כרוב בבת אחת בסלט- האם יוצא שצרכתי 250 קל'? אני יודעת שכן אך כוונתי : האם זה משמין בדיוק כמו 250 קל' שאני נגיד אוכל מאורז מבושל? הרי זה פחמימה נטו וזה ירק נטו. אז אם סלט ששוקל קג' אחד מכרוב בלבד. האם זה ישמין בדיוק כמו האורז? שאלה נוספת. אני רושמת לך תפריט שלי ליום ואודה לך אם תתיחסי אליו - האם אני אוכלת מספיק קל' או שאני ממעיטה מדי: (יש לציין שאני בת 25 גובה 1:68 שוקלת 53. אני סטודנטית והתפריט הזה הוא לגבי ימים של תקופת מבחנים בהם אני כל היום בבית ולא מבצעת כמעט שום פעולה גופנית) 7:00- נס בלי סוכר, ביצה קשה, גביע יוגורט 0 %, 8:30- תפוח 11:00- 200 גר' חזה הודו או טונה במים, פרוסת לחם קל, סלט ירקות 14:00- פרוסת לחם קל, סלט ירקות, חצי גביע קוטג 1/2 % 16:00- תפוח 17:30- פרוסת לחם קל, גמבה עם גבינה לבנה 1/2 % 19:00- סלט ירקות עם טונה במים או עם יוגורט 0 % האם אני אוכלת מספיק פחמימות או שאני מחמירה עם עצמי. כמה פרוסות לחם קל אני יכולה להרשות לעצמי לאכול עם נתונים כמו שלי על מנת לא להשמין?(בהנחה שאני לא עושה שום פעילות גופנית) ושאלה אחרונה: האם אני יכולה להחליף את התפוח בשתי פקרוסות לחם קל בלי לפחד מלעלות במשקל. כיאני בעקרון מעדיפה לחם על פני התפוח. אני שואלת זאת כי משום מה יש לי פחד מלחם. כאילו לחם זה משמין ופרי עוד נחשב כאילו מותר לאכול. אודה לך אם תעני לי על 3 השאלות תודה

שלום, הערך הקלורי של ירק נובע מהפחמימות שבו ולכן אין הבדל בינו לבין הפחמימות שמגיעות מאורז מבחינה תרומה קלורית. באורז יש גם חלבון שתורם לערך הקלורי שלו, מה שבכרוב אין כל כך. לעומת זאת כרוב עשיר יותר בסיבים מסיסים, כך שספיגת הפחמימות תהא שונה. אך מבחינת התרומה הקלורית הכוולת אין הבדל בין 20 קק"ל שמגיעות מכרוב או מאורז. אף אחד מהם לא "משמין" לבד, זה סך הכל התרומה שקובעת. התפריט דל מאוד ואת מחמירה, פני לדיאטנית להרכבת תפריט אישי. לחם לא משמין יותר מפרי, כמו שאמרתי, זו פחמימה וזו פחמימה, ויש אפילו שיטענו שהסוכר מהפרי תורם להשמנה יותר. בברכה, דנה

שאלתי שאלה בנדון ב-27.7, וטרם נעניתי. אולי נפלה שאלתי בין הכיסאות אנא השיבי. תודה. ל.

שלום ליאורה, ראי תשובתי בתאריך המקורי. בברכה, דנה

כמו כן ידוע ששתיית אלכוהול היא סותמת עורקים וגם משפיע על המוח בתורה שלילית אבל יש משהו טוב נבשתיית אלכוהול? הוא ממיס שומן אולי? או שורף קלוריות כי חייב ליהיות משהו טוב אים אפשר לדעת עוד? תודה!

שלום אלמוג, לאלכוהול אפקט שלילי כאשר נצרך במינונים גבוהים, מעל 2 מנות ליממה. אך כאשר נצרך במידה הנכונה מוריד תחלואת כלי דם ולב, עוזר בהורדת לחץ דם ועוד. הנזקים של אלכוהול הינם תלויי כמות, ככל שיותר או ככל שפחות הם מהווים גורם מזיק או מוריד הגנה.כמובן שהמחקרים לא מתכוונים לכל סוג אלכוהול אלא בעיקר נחקרו הבירה והיין האדום. אלכוהול ממש לא שורף שומן או עוזר לירידה במשקל, אלכוהול מכיל הרבה קלוריות. בברכה, דנה

אני בת 26 עם עבר של כמה שנים טובות בדיאטות. אין לי עודף משקל אלא כמה קילוגרמים-כ 5 ואני או מעלה או מורידה וככה זה נמשך לאורך כמה שנים. אני עושה רק דיאטה מתונה של 1500 עם דיאטנית. הבעיה היא שיש לי מראה קלאסי של אגס--הידיים,חזה ופנים אצלי רזים והבעייה היא בישבן וירכיים. כשאני מרזה --אני מתחילה עם פלג גוף עליון ורק אז תחתון--ומעלה ההפך--בהתחלה תחתון ואחר כך עליון. כשאני מגיעה למה שאני רוצה מבחינת פלג גוף תחתון---החלק העליון נהפך למאוד רזה ולא מחמיא--במיוחד הפנים שנהים ארוכים מאוד ורזים מאודדד. עכשיו עליתי קצת במשקל והפלג העליון נראה מעולה אך מהתחתון אני ממש לא מרוצה--אני חוזרת עכשיו לתפריט של דיאטנית והשאלה היא : האם יש משהו שאני יכולה לעשות כדי להשפיע איכשהו על צורת הירידה,לפחות למנוע את הרזון הרב בפנים? תודה מראש על התייחסות

שלום אנה, באופן עקרוני התשובה היא לא. אין לנו ממש דרך לשלוט על אזור הירידה במשקל, בייחוד שמדובר במבנה גוף אגסי. סוג השומן שונה בין השומן שנמצא באזור האגן לזה הנמצא בפלג גוף עליון ויש טענות כי המטבוליזם שלו שונה ויש יותר קושי להורידו. כמו כן הואיל ומדובר במבנה אגן, את לא ממש יכולה לשנות את מבנה העצמות ותמיד זה יראה מוקצן. הדבר היחיד שיכול לשפר את מראה האגן במקביל לירידה במשקל היא פעילות גופנית מכוונת לאזור האגן לחיטובו. לשם כך רצוי לפנות למאמן כושר לקבלת תרגילים מתאימים. בברכה, דנה

אני ממש מבינה על מה את כותבת.אך השאלה היא האם ניתן לעשות משהו כדי שעור הפנים לא ייראה ירוד כל כך

האם אפשר לקחת משקה כלורופיל כשבלוטת התריס בהיפו? ומטופלים באלקרנטין?

