פורום הריון ולידה

ד"ר יובל, שלום רב אני בהריון שבוע 34 ואיבחנו אצלי סימפיסיליוזיס. אני סובלת מכאבים חזקים עד כדי קושי בלעמוד או לשבת. בזמן הליכה- עלי להעזר בקביים. מבקשת תשובות לשלוש שאלות עיקריות: 1. מהי הסבירות שהתופעה תימשך גם אחרי ההריון, ואם יש סיכון כזה, מהם דרכי הטיפול 2. האם התופעה תחזור באופן קבוע בהריונות הבאים. 3. האם הלידה תהיה "מסוכנת" יותר וכיצד עלי להערך אליה.

1) מירב הסיכויים שאחרי ההריון זה יחלוף. 2) סכוי גבוה לחזרה בהריון הבא. 3) לא צריך להשפיע על הלידה, אך עליך להבדק אצל אורתופד ולשאול את דעתו. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני סובלת מגים בהריון. הציעו לי כמוסות צמח מרפא ג'נטיאן (gentiana), האם אתה מכיר את החומר ? מה דעתך ? האם אתה יכולה להמליץ על משהו ? תודה מראש, חן.

התרופות המקובלות מותרות בהריוןץ. את הנ"ל אינני מכיר. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני בשבוע 9 להריוני הראשון, סובלת מדימומים חומים כהים משבוע 6, בשבוע שעבר 7.8 יום א', קבלתי אנטיביוטיקה מכיוון שמצאו לי חיידק בשתן, אני לא זוכרת את שם התרופה אבל זו אבקה שממיסים בכוס ושותים פעם אחת. מאז אני משלשלת כל יום לפעמים פעמיים שלוש ביום, בעיקר בבקרים, האם זה נורמלי? תודה ליאת

השלשול לא קשור לתרופה. התיחסי אליו ללא קשר להריון, כלומר, כלכלה מתאימה והתיעצות עם רופא המשפחה. בצעי אולטרסאונד עדכני לוודא הריון תקין. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בהיריון בשבוע 13. עד כה עברתי הקאות קשות ביותר שכללו מס אשפוזים בגלל התייבשות. פראמין לא עוזר לי בכלל, ובביה"ח נתנו לי זופרן. מאז אני לוקחת כבר בערך חודש את התרופה (8 מ"ג אחת ליומיים) ומצליחה לתפקד. כשניסיתי להפסיק השבוע ולהסתדר עם פראמין שוב חזרו ההקאות הקשות והבלתי פוסקות (5-6 פעמים בארבע שעות). אבל אני מאוד מאוד מודאגת - האם זו בטוח תרופה שלא פוגעת בעובר? האם אני לא מסכנת את העובר בכך שאני לוקחת אותה לאורך תקופה? (אחד הרופאים שראיתי לאחרונה אמר לי שאין מספיק מחקרים על שימוש בתרופה אצל נשים הרות, אז למה נתנו לי אותה בלי לעדכן אותי במידע הזה?) מה עושים? יש תרופות אחרות יותר בטוחות? תודה

לא ידוע לי על נזק מזופרן, בכל מקרה העדר שיפור בשבוע 13 מצדיק ברור גסטרו. בקשר לתרופה, פני למכון הטרטולוגי בירושלים, פקס: 026241238. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ביקרתי אצל הרופאת נשים שבוע 41+5 והיא עשתה לי לדברייה פתיחה ידנית יש לציין שזה כאב. ואמרה: עכשיו יש לך פתיחה של 2.5 ולא תצטרכי בלון. האם זה יכול לגרום לנזק? והאם באמת יש דבר כזה ידני? תודה מירב.

