פורום הריון ולידה

שלום, אבקש לדעת האם יש יתרון לבדיקת התבחין המרובע על פני המשולש? מתי המועד לביצוע בדיקה זו? האם ניתן ב16+כמה ימים או רק לאחר 17+0? תודה על התשובות. לי

התבחין המרובע רגיש ואמין יותר. שני המועדים אפשריים. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני יודעת כי אמבטיות חמות עלולות לסכן את העובר ואת התפתחות מערכת העצבים. האם גם הפעלת סדין חשמלי בעת שאני הולכת לישון מהווה סכנה?

אין סכנה בשימוש לפי ההוראות. בעיקרון ממלץ לא להגיע לחום גוף של 38 מעלות. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

האם הימצאות בחדר עם אדם שיש לו CMV (בלי כל מגע פיזי איתו) יכול להיות מדבק? האם הוירוס עובר גם באויר, ללא מגע?

שלום רב , אני סטודנטית וגיליתי שחברתי שיושבת לידי בשיעורים חולה כרגע במחלת הנשיקה . מה הסיכוי שזה CMV והאם זה יכול להיות מדבק בצורה כזו? ואם זה מדבק האם כדאי לעשות שוב בדיקות דם - עשיתי עכשיו ויצא - שלא נדבקתי בעבר ב CMV (כן נדבקתי ב EBV)?

את לא בפורום הנכון בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

למיטב ידיעתי צריך או מגע פיזי או שהוא ממש ישתעל עליך. הוירוס לא מרחף סתם כך באויר החדר. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב! אני בהריון בשבוע 9, ולוקחת אלטרוקסין באופן קבוע בשנים האחרונות. יש לציין כי מידי פעם המינון שלי משתנה, תמיד כלפי מעלה. ברצוני לדעת כמה פעמים במהלך ההריון ובאילו שלבים, רצוי לבדוק את הבלוטה. תודה תמי

אין חוקים. יש להתייעץ עם רופאך, או עם מי שמתמצא בנושא. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, אני לוקחת חומצה פולית לפני ההריון בלי קשר להריון יש לי חוסר של חומצה פולית בגוף והרופא משפחה שלי אמר לי לבלוע 2 כדורים ביום... עכשיו אני בהריון בחודש הראשון האם זה מזיק לבלוע 2 כדורים ביום? אגב- גם ברזל אני לוקחת כי יש לי חוסר ברזל.. תודה מראש..

אין נזק במינון הנ"ל בתנאי שרמת בי12 תקינה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לאור העובדה שנמצאתי לא מחוסנת ועכשיו חורף והמון אנשים חולים אשמח לקבל כמה תשובות: 1. האם הידבקות גם בחודש שביעי היא מסוכנת באותה מידה כמו בתחילת הריון? ואם לא- במה זה פחות מסוכן (פחות סיכוי לעובר להידבק או תופעות פחות חמורות לעובר שנדבק)? 2. מה הסיכוי להידבק ב- CMV בהנחה שלא נוגעים בתינוקות וילדים? 3. מה הדרך הטובה ביותר להימנע מהידבקות? 4. האם כל אדם מצונן הוא "בחזקת חשוד" ל- CMV? מהן התופעות הנפוצות אצל מבוגרים שנדבקו? תודה מראש על כל התשובות.

1) יש סיכון גם בחודש שביעי, אך צפוי שחומרת הנזק נמוכה יותר. אין מידע מפורט. 2) לא ידוע, כי לא רק תינוקות וילדים מפיצים את הנגיף. 3) להמנע ממגע הדוק של נשיקות ושיעול והבל פה ממי שחשוד. 4) כן. לא ניתן להבדיל תמיד בין אדם בריא לאדם מדביק. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני בשבוע 39 הריון שני ב"ה הכל תקין (כנ"ל להריון הקודם) הרופא ביקש שאגיע אליו למעקב כל שבוע. האם זה לא מוזגם???? מלי

לא, לא מוגזם בכלל. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

דר' יפת יובל... שלום רב אתמול עשיתי בדיקה ביתית של הריון ויצא חיובי ...עד כמה זה אמין? בפעם הקודמת כשהייתי בהריון הבדיקה לא הראתה הריון אבל גם הבדיקות דם יצאו שליליות עד חודש שני.. אני שואלת כי הרופא שלי לא יהיה עד יום שני ... אשמח לתשובה תודה מראש..

אינות הבדיקה הביתית גבוהה מאד. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני נמצאת בשבוע שביעי עברתי אתמול אולטרסאונד ולי הבדיקה ההריון בשבוע שישי. יש דופק ב"ה הכל בסדר. רציתי לדעת האם מותר לקיים יחסי מין בשבועות הראשונים. תודה מראש איילת

אין מניעה מיחסי מין בהריון תקין. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, באיזה שבוע צריך לעשות את בדיקת העמסת הסוכר (50gr)?

