הרטבה

לטל שלום! האם לרפואה הסינית פתרונות לבעית הרטבה אצל ילד בן 6? תודה אורלי

שלום אורלי הטיפול בהרטבה לילית בילדים הרטבה לילית בילדים נגרמת בראש ובראשונה מחסר אנרגיה מסוג יאנג (האנרגיה הזכרית, החזקה, החיצונית, החמה, הגבוהה וכו"), אשר גורם לחוסר השליטה של הילד על נוזלי הגוף. (במקרה שלנו השליטה על ההשתנה). מוכרים שני סוגים עיקריים של הרטבה לילית בילדים: חסר יאנג בכליות וחסר של צ"י (האנרגיה הפנימית), של הריאות והטחול-לבלב. המקרה הראשון נמצא על פי רוב בילדים עם מבנה חלש, כאשר לא ניתן לעלות את נוזלי הגוף מעלה בעזרת האש של "אש החיים" (כפי שמוגדר ברפואה הסינית), וזאת בשל חסר יאנג בכליות. ההפרעה של המחמם המשולש מביאה לאובדן השליטה על נוזלי הגוף הנמצאים בשלפוחית השתן. לחסר של יאנג בכליות מתלווה תמיד תבנית של קור, תחושת קור בגפיים, חוסר סבילות לקור, דופק איטי וחלש, והחמרת כל התסמינים בקור. מאידך, חסר צ"י בריאות ובטחול-לבלב, נובע מירידה כללית בבריאות, או להפרעה בצ"י הבסיסי בדומה למצב שלאחר מחלה רצינית. בשני המקרים הללו, חולשת הצ"י פוגעת בהעלאת הנוזלים מעלה. תוצאת אובדן השליטה על הנוזלים, מתפתחת ההרטבה הלילית, וזאת בנוסף לכל יתר התסמינים של חסר צ"י בריאות ובטחול-לבלב. קיימים מצבים מורכבים בהם ישנה מעורבות נפשית. המאפיין של מצב זה הוא עימות בין הילד- הלאם. העימות הזה משפיע על הלב, כפי שמקובל ברפואה הסינית. מה שקורה בפועל, יש עודף חום- אש, אשר מחליש את הכליות ואזי שוב מגיעים למצב של חסר יאנג בכליות. עקרונות הטיפול ברפואה הסינית כוללים חיזוק הריאות ע"י הטחול ולייצב את שלפוחית השתן. מגיעים לזה בעזרת תזונה נכונה וטפולים הכוללים צמחי מרפא טו דיקור או השילוב ביניהם. בכדי לחזק את היאנג של הכליות, חשוב ביותר להנחות את הילד לאורח חיים נכון בכדי לשמר את האנרגיה ולמנוע אובדן. בנוסף, יטול הילד צמחי מרפא סיניים עם או ללא דיקור כדי לשפעל את היאנג של הכליות. במקרים בהם ישנה מעורבות הרגש- הלב, צריכים לנסות למצוא פתרון לקונפליקט המוכר בין האם לילד/ה. התוצאות הטיפוליות בטווח הקצר מהירות וטובות ביותר. רוב המקרים מגיבים כבר לאחר מספר מועט של טיפולים. כאשר מסיימים את הטיפול, ההשפעה לטווח ארוך טובה ורוב המקרים מפסיק לגמרי להטיל שתן בלילות, מיעוטם ממשיך להטיל שתן אך בתדירות נמוכה בהרבה בהשוואה למצב הראשוני. לפעמים הילדים זקוקים ליותר מאשר קורס טיפולי אחד. חלק גדול מהכשלונות הטיפוליים נובע על רקע הקונפליקט המתמשך בין האם לילד/ה. על כן כה חשוב שיתוף הפעולה של ההורים. ישנם מקרים של הרטבה לילית אשר מתפתחים לאחר ארועים רגשיים משמעותיים. וכמו שהזכרנו קודם לכן, הפן הנפשי פועל על היאנג של הכליות. הטיפול המועדף הוא שילוב בין חיזוק יאנג הכליות לבין הטיפול בנפש. רוב המקרים נענה היטב לטיפול ורק המיעוט לא מגיב. רפואה שלמה טל