שלום יפה, יש להפנות שאלה זו לאנדוקרינולוג או לרוקח. בברכה,דנה

האם מישהו יודע כמה גרם של סוכרלוז/מלטיטול יש בארטיק דיאט (של שטראוס. וניל עוגות). אני סובלת מגזים ושלשולים שבאים והולכים וקראתי שיותר מדי מהממתיקים המלאכותיים הללו יכול לגרום לתופעות כאלו. על העטיטיפה לא רשומה הכמות.

שלום, המידע אינו מפורסם על גבי האריזות, למידע מדוייק יש לפנות לחברה עצמה לבירור. בברכה, דנה

שלום רב. בדיקות הדם האחרונות שעשיתי הראו כי יש לי מחסור בויטמין b12 . תזונתי בריאה ומאוזנת ואני אוכלת בשר באופן קבוע. מה יכולות להיות הסיבות לחוסר? אני בחורה בת 26 ששומרת על אורח חיים בריא לכן לפי מיטב הבנתי זה לא דבר שגרתי, אז הייתי שמחה לקבל אינפורמציה בנושא תודה רוני

שלום רוני, חסר בויטמין B12 הינו די נפוץ גם באוכלי בשר. הטענה היא שהבשר שמגיע אלינו די מדולל ויטמין זה ואנו אוכלים בעיקר עוף שנחשב לעני ב-B12 והרוב ניתן למצוא בבקר והוד שנאכלים פחות. שנית, יכולה להיות בעיה בספיגה שכן ספיגתו תלויה בגורם המופרש מהקיבה ולעיתים ישנה ירידה בפקטור זה. כמובן שיכולות להיות בעיות ספיגה במערכת העיכול אך הייתי מצפה לחסרים נוספים ולא רק ל-B12. בכל מקרה את אם החסר אינו קשה ואת לא סובלת מתסמינים של חסר כגון בעיות נוירולוגיות, ירידה בזכרון ועייפות, את יכולה להתחיל עם כדור מציצה תחת הלשון ולבדוק עוד 3 חודשים. אם החסר משמעותי התייעצי עם רופא המשפחה לגבי טיפול. אם את חוששת שמדובר בבעיה אחרת, התייעצי עם רופא המשפחה. בברכה, דנה

איך אני יכול לדעת כמה לקטוז יש במוצר מסוים? לפי מה בודקים? האם בגבינה לבנה 1/2% יש פחות לקטוז מבגבינה לבנה 5%? כנ"ל לגבי קוטג' תתודה מראש

שלום, הנה קישור לאתר מצויין המנוהל על ידי דיאטניות ורופאים בנושא תזונה דלת לקטוז. http://www.netogreen.co.il/pages219.aspx#טבלה בברכה, דנה

כמו שידוע כבר לכולם בירה אכן מנפחת כרס עים הזמן אבל מה באמת עושה זאת השמרים? הלתת? או שזה סתם היווצרות קלוריות אפשר לדעת עוד על תופעות הבירה והכרס? אשמח! תודה!

שלום דניאל, ישנן הרבה תאוריות מאחורי "כרס בירות" אף אחת לא ממש הוכחה באופן מדעי. ככל הנראה מייחסים זאת לאלכוהול ולתרומתו הקלורית להווצרות שומן בעיקר באזור הבטן. כמו כן, לרוב, שתיית בירה מרובה מאפיינת אורח חיים מסויים כגון עישון, חוסר פעילות גופנית ובאופן כללי תזונה לא בריאה ולכן קשה להפריד "כרס בירות" משאר התורמים לכרס. בברכה, דנה

קראתי כתבה של מיקי מדר בעניין המיתוס של שתייה בזמן האוכל שאומרת שהשתייה אינה משפיעה על כמות הפרשת האינזימים המופרשים לצורך עיכול. ברצוני לדעת: קראתי ספר המאושש את דעות הרמב"ם לגבי אכילה נכונה. (שם הספר: חיים בריאים כהלכה, מחבר: יחזקאל אסחייק - איננו רופא, אך פרופ' צבי בנק מעיד עליו כי למד את מה שהוא כותב בספרו ממקורות מוסמכים). בעמוד 100 המחבר כותב כי השתייה בזמן האוכל אינה רצויה משום שהמים מדללים את חומציות מיצי הקיבה, ואת האינזימים ומכיון שכך העיכול לוקה בחסר ואינו יכול להתבצע בצורה טובה. הוא גם כותב כי חלב,יין וכל שתייה שאינה מים - נחשבת כאוכל. ומכיון שכך: 1)האם יש אמת בדבריו של יחזקאל אסחייק? 2)מכיון ששמעתי מהרבה תזונאים שדווקא מומלץ לשתות בזמן האוכל - האם מיצי הקיבה באמת מידלדלים עם המים או שהם כמו שמן שנשאר כגוף בפני עצמו כשבא במגע עם מים ואינו מידלדל? 3) אשמח אם תוכלו לשלוח לי לדואר מאמר פיזיולוגי המתאר את התרחשות תהליך העיכול ובו הסבר למה המים משפיעים\לא משפיעים על תהליך העיכול. תודה מרבה, אמיר.