אחרי 24 שבועות מתחילת הווסת האחרון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, רופא מעקב ההריון שלי הציע לי לשקול לבצע סקירת מערכות מוקדמת. מבירור עלויות הסתבר לי שביצוע הבדיקה במקום שעובד כנראה בשיתוף עם קופ"ח שלי (כללית) - עולה כ- 110 ש"ח בלבד ואילו דרך רופא פרטי זה עולה למעלה מ- 1600 ש"ח. לאור הפער האדיר השאלה שלי - האם מדובר בכלל באותה בדיקה, האם יש משמעות למקום בו נערכת הבדיקה, ומה יכול להסביר כזה הבדל (אני מתכוונת רק מהבחינה הרפואית של איכות ומהימנות הבדיקה)??

שאלי את הרופא המבצע. איני יודע. אני יודע רק על עצמי שאיני עושה בדיקות שונות לאלו שמגיעות פרטי מול אלו שמגיעות בהסדר עם קופת חולים. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני מבצעת את הבדיקה אצל רופא עצמאי פרטי שעובד עם קופ"ח כללית ובגלל שיש לי כללית נושלם אז הבדיקה עולה 114 .אילולא היה לי כללית מושלם הבדיקה היתה עולה לי 500 . 1600 ש"ח זו הגזמה.

תגידי תודה שאת בכללית. אני במכבי, יש לי השתתפות של 290 ש"ח, מתוך סקירה שעלתה לי 2000 ש"ח!!!! אם הייתי יודעת מראש, הייתי עוברת קופת חולים...

אני בהריון לאחר שלושה ניתוחים קיסריים. בדוח הניתוח האחרון נרשם: בוצע ניתוח בחתך פגנשטיל - מה זה אומר..? הפרדת הדבקויות קשות בין האומנטום לקיר הבטן - האם זה מסוכן..? דחיקה חלקית של צפק השלפוחית מטה - מה זה אומר..? סגירת דופן בשכבה אחת של תפר ויקריל - טוב או רע...? האם לאור ממצאים אלה, מומלץ, לא מומלץ או הם בכלל ניתן ללדת פעם נוספת ?..(שוב בניתוח קיסירי כמובן

החתך שתיארת הינו הסטנדרטי בניתוח זה. אין איסור על הריון נוסף, אך יש להביא בחשבון שהניתוח הבא יהיה אולי קשה בגלל ההדיבקויות. שאר התיאורים הם רגילים. יש לעיין בדוח מפורט של מהלך הניתוחים, בעיקר האחרון, כדי לנסות להעריך את מצב הצלקת ויכולתה להחזיק מעמד כל ההריון בלי להיקרע. עליך להבדק כולל אולטרסאונד דקדקני למצב הצלקת והרחם. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

כרגע אני בשבוע 29 להריוני ושאלתי היא האם בשבוע 33 להריוני טיסה זה סיכון ? (הכוונה היא לטיסה לאילת שאורכת 35 דקות ולא טיסה ארוכה יותר לחו"ל). אשמח אם תוכל להמליץ לי מה לעשות והאם זה מותר מבחינה בריאותית. תודה וסופ"ש נעים.

אין איסור על טיסה בהריון. יש להקפיד על תנועה מרובה ושתיה, ומינימום מאמץ סביב הטיסה. זכרי שגם טיסה לאילת יכולה להיות קשה וקופצנית מאד עד כדי בעיה מבחינת ההריון. אני אישית סבור שיותר בטוח לנסוע ברכב, עם הפסקה כל כשעה לחילוץ עצמות. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום ד"ר בת 36,שבוע 40, סכרת הריונית מאוזנת באמצעות דיאטה BPD-98 היקף ראש 340 מ"מ היקף בטן 354 מ"מ עצם הירך- 72 מ"מ מתאים לשבוע 37+1 הערכת משקל -3680 גרם אנא דעתך לגבי גודל הפמור, האם מעורר דאגה? עד היום היה קטן בשבוע עד 10 ימים מה המשמעות של אורך עצם הירך בשבוע זה? האם יש מקום לזירוז לפי הערכת המשקל? תודה

יש פערים גדולים בין מכשירים שונים ובודקים שונים. גם אצל אותו בודק ואותו מכשיר. לסיכום: לדעתי הפער שתיארת הינו סביר בהחלט. לא ניתן להתחייב על כך ללא בדיקה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני מוזמנת למסיבה אליה אמור להגיע גם תינוק שהיה השבוע חולה (חום גבוה- לא נבדק על ידי רופא ולכן לא ידוע מה מקור החום). אני לא מחוסנת ל-CMV ונמצאת בחודש שישי. האם כדאי לי להימנע מלהגיע למסיבה הזו? אם לתינוק כבר אין חום האם הוא עדיין יכול להדביק בוירוס הזה? אשמח לקבל התייחסות דחופה. תודה וחג שמח.

