פורום עצירות - אבחון וטיפול
מנהל פורום עצירות - אבחון וטיפול
אני משתמש בנורמלקס מזה כחודש ולשמחתי הרבה התכשיר משפיעה בצורה מעוררת התפעלות: היציאות נעשו סדירות ובתדירות אופטימלית של פעמיים ביום והעצירויות הקשות הפסיקו לגמרי. אם נוסיף על כך את המידע הרפואי הידוע בדבר אי הסתגלות של הגוף לתכשיר ואת העובדה כי אין הוא גורם לתופעות לוואי כגון גזים, הרי שנשאלת השאלה האם באמת ובתמים מדובר בתכשיר רפואי ללא פגם? על פניו הוא נראה לי ממש אופטימלי (למעט העלויות הכספיות...)האם באמת אין בו שום פגם או חסרון כלשהו? האם ניתן להשתמש בו ללא חשש במשך תקופה ארוכה של חודשים ואף שנים?
יהושע שלום כמו בכל דבר בחיים - אין מושלם. התכשיר - PEG - מהשורה הראשונה של המשלשלים. זכה לניקוד הגבוה ביותר בבדיקת היעילות ע"י הקולג האמריקאי לגסטרואנטרולוגיה, 2005 (יחד עם טגסרוד אשר יצא בינתיים משמוש ולקטולוז - הקיים בארץ. אך לוקה בתופעות לואי של נפיחות וגז). ניתן להשתמש בתכשיר תקופה ממושכת ללא חשש
בוקר טוב אני עברתי לפני 4 שנים ניתוח פיסורה ומאז אני לוקחת פגלקס תפוז עם גרגרים כתומים ,לאחר פסח התברר לי כי החברה שינתה את המרקם לעומת הפגלקס הקודם וימין סי קוצץ ,כתוב ללא סוכר אבל מכיל סוכרלוז שהוא על בסיס סוכ . לקחתי שבוע היה תקין מצבי לאחר מכן כבר יומיים שאחרי שאני לוקחת את הפגלקס החדש וכעבור חצי שעה אני לוקחת סימבקסון {לוקחת שנה }התחילו לי כאבי בטן חזקים הרגשת בחילה {אני סובלת מסכרת לחץ דם ויש לי בקע בסרעפת האם ייתכן שהכל מהפגלקס שעבר שינוי אודה לכם מראש אם תוכל להתייחס לשאלתי נטי
נטי שלום הפרסום של חברת ארומה לייף המייצרת את התכשיר הוא שהוא נטול סוכר. לתוספת של ויטמין C אין משמעות מבחינת העצירות. אם יש תופעות לואי, נסי תכשיר אחר מבוסס PEG - נורמלקס
הצואה אצלי איננה קשה,אך ההתרוקנות דורשת לחיצות.מכיון שהטחורים גדולים [פנימיים וחיצוניים ]פעמים רבות הם מדממים ביציאה.מלבד הבדיקות המוממלצות מה ליטול לסיוע [שאינו גורם לגזים,המרובים מאד אצלי]--- גילי כ70 שנה
אורלי שלום יש לוודא שעברת קולונוסקופיה בשנים האחרונות. טחורים בד"כ אינם סיבה להפרעות בהתרוקנות אלא תוצאה של מאמץ יציאה נכר תכשיר שאינו גורם לגז מרובה מבוסס על PEG - נורמלקס \ פגלקס (בהשוואה לסיבים ולקטולוז )
שלום רב, אני מקפידה מאד על תזונה נכונה, שותה וכו. ובכל זאת היציאות הקשות מגיעות ב"מחזורים של שבוע, עד שבועיים יציאות תקינות , אחרי זה כמה ימים של יציאות קשות, וזה כשאני מקפידה על הכללים. האם יש לזה הסבר? הענייןנמשך כך בשנים האחורות. האם התופעה מוכרת?
תמר שלום אין הסבר הגיוני לתופעה זו מבחינת הפיזיולוגיה של המעי הגס. ככל הנראה מדובר בגורם חיצוני שיתכן ואם תבדקי אותו - הוא גם בר שינוי
בני בן 5 שנים לפני שבועיים החל לסבול מעירויות , נראה כי הוא סובל מאוד הוא "סוחב" את הקקי מזה כשבוע , התחלנו טיפול בשמן פראפין ובאבילאק אבל אין שיפור עדיין(משתמש כיומיים) הו צורח מדי שעה רחות כי כואב לו והוא לא ליח להויא את זה , הרופא המליץ על חוקן אבל הוא ךא מסכים אפילו לא לנר גליצרין נראה לנו שחוקן יהווה אירוע טראומטי עבורו מה ניתן לעשות על מנת לעזור לו בדחיפות!!!!ואיך מויאים אותו מה-"לופ" הזה של החרדה"
דורית שלום אתר זה נועד לרפואת מבוגרים בלבד יש לבדוק באם התפתחה פיסורה אנאלית בכל מקרה ניתן להכניס נר גליצרין \ מיקרולט (חוקן קטן) או נורמלקס כמשלשל
בשנים האחרונות כל החיים שלי סובבים סביב העצירות הזאת ודי כבר נמאס. ורק כדי להמחיש את עד כמה שאני סובלת מהתופעה: במשך שנה וחצי אכלתי רק (ואני מתכוונת: אך ורק!) שוקולד, וגם זה מסוג אחד מסוים שהתגלה כעוזר בהסדרה מסוימת של הסיפור הזה. לצערי הכבד מאד לא יכולה להמשיך עם הפתרון הזה מחמת עלייה ברמות הסוכר, ככה שבין עצירות קשה לסוכרת כבר בחרתי בחלופה א'. הבעיה היא שאני סובלת מאד, כפי שציינתי כל שגרת יומי סובבת סביב זה. פרפין לא עזר וגרם רק בחילות ונורמלקס כנראה פוחת ביעילות מקץ שימוש יומיומי במשך כחודש וחצי. אני מבינה שתהיה המלצה ל"המשך בדיקות מעמיקות במע' העיכול" וכו וכו וכו - אבל יש פתרון אפקטיבי שיכול לשפר את איכות חיי שהיא לא ממש טובה בגלל הקטע הזה? וכשאני אומרת אפקטיבי - לעבור לתזונת מים? רסקים למיניהם? הבעיה היא שהמשקל שלי נמוך מאד יחסית לגובהי, והלכה למעשה אני צריכה להקפיד כל הזמן לא לרזות עוד יותר מחשש לפגיעה בבריאות. ככה שמעבר לתפריט פירות וירקות שמן הסתם דלים בקלוריות בכלל יגרום להרזייה נוספת שספק אם אני יכולה להרשות לעצמי. מצד 2 אני די נואשת ושוקלת כבר חזרה לתזונת השוקולד. עזרה?.
