פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת

על מה מעידות הפרופיל ההורמונלי שעשיתי? אני בת 35 יש לי אמנוריאה אני לא מקבלת מחזור בכלל האם הבדיקות שלי מראות את הסיבה לאמניריאה? יש לציין שרירית 2 מ"מ לא מתעבה גם עם תוספת אסטרוגן אסטרוג'ל במריחה על העור לפני 3 חודשים אסטרודיול היה 60 וכעת 101 - האם זה נחשב שהאסטרוגן עלה? האם יש שיפור? האם אסטרוגן 101 זה רמה טובה ששומרת על העצמות ועל הלב? או זה רמה של גיל המעבר? שם הבדיקה ESTRADIOL (E-2) תוצאה 101 pmol/L שם הבדיקה 17-OH-PROGESTERONE תוצאה 2.13 nmol/L שם הבדיקה TSH תוצאה 0.340 mIU/L שם הבדיקה T3- FREE תוצאה 4.0 pmol/L שם הבדיקה T4- FREE תוצאה 11.9 pmol/L שם הבדיקה LH תוצאה 8.20 IU/L שם הבדיקה FSH תוצאה 11.00 IU/L שם הבדיקה PROLACTIN תוצאה 101.0 mIU/L שם הבדיקה PROGESTERONE תוצאה BELOW 2 שם הבדיקה TESTOSTERONE- TOTAL תוצאה 0.60 nmol/L שם הבדיקה ANDROSTENEDIONE תוצאה 3.20 nmol/L שם הבדיקה DHEA SULPHATE תוצאה 4.39 µmol/L

אני 3 חודשים אחרי לידה עם סכרת הריון. תוצאות העמסת סוכר של 75 גרם: בצום: 87 אחרי שעתיים: 101 המוגלובין מסוכרר: 5.6 אני מבינה שהתוצאות תקינות בעקרון, אך ההמוגלובין מסוכרר בטווח העליון של הגבול. האם זה אומר שאני כבר קרובה מאד לטרום סכרת? בתודה מראש 

שלום , אני בן 64.מטופל בסוכרת על ידי ג'אנואט 50/1000 פעם ביום וג'ארדיאנס 12.5 מ''ג פעם ביום.רמת הסוכר בדם סביב 140. בנוסף אני סובל ממספר רב של מחלות רקע כולל נוירופתיה שמתבטאת בכאבי רגליים חזקים והתכווצויות השרירים.מטופל בליריקה 75 מ''ג ולאחרונה הוצע לי להוסיף חומצה אלפא ליפואית 600 מ''ג פעמיים ביום. קראתי שהחומצה גם מורידה ואת הסוכר בדם. האם השימוש בשלושת התרופות ביחד הוא בטוח?אני חושש מנפילת הסוכר. תודה רבה. נחמן

שלום רב בת 68. ברקע תת פעילות בלוטת התריס. גויטר נוטלת 650 מ"ג יוטירוקס בשבוע. אוסטופורוזיס ומחלה אוטואימונית שכעת אינה פעילה. נשלחתי לבדיקות עקב דקירות ועיקצוצים מטרידים ומציקים בכל מיני מקומות בגוף מזה חודש וחצי על בסיס כמעט יומיומי נבדקתי ע"י רופאת עור נוירולוגית ואלרגולוג עד עכשיו ללא פתרון לבעיה. כדור בליקסטן שניתן לי אינו עוזר. רוצה לשאול אם משהו בנתוני הבדיקות שלהלן יכול אולי לתת איזו תשובה לבעיה: Tsh 1.75 Ft4 13.1 Thyroid peroxidase ab גדול מ 1300 סמנים מטבוליים thyroglobulin ab גדול מ 3000 בנוסף בי 12 217 פריטין 26.2 המוגלובין 12.8 אודה לתשובתך תודה רבה

בבדיקות שנעשו השבוע נתקבל: כולסטרול כללי 234 טריגליצרידים 121 HDL 56 NON HDL 178 LDL 154 TSH 6.6 Free Thyroxine 12.7 HBA1C 5.6 מעולם לא הייתי סוכרתית, אין סכרת במשפחה. מטופלת אך ורק בבינוסטו לטיפול באוסטאופורוזיס. לאחרונה נשירה רצינית ומדום מה ירידה של ויטמין D מערך 36 ל 23 תוך חצי שנה. בשבוע הבא אראה רופא. עד אז אשמח לחוות דעת ואולי גם להורדת מתח. תודה רבה!

שלום רב ד"ר נירית אבירן שמי מישל אני בן 44 גובה 177 משקל 76 אני עושה בדיקות דם תקופתיות כל חצי שנה ברוך השם הכל תקין הסוכר בצום כל בדיקה בין 80 ל 90 Ac1 בין 5.1 ל 5.6 מזה חודשים שאני בודק בגלוקומטר שעתיים לאחר האוכל התוצאות בין 160 ל 170 ולפני הארוחה בין 80 ל 100 עשיתי שוב בדיקת דם והתוצאות סוכר 70 Ac1 5.1 האם אני בדרך לסוכרת או מה זה אומר בתודה מראש מישל...

למה בהעמסת סוכר 75 בודקים רק אחרי שעתיים? בצורה כזו עלולים לפספס אם נניח התוצאה אחרי שעה בעייתית ואחרי שעתיים כבר חוזר להיות תקין? כי בהעמסת סוכר 100, למשל, הרי קורה שהתוצאה אחרי שעתיים תקינה והתוצאה אחרי שעה לא תקינה, ואם היו בודקים רק אחרי שעתיים היו מפספסים את זה. אודה להסבר.

שלום, בת 57,בבדיקות הדם שבצעתי... סוכר=121 HBac1=7 האם להתחיל טיפול תרופתי? בבדיקות הקודמות הסוכר היה 136 והHbac1=7.6 הצלחתי כאמור להוריד ללא טיפול שיניתי תזונה ועושה ספורט.. האם אפשר להמנע מטיפול תרופתי לאור שינוי באורח חיים? אשמח לתשובתך

שלום, אני בן 35. מאז היותי בן 10 אני סובל מהזעת יתר ואי סבילות לחום בצורה חריפה. לפני כ 10 שנים גילו אצל אחותי תת פעילות בבלוטת התריס והסירו את הבולטה לחלולטין. לפני כ4 שנים גילו גם אצל אימי תת פעילות של בלטות התריס ונאלצו להסיר חלק ממנה. מאז אני מבצע כל שנה בדיקות דם שכוללות TSH T3 וT4 ובדיקת US אך עד כה לא נמצאו ממצאים חריגים ומעולם לא הופנתי לאנדוקרינולוג. כשקראתי עוד על תסמינים של עודף פעילות של בלוטת התריס, מצאתי שמלבד הזעת יתר ישנם תסמינים נוספים שתואמים למה שאני חווה. היפראקטיביות וקשיי ריכוז (צורך ריטלין), אי סדירות בקצב הלב (חווה פעימות מוקדמות באופן של לפחות אחת לשבוע באופן מודע), גדילה משמעותית של רקמת השד בגברים, דיכאון וחרדה (צורך תרופות) אשמח לדעת בהתבסס על כך של ההיסטוריה המשפחתית ותסמינים שהיני חווה התאומים לעודף פעילות בלוטת התריס אך מאידך תוצאות תקינות, האם ישנם בדיקות נוספות או דברים נוספים שניתן לבדוק האם התופעות שהיני חווה קשורות לבלוטת התריס. תודה רבה, אלי.

שלום, אני בת 38. להלן הפענוח: אונה ימנית: בגודל 1.5X1.9X4 ס"מ. עם מרקם בלתי אחיד כולל שני מוקדין היפואקגוניים ובלתי סדיקים: האחד בקוטר 0.5 ס"מ והשני בקוטר 1.7 ס"מ. אונה שמאלית: בגודל 1.5X1.3X4.2 ס"מ, בגודל ומרקם תקינים. איסטמוס בעובי תקין. בלוטות רוק - תת לסתיות תקינות. בלוטות לימפה - לא הודגמו בלוטות מוגדלות בצוואר.

תודה רבה דוקטור על תשובתך. עשיתי השנה כמה בדיקות סיטי נוספות ולא בעצימות נמוכה: 2 סיטי חזה, סיטי לב, סיטי ראש. האם במקרה שלי אולי כדאי להעדיף אם אר אי לאדרנל ולא סיטי? תודה רבה מראש.

שלום רב, בפענוח בדיקת סיטי חזה בעצימות נמוכה נכתב: רושם לקשרית באדרנאל שמאל. כדי לקבל אבחנה רפואית טובה ביותר , איזה בדיקה מתאימה ביותר? בדיקת סיטי בטן עם חומר ניגוד, או בדיקת אם אר אי בטן עם חומר ניגוד?

שלום רציתי לדעת מה ההבדל בין גנואט xr לגנואט לרגיל ? כמובן ששניהם באותו מינון 100/1000 ומה עדיף לקחת הרגיל או הXR ? תודה רבה

שלום רב, אני אחרי לידה, לאחר שהיה לי סכרת הריון. הרופא נתן לי הפניה לבדיקת העמסה של 75. האם צריך לבקש גם הפניה לבדיקת המוגלובין מסוכרר? (לבצע 3 חודשים אחרי לידה) או שההעמסה של 75 מספיקה?

בת ארבעים- האונה הימנית: לא מוגדלת, הודגמה קשרית היפואקוגנית עם התנזלות בתוכה ווסקולרית בהיקף בגודל 0.6 ס"מ . האונה השמאלית: לא מוגדלת, מרקם אחיד. בלוטות הרוק התת-לסתיות והפרוטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו-צדדי. הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. בסיכום: Tirads - 3

הי אני בת 64 מקבלת פעמיים ביום מטפורמין לאיזון ערכי סוכרת. בבדיקת דם A1C לפני כחודשים היה 6.4. בבדיקות ביתיות בבוקר לפני האוכל בתקופה האחרונה התוצאה בין 126 ל-145 ווהגיע גם ל-175. המליצו לי לעבור לטיפול בתרופה בשם ג'ארדיאנס דואו .אני חוששת להתחיל עם התרופה החדש כי שמעתי מחברות שהיא גורמת לגירוד חזק מאד במקום הכי אינטימי גירוד שקשה להפטר ממנו. האם ידוע לכם ? האם יש הגיון בחששות שלי? תודה מאירה

שלום ד"ר, אבא סיים הקרנות לערמונית לפני 4 חודשים. האם בבדיקת דם TSH נמוך עם T3 נמוך וT4 תקין זה מצב אופייני למי שנוטל אבירטרון עם פרדניזון במשך 9-10 חודשים? או על מה זה יכול להעיד? עד כה זה תמיד היה תקין.

שלום רב. אני בן 40. רוב חיי ה tsh נע בין 2.3-4 לרוב. כאשר לפעמים גם היו 4.5-5. לאחרונה אני מרגיש לא טוב בכללי. נורא עייף. רצון לישון. עייפות בראש. תשישות נפשית ופיזית. חוסר אנרגיה קשה. דברים של היום יום כמו לעבוד על המחשב או לצאת לגינה מרגישים לי קשה. אציין שהרבה שנים חשתי בזה ברמה מסוימת אבל לאחרונה זה ממש התגבר. בבדיקה האחרונה בקופת חולים בשעה 10:30 ה tsh שלי יצא 6 לראשונה. עם ft4 13.2. חזרתי על הבדיקה דרך אסותא: Tsh 5.19 Ft4 13.68 Ft3 4.19 Anti tpo 1.20 תסמינים נוספים שיש לי הרבה זמן: כפות ידיים ורגלים נוטות לקרות. דופק נוטה לאיטי. סוכר נוטה לנמוך. כולסטרול גבוה. בשנים האחרונות גם חלה קצת עליה במשקל. אנדוקרינולוג פרטי טען שלא מאמין שהסימפטומים נובעים מהבלוטה. ושלא כדאי לטפל תרופתית. אבל אני סובל מאוד. מה עושים? האם יתכן שזה מהאדרנל או משהו אחר? או שאולי זה כן מהבלוטה. מה דעתך? נ.ב לאמא שלי יש תת פעילות מאובחנת מגיל צעיר. אני גם התחלתי לקחת אטוזט 10/10. האם מותר לקחת עם ערכי תריס ותסמינים כמו שלי? תודה רבה

שלום, קבלתי טיפול באוורל 50 ואני רוצה לעבור לטיפול בfemoston 1/10 האם ניתן לקחת את האוורל יחד עם הfemoston לתקופה של חודש , כדי שהמעבר יהיה הדרגתי וללא סיכון? ואם לא, כיצד מומלץ לעשות את המעבר ללא תופעות גמילה? תודה

שלום רב. אני בת 77, מספר שנים לא ביצעתי בדיקות דם ולא מדדתי כלל ערכי סוכר. בימים האחרונים ביצעתי בדיקות דם לאחר צום של 12 שעות, והתקבלה תוצאת סוכר של 200, ו-HbA1C ברמה של 10 - ערכים שבכלל לא הייתי בקרבתם בעבר. שאלתי היא האם אני יכולה להמתין כעת כשבוע (סופ"ש+חג וכו') עד לתור עם הרופאה שלי על מנת שנקבע טיפול מתאים, או שעליי לעשות משהו במיידי (פרט להקפדה יתרה על תזונה בינתיים) לאור דחיפות המצב? תודה מראש וחג שמח

בת 52 בריאה ללא טיפול תרופתי..בבדיקת US של בלוטת התריס נמצאו קשריות בשתי האונות. גודל האונות תקין. באונה ימנית קשרית היפואקוית עד 8 ממ. באונה השמאלית הקשרית עם מרכיב ציסטי עם קולואיד והסתיידויות בודדות בתוכה. פרט לכך אין ממצאים אחרים. האם זה משהו שמצריך פניה דחופה לרופא? איזה בדיקות דם לעשות לפני פניה לייעוץ אנדוקרינולוגי? כדי להתקדם עם האבחנה... קצת דואגת

שלום אני בטיפולי פוריות וגיליתי לאחרונה tsh 4.5 לקראת החזרה של עובר על בסיס אסטרופם. ברקע יש לידה קיסרית עם רעלת הריון חמורה )כבד וטסיות דם. וגילו לי לאחרונה גם רזרבה נמוכה בת 30 השאלה שלי כמה זה נחוץ לקחת את הכדורים לאיזון בלוטת התריס? המליצו לי על יוטיורקס 4 פעמים בשבוע והאם אחרי הריון אוכל להפסיק לקחת? יכול להיות שאצטרך לקחת גם יוטיורקס גם כדור למניעת רעלת וגם אסטרופם ?במידה וקלטת?

שלום רב בשבוע 9 להריון בבדעקת דם גילו שיש לי tsh 6.06 ו .10.8 ft4 התחלתי לקחת יוטירקס 50 מ"ג.לאחר 3 שבועות ביצעו לי בדיקת thyroid peroxidase ab 945 המשכתי עם היוריטקס באותו מינון ובהמשך ה tshירד ל1.79 והנוגדנים ל605. בשבוע 20 בבדיקה שגרתית גילו שלעובר אין דופק ונאלצתי לעבור גרידה.האם יש קשר בין רמת הנוגדנים הגבוהה או לתת פעילות של הבלוטה או לכמות המינון להםלה?אשמח לתשובה

שלום, רופאת המשפחה המליצה לאמא שלי לקחת מגנזיום 300 מ״ג. הבעיה היא שאני רואה שיש הרבה סוגים. איזה סוג מומלץ לאישה בת 74 שרק מתחילה. ? תודה מראש

שלום, אני בת 56, בריאה בדרך כלל, לפני 7 שנים עברתי קריטת רחם ומקבלת Estrofem 1mg. לא היו לי מעולם בעיות עם בלוטת התריס. רמת TSH תמיד היתה בין 3.5 -4. ב10/4 עשיתי בדיקות דם תקופתיות ורמת TSH היתה 8.62 ו-T4 היה - 7.39. רופא משפחה נתן לי Eltroxin 100 וגם הפנה אותי לUS ואמר לחזור על הבדיקות בעוד כחודש. בתוצאות US :"בלוטת תריס לא מוגדלת, לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגדלות, הדגמה תקינה של בלוטות הרכות. לא הודגמו בלוטות הלימפה המוגדות. לסיכום: תמונה סונוגרפית מתאימה לתירואידיטיס" ב- 5/5 שוב עשיתי בדיקות: TSH -0.51 T4 - 12.63 ב19/5 שוב חזרתי על הבדיקות: TSH - 0.2 T4 - 12.62 בשיחה עם רופא משפחה אמר להמשיך לקחת Eltroxin 100 שש פעמים בשבוע ורק פעם אחת בשוע לקחת Elroxin 50. האם המינון הוא נכון? רמת TSH רק יורדת ... האם אני צריכה לקחת את הכדורים כל החיים או רק תקופה מסויים? ואולי בבדיקות הדם היתה שגיאה? אודה על תשובתך...

שלום, אני בן 28 ולפני שנה עשיתי בדיקות כלליות ויצא טסטוסטרון גבוה. הומלץ לי לעשות שוב את הבדיקה ויצא שוב גבוה. עקב מילואים וחוסר זמן, לא המשכתי בירור, לטחרונה עשיתי את הבדיקה, לאחר שנה מה שהמליצה הרופאה לאחר פעמיים שיצא טסטוסטרון גבוה. והפעם, פעם שלישית, בהפרש של מעל שנה התוצאות הם Testosterone Total 32.2 ערכי ייחוס 6.5-24 Testost. Free Calculated 0.604 ערכי ייחוס0.1-0.6 יש חשש כלשהוא, השפעה? מה עושים במצב כזה? יש לציין שאני לוקח לוסטראל 200 מ"ג, שבכלל הבנתי אמור להוריד את הטסטוסטרון..

היי, אני בן 30. לאחרונה ביצעתי בדיקות דם הורמונליות בהן נמצא טסטוסטרון בחריגה (40 nmol/l) עם תסמינים של אקנה קל וליבידו נמוך, התפקוד המיני תקין. כל שאר ההורמונים שנבדקו נמצאים בטווח מצוין (E2, FSH, LH, TSH, Progesterone, prolactin). אני מבצע בדיקות mri שגרתיות בשל נוירומה אקוסטית קטנה ויציבה, בבדיקות לא נמצאה בעיה ביותרת המח, ביצעתי אולטרסאונד אשכים לפני כשנה ונמצאה וריקוצלה דרגה 2, אבל זה הכל. אני אוכל מאוזן וישן טוב. ראוי מאוד לציין שמרחתי תכשיר טופיקלי המכיל פינסטריד 0.1% כ-30 שעות לפני הבדיקה (מרחתי בהפסקות של של יום בין לבין, סהכ כ-8-10 פעמים). הפסקתי עם התכשיר ברגע שראיתי את הבדיקה. לא יודע אם יש קשר, אבל אציין גם שאני אדם מאוד חרדתי, ובהפסקה של כשנתיים וחצי מציפרלקס שנטלתי שנים.

ד״ר נירית שלום רב , אני פונה אלייך ביאוש גדול ותקווה לפיתרון. בת 41 , ללא בלוטה 14 שנה בעקבות פפילרי. בעבר נטלתי את הסינטרואיד הישן במשך 10 שנים והכל היה טוב , לאחר מכן עברתי לסינטרואיד החדש והיה סיוט אחד גדול ! בעקבות כך האנדו שלי העבירה אותי ליוטירוקס הישן בזמנו וכל התופעות חלפו והרגשתי נהדר . לאחר זמן מה נאלצתי שוב לשנות תכשיר ולעבור ליוטירוקס החדש ומאז ( שנה וחצי ) אני בסיוט שלא נגמר . היוטירוקס גרם לי לסחרחורת , מיגרנות קשות עד אישפוזים , חולשות איומות , עירפול מוחי, טשטוש בראיה . האנדו שלי העבירה אותי לסירופ אלטרוקסין ברקיחה פרטית דרך הסופר-פארם ( מעבדות פרופשיונל) בתחילה היה נראה שסיימתי עם הסיוט הזה אך עם הזמן הספיגה שלו לא היתה מיטבית התקשתי להגיע לאיזון , לא נוח לשימוש ועדיין היו חולשות . עברתי לנסיון הבא .. כדורים של לבתירוקסין ברוקחות פרטית גם דרך הסופר פארם . כיום אני נוטלת את הכדורים כבר ארבעה חודשים ושוב כמו עם הסירופ בתחילה הכל היה בסדר ! התרגשתי כל כך שסיימתי עם הנסיונות ומצאתי פיתרון ( לא זול .. כמעט 300 ש״ח אבל העיקר הבריאות) ולצערי בחודש האחרון אני מרגישה איום ונורא !!! בדיוק כמו עם היוטירוקס החדש , תשישות עד עילפון כמעט , סחרחורת של חוסר יציבות , כאבי ראש , בילבול , תחושת חולי . אני כבר שלושה ימים כמעט ולא קמה מהמיטה . אני שמה לב שבכל תכשיר שהתחלתי ההתחלה היתה טובה והתופעות החלו רק לאחר פרק זמן של חודשיים . יש לציין שבצעתי בדיקות ואני מאוזנת מבחינת כל הפרמטרים . אני מיואשת , מחפשת פתרונות , חיי הפכו לסיוט , אני אמא לשלושה בנים ובקושי מתפקדת בחודש האחרון , רוצה את חיי בחזרה . אולי יש לך פיתרון עבורי , מה עוד אני יכולה לעשות ? קראתי באחת הקבוצות לנסות סינטרואיד בכפולות של 50 מ״ג יש סברה שהוא שונה מהכדור של ה-100 מ״ג האם זה נכון ? בבקשה , אני ממש מתחננת לפיתרון .

שלום דר יקרה . האם יש קשר בין ויטמין d נמוך מאוד לתפקודי בלוטת התריס?

אובחנתי עם אוסטאופורוזיס קשה, רופאה רשמה לי אקלסטה בעירוי ומספר בדיקות דם לעשות כנראה לבירור אוסטאופורוזיס משני ככה הבנתי? לא נאמר לי לחכות לתוצאו הבדיקות או משהו כזה, צריך לחכות לתוצאות הבדיקות או ניתן כבר לקבל את העירוי?. כי גם ככה התור הבא רק בעוד זמן מסוים.

היי ד"ר אודה לעצתך/ עזרתך אני בחורה צעירה בת 29 ברקע : פיברו, מעי רגיז, הידרדניטיס, שחלות פוליציסטיות, השמנה, שיעור יתר, זיעה מוגברת ואקנתוזיס (לפי רופאת נשים). הייתי אצל אנדוקרינולוג וביצענו את כל הבדיקות הורמונים, TSH, קורטיזול, אינסולין, סוכרים למיניהם והכל תקין לטענתו אין שום דבר אנדו' שמצביע על הזיעה, השיעור והאקנתוזיס, שמא הוא לא בדק. זה מתבטא בכהות שנהייתה לי בשנים האחרונות בירכיים הפנימיות סמוך למפשעות, ובאיבר המין עצמו כאילו הכל הפך כהה בצורה לא יפה ולא נעימה עבורי כלל. אני ממש מיואשת ומבוישת, 1. שלא מצליחה לרדת במשקל לא משנה מה אני עושה, בליווי ואפילו ניסיתי סקסנדה. 2. מהזיעה המרובה שאני יכולה לשבת במזגן וממש לנטוף. 3. מהכהות באיבר המין, מה שגורם לי למבוכה רבה וי איכות חיים אודה לשמוע ממך מה עוד אני יכולה לעשות? לבדוק? למי לפנות? תודה.

היי, אני בהריון שבוע 28. בתחילת ההיריון אובחנתי עם היפותירואידיזם ולכן התחלתי ליטול יוטירוקס. בגלל שהTSH שלי לא ירד מספיק, הרופאה הגדילה לי את המינון עד ל-400MCG בשבוע. בבדיקת הדם האחרונה שעשיתי, יצאו הערכים הבאים: TSH= 1.57 T3 free= 4.1 T4 free= 10.9 בנוסף, עשיתי בדיקת ויטמין D שיצאה גבוהה מאד, יצא לי קצת יותר מ-100 כשבתחילת ההיריון היה לי כ-50. הבנתי שהיוטירוקס מעלה את הערך של ויטמין D, ואני חוששת שהוא יעלה אף יותר ויזיק. לצערי אין כלל תורים לאנדוקרינולוגית בקופה שלי בחודש הקרוב, ולכן אין לי איך להתייעץ עם הרופאה לגביי הורדת המינון. האם בהתחשב בערכים הללו, אני יכולה להוריד מעט את המינון עד לתור שלי, כדי לא להעלות את הויטמין D? אציין שאני נוטלת בראשון עד שישי 50mcg, ובשבת 100mcg (זה אחרי העלאה הדרגתית של המינון, ובמינון הזה כבר מספר חודשים). תודה רבה!

שלום דוקטור, רציתי לשאול כמה זמן אחרי הזרקת סטרואידים הסוכר אמור לחזור לרמה תקינה?

שלום דוקטור, לאמא שלי יש תסמינים שמתאימים לחוסר מגנזיום. התייעצתי עם רופאת המשפחה והיא אמרה לי שבדיקת דם לא מזהה חוסר ושפשוט תיקח מגנזיום ותראה אם זה עוזר. קראתי שיש בדיקות פרטיות שמזהות חוסר מגנזיום בכדוריות הדם. האם זה אמין ?

בת 67 אובחנתי עם אוסטאופורוזיס משמעותי והרופאה רשמה לי אקלסטה בעירוי ווטימין די וסידן ושלחה אותי להרבה בדיקות דם שאיני מכירה, בדיקות אנדוקרינולוגיות ואמרה לי לחזור עליה בעוד חודש וחצי מהיום. לעשות את הבדיקות דם לפני תחילת העירוי והסידן או אחרי? לא כל כך הבנתי האם רוצים לראות השפעה של התרופות בבדיקות או לדעת את הבסיס לפני לקיחת תרופות?

בגלל טרום סןכרת שאובחנה בבדיקת דם שגרתית-106 התחלתי למדוד סוכר והתוצאות משתנות בין ערכים ממש טובים כמו 80 לערכים כמו 105-110 ללא שינוי משמעותי המזון או פעילות. האם זה נשמע תקין כאלו תנודות?

שלום רב , אובחנתי עם HYPERPARATYDARISM השנה שעברה . כעת ביצעתי בדיקת דם : TSH=0.3 ( מינימום 0.5 ) , השנה שעברה בד"כ היה : 0.5 .148= PTH . קראטינין 1.22 . קלציום בתחום. סכרת גבולית . ביופסיה לפני שנה : ללא ממאירות .צפיפות עצם תקין . מה דעתך ? אני מרגיש עייפות , צפיפות עצם תקיו . תודה .

שלום קיבלתי תוצאה של 27.3. האם זה תקין? תודה.

מה פירוש לא הומוגני?

שלום רב, אודה לבדיקתך עשיתי בדיקות דם לבלוטת התירס והנם התוצאות tsh - 5.25 ft4- 14.7 ft3-4.9 האם הערכים תקינים? למה בלןטת התירס ככ גבוהה? האם אני מפספספת משהו?

שלום וברכה, אני בת 25 בהריון שלישי, נטלתי תרופת בודיזון עד לפני כ-חודש עקב מחלת קרוהן שהתגלתה לפני פחות משנה, ערכי הגלוקוז לפני ההריון ןלפני נטילת הבודיזון היו 85, בתחילת ההריון אחרי כחודשיים של נטילת בודיזון הגלוקוז היה 89 וכעת בשבוע 27 ערכי העמסת סוכר של 50 135, האם מראה על סיכון כלשהו לסכרת הריון בהריונות הבאים? או ח"ו לסיכון באופן כללי לסכרת. האם יכול להיות קשור לבודיזון? האם יש צורך לשמור דיאטה? אשמח מלקבל תשובה. תודה רבה

היי ד"ר, אבא שלי בן 77 מבצע בדיקת דם אחת לכמה חודשים (סיים הקרנות לערמונית לפני כמה חודשים ונוטל אבירטרון כרגע) היום קיבל תוצאה של בדיקת HbA1c - 6.5% לפני חודש וחצי קיבל תוצאה של 5.7%. מנסים להבין מה זה אומר? האם רמות נמוכות של המוגלובין הרגיל וכדוריות הדם האדומות יכולת להשפיע על הבדיקה? כי בבדיקה הנוכחית יש לו גם המוגלובין טיפה נמוך (13.2) וכדוריות אדומות 3.79 בבדיקה של לפני חודש וחצי כשה HbA1c היה 5.7% ההמוגלובין היה תקין ורק הכדוריות האדומות היו נמוכות 4.01. תודה

קיבל גם תוצאות של סוכר בצום - 140. כל הבדיקות שעשה עכשיו נעו בין תקינות לחריגה קלה (דבר שהיה ידוע קודם). כן, מקבל גם סטרואידים. נאמר לנו שהטיפול ההורמונלי עם הסטרואידים עלולים לגרום לזה. השאלה אם זה סוכרת? זה קבוע או זמני? כשיסיים את הטיפול זה ישתפר? כמובן שנפנה לרופאה תודה

בת 62, עם אוסטאופניה. הפסקת מחזור בגיל 58. בבדיקת צפיפות עצם נוכחית יש החמרה מסוימת מהבדיקה מלפני 5 שנים. באחת מחוליות הגב הגעתי ל-2.5. אמא שלי, סבתא שלי ואחי (בשנות ה-50 שלו) סבלו/סובלים מאוסטאופורוזיס. האם אני אמורה לעשות בדיקות נוספות ולהיות במעקב רציני יותר משל רופא המשפחה? (הוא בדק במחשבון כלשהו, שאל כמה שאלות שלא לכולן היו לי תשובות, ואמר שלא צריך לעשות כלום).

גבר בן 30. יש לי בעייתיות מסויימת בתפקוד של הערמונית ככל הנראה. יש השערה אצל הרופא שמדובר בבעיה (או תוצאה של בעיה) הורמונלית כלשהי. האם ייתכן שזו השלכה של נטילת רואקוטן/קיורטן בטווח של כשנה שנתיים לפני ההתפרצות. ומה אפשר לעשות. מדובר בהשערות וכל רופא חושב לכיוון אחר. נ.ב. האם במצב דברים כזה יש לשקול שלא להזריק וויגובי? תודה רבה

אני בת 40 עקב טרום סןכרת אני מודדת סוכר לעיתים. כשאני קמה מהשינה הסוכר בדכ 100 וקצת אבל לאחר כעשרים דק חצי שעה בהמשך צום פתאם הסוכר יורד ל90 ופחות אפילו. האם התוצאה של 100 פלוס יכולה לנבוע מזה שאני קמה עם מתח ולחץ מרמת הסוכר שתימדד?

האם יש בישראל אינסולין במשאף? איך התרופה נקראת?

שלום רב אני בת 32 נוטלת חצי כדור של סירקואל כדור פסיכיאטרי לאחרונה אני מרגישה הרגשה של דקירות ברגליים האם זה יכול להיות תסמין של סוכרת בגלל התרופה הבדיקות דם שלי יצאו 92 במדדי הגלאוקוז אני ללא הריון או הנקה אני גרושה כרגע תודה רבה

האם זה נכון שאוזמפיק מוביל לירידה ממוצעת של בסך הכל 8 קילו בשנה?

יום טוב. אני כעת בתחילת שבוע 35 להריון. יש לי תת פעילות של בלוטת תריס ואני מטופלת שנים עם יוטירוקס (לפני הריון 400 בשבוע). רק כעת בדקתי והבנתי שיש לי מחלה אוטואימונית השימוטו (כי בשנת 2010 היה THYROGLOBULIN Ab 687 , וגם ANTI THYROID PEROXID 431) . כחודשיים לפני ביצוע IVF, TSH היה 3.133 , אבל כ 5.5 שבועות אחרי הכנסת עובר TSH היה 3.603 (כנראה עלה בגלל הריון?) . בשבוע 17 TSH עלה עוד ל- 3.703 . קיבלתי המלצה לעלות את רמת יוטירוקס רק כשהגעתי לרופא להריון בסיכון בשבוע 19 להריון. לאחר טיפול העלאת מינון ל 450, בשבוע הריון 23 היה TSH 2.99 . בשבוע 28 TSH 2.54 (T3 היה מעט נמוך 3.4 ו T4 היה 13.4 שזה רק קצת גבוה מגבול תחתון בטווח 11.5-22.7) . כעת אני נוטלת יוטירוקס 550 בשבוע ובשבוע 32 TSH 2.35 רק אחרי שהמליצו לעלות מינון התחלתי לבדוק מחקרים באינטרנט וראיתי מספרים שונים – פגיעה של 4 נקודות IQ, פגיעה של 10 נקודות ועוד, כאשר מחלה אוטואימונית עם נוגדנים הופכת מצב למסוכן יותר גם אם TSH נמוך מ 4 . האם ערכי TSH של 3.6-3.7 במהלך מחצית ראשונה של הריון גרמו לפגיעה בהתפתחות מוחית של העובר? אם רק ב TSH 2.54 הגעתי ל T4 13.4 בלבד, אז בחצי ראשון של הריון הוא בטח היה משמעותית מתחת לנורמה. הבנתי שכנראה שכן, אבל עד כמה בערך ההשפעה קשה בדר"כ במקרים כאלה? האם פנייה לרופא מומחה – אנדוקרינולוג – תוכל לתת יותר וודאות, או שגם הוא לא יכול לדעת? (הציעו לי לעשות סקר שליש שלישי ובו עושים בדיקה של התפתחות מוחית, אבל הבנתי שגם אם הייתה פגיעה בשל חוסר איזון, לא יראו זאת, אז לא עשיתי . ) אודה מאוד אם תוכלי להעריך את מידת הסיכון, ו\או לומר לי אילו בדיקות לבקש מרופא משפחה לפני קביעת תור לאנדוקרינולוג. האם לבדוק שוב THYROGLOBULIN Ab ו- ANTI THYROID PEROXID מספיק, או צריך עוד משהו?

שלום, בן 52, במעקב אנדוקריני בגלל לקיחה של NEVIDO פעם ב 3 חודשים עקב סרטן אשך. מבקש לברר אם יש משמעות לתוצאה של PROTEIN TOTAL - יצא 8.32 כאשר גבול עליון 8.3 גרם/דציליטר. ALBUMIN 5.06 פוספורוס - 3.19 קלציום - 10.19 קריאטנין - 1.37 (תמיד זה הטווח העליון שלי) VIT D - 65.8 (מופיע תחת INSUFFISUENT) ALK. PHOSPHATASE - 73 ראיתי שיש חישוב של פרוטאין טוטאל ביחס לאלבומין. רציתי לברר אם יש כאן חשד למשהו. תודה