פורום מחלות ריאה
מנהל פורום מחלות ריאה
שלום, רציתי לשאול, האם עישון יכול לגרום להופעת קשרית קטנה בריאות? אשמח לדעת. תודה
שלום דוקטור, תודה על המענה. בהמשך לשאלתי, שאלתי אילו ממצאים ניתן לראות בצילום חזה. ראיתי שתשובתך היית שיש איזורים בחזה שקשה לראות בצילום רגיל וממצאים יכולים להיות מוסתרים למשל בריאה באיזור מאחורי הלב. אך רציתי לדעת כאשר עושים צילום אני זוכר שעושים גם צילום מהצד , כאמור , כשבן אדם עומד בצד מכונת הצילום, האם זה לא מראה גם מה קורה מאחורי הלב? תודה
אישה כבת 90 לפני כ3 חודשים סבלה מדלקת ריאות. עכשיו יש לה נוזלים בריאה ו כל שבועיים שלוש צריכים לקחת אותה לבית החולים כדי להוציא נוזלים מהריאות. מה יכולה להיות הבעייה ומה ניתן לעשות? תודה
שלום רב, בן 62 ברקע גידול בשלפוחית השתן T2. לפני חודש אושפזתי בעקבות נויטרופניה וחום, לא מצאו את מקור הזיהום גם לאחר כייח, צילום חזה, אנדוסקופיה וכולי. קיבלתי טיפול אנטיביוטי לוריד שלא הוריד את רמות הcrp אך לאחר כמה ימים השתחררתי כי החלה מגמת ירידה. בבדיקת פט לפני שבועיים,לפני ניתוח כריתת השלפוחית, נמצא ממצא בריאה, בסיכום כתוב: ״כיום קליטה פתולוגית של fdg בתהליך קביטרי עם בלוטות במדיאסטינום ובשער הריאה מימין, להמשך בירור.״ רציתי לשאול האם סביר שזה גרורות בהנחה שבפט לפני ארבעה חודשים לא היה את הממצא הזה וגם לא בצילום החזה שעשיתי באשפוז. היו רואים גרורות בצילום החזה לא?
שלום מעדיף לא להתייחס בלי לראות את ההדמיות. יש אפשרויות של זיהום או גידול ויתכן שצריך ברונכוסקופיה לבירור.
רופא ריאות שהסתכל על ההדמיות אמר שזה נראה כמו זיהום אך נשלחנו לעשות ברונכוסקופיה בכל זאת כדי לזרז את האבחנה בשל הניתוח המיועד. מחכים לתוצאות הביופסיה. אשמח להבין אם מהסתכלות על הדמיית פט סיטי יש הבדל נראה לעין בין סרטן ריאות, גרורות או זיהום/ דלקת ריאות כמו שהוא שיער? תודה מראש.
שלום מעשן, ביצעתי C.T נמצאה אצלי קשרית 4 מ''מ ברצוני לבצע שוב כביקרות אחר הקשרית, עברו 5 חודשים מאז שביצעתי את הC.T 1. האם אני יכול לבצע כבר שוב או שזה מוקדם מידי? 2. במידה ואני מעשן וראו קשרית , זה יותר "מסוכן" או שאין חשיבות? מאוד אשמח לקבל הסבר על שאלותי תודה ושבת שלום.