שלום אמיר, לא ידוע לי על בעיה פסיולוגית בשתית מים או כל נוזל אחר בזמן האוכל. הכל מגיע לנוזלי הקיבה ועוברים עיכול ע"י החומצה. מעבר לכך, רוב המזונות שאנו אוכלים מכילים לפחות 50% מים כך שכל תאורית הדילול אינה רלוונטית. לכן זה לא מפריע. אין לי מאמר בנושא כי מעולם לא הוכח שיש בעיה בעיכול או ספיגה, הואיל ומים נמצאים בכל מזון שאנו אוכלים. בברכה, דנה

שלום הייתי מעוניין לקבל יותר פרטים גבי תוספי מזון מומלצים וכאלה שפחות ובעיקר לגבי המוצר "אינטרה" אם הוא מוכר לכם תודה מראש

שלום ראובן, איני ממליצה על תוספי מזון באופן גורף אלא מדובר בחסר או בעיה ידועה. אני לא מכירה את התסוף אינטרה ולא משתמשת בו או ממליצה עליו. בברכה, דנה

שלום ד"ר, בני בן ה-6 סובל מכאבי בטן,גזים וקיבה עצבנית מה היית ממליצה לו בכדי למנוע חומציות בקיבה? תודה מראש, אורי

שלום אור, איני מומחית לתזונת ילדים ועל כן רצוי לפנות לרופא מומחה גסטרואנטרולוג ולדיאטנית קלינית מומחית לתזונת ילדים. בברכה, דנה

שלום. אני בת 32, 1.70 מ' וכיום שוקלת 55.2 קג'. האם זהו משקל תקין?

שלום טלי, משקלך מעט מתחת לנורמה אך בגבול הסביר. בברכה, דנה

שלום רב אני נוטלת תוספי מזון שונים שכתוב לקחת לאחר האוכל. היות ואני לוקחת אותם כל כמה שעות האם לצורך העיניין פרי אחד ולאחריו התוספים זה בסדר? התוספים אומגה 3 סידן איזי פלקס D3 B12

שלום דיקלה, את כל התוספים את יכולה לקחת לאחר פרי, את הסידן הייתי לוקחת אחרי ארוחה חלבית. בברכה, דנה

למה נותנים לחולים סרטן לאכול קרחון ?

שלום נועה, לעיתים הטיפולים גורמים ליובש בפה, תחושת צמא, פצעים בפה ועוד. הקרטיב מקל על התחושה, אך זה לא מחייב בכל טיפול, תלוי בחומרים שניתנים בטיפול. בברכה, דנה

שלום אני בשבוע 21 וכבר עליתי 6 קג זה לא יותר מיד? האם צריך לעשות דיאטה מיוחדת? תודה מראש

שלום טל, התשובה היא – תלוי. תלוי כמה שקלת לפני שנכנסת להריון ובגובה שלך. יש לחלק את המשקל לפני ההריון בקילוגרמים בגובה במטרים בריבוע: לדוגמה, אם גובהך 1.65 מ` ומשקלך לפני ההריון 60 ק"ג יתקבל הערך 22. היחס הזה נקרא "אינדקס מסת גוף" או – BMI . אם ה BMI שלך הוא 19.8 ומטה (תת-משקל), מומלץ לעלות 12.5-18 ק"ג אם ה BMI שלך הוא 19.8-25 (משקל תקין), מומלץ לעלות 11.5-16 ק"ג אם ה BMI שלך הוא 25-29 (עודף משקל) מומלץ לעלות 7-11.5 ק"ג ואם ה BMI שלך הוא 29 ומעלה (השמנה) מומלץ לעלות רק 7 ק"ג. בברכה, דנה

שלום מאיה, לא ככל הידוע לי. בברכה, דנה

האם החישוב הבא נכון מבחינת קלוריות וגרעון קלורי: במקום לאכול 1200 קק"ל כול יום בשבוע, יהיה אותו דבר אם אוכלים 1400 כול יום חוץ מיום אחד בו לא אוכלים כלום? אני מתכוונת מבחינת קלוריות. תודה

שלום דנה, מבחינה מתמטית זה נכון מבחינה מעשית לא בטוח, אין דרך לחשב זאת, כי כל יום יכולה להיות הוצאה קלורית שונה לחלוטין בהתאם לפעילות היומיומית. בברכה, דנה

שלום לכולם! אני בן 22 וחצי שוקל 60 קילו גובה 1.73 אני רוצה להעלות חמש קילו בזמן ממש מהיר מישהו יודע איך? התאמנתי תקופה לא קצרה עם מדריך במכון ולא הצלחתי להעלות אפילו גרם! אני דיי אובד עצות....תודה מראש לעונים

שלום, פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי. כמו כל דיאטה מתאימה, עליך לפנות לדיאטנית קלינית לייועץ אישי ולהתאמת תפריט בשילוב הפעילות הגופנית. בברכה, דנה

יש איזשהוא מאכל שנמצא ויטמין די חוץ מאשר לקבל אותו בשמש

שלום, ניתן למצוא ויטמין D בכבד, דגים שמנים כגון סלמון, מקרל, הרינד ובמזונות מתוספי ויטמין D כמו חלק ניכר ממוצרי החלב שכתוב עליו תוספת ויטמין D וגם לרוב רשום אותו בטבלת הערכים התזונתיים. בברכה, דנה

אני חייב עזרה בבקשה! 1. אומגה 3 מצוייה בדגים אבל אני לא ממש אוהב דגים איפה אני יוכל להשיג אומגה 3 ממזון ולא מכמוסות שנות? 2. שומנים מוקשים? שומנים אלו כמה שאני יודע הגוף לא יכול לפרק כי הוא לא יודע זה נכון? אפשר לדעת עוד על שומנים מוקשים באילו מזונות הם? 3. לכול דיאטנית יש את הטבלה הזאת שלפי גיל, מישקל, וגובהה אפשר לדעת את המישל הרצוי אני כול כך רוצה להשיג את הטלה הזאת אולי יש קישור של הטבלה אשמח מאוד? תודה!

