פורום אנמיה ומחלות דם בילדים

פורום זה מיועד לענות על כל השאלות שלכם לגבי מחלות דם מגיל התינוק ועד המבוגר הצעיר. אנמיה ומחלות של תאי הדם האדומים, בעיות בתאי הדם הלבנים ובמערכת החיסון, הפרעות בטסיות ובמערכת הקרישה. הגדלת בלוטות לימפה ומחלות של הטחול . בפנייה לפורום רצוי להסביר על הרקע הרפואי ולהדגיש את התלונות העדכניות. כדאי מאד לצרף תוצאות של בדיקות.
396 הודעות
387 תשובות מומחה

מנהל פורום אנמיה ומחלות דם בילדים

12/11/2015 | 08:49 | מאת: מיכל

דר לוין שלום, שמי מיכל ואני צמחונית כבר שנתיים, אני מקפידה לעשות בדיקות דם כל חצי שנה על מנת לוודא שאין לי חוסרים. בבדיקת הדם האחרונה כל המדדים שלי היו מתחת לנורמה. האם זה בגלל הצמחונות? האם אני צריכה להתחיל לקחת תוספי מזון? תודב

שלום כיום יש פלח שלם באוכלוסיה אשר בוחר בתזונה צמחונית או אף טבעונית. תזונה שכזו עלולה להביא לחסרים של חומרים חשובים כמו ברזל , B12 ואלמנטים נוספים. ממליץ בחום לבצע בדיקות תקופתיות שכוללול את החומרים הנ"ל ובהתאם לקבל השלמות/תוספות. לגבי המקרה הספציפי שלך לא ברור לי מה נמוך , במידה ותשלחי את תוצאות הבדיקות אוכל לנסות ליעץ לך יותר באופן מדויק בהצלחה דרור

15/11/2015 | 15:31 | מאת: מיכל

שלום, בתדפיס שיצא כתוב בחלק של הבי 12 שלי שהתוצאה היא 103 זה מספיק או שאתה צריך את כל התןצאות היו עוד דברים נמוכים ומה אני צריכה לעשות? תודה

08/11/2015 | 00:06 | מאת: שחף

מה יכול להיות הפתרון לילד בן שנתיים שמקבל טיפול ברזל כבר שנה שלמה וההמוגלובין נשאר נמוך אפילו פחות מ9? נמאס לנו להלחם עם הילד לקבל את הטיפול ובסוף כלום לא קורה. האם יש אפשרות אחרת?

שלום מדובר במצב שכיח יחסית של אנמיה אשר לא מגיע לטיפול פומי בברזל. האם יש טעות באבחנה ובכלל צריך טיפול אחר? האם צריך תכשיר ברזל? צורת מתן שונה? אולי בכלל יש בעיה בספיגה וזו ההסבר לכל המצב? לסיכום יש הרבה שאלות שצריך לענות עליהם פנו להמטולוג ילדים ליעוץ והכוונה מתאימים דרור

28/10/2015 | 18:05 | מאת: rahel

שלום יש לי ילד בן 5 הסובל מאסטמה קשה עשינו בדיקות דם והברזל שלו מאוד נמוך Iron 19.00 UG/DL LIMPHOCYTES 1.38 K/UL האם יש צורך לתת לו מנות דם או פשוט להתחיל טיפול של ברזל וזה יסתדר עם הזמן?

שלום חשוב לבצע ספירת דם ולדעת את רמת ההמוגלובין בכדי להבין את חומרת האנמיה ובהתאם לקבוע את דרכי הטיפול . חשוב גם לבדוק את כל משק הברזל ולא רק את רמת הברזל בדם רק לאחר נתונים אילו ניתן לקבוע איך לטפל דרור

01/09/2015 | 11:13 | מאת: אבי

הי, ביתי בת 14 ובבדיקת דם שיגרתית היתגלו ערגים מאוד נמוכים של ברזל - 22 פריטין - 2 קיבלנו מרשם לברזל מרופא המשפחה, האם יש צורך להיפגש עם המטולוג? או שזו תופעה שכיחה לבנות גילה? תודה מראש,

שלום מדובר בערכים נמוכים מאד המעידים על חסר ברזל משמעותי יש צורך בבירור במקביל לטיפול ממליץ להתיעץ עם המטולוג ילדים דרור

19/07/2015 | 00:12 | מאת: רונית

אני לא מבינה למה תינוק לא יכול להסתדר באופן טבעי עם הנקה . למה צריך לתת לו תוספת ברזל???

שלום השאלה שלך היא שאלה שהורים רבים שואלים ידוע לנו מעבודות ומחקרים רבים בארץ ובעולם שללא טיפול מניעתי יש שכיחות גבוה מאד (כמעט מחצית מהמקרים) של חסר ברזל. חסר ברזל בשלב זה של גדילה והתפתחות הינו מאד בעייתי ועלול לגרום לבעיות במערכות רבות לא רק במערכת הדם ולכן נכון וחשוב לתת טיפול מונע בברזל. בהצלחה דרור

10/07/2015 | 18:16 | מאת: רונית

הבן שלי מיועד לניתוח שקדים מצאו בבדיקות PTT לא תקין והרופא לא רוצה לנתח בלי אישור המטולוג מה עושים? איך יוצאים מבסיבוך הזה?