המינוח המקצועי הוא מעט שונה, אבל אם בזכותה תתחיל לידה ללא התערבות נוספת או עם פחות התערבות, אז זה טוב. אם יש דימום ניכר, גשי להבדק. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני נמצאת בחודש השביעי להריוני מאוד קשה לי ולבעלי למצוא תנוחות נוחות לקיום יחסי מין יש לי לפעמים גם נקיפות מצפון כלפי העובר. האם יש תנוחות נוחות יותר לקיום יחס מין בהריון מתקדם?(אשמח לקבל קישורים בהתאם) ומה קורה לעובר בזמן קיום יחסי מין? האם הוא מרגיש משהו? האם זה מציק לו? אשמח לקבל תשובות תודה

יחסי מין לא פוגעים בעובר שלך. אם כל הכבוד לבעלך ול"שמוליק" שלו הוא לא עד כדי כך גדול שיגיע עד הרחם. תהנו לכם בלי פחד.

בהריון תקין אין מניעה מיחסים, כל עוד את חשה בנוח וללא דימום ואין לחץ משקל כבד על הרחם. איני מכיר מיגע מדעי על העובר בנושא זה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

היום בבוקר היתה לי הפשרה מימית מוזרה. אני בשבוע 6 ואחרי היסטוריה ארוכה ורבת שנים של ניסיונות שכשלו והמון טיפולי IVFץ מה זה יכול להיות?

קרוב לוודאי שזה לא קשור להריון, עם הסטוריה כשלך, בשבוע 6, גשי להבדק. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום! אני ביום א' מתחילה את השבוע ה- 20 (עפ"י הגלגל) סליחה על השאלה אך באיזור הפות אני מרגישה לחץ ומבדיקה ידנית נראה כאילו הפות יצא החוצה מעין נפיחות כלשהי, לנוחיות מאד קשה לי לגשת (בעיקר ליציאות) מכיוון שישנה התחושבה שעוד רגע העובר יצא נראה לי שיש לי שם לחץ אדיר. ועוד דבר ישנה נקודה שבשבועיים האחרונים החלה מאד להיות מורגשת (כאב) סליחה שוב באזור שערות הערבה ליד המפשעה (לא במפשעה ממש ליד) מה זה הכאב הזה? אני פשוט מרגישה קושי ביכולת העמידה שלי מאד לוחץ לי מה הסיבות לכל הנ"ל אדוני הרופא???? תנועות עובר מאד מעט מורגשות גם כן אצלי למה??? האם לאור כאבים מסוגים אלו אוכל להוציא שמירת הריון (לא שאני ששה לשבת בבית)???!!!

התיאור שלך מחייב בדיקה בהקדם. לגבי התנועות זה בסדר. אם את מודאגת בצעי אולטרסאונד. לגבי השמירה, זה החלטה של רופא לפי הבדיקה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני מרגישה שהרצועות נמתחות לי. היכן יש רצועות? האם יש במפשעות והיכן עוד?

כמעט בכל מפרק בגוף יש רצועות. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

מה זה אומר שהרופא בסקירה מוקדמת אמר שיש לי מבנה רחם גבוה?

לא מכיר אבחנה כזו. שאלי אותו. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, האם מותר לשים מסיכה בשיער בהריון? האם מותר לחמצן שערות בבטן ובידיים, ובשאר מקומות בגוף בהריון?

אין בעיה עם חימצון. לגבי מסיכה, אינני מומחה לחומרים שבשימוש במסיכה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לדר' יובל יפת שלום. אני בת 35 בתחילת השבוע העשירי לאחר IVF . עשיתי השבוע בדיקות דם ושתן ונאמר לי שיש חשד בבדיקת האדמת. יש לציין שב2002 עשיתי בדיקה והתוצאות היו IGM-0.00 , IGG-40.80 לפני ההפריה עשיתי בדיקות 20.3.05 והתוצאה היתה IGG-40.20 IGM-1.50 ולא אמרו לי שיש בעיה. וכרגע בהריון שבוע עשירי התוצאה היתה IGM-1.09 IGG-34.04 מהי משמעות התוצאות? אני בחרדה!!! יש לציין ששאר בדיקות הדם תקינות לחלוטין מעבר לכך הייתי חולה באדמת בילדותי וקיבלתי חיסון בגיל 12. האם יש בעיה? האם יש לי נוגדנים פעילים ויש לכך השפעה על ההריון? יש לציין שההריון הושג אחרי שנתיים של טיפולים.... דרושה לי תשובה מהירה משום שנאמר לי שרק עוד חודש אוכל לקבל תשובה מהמעבדה הראשית. תודה רבה.

