פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
מנהלי פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
שלום. בריאה בת 80, לוקחת נורמיון 25 וגם וזודיפ-קומבו 10/20 פעם ביום, ו-כדור נוסף של וזודיפ 10 כל ערב. האם יש קשר בין התרופות של לחץ דם, לבין טיפות עיניים " אופלוקס" ?. האם יש בכלל קשר בין טיפות עיניים לבין כדורים נגד ,יתר לחץ דם ?? בתודה,אילנית
ייתכן קשר בין טיפות עיניים לתופעות בגוף כולל אלרגיות והשפעה על ל״ד. לא ידוע לי על השפעה בין אופלוקס ללחץ דם.
שלום. עקב דלקת בעין ,רופא עיניים אמר לי לשים 4 טיפות ביום אופלוקס למשך 10 ימים. בינתיים נידבקה גם העין השניה ואני שמה בה טיפות. נשארו 5 ימים לגמר הטיפול , הדלקת עברה אבל העפעפיים שלי נפוחים . מה לעשות ? (אני לוקחת כדורים נגד לחץ דם). לבדוק מדוע הנפיחות בעפעפים? יש קשר לעובדה שעלי יהיה לעבור ניתוח קטרקט ? מה לעשות כעת ? תודה . אילנה
אם העפעפיים נפוחים כנראה שיש עדיין דלקת, אולי דוקא בעפעפיים. כדאי לפתור את העניין לפני ניתוח הקטרקט.
ערב טוב, סיטואציה שקורה לי כמעט מדי יום. אני עובד במשרד עם הרבה אנשים, אנשים מגיעים לשאול שאלות, אני במצב ישיבה ואנשים עומדים לידי ושואלים, כשאני מדבר אתם, אני מסתכל לכיוונם-לכיוון מעלה למשך מספר שניות-דקה וברקע התקרה והתאורה של המשרד, תאורת לד די חזקה. האם אין השפעה/סיכון לעיניים? תודה רבה
האם ידוע באם עדשות אקומודטיביות הוכנסו לשימוש בארץ, ומה ידוע כיום עליהם בעולם.
בשיטת מונוויזן מהו ההפרש המקובל בדיופטרים בעדשות המושתלות , כדי להקטין את קשיי ההסתגלות. וכמו כן למה מתכוונים שמציינים שיטת מיני-מונוויזן.
במונו ויז׳ן ממש יש הבדל של כ-2.5 מספרים בין העיננים. זה טוב לרחוק ולקרוב אבל לא מוצלח לטווח הביניים. כדי להקטין את הפער בין העיניים וכדי לתת מענה לטווח הביניים החשוב, מכוונים לפער קטן יותר של 1.25-2 מספרים. מיני מונו ויז׳ן מתייחס כעיקרון למינוס של 1.25-1.5
חבר שלי שמתגורר בשוויץ אמר לי ששם מקובל להשתמש במשקפיים מסוג פרוגרס (שהם טריפוקליים). מדוע אין שימוש בסוג כזה בארץ?
או שהכוונה למשקפיים טריקפוקלינם שיש להם 3 אזורים שונים. זה די מכונר כי יש שני פסי הפרדה בעדשה אבל זה כמו ביפוקל רק עם אזור במרכז שמיועד לטווח ביניים. זה קיים בארץ.
אני קצר רואי. מועמד להשתלה של עדשה חד מוקדית עם העדפה לראיה לרחוק. אצטרך משקפיים לקרוב ולביניים. שאלה: האם עדשות המשקפיים לאחר ההשתלה יהיו +(רוחק רואי) או אשאר לאחר ההשתלה קצר רואי (-) תודה
אם הראיה תכוון למרחק ללא משקפיים אזי תזדקק למשקפיים לכל ראיה מטווח בינוני וקרוב. המשקפיים יהיו עם עדשות פלוס.
אני למעלה מחודש אחרי ניתוח קטרקט. עדיין רואה מאוד מטושטש. ויש לי חמישה תפרים בעין. האם לאחר שיוציאו לי את התפרים. הטישטוש יחלוף תודה.
יש סיכוי שכשיוסרו התפרים יחול שיפור בראיה מכיון שהתפרים הרבה פעמים יוצרים אסטיגמטיזם. העובדה ששמו תפרים מצביע על כך שהניתוח היה מורכב ולכן ייתכן שיש בעיות נוספות.
שלום, ממש מודאג, לפני מספר ימים ישבתי במשך מספר דקות במקום בו ריתכו על גבי שולחן במרחק של כ-6 מטר ממני, כנראה שהמרחק היחסית גדול גרם לי פחות לייחס לזה חשיבות בהתחלה (בהמשך הדאגה עלתה), השתדלתי לא להסתכל לכיוון הריתוך אבל כן ראיתי את ההבזק בזוית של העין, לאחר מספר דקות, עזבתי את המקום. האם זה שלא חוויתי תופעות לאחר מכן כמו כאבים, הפרעות בראייה וכו' מעידות שלא ספגתי כמות חריגה של קרינה? האם הייתי מרגיש/יודע במידה וכן הייתי נפגע? גם מה-UV וגם מהאור? תודה רבה
שלום, לפני 5.5 חודשים עשיתי ניתוחי קטרקט בשתי העיניים, בהפרש של שבועיים בין שתי העיניים. השתלתי עדשות סימפוני, וזאת מתוך הבנה לאחר מחקר בנושא, שהן גורמות להרבה פחות סינוורים מאשר עדשות מולטיפוקליות מלאות. לצערי ולאכזבתי, אני סובלת מסינוורים מאד קשים ומאיכות ראיה לא טובה למרחק, והמצב אינו משתפר. האם יש אפשרות, ואם כן מה הסיכונים, בניתוח נוסף להחלפת עדשות הסימפוני לעדשות מונופוקליות ? האם יש עוד אפשרויות לתיקון הראיה פרט למשקפיים? תודה, זיוה
לפני ההחלטה על החלפת העדשות כדאי לנסות טיפול אינטנסיבי נגד יובש כולל טיפות רזטזיס. מעבר לכך לא נראה לי שיש פתרון נוסף.