שלום, רציתי לדעת האם צילום חזה תמיד יראה אם חס וחלילה יש משהו קיצוני בריאה? במילים אחרות צילום חזה תמיד יבחין ויזהה דברים קיצוניים? אני כמובן שואל על דברים קיצוניים ולא קטנים.. מצאו לי בעבר קשרית קטנה בLLL ורציתי לדעת אם חס וחלילה היית גודלת וגודלת היה ניתן כבר להבחין בה בצילום חזה? כמובן שואל אם חס וחלילה היא היית גודלת. תודה
דר רוזנגרטן שלום רב, אשמח לעצה טובה מכבודך, כבר מספר פעמים עזרתה מאד. ירידה משמעותית בתפקודי ראות רשום: tlc 81 ביטוי להפרע רסטריקטיבית fev 1: pre 36 , post 34 הפרעה מאורבת חסימטית ורסטריקטיבית ללא מרכיב חפיך. ניסיתי את כל המשאפים, לא הולך כלום. עושה הרבה תרגילי נשימה שלימדו אותי אחרי כריתת LUL לפני 7 שנים (סרטן), הסרטן לא חזר . בעיה: בנוסף לכך שאין כוח לכלום, אחרי שינה אפילו קצרה לוקח שעות להתעושש, אני בקוצר נשימה, בחילות, סכרכורת, דופק עולה יורד, ל"ד עולה יורד. חמצן לא ממש עוזר. בקיצור רע לי ממש קיצונית, לא מצליחה משך שעות לעשות כלום ... אם ישנה יותר משעה וחצי יש לי שיתוק וכאבים קשים בכל הגוף, אזי שמה שעון ויוצאת מהמיטה כל שעה וחצי. אבל אחרי שאיךשהו ישנתי 5 שעות בהפסקות לא מצליחה לעשות כלום משך 4-5 שעות . התוצאה שלא יכולה לרדת לאוויר צח כי נעשה ערב. אחרי זמן מה (יותר ויותר) פתאום אני נושמת בסדר וההרגשה הנוראית נגמרת. כוח אין , צריך לשבת כל הזמן, יכולה לאכול רק חצי מנה , אחרי זמן מה אוכלת עוד קצת. ממתינה לCT שבוע הבא ...עשיתי גם אקו לב, אולי כאן הבעיה? ----------------------------- חדר שמאל: חדר שמאלי אינו מוגדל. תפקודו הגלובלי ואיזורי תקינים. מקטע הפליטה המוערך 65 % - . מיתר כזוב בחלל החדר. חדר ימין: בגודל ותפקוד תקינים. אאורטה: שורש הוותין והוותין העולה אינם מורחבים. עליה שמאלית: עליה שמאלית אינה מוגדלת.. עליה ימנית: עליה ימנית אינה מורחבת. מסתם מיטרלי: מורפולוגיה תקינה של המסתם עם עקומות מילוי חדר שמאל המתאימות להפרעה בהרפייתו. דלף קל. מסתם אאורטלי: תקין. מסתם טריקוספידלי: מורפולוגיה תקינה של המסתם. דלף טריקוספידלי מזערי. מפל הלחצים המירבי על פניו 24 ממ"כ , ממצא המתאים ללחץ ריאתי מוערך של 29 ממ"כ. מסתם פולמונלי: תקין. Great Vessels: IVC: ברוחב תקין ועובר תמט נשימתי מלא . (IVC) הוריד הנבוב התחתון תפליט פריקרדיאלי: לא נצפה תפליט פריקרדיאלי. הערות:. Diagnosis: : אבחנות תיפקוד סיסטולי כולל ואזורי של חדר שמאל תקין-------------
תודה רבה. איפה אתה ממליץ לעשות שיקום ריאות בבקשה? קשה להגיע, אפשר בזום אולי?
שלום האם קיים קשר בין עיינים לבעיות בריאות? עין שמאל שלי קצת יותר סגורה מעין ימין, עפעף שהוא בעצם קצת יותר סגור מהשני. רציתי לידע כללי לדעת אם ניתן לקשר בין עיינים/עפעף לבעיות בריאות? אין שאין קשר? תודה
לפני חודשיים ועשרה ימים דלקת ריאות עם חום גבוה עקב תסנין בצילום חזה ריאה ימנית. קיבלתי אזניל לחמישה ימים, החום עבר מהר וחזרתי לתפקד. חיכיתי חודשיים וחצי לצילום שני. בפענוח מופיע שישנה הטבה חלקית בריאה ימנית, אך נשארה "הצללה קטנה מוטלת על חלק קדמי צלע 4". מה לדעתך הסבירות שזה המשך דלקת, או לחילופין גידול? תודה!
לאחר צילום חזה. אוורור תקין של הריאות. ציור תקין של כלי דם ריאתיים. צל הלב ומדיאסטינום תקינים. רציתי לדעת האם הצילום חזה תקין? יש ממצא חלילה חריג? ראיתי שלא צויין חלילה שאין תפליט או תסנין אז איך ניתן לדעת שבאמת אין אם לא צוין? תודה רבה
שלום, אני רוצה לעשות צילום חזה אבל מאוד חושש מקרינה , רציתי לדעת האם צילום חזה כרוך בקרינה גבוה? ואם אני רוצה להשוות את הקרינה שיש בצילום חזה אז לדוגמא איך ובמה ניתן להשוות? תודה
שלום, מה הערך התקין ל- FEV1 לגיל 48?