שלום דניאל, 1. אומגה 3 ניתן להשיג מזרעי פשתן, אגוזים ואף משבולת שועל, אך חומצות שומן אלו שונות מהאומגה 3 שנמצאת בדגים ולכן אינן מהוות תחליף מדוייק. 2. שומן מוקשה בתהליך שנקרא הידרוגנציה- תהליך כימי, הינו בעייתי כי חומצות השומן הופכות לחומצות שומן טרנס שלגוף ישנה בעיה מטאבולית בסילוקן מהדם הואיל והגוף אינו מזהה אותן.שומן מוקשה יכול להיות בכל מזון מבושל, מטוגן או אפוי שאנו אוכלים, אך בעיקר ניתן למצואו במזון מעובד ומוכן ועתיר שומן כגון חטיפים, שניצלים מוכנים בשר מעובד ועוד וכמובן בחלק מהמרגרינות שלא שינו את תהליך העיבוד של הפיכת שומן נוזלי למוצק. 3. דיאטניות כבר לא משתמשות בטבלאות הנ"ל, הן אינן נכונות ולא רלוונטיות לטיפול. המשקל המומלץ נקבע לפי פרמטרים רבים, ביניהם ה-BMI שתקין נחשב ל- 20-25 , וכןמדדים אחרים שאין עליהן טבלאות מוכנות מראש והן מותאמות פר מטופל. בברכה, דנה

שלום , אני בת 17 ואני שוקלת 70 על 1.60 בעוד שלושה חודשים יש לי אירוע גדול מאוד ואני רוצה להרזות 15 קילו . אוכל לקבל תפרט שממנו אוכל להרזות בנוסף שילוב של הליכה שעה בכל יום ? אשמח לקבל טיפים ועצות . תודה.

על פי הגיל לא ניראה כאילו שיש צורך בהרזייה אבל כדי לדעת במדוייק אפשר ללכת לדיאטנית שבעזרת טבלה ושמה יופיע הגיל הגובה והמישקל אפשר לדעת את המישקל שצריך ליהיות ואז יודעים אים יש צורך בהרזייה או להפך בהשמנה יכול ליהיות שיש צורך בחיטוב ולא בהרזייה ליפעמים אנשים לא מרגישים בנוח עים הגוף שלהם ולא יודעים שצריך חיטוב והם חושבים שצריך הרזייה! על מנת להרזות יש לאכול כמות של קלוריות ביום ( גם לפי הגיל הגובהה אפשר לדעת במדוייק ) אכילה של הכמות הזאת היא הבסיס בנוסף לתזונה הזאת יש לא לישכוח מהספורט שזה אירובי הרוב: הליכה,ריצה,שחייה,אופניים, ועוד... כדי להגיע להרזיה יש ליבנות תפריט עים ערך קלורי מותאם וכול הרעיון הוא שמוציאים יותר קלוריו ת מיכול הפעילות הגופנית וזה מוביל למאזן קלורי שלילי=הרזייה יש ליבנות תפריט עים ארוחה מסודרת הכוללת פחמימות חלבונים ושומנים כמובן לא לישכוח את ה3 פירות ליום ירקות ושריפת הקלוריות שיש לפעילות הגופנית תפקיד חשוב! רזיתי 12 קילו בגיל 13 היום אני בן 16 ומרגיש טוב עים עצמי אני יודע לזהות מתי אני מתחיל לאגור קלוריות ואז אני ישמין ואז אני פותח בפעילות והכול מיסתדר לי ! זה מה שאני יודע ככה הייתי על פי דיאטה של דיאטנית כלינית! אבל תחכי לתגובה של מנהלת הפורום בטוח יש מה לתקן! בהצלחה! מקווה שעזרתי!

בתי בת ה16 עם בעיית משקל דומה,אני יכולה להגיד לך שקראתי ספר מדהים של ד"ר הגר שפר,מומחית לתזונה,הספר מציע מתכונים טעימים כדי להגיע למשקל הרצוי וכן גם המלצות לפעילויות גופניות ,אני ובתי ממליצות לך לקרוא מצאתי אותו באתר barie.co.il

שלום, פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי לשם כך עליך לפנות דליאטנית קלינית להכוונה פרטנית בהתאם להרגליך וכמון המלצה על פעילות גופנית. כמו כן, 15 ק"ג ב- 3 חודשים הינו טווח יחסית מוגבל וההמלצה עומדת על כ- 0.5-1 ק"ג בשבוע, וזה משתנה מאדם לאדם, כך שייתכן ולא תוכלי להרזות את כל המשקל שאת מעוניית בו. עליך לרדת באופן מבוקר על מנת לא לפגוע במערכות חשובות כמו מערכת הרביה, פוריות ועצמות ולהמנע מחסרים תזונתיים. מעבר לכך, תחשבי על הירידה במשקל לא בשביל ארוע אלא לכל החיים, כך הירידה תהיה משמעותית יותר ולא לשם מטרה שתחלוף תוך ערב אחד. בברכה, דנה

דנה שלום רב, האם ברבוניה, שפמנון ולברק הם דגים בריאים, בדומה לסלמון? אני מבקשת לברר זאת משום שלצערי אינני אוהבת סלמון (פרט למעושן, אותו אני דווקא אוהבת ביותר). האם הדגים הללו יכולים לשמש תחליף ראוי לסלמון? ואם לאו, איזה תחליף כן ראוי, שהוא גם טעים? תודה. ליאורה

שלום ליאורה, אם הכוונה כתחליף לדג המהווה מקור לאומגה 3 אזי טונה, סרדינים, מקרל, הרינג יכולים להוות תחליף טוב. הדגים שציינת אינם מקור טוב לאומגה 3 בהשוואה לאלו שצינתי וחלקם אף לא מכילים אומגה 3 . בברכה, דנה

דנה ערב טוב, יש לי 2 שאלות, לאור תשובתך: א. האם יתרונותיהם של סרדינים וטונה, אליהם התייחסת, מאפיינים (גם) את הסרדינים והטונה בצורתם המשומרת (בה הם נאכלים, כידוע, בדרך-כלל)? ב. לגבי הדגים שצוינו בשאלתי המקורית, האם מעבר לכך שאינם מכילים (כמעט) אומגה 3, יש בהם יתרונות בריאותיים ממשיים כלשהם? והאם חסרונותיהם התזונתיים גדולים מחסרונותיהם? אודה על הבהרתך. ליאורה