בהנחה שתמנעי מכל קשר עם התינוק, הרי אם משהו ממקורביו אינו מחוסן ונדבק ממנו לאחרונה, הוא יכול להעביר לך את הוירוס. נכון שאין סוף לאמצעי הזהירות ואולי בסוף תדבקי, אבל אם את יודעת! שיש שם מישהו שאולי חולה, הייתי מציע לך לא להתגרות בגורל. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

קיימתי יחסי מין עם שני פרטנרים- פעם או פעמיים עם A (בלי הגנה,רק נזהרנו). שבועיים אחרי זה קיבלתי מחזור (יש לי מחזורים קצרים) ואז הייתי עם B (עם קונדום) יותר מפעם אחת.עכשיו אני בהריון.ומוטרדת מאוד מאוד. האם יש תקדים או סבירות כלשהיא שהאב הוא באיזו שהיא דרך A ? מבקשת חוות דעתך

סכוי נמוך, אך יתכן, שהאב הוא A, ניתן אולי להתחייב יותר לפי קביעה מדוייקת!! של גיל ההריון אם לפי בדיקת דם כמותית! להריון או אולטרסאונד. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

תודה רבה. מהם אחוזי הדיוק של בדיקת הדם הכמותית והאולטרסאונד גם יחד? עד לאיזו רמת דיוק ניתן להערכתך להגיע ? בשבועות? בימים?

לפי תוצאות הבדיקות אוכל לענות לך, לא מראש. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ילדתי לפני קצת פחות משנתיים והנקתי במשך שנה ושבעה חודשים. הפסקתי עם ההנקה בחודש השני להריוני הנוכחי (לדעתי פשוט נגמר החלב בגלל ההריון האם זה יתכן?) אני כעת בשבוע 22 ושמתי לב שהפטמות שלי רגישות למגע ויש עליהן נקודות כהות יותר של עור יבש. אני לא זוכרת שכך היה בהריון הראשון. האם זו תוצאה של ההריון? של הפסקת הנקה? האם זה מצריך טיפול ומה זה אומר על הנקה לאחר הריון זה?

זה נשמע נורמאלי לגמרי, ניתן למרוח קרם, שאלי את הרוקח. לא נראה שזה מרמז לבעיה עם הנקה בעתיד. בכל אופן, תשובתי היא בהסתיגות, כי לא ניתן לדעת בביטחון ללא בדיקה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום ד"ר, שאלת אותי בהמשך לשאלתי על ציטוטק (העתקתי אותה לכאן( האם חברתי עברה הפלה יזומה של הריון תקין - לא, ההריון שלה היה לא תקין האם בהריון שלא מתפתח כמו שלי (דופק פסק) מספיק טיפול בציטוטק ללא מיפיג'ין? תודה שוב שלום, אני באמצע שבוע 8 ולצערי צריכה לעבור הפלה כי ההריון לא מתפתח. הרופא שלי המליץ על טיפול בציטוטק כדי לנסות ולהמנע מגרידה במידה והטיפול יצליח. קיבלתי מרשם רק לציטוטק אבל הבנתי מחברה שעברה משהו דומה שהיא קיבלה גם מיפיג'ין לפני הציטוטק. האם הטיפול רק בציטוטק יעיל באותה מידה ומדוע קיבלתי רק ציטוטק?

יש מצבים שניתן להסתפק בציטוטק. זה שיקול של רופאך. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום , אני נוטלת כדור אחד ביום של "פריפול "-ברזל וחומצה פולית. בגלל שההומוגלובין שלי יחסית נמוך 11.6 ואני רק בשבוע 12 המליצה לי רופאת נשים לקחת 2 כדורים כאלו ביום. השאלה היא האם המינון של החומצה פולית לא יהיה גבוה מידי (800 מ"ג)

אין סכנה במינון הנל של חומצה פולית. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בשבוע 36. ב- 13 בדצמבר שקלתי 77.5. והיום 29 בדצמבר ירדתי בחצי קילו. האם ירידה במשקל בחודש תשיעי איננה תקינה, שכן אני אמורה לעלות במשקל? אציין כי יש לי עדיין בחילות ולעיתים אני מקיאה. מה עליי לעשות?

אם כל ההריון יש לך בחילות והקאות, יש לבצע ברור גסטרואנטרולוגי מעמיק. אם פרט לכך הכל תקין, אז אין צורך בברור נוסף. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, יש לי סקירה מוקדמת בשבוע 15+2 . האם תאריך הבדיקה טוב? האם חשוב שהבדיקות תבחין משלוש ואינהיבין A תבוצענה בדיוק בשבוע ה- 17 ?? (מהו הטווח האופטימלי) יש לי כבר תור לסקירה מאוחרת בשבוע 21+5 . נראה לי שזה קצת מוקדם שכן אתמול קראתי שרצוי לעשות את הסקירה בשבוע 23 . האם לדחות את התור?