שלום. שאלה לגבי צילום חזה - אשמח להבין כאשר עושים צילום חזה אלו ממצאים ניתן לראות? ולגבי קשריות מאיזה גודל ניתן לראות ולהבחין בצילום חזה. רב תודת.
שלום ממצאים גסים כמו דלקת או מחלה נרחבת ניתן לראות בצילום. לרוב ממצאים פחות מ 1 סמ מפספסים בצילום רגיל. יש איזורים בחזה שקשה לראות בצילום רגיל בגלל שהבדיקה היא דו ממדית וממצאים יכולים להיות מוסתרים למשל בריאה באיזור מאחורי הלב ולא יראו אותם בצילום אלא בסיטי.
שלום בוצע סיטי חזה לרמאללה שלי בת 76. בפענוח רשום תהליך בסמיכות רקמה בצורת משולש במדיאסטינום הקדמי העליון בגודל X31 14מ"מ. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בבתי השחי, פרנכימת הריאות: תמט תת סגמנטרי ב-RLL בסמוך לבקע הסרעפתי. אפשר הסבר לממצאים?
שלום הממצא השני כנראה סוג של גידול כמו טימומה או ציסטה שהיא ממצא שפיר. הממצא השני יכול להיות בעקבות איזור לא מאוורר בריאות. לא נראה מדאיג. כדאי להגיע חבירור במרפאת ריאות.
תודה רבה לך על התשובה!
שלום, נמצאו אצלי מספר קשריות בבדיקת סיטי אני רוצה כמובן להיות במעקב בעקבות כך. רציתי לדעת אם אני יכולה לבצע מעקב דרך צילום חזה? סיטי זה המון קרינה ואני רוצה לדעת אם ציחם חזה עדיין יספק עבורי. תודה
צילום חזה לא רגיש מספיק. אפשר להתייעץ במרפאת ריאות לפעמים החשד כל כך נמוך שאין צורך במעקב.
צלום חזה (LAT+ PA( צילום בנשיפה. צל הלב מורחב. מדיאסטינום אינו מורחב. ללא עדות לממצא ריאתי. סינוסים קוסטופרניים חופשיים.צלום חזה (LAT+ PA( צילום בנשיפה. צל הלב מורחב. מדיאסטינום אינו מורחב. ללא עדות לממצא ריאתי. סינוסים קוסטופרניים חופשיים. האם הבדיקה תקינה
שלום , רציתי לדעת האם צילום חזה נותן מענה טוב למצב הריאות? כמובן שאני לא משווה בין צילום חזה לCT אך נשאלת השאלה האם צילום חזה רואה דברים חריגים ומסוכנים? אני מעשנת לא מעט שנים ומשתעלת ואני רוצה לדעת אם הצילום חזה יוצא תקין אני יכולה להיות רגועה? תודה רבה
רציתי לשאול לגבי קישרית אם נמצאה אצלי קשרית קטנה 4 מ''מ וחס וחלילה היא גודלת א. איך אני יכול לדעת זאת מלבד בדיקת ct ב. קשרית גודלת מהר? בדרכ במידה וחלילה היא גודלת מה קצב הגדילה שלה בדרכ? מה הממוצע? אשמח להסבר לגבי זה תודה
שלום רציתי לדעת האם יש קשר לגירוד בראש לבין ריאות? במידה והראש מגרד תקופה ארוכה יש קשר? והאם יש קשר בין כאב בכתף שחלף תוך מספר ימים אחדים לבין ריאות? תודה
שלום,לאחר ctבאסף הרופא אחד המימצאים היה קשרית ריאתית בקוטר 2.5סמ,שבבדיקה קודמת מספר חודשים קודם לכן זה לא הופיע.מה זה אומר ומה צריך לעשות??🙏🙏🙏