כיום יש לי שני זוגות משקפיים לקרוב - מחשב ולרחוק . לפני כשלוש שנים בישרו לי על תחילת תהליך קטרקט . לאחרונה הראייה לרחוק די התדרדרה גם עם המשקפיים . התחלתי להתעניין לעשות משקפיים מולטי-פוקליות ובעצת האופטומטריסט היפנה לבדיקה לביצוע ניתוחי קטרקט והשתלת עדשות מולטי פוקליות בזמן הניתוח במטרה ליתר את המשקפיים . שאלתי , לאחר כל התיאור , ולפני בדיקה אצל רופא עיניים מהן האפשרויות העומדות בפניי כשהמטרה היא ראייה עצמאית ללא משקפיים . תודה רבה מראש להסבר .
שתי אופציות: לנתח 2 עיניים עם השתלת עדשות מולטיפוקליות. החיסרון- הילות סביב אורות בעיקר בלילה וקצת אבדן של אור שנכנס לעין ואיכות של ראיה. או- עין לרחוק ועין לקרוב. החיסרון- אובדן ראיית עומק וחשש מחוסר הסתגלות למצב שבו כל עין רואה אחרת.
דקירות חזקות בעין חודש אחרי ניתוח קטרקט שהופיעו לפני יומיים ורגישות לאור. האם זה קשור לניתוח? האם לשים תחליף דמעות? האם יכול להיות משהו רציני חודש אחרי ניתוח. כי לא היה כאב כזה קודם?
יכול להיות קשור לניתוח אבל יותר סביר שהפסקת הטיפות ואולי יובש הם הגורם. קודם לנסות טיפות של דמעות מלאכותיות ואם זה לא משתפר תוך כמה ימים לגשת לבדיקה
אחרי השתלת עדשה מונופוקלית שתתמקד לראיה למרחק. האם עדשות אופיס/משרדיות יענו על הצורך של ראיית ביניים ולקריאה.תודה
מה שנקרא עדשות משרדיות/אופיס.תודה
זה סוג של עדשות מולטיפוקליות שלא מתאימות לנהיגה אבל יותר נוחות בעבודה בסביבת החדר.
בעדשה מונופוקלית לראיה מרחוק יש צורך במשקפיים לקרוב(קריאה)ולטווח ביניים(מחשב).האם אצטרך שני זוגות משקפיים לשני הטווחים הנ"ל? או שיש פתרון אחר שיחייב רק זוג משקפיים אחד?תודה
האם עדשת סימפוני נחשבת עדשת פרימיום ולכן נדרש עבורה תשלום נוסף כמו לעדשת פרימיום.אציין שעדשה מונופקאלית מכוסה על ידי ביטוח מושלם של קופת חולים.תודה
מדוע אי אפשר לחכות עם הניתוח בעין השניה, במידה והקטרקט בה הוא מועט יותר.
אין סיבה למהר. רק אם הקטרקט מתקדם או שנוצר פער בלתי נסבל בין העיניים כדאי למהר.
שלום, אמי בת ה-90 התבקשה להשתמש בטיפות נפלוקסין ו-פרד פורטה לאחר ניתוח קטרקט. האם שילוב של שני סוגי הטיפות מעלה את הסיכון לקרעים בגידים? גם כך היא נוטה לנפילות. תודה מראש.
אני מרכיב משקפיים מילדות (בן 70) כיום משתמש ב-2 זוגות מולטיפוקליות שנתנו מענה טוב. (מרחק+קרוב, ואח"כ מחשב+קרוב). מחוץ לבית משתמש רק בזוג למרחק עם הרמת המשקפיים לאותיות קטנות/תפריט. עברתי קטרקט עם עדשה לרחוק. מה עדיף לגבי העין השנייה? עין שנייה לרחוק,או למחשב. מה היתרונות והחסרונות של כל אפשרות. בתודה רבה
מעוניין באופן חד משמעית להישאר עם משקפיים מכיון שכך אני מוכר.
נשמע לי שתכוון 2 עיניים זהות ותמשיך עם מולטיפוקליים. אם תעשה 2 עיניים זהות אין חשש מחוסר איזון בין העיניים והראיה התלת מידמדית והמרחבית תהיה הכי טובה. באופציה השניה יש חשש שכל אלה ישתבשו.
שלום דוקטור איזה תרופה לטיפול ביתר לחץ דם אתה ממליץ לקשישה בת 80 עם קטרקט, כאשר לחץ דם בבוקר מגיע עד 150/100. תרופות- אמלודיפין, אמלו, קדקס גורמות לתופעות לוואי קשות. אמלודיפין גורם לנפילות, אמלו גורם לשיעול
האם נטילת תרופה Cadex יכולה לסבך את ניתוח קטרקט?
כל התרופות ממשפחת האלפא אגוניסטים וקדקס בתוכן, עלולות לגרום לסינדרום IFIS שעלול להקשות על הניתוח. הקשתית יכולה להתנהג בצורה מוזרה והאישון עלול להתכווץ.
שאלתי לגבי הטיפות הרוסיות (Can-c (NAC האם כדאי לנסות במקום ניתוח? גם אם תועלת נמוכה, האם יש סכנה של גרימת נזק?
אובחן בעין ימין תחילת קטרט ,עברתי ניתוח קטרט זה לפני ארבעה חודשים במשך שבוע ראיתי 66 לאחר מכן הופיע הילה הראיה ירדה אני רואה מתושטש עשיתי משקפי שמש ראיה זה לא עזר צילינדר 2
הרבה פעמים מיד אחרי הניתוח רואים טוב ואז יש התייצבות של המספר והראיה קצת יורדת וצריך להרכיב משקפיים. אם עם משקפיים הראיה טובה, כנראה שבכך מדובר. אם הראיה גם עם משקפיים לא טובה, מריך לבדוק את זה. לגבי הסינוור- זה עניין נפוץ אחרי ניתוח ולוקח לפעמים הרבה זמן עד שזה משתפר.