התאריך טוב, אבל זה משהו שכדאי לוודא מול המבצע. הטווח לאינהיבין זה שבוע 16 וחצי עד סוף שבוע 18. לגבי הסקירה השניה, התאריך טוב כמו גם שבוע 23. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, כל כמה זמן בהריון יש לחזור על בדיקת CMV? אני בשבוע 19 ועד היום עשיתי פעמיים. האם יש טעם לעשות בדיקה כל חודש ? מה עושים במקרה ומתגלה הוירוס באמצע ההריון? תודה

אין חוקים לגבי תדירות המעקב. אם זה מתגלה, יש לשקול אם לבצע דיקור מי שפירלשלילת זיהום של מי השפיר. אם יש זיהום בי השפיר עולה השאלה של סכון לעובר. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

בוקר טוב ד"ר יפת, אודה לך באם תוכל להענות לשאלתי, בבדיקות התקבלו התוצאות הבאות: Varicella Zoster IgG - positive Varicella Zoster Igm-negative Toxoplasmosis igg negative Toxoplasmosis igm negative אשמח לדעת את משמעות התוצאות בתודה מראש ליאת

את מחוסנת לאבעבועות רוח. וזה טוב.את לא מחוסנת לטוקסופלסמה וזה גם טוב. רק התייעצי עם רופאך איך להקטין הסכוי שדווקא בהריון תדבקי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני נמצאת בשבוע 35+2, כאשר בשבוע 33+6 הערכת המשקל הייתה 2540. ברצוני לדעת מתי משאירים תינוק שנולד לפני הזמן בפגייה (בהנחה שהוא נולד בריא, רק לפני הזמן) - מאיזה שבוע (בנתונים אלה) ישחררו הביתה תינוק שנולד לפני התאריך המשוער?

שאלי את רופא הילודים. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני כבת 33 עברתי לפני 4 שנים בהצלחה טיפול ivf חשוב לציין שאין סיבה ברורה לעין לחוסר הצלחה להרות לא אצלי ולא אצל בעלי. היום אני מנסה להרות בשנית בלי טיפולים המחזור האחרון שלי היה ב-19 לנובמבר ב-23 לחודש דצמ' הופיע לי הפרשה חומה שנמשכה יומיים ולאחר מכן הכל נעלם,בתאריך 24 לדצמב' בערב חשתי כאב עז ברחם עם לחץ אדיר על הישבן לכיוון פי הטבעת כאב שעבר לאחר 5 דקות אבל היה רציף במשך חמש דקות. עשיתי בדיקת דם והבטא שלי הייתה פחות מ-2 ז"א שאני לא בהריון . ערכי הפרודסטרון שלי 35 המחזור שלי עדיין לא הגיע עיזרו לי לפתור את התעלומה

זה לא כל כך תעלומה. אבל את לא בפורום הנכון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ד"ר יובל, אולי תוכל להגיד לי לאיזה פורום לפנות?

לדוקטור יפת שלום רב, שמי רננה, אני בשבוע 27 ו-5 ימים להריון. עד כה נטלתי FORIC פעם ביום, ותוצאותי היו : HGB=12 FOLIC ACID=17.5 FERRITIN=8.9 עקב שיעור הח' הפולית הגבוה המליצה לי רופאת המשפחה להפסיק נטילת FORIC ולעבור לנטילת SLOW-FE : שני כדורים ביום, וכך עשיתי. לאחר 24 שעות מהשינוי, נתקפתי תגובה אלרגית קשה ביותר: פריחה קשה, בצקות וגרד חריף. הפסקתי מיד את הSLOW-FE, ופניתי למיון. מאז, מזה שבועיים איני נוטלת תוסף ברזל כלשהו. תוצאות הבדיקות החדשות שלי מלפני שלושה ימים הן כדלקמן: V-B12=373 FOLIC ACID=10.7 FERRITIN=6.8 HGB=10.9 אני חשה תשישות, וחוסר אנרגיה בולט בימים האחרונים. אנא האר את עיני: 1. אני מבקשת את עצתך: איזה סוג של תוסף ברזל לקחת על מנת לשפר את בריאותי? 2. בנוסף, האם תוכל להגיד לי איזה מרכיב מדויק אינו נמצא בFORIC, אך נמצא בSLOW-FE , ולדעתך יכול לגרום לתגובה אלרגית שכזו? 3. האם מאגרי ברזל כה נמוכים משפיעים לרעה על התפתחות העובר? בתודה עמוקה, רננה - אמא מודאגת

1) חיזרי לברזל הקודם 2) יש הרבה הבדלים ביניהם. לא יודע מה גרם לאלרגיה שלך. 3) העובר לא ניזוק ממצבך. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

בת 35 FSH-10.1 שאר הבדיקות תקינות אודה על תשובה לשאלות הבאות : 1. האם מדובר ברזרבה שחלתית לאותו חודש בלבד או שהפרוש הוא שמתחילה ירידה בתפקוד השחלה 2. האם יש להתייחס ל FSH בחשיבות רבה בגיל 35 או רק מגיל 40 ומעלה 3. האם ניתן להעריך כמה זמן נותר לי להכנס להריון ( מס' שנים \מס' חודשים) ? תודה רבה על עבודתכם המבורכת !

