פורום מחלות רשתית ורטינופתיה סוכרתית בניהול עמותת לראות

פורום מחלות רשתית נועד לשמש למקור ידע לחולים ובני משפחותיהם הלוקים במחלות רשתית, ביניהם: רטונופתיה סוכרתית, ניוון מקולרי גילי (AMD) ועוד. מטרת הפורום לענות על שאלות בנושא המחלות הללו מבחינת שיטות אבחון, דרכי טיפול ומחקרים חדשים.
1163 הודעות
1147 תשובות מומחה

מנהל פורום מחלות רשתית ורטינופתיה סוכרתית בניהול עמותת לראות

30/03/2009 | 12:00 | מאת: אפרת

שלום, אבי חולה בניוון מרכז הראיה והלב שלי נקרע לראות אותו סובל. בעבר התייעצתי איתכם הרופאים בנושא. היום אני רוצה להעלות בפניכם נושא מאוד חשוב שאני לא יודעת אם זה רלוונטי לפורום אבל לא ידעתי לאן לפנות. אתם וודאי מכירים את התרופה לוסנטיס שאיננה כלולה בסל הבריאות. אבי משלם סכומי עתק של אלפי שקלים בחודש על מנת להמשיך במאבק שלו לראיה. אני מבקשת את עזרתכם במאבק שלו ושל קשישים רבים כדי לתת להם תקווה לראות. אני מצרפת קישור לעצומה שנועדה להסב את תשומת לבם של מקבלי ההחלטות לעוולה שנגרמת לאבי ולאלפי קשישים. http://www.atzuma.co.il/petition/namag/1 תודה רבה!

31/03/2009 | 12:48 | מאת: פרופ' דב וינברגר

שלום רב, אנחנו שותפים מלאים למאבק להכנסת התרופה לסל הבריאות ,ניתן להשתמש גם באבסטין שעלותו יותר נמוכה. חג שמח,

31/03/2009 | 17:00 | מאת: מינה ליבן

שלום אפרת אכן תרופת הלוסנטיס הוכחה כיעילה ביותר ואושרה לשימוש בעקבות מחקר שהראה כי בתוך שנה התייצבה הראיה אצל כ-90% מהמטופלים ואצל 40% מהם גם גרמה אף לשיפור בראיה עד לרמה של 6/12. יותר מכך,לאחרונה התפרסמו תוצאות מחקר שבדק טיפול המשלב הקרנה בתוספת 2 זריקות לוסנטיס, ותוצאותיו מראות כי כ-68% מהמטופלים לא נזקקו לטיפול נוסף. בהצלחה מינה ליבן

29/03/2009 | 22:08 | מאת: צבי

שלום דר' ויינברג לפני כ10חודשיםנותחתי בעין ימין עקב הפרדותרישתית.ראשית הוחדר לי גז sf6 ולאחר מכן נתןח נוסף עם החדרת סיליקון.מתברר שהיתה דליחפתסיליקון ללישכה הקידמית ולאחר הוצאת הסילוקון נבדקתי ונתגלתה ירידה משמעותית בריאה.כיום איני "משתמש"בעין ימין למרות שיש לי חדירת אור, אני רואה תלתמימדית אך מטושטש וצללילים לא ברורים בלבד. האם קיימת אפשרות לשיפור,החזרת הראיה או הנזק בלתי הפיך.? ייתכן כי יש לי נוזל או אוויר בין שכבות הרשתית וזה אמור להספג עם הזמן? האם יש טיפול בביעה זו? בתודה מראש צביקה

31/03/2009 | 11:48 | מאת: פרופ' דב וינברגר

שלום רב, לא פירטת האם העדשה הטבעית עדיין קיימת ,בניתוחים כאלה לעיתים חלק מהבעיה נובעת מעכירות של העדשה הטבעית או מאי קיום עדשה בכלל , במידה ומרכז הראיה נפרד לפני הניתוח יכולה להיות קיימת בעיה בחזרת הראייה לקדמותה.

31/03/2009 | 12:59 | מאת: צבי מואיז

תודה , פרופ' וינברגר על תדובתך . בתשובה לשאלתך, באמת לא ציינתי שעברתי נתוח קטרקט בשתי העיניים וכמובן הוחלפו העדשות . הניתןחים היו לפני כ-20 שנה וידוע לי שכיום לא מנתחים בשיטה הישנה ,וזו אולי סיבה להפרדות הרישתית . לצערי ההפרעה בראיה הולכת ומחמירה וכמעט אין לי אפשרות להשתמש בעין. האם קיים סיכוי שהנוזל שבין שכבות הרישתית ייספג? בתודה,ובברכת חג שמח צבי מואיז

29/03/2009 | 19:13 | מאת: אור

שלום, לפני שנה עשו לי לייזר לטיפול בחרירים ברשתית. לפני מספר ימים גילו לי חורים נוספים ושוב הפנו אותי לליזר. אני מאילת ורציתי לדעת אם אוכל לחזור אחרי הניתוח בטיסה תודה,

31/03/2009 | 12:41 | מאת: פרופ' דב וינברגר

שלום רב , חורים ברשתית מסוג מסויים מטופלים בלייזר משום שעלולים לגרום להיפרדות רשתית. ולכן אם הרופא שאבחן חושב שצריך לטפל אין מניעה לחזור הביתה בטיסה.

27/03/2009 | 21:51 | מאת: רחל ניר

לאחרונה אני רואה מראה כמו זבובים מרצדים בכל תנועת עין שמאל. בבדיקה אצל רופא עיניים נמסר לי שהתופעה היא היפרדות זגוגית העין וכן שמצב העיניים תקין. יחד עם זאת מאז שזה קרה לפני כ-8 ימים אני חשה ירידה באיכות הראיה שלי בעין שמאל למרחקים. אני קצרת רואי מילדות וכעת יש לי משקפיים מולטי פוקל, למרחק רב המספר הוא 9 ולקריאה המספר הוא 6 האם התופעה מעידה על צורך בבדיקה נוספת או בעיה שמתעוררת בעקבות התופעה הנ'ל?

31/03/2009 | 11:35 | מאת: פרופ' דב וינברגר

שלום רב, חד משמעי הפגיעה בראיה לאחר הופעת זבובים מחייבת בדיקת עיניים חוזרת בשאלה של דימום בזגוגית או היפרדות רשתית. ממליץ לך לפנות מיד לבדיקת רופא.

24/03/2009 | 17:51 | מאת: מיכל

שלום רב רציתי ללדעת מהם הסיכונים בטיפול של PDT לעין עם AMD רטוב. האם מוריד את הראיה כפי ששמעתי ממישהו פה בפורום? תודה מיכל

27/03/2009 | 11:30 | מאת: פרופ' דב וינברגר

PDT הוא הטיפול הקודם שהיה מקובל במחלה, כיום משתמשים בו מעט מאד ורק להתוויות מיוחדות ולעיתים בשילוב עם הזרקות של לוסנטיס או אווסטין, יש תופעות לוואי מעטות יחסית לטיפול זה ואכן ירידה פתאומית בראיה הוא אחד מהם

24/03/2009 | 17:33 | מאת: יעל

ד"ר שלום אבקש לדעת האם יש טיפןלים חדשניים יותר מזריקות לוסנטיס לסוג הרטוב של המחלה. , ניסיוניים אפילו . היכן ניתן לקבל אינפורמציה. לי הזריקות לא הועילו. תודה יעל

27/03/2009 | 11:30 | מאת: פרופ' דב וינברגר

הטיפולים המקובלים היום הם הזרקות לוסנטיס או אווסטין, הטיפולים הנוספים יכולים להנתן רק במסגרת מחקרים קליניים בבתי חולים שונים