באילו מקרים לא מומלץ להשתיל עדשות מולטיפוקליות בניתוח קטרקט בתודה
כאשר יש העיניים לא בריאות לגמרי, כשיש עין אחת בעייתית, בנהגים מיקצועיים ואצל אנשים שנוהגים הרבה בלילה.
שלום יש לי אסטיגמטיזם של 4.5 האם חלק מן האסטיגמטיזם יכול להיפתר על ידי ניתוח הקטרקט עצמו. נאמר לי שה - cyl של מינוס 2.75 יכול להיעלם כולו או רובו כתוצאה מניתוח קטרקט הרגיל ואת המינוס 2 אסטיגמטיזם שיוותר ניתן יהיה לתקן באמצעות משקפיים ולכן לא כדאי לעשות עדשה טורית. תודה רבה על כל התשובות המועילות שלך
צילינדר של 2.75 שייעלם רק מעצם הניתוח לא סביר. אם יש לך בקרנית רק 2 דיופטר צילינדר ובמשקפיים 4.75, ייתכן שבאמת תישאר רק עם 2 דיופטר ואותם תתקן במשקפיים. לא תמיד אפשר לדעת. ייתכן שחלק מהצילנדר נובע מהעדשה הטבעית שהולכת לצאת בניתוח או בכלל מסיבות אחרות כמו מהרשתית ואת זה לא ניתן לתקן.
ד"ר מיכאלי שלום - יתכן שלא הסברתי את עצמי מספיק טוב. אני מצרף קובץ בו השארתי רק את הערכים של הצילינדר. הוסבר לי שהערך מינוס 2.75 בטבלה למטה יכול לרדת באופן מלא או כמעט מלא בניתוח קטרקט רגיל וישאר צילינדר של ההפרש בין הערך מינוס 4.50 בטבלה למעלה לבין הערך מינוס 2.75 בטבלה למטה - ואת ההפרש הזה (בערך מינוס 2 שישאר לאחר הניתוח) - יהיה ניתן לתקן בעזרת צילינדר במשקפיים. לפיכך הומלץ לי לא לעשות עדשה טורית. תודה רבה
אני לא מצליחה לפתוח את הקובץ אבל הבנתי יפה מאד מה שאמרת ועניתי בהתאם. פשוט קשה לך להבין.אנסהלהסבירשוב. יתכן שהצילינדר שלך נובע מכמה מקורות. ייתכן ש-2.75 ירד מעצם הניתוח אבל זה נשמע קצת מוזר כי זה מספר משמעותי. אם זה אכן כך ויישארו רק 2 דיופטר צילינדר זה באמת פחות נורא לתקן במשקפיים. אני אנסה מאוחר יותר לפתוח את הקובץ ואם אצליח ייתכן שאענה שוב.
שולח שוב את הקובץ בפורמט jpg תודה!
הבעיה שלי היא שאת הקבצים אני יכולה לראות רק דרך כניסת מנהלים ואני לא זוכרת איך עושים את זה והם לא עונים לי. בטח רק ביום א יענו
תודה וסוף שבוע טוב!
הצלחתי לראות את הקובץ. לא לגמרי הבנתי אותו. מה שנראה לי שזה אומר ואני לא לגמרי בטוחה- שבמשקפיים יש צילינדר של 4.5 בערך אבל בבדיקת הקרנית יש כנראה רק 2.75. אז כנראה שכשתנותח עם עדשה רגילה ללא תיקון טורי- ישאר צילינדר של 2.75. זה לא תמיד מדוייק כי זו בדיקה מאד שיטחית ואם אתה רוצה לדעת אם זה באמת כך- עדיף לעשות בדיקות מקיפות של מיפויי קרנית וביומטריה.
תודה רבה!
יש לי הפניה למיפוי קרנית לקרטוקונוס - האם מדובר באותה בדיקה שציינת? תודה!!
שלום לד"ר מיכאלי בהמשך לתשובות המועילות שלך - אני מצרף תוצאות מיפוי - לגבי עין ימין. האם נכון שלפחות חלק מהאסטיגמטיזם אינו קשור לקרנית ולכן ירד בניתוח. 2. - האם יש לי קרטוקונוס. 3. אם כן - באיזה מידה זה אמור להשפיע על ניתוח קטרקט. 4. מה הטיפול בקרטוקונוס. תודה רבה על תשומת הלב!
לא הצלחתי לראות את המיפוי. לאן שלחת? נכנסתי בכניסת מנהלים ואין שום קובץ מצורף
רצ"ב הפענוח
רצ"ב מיפוי
זה לא עולה בדקו לי גם בהנהלת האתר וזה לא עולה שם אמרו שאולי הקובץ לא תקין אם זה רק הפיענוח ואין לך את הצילום בצבע תכתוב פשוט את מה שכתוב שם
צילום 1
צילום 2
צילום 3
צילום 3
פענוח
לפי הבדיקות לא נראה לי שמדובר בקרטוקונוס, אלא רק קרניות קמורות יחסית ואסטיגמטיזם סדיר. עושה רושם שהצילינדר אכן ירד כמו שכבר אמרנו רק מעצם הניתוח בצורה משמעותית לבערך 2-2.5 דיופטר.
תודה רבה על כל העצות הטובות ותשומת הלב!!
האם עדשות טוריות לצורך תיקון אסטגמטיזם יגבירו את הסיכוי להילות ולסינוור מאורות.