בדף התשובה אמור להיות תחום המגדיר אם התשובה לגבי M היא חיובית או שלילית. אם זה שלילי, אז הכל תקין. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

בהמשך למכתב הקודם גם בבדיקה שנעשתה ב20.3.05 לפני IVF כשהערך של IGM היה 1.5 היה כתוב חיובי וגם בבדיקה שנעשתה בשבוע עשירי 8.8.05 הי כתוב 1.05 חיובי מהי המשמעות? דחוף!! אם היתה בעיה מדוע עשו לי שתי הפריות?

האם צריכה להיות הפחתה בתנועות עובר משבוע 34 לשבוע 35+3? כל כמה זמן צריך לבדוק תנועות עובר ע"מ לדעת שהמצב תקין? תודה

לא מריכה להיות הפחתה, ושינוי משמעותי חחייב בדיקה. המינימום הדרוש: בוקר צהרים וערב, כל פעם חצי שעה, עם 2-3 תנועות. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום! בקצרה! הריון ראשון- גרידה בשבוע 8 אין דופק הריון שני- לידה מוקדמת תאומים בשבוע 24... עכשיו הריון שלישי....עשיתי רק בטא פעמיים- ביום ה-14 לאוביטרל יצא 44 וביום ה-16 לאוביטרל יצא 120. מה עכשיו? למי לפנות? אולי אני צריכה תפר צווארי, הלידה המוקדמת היתה בלי צירים.

לפנות לרופא נשים. בכל מקרה תפירה נעשית אחרי 3 חדשים, כך שיש זמן. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לד"ר יפת שלום, האם יש לדעתך חשיבות לביצוע שתי הסקירות (המוקדמת והמאוחרת) אצל אותו רופא? או שמא אין זה כלל משנה וניתן לבצע אותם אצל שני רופאים שונים? בברכה ותודה מראש, מוניק

אין חשיבות על הקפדה על אותו רופא. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום ד"ר, אני לוקחת פרופיל-תיאוציל מכיון שבבדיקת דם התגלה TSH=0.01 האם צריך בינתיים להימנע מההריון והאם התרופה הזאת יכולה להשפיע על העובר . תודה.

יש בעיה עם התרופה, אך יותר מסוכן להפסיקה. אין מניעה מהריון, אך נדרש מעקב עליך ועל העובר. הקפידי להעלות המינון עד לאיזון מיטבי. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לפני מספר ימים התבשרתי שאני בהיריון. תוצאות הבדיקה היו: ESTRADIOL (E-2)-3406 PROGESTERONE- יותר מ-127. לאחר יומיים חזרתי על הבדיקה בהוראת הרופא והתוצאות היו: ESTRADIOL (E-2)-3005 PROGESTERONE- 112. הבנתי מהאחות שיש תוצאות שאמורות להכפיל את עצמן. במה מדובר? האם יש לי סיבה לדאגה? האם ההיריון אינו תקין? תודה מראש על התשובה.

הבדיקה היא HCG, אינה רשומה למעלה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

היי, אני בשבוע 25 ונמצאית כבר שבוע בשמירת הריון בבית כתוצאה מצוואר רחם קצר (25 מ"מ). שאלתי היא האם ישיבה (מול מחשב, מול טלויזיה) זה גם בסדר או עדיף לבלות את כל הזמן בשכיבה.

בעיקרון ישיבה זה פחות טוב משכיבה. אבל שאלי את הרופא שבדק אותך אם גם במקרה שלך זה משנה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום אני בשבוע 37+2 קיבלתי מהרופא נירות אגיסטן בגלל פטריה השתמשתי באחת לפני השינה ואתמול בערב שחכתי להשתמש מה עלי לעשות? להפסיק את הטיפול? ואם עלי להשים עכשיו את הנר או לחכות לילה? תודה ושבת שלום

שימי כבר את הנר הבא והמשיכי טיפול לפי לוח הזמנים הממלץ. כלטמר כל 24 שעות. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום אני בשבוע 11 להריוני ויש לי רמת TSH 7.8 האם יש סכנה לי או לעובר? מה משמעות הTSH ותפקידו אני מטופלת באלטרוקסין דור 1 ביום. תודה זהר

לא נראה לי שיש סכנה. מה שחשוב זה רמות T3 ו T 4, אך נראה שאת צריכה להעלו מינון התרופה. מה מעכב אותך? בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

T4 1.46 האם זה תקין?