27/03/2009 | 17:47 | מאת: יעל

כיצד ניתן להצטרף למחקר? יעל

23/03/2009 | 22:55 | מאת: מיכל

שלום רב, שאלתי בנוגע לאימי - בת 68, בבדיקת עיניים שיגרתית נתגלה חור מקולרי בעין ימין. בבדיקת OCT נמצאו הממצאים הבאים: "חור מקולרי בעובי מלא STAGE IV בקוטר אופקי כ 573 מיקרון ורוחבי כ 623 מיקרון, כמו כן, מודגמת בצקת ציסטאוידית בשולי החור". (בהמשך השבוע אמורה לבצע צילום עיניים). שאלותי: האם המצב הנוכחי יצריך ניתוח ומה התהליך? האם יש פתרונות אחרים?לייזר? אימי מאד רגישה לתרופות /תוספים וכיו"ב. האם החומר שמזריקים בזמן צילום העיניים עלול לגרום לתגובה שלילית כל שהיא? אשמח לשמוע את חוות דעתכם המקצועית. בתודה מראש, מיכל

27/03/2009 | 11:24 | מאת: פרופ' דב וינברגר

נתוני ה OCT שתארת מצביעים כנראה על הצורך בניתוח שהוא הפיתרון היחיד לחור מקולרי, אין כל טיפול אחר, איני חושב שצילום FA יוסיף משהו לאיבחון או להחלטה על ניתוח, לחומר המוזרק יש תופעות לוואי בחלק מהמטופלים

שלום רב, אני גבר בן 66, לפני מספר חודשים אובחן אצלי AMD רטוב בעין אחת. קיבלתי 3 זריקות אבסטין, ולאחרונה קיבלתי הנחייה לקחת ויטמינים אשר הומלצו במחקר AREDS ,בתיאום עם הרופא המשפחתי. מסתבר שיש בשוק מספר מוצרים, והייתי מעונין להתיעץ במספר נקודות: 1. המוצר המומלץ ע"י הרופא הינו Opti-Safe היות והוא מכיל ההרכב המומלץ ע"י AREDS. היצרן ממליץ על לקיחת כדור אחד ליום בלבד (המכיל בעצם חצי הכמות שהומלצה ע"י AREDS), בו בזמן שהרופא ממליץ על 2 כדורים ליום. אם כן, מה המינון המקובל? 2. אני לוקח מזה מספר שנים כדור יומי של מולטיויטמינים (מתוצרת קופ"ח חולים כללית), המכילים כבר הויטמינים של AREDS, אם כי במינון יותר קטן. האם עלי להמשיך לקחת גם את המולטימיטמינים? האם אין סכנה שהמינון הסופי של AREDS יהיה גבוה מדי? 3ץ בכלל, קיימים הן בשוק הישראלי והן בשוק האמריראי מספר מוצרים דומים. אשמח לקבל המלצה ממטופלים אחרים על מוצר מסוים, מחיר, זמינות, וכו'. תודה מראש על תשובתכם.

27/03/2009 | 12:22 | מאת: פרופ' דב וינברגר

נטילת ויטאמינים אינה מומלצת למחלה רטובה, כנראה שיש לך מחלה יבשה בעין השניה ולכן הומלץ לך ליטול ויטמינים יש בשוק תכשירים נוספים לבד מאופטי סייף שאותו אכן מומלץ לקחת פעמיים ביום אם הנך נוטל ויטמינים של AREDS עליך להתייעץ עם הרופא כדי שלא תפגע ממינון יתר

15/03/2009 | 12:07 | מאת: אילנה

שלום אני מתעניינת בשם המוצר של ויטמינים בארה"ב - המקביל לאלו של ד"ר פישר OPTY SAFE למעשנים (אני מטופלת חדשה בתחום). בתודה אילנה

18/03/2009 | 13:13 | מאת: פרופ' דב וינברגר

בארה"ב משווקים האוקוויט, ויטאלוקס ארדס,יש כמובן גם את המתאימים למעשנים

13/03/2009 | 16:56 | מאת: eli

שלום פרופ' וינברגר בבדיקה אצל רופא עיניים, לאחר ששמתי לב שעיני הימנית רואה במרכזה מטושטש אובחן כי יש לי חור במקולה. עברתי בדיקת oct ובדיקת קרקעית העין ואני מחכה לתשובות. שאלותי אליך בבקשה : האם חור במקולה ניתן לתיקון מוחלט?, האם הפתרון הוא ניתוחי או תרופתי? (בהנחה שהחור התגלה סמוך מאוד לבדיקה)האם אחזןר לראות טוב כפי שראיתי לפני החור, האם גם עיני השניה בסכנה דומה? ומאחר ואני תושב כפר סבא האם ידוע לך על רופא מומחה בניתוחי רשתית בבי"ח מאיר במידה ואזדקק? אני בגיל 68 בריא באופן כללי לא סוכרתי עם לחת דם מטופל יציב

18/03/2009 | 13:02 | מאת: פרופ' דב וינברגר

חור מקולרי ניתן לתיקון כמעט מלא,הדבתלוי בדרגת החור ואם הוא מלא או חלקי , מה משך הזמן שהחור קיים, הטיפול היחיד הקיים הוא ניתוח בו מבצעים כריתת זגוגית וקילוף קרום שמעל החור. יש שכיחות נמוכה יחסית להתפתחות החור גם בעין השניה, בבית חולים יש מומחי רשתית המבצעים ניתוחים אלה

18/03/2009 | 13:25 | מאת: eli

תודה פרופםור ! להלן ממצאי בדיקת ה-OCT : חור מקולרי דרגה 4 עם שוליים מורמות ובצקתיות מאד,פני הזגוגית מופרדים עובי הרשתית המקוךרית מגיע ל-435 מיקרון. בדיקת הפלורסצאין: חור מקולרי שלם עם צביעת פגם RPE עגול במרכזו. הסבר נא לי, בבקשה, מה פירוש הדבר ומה סיכויי לחזור ולראות כהלכה, שכן ברור לי לעלי לעבור נתוח, ומה הדחיפות המתבקשת בתודה מראש

12/03/2009 | 09:13 | מאת: שוש

פרופ'וינברגר שלום רב! להלן תוצאות בדיקת שדה ראיה:עין שמאל-אמינות נמוכה.ירידה בסף הכללי. חוסרים מוחלטים באזור הקשת התחתונה ובמדרגה נזלית עליונה. החמרה בMD לעומת שדה קודם. מבקשת הסבר לממצאים. תודה מראש שוש

13/03/2009 | 09:40 | מאת: פרופ' דב וינברגר

לצערי כדי לתת חוו"ד על שדות ראיה יש צורך לראות את התרשים וטוב יותר לעשות התאמה עם הבדיקה הקלינית.

10/03/2009 | 13:20 | מאת: מיקי

אימי בת 84 ,יש לה ניוון יבש ברישתית שתי העיניים. האם יש מה לעשות במקרה זה. לאחרונה היא טוענת שמרגישה ירידה בראיה וכן רואה כפול ,מה יכולים להיות הגורמים לכך.

13/03/2009 | 09:36 | מאת: פרופ' דב וינברגר

ניוון יבש הוא מחלה פרוגרסיבית הגורמת לירידה איטית בראיה, במקרים מסויימים יש לקחת ויטאמינים לפי מחקר ה AREDS לדעתי הראיה הכפולה אינה קשורה לניוון אלא לתפקוד שרירי העיניים

04/03/2009 | 16:57 | מאת: דניאל

עברתי טיפול מניעה סביב חורים ברישתית בעין שמאל לפני שבועיים, ומאז אני מרגישה מין תחושה מוזרה בעין שמאל למעלה , מין תחושה של אור מרצד , עברתי ביקורת לפני מספר ימים והרופאה הסבירה לי כי מדובר בהיפרדות הזגוגית ולכן אני מרגישה ורואה את האורות האלו(כתוצאה מפעילות של נוזל העין). נאמר לי כי זו תופעה שאינה מסוכנת והיא תחלוף, אופיינית בדרכ לאנשים אחרי גיל 40 או בעלי קוצר ראייה כמוני(אני בת 25), האם זה תקין שהזגוגית תיפרד מהרישתית??אין בכך משהו מסוכן??