ככל הנראה יש לי אסטגמטיזם של 4.75 בעין ימין ובכל מקרה אזדקק למשקפיים לאחר הניתוח לאור המספר בעין שמאל. מספר שאלות לגבי תיקון אסטגמטיזם באמצעות עדשות טוריות 1. באילו מקרים לא מומלץ לעשות השתלת עדשה טורית. 2. לאור הצורך לדייק מאד בהשתלת עדשה טורית ולאור האסטמטיזם הגבוה - האם לא רצוי לעשות תיקון של כל האסטגמטיזם באמצעות עדשות של משקפיים. 3. האם רצוי לצרף בנוסף להשתלת עדשה טורית גם ניתוחים שונים במישור הקרנית. תודה
מתי עדשה טורית אינה מתאימה- כשיש חשש שהקופסית של העדשה אינה יציבה, כשהאסטיגמטיזם אינו סדיר וכשהבדיקות להתאמה אינן אמינות. באסטיגמטיזם שלך תמיד עדיף לתקן בעדשה בתוך העין. איכות הראיה תהיה הטובה ביותר. אין צורך בניתוח נוסף במישור הקרנית. עם העדשה זה הכי טוב.
מועמד לניתוח קטרקט עין ימין. בעין שמאל בוצע קטרקט לפני שמונה שנים. בעין שמאל מרכיב משקפיים עם מספר 4 גם לצורך ראיה לרחוק וגם לצורך ראיה לקרוב / מרחק בינוני. המשקפיים לא עוזרים לקריאה ממש מקרוב עם עין שמאל והקריאה נעשית בלי משקפיים. שאלה - למה כדאי לכוון את עין ימין - מונו ויז'ן או למספר זהה לעין שמאל, לראיה לקרוב או לראיה לרחוק.? תודה
לפני הניתוח נתבקשתי לבחור. בחירה קשה בין משקפים לקרוב (קריאה , טלויזיה ,מחשב) או משקפים לרחוק (שלטים ,נהיגה , זיהוי אנשים ברחוב). אם בחרתי לראות טוב יותר בקרוב, האם למרחק הבינוני (מחשב טלוויזיה) אזדקק למשקפים? האם הראייה ללא משקפים לקריאה, תדרדר עם הגיל? (אני בת 70). תודה
כעיקרון אם תיראי אוב לקרוב, ממש כתב קטן, אז כן תזדקקי למשקפיים למחשב. עקרונית זה לא אמור להשתנות עם הגיל.
שלום בן 44, אני כ 3 שבועות לאחר ניתוח קטרקט בעין ימין, כאשר לאחר 2 שבועות בבית חזרתי לעבודה בה נמצא שעות רבות מול המחשב. בימים האחרונים שמתי לב כי הכתוביות בטלווזיה מעט מטושטשות כאשר מביט בעין ימין,דבר שלא היה אחרי הניתוח/לפני שחזרתי לעבודה. לציין, כי במידה ואני מביט בכתוביות דרך חור קטן אני רואה אותם בצורה ברורה. א.אשמח למידע לסיבות אפשריות? ב.האם יכול להיות שמדובר חלילה בקטרקט משני תוך פרק זמן קצר זה? ג. האם להתנהל אחרת בעבודה? תודה שלום
מה שאתה מתאר נשמע כמו שינוי שחל ברפרקציה של העין, כלומר במשקפיים. בשבועות הראשונים לאחר הניתוח יש התייצבות של המספר. העובדה שהחורים הקטנים משפרים את הראיה תומכת בכך משום שהם מתקנים כל הפרעה מבחינת משקפיים. עם זאת אם המצב ישתנה עוד לרעה תצטרך לגשת לבדיקה כי ייתכן שמתפתחות הפרעות אחרות (לא קרטקט מישני).
תודה על התשובה, א. האם ללחץ נפשי יש השפעה על ההחלמה של העין באופן כללי ובפרט לגבי נושא זה ? ב.האם כדאי לצמצם/להגביל את שעות העבודה מול המחשב? תודה שלום
שבוע טוב וחנוכה שמח שאלה, תוך כמה זמן בממוצע עלול להתפתח קטרקט משני? תודה ושבוע טוב חנני
לפני שנים עברתי ניתוח קטרקט בעין אחת. האם העדשה המושתלת חשופה פחות לנזקי קרינת c.t. מאשר עדשת העין שלא נותחה?
באלו מקרים לא מומלץ להשתיל עדשות מולטיפוקליות בניתוח קטרקט.
בכל מקרה שבו ישנה בעיה כלשהי בעין, בתיאום בין העיניים או אם עין אחת כבר נותחה עם עדשה מונופוקלית.
למה הכוונה שיש בעיה כלשהי בתיאום בין העיניים. תןדה
למשל אם נוצר פער גדול בין העיניים במספרים במשקפיים או שיש פזילה.
בוקר טוב בן 45 לאחר ניתוח קטרקט בעין ימין (משני לשימוש בסטרואידים, קרוהן) א. האם יש דרך להימנע מקטרקט משני ?(לדוג' תרופות למניעת גדילה של התאים, תזונה, פעילות גופנית, חשיפה לשמש..וכו') ? ב. כהשלמה לשאלה מעלה, האם יש פעולות / תרופות וכו'... שמזרזות תהליך זה? ג. מה השכיחות להיווצרות קטרטקט משני ? תודה רבה מראש חנני
אין דרך למנוע או דוקא לזרז התפתחות קטרקט מישני. יש עדשות שאיתן זה קורה יותר ובניתוח צריך להשתדל לנקות ככל האפשר את העבירות מהקופסית האחורית. השכיחות גבוהה. מעל 50% מהמטופלים יפתחו קטרקט מישני לאחר כמה שנים.
צהריים טובים, תודה רבה על התשובה, אשמח למידע לגבי חשש אפשרי להתעכרות העדשה המשותלת בציר הזמן שלא כתוצאה מקטרקט משני. תודה ויום מקסים חנני
תופעה נדירה ביותר. זה קורה בעיקר אם עוברים ניתוח בעין כמו השתלת קרנית או ניתוח רשתית עם גאז בעין.
