עוד בתחום
מומחים ומכונים
בכל חשד לפזילה מומלץ לבצע בדיקה מלאה ומסודרת ע"י רופא עיניים מומחה ברפואת עיניים ילדים. גם פזילה קלה בלבד יכולה לגרום למוח להפסיק לעבוד עם שתי העיניים ביחד ועין עצלה עשויה להתפתח.
שלום רב ההחלטה לגבי הגיל תלויה בגודל הפזילה ובתדירות אם קיימת פזילה קבועה ניתן מגיל יותר צעיר לעומת פזילה מתחלפת הכל לגופו של המקרה בברכה
ניתוח פזילה לא נועד לתקן עין עצלה אלא לישר את העינים בברכה
בכל חשד לפזילה מומלץ לבצע בדיקה מלאה ומסודרת ע"י רופא עיניים מומחה ברפואת עיניים ילדים. גם פזילה קלה בלבד יכולה לגרום למוח להפסיק לעבוד עם שתי העיניים ביחד ועין עצלה עשויה להתפתח.
שלום רב ההחלטה לגבי הגיל תלויה בגודל הפזילה ובתדירות אם קיימת פזילה קבועה ניתן מגיל יותר צעיר לעומת פזילה מתחלפת הכל לגופו של המקרה בברכה
ניתוח פזילה לא נועד לתקן עין עצלה אלא לישר את העינים בברכה
שלום רב פזילה בתינוקות חולפת בדרך כלל בגיל 4 חודשים. אלא אם כן זאת פזילה חמורה ואז יש לפנות לבדיקה קודם לכן. בהצלחה
ללילך שלום, חזרי אל הרופאה לבדיקה חוזרת, או קחי אותו לרופא אחר. את מתארת פזילה "אמיתית" שמחמירה תוך תקופה קצרה. דר. נוימן
ניצן שלום! ההמלצה הינה לנתח מוקדם על מנת לפתח ראייה דו עינית. ועל כן, לא מומלץ לדחות את הניתוח לגיל 3. כל טוב! ד"ר יב רונית
כן (הרימי בעדינות(!) את העפעף העליון של בעלך כשהוא שקוע בשינה ותראי שזה אותו המצב) דר. נוימן
אמא שלום,כל פזילה אצל תינוק ראוי לבדיקת רופא עיניים. ברוב המקרים האבחנה תהיה קשורה למבנה - בד"כ גשר אף רחב - שגורם לנו לראות את העיניים כאילו ה בורחות פנימה ופוזלות - אך כיון שאי אפשר באופן ודאי לדעת זאת ללא בדיקת רופא עיניים - כדאי בכל מקרה של חשד לפזילה לגשת לרופא עיניים - בכל גיל.המשך שבוע מקסים!
שלום ענת בתך חייבת בדיקת עיניים אצל רופא עיניין לילדים בברכה ד"ר אירית ברקת
לפי התאור, נשמע מסוג הפזילות ה"מותרות" בגיל זה פזילה קלה, לא קבועה, הפוחתת עם הגדילה ולא קיימת אחרי גיל 6 חדשים היא בדרך כלל לא משמעותית. מזכיר לך שבגיל שנה כל ילד, גם אם לא רואים כל בעיה, צריך בדיקה מלאה כולל הרחבת אישונים למניעת עין עצלה. דר. נוימן
שלום, נורמלי ותקין לחלוטין. זה מסתדר עם הזמן. לא דורש כל התייחסות או טיפול.
לרבקה שלום, לא ציינת את החשוב ביותר- האם הרופא הראשון הוא מומחה באופן כללי או מומחה לפזילה? הערכת פזילה אצל תינוק בן שנה דורשת ידע ונסיון שאין אותם לרופאי עיניים שלא עוסקים בפזילה,יהיו מומחים ככל שיהיו. מעבר לכך- אם רופא הילדים חושב שחוות הדעת הראשונה לא מספקת, הרי שיש מקום לחוות דעת שניה. את צריכה "מנהל" אחד לבריאות של הילדה, ובמקרה שלך זה רופא הילדים, שמשתמש ביועצים שונים לפי הצורך. אשמח אם תעדכני אותי בממצאי היעוץ הנוסף דר. נוימן
לפי מה שאת מתארת (אם הבנתי נכון את התאור) יש מקום לבדיקה בהקדם. דר. נוימן
מה שאת מתארת נשמע תקין (פזילה קלה המופיע מידי פעם (אם הבנתי נכון) וחולפת ככל שהילד גדל עד להעלמות מוחלטת לפני גיל 6 חדשים.) אם זה לא בדיוק כך, עדיף לקחת את הילד לרופא עיניים לילדים לבדיקה מלאה, כולל הערכת פזילה ובדיקה עם טיפות לראות אם יש בעיית משקפיים. דר. נוימן
ללירון שלום, המצב שאת מתארת מכוון לאבחנה מבדלת של תסמונת Duane לעומת שיתוק מולד של העצב השישי. בשני המקרים יש צורך בבדיקת עיניים מקיפה שתקבע את האבחנה ותמליץ לך על טיפול מתאים. לא ניתן לענות על השאלה שלך לפי התאור שנתת. תלוי מה האבחנה המדויירת. דר. נוימן
לירן שלום, את מטופלת במרכז מצוין שעוסק בפזילה. מקרים כשל בתך נוהגים לבצע את הטיפול השמרני במיוחד אם חושדים שיש מרכיב של עין עצלה. גורם נוסף לפזילה הוא היפרופיה (מספר + במשקפיים) שמהווה גורם לפזילה פנימה ואכן היפרופיה עם נטיה לפזילה יכולה לעבור בתורשה. כיום הרפואה יודעת לטפל היטב במקרים אלו ואני חושב שאת מטופלת במקום הנכון. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ללירן שלום, מה השאלה שאת שואלת?? גשי לקבל חוות דעת שניה.(על ידי רופא שיבדוק את הילדה ויחווה את דעתו בהתאם לגבי האבחנה והטיפול. דר. נוימן