13/03/2009 | 09:26 | מאת: פרופ' דב וינברגר

היפרדות זגוגית היא תהליך נורמאלי, התופעות הן ריצוד אור, לעיתים רחוקות נוצר קרע ברשתית המחייב טיפול בלייזר, במידה ונוצרת היפרדות רשתית יש הכרח לנתח בדחיפות, לכן מומלץ להבדק בדחיפות על ידי רופא עיניים במידה ומופיעים סימנים כלשהם

13/03/2009 | 09:26 | מאת: פרופ' דב וינברגר

היפרדות זגוגית היא תהליך נורמאלי, התופעות הן ריצוד אור, לעיתים רחוקות נוצר קרע ברשתית המחייב טיפול בלייזר, במידה ונוצרת היפרדות רשתית יש הכרח לנתח בדחיפות, לכן מומלץ להבדק בדחיפות על ידי רופא עיניים במידה ומופיעים סימנים כלשהם

04/03/2009 | 16:54 | מאת: שרון

אני בן 26 ועברתי הקפה של לייזר סביב חורים בהיקף העין , נראה לי כי בקבות הטיפול נעשיתי רגיש לאור ולפעמים אני ראוה אור לבן עם מעט צבע כחול, ואף לעיתים אני רואה לשברירי שנייה נקודה של או כחול. מה זה יכול להיות?

13/03/2009 | 09:16 | מאת: פרופ' דב וינברגר

הופעת אורות ורגישות לאור סיבתן בדרך כלל משיכות רשתיחת על הרשתית, מה שגרם לקרע ברשתית, לעיתים לאחר טיפול הלייזר, יש מעט הפרעות אור שחולפות

04/03/2009 | 08:51 | מאת: משה

בשל חסימה בעורק ראשי והידרדרת קשה בראייה כתוצאה ממחלת סכרת היגשתי בקשה לקבלת תעודת עיוור.המומחה שבדק אותי היפנה אותי לבדיקות שנקראות fvepו-pvep וזאת לקבל מידע לצורך זכאות לתעודת עיוור.אני כבד ראייה ועל סף עיוורון. מה שנקרא לא רואה ממטר.כל הרופאים שאצלם נבדקתי מזדעזעים ממצבי. אני חושש שבדיקה זו תחבל בזכאותי לתעודה וזאת בשל החמרת דקויות אינפנטליות בקריטריונים. ברצוני לדעת א.האם בדיקה זו אמינה? ב.האם על סמך בדיקה זו יכולים לטעון שאני לא עיוור? ג.מבקש לדעת מה נותנת בדיקה זו והסבר יותר מפורט. תודה משה

13/03/2009 | 09:09 | מאת: פרופ' דב וינברגר

תעודת עיוור ניתנת על סמך קריטריונים של המוסד לביטוח לאומי, העיקריים בהם חדות הראיה ושדה הראיה, איני מכיר את הבדיקות שציינת, כנראה לא דייקת בכתיבתן, אולי התכוונת לבדיקות אלקטרופיזיולוגיות של הרשתית VEP ו ERG שאינן בדיקות הנדרשות לצורך תעודת עיוור

02/03/2009 | 21:21 | מאת: פאקי

אובחנתי כסובל מ CRVO בעיין שמאל. הזריקו לי עד כה 10 אווסטין אך אין שיפור. עברתי גם טיפול לייזר וזה לא עזר. האים יש טיפולים נוספים בארסנאל ? קראתי על הזרקת חומר נוגד כרישיות ישירות לוריד - האים זה נכון, יעיל, מי מבצע זאת בארץ תודה

13/03/2009 | 09:05 | מאת: פרופ' דב וינברגר

יש טיפולים בחסימת וריד מרכזית ברשתית, בעיקר ראוי להמליץ על טיפולים הניתנים במסגרת מחקרים קליניים בבתי חולים כמו מרכז רפואי רבין, בנוסף נמצא שהזרקות חומרים נוגדי VEGF לעין משפרים את המצב הקליני

גם אני באותו מצב בדיוק (אבל אחרי 12 אווסטין, 2 ניתוחי לייזר) אך אין שיפור. כיצד ניתן להגיע לטיפולים שאתה ממליץ עליהם ?

26/02/2009 | 19:06 | מאת: גדעון

אני מחפש מומחה לטיפול ב- cnv עבור אימי בת 77. אודה להפניה

28/02/2009 | 18:40 | מאת: פרופ' דב וינברגר

ה CNV אצל אמך ככל הנראה נובע ממחלת ניוון מרכז הראיה של הגיל המבוגר AMD, הטיפול החדשני ביותר הוא הזרקות לתוך העין של חומרים נוגדי צמיחת כלי דם הקרויים ANTI VEGF, טיפול זה מתבצע גם במסגרות בתי החולים, נראה לי שהמומחים למחלה הם רופאי הרשתית, קיימים גם מחקרים קליניים שיכולים להציע טיפולים נוספים והם קיימים רק בבתי חולים.מכל מקום ראוי לציין שאין להשהות את הטיפול זמן ממושך כי לא ניתן לתקן את פיגמי הרשתית לאחר המתנה ממושכת

28/02/2009 | 20:01 | מאת: גדעון

>תודה רבה

25/02/2009 | 17:06 | מאת: דינה

האם לטיפול הליזר בעיניים יש השלכות שליליות עתידיות? האם ייתכן כי הלייזר יכול להוות טריגר להיווצרות חורים נוספים עתידיים באותו האזור? נדמה לי כי מאז שתחמו אצלי בעין עם לייזר אזור של לאטיס למניעה , החורים באותו איזור לא מפסיקים להופיע (כ-3 חורים חדשים הופיעו בפרק זמן של שנתיים-שלוש שנים)? מתי זה ייפסק? אני ממש אובדת עצות? אני מבינה שהרשתית שלי דקה, ומהסברי הרופאים הבעיה נמצאת בחלק ההיקפי ולא במרכז הראיה אך אני עדיין מודאגת..האם יש דרך להרגיע אותי...?

28/02/2009 | 18:35 | מאת: פרופ' דב וינברגר

הטיפול בחורים ברשתית מגן בדרך כלל מפני היפרדות רשתית שהיא מחלה המחייבת ניתוח, לדעתי אם את נמצאת במעקב רצוף אין לך סיבה לדאגה, אכן לטיס הוא ניוון איטי ומתמשך אך לאחר תקופה מסויימת מפסיקים להווצר חורים חדשים.הדרך להרגע היא לסמוך על נסיונו של הרופא המטפל בך

25/02/2009 | 17:02 | מאת: קארין

אני בת 25 ועברתי לפני שבועיים לייזר סביב איזור של היפרדות עם חור בשעה 7. זה לא הטיפול הראשון שעברתי, היו טיפולים נוספים סביב איזורים של סכיזיס בשעה 5-6. לפני הלייזר לא היו שום תופעות שהביאו אותי למחשבה שיש חור עם היפרדות אלא זה התגלה בביקורת שיגרתית. לעומת זאת, שבוע לאחר הלייזר באיזור של החור עם ההיפרדות, אני חשה בהבזקי אור לשברירי שניות ולעיתים תחושה של צל קל. היום הלכתי לבדיקה נוספת ולא נמצאו ממצאים חדשים, שאלתי היא מדוע יש לי את אותם ההבזקים שקודם לליזר לא הופיעו כלל?...בנוסף הבנתי שהבזקי אור הם תסמין להיפרדות...מה לעשות בדקו אותי כבר שני רופאים והם לא מצאו ממצא חדש...ממה נובעים אותם הבזקים חולפים ונשנים? האם עליי לפנות לחוות דעת נוספת..???