שלום וברכה! הלכתי לרופא בעקבות שיעול שקיים אצלי כ 3-4 שנים, הוא שלח אותי לבדיקת תפקודי ריאה (גם לבדיקה של חזה, ובדיקה חיידק הליקובקטור בקיבה שלצערי נמצא חיובי...) בבדיקת תפקודי ריאות קיבלתי בסיכום: הפרעה רסטרקטיבית קלה, ללא מרכיב חסימתי. סיטורציה 97 , נדגיש כי אני בגיל 33 גובה שלי נמוך יחסית כ-1.68 והמשקל שלי 87 ק"ג (קצת שמן...) ואני מעשן כקופסא ליום בערך כ-15 שנה. מה זה אומר על מצבי הרפואי, ומה אומרת תוצאות הבדיקה, אני בלחץ כי אינני מבין את המשמעות של התוצאה. מצ"ב תוצאות הבדיקה כולה: FVC (L) 3.73 4.59 81 FEV1 (L) 3.30 3.86 85 FEV1/FVC (%) 88 81 109 FEF 25-75% (L/sec) 4.13 4.58 90 FEF Max (L/sec) 8.76 9.17 95 FEF 25% (L/sec) 8.50 7.85 108 FEF 50% (L/sec) 5.01 5.07 98 FEF 75% (L/sec) 1.82 2.24 81 ---- LUNG VOLUMES ---- SVC (L) 3.76 4.59 81 TGV (L) 2.64 3.19 82 RV (Pleth) (L) 1.64 1.72 95 TLC (Pleth) (L) 5.40 6.50 83 RV/TLC (Pleth) (%) 30 27 112 ---- DIFFUSION ---- DLCOunc (ml/min/mmHg) 24.48 31.87 76 DL/VA (ml/min/mmHg/L) 4.84 4.90 98 נפחי הריאות: ירידה בנפח הריאות הכללי כביטוי להפרעה רסטרקטיבית קלה הזרימות הנשיפתיות: תקינות, ללא הפרעה חסימתית סיכום: הפרעה רסטרקטיבית קלה, ללא מרכיב חסימתי בדיקת דיפוזיה: ירידה קלה בדיפוזיה הכוללת, תקינה אחר תיקון לנפח אלביאולרי ריווי חמצן - 97% אשמח ממש לתשובה, עם הסבר שאבין את המשמעות, ומה הדרך לטפל במידה וצריך.... תודה רבה רבה מראש
בבדיקת ct חזה ללא תסנין או תפליט ללא לימפאדנופטיה שינויים ברונגיקטיים בלינגילה וrml למה מתכוונים? מה זה אומר במילים פשוטות? תודה
שלום יש התרחבות של חלק מהסמפונות שגורם להצטברות ליחה ושיעול. לרוב הטיפול הוא בכיוח ואנטיביוטיקה.
מה יכולה להיות הסיבה לשיעול יבש וטורדני משעת שקיעה ועד הבוקר השיעול מגיב טוב לונטולין תפקודי ריאה ותגר מטכולין תקינים בעבר הייתה אסטמה של (מגיל 1 עד 5)
עיבוי הסימפונות בבדיקת הדמיה המלווה בשיעול ממושך יכולה/עלולה עם הזמן לגרום לקשרית קטנה להופיע בהדמיה? תודה
שלום, ברקע עישון המון שנים ונמצא אצלי 2 קשריות אחד באזור 3 מ''מ בLLL. אחת נוספת 4 מ''מ בLuL. רציתי לדעת כיצד אני יכול לדעת שזה לא מתפתח למשהו רציני? נאמר לי לעשות CT חוזר בעוד שנה, נשאלת השאלה שלי אם זה לא יותר מידי זמן? כי במידה וזה התחלה של משהו רציני , שנה זה לא יותר מידי זמן וזה נהפך "למאוחר מידי"? אשמח להסבר דוקטור מודה לה.
שלום קשריות בגודל כזה כמעט תמיד שפירות וזה טווח הזמן המומלץ. אם אין גורמי סיכון יתכן ואין צורך במעקב כלל.
לאחר תפקודי ריאות Fvc 80% Dlco 102% Rv 98% Tlc 90% Fev1/fvc 0.78 Fev1 80-85% אשמח להבין האם הבדיקה תקינה? תודה!