שלום מדובר בניתוח עם סיכון לדמם חשוב מאד להשלים בירור לבעיית קרישה ורק לאחר מכן לבצע את הניתוח פנו להמטולוג ילדים לביצוע הבירור הנדרש דרור

05/07/2015 | 00:13 | מאת: שולי

נחזור על הבדיקה תודה

בשמחה אשמח לעדכון דרור

04/07/2015 | 18:15 | מאת: לי

ילד בן 5 כבר חצי שנה תופעה מוזרה של נימול בשני בוהנות הרגליים בעיקר שמה לב לזה בעת שיושב וצופה בטלויזיה. לציין שהחל להתלונן לאחר מחלת חום ויראלית ...נעשו בדיקות דם עברור נוירולוגי שהיה תקין..לאחר חודשיים התופעה נעלמה והשבוע האחרון חזרה שוב..רופא הילדים טוען להתעלם מזה..יש לציין שהילד סובל מידי פעם בלילות מכאבי גדילה שמעירים אותו משנתו..וקרה פעמיים שלוש שהתלונן על כאבי גב תחתון אורטופד ילדים גם בדק אותו וטען שהכל תקין..ממה יכולה להגרם תופעה כזו של נימול רק בבהונות הרגליים??

שלום הנושא אינו בתחום בעיסוק של המטולוגיה ילדים ממליץ לפנות לנירולוג ילדים לחוות דעת נוספת דרור

02/07/2015 | 00:46 | מאת: שולי

בת שלי בת שלוש שנים, בבדיקות דם לפני שבוע הרופא ראה יותר מדי טסיות בספירת דם בכמות של 900000. למה זה? מה אפשר לעשות? ממתינים לתשובתך

שולי שלום עליה זמנית במספר הטסיות הינו ממצא שכיח ברפואת ילדים בעיקר בזמן זיהום/דלקת לאומר זאת עליה ממושכת במספר הטסיות מחייבת בירור ולעיתים אף טיפול אני ממליץ לחזור על ספירת הדם לאחר כשבועים במידה והספירה לא תקינה קבעו תור ליעוץ המטולוגי . דרור

26/06/2015 | 18:46 | מאת: נתנאל

הבן שלנו בן 5 שנים יש לו חום שהולך וחוזר כבר יותר מחודש והפנו אותנו לרופא המטולוג לבצע בדיקת מח עצם אני לא מבין את הקשר האם מדובר במשהו מסוכן?

שלום תשובתי אינה לגבי הבן שלך באופן ספציפי כיוון שאין לי עליו מידע רב אלה באופן כללי על בדיקת מח עצם במסגרת בירור נרחב בהחלט יש מקום כאשר עורכים בירור מקיף ויסודי לבדוק את מח העצם אשר יכול תת מידע רב על המתרחש בגוף כמובן מחלות שיסודם בעיה במח העצם יתגלו כך אך מעבר לזה ניתן לגלות במח העצם מידע שיהיה חשוב גם למערכות אחרות או לעיתים רק תרבית ממח העצם מאפשרא גידולי של חידקים או וירוסים מסויימים בהצלחה דרור

26/06/2015 | 17:07 | מאת: רלי

ילדה בת שנה וחצי בכמה בדיקות דם יש ליקוציטים גבוהים מאד הרופא ילדים לא מבין למה זה רק שולחח שוב ושוב לבדיקות דם מה עושים?

שלום ראשית אשמח לקבל נתונים יותר מפורטים לגבי ספירת הדם הטוב ביותר לשלוח את הספירה עצמה חשוב לי להבין האם העליה בספירה היתה קשורה לזיהום או דלקת בגוף? בהצלחה דרור

26/06/2015 | 17:25 | מאת: רלי

תודה על התשובה המהירה ספירת הליקוציטים גבוהה כל הזמן בפעם הראשונה היה 23400 ובפעם השניה 19750 הילדה לא חולה . מה לעשות ? צריכים עזרה

17/06/2015 | 20:37 | מאת: חנה

שלום ד"ר. אני מודאגת.. לבני בן ה-6 וחצי הופיע ללא מכה סימן של שטף דם על הזרוע (סימן אדום מעין נקודות תת עוריות) הסימן נעלם לאחר כמה ימים. לאחר מספר חודשים הופיע שוב פעמיים בשלושה שבועות - באותו המקום. בפעם האחרונה הופיעו סימנים של שפשוף גם במקומות אחרים בזרוע. בדיקות הדם (כולל קרישיות, טסיות, תפקודי כבד, המוגלובין) תקינות לחלוטין. קבענו תור להמטולוג אך כאמור, אני מדמיינת תרחישים נוראיים ביותר... ממה יכולים לנבוע שטפי דם שכאלה? תודה.

שלום אני בהחלט מסכים שצריך בירור ע"י המטולוג בעיקר בכדי לאתר בעיות קרישה (רובן קלות יחסית )שיכולות להביא למצב שכזה. בהתחשב בספירת דם תקינה הסיכוי למחלה המטואונקולוגית או מצבים אחרים שמפחידים אותך הוא נמוך מאד. דרור

19/06/2015 | 14:26 | מאת: חנה

בינתיים הספקנו להיות אצל ההמטולוג, שלא הפנה לבדיקות נוספות. תשובתו היתה זהה לשלך והוא המליץ לבדוק במישורים אחרים : זיהומולית וראומטולוגית. נמשיך בבירור. תודה על תשובתך. חנה.