אני בן 52 לפני כשךןשה חוןדשים עברץי הניתוח קטרקט בעיין ימין בבית חולים בחיפה ( בחודש שעבר עברתי גם בעיין השניה השמאלית ) . לפני כחודש שמתח לב שהראיה בעיין ימין קצת הטשטשה ובשלב מסויים לפני כמה שבועות בחלק השמאלי התחתון של העיין הימנית הופיע סוג של ענן ערפל לבן שמפריע מאוד לראיה בעיין . שבוע שעבר עברתי טיפול בלייזר בבית החולים אבל הראיה בחלק הזה של העין נשארה אותו דבר ה"ענן" לא נעלם . זה כמו להסתכל זכוכית ששופיה או זכוכית עם אדים מין כתם מרוח בצד השמאלי של העין שמתפשט גם למרכז ומאוד מפריע לראיה. החלק העליון של הראיה תקין . הרופא מהמחלקה שבדק אותי אתמול טוען שהכל נראה פיזית מצויין ואין עכירות ולחכות לפחות חודש נוסף . אני בינתיים לא רואה שיפור וזה ממש מפריע ביום יום . מה דכתעם ??
כנראה שהופיעה אצלך התנתקות של הזגוגית נוצר קרע שהצריך הלחמה כנראה שמה שאתה רואה עכשו זו עכירות שנמצאת בזגוגית ומפריעה לך בחלק משדה הראיה. זה בדרך כלל לוקח זמן של כמה חודשים אפילו וזה אמור להסתדר. אפשרויות אחרות הן שיש לך באזור כתם שיישאר כתוצאה מאותו טיפול בלייזר או שזו תופעת לוואי של העדשה המלאכותית (אבל זה פחות סביר כי זה לא היה מיד אלא הופיע מאוחר יותר).
דוקטור תודה על התשובה אבל לא ממש הבנתי . ההפרעה הראייתית הופיעה עוד לפני טיפול הלייזר (שנקבע עוד לפני שהכתם בכלל הופיע בכלל עכירות ) . טיפול הלייזר לא עזר להפרעה הזאת שנראית כמו ענן אפור בהיר מרוח שבחלק ממנו ממש לא רואים סוג של הפרעה אופטית .
אנסה להבהיר מה אני חושבת שקרה- התחילה בעיה בזגוגית שגורמת לכל ההפרעה. בשלב כלשהו עברת טיפול בלייזר כי ראו חורים או קרעים ברשתית או משהו שעלול להקרע והלחימו בלייזר כדי למנוע הפרדות רשתית. עכשו צריך לתת לזמן לעשות את שלו.
במידה ונזקקים למשקפי קריאה רק לעיתון ולכתב ממש קטן האם ניתן להסיר לחלוטין את משקפי הקריאה ולא להזדקק להם כלל אפילו לדברים קטנים ביותר ?
אם הכוונה בניתוח הקטרקט- אין למה שתארת קשר למה שיהיה אחרי הניתוח. מה יהיה אחרי תלוי המדידות הביומטריה ובשיחה עם המנתח.
ואם זה נובע מזוקן ראיה עקב הגיל ?
לא. מהניתוח. אבל ישנה אפשרות להשתיל עדשות מולטיפוקליות בניתוח ואז אין צורך במשקפיים. זה לא מתאים לכולם. צריך לעשות בדיקת התאמה.
איך זה מתבצע משתילים עדשה על זו הקיימת ? מה הם החסרונות והיתרונות בכך? לאחר מכן יכול להתפתח קטרקט אם בכלל ?עם השנים ? מה עושים במצב הזה? את מבצעת אצלך בעין טל או בקליניקה שלך בדיקת התאמה לכזה דבר כולל השתלת עדשות תוך עיניות ובכלל זה מוטיפוקל ?
אני התייחסתי אך ורק לניתוח קטרקט. לגבי ניתוחי רפרקציה אני לא הכתובת הנכונה. בטח יש פורום מתאים לשאלות בנושאים אלו.
סובל מיובש וצריבה בעיניים ומשתמש בקביעות בג'נטיל שעוזר רק לזמן קצר. איזה טיפול אחר ליובש מומלץ לעשות לפני הניתוח
אפשר לנסות טיפות שמכילות חומצה היאלורונית שהן סמיכות יותר והוזרות לזמן ממושך יותר.
האם חשיפה מתמדת לקרינת wifi באוטובוס ובסלולרים יכולה לגרום להחמרת קטרקט מולד ?
חדות ראיה שמאל distance cc 6\8 ימין 8\6 distance cc קרנית שקופה ללא קליטת FL לחמית pinguecula מה משמעות התוצאות האלה ? תודה
חדות הראיה עם משקפיים הינה 6/8 שזו ראיה טובה, קצת פחות טובה מ-6/6. הקרנית שקופה ולא נצבעת עם פלורסאין (צבע שמדגים שריטות ויובש). קיימת פינגואקולה שזו נקודה בולטת בלחמית שאין לה הרבה חשיבות. לפעמים גרונת לתחושת יובש וגוף זר ונגרמת כתוצאה מחשיפה לשמש.
משתמש מזה שנים רבות ב-2 זוגות משקפיים מולטיפוקליות לרחוק ולקריאה ולמחשב ולקריאה, ומרוצה מכך. ( עדשות: 4.5- , 3.0+ , ןפריזמה 1.5). האם לאחר השתלת עדשות מונופוקליות לרחוק, אני אמור להשתמש בנוחות במשקפיים המולטיפוקליות,או שאזדקק גם למשקפי קריאה.
אחרי הניתוח כעיקרון לא צריכה להיות מניעה מהרכבת משקפיים מולטיפוקליים. נשמע שאתה ממילא תזדקק למשקפיים משום שאתה נזקק לתיקון פריזמטי
מהו תיקון פריזמטי ?
מיקוד של עצמים ? מה זה ממקד?
ממקד לך את הראיה. את העצמים או כל דבר שאתה מסתכל עליו. בלי זה כנראה אתה רואה כפול או מתעייף.
כרגע העין שמאל יכולה לראות לקרוב מעט כמו שאמרנו, מה הסיבה שהיא יכולה לראות מעט לקרוב אחרי הניתוח ? ככה היא היתה לפני הניתוח מבחינת הראיה לקרוב? או שהרופא השאיר מעט צילינדר וזה נתן אפשרות לעין שמאל לראות לקרוב? ומה היה קורה עם הינו לכאורה משתילים עדשה לקרוב בעין שמאל האם העין יכלה לראות לקרוב בחדות ראיה טובה מאוד ולא כמו שעכשיו ?
שלום וברכה האם מנסיונך ישנה דרך לשפר את הראיה לקרוב בעין שמאל ובכלל זה השתלת עדשה לקרוב ?
קודםתוודא שאכן העין יכולה לראות לקרוב עם משקפיים. אם אכן כן אזי ניתן להשתיל בעין עדשה נוספת ולשנות את המספר. אני מאד לא ממליצה כי זה ניתוח נוסף לעין ובעיני זה לא מוצדק ומסכן את העין.
כרגע העין שמאל יכולה לראות לקרוב מעט כמו שאמרנו, מה הסיבה שהיא יכולה לראות מעט לקרוב אחרי הניתוח ? ככה היא היתה לפני הניתוח מבחינת הראיה לקרוב? או שהרופא השאיר מעט צילינדר וזה נתן אפשרות לעין שמאל לראות לקרוב?
עין דומיננטית ימין עין שמאל עם פזילה והוגדרה כעין עצלה מילדות אחרי ניתוח קטרקט שני העיניים מכוונות לרחוק משתמש במשקפי קריאה +2 כשאני מכוון את העין שמאל אני רואה את הכתוב ללא משקפי קריאה, לטלפון אני עם משקפי קריאה כי זה משפר את הכתוב וכשאני שם את משקפי קריאה העין ימין הדומיננטית היא תופסת פיקוד עם משקפי קריאה ועין שמאל חוזרת לפזול מה זה אומר על היכולת של עין שמאל לאחר הניתוח ? תודה
זה אומר שעין שמאל לא כל כך עצלה. שאתה יכול להסתדר חלק ניכר מהיום לגמרי ללא משקפיים.
אם הינו עושים עין לקרוב ועין לרחוק מה אז היה קורה עם עין שמאל? והאם ישנה חשיבות במקרה שלי לאיזו עין היא לרחוק ואיזה לקרוב ? האם היה ניתן לשקול בין היתר השתלה של עדשות מונופוקאליות בשני העיניים או באחת מהם ? תודה רבה
טעיתי הכוונה לעדשות מולטי פוקל ב. האם זה בסדר ככה המשחק בין העינים שימין היא דומיננטית וכשאני קורא אז מכוון את עין שמאל וימין זזה וכך הלאה ימין שוב מחזיר אותה למרכז ושמאל פוזלת , האם זה יכול להטיב עם עין שמאל מבחינת העין עצמה חדות ראיה וכו.. או שאחרי הניתוח זה לא משנה כל כך כי הכל כבר יציב ולא משתנה כלום מבחינת הראיה והעין ולא צריך לחשוש מהמשחק בין העיניים? תודה
לעיתים קשה לדעת ״מה יהיה״. לפעמים כשעושים עין לרחוק ועין לקרוב זה מחמיר את הפזילה ולפעמים זה בדיוק מה שצריך וככה אחת לא מפריעה לשניה. כעיקרון משתדלים לכוון את העין החזקה לרחוק. במקרה שלך לא ניתן להשתיל עדשות מולטיפוקליות.
לא צריך לחשוש מהמשחק בין העיניים. כעיקרון אני נוטה להעדיף לכוון את שתי העיניים ביחד לאותו מספר אם יש סיכוי טוב לעבודה שלהן יחד ולראיה לא רעה בעין העצלה כי זה עוזר למנוע החמרה של הפזילה. למי שיש מראש פזילה קשה ואין סיכוי לעבודה דו עינית ובמיוחד אם מראש היה פער בין העיניים- אני מעדיפה שהעין העצלה תכוון לקרוב. כמובן שאם העין מאד עצלה ובקושי רואה, זה לא משנה.
למעשה אצלי דובר על ניתוח בעין ימין קודם ואחכ שמאל בניתוח קודם שמו לי טיפות בשמאל במקום בימין הרופא שאל אותי מה אתה מעדיף שננתח קודם שמאל או ימין אמרתי כבר שמו בשמאל אז שמאל בוא נגיד שלא יחסתי חשיבות כי לא הבנתי כל כך הרופא אמר גם ככה העין שלך שמאל לא רואה ככ טוב היא עצלה וזה לא ישפר את הראיה כי חשבו שזו עין עצלה ולא רואה טוב לאחר הניתוח ראיתי בה טוב למרחק והרופא גם התפלא ושמח שהעין טובהכי לא חשב שהעין ככה חשב שהיא עצלה ולא מתפקדת אחרי זה ניתחנו את עין ימין הוא אמר מכיוון שאין לך סופרסיה בין העיניםזו גם תראה למרחק ותצטרך משקפי קריאה לאחר ששני העיניים נותחו אני מגלה ששמאל רואה טיפה לקרוב מה דעתך על זה שזה ככה ? ואם היה הפוך ימין ראשונה לרחו ושמאל לקרוב איך היה אז עם שמאל היא פוזלת האם כל הזמן הייתי צריך לכוון אותה כדי שתתפקד זה מצב נוח או כמו שעכשיו ? האם לכאורה היתי צריך משקפי ראיה למרחק ? בשני המקרים?
האם הייתי צריךבכל אופן לנתח קודם את ימין? מה את הייתי עושה את מה היית מנתחת קודם במקרה שלי בשני העיניים ? למה הכוונה סופרסיה ?
אמרת שאת מעדיפה שהעין העצלה תכוון לקרוב והעין הדומיננטית למרחק ואז יצטרך בכל אופן להרכיב משקפי ראיה למרחק או משקפי קריאה ?