לאחר תפקודי ריאות ברקע שיעול ועישון. Fvc 80% Dlco 102% Rv 98% Tlc 90% Fev1/fvc 0.78 Fev1 80-85% אשמח להבין האם הבדיקה תקינה? יש סיבה לשיעול? תודה!
שלום, בעקבות שיעול ועיבוי הברונכוסים קיבלתי את התרופה ipratrim האם מטופל בטיפול טוב? תודות
שלום, בעקבות שיעול ועיבוי הברונכוסים קיבלתי את התרופה ipratrim ובנוסף erdotin cap 300mg האם מטופל בטיפול טוב לגבי 2 התרופות? תודות
שלום אשמח להבין האם קשרית בריאה הוא ממצא נפוץ בבדיקות הct? מדובר בממצא שיש להרבה אנשים? תודה
שלום בעקבות שיעול עשיתי ct וראו בקע הישראלי קטן הרופאה אמרה שיש לקחת נקסיום בוקר וערב 20 mg האם הטיפול במקרה כזה הוא אכן נכון? יעיל? תודה רבה
שלום בעקבות שיעול עשיתי ct וראו בקע היאטלי קטן הרופאה אמרה שיש לקחת נקסיום בוקר וערב 20 mg האם הטיפול במקרה כזה הוא אכן נכון? יעיל? תודה רבה
שלום דוקטור ביצעתי CT וראו - עיבוי קל בדפנות של הברונכוסים. 1. ביצעתי תפקודי ריאות, האם הבדיקה יעילה לאחר שראו עיבוי קל בדפנות הברונכוסים? 2. חלק מהבדיקה של תקופדי הריאה בוצעה גם עם גז, חששתי קצת , זה לא מסוכן נשיפת גז במהלך בבדיקה? תודה רבה
שלום אני סובלת משיעול כחודש ימים,ביצעתי צילום ראות צל הלב אינו מורחב ניפוח יתר לא הודגם תסנין ריאתי סינוסים קוסטופרניים חופשיים. האם מדובר במשהו חמור? לציין כי אני מעשנת במשך שנתיים -כחמש סיגריות ביום
שלום, העישון לא בכמות שנחשבת גורם סיכון למשהו חמור אבל מומלץ להפסיק. צילום החזה תקין וזה מעודד. מקווה שהשיעול יחלוף במהרה.
בc.t עורקי צוואר ומוח נראו על ריאה ימין מספר קשריות כשהדומיננטית בקוטר כ12 מ״מ. מעט ספקולריתלא מעשנת בת72 בריאה. סובלת ממחלה אוטואימונית דלקת מפרקים שיגרונית. נתבקשתי לעשות ctריאות. מאד מוטרדת
שלום, קשה לדעת. יתכן ומדובר רק בסימנים דלקתיים אבל צריך להשלים את הבדיקה ולהחליט על הטיפול.
צל הלב אינו מורחב. הצללה קלה בבסיס ימין – יתכן תסנין ריאתי-.נדרשת קורלציה קלינית . מה המשמעות
שלום לפי הצילום יש חשד לדלקת ריאות וזה מתאים אם יש תסמינים של שיעול או ליחה או חום. במידה שזה המתב מומלץ לרוב לקבל טיפול אנטיביוטי ולעשות צילום חוזר כעבור חודש.
שלום רב ד"ר אני סובל מספר שנים על קושי נשימה ולפעמים לחץ בחזה , ובצעתי בדיקה מנטו שיצאתי חיובי 12mm האם זאת נחשבת שחפת רדומה או פעילה? תודה לך מאוד
שלום, לא בטוח שמדובר בשחפת רדומה. לפעמים המנטו מראה תוצאה שגויה. אפשר לעשות בדיקת דם שנקראת קוואנטיפרון כדי להיות בטוחים. שחפת פעילה באה לידי ביטוי בחום, שיעול, ירידה במשקל ועוד.