שוב שלום! בת 27, הריון ראשון, תחילת שבוע שישי. 1. רציתי הפעם לשאול לגבי הבדיקה הראשונה אצל רפוא הנשים ( גיניקולוג ), מאז גילוי התוצאה החיובית והמשמחת. וסת אחרון היה ב- 29/06 ונקבע לי תור לרופאת נשים רק ב-29/08. האם זה מאוחר מדי? האם כדאי להחליף רופא ולנסות למצוא תור מוקדם יותר? 2. ביום ראשון (14/08 ) אנחנו הולכים לייעוץ גנטי. האם ידוע תוך כמה זמן יש תשובות? 3. לכולן!! למי יש רעיון מקורי איך לספר להורים על ההריון הראשון?

1) אם הכל תקין, אינני רואה בעיה עם המועד שנקבע לך. נשמע לי מוזר שאת מחליפה רופא בקלות כזו. 2) לבדיקות הדם השונות יש תשובות תוך 2-8 שבועות. שאלי אותו על הבדיקות המסוימות שימליץ. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום שבוע 16. אנחנו במשפחה 3 בנים ובת (אני). גיליתי ששני אחים שלי הומואים. האם הומוסקסואליות היא משהו מולד, גנטי, האם זה מוכח? כאשר יש ילד אחד הומו יתכן שרואים את זה כמשהו מקרי, אבל כאשר יש שניים? האם משהו בגנטיקה, בכרומוזומים קשור לנושא? תודה, סליחה על הבורות.

הנושא שנוי במחלוקת כיום. התייעצי עם גנטיקאי. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, מה הסיכוי שבשבוע 37 העובר יתהפך שוב למצג עכוז? נכון לשבוע 36 העוברית שלי היתה במצג ראש. אני חשה את תנועותיה היטב. לא חשתי תנועה גדולה במיוחד אולם קמתי בבוקר והבטן בלטה באופן קיצוני בצד שמאל ואני ללא יודעת אם זה ראש או טוסיק. יש לי אולטרסאונד נוסף רק בעוד שבועיים כשאני אהיה בשבוע 39. תודה עם תשובתך.

סכוי קטן אך קיים. אם יש לך ספק, גשי לרופא נשים להבדק. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

התחלתי שבוע 31 הרופאה אומרת שהצאוור מחוק 50 % ויש פתיחה של אצבע, היא אומרת שכדאי לקחת זריקה להבשלת הריאות יש שתיים- בטמטזון ודקסמטזון מה ההבדל ביניהם? האם יש להם תופעות לוואי? האם מומלץ בכל מקרה לקחת? האם הזריקות הללו יכולות לזרז לידה?

בטמתזון (צלסטון) יותר בטוחה. לזריקה דו פעמית אין תופעות נלוות משמעותיות. זה לא מזרז לידה. לגבי אם לקחת או לא, לא ניתן לתת לך המלצה חד משמעית ללא בדיקה, לפי הנתומנים שמסרת.התייעצי עם רופאך. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