את לא בפורום הנכון. פני לפורום פריון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

היי ד"ר,אני בשבוע 31 האם מותר לי להשתמש בסדין חימום חשמלי? תודה רבה

לפי ההוראות הרגילות. בהקפדה יתירה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

כיצד תת פעילות של בלוטת התריס יכולה להשפיע על מהלך ההריון.

יש כל מיני סוגים, זה יכול להקשות עליך וגם להפריע להתפתחות תקינה של העובר. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום אני בהריון חודש שני נשלחתי לעשות בדיקות דם Toxoplasma IgG התוצאה - IU/mL 31 האם יש קשר בין בדיקה זו למחלה הזיהומית???Toxoplasma gondii??? מודה על תשובתך

כן, יש קשר. הכוונה לאותו חידק בדיוק. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ד"ר יפת שלום תודה על התייחסותך. האם עאכן כפי שקראתי הסיכון לעובר כל כך גבוה כיצד ניתן לטפל???

ממש לא הבנתי את השאלה. על איזה סיכון את מדברת? בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, לאחר טיפול בפיוריגון +IUI הריתי. כתוצאה מהטיפול נגרם גירוי יתר אבל לא כזה שהצריך אשפוז אלא מעקב בלבד. כיום אני בשבוע 6 כאשר לפני שבוע גודל שחלה שמאל (היא השחלה המגורה יותר הגיע ל- 12 ס"מ - כיום ה בטח יותר) שאלותי הן: 1. בבדיקת US שביצעה הטכנאית היא אמרה לי ששתי השחלות נצמדו ו לזו מחמת גודלן. האם זה לא יכול לגרום לנזק או להדבקות עם איברים אחרים באגן? 2. שאלת שולית אבל בכל זאת. האם יש מניעה , עקב הגירוי להמנע ממריטת שערות בשעווה במפשעה? 3. בקו"ח שלך באתר כתוב שאתה מקבל גם דרך מכבי, אבל לא הצלחתי למצוא את שמך ברשימת הרופאים. היכן אתה מקבל מטעם הקופה ואם לא מטעם הקופה האם אתה מופיע ברשימת היועצים של מכבי מגן? תודה רבה,

1) לא 2) לא 3) סניף אבן יהודה בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני באמצע שבוע 8 ולצערי צריכה לעבור הפלה כי ההריון לא מתפתח. הרופא שלי המליץ על טיפול בציטוטק כדי לנסות ולהמנע מגרידה במידה והטיפול יצליח. קיבלתי מרשם רק לציטוטק אבל הבנתי מחברה שעברה משהו דומה שהיא קיבלה גם מיפיג'ין לפני הציטוטק. האם הטיפול רק בציטוטק יעיל באותה מידה ומדוע קיבלתי רק ציטוטק? תודה רבה שרונה

האם חברתך עברה הפסקת הריון יזומה של הריון תקין? בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לד"ר יפת שלום אני יודעת שאתה מקבל דרך "מכבי" בסניף אבן יהודה ומבצע בדיקות מכוונות (סקירות וכו') בבזל בת"א. אני תל-אביבית והייתי רוצה לדעת האם אתה מבצע גם מעקב הריון רגיל בת"א? תודה רבה!

כן, אבל לא למבוטחות מכבי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אשתי בהריון בשבוע 9. במשטח גרון נמצאה רמה נמוכה של מיקופלזמה והיא הונחתה לקחת אנטיביוטיקה מסוג רוליד. מה ההשלכות האפשריות של מיקופלזמה על ההריון? מה המלצתכם? בברכה ניר

החידק בלוע לא צריך להשפיע על מהלך ההריון. הטיפול הנ"ל מותר בהריון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

בבדיקה הביתית שעשיתי יצא בצד של האות T בצמוד לדופן כתם גדול ואדום. בצד של C יצא קו ממש ,אבל ממש ממש דק, בקושי רואים אותו והמיקום שלו כמו שמצוייר על גבי האריזה. הבעיה שאין שום אופציה בהוראות אם יש כתם גדול כזה בצד של T. ובייחוד שבצד של C הקו כל כך דק. מה זה אומר?

איני מכיר את כל הערכות. התיעצי עם הספק או המוכר, או בצעי בדיקת דם להריון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום דר יפת, מצטערת שאני מטרידה אותך. פשוט אין לי את מי לשאול. בהמשך למכתבי הקודם, עשיתי שוב בדיקת דם (אתמול),והתוצאה שוב יצאה שלילית. אבל עדיין לא קיבלתי מחזור, וזה היום ה-47 מקבלת המחזור האחרון. הבנתי שיש כדורים שיכולים לזרז מחזור, האם כדאי לי לקחת אותם? או שישנו מצב, כמו שקיבלתי תגובה מחופית, שאיתרו אצלה הריון רק בחודש השני ? מה עלי לעשות עכשיו?לחכות? לבקש כדורים? תודה מראש לימור

ווסת איננו מטרה. יש בעיה שצריך לברר את סיבתה. פני לרופאך. בכל אופן פורום זה אינו עוסק בבעיות אלו. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, אני בת 35 עם FSH -10.1 רופאת הנשים המליצה לי לא לחכות ולהתחיל לעבוד על ילד רציתי לדעת איך יתכן שה FSH שלי גבוה\ גבולי ונכנסתי להריון בפעם הראשונה שניסיתי? תודה על תשובה מפורטת

את לא בפורום הנכון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

בתרבית אובחנו e.coli מעל 100000cfu/ml רגישות לאנטיביוטיקה: חיידקים (1) Escherichia coli Organism No. 1 Ampicillin S Cefuroxime - Axetil S Cephalothin I Nitrofurantoin S Trimethoprim/Sulfa S Legend: R=Resistence, I=Intermediate, S=Sensitive, N=Negative, P=Positive, A=Syn-S, B=Syn-R אני בהריון שבוע 9 לאחר IVF ושתי הפלות בעברי. אני מאוד חוששת מנטילת אנטיביוטיקה מחשש שתפגע בעובר אודה לך מאוד מאוד אם תוכל לרשום איזה אנטיביוטיקה מומלצת ביותר מבין אלו שכתובות ברגישויות לאור מצבי. יש לי תור לרופא למחר והייתי רוצה את דעתך כמומחה על איזו אנטיביוטיקה מותרת לי במצבי. אנא עזור לי אני במצוקה גדולה ביותר תודה רבה מיכל

כל ארבע הראשונות מותרות. החמישית לא. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום וברכה, אני בשבוע 8 ללא הופעת בחילות כלל אך עם עייפות מתמשכת. בנוסף לכך, בסוף כל יום אני מגיעה הבייתה עם בטן נפוחה ואני מרגישה שזה מאוכל. תיאבון תודה לאל יש אך אני לא רוצה להתחיל את ההריון בעודף משקל. לפני ההריון משקלי מצוין, אני בכושר מתמיד. אך מאז שנכנסתי להריון אין כח להתעמל והתיאבון רק גדל. מה שמפריע לי יותר כרגע זה שבסוף יום עבודה אני מגיעה הביתה עם בטן נפוחה ולשירותים אני נכנסת פעם ביומיים שלושה (לא שונה מהמצב שהייתי לפני ההריון). אך הנפיחות מאוד מפריעה לי עם כאב בטן קל מציק, כאילו שאכלתי הרבה/מהר. מה עליי לעשות? האם זה מלחץ בעבודה? מאכילה מהירה? אני משתדלת לא לאכול תוך כדי עבודה אלא לאכול ברוגע מחוץ למשרד רק שלא תמיד זה מתאפשר מעומס עבודה וכך יוצא שאני אוכלת תוך כדי עבודה ובקושי שבעה ואז אני מחפשת תמיד לאכול עוד ועוד. לא רוצה להיות שמנה מאוכל מיותר... אנא עזרתך במתן תשובה תודה מראש

גשי ליעוץ דיאטטי, והמתיני לסיום השליש הראשון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

הרופא שלי הסביר לי שכבר בשלב זה של הריון, הרחם אמנם לא יצא מהאגן אך המעיים עולים מעט למעלה, מה שגורם למראה הבטן הנפוחה (ביחוד לאחר אוכל) בכל מקרה בהריון התיאבון מוגבר ויעילות מערכת העיכול עולה כך שכדאי להישמר מפני אכילת יתר..

שלום רב לד"ר יפת, אני לוקחת גלולות "מרסילון" כבר כ- 10 שנים, כמדומני, ללא הפסקה. מקבלת מחזור סדיר, שמשכו כ- 3 ימים, ללא כאבים מיוחדים. כמו כן, אני בדיאטה מסודרת של דיאטנית בערך חודשיים (ירדתי כ-6 ק"ג), ונוטלת תוסף מזון בשם "ציטוזן" - אותו אמרו לי בבית המרקחת שכדאי לקחת בנפרד מהכדורים הרגילים, כיוון שהוא סופח שומן. את הגלולות אני נוטלת בבוקר עם הויטמינים, ואת תוסף המזון אני לוקחת עם ארוחות הצהריים והערב. לפני כחודש היה לי וירוס שגרם לשלשולים, לא חזקים. את הגלולות המשכתי לקחת כרגיל, אך כשהגיע זמן סוף החפיסה, באותו יום שלקחתי את הגלולה האחרונה, קיבלתי דימום, שלא כרגיל (בד"כ המחזור מגיע לאחר כ- 3 ימים אחרי סיום חפיסת הגלולות). מאז במשך שבוע היו דימומים לא חזקים - מחזור לא רגיל. כשהתחלתי לקחת את החפיסה החדשה, הדימומים המשיכו, ונפסקו לאחר כיומיים. הייתי אצל הרופאה הכללית שלי, והיא חוששת מ"הריון נפל", כיוון שכאבי הבטן שלי המשיכו. כרגע אין לי כאבים, ועשיתי בדיקת הריון היום בבוקר, שיצאה שלילית. אני עדיין מודאגת שמא כן נכנסתי להריון. אני ממשיכה לקחת את הגלולות כסידרן, האם זה לא משפיע על תוצאות בדיקת ההריון הביתית? האם ייתכן שאני בהריון??? אודה על תשובתך. א.ש.