שלום בהחלט רצוי לבצע בירור זכזה. במידה ואין הסבר ברור יש עדין בדיקות נוספות למערכת הקרישה שיהיה נכון לבצע בהצלחה דרור

שוב שלום בהחלט יש מקום לשקול (במיחוד באם כל היועצים האחרים לא יגלו בעיה) להרחיב את הבירור הקרישתי ובהחלט יש עוד מה לבדוק ולבחון בהצלחה דרור

07/06/2015 | 00:39 | מאת: נטלי

הבת שלי בת ארבע וחצי כמעט חמש ,כבר חודש יש לה בלוטה ממש מפחידה שגדלה בצוואר הרופא משפחה לא ממש התיחס ברצינות מה לעשות

שלום קשה לי להבין בדיוק מהי בלוטה מפחידה! מה בדיוק לא תקין בבלוטה בעינייך? בכל מקרה המלצתי להגיע להמטולוג ילדים לבדיקה יסודית ומקצועית ובהתאם לקבוע האם יש בעיה מפחידה , ובעיקר לתכנן תוכנית לבירור וטיפול בבעיה רפואה שלמה דרור

07/06/2015 | 01:52 | מאת: נטלי

תודה לך נקבע תור למרפאה שלך

11/05/2015 | 14:44 | מאת: אדוה

שלום רב, בני בן השנה עבר היום בדיקות דם מקיפות. הברזל יצא 29 וההמוגלובין 12, איך אפשר להסביר את הברזל הנמוך וההמוגלובין התקין? מה זה אומר בעצם? בנוסף יצא Creatinine נמוך 0.19 אודה מאד על הסבר לתוצאות הנ"ל. בברכה, אדוה

שלום אכן יש פה סימן שאלה שצריך להבין יותר שלחו לי בבקשה את כל הבדיקה המלאה תודה דרור

12/04/2015 | 00:33 | מאת: ריקי

שלום לד"ר לוין הבן שלי סובל מאנמיה קיבל יותר מחצי שנה טיפות ברזל ואין בכלל שיפור מה אתה ממליץ

שלום שאלה חשובה מאד הסיבה השכיחה ביותר לאנמיה בגיל זה היא חסר ברזל אולם בהחלט יתכנו סיבות רבות אחרות ממליץ לפנות להמטולוג ילדים לבצע בירור מלא בהצלחה דרור

שלום בהחלט יכולות להיות סיבות נוספות חוץ מחסר ברזל ממליץ לפנות לבירור ע"י המטולוג ילדים דרור

15/01/2015 | 21:24 | מאת: סמדר

שלום רב ותודה מראש על הזמן בשבוע האחרון בני בן החמישה חודשים לא חש בטוב (בלשון המעטה) בוכה הרבה, נמצא בחוסר שקט מתמיד (אנחנו נותנים נובימול/נורפן להרגע), נראה כי סובל מכאבי בטן, בנוסף היו גם שתי יציאות דמיות ביום ראשון, חום היה רק ביום חמישי שעבר, בוצעו בדיקות ע"י הרופא, הריאות נקיות, כמו גם האוזניים, בספירת דם שקיימנו היום יצא PLT של 737 (הנורמה היא 150-450) מה זה אומר? אודה לתשובתך המהירה על מנת לא להכנס בחוסר שקט הורי לסוף השבוע. תודה ברה

שלום מספר טסיות מוגבר הינו ממצא שכיח יחסית בילדים והסיבה השכיחה היא זיהום או דלקת. היציאות הדמיות נראות לי יותר מדאיגות ואני ממליץ בשלב ראשון להפסיק שימוש בנורופן/אדביל (עלול להיות קשר) במידה וממצא זה חוזר נדרש בירור ע"י רופא גסטרו רפואה שלמה דרור

10/01/2015 | 20:53 | מאת: שולה

מדובר בבן 3 שנים שמקבל ברזל יותר משנתיים ועדין יש לו אנמיה . מה עושים?

שולה שלום השאלה שלך מאד חשוב ונשאלת ע"י הורים רבים יתכנו סיבות רבות כמו טיפול לא נכון/מתאים בברזל, אבחנ אחרת במקום חסר ברזל, בעייה בספיגה. דמם? ממליץ לפנות להמטולוג ילדים דרור

שלום! לאחרונה אמני סובלת ממחסור בדם. iron=42 hb=11.8 rbc=3.9 hct=34 ferritin=45.1 transferrin=265 אפשר לעזור לי בפענוח? הרופאה בחופש, תודה

שלום פורום המטולוגיה ילדים אינו דן באבחון או טיפולח של בני 65 חשוב להבין את התמונה השלמה ואת נתוני הרקע. דרור

22/11/2014 | 22:46 | מאת: אור

שלום שוב... שולחת גם את הספירת דם של תינוק בן 10 חודשים hematocrit 30 המוגלובין 9.6 lymphocytes# 6.55 lymphocyes % 57.6 mchc 32 mch 18.3 mcv 57 monocytes# 1.25 monocytes% 11 mpv 9.5 neotrophils# 2.65 neotrophils% 23/3 platets 403 rbc 5.24 rdw 17.4 wbc 11.4 אודה לך מאוד אם תאמר לי אם אתה מזהה תלסמיה, והאם יש גם בנוסף רמת ברזל נמוכה, והאם יש צורך ב 18 טיפות ברזל טיפטיפות. תודה רבה

שלום לא ניתן לאבחן טלסמיה לפי ספירת דם יש צורך בבדיקות יותר מדויקות המלצתי לא להתחיל טיפול ולהשלים את האבחון המקובל דרור

22/11/2014 | 07:27 | מאת: אור

שלום, בני בן 10 חודשים. עשינו לו בדיקת דם ונמצאה אנמיה שככל הנראה זה תלסמיה (בעלי ובתי גם תלסמים) הההמוגלובין הוא 9.6 ורופא הילדים בקש שניתן לו במשך חודש וחצי טיפטיפות 18 טיפות. כל רוקח שדיברתי אמרו שזו כמות ענקית של ברזל. בעלון כתוב שלתינוקות עד גיל שנתיים אין לתת יותר מ15 מג. ו18 טיפות זה 45 מג. אני ממש בלחץ. אני מפחדת לתת כמות כזו של טיפות מה לעשות??

שלום בחסר ברזל מטפלים בברזל! . בתלסמיה הטיפול הוא ממש לא בברזל. ממליץ לכם לפנות ליעוץ ואבחון ע"י המטולוג ילדים דרור

22/11/2014 | 22:05 | מאת: אור

תודה על תשובתך המהירה, הרופא טען שבנוסף לתלסמיה, לדעתו יש גם חסר בברזל, האם לדעתך 18 טיפות של טיפטיפות, או פרו 15 1.5 מל זה הרבה? אני פשוט לא שקטה לגבי המינון

09/11/2014 | 14:31 | מאת: חנה

לביתי (בת 14) אנמיה וחוסר ברזל. HGB 9.3 IRON 18.7 הנושא בבדיקה ובטיפול, אבל שכחתי לשאול את הרופאה אם ישנה בעיה להשתתף בשיעורי ספורט. אשמח לדעתך.

כן בהחלט ממליץ להגביל פעילות גופנית עד להשגת המוגלובין טוב יותר לפחות 11-12 המוגלובין. דרור

29/10/2014 | 14:13 | מאת: אלינה

שלום בני כמעט בן חמש. בבדיקת דם נמצא כי ערכי הפריטין וה -iron נמוכים פריטין - 19 iron 36 המוגלובין 12 האם זה נחשב אנמיה ? ואם כן מה מידת החומרה ? אני ממש רוצה לעזור לשפר המצב והוא לא ממש אוכל מאכלים מגוונים כך שכנראה איאלץ לתת תוסף כלשהוא. האם אכן מומלץ ואם כן איזה ? האם פריפל (סירופ ) או שמא משהו טבעי ?? מה המינון המקובל גובהו של בני מטר בגיל זה האם יתכן וקשור לרמת הברזל ? נא עזרתך. אגב אם לילדה לא בדקו ערכים אלו והמוגלובין בטווח הנורמה לא צריך גם לבדוק הבדיקות הללו ? מאחר והיא עוד יותר קשה באוכל תודה רבה

29/10/2014 | 14:15 | מאת: אלינה

ובהמשך מתי כדאי לחזור על בדיקת הדם והאם יש צורך בבירור מעמיק מדוע ערכים נמוכים שכן לא מדובר על ילד שלא אוכל בכלל

שלום בהחלט יכול להיות מצב שרמת ההמוגלובין תהיה תקינה ואין אנמיה אך משק הברזל יהיה לא תקין ומאגרי הברזל ירודים. ממליץ להתיעץ עם המטולוג ילדים לגבי צורך הטיפול/בירור. דרור

26/10/2014 | 21:45 | מאת: קארין

בת 40 מוגלובין 10.9 איירון 37 הרופאה החליטה לתת לי טיפול דרך הוריד היום קיבלתי עירוי ונופר רק חצי מינון כדי לראות שאין תופעות ושבוע הבא ממשיכה.פעם בשבוע במשך 5 שבועות .השאלה אם לא היו לי תופעות לוואי מהעירוי אז לא יכול להיות בימים הקרובים? אני 4 שעות אחרי הטיפול והכל תקין

שלום מדובר בטיפול בטוח מאד בדרך כלל אין תופעות לואי ורוב החולים מרגישים שיפור בהרגשה הכללית כבר אחרי טיפול אחד או שניים דרור

07/10/2014 | 12:04 | מאת: Reli

הייתי מאד רוצה לדעת מה תמונת הדם והאם יש סיכון לפי תוצאות אלו WBC-5.8 HB 11.6 PLT 475 Netutrophils 1.1 Eosinophils 5 Lymphhocytes 71 Neutrophils 19 CHr 31

השאלה לא ברור. סיכון?

סימנים אדומים כמו שריטות על הגוף אני אלף לרופא,אבל יש לך אולי סיבה מזה

שלום בהחלט ממצא לא תקין חשוב לפנות לרופא ולבצע ספירת דם שנה טובה דרור

08/09/2014 | 05:35 | מאת: א

ד"ר לוין שלום, מזה כשבועיים אני סובל מחום שעולה בעיקר בערב (38.5), הזעות, וצמרמורות קור. בדיקות דם שנעשו הראו שרשמת ה-LDH מעל הנורמה (360) אך יתר התוצאות היו תקינות. בנוסף עברתי CT חזה שגם יצא תקין. אציין כי אני נמצא בארה"ב ונכון לעכשיו הרופאים שבדקו אותי לא מצאו לנכון לבצע בירורים נוספים. (לדבריהם ייתכן והחום ויראלי) רציתי לדעת אם חום במשך שבועיים ללא סיבה+רמת LDH גבוהה יכולה להעיד על לימפומה ואם כן איזה בדיקות עלי לבקש שיעשו מלבד בדיקות הדם שביצעו וCT חזה. אודה מאד לתשובתך.

שלום כן חום ממושך מזעות לילה יכולים להחשיד ללימפומה , כמו גם להרבה מחלות אחרות בעיקר מחלות זיהומיות המלצתי לבצע בירור יסודי ומעמיק בכל הכיוונים לגביLDH לא מדובר בערך מוגבר באופן משמעותי ולכן הוא אינו נתון משמעותי נוסף באבחון רפואה שלמה דרור

13/08/2014 | 17:14 | מאת: גיא

שלום רב. סליחה שאני שואל את זה פה, אך לא מצאתי את הפורום של המבוגרים שאוכל לשאול שם את השאלה, אשמח אם תוכל לענות לי או לחילופין להפנות אותי לפורום המתאים. קוראים לי גיא, בן 28. מזה 3 שנים יש לי ויטמין B12 נמוך. ב2012 זה היה 211, לקחתי 3 חודשים כדורים ולאחר מכן זה עלה ל234. לפני כחודש עשיתי בדיקת דם נוספת וזה עכשיו 208 (מתחת לקו האדום). אני לא צימחוני ואני אוכל בשר על בסיס יומיומי. אציין שהCMV שלי טוב, וההמוגלובין שלי גם תקין. הכדורים שאני לוקח הם 1000 מ"ל ש סולגאר למציצה מתחת ללשון. מלבד התוצאה החריגה במקצת הזאת תוצאות הדם שלי תקינות מלבד URIC ACID ן-CK קצת גבוהים. הנחת היסוד שלי הייתה שזה בגלל שאני עושה כושר... בעבר עשיתי בדיקות לציליאק שיצאו שליליות. רציתי לדעת האם זה אומר שכנראה אצטרך טיפול לכל החיים? האם יש בדיקות מסויימות שאני צריך לעשות? איזה כדורים אתה הכי ממליץ? תודה מראש, גיא

גיא שלום אכן יש בעיה של B12. ממליץ לפנות לבירור ע"י המטולוג בהצלחה דרור

07/07/2014 | 15:47 | מאת: רונית

ד"ר שלום רב, ביצענו בדיקת דם לילד. כל התוצאות היו בגדר הנורמה כולל המוגלובין 11.8. החריגה היחידה היתה: %איזינופיליס 41% איזינופיליס 3.02 K/ul כל שאר הבדיקות כאמור תקינות ובטווח. לפני מס' לילות שמתי לב כי הילד סובל מתולעי מעיים -טרם טופל בוורמוקס. האם התוצאות הנ"ל הן עקב התולעים או שיכולה להיות סיבה אחרת? תודה רונית

שלום ספירת האאוזונופילים גבוה מאד באופן יחסי תתכן עליה עקב תולעי מעי אך עדין מדובר בממצא חריג ממליץ לחזור על הבדיקה ובמידה ועדין מוגבר לפנות להמטולוג ילדים דרור

תודה לך ד"ר על ההתייחסות רופאת הילדים נתנה הנחיה לטיפול בורמוקס (3 ימים רצוף ולאחר 10 ימים מנה נוספת) מדובר בילד בריא בד"כ בעל התפתחות תקינה רונית

15/06/2014 | 00:32 | מאת: אסף

נאמר לנו שזה מה שיש לבן שלנו שרק נולד מה זה אומר?

שלום אני מניח שמדובר באנמיה המוליטית מצב זה הינו מצב שבו יש פרוק מוגבר של הדם- תמס דם זה בהחלט יכול להיות בתינוקות ומחייב מעקב וטיפול ע"י המטולוג ילדים רפואה שלמה דרור

09/06/2014 | 13:40 | מאת: שושנה

שלום, ראשית תודה! בני (אח תאום) בן שנה, מפותח היטב ב"ה ואוכל תזונה בריאה (כבר הפסיק הנקה וללא תחליפי חלב). בגיל 9 חודשיפ בבדיקת הדם גילו שההמוגלובין שלו 10.4 התבקשנו להעלות מינון של פריפל ל10טות ביום למשך 3 חודשים, לעשות הפסקה של שבועיים ושוב בדיקת דם. כך נעשה ובבדיקה המקיפה גילו hb 10.3 ופריטין 15(!). שאר המדדים בסדר למעט כמה שהם ממש על גבול המינימום אך בטווח. אני מאוד דואגת, גם אני אנמית אבל חוששת שבגילאים כאלו קטנים כמו של בני עלולים חלילה להיות השפעות רציניות יותר. לעצתך ותגובתך אודה.

שלום האם מדובר בפגים? בכל מקרה אכן יש חסר ברזל שצריך להמשיך לטפל בו ממליץ לפנות להמטולוג ילדים אני מבקש להרגיע אותך שהחסר אינו קשה ואין מקום לדאגה דרור

20/05/2014 | 21:13 | מאת: אתיה

תינוקת נולדה בשבוע 36 ואובחנה עם המוגלובין גבוה בדם מיד הוצא ממנה דם ועברה עירוי למים וקיבלה אנטיביוטיקה האם מצבה בלתי הפיך וכל הזמן צריכה לעבור טיפול כזה? עודנה בפגייה משקלה 3 קג ומראה אחרי שבוע הרבה פחות סמוק אולם עדיין עומד על 17, אודה על תשובה מהירה מסבתא מודאגת

מדובר בתופעה חולפת שכיח יחסית בהרבה תינוקות. דרור

28/04/2014 | 22:53 | מאת: חסוי

שלום רב, אני אמא לתאומים: בן ובת. השאלה בנוגע לבן. הם נולדו בשבוע 38, בת במשקל 2900, בן 2500. הם נולדו בניתוח קיסרי. לאחר הניתוח, הבן סבל מהיפוגלוקמיה (סוכר נמוך) וטופל על ידי תזונה(בהתחלה דרך הזונדה) היה בפגיה 4 ימים, לאחר 3 ימים בערך המצב הסתדר והתחיל לאכול לבד.. היום בן ארבעה וחצי חודשים. מפותח מצויין. היות והיה במשקל נמוך התבקשתי להאכיל אותו כל שלוש שעות. להלן הנתונים. 1. ביום הלידה - משקל 2510. 2. בגיל שבוע: משקל 2750, היקף ראש 33.8. גובה 47. 3. בגיל שבועיים משקל 3040. 4. בגיל שלוש שבועות - משקל 3450, היקף ראש 35.7. גובה 50.5 5. בגיל חודש - משקל 4050. היקף ראש 36.4, גובה 51.4 6. בגיל חודשיים- משקל 5250, ראש 39, גובה 55.5. כל הזמן הזה, הוא היה באחוזונים מאוד נמוכים. ופתאום בגיל ארבעה חודשים קפץ בכל האחוזונים בצורה מאוד מוזרה: משקל 7400, גובה 62, היקף ראש 42. אחות בטיפת חלב אמרה שכרגע הוא בכל הפרמטרים באחוזון 50 ויש לעקוב לאחר היקף ראש. אני נורא מודאגת, האם זה אומר משהו שהוא פתאום קפץ בצורה כזאת, במיוחד בהיקף ראש. אני בת 27, היקף ראש 63, ובעלי אותו סגנון, כלומר ראש די גדול. האם נתקלתם במקרה כזה??? האם זה אומר שמשהו לא בסדר? אודה לתשובתכם

היקפי ראש לא תקינים נדרש יעוץ נירוכירוגי בהקדם דרור

שלום דר לוין במאמר שכתבת לגבי שטפי דם ציינת שזה קשור לכך שהגוף תוקף את עצמו אני עברתי לפני כ-7שנים טיפול רדיואקטיבי להפסקת פעילות בלוטת התריס מאחר והיא היתה בפעילות יתר לפני שנה התחלתי לסבול מכאבים חזקים בעצמות והופעת שטפי דם במקומות שונים בגוף מלווים בכאבים ספירת דם תקינה. ה-tsh מאוד גבוה הכדורים לא מצליחים לאזן אותי .tsh אחרון 63 וכל פעם שאני לוקחת כמות גבוה של הכדורים זה מלווה בתופעות שציינתי כאבים בעצמות ברמה בלתי נסבלת והופעת שטפי דם. אשמח לקבל תשובה רונית

שלום יתכן קשר בין מחלות אוטואימוניות, מחלות שבהם הגוף מיצר נוגדנים כנגד תאים בגוף. מסיבה זו יכול להיות קשר בין ITP לתהליך אוטאימוני בבלוטת התריס דרור

אבקש לדעת מה הטיפול הכי טוב לאישה מבוגרת היא מקבלת הקזות דם ,אספירין והידרה מה ניתן לעשות עוד בבקשה אנא עזרה תודה מהלב מרגרט

שלום אני מבין מהשאלה שמדובר בפוליצטמיה ורה הטיפול עד כה סביר בהחלט ממליץ להתיעץ עם המטולוג מבוגרים דרור

03/03/2014 | 16:26 | מאת: חסוי

ד"ר שלום, להלן תוצאות של בדיקות דם לבני בן ה4. אני רואה שיש ערכים חריגים ואני מאוד מודאגת. אודה לעזרתך מה המשך טיפול: להלן התוצאות Basophils # 0.01. בנורמה. Basophils % 0.1. בנורמה Eosinophils # 0.35 בנורמה Eosinophils % 4 נורמה בין 0 - 5 Hematocrit 33.4 Hemoglobin 10.8 נורמה בין 11 עד 14 Lymphocytes # 5.22 נורמה בין 1.5 עד 6.5 Lymphocytes % 60.22 נורמה בין 33 עד 48 MCHC-M.Cell Hb cont. 32.3 נורמה בין 32 עד 37 MCH-Mean Cell Hemoglobin 24.9 נורמה בין 26 עד 32 MCV-Mean Cell Volume 77 בנורמה Monocytes # 0.89 בנורמה MPV-Mean Platelet Volume 9.5 בנורמה Neutrophils # 2.2 בנורמה Neutrophils % 25.4 נורמה בין 40 עד 60 Platelets 391 בנורמה RBC-Red Blood Cells 4.44 בנורמה RDW-Red Cell Distri.Width 14.8 בנורמה WBC-Leucocytes 8.7 בנורמה Monocytes % 10.3 בנורמה

ראה תשובה בשאלה הצמודה רפואה שלמה דרור

20/02/2014 | 19:53 | מאת: אתי

שלום בתי בת תשעה חוד עברה היום ספירת דם ואני רואה שיש חריגה ב: neutrophils 12.10 lymphocytes 78.20 4.10 eosinophils eosinophils 0.53 האם משהו צריך להדאיג? ומה פשר החריגות כאן? תודה

שלום בבקשה לשלוח ספירת דם מלאה דרור

17/02/2014 | 11:36 | מאת: שרון

שלום רב,הבן שלי בן ה18 עושה בדיקות חוזרות של JANUS KINASE 2ולאחר מס חוזר של בדיקות יצא "יש חשד למוטציה" ברצוני לדעת האם יש חשד זה אומר שראו את המחלה או שעדיין אנחנו בחוסר ודאות?! איך אפשר לזרז את הבדיקה או מה אםשר לעשות בכדי לדעת מה מצבו של הבן שלי ולא להיות בחוסר וודאות... תודה מכל הלב

שלום חולה עם חשד למוטציה בJAK2 ראוי שיפנה להמטולוג ילדים להמשך טיפול אני בטוח שבמטולוג יסגור את כל הנושאים שעדין פתוחים רפורה שלמה דרור

08/02/2014 | 23:02 | מאת: לי

אני צריכה הסבר קצר על אנמיה,תודה.

שלום באתר שלי יש הסבר על אנמיה(סוגים,סיבות,איבחון,טיפול...) www.drorlevin.co.il בהצלחה דרור

26/01/2014 | 22:49 | מאת: אביב צרפתי

שלום רב, אנחנו , תלמידי תיכון המשתתפים בפרויקט מנהיגות טכנולוגית של חברת נס טכנולוגיות פונים אליך עבור מענה על שאלון העוסק בנושא האנמיה. נודה מאוד אם תקדישו מזמנכם ותענו על כל שאלות, יש להדגיש כי השאלון אנונימי ואיש לא יראה תשובותיך פרט לחוקרי המחקר. במידע הנאסף יעשה שימוש אך ורק למטרות המחקר ואינו יועבר לאדם או לגוף זר. נודה למענה מלא וגלוי. תודה מראש! הנה הקישור לשאלון: https://docs.google.com/forms/d/1-c8DPy4n1mRbmJaiS5H-vR7wogizRfThRVNhucAAAiM/viewform

בהצלחה

14/01/2014 | 16:10 | מאת: בר

שלום ,ביתי בת 8 וחצי שבוע שאינה חשה בטוב ,חולשה ולחיים סמוקות ללא שום ממצאים בבדיקות דם הכל תקין פרט להמגלובין גבוה 13.5 .???

שלום זה אינו ממש ערך מוגבר, יותר נכון בתחום העליון של הנורמה ניתן לחזור על הבדיקה בעוד 4-6 שבועות שלא בזמן מחלה רפואה שלמה דרור

30/12/2013 | 17:17 | מאת: anna

שלום, לאחרונה פניתי לרופא ילדים של בני(בן 6) ובין היתר סיפרתי לו שבני מתלונן על כאבים בברכיים וגם שיורד לו לעיתים קרובות יחסית דם מהאף. רופא שלח אותנו לבדיקות והתקבלו תוצאות חריגות הבאות: FE Iron 139 PT(Seconds) 12.6 PTT 32.7 הרופא הופתע לתוצאות ולא ידע מה המשמעות. הציע לנו לתת לו זריקה של ויטמין K(כמו שנותנים לתינוקות אחרי לידה). מה המשמעות של התוצאות החריגות? האם זה סימן למחלה כלשהי? האם באמת כדאי לתת לבני ויטמין K? תודה מראש על התשובה

שלום לפי בדיקות הקרישה יש חשד לבעיית קרישה קלה אולי חסר של אחד מפקטורי הקרישה. ממליץ לא לתת טיפול ללא בירור ממליץ לפנות להמטולוג ילדים לבירור קרישה מעמיק יותר דרור

ערב טוב נער כבן 17 עם ערכי המוגלובין גבוהים בממוצע 17.6 גם לאחר הקזות נצפת ירידה ועליייה מיידית.. בבדיקת jak 2 הממצאים הם:שלילי וע"כ השאלה שלי האם יכול להיות פוליציטמיה וורה כאשר jak2 שלילי? בנוסף ערכי אריתרופואיטין תקינים אך ברף התחתון של הנורמה, ברזל היה בדר"כ גבוהה מערכי הנורמה אךבבדיקת דם האחרונה נראתה ירידה דרסטית ברמת/כמות הברזל בדם ערך:60.8 האם אני צריך להיות מודאג ולרוץ להמטולוג המטפל פרופ' אהרון פוליאק (אם זה אומר לך משהו)?? האם יש לך אבחנה כללית או עוד שאלות ממש אשמח לשמוע ממך... המשך שבוע מצויו

שלום ראשית רצוי לחזור להמטולוג מטפל אך לא בדחיפות... שנית יש מקום להמשך מעקב ובירור המטולוגי לסיבות לפוליציטמיה דרור

16/12/2013 | 13:12 | מאת: נועה

שלום, בני בן 11 חודש, עשיתי לו בדיקת דם ויצא שנויטרופילים יצאו לו 26.6. רציתי לדעת האם זה תקין? כל יתר הבדיקות יצאו תקינות. למשל המוגלובין יצא לו 13 - שזה אחלה. תודה.

שלום אינני יודע האם זה תקין כיוון שהחשוב ביותר הוא מספר הנוטרופילים (זה מה שקובע) ולא האחוז היחסי דרור

07/12/2013 | 23:51 | מאת: יואב

שלום רב ד"ר דרור לוין, אני מטופל שנים רבות בעקבות אנמיה כרונית לאחרונה המליץ לי מכר על תרופה חזקה בשם oxymetholone מה דעתך?

שלום [מדובר בהורמון ממשפחת ההורמונים האנבוליים. תרופה "חזקה" יחסית עם תופעות לואי ממליץ לא למהר להתחיל טיפול שכזה דרור

01/12/2013 | 20:53 | מאת: אני

שלום רב, אני בת 39, סובלת מתת פעילות בלוטת התריס ונוטלת יוטירקס. לפני חודשיים סבלתי מתת תריסיות קשה (ths 12.66)ברזל 65.8, חומצה פולית 6.51, בי12 297, ויטמין די 24.4, המוגלובין 13.2. התחלתי ליטול תוספי תזונה לחוסרים הנ"ל תוך ניסיון לאזן את בלוטת התריס (יש לציין כי עקב הערכים הנ"ל סבלתי מנשירת שיער קשה עייפות ועד דכאון והתקף חרדה). כיום חודשיים אחרי, אני בהיפר תריסיות tsh 0.07, חומצה פולית 24, בי 12 517 וברזל 33.1 למרות נטילת התוסף (כדור אחד ליום ברזל עדין סולגר, המוגלובין 12.8, טרנספרין 213, פריטין 51.2. יש לציין כי אני חשה עייפות קשה ונשירת שיער, תזונתי מועטה בבזר וירקות. כמו כן יש היסטוריה משפחתית של סרטן במעי הגס לסבתי מצד אימי ולפוליפים אצל אימי. ביצעתי בדיקת דם סמוי בצואה שיצאה תקינה. נא עשו עמי סדר - האם יש קשר בין תת/היפר תריסיות לבעיית הברזל? האם מינון הברזל מספיק? האם עלי לבצע קולונסקופיה? תודה רבה

02/12/2013 | 08:57 | מאת: אני

תוספת קטנה - מצ"ב ערכי הברזל משנת 2007 ועד היום - 37, 51.7, 68, 28.1, 65.8, 33.1 תודה.

20/11/2013 | 16:43 | מאת: נועה

שלום, אני בת 20, יש לי חוסר בברזל. הרופאה נתנה לי לקחת למשך שלושה חודשים פרוגרד פוליק פעם ביום. אני מתכוונת לקחת אותו כל יום בערב, שאלתי היא- האם עדיף לבלוע אותו לפני או אחרי הארוחה? ומה כדאי לאכול סמוך אליו, ממה להימנע לאכול בסמוך אליו? (וכמה זמן לחכות) תודה רבה! נועה

שלום השאלה שלך מאד חשובה. לקיחת ברזל לא נכונה עלולה לפגוע מאד בספיגה שלו רצוי לקחת את התרופה ללא מזון בכדי לשפר את בספיגה אולם במידה ויש כאבי בטן ניתן לקחת עם הארוחה רצוי מאד מאד להמתין בשעתיים בין לקיחת הברזל ולבין מזון חלבי. כמו כן רצןי להמנע משתיית תה במקביל. רצוי מאד לשלב עם פירות/מיצוי פירות במיוחד כאילו העשירים בויטמיןC. דרור

25/11/2013 | 02:12 | מאת: נועה

19/11/2013 | 13:35 | מאת: אם מודאגת

לביתי בת 15 הופיעו כתמי\נקודות דם תת עוריות.רופאת הילדים ורופאת העור לא יודעות במה מדובר.בבדיקת הדם הנוטרופילים במדד-61.3 טסיות הדם-180.מידי פעם סובלת מדימום מוגבר באף.אני אובדת עצות,בפרט ששתי רופאות לא יודעות להסביר את פשר המצב.

19/11/2013 | 13:40 | מאת: אם מודאגת

18/11/2013 | 10:37 | מאת: אוסנת

בתי בת 4 הובחנה במחלת ITP לפני שבועיים האם יש לזה קשר לחיסון הפוליו שניתן לה לפני חודשיים אולי קצת יותר ?

שלום יש קשר בין חיסונים למחלות אוטאימוניות (מחלות שבהם מערכת החיסון מתבלבלת ותוקפת על הגוף) יש קשר בין ITP באופן ספציפי לבין חיסונים במיוחד חיסון הMMR. אין מידע מיוחד לגבי קשר בין ITP לחיחסון הפוליו המוחלש רפואה שלמה דרור

14/11/2013 | 10:50 | מאת: עדי

שלום, מה הרמה הכי נמוכה של הומוגלבין לאישה בגיל 59 ? באיזו רמה אדם מת מזה ?

שלום רמת המוגלובין נמוכה היא אנמיה. ערכי ההוגלובין משתנים לפי גיל ומין החולה באישה בעשור החמישי לחיים המוגלובין מתחת ל12 יוגדר כלא תקין כאשר ההמוגלובין נמוך יש בעיה בהספקת החמצן לרקמות הגוף מה שמביא לחולשה וקושי בתפקוד אין רמה מוחלטת שקשורה למוות וזה מאד תלוי בקצב הירידה ויכולת הגוף להתרגל למצב באופן הדרגתי רפואה שלמה דרור

12/11/2013 | 21:46 | מאת: מירי

שלום. לבני בן ה11 יש שטפי דם מרובים על כל הירך השמאלית- יותר למטה ופחות למעלה. 3 רופאים ראו ולא יודעים מה זה . כל בדיקות הדם יצאו תקינות.לא ידוע על חבלה. לפני זה , לפני חודש כאבי ראש מתמשכים ולפני שבועיים כאבי גרון מתמשכים עד היום ללא מ.ב.פ מה לעשות?

שלום זה מקרה קלסי שדורש רופא המטולוג מומחה לביצוע בירור קרישה מעמיק יותר רפואה שלמה דרור