וגורם ליציאות טובות מרתיחים כפית אבקת כורכום בכוס מים מוסיפים לימון, ממתיקים בסוכר או דבש, משהים כ - 5 דקות ושותים.
ש שלום לא נהוג להחליף מחלה אחת באחרת. וכרת הנה מחלה קש מבחינת האפקטים על הבריאות הכללית. במידה ומיצית את כל המשלשלים והאמצעים התזונתיים השונים מציע לך לעבור בירור פיזיולוגי של תפקוד מערכת העיכול אנא פני ליחידה להפרעות בתנועתיות ותפקוד מערכת העיכול. ביה"ח איכילוב. 036974463
האם נורמלקס גורם לעצלות מעיים בשימוש ממושך? אני לוקחת מזה כחודש ובימים האחרונים מרגישה שיעיל פחות. האם בסופו של דבר הגוף מתרגל ודורש הגדלת הכמות ע"מ שהתכשיר ימשיך להשפיע?
לפי הידוע, נורמלקס אינו גורם להסתגלות \ עצלות המעי בשימוש ממושך ניתן לפי המלצות החברה להשתמש עד 4 מנות של 17 גר כו"א
קשות אחת לשבוע, לקחתי כפית כורכום במים בבוקר עם לימון וחצי כפית סוכר וזה פתר את העצירות, ויש יציאות טובות . רציתי לשאול כמה כפיות כורכום גג אפשר לשתות ביום? ואיך זה שזה פותר בעיות עצירות שכלום לא עזר? והאם זה יסדר את העצירות בסופו של דבר? או שצריך לקחת את זה כל הזמן? תודה!
ח שלום אני שמח מאד לשמוע את תאורך. אין מידע רפואי לגבי יעילות כורכומין בעצירות. נסה ואודה לך על שיתוף כולנו לתועלת הציבור אינטואיטיבית מנסיוני בתכונות הטובות של חומר זה - 2 כפיות \ יום אמורות להפעיל טוב את המעי (קיים נסיון בחומר זה בשלשול) אין בעיה בשמוש ממושך בחומר אשר ידוע בסגולותיו לטיפול בדלקות שונות. זהו סה"כ תבלין \ תוסף מזון
מזה זמן רב אני סובלת מעצלירות קשה. בהמלצת רופא אני לוקחת נורמלקס בכל ערב זה עוזר זמנית עד שמגיע צונאמי של כמה ימי שלשול+כאבי בטן. התופעה חוזרת על עצמה כל כמה חודשים בין לבין יש לי הפוגות קצרות של ימים טובים. אציין שעברתי את כל הבדיקות האפשריות של גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה שנמצאו תקינות. פרט לבקע סרעפתי ממנו אני סובלת הרבה שנים ומטופלת בלנטון. אודה לכם אם תוכלו לייעץ לי כיצד לטפל במצוקה המשבשת את חיי בתודה רות יש
רות שלום בהחלט אפשרי שהשלשול נגרם כתוצאה ממנה גדוה מדי של נורמלקס. נסי להתאים את המינון. במידה ואין שיפור - אנא פני ליחידה להפרעות בתפקוד ותנועתיות מערכת העיכול. ביה"ח איכילוב. 036974463
שלום. אני חיילת שנמצאת בבסיס סגור וכבר חצי שנה בערך סובלת מעצירות קשה. בסביבות הפעם בשבוע. שיניתי את כל התזונה שלי, אני מקפידה על ארוחות קטנות, שותה הרבה מים אוכלת הרבה ירקות, שזיפים. נמנעת מאכילת בננות, אורז וכו' ומקפידה על פעילות גופנית. הרופא יחידה שלי נתן לי שמן פארפין, אבילאק, כדורים משלשלים, תוספי תזונה וגם שלח אותי לפסיכולוגית, אך שום דבר לא עוזר. בחודש האחרון אני מרגישה נפוחה יותר ויותר וסובלת מכאבי בטן עזים בעיקר לאחר האכילה. הבטן שלי התנפחה בצורה קיצונית, ממש נראה כמו כרס הריון. יש לציין כי לפני כן, חילוף החומרים שלי היה מצויין- לפחות פעמיים ביום. אני ממש אובדת עצות. ממה זה נובע? תודה רבה.
הילה שלום ניתן לנסות תכשירים מבוססי PEG - נורמלקס \ פגלקס במידה ואין הקלה, דאגי שיפנו אותך ליחידה להפרעות בתפקוד ותנועתיות מערכת העיכול. ביה"ח איכילוב, 036974463
אני סובלת בדיוק כמוך פשוט כל התאור שתארת פה אותן תופעות עוברות גם עלי.ועו שבנוסף לכל אני מתעמלת כל יום,לקחתי גלצרין,תה טיבטי,אני שותה כמויות של שמן זית ושום דבר לא עוזר.רציתי לשאול אותך אם טיפלת כבר בבעיה כי אין לי מושג מה לעשות.תודה שחר.
שלום סובלת מבעיית עצירות כבר שנתיים-די מיואשת עברתי את כל הבדיקות האפשריות והכל יצא תקין 1. האם יש רופא מומחה שמישהו יודע עליו 2. אני כרגע משתמשת בסופרלקס מה עדיף קונסיל או נורמלקס שזה הדבר היחידי- מישהו מכיר עוד משהו שיכול לעזור
שי שלום רוב הסיכויים שלא עברת את הבירורים \ טיפולים מתאימים את יכולה לפנות למרפאתי או לביה"ח איכילוב ליחידה להפרעות בתנועתיות ותפקוד מערכת העיכול 036974463
אפשר לקחת שמן פראפין ביחד עם ארוחה, ושמן הפארפין לא מפריע בעיכול וספיגת המזון, או שרק על קיבה ריקה?