את לא בפורום הנכון. בצעי בדיקת דם להריון, ופני לרופאך עם התוצאה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

תודה על תשובתך המהירה. מחר אני אמורה לעשות בדיקת דם. תוצאות בערך עוד שבוע - אם לסמוך על קופ"ח כללית...שאלתי גם בפורום נשים. תודה רבה בכל מקרה וחג שמח! א.ש.

שלום דוקטור בהעמסת סוכר 50 גרם התקבלה תוצאה : mg/dl 51.0 GLUCOSE מה המשמעות? לפי המדד הנורמה היא בין 70 ל 110 והבנתי שמעל 140 צריך לעשות העמסה חוזרת מה לגבי מתחת לנורמה?

זה תקין,ולא דורש בדיקה חוזרת. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אחרי כמה זמן מקיום יחסי מין עם חשש להריון, ניתן לעשות בדיקת הריון ביתית שתהיה אמינה?

שבועיים בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני בהריון שבוע 10 לפני יומיים ראו שלעובר אין דופק ואני צריכה לעבור גרידא. בבית חולים תל השומר קבעו לי את הגרידא רק ליום ראשון כי זה המקום הפנוי הבא שלהם. עלי לציין כי אין לי דימומים או כאבים, אבל בכל זאת אני נמצאת עם עובר מת בגוף שלי כבר כמעט שבוע ועד יום ראשון יעבור עוד זמן. האם זה לא יכול לגרום לאיזשהוא זיהום? האם אין סכנה לרחם שלי? תודה

ניתן בהחלט למצוא מקום שיבצע את הפעולה בתוך יממה. כך ברוב קופות החולים, אינך מחוייבת ללוח הזמנים של תל השומר. זה יכול להיות הן ברפואה הציבורית והן הפרטית. בכל אופן נכון שיש סיכון בהמתנה אך הוא נמוך. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום האם מסוכן לאישה בהריון (חודש רביעי) להמצע בקרבת אדם שקיבל לפני כשבוע זריקות לפני נסיעה למזרח (נדמה לי שהזריקות כוללות טטנוס, צהבת בי ועוד). תודה מראש

למיטב ידיעתי עצם קבלת הזריקה לא מהווה סיכון לסביבה. ממלץ להתייעץ עם המרפאה המייעצת לגבי החיסונים שניתנו. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

האם שילוב של מולטיויטמין פרנטל + חומצה פולית 5מ"ג (החל משבוע 10, לפני כן 400 מק"ג במשך כשנה) + חומצת DHA במינון 300 מ"ג הוא בטוח בהריון בשבוע 10? עד עכשיו לקחתי רק חומצה פולית 400 מק"ג מחשש לסיכון בשילוב המרכיבים השונים. האם בכך נגרם חסר או נזק?

אין שום סכנה, אבל החמישה מיליגרם מיותרים. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

דר' יובל יפת שלום רב.. אני אחרי גרידה (מתאריך 10/11/05) הדימום הסתיים ב-18/11/05 ועד עכשיו לא קיבלתי מחזור.. ביומיים האחרונים יש לי כאבי בטן ממש כאילו אני הולכת לקבל מחזור.. אך אני בלי דימומים. ההרגשה הזאת הייתה גם שהייתי בהריון.. יכול להיות שאני בהריון?

ודאי שכן בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב. לפי תאריך ווסת אחרון אני בשבוע 32+4.כך גם לפי האולטראסאונד הראשון. החל משבוע 12 העובר נראה גדול בשבוע מגיל ההריון,והתמיד בכך לאורך כל השבועות.אתמול,לראשונה,נצפה עודף מי שפיר ברמה של AFI 27. בדיקת הסקר לסוכרת בשבוע 25 הייתה תקינה.כך גם החלבון העוברי והסקירות (לא עשיתי מאוחרת מורחבת,אלא זו של קופ"ח). שאלתי : האם זה עודף מים חריג ? קראתי כי מלבד סכרת ,זה יכול לנבוע ממומים במערכת העיכול של העובר-האם מום כזה יכול היה להתגלות בסקירה של קופת החולים ? האם אני חייבת לעבור העמסת סוכר,או מספיק מעקב אולטראסאונד ? האם יש צורך בסקירה נוספת,והם יש בכלל מה לעשות ?! מצטערת על ריבוי הפרטים והשאלות-אני קצת לחוצה ...