שלום רציתי לדעת האם מיקום של קשרית הוא נתון מאוד חשוב? לפי מה שהבנתי מיקומה של הקשרית בין אם היא בחלק התחתון של הריאה ובין אם היא בחלק העליון מאוד חשובה. האם המיקום של הקשרית היא חשובה מלבד גודלה? תודה
שלום, אשמח לדעת אם יש המלצה להקלה/הפסקה בפני שיעול יבש? בין אם מדובר בסירופ ספציפי או לחילופין מאכל/משקה , ויטמין או משהו אחר שמומלץ על ידי רופאים? תודה רבה
שלום, ביצעתי CT לפני 3 חודשים בגלל שיעול וראו שיש לי עיבוי קל בדפנות של הברונכוסים. עדיין קיים לי שיעול שבא והולך. חשוב לי לציין שאין לי צינון , חום וכו' ברוך השם. רציתי לדעת עיבוי קל בדפנות של הברונכוסים גורם לשיעול? במידה וכן ייתכן והשיעול ממושך מספר חודשים? או ייתכן ועיבוי קל בדפנות הברונכוסים הוא מצב כרוני? אשמח לסדר תודה
שלום, ברקע עישון, ביצעתי CT לפני 3 חודשים בגלל שיעול וראו שיש לי עיבוי קל בדפנות של הברונכוסים. עדיין קיים לי שיעול שבא והולך. חשוב לי לציין שאין לי צינון , חום וכו' ברוך השם. רציתי לדעת עיבוי קל בדפנות של הברונכוסים גורם לשיעול? במידה וכן ייתכן והשיעול ממושך מספר חודשים? או ייתכן ועיבוי קל בדפנות הברונכוסים הוא מצב כרוני? אשמח לסדר תודה
שלום דוקטור, ראשית תודה על המענה. רציתי להבין יותר לעומק, להבנתי קשרית קטנה 3- 4 מ''מ היא קשרית שנחשבת לשפירה (אשמח שתתקן אותי אם אני טועה). במקביל ראיתי שרשמת שגידול בדרך כלל מתחיל כקשרית. אני בן אדם מעשן המון שנים ובCT האחרון מצאו לי קשרית 4 מ''מ בLLL. רציתי לדעת כיצד אני יכול לדעת שזה לא חלילה התחלה של משהו? בדיקת CT זאת בדיקה עם המון קרינה ולעשות מעקב CT זה גם די מסוכן היות ומדובר בקרינה, מה ההצעה וההמלצה שלך דוקטור? תודה רבה לך.
שלום, אין פתרון מושלם אבל לא הייתי ממליץ להוציא בניתוח ממצא שפיר. ההמלצה שלי היא לעשות סיטי במינון קרינה נמוך פעם בשנה. במידה שאין שינוי בקשרית אחרי שנתיים אפשר לשקול להפסיק את המעקב.
"קשרית בלתי סדירה בגודל 13 מ"מ ב LUL עם גבעול לפלאורה ושתי קשריות קטנות בחלק הצדדי של LUL". הסברך.
שלום, יש חשד לסרטן לפי התשובה אבל בשלב ראשוני כנראה. צריך לחשוב בהתאם למצב של אמא מה נכון בשבילה, מעקב, ביופסיה או טיפול מקומי ללא ביופסיה. ממליץ על התייעצות במרפאת ריאות.
שלום דוקטור אשמח לדעת מה אומרות תוצאות הבדיקה אני בן 40. לפני שאיפת החומר Fev1 4.35 Fvc 5.01 לאחר שאיפת 0.5 Fev1 3.93 Fvc 4.81 לאחר שאיפת 1.0 Fev1 2.15 Fvc 2.74 לאחר וינטולין x4 Fev1 4.46 Fvc 5.25 אשמח לדעת אם זה מבשר על אסתמה או משהו אחר. תודה מראש
שלום, התוצאות חלקיות אבל נראה שהן תומכות באסתמה. יש תגובתיות יתר של הסימפונות לחומר שניתן באינהלציה.
איזה עוד תוצאות חשוב לראות? כי יש לי תור לרופא רק בעוד חודשיים
שלום דוקטור אשמח להבין מה ההבדל המהותי בין שיעול יבש לשיעול שהוא לא יבש? איך זה בא לידי ביטוי ומה השוני בין השיעורים בהקשר לריאות? תודה.
שלום דוקטור אשמח להבין מה ההבדל המהותי בין שיעול יבש לשיעול שהוא לא יבש? איך זה בא לידי ביטוי ומה השוני בין השיעולים בהקשר לריאות? תודה.