עשיתי היום US טרימסטר ראשון, שבוע 8+2 , אבל מתאים לשבוע 7. הרופא כתב על הטופס, במקום המתייחס לשיליה, "השרשה היקפית". כדאי להוסיף שיש לי כאבים תכופים ודימומים קלים, ורופא מיון בקופ"ח שהייתי אצלו אמר שההריון בסיכון להפלה ("הפלה מאיימת") . אני במעקב מזה שלושה שבועות, כל שבוע אצל הרופא. להלן שאלותי: 1 האם הפער בין הגיל המחושב לגיל הנצפה בעל משמעות? 2. מהי "השרשה היקפית", ומהי משמעות הממצא? 3. אם אכן תתרחש הפלה, האם היא תתרחש מעצמה, או שצריך לעקוב כדי להחליט האם לבצע הפלה? כי יש לי כאבים רוב הזמן... 4. נאמר לי שדימומים בתחילת ההריון לא בהכרח מעידים על בעיה. מה נחשב דימומים "בתחילת ההריון" (עד איזה שבוע)? מתי אדע האם ההריון תקין? 5.האם הדימומים נובעים מפגם בעובר או מהשתרשות לא תקינה? סליחה על מבול השאלות, אני מאוד מוטרדת.

1) הפער משמעותי מהבחינה שצריך להתייחס להריון לפי הגיל בבדיקה ולא לפי ווסת אחרון. 2) זה תקין ולא אומר כלום. 3) שתי האפשרויות נכונות, אבל איני מבין מדוע את צריכה להבדק כל כך צפוף, ביחוד אם כל פעם זה בדיקה וגינלית. 4) נכון שזה לא בהכרח בעיה, אך הדימומים יכולים להמשך כל ההריון, ועד סיומו לא תדעי אם הכל תקין. 5) שתי האפשרויות נכונות. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

למה הכוונה, או מהם ההשלכות של הריון לא תקין? תודה מראש קרן

יש בערך 7561 סוגים של הריון לא תקין. לאיזה מהם את מתכוונת? בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

מה זה "פסאודו שק"?

זה נוזל ברחם, אצל אשה בהריון, הדומה לשק הריון ואיננו שק הריון. מה שמחשיד להריון חוץ רחמי. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום אני בת 28.7 . הריון ראשון, כמובן יקר. שקיפות עורפית תקינה, סקירה מוקדמת תקינה, לפני חלבון עוברי. בשבועות האחרונים שומעת שהרבה נשים עושות מי שפיר על מנת לא להסתמך על סטטיסטיקה ואף על פי שתוצאות הבדיקות שעשו בסדר גמור. מצד שני יש חברות שאומרת לא לעשות וזה מיותר. כל רופא ששאלתי עד היום אומר בסופו של דבר זה החלטה שלך. אני לא יודעת מה להחליט. מה עושים? דוקטור? אשמח לתשובה מפורטת ולא זהה לשאר הרופאים. אני חוששת מהסיכון בבדיקה.

לא ניתן דרך האינטרנט לתת לך תשובה מפורטת המתאימה לנתונים שלך. בעיקרון אם כל הבדיקות תקינות, אז אין המלצה רפואית לבצוע דיקור. עליך להבין שההמלצה להמנע מדיקור מבוססת על בדיקות סטטיסטיות ולא אבחנתיות. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

עד איזה שלב של ההריון ניתן לקיים יחסי מין ללא כל חשש? האם זה נכון שנוזל הזרע של הגבר יכול לגרום לצירים? תודה מראש.

בהריון תקין אין מניעה מיחסי מין. צואר הרחם אמור להיות סגור ואטום. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

בתאריך 10.8 שאלתי לגבי ריאקטיבציה ובתשובתך אמרת שיש לבדוק רמת נוגדני M. בנוסף ביקשת לדעת באיזו קופת חולים אני. התשובה - קופת חולים מכבי. למה? בשאלה ששלחתי מיום 10.8 פירטתי את מרבית התוצאות הקיימות בידיי ואנני יודעת אם יש או אין שם התייחסות לנוגדני M. יש בידיי את תוצאות כל הבדיקות שנעשו לי בהקשר של CMV אבל אני לא יודעת מה לחפש על מנת למסור לך אם בוצעה בדיקה של רמת נוגדי M. האם סביר שהדבר נבדק כאשר בוצעו בדיקות לCMV? איך זה נקרא - מה בעצם אני מחפשת? בתודה מראש

פני למרכז לבריאות האשה של מכבי ברעננה 097470786 ובקשי התייעצות במרפאת CMV. . בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני נמצאת בשבוע 7.5, היום ראיתי לראשונה את העובר באולטרסאונד, יש דופק והכל תקין (טפו טפו טפו.....) 2 שאלות: 1. האם מותר לקחת כדורים מסוג "טאמס" נגד צרבות? 2. האם בגיל הצעיר של ההריון, הגיוני שהבטן כבר קצת "תופחת"?