היי, אובחנתי ע"י גאסטרואנטרולוגית כסובלת ממעי רגיז, קיבה עצלה. לטענתה אין תרופה שיכולה להקל באופן קבוע, אלא להמשיך להשתמש בכל התרופות הנמכרות ללא מרשם. האם ניתן להשתמש בMORMALAX באמת ללא חשש שאסבול מגזים? אם ניתן להשתמש באופן קבוע יומיומי? ומבלי חשש שגופי יתרגל לתרופה? האם שימוש בתרופה מסייע בפעילות המעיים לטווח ארוך?. אודה להתייחסותך, תודה
המשך- ואם תוכל להמליץ לי על בדיקות נוספות או תרופה אחרת שיוכלו להקל על המצב.. תודה
אילת שלום 1. את מבלבלת בין 2 מצבים שונים - מעי רגיש וקיבה עצלה. יש להבדיל ביניהם כי הטיפולים שונים לחלוטין 2. מבין כל התכשירים המשלשלים, נורמלקס עושה פחות נפיחות וגז, ניתן להשתמש בו באופן קבוע וללא הסתגלות של המעי בד"כ. למרות האמור - גם לתרופה זו מגבלות כמו לכל תכשיר רפואי אחר
לד"ר שלום... אני סובלת מעצירות קשה מאוד, מטופלת בנורמלקס. לפני 3 ימים פשוט הייתי מיואשת כל כך מהמצב, ושתיתי 3 ליטרים של מים בבת-אחת ע"מ לסייע למצב (אני יודעת שזה לא הגיוני לחלוטין, פשוט מתוך יאוש) והרגשתי רצון עז להקיא. פשוט באותו הזמן כבר לא יכולתי, ואני יודעת שזה נשמע מאוד משוגע, אבל הייתה ליידי לחמנייה גדולה ואכלתי אותה ממש אחרי שסיימתי לשתות את כל המים האלה. כעת אני מפחדת שמרוב שהגוף הרגיש מים הוא לא זיהה שהלחמנייה הגיעה לקיבה, לא פירק אותה, ועכשיו היא חסמה לי את המעי. מאז יש לי כאבי בטן, בחילות, נפיחות ענקית. האם צריך לגשת לבית חולים לצילום? האם לחכות? האם לצרוך סיבים? אני לא יודעת מה לעשות. האם במצב כזה הכל יכול לצאת? אני כמעט בטוחה שנחסם לי המעי.
רותם שלום אם אין הקלה או בוודאי אם יש החמרה, בנפיחות \ כאב הבטן - יש לפנות למיון. נסי להשתמש נכון בחוקן מסוג FLEET ENEMA
שלום. יש לי תינוק בן 3.5 חודשים. הוא סובל מעצירות ,כשהלכתי לבית מרקחת המליצו לי על הנורמלקס. הבאתי לו כל יום כף וזה באמת עזר אבל עכשיו הוא ממש צורח מכאבי בטן. הייתי אצל הרופא והוא אמר שאסור לתת לתינוק את האבקה. עכשיו אני ממש מפחדת שהזעקתי לתינוק. אשמח לתגובה תודה רבה.
אימי כבת 85 חולת אלצהיימר,נוטלת ממוקס וסרקואל סובלת מעצירות כרונית. מקבלת מידי פעם כדור לפעילוח מעיים אבל לבסוף צריך גם חוקן .מה ניתן לעשות כדילא להשתמש בחוקן .
סימה שלום לחולי אלזהיימר אין מודעות לתהליכים שונים בגופם. מעבר לעצירות הרגילה הם נוטים לפתח פקקי צואה - FECAL IMPACTION. בהחלט יש לחוקן באמך ערך מוסף. כמובן שיש להשתמש בצורה מושכלת ומינימום הכרחי
האם עודף סיבים תזונתיים גורם לעצירות?
רותם שלום 1. כמות הסיבים היומית המומלצת הנה כ - 20-25 גרם\יממה 2. עודף סיבים אינו גורם ישירות לעצירות בהנחה שנלקח כמו שצריך עם 2 כוסות מים. מעבר לכמות המומלצת - אנו מקבלים תופעות לואי שדל סיבים - נפיחות \ פליטת גז \ אי נוחות - כאב בטן. 3. תוארו מקרים של חסימות מעי עקב סיבים - בוושט ומעי גס. בעיקר בחולים עם מחלת סעיפים קשה \ הפרעה קשה בתנועתיות המעי
לד"ר ישי רון שלום, בתי בת ה-15 בזמן האחרון כל הזמן יורקת את הרוק שבפה שלה (ואחר כך מתלוננת על יובש ו"שאין לה רוק בפה", אך טוענת שפשוט היא לא יכולה כשיש לה רוק בפה) ניסיתי להבין מדוע אך לא הבנתי ממנה. מאז שתופעה זאת התחילה אצלה- לפני כחודש התחילו להיות לה בהדרגה עצירויות ועכשיו זה הגיע למצב מאוד קשה- היא סובלת מאוד- הבטן שלה נפוחה כמו של אישה בהיריון, ומתלוננת שכמעט אין לה יציאות (עצירות קשה מאוד). היא שותה (למרות שהיא כל הזמן יורקת) ואוכלת ירקות ופירות כל יום, האם יש קשר בין הרגל זה לעצירות- כלומר- אולי בגלל שהיא יורקת המזון שבפה שלה לא נמס / מתעכל טוב? תודה
רותי שלום לא ברור לי באם בתך סובלת מהפרעות בבליעה \ שינוי במרקם\טעם הרוק - אשר מחייבים התייחסות רפואית בהקדם או שמדובר בהרגל שרכשה. בד"כ אין קשר ישיר בין התפתחות העדר רוק\שינויי רוק לעצירות אלא בקונסטלציה של מחלה רב מערכתית של חסר הפרשות מבלוטות (בדומה לציסטיק פיברוזיס) ממליץ לפנות בהקדם לרופא מטפל.