לקובי שלום, סליחה על האיחור בתשובה. התמקדות לקרוב לא יכולה לגרום לפזילה. מהיכן ידוע לך שהתמקדות לקרוב אצל מבוגרים יכולה לגרום לפזילה? לי לא ידוע דבר כזה. (אם זה היה נכון- אין ספור אנשים העוסקים שעות רבות ביום בעבודה המחייבת התמקדות לקרוב (ויש אין סוף כאלו) היו פוזלים- וזה לא המצב. דר. נוימן
ליעל שלום תלוי באבחנה. ("פזילה") זה שם כולל למספר רב של מצבים בהם שתי העיניים לא מסתכלות על אותה הנקודה. חלקם חשובים ומחייבים בירור וטיפול, וחלקם לא. אם הפזילה קלה, מופיעה מידי פעם, ובשכיחות הולכת ויורדת, אפשר לחכות. אם מדובר בפזילה קבועה וגדולה- יש מקום לבירור כבר. אם את בספק, פני לרופא עיניים ילדים כבר שיאמר לך אם אכן פוזלת ומה המשמעות. דר. נוימן
לאבנר שלום. יש גישות שונות לנושא הזה. אני נוהג לנתח פזילה בזוית כזו מיד. אין לילד מה להרוויח מהמשך התפתחות ללא כל חיבור דו עיני. סיכויי ההצלחה בניתוח לא משתפרים משמעותית עם הגיל, מצד שני הסיכון לפזילה חוזרת קטן יותר ככל שהסכוי להתפתחות חיבור דו עיני כלשהו (אפילו חלקי) גדול יותר. (והיכולת לפתח חיבור דו עיני יורדת עם כל שבוע שחולף. כאמור-יש גישות שונות לנושא. אני הייתי ממליץ לכם לנתח אותו כבר. דר. נוימן
לשרון שלום, סליחה של התשובה הארוכה, מדובר בנושא קריטי וקרוב לליבם של רופא העיניים לילדים. ל4% מהאוכלוסיה יש עין עצלה, כלומר עין אחת בה שלא רואה טוב כל החיים,ולא ניתן לעזור להם, מכיוון שהמח הראייתי לא מסוגל לתקן מעבר לגיל 6 את הנזק שנגרם בכך שלא קיבל אינפורמציה תקינה בינקות המוקדמת. (4%=רבע מליון איש בישראל!!!) כדי למנוע מצב זה, צריכים כל הילדים לעבור בדיקה מלאה, כולל (זה החלק החשוב של הבדיקה) הרחבת אישונים ובדיקת התשבורת (מספר משקפיים, אם ישנו) בגיל 6-12 חודשים. מדוע לא עושים את זה בטיפת חלב- זו שאלה למשרד הבריאות. (התשובה שאני קיבלתי מהם היא, כמובן, עלויות). הרופא שרצה להרחיב את האישונים צודק כמובן. הגעיה היא הרופאים שאומרים לאם שהכל בסדר רק בגלל שהילד עוקב היטב ולא פוזל, מבלי שבדקו את התשבורת. (גם ילד שכמעט לא רואה בעין אחת יעקוב היטב ולא יפזול במצב דו עיני). לסיכום- הבדיקה בלי הרחבה היא חסרת ערך, ואני ממליץ שתחזרי אל הרופא שיבצע את הבדיקה המלאה. (ובאותה הזדמנות אפשר להתנצל בפניו על שחשבת שהוא רוצה לבצע בדיקה פולשנית מיותרת בתינוק שלך שהבאת לבדיקתו, אני בטוח שלא היה נעים לו לשמוע את זה.) אשמח לשמוע מה היו תוצאות הבדיקה דר. נוימן
עידו שלום, ל 15% מהאנשים יש אישונים שווים. הופעת פזילה אצל תינוקות מתצריכה בדיקה אצל רופא עניים. בברכה, ד''ר לוינגר
לחגית שלום, ניתוח פזילה בתינוקות יש לבצע מוקדם ככל האפשר, כדי לאפשר התפתחות חיבור דו עיני תקין שיבטיח יציבות של התיקון לאורך שנים. הסיכון בהרדמה כל כך זעיר, שהוא לא צריך להפריע לך במתן הטיפול הנכון לילדה. (נכון שפעם בכמה שנים קורה אסון בהרדמה, אבל זה מתוך מאות הרדמות ילדים ביום, אלפים רבים כל שבוע. בכל פעם שאת נוסעת עם הילדה במכונית את מסכנת אותה בנכות ומות בשעורים הרבה יותר גבוהים מסיכוני הרדמה, ובכל זאת את לוקחת אותה גם ל"סתם נסיעות", ולא רק לחיוניות ביותר. משום מה הפחד מהרדמה כללית הוא רב יותר מהפחד מסכנות הרבה יותר גדולות אליהן אנו חושפים את הילדים בכל יום בלי לחשוב פעמיים). בסיכום, אם יש אינדיקציה לניתוח פזילה, לא הייתי מחכה. דר. נוימן
לדפנה שלום, 1-כן ניתן לתקן, ומכאן נובע שלא- לא אמורה להשאר לתמיד. 2-כן, וזה הגיל המתאים לטיפול. 3-כדאי להקדים את הבדיקה של גיל שנה לעכשיו אם אכן את רואה פזילה. לא הבנתי את נושא הקסוקריות... (מה זה??) דר. נוימן