אני בשבוע כמוך, ויצאה לי כבר בטן ענקית. אין בעיה לצרוך "טאמס", בהריוני הראשון הכדור היה לי דרך קבע בפה, מה גם שיש ב"טאמס" סידן וזה טוב. בהצלחה.

תודה! בהצלחה גם לך, ושיהיה סופ"ש מעולה (-:

התשובה היא כן לשתי השאלות. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ערכו לי בדיקת סי טי גב תחתון בשבוע רביעי של ההריון ברמה של 5 רם. מה הם הסיכונים לעובר? איזה מומים יכולים להיות לעובר. האם מומלץ לעבור הפלה?

פני להתיעצות במרפאות בי"ח "שיבא", דר' לבשטיין: 035302788 בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני נוסעת היום בלילה לחו"ל. אני בשבוע ה-15 והיום התחלתי להרגיש דקירות באזור שלפוחית השתן. הרגשה זו מוכרת לי היות וסבלתי בעבר מדלקות בשתן. בעבר הייתי לוקחת אנטיבוטיקה (מקרודנטיןת אוברמין- כדור צהוב). האם מותר לקחת כדור זה בזמן ההיריון ??

אובמין מותר בהריון בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

האם זה לא בעייתי בכל שלב של ההריון. אני בחודש חמישי. האם תשובתך תקפה לכל מהלך ההריון?

אין מניעה בהריון תקין מרחצה בים המלח. יש להמנע מחום גוף 38 מעלות ומעלה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

ד"ר יפת, שבוע 38+4 בשבוע האחרון טחורים מאוד כואבים שמתי משחה שרכשתי בבית מרקחת, בהמלצת הרופא שוטפת גם מספר פעמים ביום במים קרים, אבל זה לא עוזר ומאוד כואב אני מאוד מפחדת שלא אוכל לעזור בלידה בלחיצות עד כדי כך שכבר שוקלת רק בגלל זה ניתוח קיסרי בבקשה ממך, מה עושים???

אין מה לעשות בשלב זה של ההריון עם טחורים, אבל אולי המצב לא חמור כמו שנדמה לך. גשי לבדיקת כירורג והתייעצי עימו. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום ד"ר, ווסת אחרונה 25/6, בשבוע 7, היום עשיתי בדיקת דם ותוצאות הבטא: 45,227 האם תקין? תודה.

זה תקין, לכי כבר ובצעי אולטרסאונד, כי אפשר כבר לראות את העובר. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בת 23.5 עשיתי בדיקת חלבון עוברי: לפי הגיל והבדיקות1:960 לפי הגיל בלבד1:408 האם לעשות מי שפיר? בברכה.

בהגדרה הרפואית הבדיקה תקינה ואינה מכוונת להמלצה לדיקור. זכרי שזו בדיקה סטטיסטית, לא אבחנתית, ועולה ממנה שיש סכוי של כ 2 לאלף שהילד לקוי, כלומר, סכוי של מעל 99.5 אחוז שהכל בסדר. עכשיו עליך לקבל החלטה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

ביום ראשון 31.7 עברתי גרידה לאחר יומיים של דימומים הם נפסקו ליומיים והיום התחיל שוב דימום אבל לא חזק האם זה תקים וכמה זמן יכול להמישך הדימום ?