28/02/2009 | 18:31 | מאת: פרופ' דב וינברגר

הבזקי האור נובעים לעיתים ממשיכות של הזגוגית על הרשתית, אין זה סימן מובהק להיפרדות רשתית, נראה לי שאת מטופלת כהלכה ובאמת ביקורת מידי תקופה היא חשובה,לעיתים לאחר טיפולי לייזר היוצרים צלקות ברשתית יכולים לגרום להבזקי אור חולפים

24/02/2009 | 22:15 | מאת: יונתן

שלום רב, אני בן 34 ומזה כשלושה ימים יש לי כתם בראיה. הייתי אצל רופא עיניים שמצא דימום מעל דיסקה שמאל ן white center hemo מעל פוביאה שמאל. הוא שלח אותי לבדיקת FA שעדיין לא עשיתי ובדיקות דם שיצאו תקינות. רציתי לדעת מה המשמעות של דימום כזה, תוך כמה זמן הוא עובר (זה מאוד מפריע לי בראיה) מה הגורמים האפשריים לדימום והאם יש לכך השלכות מעבר לדימום הספציפי הזה? תודה יונתן

28/02/2009 | 18:32 | מאת: פרופ' דב וינברגר

אכן הדימום מצריך צילום FA, סיבות דימום כפי שתארת יכולות להיות רבות כולל זיהום, מציע שתבצע את הבדיקה בהקדם, לפי תוצאות הצילום יתכן וניתן יהיה לזהות את הסיבה להווצרותו ולטפל בסיבה עצמה,

23/02/2009 | 18:33 | מאת: אפי

ג'יירו אטרופי היא מחלת עיניים נדירה , חשוכת מרפא וסופה עיוורון. היכן ניתן לבדוק מידי פעם (מעבר למחלקות עיניים בתל השומר והדסה) האם יש התקדמות מחקרית בנושא. האם תוכל להמליץ על ]ורומים בעולם שקיימים בנושא וחילופין אם אין לך ידע על פורום מסויים - היכן כדאי לברר.

28/02/2009 | 18:28 | מאת: פרופ' דב וינברגר

מחלת ה GA הוא ניוון הרשתית כפי שתארת, יתכן ומחקרים חדשניים ימליצו על שימוש בחומרים מסויימים שיעצרו את התקדמות המחלה, לדעתי ניתן לקבל מידע על מחקרים אלה ומרכזים בארה"ב באמצעות האינטרנט

20/02/2009 | 17:21 | מאת: אבי

לפני מספר שנים עברתי טראמה בעין עברתי השתלה של עדשה וקטרקט כמו כן יש לי צלקת ברשתית ואני בקושי רואה בעין הרופא הודיע לי שאין טיפולים ברשתית .זה היה לפני 10 שנים בערך שאלתי היא זו האם יש טיפולים חדשים לטיפול בצלקת ברשתית?והאם יש לי איזו שהם זכויות אל מול הביטוח הלאומי ובכלל? תודה מראש אבי.

28/02/2009 | 18:22 | מאת: פרופ' דב וינברגר

בתאור שכתבת נראה לי שהפגיעה ברשתית היא הגורם לירידה בראיה משום שלאחר ניתוח קטרקט טראומטית יש שיפורבראיה, יש מקום לפנות לביטוח לאומי ולבחון אם מגיעים לך אחוזי נכות והקלות בעיסוק במקצועות מסויימים המחייבים ראיה דו עיינית טובה

שלום, פנייתי לגבי סבתא שלי בת כ 84 לסבתא שלי גילו ניוון מקלורי בעין אחת ברמה של כ 50% (שלב הרטוב) ובעין השנייה ברמה קטנה יותר (השלב היבש) הבדיקה בוצעה בבית חולים העמק. הרופא שבדק אמר שככל הנראה זה משהו שהחל להתפתח בחודשיים שלושה האחרונים-שלב מוקדם יחסית לדבריו. לאחר הבדיקה הוצע לסבתא לנסות טיפול חדשני אשר בשלב ה-3 שלו (שלב הניסויים הקליניים), של חברת BAYER הנקרא VEGF TRAP-EYE נאמר לנו שזהו טיפול חדשני אשר אמור לזרז או להקל את הטיפול הקיים כיום הזרקה של החומר LUCENTIS. כמו כן, הטיפול בחומר החדש הוא אמור להיות בנוסף לחומרים המאושרים לשימוש היום, ככה לפחות אני הבנתי את התהליך. היא אמורה לעבור בדיקות מקיפות על מנת לקבוע את התאמתה לצורכי הניסויי. השאלות שמעניינות / מטרידות אותנו הן: 1. האם ומה ידוע לך על טיפול זה? 2. האם יש סיכון בטיפול החדשני שהינו יותר מהסיכונים שיש בטיפול ב LUCENTIS / AVASTINE? לפי מה שנאמר לנו ע"י הרופא (דר' גיל סרטני) שהטיפול לא יכול להזיק יותר מהטיפולים הקיימים היום שמאושרים ע"י משרד הבריאות. 3. בהנחה שסבתא תימצא מתאימה לטיפול החדשני האם היית ממליץ לה להענות לטיפול זה? 4. מה הנזקים שיכולים להגמרם בטיפול הקיים ובחדשני? 5. האם יש מקום להתייעצות נוספת , חוות דעת נוספת בנושא? 6. האם באופן כללי ניתן להתייחס לחוות דעת של הרופאים במחקר כחוות דעת ו/או המלצה נטולת אינטרסים? האם ישנו אינטרס כלשהו לרופא/סגל במחלקה, מעבר לאינטרס של טובת הפציינט? (שאלה חשובה עבורי) 7. (כל פרט, עצה, המלצה, הערה או דבר חשוב אחר. שתוכל לומר מעבר לשאלות ששאלתי לעיל). החשש העיקרי הוא מלהיות "שפני ניסיונות". מה תוכל/י לומר בהקשר הזה? תודה

28/02/2009 | 18:20 | מאת: פרופ' דב וינברגר

הטיפול בתרופה של באייר הוא במסגרת מחקר בלבד, הדיווח על תוצאות התרופה היה חיובי ולכן המשיכה החברה בשלב 3, המחקר נועד לענות על השאלות לגבי יעילות התרופה, מבחני סיכון נעשים בשלבים המוקדמים יותר, כמובן שזריקה לתוך העין כמו גם בתרופות האחרון טומנת בחובה סיכונים מסויימים אם כי לא גבוהים, אין מקום להתיעצות נוספת כי לכל המרכזים המשתתפים במחקר אותה אינפורמציה, כל מי שמשתתף במחקר חייב להסכים להשתתף בו ולהבין את כל המשמעויות,איני מקבל את המונח שפן ניסיונות ואם כך אתה מרגיש אזי מיותר להסכים להשתתף,

24/03/2009 | 18:52 | מאת: יצחק אליהו

אני בן 63 ויש לי ניוון רשתית מסוג יבש בעין שמאל טופלתי ע"י ד"ר מטלון מבית חולים כרמל של קופת החולים הכללית אני לוקח תוסף מזון קפסולות 2 ליום . האם מעבר לזה יש טפולים נוספים שיכולים להקל על הראיה . האם משקפי ראיה יכולים לשפר את הראיה . הייתי מאד שמח לקבל תגובה ממוחה בנושא זה תודה

דב שלום, אני בחור בן 30 בריא (לא לוקח כדורים) בשלושת השבועות האחרונים אני מתעורר בלילה כל שלוש שעות עם יובש מאוד חזק בעיניים שמלווה ביובש חזק בחלל הפה ויובש באף (עוצמת היובש בסדר הזה) כשאני מתעורר אני שותה מים ומרטיב את העיניים במים גם במהלך היום זה קורה אבל אז ישר אני שותה מים או מרטיב את העיניים כך שזה לא מגיע למצב של יובש כזה חזק כמו בלילה עשיתי בדיקות דם רגילות אחרי שהייתי בצום של 14 שעות הבדיקות יצאו תקינות (הגלוקוז יצא 101 וזה בגבול התקין) הלכתי לאף אוזן גרון שאמר שהריריות בסדר רופא המשפחה וגם האף אוזן גרון אמרו לבדוק עם רופא עיניים תודה על התייחסותך תום

18/02/2009 | 11:47 | מאת: פרופ' דב וינברגר

שלום רב, הסימנים שתארת יכולים להתבטא כחלק מסינדרום שקרוי סיוגרן , עליך לפנות לרופא פנימי או רופא עור

לרובאביס ואז לגלאוקומה בעיני?

18/02/2009 | 11:36 | מאת: פרופ' דב וינברגר

שלום רב , לא , חוסר ברזל בגוף אינו גורם לגלאוקומה ולא לרובאוזיס. הסיבות הגורמות לגלאוקומה ורובאוזיס הן חסימות כלי דם , סכרת וכו

10/02/2009 | 18:58 | מאת: יואב יעקובי

שלום לאחר בדיקה אצל רופא עניים גילו אצליאת האפשרויות הבאות: presbyopia pterygium tumaor keratocongunctival קיבלתי טור לניתוח לעוד 4 חודשים. העין מאוד מציקה. ויש לי תחןשה של גוש בתןך העין. שאלתי האם ההמתנה הארוכה תוביל לנזק בלתי הפיך?אני במצב שחצי העין כבר מכוסה. אני בן 48 . תודה יואב

14/02/2009 | 19:29 | מאת: פרופ' דב וינברגר

פרסביופיה היא ירידה בכושר המיקוד שמצריכה להשתמש במשקפי קריאה וסיבתה עליה בגיל, פטריגיום הוא תופעה שיש לבדוק אותה בעיקר אם הוזכרה אפשרות של גידול בלחמית, 4 חדשים בדרך כלל אינו זמן ארוך מדי היכול לגרום לנזק בלתי הפיך

08/02/2009 | 18:25 | מאת: איל

דוקטור שלום רב, אני בן 23 בעל מיופיה גבוה מילדות שעלתה במהלך השנים (כרגע אני באיזור ה 13) היו לי מספר דימומים ברשתית בעבר שנספגו, ללא כלי דם למזלי אך הם השאירו לי נזקים קלים בראיה. בנוסף אני רואה פלאשים לכמה דקות במעבר ממקום חשוך למקום מואר רציתי לשאול אותך: 1. האם ידוע לך על ויטמינים כלשהם אשר אפשר לקחת אותם כפעילות מנע נגד דימומים שעלולים לפרוץ? 2. האם עישון מריחואנה, או שימוש בצמח ברכים שלא כרוכות בעישון טבק יכול להועיל או להזיק לאדם במצבי? 3. רופא שדיברתי איתו המליץ לי להימנע מפעילות ספורטיבית מאומצת מכיוון שבכך אני מזרים הרבה דם לראש ומגדיל את הסיכון ששוב יפרוץ שטף דם. האם היית ממליץ לי להימנע מפעילות ספורטיבית? 4. אחי הקטן בן 14 והמספר שלו במשקפיים גם מגרד את ה-10 האם ישנן פעולות כלשהן שאתה ממליץ לעשות בכדי שהוא לא יגיע למצב של דימומים ברשתית? תודה רבה מראש!

14/02/2009 | 19:26 | מאת: פרופ' דב וינברגר

1. אין ויטאמינים לטיפול בקוצר ראיה גבוה או דימומים ברשתית 2.עישון מריחואנה אינו משפיע על העין למעט מחקרים בודדים שהראו על ירידה בלחץ התוך עייני 3.אין כיום הנחיה להמנע מאימון גופני בקוצר ראיה גבוה, כמובן שיש להמנע ממכה ישירה בעין 4. אין כל דרך למנוע התקדמות קוצר ראיה

הופיעה לי הפרעה בראייה של "זבובונים",נקודות(כארבע) הרצים כאשר עין שמאל פתוחה תופעה זו לא מופיה כל הזמן,כל השעות ! ? אין מדד של שעה מסוימת פניתי לרופא עינים שבדק את הרישתית ואמר שהיא בסדר בדק לחץ עיני ואמר שהוא בסדר שאל אם יש לי יגרנות ועניתי שאין לי ! אמר שזה אולי מעייפות ! ? בבקשה קצת מידע ממה זה נובע ומה הפתרונות שיכולים להיות כנגד ??

14/02/2009 | 19:22 | מאת: פרופ' דב וינברגר

הופעת גופים צפים בעין היא תופעה שכיחה ונובעת מהצטברות חלקיקים בגוף הזגוגית, ברוב המקרים אין כל פגיעה ברשתית ובמקרים נדירים נוצרים קרעים ברשתית המחייבים טיפול, בדרך כלל התופעה חולפת ברובה וניתן להתנהג כרגיל בחיי היום יום

29/01/2009 | 15:52 | מאת: מוטי

אבי בן 90 במשך השנה האחרונה החל לאבד לאט לאט את הראיה בשתי העניים הוא נבדק ע"י רופא של קופ"ח ונאמר לו שהוא םובל מצלקות בעניים ואן דרך לטפל בבעיה מעין זו. האם ניתן לטפל בבעיה מסוג זו? אציין שאבי בקו בריאות תקין גופנית ומנטלית. בתודה ובברכה מוטי אבי בן 90 במשך השנה האחרונה החל לאבד לאט לאט את הראיה בשתי העניים הוא נבדק ע"י רופא של קופ"ח ונאמר לו שהוא םובל מצלקות בעניים ואן דרך לטפל בבעיה מעין זו. האם ניתן לטפל בבעיה מסוג זו? אציין שאבי בקו בריאות תקין גופנית ומנטלית. בתודה ובברכה מוטי אבי בן 90 במשך השנה האחרונה החל לאבד לאט לאט את הראיה בשתי העניים הוא נבדק ע"י רופא של קופ"ח ונאמר לו שהוא םובל מצלקות בעניים ואן דרך לטפל בבעיה מעין זו. האם ניתן לטפל בבעיה מסוג זו? אציין שאבי בקו בריאות תקין גופנית ומנטלית. בתודה ובברכה מוטי

02/02/2009 | 13:43 | מאת: פרופ' דב וינברגר

שלום רב , צלקות בעיניים בדרך כלל הן מצב שאינו ניתן לשיפור או שינוי. מאידך בראיה הקיימת גם כן לא יהי שינוי לרעה

29/01/2009 | 14:22 | מאת: שרון

תודה רבה על התשובה, אבל במעקב לאחרונה שהייתי בבית החולים בילינסון הרופא שבדק אותי אמר שהגלאוקומה בעין שמאל עין לא שימושית היא כתוצאה ממיבנה העין רציתי לדעת האם מחלה זו קשורה למיבנה העין? מדוע ניתן לי רק שניי סוגיי טיפות להורדת הלחץ בעין ולא עושים לי לייזר או זריקת אבסטין? אם מצאו לי רוביאביס שגורם לגלאוקומה נ.ב. סליחה שקצת התבלבלתי בעיניין אבל יש לי גלאוקומה בעין והזה הובחן אצלי לאחרונה ובנוסף מצויין במכתב מסגם גם רוביאביס. אודה לך על תשובתך.

29/01/2009 | 14:23 | מאת: שרון

19/01/2009 | 12:56 | מאת: רחל

שלום, אני מתעניינת בקשר לאבי, אדם מעל גיל 70 שהוא חולה סוכרת כבר המון שנים. הראיה שלו התדרדרה מאד בשנים האחרונות ולפני יותר מ- 5 שנים איבד אותה לגמרי. עוד קודם לכן הוא עבר טיפולי לייזר, וכמעט בטוח שאחד הטיפולים הרס לו עין אחת ברשלנות. הבנו מאבחנות שנעשו לו שכלי הדם מתים לגמרי. האם יש סיכוי להחזיר לו את ראייתו? שמעתי לאחרונה על סיב אופטי - האם זה יכול לעזור במקרה כזה? אם יש סיכוי - למי עלי לפנות? תודה רבה!

02/02/2009 | 13:34 | מאת: פרופ' דב וינברגר

שלום רב, לצערי אין אפשרוות להחזיר ראיה בעיניים עיוורות כתוצאה מסכרת , למען הסר ספק טיפול לייזר הוא הכרחי בחולי סכרת , והטיפול היחיד שיכול למנוע עיוורון.כך שהרגשתך שהלייזר גרם לנזק איננה נכונה , לגבי שבב אופטי כיום נערכים מספר ניסויים בעולם והם בשלב התחלתי בלבד , להשתיל בעין שבב אופטי שיתחבר לעצב הראייה (רק במקרה והעצב בריא) ויאפשר ראיה כל שהיא.חשוב להדגיש שטיפול זה עדיין אינו בנמצא.

17/01/2009 | 22:38 | מאת: בן

לפני כחצי שנה נ/לחתי לבדיקת עיננים לגביי קרט אוקונוס ובבדיקה ע"י פרופסור אבני כי קיים בעין שמאל קרט אוקונוס האם בכל זאת אוכל לעשות ניתוח לייזר ב2 עיניי

02/02/2009 | 13:29 | מאת: פרופ' דב וינברגר

שלום רב, לא מקובל לבצע לייזר בעיניים עם קרטוקונוס משום שהניתוח מגביר את הסכנה לבלט של הקרנית ומחיש בחלק מהמקרים את הצורך בהשתלת קרנית.

16/01/2009 | 23:16 | מאת: שרון

האם תוכל להסביר לי בבקשה מה זה רובאוזיס בקשתית?

29/01/2009 | 10:54 | מאת: פרופ' דב וינברגר

שלום רב , רובאוזיס בקשתית זה צמיחת כלי דם פתלוגים הצומחים על הקשתית וגורמים לגלאוקומה קשה עד עיוורון . הסיבות לכך הן מחלות של חוסר אספקת דם לעין והטיפול חייב להיות דחוף הן בביצוע לייזר באזורי הנזק ברשתית והן בביצוע הזרקת אבסטין.

29/01/2009 | 14:16 | מאת: שרון

תודה רבה פרופ' על התשובה, רק שהייתי בביקורת בבית החולים שבו אני מטופלת כפגה מ 1978 כתוצאה מרטינופטיה של פגות שלאחרונה גילו גלאוקומה בעין שמאל עין לא שימושית והרופא נתן לי שתיי סוגים של טיפות למניעת לחץ בלבד ולהגיע למעקב בעוד שלושה חודשים השאלה היא מדוע לא מחליטים לעשות לי לייזר או לתת זריקת אבסטין כפי שאתה מסביר פה בדבריך? אודה לך על תשובתך. נ.ב. שאלתי את הרופא המטפל ממה לדעתו ניגרמה לי הגלאוקומה בעין והוא אמר שזה קשור למבנה העין בכבוד רב

15/01/2009 | 15:02 | מאת: אינקוגניטו

שלום. אני בן 23 וסובל זה שנים רבות מבעיית ראייה. למעשה כפי שתבין/י בהמשך עין ימין אינה מתפקדת בגלל נזק אנטומי לעין (חור במקולה),דבר שאין לי מושג איך קרה,ולגבי כמה זמן אני אניח שבמשך כל ה 23 שנה(מקרה קיצוני) ,מכוון שהעין השניה השלימה את הראייה שלי ובצורה כזאת או אחרת לא שמתי לב שראייתי נפגעה בעין ימין. בדיקות של מומחים הגיעו לממצאים הבאים(אני מקווה שתבין/י את זה): VARESC:CF ,VALESC:6./6 תנועות עיניים מלאות .עין ימין באקזו והיפר. BE: עפעפיים תקינים.לחמיות שקטות.קרניות שקופות לשכות צלולות.לחץ 12.קשתיות שלמות אישונים עגולים שווים מגיבים לאור. FRE: הרמה של הרישתית סביב עצב הראייה ע"י סטרנד לבן שהולך קדימה(קלוקה קנל?) באיזור המקולה הרשתית גם מופרדת ויש שם חור מקולרי. FLE: בגדר הנורמה. אגב עין ימין פוזלת. שאלתי היא- האם יש איזשהו טיפול שיכול להשיב לי את ראייתי בעין ולסלק את הפזילה? אם כן-מהו? ומהם אחוזי ההצלחה של טיפול זה?

29/01/2009 | 10:50 | מאת: פרופ' דב וינברגר

שלום רב סילוק הפזילה ייעשה על ידי ניתוח פזילה , טיפול זה יישר את המבט בשתי העיניים מבחינה קוסמטית, אך לא ישנה מאום בתפקוד העין. סביר להניח שתנועות העין המנותחת לא תהיינה מלאות .לגבי הרשתית אין בידי מספיק נתונים אם אפשר לנתח ותקן את הראייה

שלום רב ! התגלו אצלי נוזלים ברשתית אחת העיניים. ברור שעלי לטפל במצב. אבל, האם עוד קודם לטיפול , אני יכולה לטוס טיסה ארוכה? האם יש קשר בכלל בין טיסה לבין נוזלים ברשתית כך שטיסה עלולה להחמיד המצב?

29/01/2009 | 10:44 | מאת: פרופ' דב וינברגר

שלום רב, לא כתבת מהי הסיבה לנוזלים , יש מחלות הגורמות לנוזלים להצטבר כמו חסימות ורידים , סכרת וניוון מרכז הראיה . אין כל קשר בין טיסה להצטברות הנוזלים , אין כל מניעה לטוס אך עלייך לטפל בבעיה בהקדם האפשרי בכדי למנוע נזק בלתי הפיך

שהינני נימצאת במעקב בביה"ח בלינסון גם במרפאת רשתית לאור הרטינופטיה מפגות וגם כעט החודש יש לי ביקורת לאור הגלאוקומה שנהייתה לי רק לאחרונה בעין שמאל שהיא עין לא שימושית אינני רואה בה להמשך מעקב (למסור בדיקת שדה ראייה שערכתי לפי בקשת הרופאה להציג בפניי הרופאים שהלחץ תוך עיניי עלה וירד לאחר מעקב בקופת החולים אצל רופא העיניים שם שיהיו מעודכנים במהלך הזמן שלא ביקרתי בבית החולים,(זאת לפי בקשת הרופאים שבדקו אותי עד כה,כדיי לידע אותם בכל שינוי שקורה כאשר איני מגיעה לביקורת אלא רק לאחר חצי שנה.) כל מה שנותר לי הוא לעקוב בכל הקשור לעיניי ולהתפלל שלא יהיה יותר גרוע מה גם שאני יודעת עוד מילדות שאני מטופלת במחלקה הכי טובה שיש. בברכת שנה טובה ומוצלחת.

09/01/2009 | 22:46 | מאת: פרופ' דב וינברגר

ר תודה על מכתבך רק הערה אחת לי אלייך, אין זה נכון להזניח את הטיפול בעין הלא שימושית כי מנסיוני לעיתים במהלך החיים נזקקים לעין השניה ולכן חשוב לשמר כל שריד ראיה קיים

אבל היא כל כך מתדרדרת שאין לי בריירה אלא לומר את האמת על העין הלא שימושית. ברשותך הייתי מאוד מאוד מעוניינת לדעת מדוע לא מנתחים לי את הקטרקט בעין ימין (עין הטובה) המתפקדת כמובן, למרות שמצבה של העין מבחינת הקטרקט אינו חמור מהעין השמאלית הלא שימושית? ברשותך רק הוסיף שאני מכבדת את מידת הזהירות של הצוות הרפואי כלפיי מצבה הרגיש של העין מכל ההסטוריה הרפואית אותה עברתי בילדותי וכעט אך בכל זאת למה לא לעזור לי לנתח אותה לחליף לי לעדשה תקינה? שאוכל פחות לראות מסכיי עשן כבדים שחורים שמפריעים לי לראייה. אשמח אם תוכל להשיב לי על כך. בברכה,

05/01/2009 | 23:55 | מאת: ספיר

שלום רב! לפני כמה ימים נמצאו לי 3 חורים אטרופיים ברשתית בעין ימין, אחד בשעה 11 ו-2 בשעה 10 עם משיכה. טופלתי בצריבה בלייזר מיד לאחר הממצאים. מה שמדאיג אותי זה שאני בת 21. אני מרכיבה משקפיים(יש לי 5:75 בעין ימין, והבנתי שהחל מהמספר 6 כדאי לבצע בדיקות רשתית תקופתיות) ו5:25 בעין שמאל. שאלותיי הן: 1. הבנתי שלא מומלץ להרים משאות כבדים או לעסוק בפעילות גופנית בזמן ההחלמה, כדי לא להפעיל לחץ על העין. האם זה נכון גם בצורה כללית? להפקיד על כך ביומיום? 2. האם יש סיכונים כלשהם ללידה רגילה בעתיד? זה יכול להפעיל לחץ על העין וליצור לי חורים נוספים? 3. הבנתי שכנרה שלא, אך האם יש דרך להפחית את הסיכון לקרעים נוספים? 4. האם זה נוצר אך ורק בגלל מבנה העין שלי, והיווצרות החורים לא מושפע מהסביבה (למשל, לחץ נפשי?) 5 5. האם התןפעה הזאת יכולה למנוע ממני איכשהו לעסוק ברפואה בעתיד? (בשל העובדה שהעין שלי "מועדת לפורענות"?) תודה רבה מראש! ספיר.

06/01/2009 | 23:31 | מאת: פרופ' דב וינברגר

חורים ברשתית ניתנים למעקב וטיפול במידה ונדרש, אין היום כל מיגבלות למטופלים עם חורים ברשתית כולל לידה רגילה וחיים נורמאליים וספורט, לחץ בעין לא יוצר חורים ברשתית, יש כמובן להמנע מחבלה בעיניים, הווצרות החורים לא מושפעים מלחץ סביבתי או לחץ נפשי, הסיבה העיקרית היא תהליך ניווני ברשתית ובזגוגית בעיקר בהיקף אין זו סיבה לא לעסוק ברפואה בעתיד, יש לבצע בדיקות תקופתיות למצב היקף הרשתית

01/01/2009 | 12:35 | מאת: סוי

שלום לך אני עשיתי את כול הבדיקות שביקשת שאעשה הלכתי לניורואופטלמולוג עשתה לי בדיקת עיניים רגילה הרחבת אישונים ובדיקת עיוורון צבעים זהו אמרה תקין .ושלחה אותי לעשות בדיקת ct ראש ושדות ראייה שניהם תקין.וחשבה לשלוח אותי לניורולוג.אבל לא כול הזמן אני סובלת מכאב ראש.לא יודעת מה לעשות,לראות את הכתמים והנצנוצים כול הזמן 24שעות גם בעיניים עצומות וזה בשתי העיניים כבר ככה 13 שנה .האם זה מסוכן אני מפוחדת בבקשה מה אני יכולה לעשות כדי שיעלו על הבעיה שלי האם אני יכולה לבוא אצלכם שתעשו לי את הבדיקות שצריכות.אולי אתה תוכל להחלים אותי בבקשה תעזור לי זה משבש לי את החיים תודה

06/01/2009 | 19:09 | מאת: פרופ' דב וינברגר

נצנוצים בעיניים סיבתם יכולה להיות מהרשתית אובעיה נוירולוגית, גם מיגרנה של העין שמתלווה לכאבי ראש יכולה להתבטא בניצנוצים בעיניים, לאחר סיום הבדיקות נראהלי שבעייתך יכולה להפתר

30/12/2008 | 16:02 | מאת: אהובה

שלום לפרופ' ויינברגר! יש לי שתי שאלות : הראשונה שאלה כללית: אצל אדם בריא, בכל גיל, כאשר לא ידועה בעיה קודמת בעיניים - האם יכול להיגרם נזק כלשהו לעיניים כתוצאה מטיסה, והכוונה 1.על רקע שינויים בלחץ האטמוספירי בתא הנוסעים לעומת הלחץ על הקרקע, 2.על רקע זעזועים אפשריים בטיסה כתוצאה מכיסי אויר, 3.על רקע חבטה בנחיתה ? או בגלל סיבות אחרות הקשורות לטיסה ? שאלה שנייה לגבי מצב ספציפי: בעלי, בן 58, אובחן אצלו מצב של סכיזיס ברישתית בשתי העיניים לפני כ-5 שנים. לפני פחות משנה, בעקבות קרע ברישתית ואיבוד חלק משדה הראייה, נאלץ לעבור ויטרקטומיה עם הכנסת גז וטיפול בלייזר בעין אחת, ולפני כחודש בעין השנייה. כרגע המצב נראה תקין, הרישתית צמודה . סוכר בצום הגבוה ביותר עד היום -112 (ללא טיפול), לחץ דם תקין. ידוע לי שלפחות במשך חודשיים לאחר ניתוח אסור לטוס. השאלה מה קורה לאחר מכן? - האם בכל זאת טיסה זה דבר לא רצוי עבורו? האם ייתכן נזק כלשהו כמו היפרדות רישתית? או שיש סיכון מסויים להתפתחות בעייה אחרת בעיניים? האם יש נזק מצטבר בריבוי טיסות? תודה, אהובה

06/01/2009 | 19:06 | מאת: פרופ' דב וינברגר

אין כל סכנה לעין בטיסות למעט מצב בו יש גאז בתוך העין, מיד לאחר העלמות הגאז אין כל מניעה לטוס לא אצל בריאים ולא אצל חולים עם מחלות רשתיתלאחר ניתוחים, בטיסה אזרחית תא הנוסעים מדוחס לערכים נורמאליים ואין המצב זה כל סכנה לעיניים

06/01/2009 | 19:06 | מאת: פרופ' דב וינברגר

אין כל סכנה לעין בטיסות למעט מצב בו יש גאז בתוך העין, מיד לאחר העלמות הגאז אין כל מניעה לטוס לא אצל בריאים ולא אצל חולים עם מחלות רשתיתלאחר ניתוחים, בטיסה אזרחית תא הנוסעים מדוחס לערכים נורמאליים ואין המצב זה כל סכנה לעיניים

25/12/2008 | 22:04 | מאת: מירי

אובחנתי בעין ימין pathologic myopia אני בת 51 אבקש לדעת אם יש אפשרות לעצירת ההתדרדרות האם זה בעייתי שאני עובדת מול מחשב כל היום האם זה תלוי במשהו האם זה גנטי והאם ניתוח או תרופות יכולות לעזור תודה

06/01/2009 | 19:03 | מאת: פרופ' דב וינברגר

הטיפול במיופיה גבוהה הוא טיפול באמצעים אופטיים ובמקרים קיצוניים ניתוחי השתלת עדשה או ניתוח קטרקט, בדרך כלל אין אפשרות לעצור את המחלה ויש לטפל בסיבוכי הרשתית במידה וקיימים

25/12/2008 | 18:05 | מאת: רותי

שלום רב, אני בת 58, סוכרתית מזה 16 שנים. לאחר צילום עיניים עם פלואורסטין, האבחנה היא בצקת משמעותית קלינית במקולה שמאלית, ( טרם ביצעתי צילום OCT ). הרופא המטפל ממליץ על הזרקת אווסטין. בבדיקה אצל רופא אחר, נמצאה פגיעה מינורית ברשתית בעקבות הסוכרת, שלדעתו אינה מצריכה כל טיפול בשלב זה, ובוודאי ובוודאי לא טיפול באווסטין. אשמח לשמוע את חוות דעתך בהקדם, ובפרט האם מקובל טיפול בהזרקת אווסטין לעין במקרים של סוכרת. תודה, רותי.

06/01/2009 | 19:00 | מאת: פרופ' דב וינברגר

הטיפול בבצקת ברשתית באווסטין הוא טיפול מקובל במקביל לטיפולי לייזר ולאיזון הסוכרת, איני יכול לתת לך תשובה אם את צריכה הזרקת אווסטין כי אין בידי הצילומים שלך

25/12/2008 | 14:33 | מאת: איילת

במידה ואחד ההורים חולה בR.P- מאיזה גיל ניתן לאתר האם הילד חולה במחלה? ומאיזה גיל ייתכן תחילת אובדן ראיה? בהעברה דומיננטית- ייתכן שחלק מהילדים יהיו נשאים של הגן אך לא חולים? תודה.

06/01/2009 | 18:49 | מאת: פרופ' דב וינברגר

מחלת RP היא מחלה איטית יחסית שיכולה לפגוע בתחילה בראית לילה וראיה פריפרית ומאוחר יותר בפגיעה גם בראיה המרכזית, לא כשכיחה פגיעה בגיל הצעיר אך מראה הרשתית ובדיקות אלקטרופיזיולוגיות יכולות לתת את התשובה על קיום המחלה

23/12/2008 | 00:34 | מאת: אלמונית

אציין שיש לי היסטוריית R.O.P כתוצאה מפגות כמו כן גם קטרקט (שלפי הנאמר מהרופאים זהו השלכות של פגות) לאחרונה גילו לי בעין שמאל(עין לא שימושית,אינני רואה בה), גלאוקומה קיבלתי טיפות להורדת הלחץ והם הורידו לי יותר מידיי את החלץ והערך של זה היגיע ל - 6, הינני נמצאת כיום במעקב אחר הלחץ תוך עייני. ומקווה שהכל יסתדר בקרוב. ציינתי בפניך את כל היסטוריה הרפואית בעיניי כדיי שאולי תוכל להבין את הסיבות לגלאוקומה שיש לי. בברכת חג אורים שמח אלמונית

06/01/2009 | 18:45 | מאת: פרופ' דב וינברגר

גלאוקומה יכולה לנבוע גם משנית למחלה היסודית של העין וגם ללא כל קשר, קטרקט שמתפתחת יכולה גם היא לגרום לעלית לחצים בעין מכל מקום לחץ נמוך כמו שלך יכול להגן על עצב הראיה

06/01/2009 | 18:45 | מאת: פרופ' דב וינברגר

גלאוקומה יכולה לנבוע גם משנית למחלה היסודית של העין וגם ללא כל קשר, קטרקט שמתפתחת יכולה גם היא לגרום לעלית לחצים בעין מכל מקום לחץ נמוך כמו שלך יכול להגן על עצב הראיה

20/12/2008 | 14:37 | מאת: תומר

האם צפויה השתפרות בראייה לאחר הניתוח אצל חולת סוכרת בת 75 שיש לה שטף דם בשתי הזגוגיות ורשתית צמודה. האם הניתוח מחוייב בהרדה כללית לחולה זו שיש לה מחלת לב ושהיא עברה צנתור לפני כ 3 שנים. האם הניתוח הוא קצר? כי זה רק שטפי דם בזגוגיות איך אפשר להמנע מסיבוכי עיניים לאחר הניתוח והאם נחוץ לייזר לעתים אחרי הניתוח? הודה לך עם תשיב לי מהר בתודה תומר

21/12/2008 | 22:37 | מאת: פרופ' דב וינברגר

דימום בזגוגית לעיתים נספג והראיה משתפרת, במידה והדימום אינו נספג מומלץ לבצע ניתוח ויטרקטומיה, בדרך כלל אין צורך בהרדמה כללית, הניתוח קצר יחסית וניתן לטפל בלייזר תוך כדי הניתוח. לאחר הניתוח ברוב המקרים, בעיקר אםהרשתית צמודה, יש שיפור ניכר בראיה

18/12/2008 | 13:59 | מאת: סמדר

שלום, אצל אבי, בן ה-78, אובחנה מחלת AMD. כיצד ניתן לעצור את ההתדרדרות במצבו? בנוסף, רציתי לדעת האם המחלה גנטית והאם גם אני (בת 52) בסיכון? תודה!

21/12/2008 | 22:32 | מאת: פרופ' דב וינברגר

ניתן לעצור את התדרדרות המחלה אם ע"י מתן ויטאמינים מתאימים או טיפול בתרופות המוזרקות לעין. הכל לפי מצב המחלה. אכן קיים מרכיב גנטי במחלה ולכן מומלץ להבדק ע"י רופא מומחה למחלות רשתית

18/12/2008 | 13:06 | מאת: גאולה

שלום, רציתי לדעת האם העישון מגדיל את הסיכון לחלות ב-AMD? ומהם הטיפולים המומלצים? תודה!

21/12/2008 | 22:28 | מאת: פרופ' דב וינברגר

עישון אכן ידוע כגורם סיכון להתפתחות מחלת ה AMD , מידה וקיימים סימני המחלה לעיתים ניתן לעכב את התקדמותה ע"י נטילת ויטאמינים מיוחדים לפי תוצאות מחקר הקרוי AREDS,

16/12/2008 | 15:23 | מאת: אביב ש

שלום לכולם, סבי, בן 83, אדם בריא וחיוני בדרך כלל, אך סובל לאורך השנים מניוון רשתית. לאחרונה, תקפו אותו פעמיים קרישי דם באיזור הרשתית, וגרמו להרעה משמעותית באיכות הראייה שלו, שממילא לא הייתה טובה. לאחר הקריש השני, הנזק הוא גדול מאוד עד כדי כמעט אובדן ראייה. הוא מוכן לעשות כל דבר, לשלם כל סכום ולנסוע לכל מקום בעולם, כדי להשיב לעצמו את הראייה בעין, אפילו באופן חלקי. האם אתם מכירים מומחה בעל שם עולמי המתעסק בנושא הזה? האם יש בכלל דבר כלשהו שניתן לעשות? האם השתלת רשתית היא דבר שבא בחשבון בבעיה כזאת ובגיל כזה? אין לי מושג קלוש בתחום, ואשמח לקבל כל עצה או הדרכה. תודה רבה מראש.

21/12/2008 | 22:24 | מאת: פרופ' דב וינברגר

חסימת כלי דם בעין יכולה להיות בורידים או בעורקים. לכל חסימה יש טיפול אחר ולעיתים ניתן לסייע בשיפור הראיה. רופאים המומחים במחלות רשתית בארץ יודעים היטב את שניתן לעשות ואין בעולם הגדול פתאונות אחרים מאלה המצויים בארץ. אין עדיין יכולת להשתיל רשתית ואין הדבר תלוי בגיל החולה.

14/12/2008 | 11:16 | מאת: ישראל

לחר שלייזר והזרקות חוזרותשל אווסטין וקנלוג לא שיפרו את הראייה והיא ירדה ל6/21 הומלץ לי לבצע ppv . מה המשמעות והסיכונים והתועלת בניתוח כזה

21/12/2008 | 22:17 | מאת: פרופ' דב וינברגר

מכיוון שלא ציינת את מחלתך איני יכול לענות האם PPV יכול לשפר את ראייתך. לעיתים במחלות מסויימות כגון סכרת הפוגעת בעיניים וגורמת לבצקת מומלץ לנתח ניתוח זה בו מסלקים את הזגוגית מן העין, לעיתים נהוג להוסיף לייזר בניתוח זה וכן להזריק סטרואידים לתוך העין

12/12/2008 | 01:24 | מאת: שמח

לאחרונה אני יש הרעה ואני מרגיש שאני נעשה יותר מוגבל. גם בלילה, גם ביום. האם יש אפשרות לקבל הכרה כנכה? האם יש גוף שמייעץ ומדריך איך ךהצליח עם ועדה רפואית? אני כמעט בן 60, נושא את המחלה מגיל 8. כל חיי השתדלתי לתפקד כרגיל, במאמצים רבים. לא ויתרתי. אך כעת אני חש, שהמחלה מכריעה אותי. אני חי מפנסיה ומנסה להשלים הכנסה, אך אני אומר לעצמי, שאולי אוכל לקבל אחוזי נכות שיעניקו לי פטור ממס הכנסה, וביטוח לאומי, וזה יפצה אותי על כך שאינני מוצא עבודה, בגלל מגבלותי. בברכה

21/12/2008 | 22:19 | מאת: פרופ' דב וינברגר

אחוזי הנכות נקבעים על פי הירידה בחדות הראיה, מצב שדה הראיה ועוד פגיעות אחרות. כמובן שיש הדרכה ע"י השרות לעיוור גם בבתי החולים וגם במרכזים הפזורים בארץ. במרכזים אלה ניתן לקבל הדרכה מלאה גם בנושאי תפקוד וגם בנושאי זכויות

12/12/2008 | 01:16 | מאת: אלף

האם יש עזרים לראיה בלילה לסובל מרטיניטיס פיגמנטוסה? כגון : משקפים שמאפשרות ראיה בלילה, פנס קטן עם עוצמת אור, ועם פיזור אור? האם יש דרך לפצות על צמצום שדה ראיה?

21/12/2008 | 22:08 | מאת: פרופ' דב וינברגר

מכיוון שמחלת הרטיניטיס פוגעת בעיקר בראיה ההיקפית בשלביה הראשונים, בהיקף הרשתית אני משתמשים בעיקר בלילה ולראית שדה היקפי, לכן אלה התפקודים העיקריים הנפגעים במחלה. כמובן שתאורה טובה יותר תשפר את תפקוד הראיה