הרבה פעמים קשה לדעת מה יהיה אחרי הניתוח במקרים כאלה. אם היה לך מידע מאופטומטריסט מלפני שנים אפשר אולי היה לנחש מה יהיה אחרי הניתוח. אני חושבת שזה לא משנה שניתחת את עין שמאל קודם כי ממילא לא ידעתם שהיא כן רואה לא רע. אם אתה לא מרגיש כפילות וקושי אז לדעתי הבחירה ששתי העיניים תעבודנה יחד היא טובה. סופרסיה זה דיכוי. זה קורה באנשים שפזלו מילדות והמוח למד לדכא את התמונה הכפולה שהעין הלא טובה רואה כדי להמנע מהכפילות בראיה. סהכ נשמע שמצבך טוב ותתקן במשקפיים את מה שחסר לך. אני מבינה שאתה רואה טוב לרחוק ואפילו קצת לקרוב. אז לפי מה שהבנתי למעשה אתה נזקק רק למשקפי קריאה כדי לראות ממש טוב לקרוב.
לפי מה שהאפטומטריסטית שלי אומרת שכן היתה אפשרות לעשות עין לרחוק שזו עין ימין שהיא דומיננטית ועין לקרוב שמאל ואז לא הייתי צריך משקפיים כלל ,בגלל שאין ראיה דו עינית אצלי אז ככה היה הכי טוב זה מה שהיא אמרה מה לדעתך היה קורה אז ?
יכול להיות שהיא צודקת. אבל מראש החלטתם לכוון את שתי העיניים למרחק. בכל מקרה עין שמאל עוזרת לך קצת לקרוב ואת היתר תשלים במשקפיים.
אפשר לשוחח טלפונית בבקשה ?
לפי מה שתיארתי יכול להיות לדעתך שהיה פה משהו שגוי בגלל ששם טיפות בעין שמאל במקום בימין ואז הרופא שאל אותי מה שכתבתי לך את הכל בבוקר ... מה דעתך בנושא ?
לא נראה לי שהיה משהו שגוי על פניו אבל אין ביכולתי לדעת בדיוק לגבי בחירת העדשה. לא נראה לי שיצאה תוצאה לא טובה בכל זאת. לא כל כך ברור לי למה אתה מודאג. בסה״כ אתה מסתדר ללא משקפיים למעט קריאה.
כן אבל אם ימין היתה מנותחת קודם שהיא דומיננטית הייתי יכול לתפקד יותר טוב כגון לנהוג וכדומה עם עין ימין מה שבשמאל לא יכולתי לעשות. כמו כן אם היינו הולכים על דעת מה שאמרה האופטימטריסטית שלי מה היה קורה , היה ניתן להבטיח במצב הזה כלל ללא משקפי ראיה למרחק וגם לקרוב קריאה ?
אם עין ימין היתה מנותחת קודם אז מידית היית מסתדר יותר בקלות אבל היא נותחה ורואה טוב. אתה בחרת לנתח את השמאלית הרי, הציעו לך לנתח את הימנית. אני חושבת שמיצינו את הנושא. אשמח אם תפסיק לשאול אם ואם ואם כי אין לי יותר תשובות טובות בשבילך.
האם ישנה אפשרות בניתוח הקטרקט להשתיל עדשות ללא מספר ? מה קורה במצב כזה ? האם ניתן אחרי זה לבצע תיקון ראיה בלייזר ?
עדשה ללא מספר משתילים רק במקרה של קוצר ראיה מאד מאד גבוה. אם יש בעיה עם מספר אחרי ניתוח לפעמים כן אפשר לתקן עם לייזר להסרת משקפיים.
ואחרי זה יצטרך משקפיים ?
אני לא מבינה את השאלה. אחרי ניתוח קטרקט אם משתילים עדשה למרחק, יש צורך במשקפיים לקריאה ולהיפך. ישנה אפשרות להשתלת עדשות מולטיפוקליות בניתוח. אחרי ניתוח קטרקט כעיקרון לא עושים לייזר להסרת משקפיים, רק אם יש בעיה שזה יכול לפתור.
בניתוח קטרקט ניתן להוריד צילינידר עי חתכים בקרנית באמצעות סכין יהלום או עי מכשיר פנטו לייזר האם בשיטות אלו ניתן להעלים חלק מהצלינידר או את כולו לחלוטין ? מה אחוזי ההצלחה ומהם הסיכונים שבכזה דבר ? תודה
מה שתיארת אפשרי זה מיועד לצילינדר יחסית קון וגם לא מאד אמין הסיכון מינימלי. בעיקר גירוי בעין שבסוף חולף
שלום רב האם המצאות של פלואטרים בעיניים במשך הרבה שנים משפיעה על סוג ניתוח קטרקט המועדף. (רגיל /לייזר).
שלום רב, האם שמן קיק אורגני בטפטוף לעיניים לפני השינה יעיל לסילוק הקטרקט? האם לא מזיק? תודה.
שלום וברכה במידה ויש צילינדר אחרי ניתוח הקטרקט האם יש חשיבות להסיר את הצילינגר בלייזר מבחינת חדות הראיה או מבנה העין זה אמור לשנות משהו ? האם בכלל ניתן להסיר את הצילינדר לחלוטין אחרי הניתוח? או שישאר מעט צילינדר? איך זה נעשה והאם זה בכלל מצליח ומהם הסיכונים והחסרונות והיתרונות שבהסרה של כזה דבר ? תודה רבה ויום מוצלח
אחרי ניתוח אפשר לתקן את הצילינדר במשקפיים, עדשות מגע או לייזר להסרת משקפיים. כל האופציות טובות ויעילות אבל אחרי ניתוח קטרקט פחות מקובל לעשות לייזר להסרת משקפיים משום שאפשר היה בדרך כלל לתקן את הצילינדר בניתוח ואם זה כבר לא בוצע אז זה קצת מוגזם לעבור ניתוחון נוסף רק בשביל זה. לפעמים צילינדר דוקא מקנה ייתרון בראיה לקרוב וזה נחמד כך שלא חייבים לתקנו.
אמרת בזמנו שאת לא חושבת שזה מצליח אבל יש מנתחים שכן מאמינים מה הסכויים שזה מצליח והחסרונות?
אז דיברתי על הסרת צילינדר בזמן ניתוח הקטרקט. זה מתבצע באופן שונה מלייזר להסרת משקפיים וזה פחות אמין ומדוייק ואין על זה מחקרים ומידע מספיק טוב. כל מנתח עושה מה שהוא רגיל ומאמין בו.
איך זה מתבצע באיזה מכשיר? את בניתוחים שלך עושה את זה ומורידה את הצילינדר או מראש לא סומכת על זה ?
ההורדה מתבצעת במכשיר הפמטו-לייזר. אני בשלב זה בהפסקה מביצוע הורדת צילינדר בפמטו-לייזר וממתינה לתוצאות מחקרים שיתפרסמו.
מי שנזקק למשקפי קריאה ועדין לא עבר ניתוח קטרקט במידה ומסתכל למרחק עם המשקפי קריאה האם יכול להרוס את הראיה לרחוק? ומי שכן עבר כבר ניתוח קטרקט יש בעיה אם יסתכל עם משקפי קריאה למרחק יכול להרוס את הראיה או שאחרי ניתוח קבוע ולא משתנה כך שאין בעיה בראיה למרחק עם משקפי קריאה ? תודה רבה
הראיה לא מתקלקלת מהרכבת משקפיים לא מתאימים (למעט בילדים שאצלם המוח עדיין מתפתח).
יש לי דלקת חריפה בעין.הרגשת גוף זר העין אדומה מאוד ודומעת וושורפת נורא וסהל נוראי מה לעשות
בתאריך 4.2016 לפני שהיה קטרקט ימין ditance cc 6/6.6 שמאל ditance cc 6/20 ditance ph 6/15 10.2019 אחרי ניתוח הקטרקט ימין ditance sc 6/6.6 שמאל ditance sc 6/15 ditance ph 6/10 בביקורת סופית אחרי ניתוח שני העיניים ימין ditance sc 6.75 שמאל ditance sc 6/15 1. מה השתנה אחרי הניתוח בפועל ? 2. מה ההבדל או השוני בין scל ph? 3.בניתוח הקטרקט האם העדשה באה אוטומטית מכוונת לרחוק או קרוב או שהמנתח הוא זה שמכוון וקובע את הכל ? האם המנתח יכול לדעת מה יהיה המספר אחרי הניתוח או שממתינים ורק בבדיקה אחרי ניתוח ניתן לדעת מס סופי ? שמעתי שאם מסתכלים עם משקפי קריאה לרחוק זה יכול להרוס את הראיה לרחוק ? אחרי קטרקט הבנתי שזה לא משנה כי המספר כבר קבוע האם זה נכון ? 4.המספר בעין יכול להשתנות אחרי ניתוח קטרקט אם כן זה בצורה משמעותית ? (+2 במשקפי קריאה לדוגמא יכול לעלות ל+2.25 או 3?)או הפוך במשקפים למרחק ? תודה רבה
PH- בדיקה תוך הסתכלות דרך חריר שמתקן את כל ההפרעות של מספר כולל צילינדר SC- ללא תיקון עם עדשות חיצוניות בפועל נראה שחל שיפור קל בלבד בראיה משמאל. ייתכן שישנה סיבה כגון עין עצלה, שלא יכולה יותר להשתפר או שישנה בעיה נוספת למשל בקרנית או ברשתית. המנתח הוא שבוחר את העדשה לפי מה שרוצים להשיג מבחינת המשקפיים שישארו אחרי הניתוחס כעיקרון לא אמור לחול שינוי לאחר שהמספר מתייצב אחרי הניתוח. עם השנים יכול להיות שינוי קל יחסית כולל שינוי בצילינדר.
לפי זה ניתן לדעת האם העדשה מכוונת למרחק או לקרוב?
לפי הנתונים איזה עדשה את היית שמה ומכוונת לרחוק? לקרוב? או מולטיפוקל?
איזה נתונים חסר פה שיתן אינדיקציה ?
המספרים במשקפיים ונתוני הביומטריה שבוצעה כהכנה לנתוח (מדידות קרנית ואורך עין).
אם נותר צילינדר אחרי הניתוח ניתן להסירו ע"י לייזר ?
ובניתוח עצמו ניתן להוריד צילינדר ? איך זה מתבצע בעזרת מכשיר הלייזר שאתו עושים את ניתוח הקטרקט ? ולאחר הניתוח איך תתבצע הורדת צילינדר גם ע"י מכשיר הלייזר של הקטרקט או אחר ? תודה רבה
בזמן הניתוח אפשר לעשות חתכים בקרנית עם הלייזר והם אמורים לתקן חלק מהצילינדר אבל זה לא מדוייק. אחרי הניתוח מתקנים במשקפיים.
ZEPTO - טכנולוגיה חדשנית בפעימה אלקטרונית בניתוחי קטרקט האם את יודעת על הטכנולוגיה הזו האם קיימת בארץ? יש יתרונות או חסרונות לעומת הניתוח בלייזר ?
האם האבחנה של - עדשה ns+3 משמעותה קטרקט מסוג של Nuclear sclerotic בדרגה השלישית שלה תודה
מה זה זגוגית pvd האם זה מסוכן ומה הם דרכי הטיפול תודה
לא פורום מתאים אבל יכולה להסביר- זגוגית הינה הגוף הזגוגי שממלא את חלל העין האחורי לעדשה ומורכב בעיקר מחומצה היאלורונית. PVD אלו ראשי תיבות של Posterior vitreous detachment כלומר תהליך שבו הזגוגית מתנתקת מהרשתית ואז יש חשש להיווצרות קרע ברשתית. אם יש שאלות נוספות נא לפנות לפורום רשתית.