יש לשקול לבצע העמסת סוכר מלאה וסריקת מעכרות מכוונת ומורחבת לסיבות לרבוי מי שפיר. פני בהקדם לרופאך להתייעצות. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני בת 32 נשואה + 2. להלן העבר המיילדותי שלי: הריון 1 - PS במועד ( משקל ילוד 3600 ) הריון 2 - missed abortion 7W (גרידא) הריון 3 - הפלה טבעית שבוע 5 הריון 4 - PS במועד (משקל ילוד 3900 ) כעת אני שוב בהריון שבוע 10 והתגלה לצערי לפני יומיים שלעובר אין דופק ואני צריכה לעבור שוב גרידא. לאחר 2 הפלות בעבר עברתי איזשהוא בירור ראשוני והתגלה שאני הטרזגוטית ל- FVL ולכן בהריון ה4 שלי לקחתי אספירין כל ההריון ואכן נולד ילד בריא ושלם ובמועד, עלי לציין כי בלידה השיליה לא יצאה שלמה והיו צריכים לעשות ריביזיה ואח"כ בדקו לפני ששיחררו אותי שאין שאריות. בהריון הנוכחי שלי גם לקחתי מהתחלה אספירין אבל הפעם זה לא עזר. הרופא שלי ציין שבגלל שכבר עברתי 3 הפלות עלי לעשות בירור מקיף יותר ולכן כשאני יעשה גרידא ביום ראשון הקרוב הוא יבקש בבית חולים לשלוח את תוכן ההריון למכון הגנטי וגם המליץ לי לעשות צילום רחם. וגם אמר לי שבהריון הבא שלי הוא יתן לי מהתחלה קלקסן. מצטערת על הסיפור הארוך אבל אני לא מבינה מה צילום רחם יעזור הרי הרחם כבר הוכיח לי פעמיים שהוא יודע להכנס להריון וגם להחזיק את ההריון עד הסוף. איזה בדיקות לפי דעתך עלי להשלים ? האם ההפלות האלו נראות קשורות לקרישתיות יתר ובאמת קלקסן יפתור לי את הבעיה? תודה רבה, ליאת

יש להעמיק את הברור של הקרישה ולוודא שאין בעיות נוספות. יש לבצע בדיקה גנטית של החומר מההפלה. צילום הרחם יכול לזהות ליקויים שגורמים מעת לעת להפלות. ההריונות המוצלחים לא שוללים בעיה כזו. אבל נראה לי שאולי עדיף לבצע היסטרוסקופיה ולא צילום רחם. יש גם בדיקות נוספות שניתן לבצע, ולא אפרט כאן. כל ברור שתעשי, מלא ככל שיהיה, יגמר כנראה, בהמלצה לטיפול כזה או אחר, כאשר אף טיפול לא מבטיח מאה אחוזי הצלחה אלא רק שיפור בסכוי להצליח. הרי את וודאי מבינה שגם כשהכל בסדר אין מאה אחוזי הצלחה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

תודה רבה על הענותך המהירה. מה זה היסטרוסקופיה ? האם זה נעשה בהרדמה? מה ההבדל בין היסטרוסקופיה לבין צילום רחם?

מה זו התשובה הבלתי מקצועית הזאת? אתה אמור להיות מומחה - ואתה לא יכול לענות על שאלה - האם זו תופעה מוכרת ומה ההשלכות שלה?

ציפיתי לתגובתך זו. אל תמהרי כל כך לכעוס.... זה בדיוק העניין. שאלתך אינה במקומה. איך את מצפה שדרך האינטרנט אוכל לדעת מדוע יש הבדלים בקושי שיש לך להבדק אצל רופאים שונים, ומדוע יש הבדל בקביעותיהם. זה בדיוק המצב שבו יש לפנות לרופא הבודק, במקרה זה ה"טוב" שבחבורה, קרי דר' דוד אם אינני טועה. לו בדקתי אותך הייתי בוודאי יכול להביע דעה מקצועית של מומחה, כפי שהיית רוצה. אך אין צורך שתטריחי עצמך לתל אביב. פשוט בקשי לשוחח עם הרופה שבדק אותך בהצלחה וללא כאבים. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אוקיי...אז אני אמקד את שאלתי... נניח ואגיע לחדר לידה (ואגב - אני תל אביבית שנקרתה לחדרה) והרופא/מיילד של אותה משמרת לא יצליח לבצע בדיקה של פתיחה - האם זה באמת ימנע ממני לידה רגילה?

ד"ר שלום רב אני בת 37 נמצאת בשבוע 9, האם יש חשיבות לביצוע בדיקת 1.שקיפות עורפית 2.חלבון עוברי למרות שאני יעבור בקרוב בדיקת מי-שפיר תודה רבה וחג שמח

1) כן 2) כן שתי הבדיקות הללו בודקות דברים נוספים מעבר לדיקור, וגם חשבי מה יהיה אם לקראת הדיקור יהיו בעיות בהריון שיאלצו אותך לשקול לוותר על הדיקור, ואז את למעשה ללא כסוי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר