Navigator, מערכת הנחיה חדשנית לניתוחי מוח ועמוד שידרה

מערכת הנחיה חדשנית ומתקדמת (NAVIGATOR) לניתוחי מוח ועמוד שידרה הוכנסה לשימוש בבית החולים אסותא.

הנביגטור יוצר מפת-תבליט תלת מימדית להתמצאות מירבית בתוך האזור המנותח. מפה זו משמשת את המנתח לתכנון מהלך הניתוח עוד לפני פתיחת האזור, לקביעת נקודת הכניסה האופטימלית ונתיב הגישה היעיל ביותר לאזור מבלי לפגוע בכלי דם, עצבים או איברים אחרים שבדרך. במהלך הניתוח, המנתח מקבל מידע מדויק לגבי מיקומו באזור המוסתר מעיניו על-ידי דם או רקמות.
עד לפיתוחו של הנביגטור, המידע על מיקום הניתוח נשאב מתמונת הדמיה דו מימדית של CT ו/או MRI ועל המנתח היה, נוסף על ההתמודדות עם המורכבויות האחרות של הניתוח, לדמיין תמונה תלת מימדית של האזור המנותח. אחת מהמורכבויות היא, למשל, הסתרה של איברים או כלי דם באזור. עתה, בעזרת הנביגטור מסתייע המנתח בהדמיה התלת מימדית לתכנון טרום ניתוחי ולניווט ישיר לאזור המטרה בביטחון ובדיוק רבים יותר.

מבנה מערכת הנביגטור
המערכת כוללת תחנת עבודה ממוחשבת, זרוע שעליה מורכבות שלוש מצלמות אינפרא אדום, מסך תצוגה וכלי ניתוח ייחודיים המצוידים בחיישנים לסימון התנועה בזמן הניתוח.

איך זה עובד?
ניתוח באמצעות נביגטור מתחיל בצילום הדמיית CT ו/או MRI. צילומי ההדמיה מוזנים לתוך המחשב שבמערכת בחדר הניתוח, ובה הם נבנים על גבי הצג להדמיה תלת מימדית. המנתח יכול לקבוע את מיקומו המדויק של הממצא ולתכנן את מהלך הניתוח המדויק עוד לפני פתיחת האזור.

כלי הניתוח שבהם משתמש המנתח מצוידים בחיישנים. במהלך הניתוח קוראת המצלמה את תנועתו של המכשיר שבו משתמש המנתח, ומיקומו המדויק מוצג על גבי המסך בהדמיה תלת מימדית ביחס למסלול הניתוח שתוכנן מראש. בדרך זו יכול המנתח לאשרר את נתיב הניתוח למיקום היעד בדיוק של חלקי מילימטר.

יישומים
מערכת הנביגטור היא פתרון הדמייתי מושלם למרבית הפרוצדורות הניתוחיות המצריכות התמצאות תלת מימדית. עיקר השימוש במערכת נעשה בניתוחי מוח, בניתוחי עמוד שידרה וללקיחת דגימת רקמות לצורך ביופסיה. בניתוחים אלה נדרשת רמת דיוק מרבית כדי למנוע פגיעה בעצבים ובכלי דם חיוניים.

בתוך שבועות אחדים יחובר לנביגטור מיקרוסקופ חדשני רב עוצמה ומדויק, שיאפשר שימוש בנביגטור גם בניתוחים נוירוכירורגיים מסובכים.