אם יש לי עצירות כבר כמה ימים זה הגיוני שיווצר מצב שמכנסיים לא יעלו לי על הרגלים/ילחצו? כלומר האם הגוף אוגר נוזלים וכו גם באיברים שונים ולא רק בבטן שיכול להיגרם מצב שלא יעלו מכנסים? תודה

שלום סיוון, עצירות יכולה לגרום לנפיחות בבטן אך לא ברגליים. בברכה, דנה

שלום בכל בוקר אני אוכלת ארוחת בוקר מלאה שבה אני מקפידה לאכול 4 ירקות,לחם מלא,ביצה וגבינה (חשוב לי לאכול בריא) העניין הוא שאני בולעת לאחר הארוחה כ25 מ"ג פרדניזון והבנתי כי הסטרואידים משמידים את כל הויטמינים הטובים שנמצאים במזון שאני אוכלת.. האם זה נכון?! וכל ההשתדלות שלי נזרקת לפח?! אודה לך מאוד על תשובה בברכת כל טוב בת אל

שלום בת אל, נטילת סטרואידים אכן כרוכה במטבוליזם לא תקין, באיבוד מינרלים וויטמינים רבים, השמנה ובהפרעות בפרופיל השומנים, הסוכרים ועוד. ועל כן, מומלץ ורצוי לצרוך דיאטה מאוזנת ובריאה על מנת שתוכלי לפצות, ולו באופן חלקי, על הנזקים הנגרמים מסטרואידים. הסטרואידים עצמם לא פוגמים באיכות המזון שאת אוכלת אלא פוגעים ברמת הגוף, מעבר להשפעתם על מערכת העיכול. בברכה, דנה

מה יותר עדיף אקטימל 0% שומן או אקטימל טבעי [1.5% שומן בערך] ? למה?

שלום מאיה, אקטימל הרגיל מכיל סוכר ו-0% לא וכמובן מכיל פחות שומן אז מתאים יותר לסוכרתיים. מעבר לכך אין ביניהם הבדל משמעותי. בברכה, דנה

שלום רב ! רציתי לשאול כמה קלוריות יש בערך בפיתה מהטאבון ? (כזו שמגישים במסעדות מזרחיות ,גדולה כזה ורחבה ויחסית דקה) תודה רבה מראש ! אשמח אם תענו לי בהקדם האפשרי (חשוב לי מאוד ). :)

שלום דנה, מדובר בסדר גודל של כ- 300 קק"ל בהערכה גסה. בברכה, דנה

שלום אני בת 29 משקלי 47 קג גובהי 167 סמ נשואה באושר ואמא לשניים. אין לי שום בעיה רגשית או פיסית פשוט רזה מלידה ו..... רוצה מאוד להשמין יש לנו אירוע במשפחה בעוד חודש ככה שיש לי פחות מ-30 יום להעלות 2 ק"ג (זה יספק אותי) כמה שזה נשמע פשוט לאחרים - לי זה מאוד קשה למעשה כמו שקשה לשמן להוריד אותם לי קשה להעלות אותם (נראה לי אפילו שלי קשה יותר) צריכה טיפים, תפריטים כל דבר שיעבוד ומהר... מחכה לתשובה בקוצר רוח תודה

שלום רונית, איני נוהגת לתת עצות אישיות במסגרת פורום זה הואיל וטיפול שכזה מורכב באותה מידה שטיפול לירידה במשקל אינו ניתן לטיפול במסגרת פורום זה. עצות כלליות יכולות להיות : העלאת אחוזי השומן בגבינות לתקופה מוגבלת, תוספת שמנים בארוחות, ישנן אבקות קלוריות כגון פוליקוז שניתן להוסיף לשתיה, משקאות מרוכזים באנרגיה כגון סקנדישייק ואנשור פולס ועוד. אך כל אלו המלצות כלליות ולאו דווקא מתאימות למצבך. בברכה, דנה

שלום רב אני סובל מתת פעילון של בלוטת ההיפופיזה ומטופל באופן קבוע כבר שנים רבות בטיפול תרופתי [אלטרוקסין 800 מ"ג בשבוע ,קורטיזון 30מ"ג בשבוע , ומקבל זריקה טסטאוויאון אמפולה של 250 cc פעם בחודש], שאלתי היא אים מותר לי לעסוק בספורט ממושך בחדר כושר. אשמח לתשובה כנה ומהירה בתודה מראש ניסים

שלום ניסים, את השאלה הזו יש להפנות לאנדוקרינולוג המטפל. בברכה,דנה

שלום רב! רציתי לדעת כמה קלוריות יש בפרוזן יוגרט על בסיס חלווה ופקאן? ובפרוזן יוגורט על בסיס פירות? תודה רבה!

שלום, בכוס גלידת פרוזן יוגורט יש בממוצע כ- 220 קק"ל ללא קשר ישיר לטעמים. אין לי מידע מדוייק לגבי חלווה פקאן אך הערכים די דומים בין כולם. שנית, גם ברשתות שמוכרות גלידה זו לרוב רשום הערך הקלורי ל- 100 גר. קחי בחשבון שכוס פוזן יוגורט מכילה כ- 170-200 גר. בברכה, דנה

שלום, אני בת 23 וגובהי 180 ס"מ (!). משקלי הוא 81 ק"ג. כמה ק"ג עליי להוריד כדי להגיע למשקל תקין??? אשמח לתשובה. לי

שלום לי, אמנם את בגבול העליון של הטווח התקין, ירידה של כ- 7 ק"ג תוכל להביאך למשקל בריא יותר. בברכה, דנה

שלום. הבעיה שלי היא שאני תמיד חייבת לאכול משהו. קודם כל כמעט אף פעם אין לי תחושת שובע. אני לא בחורה שמנה, אפילו לא ממש מלאה. רוב האנשים מחשיבים אותי לרזה רק הבעיה הגדולה שלי זה הבטן, שהיא נפוחה ואני נראית בגללה כאילו אני בהריון או משהו. בכל אופן, העניין הוא שאני כל הזמן חייבת לאכול משהו, כשאני עובדת (על מחשב) או צופה בטלויזיה או קוראת או עושה פעילות המצריכה ריכוז מסוים (לאו דווקא כשאני צריכה להתרכז בדבר אחד) אני חייבת לאכול. אז בין אם זה כל מיני נשנושים או אוכל אמיתי או סוכריות או מסטיקים (אני אוכלת המון סוכריות ומסטיקים - אחד אחרי השני...). לאחרונה העלתי במשקל, אבל זה לא משהו שניכר על המידות שאני לובשת. ואז קרה דבר משונה- המשקל שלי נשאר יחסית קבוע אבל פתאום חלק מהבגדים לא עלו (אני יודעת שהשמנתי אבל כל הזמן שהשמנתי הבגדים עוד ישבו עלי ועכשיו הם לא). בנוסף בקרוב אני אתחיל לקחת תרופה נגד OCD ואני יודעת שהיא עלולה לגרום להשמנה קלה. אני לא רוצה להשמין בגלל זה, וגם בגלל הנשנושים שלי. אולי את יכולה להמליץ על נשנוש או מאכל כלשהו שאפשר לאכול אותו כל הזמן מבלי שהוא יגרום לעליה במשקל? זה צריך להיות מאכל שקל להכנה או שהוא זמין כי לפעמים כשאני בעבודה אני לא יכולה להכין אותו. השאלה השנייה שרציתי לשאול היא האם הגוף יכול פשוט להתרחב מבלי להשתנות במשקלו? אודה לתשובות

שלום מיכל, בעייתך מחייבת טיפול משולב של דיאטנית קלינית ומעקב וכן הטיפול התרופתי/נפשי שאת כבר מקבלת. לדאבוני פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי ולכן איני יכולה לתת לך עצות מועילות ואישיות. קבעי תור בהקדם עם דיאטנית קלינית להמלצות לתזונה נכונה . בברכה, דנה

כל יום אני אוכלת במסעדה מזרחית עם ההורים שלי אחרי העבודה, ואני מנסה לעשות דיאטה. לא אמרתי להם ואני גם לא רוצה להגיד. רציתי לשאול איך אפשר להתחמק מהמאכלים המשמינים, וכמה קלוריות יש בערך בשניצל תירס שמכינים על האש וצלחת של אורז/ קוסקוס. תודה רבה מראש.

שלום אווה, אם את רוצה לרדת במשקל התחלה ראשונה היא לא להכנס כל יום למסעדה מזרחית. לרוב הבישול המזרחי מכיל הרבה שומן כולל סלטים ואף בהכנת בשר פשוט כגון פרגיות. אם בכל זאת אין ברירה הזמיני מנת פרגיות ובקשי ללא תיבול פשוט על האש ובקשי סלט ירקות ליד ללא כל תיבול ובקשי את שמן הזית בנפרד. בצלחת של אורז/ קוסקוס יש לפחות 250-300 קק"ל (תלוי אופן ההכנה, כמות בצלחת וכו')ובשניצל תירס ממוצע יש כ- 150 קק"ל לפחות. בברכה, דנה

מס' שאלות- אשמח אם תוכלי לענות לי עליהם: 1-גובהי 1.68 שוקלת כ- 52 ק"ג- בת 23 אני מתעמלת 4 פעמים בשבוע על מכשיר האליפטיקל הביתי כ- 55 דק' כל פעם. לפני אימון אני אוכלת תפוח ואחרי אימון חלבונים (מטונה או בשר) ופרוסת לחם קל אחת. האם כמות הפחמימות הנ"ל מספיקה? אם לא אז כמה עלי לאכול? 2- אני מאוד מפחדת לאכול פחמימות כדי לא להעלות במשקל. אני אוכלת המון חלבונים, גבינות ובשר דלי שומן וירקות- אך רק מפחמימות אני נמנעת., כמה גר' פחמימות (לאור נתוני) אני יכולה להרשות לעצמי לאכול? ואיזה נזקים אני עושה לעצמי מבחינת ההשגים שאני רוצה להשיג בפעילות הגופנית אם איני אוכלת מספיק פחמימות? מה עליי לעשות כדי שיצא לי מהראש שפחמימות זה האויב מס' 1 שלי? עד כמה הוא כה חשוב לחיטוב הגוף ולהעלת מסת שריר? 3- אני יודעת שאם יורדים במשקל ללא דיאטה מאוזנת יכולים להעלות הכל בחזרה ועם ריבית- האם זה מה שאני עושה לעצמי? אייך אוכל להרגיש יותר טוב אם עצמי? כולם אומרים לי שאני רזה מאוד אך איני מרגישה כך. אודה לך אם תוכלי לענות לשאלותיי לפי הסדר שלהם. תודה

שלום גלית,, כמות הפחמימות אינה מספקת ואת צריכה יותר. לסוג וכמות רצוי להתייעץ עם דיאטנית מומחית לספורט באתר של מכון וינגייט בפורום של איילת ויינשטיין. לגבי הדיאטה שאת מבצעת, אם תהיי עקבית לא תזיקי לעצמך במינון פחמימות נמוך אך לא צריך לחשוש מהם ולהיות חרד. ניתן לשלבם בתפריט בצורה מאוזנת. לשם כך עליך לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. הרגשה טובה לא תגיע ממשקל תקין אלא ממקור יותר בסיסי, ולשם כך יש מטפלים מומחים מתחום הנפש ולא התזונה. בברכה, דנה

שלום אני בת 58 שוקלת 57 ק"ג, התחלתי להתאמן בחדר כושר לפני חודשיים, חמש פעמים בשבוע הולכת על הליכון ומכשירים כל פעם שעה שעה וחצי, עד היום לא הצלחתי לרדת אפילו ק"ג אחד. הגובה שלי הוא 1.57 מ. אוכלת ארוחה אחת ליום שותה פעמיים קפה, מקפידה לשתות מים לפחות שני ליטר ליום. מה דעתך תודה

שלום סונה, לעיתים אין ירידה במשקל כי יש עליה במסת שריר שכבדה יותר ממסת שומן אך רואים שינויים באחוזי שומן ובהיקפים. רצוי לפנות לדיאטנית במקביל לייעוץ לתזונה נכונה במקביל לפעילות הגופנית. בברכה, דנה

האם תה צמחים (נענע, לואיזה ומרווה מיובשים) , ללא תיון עלול לעכב ספיגת ברזל? אם כן - כמה זמן להמתין בין שתית התה לאכילת ארוחה עם ברזל? תודה

שלום מטילדה, בהחלט אלו יכולים להוות בעיה בספיגת ברזל ורצוי לקחת תוסף ברזל הרחק מכל מזון לפחות שעה אחרי עם מיץ הדרים. בברכה, דנה

שלום רב, בשנה האחרונה העלתי במשקלי כ- 10 ק"ג.בני הקטן בן 6. ביקשתי בדיקות ועיקר התוצאות הינן: כולסטרול 264, טריגליצרידים 233 פרולקטין 466 TSH 1.08 אסטרדיול 63 LH 0.3 מה זה אומר באופן כללי?? בברכה,בתיה

שלום בתיה, ראשית עדיף שניתוח התוצאות יגיע מהרופא שדרש את הבדיקות. לגבי כולסטרול וטריגלצרידים, אם נלקחו בצום של 14 שעות, במקרה שלך מעידים על עודף שומנים, דבר המצריך טיפול תזונתי, פעילות גופנית ולעיתים גם טיפול תרופתי. TSH תקין אך צריך גם להתסכל על ההורמון עצמו. לגבי ההורמונים שנלקחו, בקשי הסבר מפורט מהרופא. בכל מקרה, נראה כי רצוי לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי בעיקר בנוגע לעליה במשקל ולעליה בשומני הדם. בברכה, דנה

שלום מה אני צריכה לאכול כדי להשלים את מה שחסר? אני מאוד אודה לתשובה בנתיים זה מופיע על ציפורן אחת ועושה רושם שמתחיל בציפורן נוספת

שלום, פסים לבנים על הציפורן מעידים על חסר בחלבון אך זה קורה במקביל בכל הציפורניים. כתם אחד, איני יודעת מהותו, וכדי ראשית לפנות לרופא עור המומחה לנושא. בברכה, דנה

אני בת 60 מתעמלת בין 3-5 פעמים בשבוע עושה אירובי,פילאטיס,שיעורי עיצוב וחיטוב ולמרות זאת לא מצליחה להוריד במשקל. אציין כי ההתעמלות היא אצלי אורח חיים מתמשך מאז היותי אשה צעירה ולא משהו חדש שתחלתי זה עתה. אני מאוד חזקה,גופי "אסוף" אבל אני סובלת מעודף משקל. גובהי 161 ואני שוקלת 65 ק"ג ומרגישה מאוד שמנה. אני לא נמצאת בדיאטת קאסח אבל שומרת על תזונה מאוזנת מדוע אינני יורדת במשקל? ומה עלי לעשות כדי להיפטר ב8 ק,ג עודפים .

שלום שירה, עליך לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי, בו תוכל לברר את מקור הבעיה ולנסות לכוונך מבחינת תזונה נכונה ותוכל לעזור לך בירידה במשקל. שנית, רצוי לברר תפקוד בלוטת התריס לפני כן. בברכה, דנה

רציתי מאוד לדעת כמה קלוריות יש בפחמימה אחת? וכמה קלוריות יש בשומן ( גרם ) וזה באמת ששומן פי 2 מפחמימה בקלוריות? הייתי רוצה לדעת גם כמה סידן וכמה חלבונים יש ליצרוך ביום אני בן 16 אים זה יעזור?! תודה!

שלום דניאל, על החלק הראשון של השאלה עניתי לך בשאלה הקודמת. ההמלצה לסידן לגברים בגילך הוא 1300 מ"ג. בברכה, דנה

שלום רב ברצוננו (אני מאיה ואחותי יעל) לדעת אם אנחנו בסדר במשקל אז ככה:מאיה בת 13 כמעט וחצי וגובה הוא 1.50 והיא שוקלת 48....האם זה בסדר לגיל שלה?כמה ילדה צריכה לשקול בגיל הזה? יעל בת כמעט11 היא בגובה 1.40 ושוקלת 32 תודה רבה האחיות מאיה ויעל נשמח מאוד אם תחזירו לנו תשובה בהקדם כי מאיה רוצה להתחיל בדיאטה וההורים אומרים שהיא לא צריכה ......

שלום מאיה ויעל, מאיה את באחוזון 75 עם משקל תקין לגיל ולגובה ואינך זקוקה לדיאטה. יעל את באחוזון ה-31 עם משקל תקין לחלוטין וגם את אינך זקוקה לדיאטה. אם מאיה מעוניינת בייעוץ לתזונה נכונה לגילך ולהמנע מדיאטות מסוכנות יש לפנות לדיאטנית קלינית המומחית לתזונת ילדים ובני נוער בקופת החולים. בברכה, דנה

טוב אז ככה מאוד מעניין אותי ואשמח לקבל תשובה כמה קלוריות זה פחמימה? וכמה זה שומן כי אומרים שהוא פי 2 מפחמימה זה נכון? ומאוד מאוד אני רוצה לדעת בזמן חיטוב הגוף מומלץ ליצרוך פי 2 ממישקל הגוף צריכה של חלבונים על מנל ליבנות שריר יש לך מושג איך עושים את זה כלומר יש אבקות לעלייה במסה שהם עוזרות אבל הייתי רוצה לדעת אים אפשר להגיע לאותה תוצאה כמו האבקה הזאת בטיבעי כלומר ליצרוך חלבונים מבשר ביצים דגים יש מצב להגיע לפי 2 ממישקל הגוף איך עושים זאת?! אשמח לקבל תשובות על הכול! תודה!

שלום דניאל, גר' פחמימה שווה ל- 4 קק"ל וגרם שומן שווה ל- 9 קק"ל. בפעילות גופנית להעלאת מסת שריר אפשר להעלות את כמות החלבון ל-1.5 גר' חלבון עבור כל ק"ג משקל גוף. כלומר אם אתה שוקל 60 ק"ג אזי אתה צריך 90 גר' חלבון ליממה שניתן להשיג בקלות ממזון. פנה לדיאטנית קלינית להרכבת תפריט אישי.אין צורך באבקות חלבון. בברכה, דנה

שלום לדיאטניות, שמעתי לאחרונה דעה על כך ששמן זית מפסיד מערכו התזונתי ע"י בישול. האם זה נכון, ומהו בעצם הנזק? האם גם חימום קל במיקרוגל למשך 1-2 דקות פוגם גם כן? בתודה ובברכה, עמוס

שלום עמוס, שמן זית בחימום, אפילו קצר, עובר תהליכי חמצון של חומצות השומן הנמצות בו וכן הרס יחסי של נוגדי החמצון. ככל שהשמן יותר איכותי כך עובר פחות תהליכי חמצון. אין המלצה חד משמעית לגבי חימום שמן זה, והיות שכך אני ממליצה להשתמש בשמן קנולה בבישול, שפחות רגיש לחום משמן זית, ולתיבול בשמן זית. בברכה, דנה

זה לחם הודי, קצת שינתי לו את המתכון, אבל זה בעיקרון המתכון, ורציתי לשאול בערך לפפאדם בגודל פיתה רגילה (שלנו) כמה קל' פחות או יותר לפי המתכון צריך להיות בו, האם אפשר לשלב אותו באירוח החיים מידי יום? תודה. מרכיבים: כוס קמח עדשים גביע יוגורט עזים חצי כפית אבקת אפייה כ- 1/2 כוס מים אופן הכנה: מסננים את הקמח ואת אבקת האפייה לתוך קערה. מוסיפים את היוגורט. לשים יחד ומוסיפים מהמים באטיות על פי הצורך עד קבלת בצק אלסטי ואחיד. מניחים את הבצק למנוחה למשך שעתיים כאשר הוא מכוסה. לאחר כשעתיים, מחלקים את הבצק ויוצרים כדורים לא גדולים ולא קטנים, ומכניסים לתנור.

שלום סיון, כמה כדורים יוצאים מהעיסה? בברכה, דנה

שלום דנה, רציתי לשאול לדעתך. בכל פעם שאני מתחילה דיאטה, כלומר מורידה עוגות, ופלים ושאר תענוגות, נשארת עם האוכל נטו, וכמובן עם שתיית מים יחסית מרובה, אני נכנסת למכת עצירות. בשוטף אפשר לומר שהעצירות היא די שגרתית אצלי ברמה זו או אחרת, אך בזמני דיאטה, העצירות מתגברת מאד (יכול להיות ביקורים של אפילו פעמיים בשבוע בלבד בשירותים), אני נפוחה והמשקל אינו יורד. מה עושים?

שלום מאירה, יותר פעילות גופנית, יותר סיבים תזונתיים מירקות, פירות ודגנים מלאים, שתיה מרובה ולדאוג שגם יהיה מספיק שומן בתפריט, שמן זית או קנולה בסלט או בבישול. בברכה, דנה

כמה קלוריות יש באפונה ירוקה קלוייה? תודה מראש.

שלום סיון, אין לי מידע לגבי אפונה קלויה, גם תלוי אם זה רק קליה רגילה או בשמן. זה יכול לנוע בממוצע ל- 100 גר' בערך כ- 300-400 קק"ל לפחות. בברכה, דנה

שלום האם פעילות גופנית מוגברת מורידה את רמת הברזל בדםואיך אפשר לעלות את הרמה מהר

שלום דורון, לא ידוע לי כי פעילות גופנית גורמת לירידה בברזל באופן ישיר. הדרך המהירה להעלות ברזל היא לקחת תוסף ברזל+דיאטה עשירה בברזל שמקורה מן החי כגון בשר בקר רזה, הודו, דגים ועוד. רצוי ראשית לברר את חסר הברזל ע"י הרופא המטפל. בברכה, דנה

עכשיו אני באמת אובדת עצות,כי את המגה גלופלקס רשם לי אורתופד,שממליץ להמשיך לקחת אותו כל חיי,אני מטופלת אצלו המון זמן,כאשר הפסקתי את נטילת התוסף הרגשתי הגבלה בטווח התנועה במפרקים הפגועים,לאחר זמן קצר.אני בטיפול נטורופתי לאחר שלא עזר שום טיפול קונבנציונלי אחר,וכבר הצלחתי לרדת מס' ק"ג,דבר שלא היה כך בעבר,אבל איני יודעת מה לעשות לגבי המפרקים הפגועים ,איני יכולה לבצע המון דברים שהייתי רגילה בעבר לעשות כמו הליכה ממושכת למשל,שאלתי העקרית היא האם המרכיבים שבתוסף מעלים את רמת הסוכר בדם,כפי שהנטורופתית טוענת,אנא תשובתכם בהקדם,בברכה,לוסי.

שלום לוסי, רוב המחקרים לא הראו שינוי ברמות הסוכר כלל כאשר התוסף ניתן דרך הפה. לעומת זאת אנשים שקבלו זריקות של גלוקוזאמין ראו עליה בעמידות לאינסולין שיכולה להוביל לסוכרת. בקרב נחקרים סוכרתיים לא היה שינוי ברמות הסוכר. כן ממליצים לנטר רמות סוכר בשל האפשרות הקלושה שתהיה השפעה. לגבי התוסף לכשעצמו ולארטריטיס. המחקרים נחלקים ביניהם שווה בשווה לגבי ההשפעה. ראשית יש הבדל בין תגובות בין בני אדם, ישנם כאלו שמגיבים יותר לטיפול וישנם כאלה שפחות. שנית מדובר רק בגלוקוזמין סולפאט שעוזר, אם הגלוקוזאמין אינו מחובר לסלופאט אין לו השפעה. כמו כן מצאו שזה מתאים בעיקר לארטריטיס של ברכיים ולא פרקים אחרים. אם התוסף עוזר לך ומשפיע עליך לטובה, המלצתי בלשב זה, אל תפסיקי ותנטרי בקפידה את רמות הסוכר אם את חוששת מסוכרת. בברכה, דנה