שלום, הסיבות השכיחות לשיעול ממושך הן, אלרגיה והפרשות מדרכי נשימה עליונות כמו מערות האף וכו שמטפטפות אחורה וגורמות לגירוי ושיעול, רפלוקס מהקיבה ואסתמה. במידה שיש זיהום וירלי או חיידקי בדרכי הנשימה הגוף מפריש ריר כדי לנקות את המזהמים וכך נגרם שיעול רטוב.
שלום רציתי לדעת האם קשרית בריאה היא ספטומים לדברים? במידה וחלילה יש גידול אז כל גידול מתחיל קקשרית? האם כל גידול מתחיל קקשרית? ובמידה ויש מספר קשריות זה מעיד על משהו? תודה רבה
שלום, גידול בדרך כלל מתחיל כקשרית אבל לרוב היא לא גורמת לתסמינים. מספר הקשריות לא מלמד בדרך כלל על הסיבה שהן מופיעות. השילוב של הרקע, התסמינים, גרמי סיכון, מבנה הקשריות חשוב.
האם מחלת השחפת זה לכל החיים? והאם אם מטפלים בבן אדם חולה שחפת במסגרת טיפול שיניים זה מדבק?
שלום, לשחפת יש טיפול אנטיביוטי שברוב המקרים מביא והחלמה מהמחלה. המחלה לעיתים יכולה להתעורר שוב אם יש בעיה במערכת החיסון. שחפת פעילה יכולה לדבק כאשר שוהים ליד אדם חולה.
כן אבל איך אני אדע אם אני מוגנת? ואם יש לו עכשיו שחפת פעילה ואני לא יודעת? הגנה בלבוש כמו בימי הקורונה תגן עליי ממנו בטיפול?
שלום, מי שיש לו שחפת פעילה לא אמור להגיע לטיפול שיניים אלא אם הוא תחת טיפול אנטיביוטי מתאים ואין חיידקים בליחה. יש צורך במיגון מלא כולל מסכת N95.
שלום דוקטור נמצא לי קשרית היפודנסית באדרנל בקוטר 22 מ''מ וגם קשרית בריאה. האם אפשר לקשר בין ההמצא שנמצא באדרנל לממצא שנמצא בריאה? האם קיים סבירות שיש קשר ישיר בין הדברים? תודה רבה
שלום דוקטור האם קשרית בריאה יכולה לגרום לשיעול או שזה מצב פחות סביר? והאם עיבוי דפנות של הברונכוסים יכול להימשך גם למשך מספר חודשים? תודה
שלום, קשרית קטנה לא גורמת לשיעול. עיבוי סמפונות יכול להיות ממושך בעיקר במעשנים אבל גם באסתמה למשל.
עשו לי בדיקת סי.טי רגיל ,וגם כסקר, למרות שאיני מעשן. 1.יש לי פיברוזיס בפסגות הראןת לא חמור. אני סבלתי בקטנות מברונכיט ספסטית על רקע אלרגי שהשתפרה מאוד מגיל 18 והחאה. סובל מאלרגיה חמורה, עברתי הימונתרפיה שקידמה אותי מאוד.חי סביר,בנתקף ומעבר מדתמש בתכשירים אבקת סטרואידים םלקסוטאיד ובחרום פרנדיזון. הפיברוזיס מה מקורו? רופא אחד אמר שזה לא מהאלרגיה ואסתמה, אלא משחפת, או אזבסט.לא חליתי ,בשחפת מימי. יש בדיקה לזיהוי נוגדנים שחפת, או שזה לא משנה בכלל כרגע. שאלתי האם פיברוזיס ברום הראות לאדם לא מעשן יכול לנבוע מה האלרגיה. או שזה אכן שחפת או אזבסט. מה בעצם ניתן לעשותשלא תיהיה החמרה. או שלא צריץלעשות כלום. 2.בנוסף יש לי נודלים בין 3 ל 5 ממ, שלא גדלו ממש, אמנם נוספו 2 במהלך ה3 שנים האחרונות. מעקב היה מלפני 5 שנים סכה 5 נודלים. תחת כל המצב הזה, אני מרגיש סריא ושזה חלק מהגיל, אנמ בן 60. לא מרגיש שמשהו חמורמתרחש. הייתי מעדיף להיות במעקב שנתי וזהו. האם זה דבר נכון, בלי להכנס לסבך נוסף בדיקות ואבחנות, או שיש משהו ב4בחנות שלי שכןמצריך טיפול. 3.דבר נוסף, לוקח נ-אציטיל ססטאין 600 מג ליום. שהפסקתי הרגשתי קצת ליחה,וחרחורים קלים. זה תוסף מומלץ בשבילי? יכול לעזורלשימור מצב קיים? תודה
שלום, הממצאים המתוארים אינם משמעותיים. זה לא נובע מאלרגיה. אולי קשור לחשיפה לזיהום אוויר. במידה ותפקודי הריאות תקינים לא בטוח שיש צורך במעקב. לגבי הקשריות לעיתים יש צורך במעקב עם סיטי פעם בשנה.