זה לא תקין. עליך להבדק. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום ד"ר יפת אני 3 שבועות לאחר ניתוח קיסרי. לפני שבוע הייתי מאושפזת ואבחנו לי צלוליטיס בצלקת הניתוח. קיבלתי אוגמנטין דרך הוריד 3 פעמים ביום. במהלך האשפוז נפתח קצת התפר והמוגלה יצאה החוצה. שוחררתי עם אוגמנטין הביתה ל-5 ימים נוספים ואחות מקופ"ח הגיע כל יום לשטוף לי את הפצע עם מילטון. שאלתי היא כזו- הפצע לאט לאט נסגר- האם יש מצב שלא כל המוגלה יצאה החוצה והמצב יחזור על עצמו שוב? כמו כן מעל הצלקת אני מרגישה שהבטן קשה- בבית החולים אמרו לי שזה כתוצאה מהצלוליטיס- התאים נפוחים וזה מה שגורם לקשות. שאלתי היא מתי הנפיחות יורדת? מתי עלי לפנות לבדיקה אם אין שיפור ? יש לציין שאין לי חום. תודה מראש

התהליך חולף ומסתדר בהדרגה תוך כשבוע עד שבועיים. יתכן ויש עדיין מוגלה בפצע. אם יש אחות מומחית שמטפלת בך שאלי אותה אם הכל נראה בסדר. ממלץ בכל מקרה להגיע לבדיקת רופא כעבור שבוע. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

לפני שבועיים היה לי התקף כאבים... הסתבר שיש לי אבנים בכליות. אבן אחת יצאה בשתן והשניה גדולה מדי לצאת לבד - היא יושבת באגן הכליה השמאלי. אחרי בירורים התברר שהיא לא סידנית ולכן צריך לרסק אותה בפעולה פולשנית (לא מבחוץ). יש סיכוי שאני בהריון - אני ובעלי בדיוק בתקופה שאנחנו מנסים להכנס להריון. האם אפשר לעשות את הריסוק הזה בהריון? דרך אגב אני בת 24. תודה

לכאורה לא צריכה להיות בעיה. אבל עליך לבדוק זאת מול האורולוג המטפל. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב אני בתחילת הריון, רציתי לדעת האם מותר לטוס ולהכנס למי ים/בריכה תודה

בהריון תקין אין מניעה מכל הנ"ל. יש להקפיד בטיסה להתנועע ולשתות הרבה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב אני בת 31 ובשנה האחרונה סובלת מהפרעות קצב בלב ביצעתי אבלציה שלא כ"כ הצליחה ומאז משתמשת בקרדילוק 2.5 מ"ג ליום לפני כשבוע גיליתי בבדיקה ביתית שאני בהריון האם כדאי להפסיק הכדור או להחליפו באחר האם עלול להזיק לעובר? יש לי פחד להפסיק כי אני לוקחת אותו קרוב לשנה , שמא יהיו התקפות של ההפרעה הבנתי שמבחינת סיכון הכדור נחשב ברמה C כמו דרלין אשמח לתשובה בהקדם תודה

התרופה חדשה יחסית. ממליץ לפנות למכון הטרטולוגי בירושלים, פקס:026241328 בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום! עברתי טיפול ivf והחזרת העוברים הייתה ב- 19.7. היום, 11.8, בטא רק 197, שלשום היה 123 שלושה ימים לפני 66. שאלתי היא: מה ערכים אלה אומרים על ההריון? האם יש סיכוי להריון תקין? אני ממש מיואשת. הרופא שלי אמר לי כבר לפני שבוע שנראה לו שאני עומדת להפיל כל יום אבל בינתיים הבטא רק עולה כל הזמן. מה לעשות?! תודה לך מראש.

איני יודע עליך יותר מרופאך. נכון עליית הבטא איטית מהמקובל. ויש מקום לחשש שמא ההריון לא תקין. הפסיקי לבדוק וחכי 5 ימים ובדקי שוב. אלא אם יהיו דימומים או כאבים. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני בתחילת הריון (שבוע 2) והייתי מעוניינת לדעת האם הכניסה לים המלח היא בעייתית ועלולה לסכן את ההריון? אשמח אם תחזרו אלי בהקדם, תודה.