שלום רב, כבר התיעעצתי בעבר. לפני שחודש פיסורה פעם 3. התחלתי בנורמלקס לפני הפיסרה פעם ביום לתקופה של 3 שבועות. זה לא הספיק(ואז נפתחה הפיסורה) הוספתי שימוש של עוד מנה. (כמובן חוץ משתיה של לפחות 2 ליטר, אוכלת מאד נכון וכו') ושוב כאילו הגוף "התרגל"ושוב זה לא מביא ליציאות הכי רכות כנדרש לטיפול. מה הסיבה? ומדוע אני צריכה להוסיף כל כמה שבועות תוספת של נורמלקס? במקרה שלי זה מאד מאד חשוב לריפוי של הפיסורה!!! תודה על תשובתך.
תמר שלום אין לי פרטים על תזונה \ שתיה וקיום \ אי קיום עצירות. במידה ואת סובלת מארועים חוזרים של התקפי כאב עקב פיסורה עלייך לעבור לתקופה מסויימת למשלשלים. במידה והפיסורה חוזרת תחת \ למרות טיפול והופכת לכרונית - ככל הנראה שתצטרכי ניתוח ע"מ לפתור את הבעיה אנא פני לכרורג\ית פרוקטולוג\ית
בת 47 - מרגישה רוב הזמן עם בטן נפוחה - אחרי שאני אוכלת יש לי כרס כמו של אשה באמצע ההריון... מקפידה על משקל ותזונה נכונה, אוכלת הרבה ירקות מאודים.. ממש מפריעה לי, יש לי יציאות כמעט כל יום אבל אחת להמון המון המון זמן - אני מרגישה שאני מתרוקנות במלאו ואז אני ממש מרגישה נפלא והבטן פחות נפוחה, בעצתו של רופא המשפחה אני לוקחת קונסיל - כמעט כל יום, לפעמים אני מוסיפה עוד כדור לפעולת מעיים - בעיקר כשאני רוצה להרגיש נוח בבטן, אודה אם אוכל לקבל עצה איך לפתור את הבעיה -זה מאוד מאוד מאוד מציק לי, גם כשאני מרזה - יש לי כרס הריונית - אני חושבת שאם הייתי מצליחה להרגיש התרוקנות מלאה - זה היה מקל - אודה לתשובתך - תודה
עדי שלום נפיחות לאחר האוכל יכולה לנבוע מהפרעות בהתרוקנות הקיבה \ תזונה עתירה בסיבים תזונתיים \ רגישות יתר של מערכת העיכול (VISCERAL HYPERSENSITIVITY ) \ שימוש בתכשירים עתירי סיבים כקונסיל היכולים במקרה שלך להחמיר את התופעות \ אי סבילות המעי לסוכרים שונים. במידה ואין הקלה הטיפול רופא מטפל - אנא פני ליחידה להפרעות בתפקוד ותנועתיות מערכת העיכול - המרכז הרפואי תל-אביב, 036974463
תודה רבה על עזרתך! ובכל זאת, מאחר ואני מרגישה בימים האחרונים - כמו בלון שצריך 'סיכה קנה שתוציא לו את האויר.. אני אוכלת הרבה מאוד ירקות (מאודים בעיקר) ברוקולי, כרובית, וכו' - האם אלו נחשבים לסיבים ?? מאחר ואני לא מרגישה התרוקנות, האם תוכל להמליץ לי על תכשיר אחר במקום הקונסיל, קראתי על פסיליום? או כל דבר מקל, משחרר ולא ממכר? והאם כל התופעה הזו גורמת לעלייה במשקל? או לזה שקשה לי לרדת במשקל?? האם יש קשר לחיידק הליקובקטור פילורי שמצאו אצלי - לקחתי טיפול קלאסי - לא חזרתי על הבדיקה שוב.. גם את הבדיקה הזו ביקשתי- אני לעבור בגלל אי הנוחות, הגזים והנפיחות - הרופא לא חשב שצריך... ואם אפנה לאיכלוב - האם אפשר במסגרת קופ"ח כללית - או באופן פרטי - ושוב המון תודה - ממתינה לתשובתך - חג שמח.
ד"ר שלום בעבר הייתי לוקחת טיפות יובסלקס אשר היו עוזרות לי מאוד ומקלות עליי, אך פיתחתי תלות והחלו לי כאבי בטן. הפסקתי עם התכשיר. כעת אני שומעת מפי הרבה אנשים על נורמלקס. אשמח לקרוא את דעתך על התכשיר- האם זה בטיפות או בכדורים? מה המינון בד"כ? (את היובסלקס היתי לוקחת 22 טיפות ביום) ומה ההבדל בין הנורמלקס והיובסלקס? אודה לך מאוד להתייחסות!
נעמה שלום נורמלקס הנו תכשיר המוכן ע"י חברת תרופות. הבסיס הנו PEG. תכשיר זה טוב, יעיל בשימוש ממושך ובד"כ אין תופעת הסתגלות המעי לתכשיר (מה שאינו קורה ברוב התכשירים). תופעות הלואי הנן מינימליות. התכשיר מופיע בצורת אבקה עם כוס מדידה. תכשיר זה זכה לציון הגבוה ביותר ע"י האיגוד הגסטרואנטרולוגי האמריקאי בסקירה מקיפה של הטיפולים בעצירות (יחד עם לקטולוז וטגסרוד). יובסלקס הנו תכשיר "טבעי" על בסיס צמח הזיזיפוס חוחובה. אין הוכחות מדעיות בספרות הרפואית ליעילותו
האם שימוש קבוע על בסיס יום יומי בנורמלקס עלול להזיק לגוף? האם הגוף עלול לפתח תלות בתרופה? האם לא יכול להיגרם נזק כלשהו לכליות עקב ספיחת הנוזלים?
דוד שלום וחג שמח שימוש ממושך בנורמלקס אינו מזיק, החומר אינו נספג ואי לכך אין הפרעות בתפקודי הכליות \ספיחת נוזלים וכדו. תכשיר זה הנו בין הבודדים שאין הסתגלות \ "התמכרות" של הגוף לפעילותו
שלום, בן 19 סובל כבר המון זמן מעצירויות , בשבועיים האחרונים מצב חמור שאין לי יציאות בכלל ואני מרגיש שהבטן מתפוצצת לי..בהתחלה עוד הייתה הרגשה שיש יציאה אך בשירותים לא הצלחתי לעשות למרות לחיצות חזקות מאוד.. נמצא בבדיקות עקב בעיות בקיבה וצרבות, לוקח יום יום אומפרדקס. בבדיקות דם התגלה שיש לי המון חוסרים כמו ברזל,B12 וכו' ונאמר לי לשנות את התזונה שלי(שמורכבת אך ורק מג'אנק פוד , לחם לבן וכו') אני לוקח כבר בערך חודש בנפייבר בשביל הבעייה הזו, בהתחלה זה עבד ועכשיו כבר לא ויש לי כאבים בבטן ואני מרגיש שהיא קשה.. מה לעשות?
למודאג שלום וחג שמח אתה מתאר מספר בעיות במערכת העיכול אשר מערבות מספר מערכות מכיוון שהטיפולים אינם עוזרים - ממליץ לך לפנות ליחידה להפרעות בתפקוד ותנועתיות מערכת העיכול, מרכז רפואי תל-אביב. 036974463
שלום ד"ר אני בחורה מאוד רזה ונטלתי משלשלים במשך שנתיים. לאחרונה הרופא שלי אמר לי להעלות במשקל אז הפסקתי לחלוטין עם המשלשלים והתחלתי להעלות במספר הקלוריות, ועקב זה נהיו לי בצקות בכול הגוף: רגליים, ידיים ופרצוף. מה זה אומר? שמעתי פעם על חלבון בדם, או על כך שבגלל שהייתי משלשלת תמיד כעת הגוף לא סופג כמו שצריך ולכן אוגר מים? אשמח לתשובה, אני מודאגת.
איילת שלום הפסקה מיידית של משלשלים אשר השתמשת בהם זמן רב יכולה לגרום להצטברות נוזלים שפעם היו יוצאים באופן מלאכותי ולגרום לבצקות עוריות. עלייך לפנות בהקדם לרופא המטפל כדי לעבור בדיקות דם ושתן מקיפות עם שימת דגש על תפקודי הכליות
שלום, המון זמן שאני סובלת מעצירות, יש לי יציאות רק פעם בשבוע, וגם שאני עושה זה יוצא קשה ועבה מידי.רציתי לדעת מה אפשר לעשות בנוגע לזה?או מה כדאי לי לאכול? כדי שזה יסתדר לי.אשמח מאוד אם תענה לי. נ.ב. אני בת 16
לבת ה - 16 שלום וחג שמח במידה והרגלי התזונה שלך והשתיה טובים - יש להתחיל בטיפול במשלשלים במידה ואין הטבה - את יכולה לפנות ליחידה להפרעות בתפקוד ותנועתיות מערכת העיכול המרכז הרפואי תל-אביב 036974463
בלי הריספרדל יש יציאה אחת ל 3,4 ימים. אבל זה גם עצירות.. זה לא חוזר להיות כמו שהיה לפני נטילת התרופה.. מה זה אומר? .
kt nuci שלום המצבים הנפשיים המצריכים נטילת ריספרידל (דכאון \ סכיזופרניה וכו) אף הם קשורים לעצירות לכן יש מקרים בהם צריך להתחיל טיפול במשלשלים כדי לשפר את איכות החיים ללא קשר למצב בעבר
זה משהו טבעי? זה יכול להזיק? המליצו לי לריכוך הצואה 3 כפות ביום. האם אתה מכיר? תודה!
פגלקס זהו חומר סינטטי בשם פוליאתילן שבטוח מאד לשימוש, הוא יוצא כפי שהוא נכנס מבלי להשאיר עקבות או לגרום להתמכרות למוצר. הפגלקס אפקטיבי מאד ומשפר את איכות החיים של אנשים רבים. כדאי לנסות
כך היעילות שלו יורדת? כמה שנשתמש יותר נצטרך כל פעם כמות גדולה? האם זה לשימוש חד פעמי והעצירות תסתדר? או שצריך לקחת תמיד?
של יציאות אחת ל-10 ימים והיציאות היו קשות כמו אבן גדול עם דם . וגם שהיו יציאות ההרגשה הייתה שלא הכל יצא. לאחר הפסקת התרופה, היציאות אחת ל3 ימים אבל עדיין יוצא כמו בעצירות, קשה, והרגשה שבמעיים לא עובד. לפני התרופה היו יציאות טובות כל יום.. זה אמור להסתדר מתישהו? יש לזה טיפול? תודה רבה על העזרה.
ש שלום ריספרידל הנ תרופה הפועלת על קולטנים לסרוטונין ודופאמין במוח. תרופה זו יכולה לגרום לעצירות ב - 10-12% מהנוטלים אותה במידה ואמצעים תזונתיים אינם עוזרים (בעיקר שתיה מרובה ותזונה עתירת סיבים) ואתה חייב להמשיך בתרופה זו, יש לקחת חומרים משלשלים כסיבים \ PEG \ לקטולוז
שלום ד"ר ישי רון, אני משתמשת בנורמלקס האם בשימוש בו מיד לאחר ארוחה, הויטמינים שבה ניספגים (ברזל במיוחד...)? תודה
לירי שלום כן. נורמלקס אינו גורם להפרעות בספיגת מינרלים \ ויטמינים (הנספגים במעי הדק) הפעילות שלו הנה בעיקר במעי הגס.
ד"ר ישי שלום. אני בת 16 וחצי ולפני מספר ימים כתבתי לך הודעה(שיש לי עצירות כחודשיים ויש לי יציאה אחת בשבוע)ומאז קרו מספר דברים. עברתי בדיקת גסטרוסקופיה שיצאה תקינה והתחלתי ללכת לאט לאט(מאוד קשה לי ללכת בגלל כאבי בטן). למרות הכל ולמרות כמות השזיפים הרבה שאני אוכלת (כ30 ביום)ולמרות שאני שאתה הרבה מים (כ2וחצי ליטר ליום) עדיין יש לי עצירות. ככשאלתי לפני מספר ימים אמרת לי להשתמש במבתכשירי PEG.רציתי לדעת מה זה והאם יש פתרון טבעי ללא תרופות(לקחתי כדור ולאחר הפסקתו חזרה העצירות) תודה מראש מור.
מור שלום תכשירי ה - PEG הנם נורמלקס \ פגלקס. אינם מחייבים מרשם רופא. כנראה שהעצירות שלך עברה את "הסף" שבו רק אמצעי תזונתי פותר את הבעיה ויש לפנות לתרופות. עצתי להתחיל בבירור \ טיפול עם רופא המשפחה. במידה ואין שיפור - את יכולה לקבוע תור ליחידה להפרעות בתפקוד ותנועתיות מערכת העיכול - מרכז רפואי תל-אבי, 036974463
לאחר שסיבים, שזיפים, ירקות והרבה מים לא עזרו? אם רוצים יציאות נורמליות ולא קשות, צריך לקחת תרופות תמיד? או שיש שיש תרופה שלוקחים אותה תקופה והיא פותרת את הבעיה ואז אפשר להפסיק אותה? כרגע שיש כבדות והרצון להוציא , אז משתמש ב "אן.ג'י לקס דבש" זה מוציא הכל לאחר חצי יום.. אבל זה עוזר רק ליציאה אחת , אם רוצים עוד יציאות צריך לקחת כל הזמן.. מה עושים? איך מסדרים את היציאות? פעם היה יציאה 2 כל יום. תודה!
לכ שלום אין טיפול "המרפא" עצירות. עצירות היא בד"כ תסמין (סימפטום) ולא מחלה. לעיתים מצב זה, בודאי בתחילת הדרך יכול לחלוף מעצמו אך בד"כ ההתייחסות היא שזה מצב כרוני ויש לטפל בו כל עוד הוא קיים ומטריד.
יש לי טעם מר מהפה מתחילת היום כ 8 שעות וזה לא עובר? תודה
רות שלום לא נכנסת לפרטים בתאור הבעיה... טעם מר בפה יכול לנבוע מעליית תוכן מהקיבה (חומצי בד"כ), נטילת תרופות, פטרת וכדו. אין קשר ישיר לעצירות
שלום רב, אני סובלת מעצירות כרונית כבר תקופה. אני בשבועות הראשונים של הריוני השני ולאחר שבהריון הראשון סבלתי כ"כ מכאב עד לדמעות מעצירויות, החלטתי שהפעם אני אעזור לעצמי..אז התחלתי זה היום השלישי לשתות "נורמלקס" פעם אחת ביום לפי ההוראות. עד כה.. כלום!!! ממש כלום!!! האם אני יכולה בעודי בשבועות ההתחלתיים של ההריון לשתות נניח שלוש פעמים ביום את ה- נורמלקס? תודה רבה, חני.
חני שלום ניתן להשתמש בהריון ב - PEG. המינון העדיף הנו 17 גרם פעמים ביום. ניתן להכפיל את המינון ל - 34 גרם עד פעמיים ביום
אני בת 50 סובלת מעצירות כבר שלוש שנים וחצי,בבדיקות הדם השגרתיות לא עלה אצלי כלום, אני לא ביררתי דרך רופא, אך מרגישה בעיות הדומות לטחורים(כלי דם שהתנפי ונמצא החוצה, וגם אני מרגישה שזה פנימי. מנסה הרבה לשתות צמחים טבעיים, ותה ירוק הרבה הרבה ירקות ופירות, נמנעת ככל האפשר מאכילת מזון המקשה את הקיבה. ניסיתי משחות, אני לא מוכנה לקבל טיפול תרופתי, אני מבקשת טיפול טבעי וגם בצמחים וטיפים להקלה, כי זה גורם לי להשמנה
תמי שלום כללית לגבי עצירות. מעל לגיל 50 עלייך לעבור קולונוסקופיה לגבי תכשירים "טבעיים" המיוצרים בצורה תעשייתית - ניתן להעזר ביובסלקס \ הנילקס ודומיהם. במידה ואין שפור יש לעבור לתכשירים רפואיים - על בסיס סיבים (זרעי פלנטגו) או משלשלים אוסמוטיים (PEG, לקטולוז וכדו).
יש לי עצירות קשה, אני משתמשת בנורמלקס (בהוראת רופא, 3 פעמים ביום) האם אפשרי לקחת במקום נורמלקס בערב שמן פראפין ובמקביל בבוקר וצהרים נורמלקס או שזה סותר אחד את השני?
קים שלום הנסיון לשלב נשמע הגיוני - בעיקר תרופות הפועלות במנגנונים שונים. התכשירים אינם נוגדים זה את זה. נייר עמדה של האיגוד האמריקאי לגסטרואנטרולוגיה קבע שאין יתרון במשלב חומרים ע"פ שימוש בתכשיר בודד לשקול דעתך
האם ניתן להשתמש ביוסלקס לילדה בת 5 הנוטה לסבול מידי פעם מע צירות קשה ומה המינון המומלץ? ברורלי שזה רק כ-s.o.s
תמי שלום איו נתונים על שימוש ביובסלקס בילדים. הייתי נזהר מאד בנושא זה. עדיף תכשיר מבוסס PEG שעליו יש אינפומציה רפואית - נורמלקס \ פגלקס
תחילה,תודות לך על המענה לפנייתימלפני מ"ס ימים. ברצוני לברר איך ניתן לפנות אליך במרפאתך ולא באיכלוב בזמן הקרוב.
אני מנסה מזה מ"ס ימים להיתקשר למ"ס שציינת,אך ללא הועיל.ישנו מענה של תקליט שהגעתי למרפאה ואמתין למענה אך לאחר זמן מה השיחה מתנתקת.האם ישנו מ"ס אחר אליו ניתן ליצור קשר על מנת לקבוע פגישה איתך?? בתודה,אפרת
שלום דר רון ישי אני מטופלת שלך,כחלק מהבדיקות שלחת אותי לבדיקת זמן מעבר מעי , לקח המון זמן (מה27.9 ) שהרגע שרכשתי אצלכם את הכדור עד שהמרפאה הסכימה לאשר לי את הצילום בטן ריק שיתקיים ב18.11, ברצוני לדעת אם יש תוקף לכדור. לברר שוב את ההכנות לפני הצילום, כזכור לי יומיים לפני לקיחת הכדור מפסיקים לקיחת כל סוג של משלשלים, נרות, וכו.... סופרים חמישה או שישה ימים ופה השאלה (כמה ימים ?) ואז ביום השישי או השביעי עושים צילום? זה ממש חשוב ודחוף אני מבינה שזה עקרוני כמות הימים וחבל לי שהכל יהרס מטעות ביום. דבר נוסף שרציתי לשאול: מה קורה אם הכדורים יוצאים יום לפני הצילום או ביום הצילום, סה"כ שישה ימים זה לא מעט זמן, האים בבדיקה ניתן יהיה לראות משהו? אני מניחה שזה יראה שהבדיקה תקינה זאת אומרת שאין עצירות, אבל גם שישה ימים זה הרבה מאוד זמן. אשמח אם תוכל לחזור אליי עוד היום בהקדם כיון שנראה לי שכבר היום אני אמורה להפסיק עם המשלשלים וכבר שלושה ימים אני לא תופסת אף אחד שיכול לעזור לי במרפאה אצלכם. תודה רבה
היו לי יציאות סדירות כל בוקר, כאשר אין יציאה באותו יום אני לוקיח יובסלקס .לאחרונה אין יציאות סדירות יש לי תחושה של נפיחות ואי נוחות האים למעבר ל-נורמלקס ישפר את היציאות.מה ההבדל בין יובסלקס ל-נורמלקס
מנש שלום בהחלט ניתן לעבור לנורמלקס ולבדוק את האפקט שלו יובסלקס מוגדר כתוסף מזון המבוסס על צמח הזיזיפוס חוחובה וחומרים נוספים נורמלקס הנו תכשיר רפואי המורכב מפוליאתילן גליקול - PEG
אני בת 16 וחצי וכחודש וחצי אני סובלת מכאבי בטן ועצירות. יש לי עצירות במשך כל התקופה אך היא לא רצופה(כ4 ימים רצופים ואז יש לי יציאה ואז שוב ככה כל התקופה) לקחתי לקסדין והוא עשה לי שלשולים אז הפסקתי. אני שותה כ2וחצי ליטר מים ביום וחלב חם לפני שינה. אני אוכלת סלק שזיפים ומלפפונים וזה לא עוזר. מה עוד אפשר לעשות??
מור שלום עדיף לשלב גם סלט ירקות מגוון. במידה ואין הקלה יש להתחיל טיפול תרופתי לתקופה מוגבלת בתכשירי PEG . אם אין הקלה אז יש לעשות בירור מקיף של העצירות ומערכת העיכול התחתונה
יש לי גם כאבי ראש וסחרחורות ואני שותה המון יכול להיות שזה קשור?
מור שלום. היתי ממליצה לך כמה דברים: 1.ארוחה אחרונה עד 18 בערב לעשות רק סלט ירקות גדול את תיתני למערכת עיכול זמן לנוח וגם תסעי למעים בתעליך עיכול. 2.את חייבת להפיל באופן טביע את המעי גס.הליכה במשך לפחות 40 דקות חייבת להספיק. 3.כל מוצרי אכילה המקשים על תהליך עיכול תורידה מהתפרית: -מתוגנים -פחממות לבנות (לחם,עוגות,ממתקים) -אכילה של ירקות לפחות 75% מהתפרית היומית עם תצליחי לעשות את כל הדברים ביחד תוך חודש תשקחיה מעצירות בהצלחה תמר
נגיד ומדובר בטחור/ סדק באזור פי הטבעת- האם אני יכולה לתת לזמן לרפא את המקום או שאני חייבת במשחה/תרופה. אני שואלת כי איני אוהבת ליטול תרופות/משחות ובכל בעיה נותנת לזמן ולגוף לעשות את שלו. אני אנטי תרופות. ותוך כמה זמן בערך המצב אמור להשתפר. יש לציין כי איני סובלת בצורה חמורה.
שלום. רציתי לשמוע את אבחונך אודות תופעה אצלי. בימים האחרונים אני סובלת מהרגשה של שורף באזור פי הטבעת. לא נראה לי שמדובר בטחור כי בזמן היציאה כשאני לוחצת אין כאבים, אך אני כן מרגישה שורף. וסליחה על הפירו אך בזמן ניגוב האזור לאחר יציאה גם שורף. אני ההרגשה היא כאילו שיש לי שם איזה פצעון ואז כשאני מנגבת אני מגרה אותו. האם מדובר בכל זאת בטחור או שזה פצע? ואם פצע אז למה? לא זכור לי כי קבלתי מכה וגם לא התעסקתי באזור הזה בכלל. תודה
אביבית קשה\בלתי אפשרי לעשות אבחנת אינטרנט האופציות הנן של שריפה מקומית - פיסורה \ טחורים \ פיסטולה \ דליפת צואה וכדו אנא פני לרופא כדי לקבל אבחנה ודאית
ד"ר רון בוקר טוב, רציתי לדעת מה ההבדל בין נורמלקס לפגלקס ? תודה, שרון
פורמלית אין הבדל. ההבדל הוא בצורת הכנת התכשיר בין חברת תרופות (פס יצור של חברה) לבין הכנה רוקחית (בה כל בית מרקחת מכין את התכשיר עצמאית)
הי, יש לי איחור של 6 ימים במחזור, ובד"כ המחזור שלי די סדיר. ביצעתי בדיקת הריון ביתית והתשובה יצאה שלילית. האם ייתכן שאני בכל זאת בהריון? האם יש סיכוי שבגלל השימוש הקבוע (ארבעה חודשים) בפגלקס, נתוני הבדיקה אינם אמינים?
בת שלום אפשרי שהערכה הביתית אינה מדוייקת דיה. בדקי אם יש אחרים - למרות שבהחלט אפשרי שאינך בהריון. למיטב ידיעתי אין קשר בין הבדיקה לנטילת פגלקס.
אני סובלת מפיסורה. משתמשת בנורמלקס ומסתדרת לא רע.המליצו לי להשתמש בפגלקס וההסבר- שבפגלקס "נפח" הצואה צר יותר וזה מקל על היציאות. אם זה נכון, האם תהיה בעיה במעבר לנוק מלקס לפגלקס כמו - ימי הסתגלות עד שזה יעבוד?תודה על תשובתך.
0570000005777700057שלום רב עקב בעיות טחורים ניסיתי את נורמלקס למשך שבועיים אופן היציאות היו מעולים אך מה שקרה הוא שהיו לי התכווצןיות במעי הגס כל היום מין דקירות כאלה לא נעימות הפסקתי עם הנורמלקס וזה עבר אחרי שבועיים ניסיתי שוב והסימפטום חזר. מה זה יכול להיות? המוצר מעולה וטןב לי אך החשש לבעיה הזו גרם לי להפסיק את הטיפול אשמח לחוות דעתך (דרך אגב גם עם הפגלקס יש לי את אותם תחושות) תןדה רבה
פרח שלום נורמלקס ופג-לקס תכשירים זהים. ההבדל - צורת ההכנה. כאב הבטן הנו ביטוי של הפעלה מוטורית נמרצת של המעי הגס. הוא חלק ממנגנון הפעולה. יתכן שנסיון לרדת מעט במינון ישפר את התסמינים. בכל מקרה - למעט אי הנוחות אין בכך כל נזק.
ואם כן, האם ישנה תקופה"הסגלות" בין נורמלקס ופגלקס? תודה על התשובות
אני משתמשת בנורמלקס וזה עוזר לא רע. בעקבות טיפול בפיסורה הומלץ לי לעבור לפגלקס מכיון שזה היחידי שלא גורם ל"ניפוח" הצואה , ולהיפך היציאות לא בעלות נפח ובכך עם יציאות שהן לא בעלות נפח יוקל לי עם הפיסורה (בנוסף לטיפול שניתן לי) האם אמת בדבר? או שזה בסדר להמשיך עם הנורמלקס"תודה
תמי שלום נורמלקס ופגלקס הנם אותם תכשירים - האחד בהכנה של חברת תרופות והשני בהכנה רוקחית. אין הגיון בהפסקת נורמלקס ומעבר לפגלקס.
שלום, דבר ראשון ארצה לציין כי אני חיילת. יש לי הפרעות אכילה בהם אני אוכלת המון בבית (ויש לי אף בולמוסי אכילה)- כילומר שלושה/ארבעה ימים בשבוע ובבסיס אני שותה קפה בבוקר ואוכלת תפוח בערב- שלושה/ארבעה ימים בשבוע. יש לי עצירות המוכרת בקרב הרופאים שטיפלו בי, אחד הרופאים רשם לי גרנולות לשתיה-שלא עוזרות אך אני ממשיכה לקחת אותן. לרוב יש לי יציאה פעם בשבוע, ביום ראשון בבוקר (אחרי שאני אוכלת בסופ"ש). כעת אני עם עצירות מיום ראשון שעבר (כלומר עשרה ימים) וכאבים בגב התחתון. פניתי לגורמי המרפאה והם אמרו לי שאין רופא עד יום ראשון ושהם ממליצים לי לפנות מחר בערב ל"ביקור רופא" (מרפאה חיצונית שהצבא עובד איתה ופעילה בלילות). מה עלי לעשות? אני מרגישה שהבטן שלי נפוחה וממש כואב לי הגב התחתון. תודה רבה
מאיה שלום כמובן שקיים קשר בין הפרעות האכילה ועצירות. לגבי פתרון מיידי - חוקנים עשויים לעזור. במידה והעצירות נמשכת למרות טיפול מציע להתחיל קבוע בתכשירי PEG \ לקטולוז
שלום רב. אימי בת ה-60 עברה ניתוח להסרת גידול ממאיר במעי הגס לפני כשנתיים.הגידול הוצא במלואו,והיא לא היתה זקוקה לשום טיפול כלשהו למעט ביקורות תקופתיות.הבעיה היא שמאז הניתוח החלו עצירויות מאד קשות.דבר שהיא לא סבלה מהן לפני כן.היום,היא לא יכולה להתרוקן ללא לקיחת כדורים וזה גם לאפשוט.היא אמורה לשתות את הכדורים ורק ביום המחרת היא תוכל להתרוקן כשזה בעצם נמשך כמעט לאורך כל היום.תקופה היא השתמשה בסירופ אבילק אך לאחר זמן מה הוא כבר לא השפיע.היא ניסתה מיני טיפולים אחרים שאף הם לא הועילו.הוסבר לנו שהסיבה לכך היא שהגידול היה במקום נמוך במעי ולכן חיבור ההשקה הינו נמוך.וען עקב הניתוח ישנה צלקת במעי ואלו הם הגורמים לעצירות.המצב הינו מאד קשה על אימי.הן מבחינה פיזית והן מבחינה ריגשית.היא חוששת לצאת מהבית שמא לפתע יתקוף אותה הצורך להתרוקן.לאתמיד היא מספיקה להגיע לשירותים,ולכן היא לעיתים מתלכלכת.וכמובן הריצות הרבות לשירותים והישיבה הרבה(היא מרגישה שהיא רוצה להתרוקן וללא הצלחה)שגורמת לה לכאבים ולטחורים.שאלתי היא:האם ישנו איזשהו טיפול על מנת שיקל על אימי את הבעיה?האם ניתוח יכול לשנות לה את המצב?נאמר לנו שעל מנת לשנות את המצב ע"י ניתוח היא תצטרך להית מחוברת קבוע לשקית.דבר שבואנו לא מעונינים כלל.אודה על מענה וייעוץ במהרה.אלפי תודות.
אפרת שלום לא כתבת באיזה אזור אנטומי היה הגידול ומה סוג הניתוח שעברה. במשתמע ממכתבך אני מניח שמדובר בגידול בחלחולת והיא עברה ניתוח כריתה קדמית. הסיבות לעצירות במקרה זה הן רבות, ביניהן הצרות באזור ההשקה \ פגיעה בעצבי האגן \ פגיעה בתנועתיות המעי הגס \ הפרעה בתפקוד החלחולת. ממליץ שתפני ליחידה להפרעות בתפקוד ותנועתיות מערכת העיכול, המכון הגסטרואנטרולוגי, מרכז רפואי תל-אביב 036974463 . נעשה את המיטב לעזור לאמך
שלום, יש לי ילד בן חודשיים שלא הייתה לו יציאה כבר 3 ימים מלאים, ניסיתי לגרות לו את הישבן וזה לא עוזר, הוא לא מפסיק לבכות, נתתי לו גם בייבי זים וזה לא עוזר. מה לעשות??? תודה מראש!
דיקלה שלום האתר נועד רק למבוגרים. אינני מומחה לרפואת ילדים - אנא פני לגסטרואנטרולוג ילדים