לאור קושי בלנשום ולעיתים קרובות מאוד הפיהוק נתקע ולא יוצא , וגם מעשנת . להלן התוצאה של סיטי לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות באקסילות, במדיאסטינום או בשערי הריאות. כלי הדם הגדולים במדיאסטינום בטווח התקין. הלב תקין בגודלו. לא הודגם תפליט פריקרדיאלי. לא הודגמו תפליט פלאורלי או חזה אויר. פרנכימת הריאות ללא תסנין. מוקד זעיר בRUL בקוטר כ-1.5 מ"מ. ללא עדות לברונכיאקטזיות או מחלה אינטרסטיציאלית. מבנה גרמי - שינויים ניוונים בע"ש. המנגיומה בT4. מעבר בטן חזה - אדרנלים מעובים משני הצדדים
שלום דוקטור ביצעתי ct בגלל שיעול ממושך מצאו לי קשרית 4 מ''מ השאלה שלי אם השיעול יכול לנבוע בכלל קשרית שנמצאת בריאה? או שזה פחות סביר? תודה רבה
שלום, אבא שלי, בן 77, סובל מזה כחודש וחצי משיעול די כבד (החל במחלה אקוטית עם חולשה, אבל בלי חום – אך החולשה עברה והשיעול נמשך ולא משתפר). נדמה לי (אך אני לא משוכנע ב-100%) שהשיעול מתגבר בלילות. בנוסף, בחלק מהזמן הזה הוא מתלונן שהוא מתקשה לנשום ומבקש לפתוח את החלון כי "אין פה אוויר" (דבר שאף-פעם לא היה משהו שהוא מתלונן לגביו). עוד כמה פרטים: להבנתי השיעול הוא עם ליחה; הוא טוען שאין לו גודש באף; ואין לו צרבת (אז לא סביר שהבעיה היא ריפלוקס). בנוסף, משהו כמו שבועיים לפני שהחל השיעול אבא שלי שבר את הצלעות (צלעות 9-10-11 מצד ימין). רופא המשפחה בדק אותו עם סטטוסקופ ולא מצא בעיה. הוא שלח אותו לצילום חזה, אבל משום מה סירב להפנות אותו לרופא ריאות. לאבא שלי יש בעיות רפואיות מסוימות, אבל שיעול מתמשך (ודי כבד) זה דבר חדש. האם יש מקום לדאגה? האם כדאי להתעקש עם רופא המשפחה על הפניה לרופא ריאות (או אפילו ללכת בפרטי)?
שלום, יתכן שיש קשר לשברים בצלעות שמקשים על הנשימה עקב כאבים ולעיתים שקשה לפנות הפקשות יכולה להתפתח גם דלקת ריאות שמצריכה טיפול אנטיביוטי.
שלום דוקטור ותודה על המענה! השאלה היחידה שלי מה נסרק הבסיסי הריאה? נאמר לי מהמפענח שבCT שביצעתי נסרקו בסיסי הריאות (במעבר חזה בטן). השאלה שלי היא מה בעצם נסרק? איזה תמונה ניתנת שמתכוונים בסיסי הריאות (במעבר חזה בטן) אשמח דוקטור לשמוע את ההסבר על מנת להבין מודה לך!
שלום, כאשר עושים סיטי בטן האיזור שנסרק כולל את השליש התחתון של הריאות ולזה קוראים בסיסי הריאות וזה איזור שנראה בבדיקה. במידה שרוצים לראות את כל הריאות צריך לבקש בדיקת סיטי בטן וחזה.