אין בעיה, רק ממלץ שחום הגוף לא יעבור את 38 מעלות. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

תודה רבה על התשובה. עדיין לא הבנתי איך הכל קורה כרגיל עם "צד" אחד לא יכול לעשות את העבודה? כוונתך שרק הצד הבריא מבייץ? תודה שוב. דנה

כמו אברים אחרים בגוף, מספיק צד אחד לשם תפקוד מלא. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

בס"ד שלום, אני נמצאת בשבוע 9 להריוני. באולטרסאונד נצפה עובר + דופק ההריון מתאים לגיל ונראה תקין ובנוסף בהערות כתוב נמצא נוזל מחוץ לשק ההריון. מה הדבר מעיד? אודה על תשובתכם איילת

לא מעיד על כלום, אבל כדאי לוודא שזה נספג ונעלם לאט לאט, בבדיקה חוזרת בהפרש כשבועיים. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, אשתי בשליש הראשון להריון ואנו חיים עם כלבנו בבית. כתוצאה מההריון אני נמנע מלרסס את הבית בחומרי הדברה נגד פרעושים וקרציות וכן לא שם על הכלב קולר נגד קרציות ואמפולות נגד פרעושים כפי שהייתי עושה עד כה וזאת מהחשש שמא החומרים הרעילים המצויים בתכשירים אלו עלולים לפגוע בהריון. (ריסוס של סנו וכן אמפולות פרונטליין וקולר פריונטיק או קילטיקס ובכלל הסוג לא כל כך משנה אלא העניין העקרוני) כל יום אני בודק את הכלב ומוריד ממנו מה שאני מוצא, יחד עם זאת אני דואג כי המצב עלול מחד לגרום למחלות לכלב ומאידך שימוש בחומרים עלול לפגוע בשלום האשה והעובר. עדייין ממתין לתשובה מהוטרינרית שלנו וחשבתי שאולי פה אשמע דעה בעניין. תודה רבה.

ממליץ לאשה להמנע ממגע עם החומרים הנ"ל. מידע נוסף ניתן לקבל במכון הטרטולוגי בירושלים בפקס: 026241328. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, אני בשבוע 38. לפני שלושה ימים התחלתי להרגיש כאבים בלתי נסבלים באיזור הצלעות. הכאבים מחריפים כאשר אני לוקחת נשימה עמוקה, ומזה שני לילות אינני מסוגלת לישון כלל. קשה לי לתפקד, ואני מותשת מאוד מהכאב הבלתי פוסק. הייתי אצל האחות והיא אמרה שזה תופעה ידועה בשבועות האחרונים של ההריון. האם אמנם כך הדבר? מה בכל זאת ניתן לעשות כדי להקל על הכאב? בתודה מראש על תשובתך

שלום לך גם אני בשבוע 38 והכאבים התחילו אצלי עוד בשבועות מוקדמים יותר, בעיקר בצד ימין כניראה בגלל שהרחם והעובר גודלים בצורה א-סימטרית לצד ימין ולוחצים על הצלעות. אני מותחת את הזרועות כלפי מעלה ולצדדים, זה קצת מקל על הכאב...

התופעה אכן מוכרת ושכיחה ונורמאלית. ניתן לנסות אקמול. בכל מקרה, כל תופעה חדשה בהריון מצדיקה בדיקה עדכנית אצל רופא מטפל. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, אני בהריון שלישי (ילדה בת שנתיים וחצי וגרידה לפני כ4 חודשים עקב חוסר דופק בשבוע 8), אני בשבוע 7 ונצפה קוטב עוברי עם דופק. שלחו אותי לבדיקות דם שגרתיות של תחילת הריון והבנתי שאת בדיקת הסוכר צריך לעשות בצום ואת השאר לא. שאלתי: האם יש בעיה לעשות את הבדיקות האחרות כשאני בצום? ז"א האם אפשר באותה בדיקה לבדוק הכל ביחד או שעדיף את הבדיקה שבצום לבצע בנפרד? תודה רבה מראש.

אפשר הכל בצום. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

כשאני מכניסה נר שנתנו לי בגלל פטריה אני מרגישה שהנר חוזר חזרה, כלומר הוא אינו נכנס בקלות. מדוע זה קורה? אני בשבוע 16.

את לא מכניסה מספיק עמוק. נסי עמוק יותר, אבל בזהירות. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר