פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
בת 77 עם אוסטופורוזיס. נוטלת מזה כ 8 חודשים רייבון. צריכה לעבור ניתוח חניכיים. האם להפסיק את התרופה בשביל הניתוח? בכמה זמן הפסקה יש צורך? תודה מראש
אני צריכה לקחת 2 כדורי דקסמטזון בלילה לפני הבדיקה. האם אוכל עם בדיקת הקורטסול לעשות בדיקות דם רגילות נוספות כמו ביוכימיה. האם התרופה שאקח בלילה תשבש את תוצאות הבדיקות האחרות?
לד"ר נירית היקרה שלום רב, בבדיקת צפיפות העצם האחרונה (DEXA) מופיעה משקלתי כ‑90 ק"ג, בעוד שבפועל בזמן הבדיקה משקלתי היה כ‑85 ק"ג. שאלתי היא: 1. האם פער זה בין המשקל הרשום למשקל בפועל יכול להשפיע על פרשנות תוצאות הצפיפות (T‑score / Z‑score), במיוחד בהקשר של שיפור או החמרה? 2. האם TBS (Trabecular Bone Score) מושפע גם הוא ממשקל הגוף בזמן הבדיקה, והאם הפער הזה עלול לשנות את פרשנות איכות הרשת הפנימית של העצם? אשמח להכוונתך כיצד יש לפרש את הנתונים וכיצד לפעול במקרה זה.
שלום ד"ר! אני בת 44 נוטלת מזה 15 שנים את התרופה סרוקוול.הטיפול החל ב 100 מ"ג והמינון הועלה במשך השנים. לפני כ 5 שנים המינון עלה ל 600 מ"ג. נוטלת בנוסף כמה חודשים תרופה נוספת בשם ריקסלטי במינון 1 מ"ג.לאחרונה התגלתה אצלי תת פעילות בבלוטת התריס.t3 בתוצאה 10.5 ו -tsh בתוצאה 7.93. רופאת המשפחה התקשרה לומר לי שעקב כך עלי לקחת אלטרוקסין,ושאלתי אותה אם יתכן שהתרופות הפסיאטריות יכולות לגרום לכך והיא הסבירה לי שלא ידוע לה על תופעת לוואי כזו ואמרה שגם אם כן קיימת תופעה כזו, עדיין עלי לקחת אלטרוקסין ושאם בא לי אני יכולה להחליף תרופה פסיכיאטרית.ראיתי בעלון לצרכן שסרוקוול יכולה לגרום למשהו כזה ואני מרגישה שהרופאה לא נתנה לי הסבר מעמיק.במקום זה התנהלה שיחה חפוזה... ושאלתי מכאן אלייך ד"ר: האם החלפת התרופה יכולה להפסיק את תת הפעילות? קראתי שצריך להיעשות קודם משהו שנקרא אבחנה מבדלת שבה בודקים אם זו השפעת הסרוקוול על ידי החלפתה כדי לשלול אותה כגורם לבעיה ובהתאם לתוצאות שוקלים טיפול.האם זה נכון?עלי לציין ששאר בדיקות הדם שעשיתי תקינות לדברי הרופאה: המטולוגיה,ביוכימיה ומיקרוביולוגיה.לתשובתך מודה מראש!
לא מוכר לי שהתרופות הללו גורמות לתת פעילות, מציעה לקבוע תור כפול מסודר לרופאה להסבר מלא
שלום מה יכולה להיות הסיבה להזעה מוגברת אצל גבר בגיל כ70 במהלך הלילה, בכל חלק הגוף העליון? מדובר ממש כאילו האדם נמצא במקלחת... האם צריך לפנות לרופא באיזה תחום ? תודה
אסטרוג'ל בגוף למי שאין אמנוריאה זה לא כל החודש בנייה של עצם אז לא צריך 365 ימים בשנה אסטרוג'ל רצוף? מספיק 14 ימים סרגל 1 של אסטרוג'ל שזה גם ייעבה את רירית הרחם ואז הפסקה שבועיים מאסטרוג'ל ודופסטון 10 ימים ואז הפסקה שמופיע דימום גמילה כאמור רירית הרחם נושרת ואז כאשר הדימום מסתיים להתחיל שוב ב 14 יום אסטרוג'ל ו 10 ימים דופסטון האם גם רק 14 ימים בחודש עם סרגל 1 של אסטרוג'ל עוזר לבנות dexa??? לא חובה 365 ימים בשנה אסטרוג'ל סרגל 1 שלם ו10 ימים בחודש דופסטון??? מה ההבדל בדיוק??? אבל גם ככה במחזור טבעי האסטרוגן נשאר נמוך רק לקראת הביוץ עולה
שלום אני משתמשת כחמש שנים ביוטירקס. לפי הבדיקות הבלוטה עדיין עובדת. כעת אני מתחילה בתזונה חדשה עי נטורופתים מוסמכים כולל שינוי תזונתי מלא. האם יש אפשרות להפסיק את התרופה? להפסיק בהדרגה? יש תוספות שאפשר לקחת כדי לשקם אותה? תודה
לא כתבת גיל מינון ועוד מציעה לפנות לרופא המשפחה או לאנדוקרינולוג לשקול הורדה איטית ומבוקרת של המינון אם מתאשפר
שלום, מדובר בגבר מבוגר עם סוכרת לא מאוזנת, הידרדרות קוגניטיבית מתמשכת (כשנה), חולשה כללית, וקושי בביצוע משימות ובהליכה. המליצו לנו לבדוק את הקשר בין התרופות שהוא לוקח לבדיקות דם.. והאם יכולות להיות לכך השלכות נוירולוגיות וכו'. אשמח להמלצה או לעזרה בנושא, בתודה מראש. 💊 תרופות קבועות שסבא שלי לוקח: * אנדלקס 10 מ"ג * גלוקומין R 850 מ"ג * Calcium 600 + Vitamin D 400 IU * אטוזט 10/20 מ"ג – נוספה לאחרונה; המטופל שוקל להפסיק עקב חשש מתסמינים. --- תוצאות חריגות עיקריות (לפני כ־4 חודשים): **HbA1C – 8.2%** → סוכרת לא מאוזנת **Glucose – 128–139 mg/dL** → גבוה **Creatinine – 1.43 mg/dL, eGFR – 46 ml/min** → פגיעה כלייתית בינונית (שלב 3) **Urea – 43 mg/dL** → מעט גבוה **ALT – 54 U/L** → מעט גבוה (ייתכן כבד שומני או תגובה לתרופה) **PSA – 12.4 ng/mL** → גבוה ודורש בירור **Folic acid – 3.3 ng/mL** → גבולית נמוכה **HDL – 37 mg/dL** → נמוך **Triglycerides – 165 mg/dL** → מעט גבוה **Lymphocytes – 44.1%** → מעט מעל הנורמה (עד 43%) – ייתכן מצב דלקתי קל או תגובה חיסונית. --- שאלות עיקריות: 1. האם כדאי לקחת אזוטט או לוותר עליו? 2. האם יש צורך לשקול **הפסקה או שינוי תרופתי** (במיוחד בהתחשב בתפקודי הכליה)? 3. האם יש מקום לבצע **בדיקות נוספות** כמו B12, TSH, CRP או בדיקות נוירולוגיות נוספות? הוא הולך לאורולוג גם, אבל בהקשר של שאר התוצאות אם זה יכול להעיד..
יש להגיע לרופא באופן מסודר, להתחיל מרופא המשפחה או גריאטר ולשקול הפסקת הגלוקומין
רירית הרחם ב us היא 6 מ"מ וזקיק 10 מ"מ זה היה לפני חודש והיום בבדיקות דם - שם הבדיקה ESTRADIOL (E-2) תוצאה 83 pmol/L שם הבדיקה TSH תוצאה 0.280 mIU/L שם הבדיקה LH תוצאה 7.90 IU/L שם הבדיקה FSH תוצאה 9.80 IU/L שם הבדיקה PROLACTIN תוצאה 80.6 mIU/L שם הבדיקה PROGESTERONE תוצאה BELOW 2 שם הבדיקה TESTOSTERONE- TOTAL תוצאה 0.60 nmol/L שם הבדיקה DHEA SULPHATE תוצאה 4.31 µmol/L על מה זה מעיד? האם הזקיק לא גדל?
אם את שואלת לגבי ה TSH יש לראות בדיקות קודמות ועוד לגבי הזקיק יש לפנות לרופא נשים מטפל
לכבוד ד"ר מאיה איש שלום שלום רב, אני בת 70 לוקחת פוסאוונס כבר 7 שנים. אני חייבת לעקור שן ואח"כ לשים שתל. האם אני חיבת להפסיק פוסאוונס למשך 6 חודשים בערך. צפיפות העצם לשנת 2024 יציבה. עשיתי על דעת עצמי לפני חודש בדיקת שחלוף עצם CTX=297 P1NP=26 האם לעשות שוב בדיקה זאת עוד 3 חודשים לפני שתל.
ד"ר איש שלום לא עונה כאן מקובל להפסיק ל 3 חודשים אך יש להתיעץ עם הרופא המטפל
שלום. בן 74. בעקבות חבלה בצוואר בוצע MRI עמ"ש צווארי אשר הדגים באופן מקרי קשרית בבלוטת התריס באונה הימנית בגודל עד 1 ס"מ. הופנתי לבצוע US צוואר שבו הודגמו מספר קשריות באונה הימנית: הגדולה איזו-היפואקואית סולידית בגודל של 0.7*1.2 - - 4-TR *הודגמה קשרית עם מרכיב ציסטי וסולידי, היפואקואית בקוטר כ-0.8 ס"מ - TR2. - האונה השמאלית תקינה. - ללא עדות ל-לימפאדנופתיה צוארית. - ללא בדיקות קודמות להשוואה. בדיקת דם לTSH תקינה. לציין כי אין היסטוריה של חשיפה לקרינה או ממאירות במשפחה. - האם לדעתך מומלץ לבצע FNA לקשרית בגודל 1.2 ס"מ שהוגדרה TR4 (לציין כי ב- MRI נכתב כי גודל הקשרית עד 1 ס"מ), או שיש להסתפק במעקב בלבד עם US (בעוד כמה זמן?) תודה רבה על תשובתך.
היי הבן שלי בן 13.2 לאחרונה החל לסבול מנשירת שיער ולכן עשינו בדיקות דם. בדיקות הדם תקינות למעט Tsh 6.54 T3 7.9 T4 14 לאם יש תת פעילות בבלוטה מגיל 17. המליצו לנו לחזור על הבדיקה. אני חוששת שהערכים של הבלוטה לא מאוזנים בגיל התבגרות, עלול לפגוע בו בגדילה. ובנוסף נשירת השיער. מתי היית ממליצה לחזור על בדיקה חוזרת? הבדיקה נעשתה לפני שבוע. ההתפתחות שלו עד כה תקינה גובה 1.57 משקל 49
אם לפני חודש רירית הרחם הייתה 6 ממ וזקיק 10 מ"מ - כמה זמן לוקח לרירית לנשור? עבר בדיוק חודש האם לוקח מעל חודש לרירית לנשור? אני מרגישה גודש בחזה - האם זה מסוכן? האם שהרירית רחם לפני חודש 6 מ"מ עם זקיק 10 מ"מ זה סימן שיש אסטרוגן בגוף? כי אובחנתי עם היפוגנדיזם אמנוריאה היפותלמית תמיד הרירית הייתה דקה מ 2 מ"מ . האם ההיפותלמוס מגיב?
שלום רב אני כ6 שנים אחרי כריתה בלוטת תקיס ודיסקציה צווארית האנדוקרינולוג אמר שעבר הרבה זמן ולא צריך יותר דיכוי tsh לפי מה שקקאתי אי דיכוי הtsh עלול לגרום לחזרת המחלה.. מה נכון לעשות? תודה מראש
זה מאד אינדבידואלי אבל בעקרון אחרי חמש שנים אם את בהחלמה מלאה , לא צריך לדכא את ה TSH
שלום בכל ההריונות הקודמים נאמר לי שרמת tsh מומלצת עד 2.5 ואכן לקחתי אלטרוקסין (היה סביב 4) אני בהריון נוסף, הרופאה אמרה שההנחיות השתנו וכעת רמת tsh תקינה בהריון עד 4.5-5. כרגע אני 3.9 בשבוע 17. האם ההנחיות אכן השתנו? לא מצאתי מקור לכך. תודה
ההנחיות השתנו לפני עשור, עד TSH 4 לא חובה לטפל אבל זה תלוי גם ברמת הנוגדנים ועוד
הייי במהלך בירור הורמונלי לקראת pgd עשיתי בדיקות מעבדה ערך testosterone total - 1.3 Dhea-s - 5 Fsh urgent 7.5 Estradiol urgent - 217 פרוגסטרון- 2.6 Lh urgent -7 לפי הערך המכבי הטסטוסטרון נמצא בגבול העליון 0.3-1.3 לציין שאני עם עודף משקל, נמצאת בסטרס מירבי בשנה האחרונה וכן עם נשירת שיער מרובה. מחזור סדיר ללא כאבים חריגים. אודה להסבר בנוגע לערך הטסטוסטרון ובכלל לגבי שאר הערכים. תודה לך ושנה טובה ומוצלחת😊
האם קיים מינון 25 של סינתרואיד? או טבליה של 50 שניתן לחצות?
שלום דר יקרה . Thyroglubin tm עלה מיןני מ22 ל 44 , מה זה אומר והאם מסוכן ? ( הייתה לי קורונה לפני 3 שבועות ). שאר הבדיקות tsh 1.9 ו t413.4 ו t3 4.2.מה זה אומר ? אודה לעזרה ולא אני לא אחרי כריתה חלילה , במסגרת בדיקות כלליות
שלום דר יקרה . Thyroglubin tm עלה מיןני מ22 ל 44 , מה זה אומר והאם מסוכן ? ( הייתה לי קורונה לפני 3 שבועות ). שאר הבדיקות tsh 1.9 ו t413.4 ו t3 4.2.מה זה אומר ? אודה לעזרה
שלום מבוגרת, ברקע יתר לח"ד וסכרת, מטופלת במספר תרופות ללח"ד. לסכרת טופלה בעבר רק בגלוקומין, בהמשך הוחלף לגארדיאנס דואו 12.5/1000 פעם ביום. השימוש בגארדיאנס העלה את רמת הקריאטנין מעבר לגבול העליון של הנורמה, אך הנפרולוג אמר שכדאי להמשיך בטיפול על אף העליה בקריאטנין. לאחרונה המליץ על שינוי, יום גארדיאנס דואו ויום כדור אחד גלוקומין. (הפחתה בגארדיאנס בגלל הקריאטנין) 1. האם זו פרקטיקה מוכרת ומקובלת? 2. האם הערך המוסף של הגארדיאנס לשמירה על הכליות מושג גם כאשר מקבלים אותו רק אחת ליומיים במקום כל יום? 3. גארדיאנס מצד אחד שומר על הכליות ומצד שני מעמיס על הכליות? תודה רבה
שלום, בהריון בשבוע 25 ANTI THYROID PEROXI- 113 TSH- 2.5 האם כדאי לקחת טיפול תרופתי?
לפני כשבוע עקב כאבים בברך הזריק לי אורלופד סטרואידים לגיד . השבוע יש לי תור לבדיקת דם של שיחלוף עצם שנה לאחר אקלסטה . האם הסטרואידים יכולים לשבש את תוצאות בדיקת הדם ????
תודה על תשובתך . כמה זמן לדעתך רצוי לחכות אחרי הזרקת הסטרואידים , עד אשר אוכל לעשות ב. ד. לשיחלוף עצם שתהיה אמינה ?
שלום אני בת 58 אחרי בדיקת צפיפות עצם מצאו אוסטופורוזיס "חולה"עם NF1. אם יש טיפול מותאם לבעלי נ.פ1 או שכל טיפול שנמצא מתאים תודה
ד"ר שלום, אני משתמש באוזמפיק כבר 3 חודשים, התחלתי 0.25 עברתי ל- 0.5 ועכשיו 1. לוקח 2 קסיגדו כל יום, גם בלי אוזמפיק היה לי 5.7 לדעתי עכשיו הרבה פחות. גובה 186 משקל היה 114 ועכשיו כבר 109. מעוניין להמשיך אבל פשוט כמות הגזים והגרעפסים בלתי נסבלים, אני לא יכול להיות בסביבת אנשים, במקומות סגורים, לא יודע איך אעלה לטיסות. הגזים לא נפסקים, גם מהפה לא נשלטים ומריחים רע מאוד. האם יש דרך למתן את התסמינים? תזונה, תרופות?
כדאי לשקול ירידה במינון או מעבר למאנגרו. להקפיד על ארוחות קטנות, הרבה מים, מזון לא חריף ולא שומני
עברתי השתלות עצם לפני חודשיים. לוקחת כדור פוסילן פעם בשבוע שנתיים. היום הפסקתי פוסילן בהוראת רופא שנים. . לא ידעתי שצריך לידע את הרופא. אני עדיין מרגישה לחץבלסת. מה עלי לעשות ומה ההשלכות. תודה על תשובתך
שלום רב, כשהיינו בשבוע 10 להיריון 22.5.2025 נערכה לנו בדיקת TSH והתוצאה שם הייתה תקינה ועמדה על 1.20 UI/ml [להבנתי בשלב זה של ההיריון – שליש ראשון – תוצאה תקינה היא 0.1-2.5 מילי-יחידות לליטר]. בבדיקה האחרונה שעשו לנו ביום 26.8.2025, בשבוע 24 להיריון, ערכי TSH היו 4.16 uUI/ml – להבנתי מדובר בתוצאה חריגה מידי, שכן בשלב הזה ערך תקין אמור להיות עד 3. לא נערכו לנו בדיקות נוספות בין שתי התקופות הנ"ל. שאלתי: האם ניתן להעריך ממתי הערך של ה-TSH הפיך להיות חריג? האם יכול להיות לדוגמה שכבר משבוע 11 הערך היה חריג? אני שואל, מאחר שאני יודע שקיימת חשיבות רבה יותר לערך תקין בשליש הראשון של ההיריון. שנית, עד כמה הערך החריג הנ"ל עלול לגרום לפגיעה בעובר? האם זה משהו שצריך להטריד אותי ולהדיר עין משנתי? האם יש בדיקות שאפשר ו/או צריך לעבור? בהנחה שהערך חריג כבר בשבוע 11, מה הנזק שעלול להיגרם עכשיו לעובר?
מטופלת שנים רבות באלטרוקצין 100 בגלל תת פעילות והשימוטו. כרגע מאוזנת. בתשובת אמש אולטרסאונד הבלוטה: אונה ימנית לא מוגדלת עם מרקם יחסית אחיד. באספקט פנימי הודגם ממצא סולידי היפואקוגני עם גבולות בלתי סדירים 8 מ מ TIR4A. השאר תקין. מה זה אומר??? אודה על תשובתך בהקדם.
תת פעילות בבלוטת התריס. יוטירוקס היה עושה לי כאבי ראש נוראיים, והוחלף לאלטרוקסין. פעמיים בשבוע 100 ובשאר הימים 50. מרגישה שזה מפוצץ לי את הראש. כאבי ראש ותחושת חום בראש. לא יודעת מה לעשות. במינון נמוך יותר הTSH לא היה מתחת ל2.5 וגם היתה קצת עצירות. איזה עוד אפשרויות נותנים בדרך כלל במצב כזה? והאם הכאבים ותחושת החום בראש זו תופעה מוכרת? אני לא יודעת מה לעשות.
אם את משוכנעת שהכדורים הם הסיבה אפשר לנסות סינטרואיד או לפנות לאנדוקרינולוג לשקול מה הלאה
היי, מאחר וה TSH שלי באזור 8, T4 תקין וכל זאת אני חושבת שכדאי להפסיק מולטי ויטמין שמכיל יוד 100% צריכה יומית, יש כזה ללא יוד? בחיפושים שלי לא מצאתי
הי, 1. מעניין אותי למי יוצא צפיפות עצם 1? האם לילדים? 2. יצא לי מינוס 0.4 אני בת 50 האם זה אומר שלא יהיה לי אוסטואופ'? אחותי בת 51 יש לה אוסטאופניה ולאימי יש אוסטאופ' ושברה הרבה עצמות בגוף. 3. מה עלי לעשות לקחת ויטמין D? האם מי שלוקח סטורונאז שזה תרסיס לאלרגיה יכול לפתח דלול עצם או שהמינון נמוך? 4ץ לעניין אחותי האם מומלץ לה לראות אנדוקירנולוג? תודה
לא ניתן לתת פה מענה פרטני, חסר מידע יש לקחת ויטמין די לפי הרמה בדם. תרסיס סטוראידים נספג בעיקר מקומית ולכן הסיכוי שיגרום נזק לעצם קטן
אני בת 29, מילדות מאובחנת panhypopituitarism נוטלת אלטרוקסין 500 מ"ג בשבוע וגם גלולות yaz plus עבור האסטרוגן. עקב חרדות ורגישות יתר וקושי בריכוז מתלבטת אם לקחת אשווגנדה, אך הבנתי שזה עלול להשפיע על ההורמונים שבמצב רגיש אצלי. כרגע לא במעקב אנדוקרינולוגי ויש לי תור חדש רק לינואר ולא מצליחה למצוא לפני. האם יש דרך להתייעץ עם רופא מומחה בנושא להקלת הבעיות?
שלום, בת 50. 1. הומלץ לי להתחיל לקחת אביאנה(הורמונים לגיל המעבר) אבל אני נוטלת סימידונה 6.5 האם עליי להמשיך לקחת סימידונה עד שההורמונים ישפיעו או שצריך להפסיק באותו יום ? 2. יש לי אוסטואופניה, האם עליי להפסיק לקחת סידן ומגנזיום ברגע שאתחיל ליטול הורמונים? 3. האם אביאנה נחשבים להורמונים קלים יחסית? האם עם עליית הגיל נותנים הורמונים כבדים יותר?
כל שאאלה לגבי אביאנה יש להפנות לרופא הנשים לא מפסיקים לקחת תוספים חשוב לקחת גם ובעיקר ויטמין די
שלום, בן 52, האם הזרקת נבידו במשך 12 שנים כבר, כל 3 חודשים, יכולה לגרום לפיברוזיס בכבד?
שלום, עשיתי בדיקת איסוף שתן 24 שעות ללא תמיסה. כחלק מבירור ליתר לחץ דם. תוצאות: CORTISOL-U FREE SAMP 120.3 nmol/L CORTISOL-U FREE 24h 110.6 nmol/24 h כמות השתן ב 24 שעות : 960 מל . האם התוצאה תקינה? תודה רבה.
Tsh 1.8 , t411.5, t3 4, tpo 62 ו ana גבולי . אולטרסאןנד בלןטה מרקם הטרוגני דיפוזי בלוטה קטנה . מה זה אומר? עד כה tpo תמיד היה בנורמה שנים וגם tsh היה עד 3. מה קרה לי לגוף ? זה מסוכן ? מהי האבחנה
צהריים טובים, הבן שלי עשה היום בדיקת דם וקיבל 16 בתוצאה (נמוך מהטווח) אתמול ב 23:00 לקח כדור אחד ואחכ הקיא וכבר לא לקח את הכדור השני… האם זה תקין? עשה את הבדיקה לבירור התפתחות מינית מוקדמת - תודה
היי, אני לוקחת 50 מק''ג אלטרוקסין כל יום כי אבחנון לי תת פעילות בהריון. השאלה שלי מה קורה אחרי שאני יולדת ? האם נכון להפסיק מייד את האלטרוקסין או שעדיף לחכות עם זה ולעשות בדיקות קודם ולהמשיך לקחת גם אחרי הלידה ? קיבלתי שתי המלצות סותרות לגבי זה
יש להתיעץ עם הרופא המטפל, יש גישות שונות, בכל מקרה לא ממשיכים אותו מינון אחרי לידה
שלום רב האם ניתן לשלב בין שני הכדורים מרקפטיזול 20 מ"ג ומתיבאסול 5 מ"ג וליטול ביחד? למשל כדי להגיע למינון של 15 מ"ג מתימאזול ביום: חצי כדור מרקפטיזול + כדור שלם של מתיבאסול (יוצא יחד 10+5=15 מ"ג). האם מותר? תודה רבה
היי , בטיפולי פוריות , לא על טיפול תרופתי . Tsh 11.89 , t4 11.5, t3 4 , tpo 62. האם מסוכן ? האם אפשרי להיכנס להריון ? מסוכן ?
למה לא מומלץ להרות ?
קודם כל TSH גבוה מוריד סיכויי פריון , שנית הוא עלול לעלות עוד בתחילת ההריון וייתכן נזק לעובר, רצוי להרות עם TSH מתחת 2 ובוודאי לא 12
שלום רב ד״ר נירית. אני בהריון שבוע 18+4 ללא מחלות רקע. עשיתי בדיקות דם ויצא לי anti TPO 400 Tsh 2.08 נאמר לי לחזור על הבדיקה אחרי הלידה, משום מה אני לא רגועה. יש מקום לטיפול?
מאז ומתמיד היה לי מבנה גוף כזה של רגלים רזות ביחס למבנה גוף עליון. יש לי פנים שמנות, גב מלא ובטן גדולה...בעבר כנערה עשו לי בדיקות אנדוקרינולוגיות רבות וחוץ משחלות פוליצסטיות לא נמצא כלום. כיום אני בת 43 אישה מלאה, סכרתית מזה שנים ועדיין הרגליים שלי ממשיכות להרזות יותר ויותר ברמה שאני מתחילה לדאוג שלא מדובר רק במבנה אלא בדילול משמעותי של שרירים. לפני 5 שנים עברתי קיבוע בגב ומאז אני פעילה הרבה פחות לצערי מבעבר. לדעתי זה החמיר מאז בעיקר. הן גם כואבות ובאופן כללי קשה לי ללכת הרבה זמן ואני לא יודעת למה לשייך את זה כי הגב עדיין כואב בלי קשר בגלל פריצות דיסק אחרות בגב וזה משהו שאני כמובן אבדוק במקביל מול מנתח הגב ומחכה לבצע mri עדכני. האם לדעתך זה מצריך בדיקות אנדוקריניות חדשות? תודה מראש וסליחה על האורך
אמי צריכה לקבל זריקה שנייה ב-9.8.25 - אבל זה שבת. האם אפשר להקדים או לדחות ביום? אודה לתשובתך בהקדם
שלום אמא שלי בת 85 בזמן אחרון מרגישה כל הזמן יובש בפה וצמא, היא נוטלת באופן קבוע תרופות נגד לחץ דם- Lercapres וDiovan, לבלוטת הטריס- יוטירוקס. לפני כמה חודשים בדיקת דם הראה שגלוקוז בדם-104 מג האם יובש בפה וצמא בגלל סוכר או סיבה אחרת? האם יש סיבה לדאגה?
לא, סוכר 104 לא מסביר יובש בפה, שתפנה לרופא המשפחה לשלול למשל דום נשימה בשינה ועוד
שלום ד"ר רציתי לשאול אמא בת 64 מטופלת באקלסטה 3 שנים בבדיקת דם יצא הורמון pth 114 כל הבדיקות תקינות האם יש סיבה לדאגה?
שעתיים אחרי העמסה של 75 - תוצאה של 105. שעתיים אחרי צלחת קורנפלקס וגביע לבן - תוצאה של 138. איך זה ייתכן? זה מאד מוזר. הגוף שלי מתמודד טוב יותר עם 75 גרם סוכר נקי, מאשר עם קורנפלקס ולבן?
במשך עשור אני סובל מירידה בטוסטסטרון וכיום זה הגיע לרמה של 3.5. אני גבר בן 50, ללא מחלות רקע, ולפני כמה שנים כשנולד לי ילד אז עשינו בדיקות גנטיות והסתבר שיש לי דופליקציה 22Q11.22. לפי מה שחיפשתי ברשת - עדיין לא מצאו קשר בין הדופליקציה ולירידה בטוסטסטרון. ואני שואל אם לפי הידע שלך את יודעת להגיד אם יש קשר בין שני הדברים. אצלי יש את כול החבילה- ירידה חדה בטוסטסטרון, ירידה בצפיפות העצם, ירידה חדה וקשה בזיקפה, כאבי ראש ורצון לישון בעת מאמץ קטן, וכו.. אני נמצא בבידקות אצל אנדוקרינולוג, ושלח אותי לבדיקות MRI ועוד ים בדיקות. השאלה אם יש לי גם דופליקציה וגם הסיפטומים הללו- האם צריך לעשות עוד בדיקות כדי להבין מאיפה הדבר הזה הגיע תודה רבה
בת 50 סובלת גם מתת פעילות בלוטת התריס מאוזנת. בסיטי חזה עקב שיעול ללא חומר ניגוד נמצא במקרה עיבוי דיפוזי של האדרנל. לפני שנתיים. ב7.2024 נעשתה בדיקת איסוף שתן ל24 שעות לקורטיזול נמצא 72 ננומול ל24 שעות. ביולי 25 ביצעתי איסוף שתן לקורטיזול למעקב . התקבלה תוצאה שלא ניתן למדוד בשתן קורטיזול לאחר 24 שעות איסוף. יש לציין סהכ שתן נאסף 1.6 ליטר.בשעה3:00 בלילה כנראה בגלל שתיה מרובה לפני השינה נעשתה ונאספה כמות של כ300 מל שתן. כשקמתי בבוקר השתן הראשון היה כמות קטנה יחסית.כ100 מל ברקע תת פעילות בלוטת התריס. לא סובלת מסוכרת. לחץ דם תקין. סובלת מעייפות וחוסר אנרגיה ונידודי שינה יש ימים יותר ויש ימים פחות כבר במשך שנים.אולי לאחרונה קצת יותר.שאלתי האם אופן האיסוף היה בעייתי? או שאני סובלת מבעיה של חוסר בקורטיזול?
לא נשמע שיש בעיה בקורטיזול ולא נדרש איסוף נוסף. איסוף שתן שולל עודף ולא חוסר בקורטיזול
תודה רבה על תגובתך. האם האיסוף אמור להשמר במקרר?. טמפרטורת החדר היתה כ27 מעלות ולא שמרתי את האיסוף במקרר. האם הקורטיזול יתכן והתפרק? כמוכן . האם יש צורך לדעתך בהמשך בירור בנושא למשל בדיקת קורטיזול בדם בבוקר?בגלל חוסר אנרגטיות ועייפות
שלום, ילדתי לפני 4 שנים בלידת חירום ומאז משקל הגוף שלי עלה (24 קג ממשקל המקור), מחזורים לא סדירים, עייפות יתר, כאבי גוף ועוד. בשנתיים האחרונות ניסיתי דיקור, שסייע בתחושות, ואני בטיפול אצל אנדוקרינולוגית שבבדיקות מצאה חוסר איזון ביותרת המוח ואני מטופלת ביוטירוקס. לאחרונה קלטתי שלא נבדקתי להשימוטו וביקשתי הפנייה באופן יזום, ואכן בבדיקה התגלו נוגדנים למחלה. הרופאה שלי בחו"ל ואני מנסה לחשוב איך נכון לפעול כרגע, היכן קיים מידע מקצועי או כל המלצה אחרת. תודה מראש
ד"ר שלום רב בעלי בן 60 - ביצע בדיקת דם בחודש אפריל והתוצאות הם : TSH 0.29 FT4 16.3 FT3 6.1 לאחר 3 חודשים ביצע בדיקה חוזרת והתוצאות הם : TSH 9.14 FT4 13.8 לציין שהוא נוטל אוומיס - לאלרגיה כתרופה קבועה - לא נוטל תרופות קבועות נוספות מה ההסבר לשינויים האלו? על מה זה מעיד? תודה רבה
חודשיים לקחתי טיפול ביוטירקס ביגלל בדיקה אחת לא תקינה של גבולי 62 בanti tpo . הבלוטה תמיד הייתה עד 3.8 . כרגע הפסקתי פחות משבןע את הטיפול ויש לי את כל תןפעות הלוואמ של התת. האם הבחוטה יגולה לההרס מטיפול כה קצר?