פורום ייעוץ תרופתי

שלום, אני בן 30. עברתי סדרת טיפולי לייזר להסרת שיער באזור הגב, כתפיים, בטן וזרועות. בטיפול האחרון שהיה באיזור הכתפיים, בוצע עלי טסט עם מכשיר חדש חודרני יותר בעור. כתוצאה מכך נוצרו כוויות ולאחר מכן שלפוחיות גדולות מאוד. טיפלתי בכוויות באופן אינטנסיבי ומרחתי "ביאפין". כיום, כ10 שבועות אחרי, נשארו 2 צלקות גדולות ו - 2 קטנות - אדומות וטיפה נפוחות - מה שמוגדר בשפה המקצועית: KELOIDS - כדמוי 2 "עלוקות" תת עוריות, מבריקות ומגרדות. הומלץ לי על טיפול של הזרקת "דפומדרול". שאלתי היא כמה יעיל טיפול זה? והאם יעלים את הצלקות? לאחר כמה זמן רואים את השינוי? בנוסף רציתי לשאול: מה תופעות הלוואי של הטיפול והאם הטיפול מסוכן? אודה לתשובתכם. תודה, אבי

אבי ערב טוב, דבר ראשון סליחה שהתעכבנו בתשובה , אבל לצערי אין מספיק מידע ולכן לא ענינו מיד. מהמידע באתר מיקרומדקס ובאתרי רפואת עור נמצא כי הטיפול בדפו מדרול נמצא לרוב יעיל ומומלץ ברוב המקרים של KELOIDS ע"י רופאי העור(אין פירוט באילו מקרים הוא לא מומלץ), ההמלצה מסתמכת על מחקרים שנערכו בעולם והראו שיפור במצב העור לעומת טיפולים אחרים. לצערי לא הצלחתי למצוא מחקרים מהימנים המראים תוך כמה זמן רואים שיפור אבל בכל המחקרים שמצאתי נמצא כי יש יעילות לזריקות. לגבי תופעות הלוואי של התרופה, תרופה זו שיכת למשפחת הגלוקוסטריאודים (תת משפחה של סטריאוידים) תופעות הלוואי הנפוצות של התרופה הם: עליה בלחץ הדם, לעיתים היא יכולה לעשות פעולה הפוכה לרצוי ולעכב את הריפוי של פצעים בעור, אגירת נוזלים,עליה ברמת הנתרן בדם, ירידה ברמת האשלגן בדם, הפרעות במערכת העיכול, כיב קיבה, סכנה לזיהומים,חולשת שרירים. כיוון שאני לא מכירה את הרקע הרפואי שלך אני לא יכולה לדעת האם הטיפול הזה מסוכן בשבילך או לא. בשביל לקבל המלצה המותאמת למצבך הרפואי כעת ולרקע הרפואי שלך עליך לפנות לחוות דעת של רופא עור. בברכת בריאות שלמה,

רחל בוקר טוב, לפי בדיקתינו באתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון לא נמצא מידע המראה כי יש קשר בין נטילת אלטרוקסין לבין עליה בערכי הכולסטרול. בברכה,

האם לקיחת לנטון יכולה לגרום לעליה בערכי הכולסטרול וה-PLT ?

שוש בוקר טוב, לפי בדיקתינו באתר מיקרומדקס ובספרים לא נמצא מידע האומר כי לנטון יכול להעלות ערכי כולסטרול, בנוסף נמצא כי אחת מתופעות הלוואי של התרופה היא ירידה PLT ולא ידועים מקרים על עליה בהם. בברכה,

שלום לפני חודשיים נטלתי במשך חודש לנטון. בחודש האחרון אני נוטלת אומפרדקס פעמיים ביום, 20 מ"ג. לאחרונה הרגשתי שהקיבה שלי נעשית נוקשית, ומופרשת חומצה גם כשאני שומרת מאוד מבחינה תזונתית. היום החלטתי לא לקחת ולראות מה קורה. עד שעות אחה"צ המאוחרות אני ללא צרבות או כאבים/בחילות. אכלתי רגיל ולא הרגשתי את הרגשת הקיבה הנוקשה. שאלתי היא כזו 1 . האם יש מצב שהאומפרדקס עושה פעולה הפוכה? 2.הרופא המליץ לקחת עוד חודש, האם אני יכולה לנסות כמה ימים בלי מייד, או שכדאי בהדרגה כי יש לזה חשיבות? 3. איך זה שיום שלם ללא הכדור אני לא חשה צרבות/כאבים/בחילות? לעומת זאת בימים שאני כן נוטלת מופיעים כאבים ותופעת ריפלוקס? בסה"כ הבדיקות יצאו תקינות, כולל גסטרוסקופיה וקולנסקופיה קצרה. אשמח לתשובתך בנוגע להשפעת התרופה על הקיבה. אני מודה לך מראש על תשובתך איריס

שלום לך איריס, לגבי הפעולה ההפוכה שהזכרת לא ידוע לנו בספרות על מקרים כאלה, לא הגדרת איזה רופא רשם לך הטיפול( גסטרואנטרלוג?), אם אכן הוא רופא מומחה לגסטרו אז יש לפנות אליו בחזרה להתייעצות נוספת לגבי המשך הטיפול. שיהיה לך בהצלחה.

שלום מר כאמל עמרנה כן, את האומפרדקס נתן לי גסטרולוג לאחר ביצוע גסטרוסקופיה ללא ממצאים. באומרי פעולה הפוכה התכוונתי לכך שהאם יתכן מצב והקיבה נלחמת בכדור ומתאמצת להפריש חומצה בכל זאת ולכן אני מרגישה צרבות בכל זאת? לשאלתי השנייה, התחלתי מזה מס' ימים לקחת רק פעם אחת ביום, בבוקר לפני האוכל.האם צריך להפסיק את התרופה בהדרגה ? הגסטרולוג שלי לא פנוי עד מרץ 2008, כן, אני יודעת שזה נשמע הזוי, אבל ככה זה עובד בקופות החולים. בינתיים אני "הרופאה" של עצמי, ועושה ניסיונות כדי לבדוק מה מתאים ומה לא. עברתי לפעם ביום עם הכדור וטוב לי פחות או יותר. חבל שלא מספרים כמה חולשה עושה הכדור הזה.לא הבנתי למה אני כ"כ חלשה. אודה להמשך תשובתך, בברכת יום נעים איריס

לא ידעתי איפה לשאול את השאלה הזו אז רשמתי אותה פה אני מקווה שתוכלו לעזור לי אני מתאמן בחדר כושר ומן הסתם שומעים כולמיני שמות של סמים ממרצים וכד' שמעתי על הסם שנקרא אפדרין משו כזה כמו שאני עושה בכל מושג חדש שאני לא מכיר חיפשתי ברשת על הדבר הזה ולא מצאתי כמעט כלום אז אם תוכלו לעזור לי ולתת לי מיע בנוגע לסם הזה מה ההשפעות שלו (חיוביות ושליליות) מדוע הוא נאסר לשימוש וכד' * אני חייב לציין שאני לא מתעניין בזה בגלל שאני רוצה להשתמש בו או משהו כזה אלא רק כדי להעשיר את הידע שלי אשמח אם תעזרו גד

גד שלום, בבדיקה באתרי המידע שלנו השימוש שיש כיום לאפדרין כתרופה הוא למקרים של אסתמה והפחתת גודש באף ובדרכי הנשימה , אפדרין מופק מתמצית המצויה בצמח Ma Huang הפעילות הפרמקולוגית של החומר היא הרפית שרירים ובנוסף כאשר לוקחים אותו דרך הפה יש לו פעילות על מערכת העצבים המרכזית והוא גורם לשחרור של נוראדרנלין הגורם למספר דברים כמו עליה בקצב לב הגברת שריפת שומנים ועוד, תופעות הלוואי של התרופה הינם עצבנות, יובש בפה סיכון מוגבר להתקף לב ועוד. יש לציין שהתרופה אסורה לשימוש בישראל עקב תופעות הלוואי המרובות שלה. בברכה,

ציפיתי למשהו טיפה יותר מורחב אבל תודה בכל אופן

קיבלתי מרופאת הנשים שלי מרשם לפלוקנול לטיפול בפטרייה אך שכחתי מתי אני צריכה לקחת אותו...מדובר ב-2 כדורים..אם אני לוקחת אחד היום, מתי אני צריכה לקחת את הבא? (קיבלתי גם קלוטרימזול ל-3 ימים)

שלום רב, הטיפול בפטריה וגינלית שאובחנה אצלך הינו מתן חד פעמי של הכדור פלוקנזול 150מ"ג בנוסף לטיפול מקומי ( טיפול באגיסטן וגינלי שניתן לך). בחלק מהמקרים אפשר לחזור על הטיפול הפומי כל 3 ימים עד שלוש פעמים (3 יחידות ס"ה). לטיפול מניעתי קיים מינון של טבליה לחודש במשך 6 חודשים. בברכה, כמאל

לפני מספר ימים הרגשתי שמתפתחת אצלי פטרייה , רכשתי על דעת עצמי אגיסטן וגינלי בבימק"ח לאחר שימוש של שתי לילות אין שיפור , ביקרתי אצל הגינקולוג והוא רשם לי כדור אחד של פלוקנול 150 . רציתי לדעת תוך כמה זמן הכדור מתחיל להשפיע כי לקחתי אותו אתמול בצהריים והיום בבוקר עדיין אינני מרגישה בשום הטבה.האם עליי לפנות שוב לרופא ?

פטריה וגינלית זו אחת הצרות הכי מגעילות שיש.

לגבי הכדור ל6 חודשים מה השם שלו והיכן ניתן להשיגו אני במכבי ויש לי בעיה חוזרת של פטריה ואגינלית אשמח אם תעזרו לי אירית עופר 0542099043

שלום ברצוני להתייעץ לגבי כדור פלוקנול שניתן לבתי על ידי רופאת נשים עקב אבחנה של קנידה אלביקנס בנרתיק בתי בת 14 וחצי האם היא יכולה לקחת כדור זה מאחר ורשום בעלון שאינו מיועד בדרך כלל לילדים מתחת לגיל 16 ואם כן מה המינון שצריכת לקחת אודה לך מאד על תשובתך

שלום ברצוני להתייעץ לגבי כדור פלוקנול שניתן לבתי על ידי רופאת נשים עקב אבחנה של קנידה אלביקנס בנרתיק בתי בת 14 וחצי האם היא יכולה לקחת כדור זה מאחר ורשום בעלון שאינו מיועד בדרך כלל לילדים מתחת לגיל 16 ואם כן מה המינון שצריכת לקחת אודה לך מאד על תשובתך

אני לקחתי פלוקנול ובהפרש של שבוע בהמלצת גניקולוג לקחתי עוד אחד. לאחר כשבועיים אושפזתי בבית חולים עקב פגיעה בכבד.אנזימי הכבד עלו באפן משמעותי. אי לכך ממליצה מאוד להזהר עם נטילת כדור זה

הקנדידה היא בעיה שחוזרת אצלי כבר מספר שנים, בפירוש מושפעת מלחץ ותזונה ורציתי לדעת עד כמה ניתן לפתח סבילות לפלוקנול? תודה.

שלום, שאלתי היא האם מותר להשתמש בקרם קלריאל נגד פיגמנטציה בהריון בשימוש מקומי? אני בחודש השני להריון ולפני שידעתי שאני בהריון השתמשתי בתכשיר חיצונית במשך חודש לשימוש מקומי ממוקד בלבד. ברגע שגיליתי שהתעברתי הפסקתי מיידית את השימוש. האם התכשיר מכיל ויטמין A או נגזרות שלו? והאם הוא מסוכן להריון? תודה ורד

שוב שלום, לתכשיר קוראים באנגלית CLAIRIAL והוא בבחינת קוסמטיקה קפואית של מעבדות SVR משווקים אטלס פארמה. להלן רשימת המרכיבים בתכשיר : AQUA PURIFIED WATER, CETEARYL ALCOHOL, DICAPRYL YL CARBONATE, CAPRYLIC/CAPRIC TRIGL YCERIDE, ARACHIDYL ALCOHOL, SODIUM PCA, UNDECYLENOYL PHENYLALNINE, KOJIC DIPALMITATE, גליצרין, CYCLOPENTASIL OXANE, סורביטול, BEHENYL ALCOHOL, DIMETHICONE, STEAROXY DIMETHICONE,DIACETYL BOLDINE, SALICYLIC ACID, UNDECYLENIC ACID, ARACHIDYL GLUCOSIDE, CETEARETH 33, C13-14 ISOPARAFFIN, LAURETH 7, POLYACRYLAMIDE, METHYLPARBEN האם יש בתכשיר ויטמין A או נגזרת כלשהיא שלו? חשוב לציין שהספקתי להשתמש רק בכ-5 מ"ל של התכשיר בשימוש מקומי ממוקד בפנים במשך חודש עד לגילוי ההריון ואז הפסקתי. במרכז טרטולוגי לא נתנו לי מענה כי זה לא לחלוטין תכשיר רפואי, ובכל זאת אני חוששת. אודה על תשובה ורד

שוב שלום, לתכשיר קוראים באנגלית CLAIRIAL והוא בבחינת קוסמטיקה קפואית של מעבדות SVR משווקים אטלס פארמה. להלן רשימת המרכיבים בתכשיר : AQUA PURIFIED WATER, CETEARYL ALCOHOL, DICAPRYL YL CARBONATE, CAPRYLIC/CAPRIC TRIGL YCERIDE, ARACHIDYL ALCOHOL, SODIUM PCA, UNDECYLENOYL PHENYLALNINE, KOJIC DIPALMITATE, גליצרין, CYCLOPENTASIL OXANE, סורביטול, BEHENYL ALCOHOL, DIMETHICONE, STEAROXY DIMETHICONE,DIACETYL BOLDINE, SALICYLIC ACID, UNDECYLENIC ACID, ARACHIDYL GLUCOSIDE, CETEARETH 33, C13-14 ISOPARAFFIN, LAURETH 7, POLYACRYLAMIDE, METHYLPARBEN האם יש בתכשיר ויטמין A או נגזרת כלשהיא שלו? חשוב לציין שהספקתי להשתמש רק בכ-5 מ"ל של התכשיר בשימוש מקומי ממוקד בפנים במשך חודש עד לגילוי ההריון ואז הפסקתי. במרכז טרטולוגי לא נתנו לי מענה כי זה לא לחלוטין תכשיר רפואי, ובכל זאת אני חוששת. אודה על תשובה ורד

שלום שמי חנה אני נוטלת את הרסיטל לאחר שנטלתי פרוזק ביחד קרוב ל 11 שנים לא תמיד היה לי טוב עם הכדורים אבל בלי עוד יותר גרוע לי, הסיבה שאני מקבלת היתה תלונה שכל הזמן הגוף כואב לי ואני עייפה (כנראה חשד לפיברומיילגיה ) אף פעם לא אובחן בוודאות, אבל אני עם הכדורים (לצערי) לאחרונה זה שנה אני סובלת מבעיות שינה ולכן הרופא הוסיף לי כדור שינה. האם יתכן שהרסיטל מייצר בעיות שינה _היכן שהוא נתקלתי שזה חלק מתופעת הלוואי שלו. אנא עזרתכם - מה ניתן לעשות אני כבר חצי בנאדם.בקושי ישנה ובקושי מתפקדת תודה מראש חנה

שלום חנה בבדיקתי במאגרי המידע מצאתי שאכן התרופה שאת נוטלת (רסיטל) גורמת להפרעות שינה (אינסומניה) , וגם לחוסר תיאבון . מומלץ לעדכן את הרופא המטפל והוא יקבע אם כדאי לך להמשיך ליטול את התרופה או יחליף לתרופה אחרת . בברכה כמאל

שלום, עקב דלקות במערכות העיכול (עוד לא ברור אם קרוהן או קוליטיס) אני נוטל ב-10 ימים האחרונים פרדניזון במינון של 40 מ"ג פעם אחת ביום. לפני מספר ימים החלו אצלי בעיות בשרירים, כאשר תוך כדי ישיבה, ללא פעילות (בטח שלא ספורטיבית) נמתח או התכווץ לי שריר התאומים ברגל שמאל - כאשר הכאב למעשה הוא גם מהקרסול ועד הירך (כולל). אחרי הלילה הראשון היה שיפור, וכך גם בלילות שלאחר מכן, עד שהלילה שוב, איכשהו, בלי תנועה מיוחדת ותוך כדי שכיבה, התחילו התכווצויות (או מתיחה) נוספות באותם מקום. אני גם סובל לעיתים מתחושה לא נעימה בשרירים ברגל ימין ובשתי הידיים - אבל זה בד"כ לא מגיע למצבים של מתיחות/התכווצויות רציניות. בעיקרון, אני אמור החל מיום שלישי לרדת למינון של 30 מ"ג פעם ביום, ומיום שלישי הבא ל-20 מ"ג פעם ביום, ואז, אם אינני טועה, להפסיק. השאלה היא, האם יש מקום לחשש והאם ייתכן שיש צורך לשנות את הטיפול עקב בעיות השרירים האלו. בנוסף, בחודשים האחרונים אני מאוד לא פעיל ספורטיבית. רציתי לדעת האם קצת הליכה, בתוספת אולי לכמה תרגילים פיזיותרפיים לרגל (שלמדתי אותם כשבעבר היתה לי מתיחה במקום בגלל פציעת ספורט) יכולים לעזור - והאם הם יכולים להזיק. בונסף, רציתי לשאול האם מותר לי למרוח וולטרן (והאם זה בכלל יעזור), ואם לא, האם יש משחה/תרופה אחרת בה ניתן להשתמש. בתודה מראש, עומר.

שלום עומר, אכן קיימת בעיה של התכווציות בשרירים למטופלים בפרדניזון עקב מחסור במגנזיום זמין כתוצאה ממנגנון הפעולה של הפרדניזון. לפי ההסבר שלך אתה נמצא בשלב הפסקת הטיפול (הורדה איטית של המינון) ולכן תופעת הלוואי הזו אמורה לחלוף בסיום הטיפול שיש לך. מומלץ להוריד את המינון מ 20מ"ג ל10מ"ג טרם הפסקת הטיפול. אין להפסיק את הטיפול בפרידנזון באופן מידי. השימוש במשחות מרגיעות כאב כגון וולטרן או Bengay יכולה לעזור בהקלת הכאבים. (יש לשלול התכווצות שרירים כתוצאה מפעלה לא נכונה לשריר שגורמת לדלקת מקומית באזור). בברכה כמאל

קשה לי להאמין שזה כתוצאה מהפעלה לא נכונה של השריר, בגלל שאמנם זה התחיל ברגל שמאל, אבל בימים האחרונים זה גם ברגל ימין ובשתי הידיים (ברגל שמאל עדיין יותר כואב, ובכל זאת). בנוסף, רציתי לשאול, האם מותר לעשות קצת פעילות גופנית (למשל, הליכה של חצי שעה)? האם מותר ללחוץ עם הרגל על דברים, או שחייבים לתת לה לנוח? תודה מראש!

משחת Bengay מאד חריפה בריח שלה ובאדים שעולים ממנה. וולטרן לא עושה את העבודה בשבילי. האם יש משהו תואם Bengay ללא הריח?

שלום, ישנה תרופה בשם דורמיקום, רציתי לדעת אם ישנו איזה נוהל למתן דורמיקום לחולה. חשוב לי לציין במדובר בחולה סרטן (לא גוסס!!) רציתי לדעת לא רק אם יש נוהל לתת לחולה, אם צריך לשאול את המשפחה לפני, ומה המטרה של הדורמיקום כשקשור בחולה סרטן? ושאלה אחרונה בהחלט, אם הנוהל (במידה ויש...) שונה מבית חולים לבית חולים או יש נוהל ספציפי לתרופה הזאת. תודה רבה שירלי

שלום רב, ההחלטה על מתן טיפול מסוים הינה לפי ראות עיניו של הרופא המטפל ולפי מצבו הקליני של המטופל, אין פרוטוקול שיכול להגדיר מתי להשתמש בתרופה של דורמיקום וזה תלוי בהחלטת הצוות המטפל בלבד. בברכה, כמאל

Blastocystis hominis יושב לי במעיים (לאחר בדיקה) ואני רוצה להפטר מזה כי זה מנפח לי את הבטן ויוצר לי (ולרעייתי שסובלת גם כן ואולי נדבקה ממני ואולי אני ממנה) גזים וצרבת וגרפס-ים ומה לא. אני מבין שאפשר לחסל את זה עם אנטיביוטיקה אבל האם יש דרך אחרת בלי לפגוע בחידקים הטובים במעיים? האם קולוניק יכול לחסל את זה? ומה עושים כדי שלא יחזור על עצמו כי זה ממש ממש קשה לי לחיות כך.

שלום רב, יש להפנות את שאלת לפורום הרלוונטי, קרי טיפול במחלות וזיהומים או אבחנות ( שאלה לרופא) , לגבי המוצר שהזכרת(קולוניק הרבל) הינו מוצר מוגדר כתוסף תזונה(צמחים) ולא ידוע לנו על התוויה מסוג זה. בברכה, כמאל

מה המינון המכסימלי של התרופה אטאקנד ליום

חנן שלום, המינון המקסימלי היומי לטיפול ביתר לחץ דם עם התרופה אטאקנד, חומר פעיל קנדסרטן, הינו 32 מ"ג במתן פעם ביום עם או בלי אוכל. לחילופין ניתן לחלק את המינון הנ"ל ולתת פעמים ביום. יש לקחת בחשבון נטילת תרופות אחרות לטיפול ביתר לחץ דם בזמן השינוי במינון (במחקרים שונים לא נצפתה תועלת לעלות מעבר למינון של 32 מ"ג כאשר מטפלים ביתר לחץ דם). כמובן שעל כל שינוי מסוג זה יש להתייעץ עם הרופא המטפל. בברכה, איל

שלום, אני לוקח 2 כדורים ביום. השאלה שלי מתי צריך לקחת אותם. אחרי איזה ארוחות? (בוקר, צהריים,ערב) תודה!

עידן שלום, באופן עקרוני כדורי רמוטיב צריכים להלקח פעמים ביום בוקר וערב, אין ללעוס את הכדור ויש לבלוע אותו שלם עם מעט מים, במהלך הארוחה או מיד בסיומה. כמובן שהמידע שניתן מתבסס על כך שהתרופה נרשמה לך על ידי רופא ולא ניתנו הוראות שסותרות את שנכתב, בברכה, איל

שלום לכולם, גילו לי את החיידק הליקובקטר. לא נורא אבל הטיפול שקיבלתי שונה לגמרי מטיפול שקיבל בעלי. אני קיבלתי כדור אחד של אומפרדקס (20מג), כדור אחד קארין (500) ושתי כדורים מוקסיויט פורטה (500) - כל זה פעמיים ביום. דהיינו 4 בבוקר ו4 בערב. האם אלו התרופות המקובלות? תודה רבה על העזרה.

הי יש לי הליקובקטר נתנו לי טיפול משולש קארין 500 מג אומפרדקס מוקסיויט פורטה ומוקסיפן ואני לא יודעת כל כך איך להשתמש בזה אפשר הסבר על השילוב וכמה כל כל פעם הבנתי ב5 ימים ראשונים אני צריכה לקחת אומפרדקס ומוקסיפן בוקר וערב אחד לפני אוכל אחד אחרי אפשר הסבר

האם יש בעיה כלשהי עם לקיחת תרופות צמחיות כמו רגיעון של הדס וטיפות\סירופ ולריאן בזמן הטיפול עם רמוטיב? והאם יש בעיה עם שתיית אלכוהול בזמן הטיפול? אשמח אם תוכלו לתת לי תשובה. תודה רבה. נמרוד.

שלום נמרוד, באופן עקרוני יש בעייה למצוא מידע בנוגע לשילוב של היפריקום עם צמחי מרפא, ההגיון אומר שהיפריקום (החומר הפעיל ברמוטיב), עלול במספר קטן של מטופלים לפגוע ביכולת לנהוג והפעיל מכונות, כך שצמחי מרפא המכילים ולריאן בהחלט עלולים להחמיר מצב שכזה אם כי יכול להיות מצב הפוך שהתרופה תגביר את הפירוק של חומרים כגון ולריאן. אני הייתי נמנע משלב את התרופות הנ"ל יחד. כמו כן קשה לנבא האם השילוב של התרופות הנ"ל עלול לגרום לנזק בגוף היות וחסר מידע על שילוב שכזה. היות וטיפול במצב דיכאוני עלול להיות מלווה בהפרעות שינה שמצריכות טיפול במיוחד בשבועיים הראשונים עם תרופות כגון רמוטיב עד להתחלת פעילות הכדור מקובל לשלב את הטיפול בדיכאון עם תרופה נוספת כדי לסייע בבעיה זו, אני חושב כי עדיף להתייעץ עם הרופא המטפל במידה ואתה נתקל בבעיה מסוג זה ולא להסתמך רק על תוספי מזון. במאגר התרופות אלטמדקס לא מצאתי שהשילוב בין אלכוהול לבין היפריקום עלול להשפיע לשנות או ולהעצים את השפעת האלכוהול, בד בבד כמו שציינתי המידע גם כאן מוגבל ואולי עדיף להימנע מצריכת אלכוהול בטח בכמויות גדולות. יש להימנע מצריכת מזונות המכילים טירמין כגון יין או גבינות צהובות מיושנות בזמן הטיפול ברמוטיב היות והשילוב עלול להיות מסוכן ולהגביר את לחץ הדם. אך גם כאן התיעוד מאוד מוגבל. מקווה שעזרתי במעט, איל

למומחיי הפורום שלום רב. בתי בת ה-19 לוקחת באופן קבוע אחד ליום את התרופה לקסעדין ולא למען המטרה הנכונה אלא בשביל דיאטה.אנא ממכם תנו לי וגם לה מעט מידע בנושא זה.את הנזקים לטווח הארוך שיגרמו לה עקב כך.מספר פעמים היא בשרותים.עצבנית.דיי רזתה אבל....?תודה.

מאי'ה שלום, לצערי הבעיה אותה את מתארת נפוצה במקומתנו במיוחד בבחורות צעירות שגם אם במשקל נורמלי מעונינות לרזות במטה קסם. התרופה לקסעדין מכילה חומר שמגרה את המעיים וגורם להם להתכווץ בצורה מלאכותית ועל ידי כך להפריש צואה. הבעייה עם תרופות מסוג זה שהם מציגות מקסם שווא, האדם הולך לשירותים, הגוף מתרגם את ההליכה לשירותים כפעולה טבעית ואז נכנס למעין מצב מנוחה, מי שלוקח את התרופה חושב שהוא סובל מעצירות ושוב לוקח את הכדור וחוזר חלילה. בבעיות אכילה שונות כגון אנורקסיה השימוש בכדורים משלשים גורם לאיבוד מלחים ומינרלים בצואה בטווח הקצר, עלול לגרום להתייבשות ובטווח הארוך למעיים אטוניות או מעיים עצלות כך שאי אפשר ללכת לשירותים מבלי לקחת משלשלים והנזק למעי הופך להיות בלתי הפיך. האמת שממכתבך הקצר קשה לדעת אם ישנן בעיות בריאות נוספות לבתך אבל יש כמה נורות אדומות שנדלקו לפחות אצלי... במיוחד העובדה שבתך מבלה בשירותים מספר פעמים ביום הכדור בדרך כלל נלקח בלילה ועובד בבוקר כך שההליכה הנוספת לשירותים יכולה להסתיר בעיות אחרות כמו ניסיון להקיא. אולי אני טועה אבל אני חושב שכדאי לך ליזום שיחה עם בתך ולפנות לרופא המטפל אולי למטרות ייעוץ כלשהו.... בברכה, איל

אני התחלתי לקחת לקסעדין 2-3 ועכשיו אני מגייעה למצב שאני לוקחת 30 כדורים ביום אני לא יכולה בלי זה התמכרתי לזה בצורה בלתי איומה אני מקיאה לפעמיים מרוב שאני לוקחת המון כדורים לא יודעת כבר מה לעשות זה במשך שנה שלמה המספר כדורים הרב הזה יום אחד זה הגיע ל80 ואז הקאתי וגם שילשלתי

תוך כמה זמן הנזק בשימוש במשלשלים הופך לבלתי הפיך ?

לוקח כ 3 ימים מוקסיפן פורטה 3X1 ביום כמוסות של 500ג' בעקבות התקנת שתל אצל רופא השיניים. מאחר ואין לי את העלון של תופעות הלוואי הייתי מבקש לדעת האם כאבים בשרירי הרגליים או בעצם שהחלו לי ביום השני קשורים לתרופה

מאיר שלום, בבדיקה שערכתי במאגר המידע מיקרומדקס לא מצאתי אזכור לכאבי שרירים שהתרופה יכולה לגרום, ייתכן שבעייה אינה קשורה לתרופה זו. לפעמים הבעיות שהנך מציין נגרמות כתוצאה מתרופות אחרות. האם אתה נוטל תרופות נוספות? האם השתל נעשה בהרדמה מלאה תוך שימוש במרפי שרירים? האם עשית פעילות גופנית כלשהי שעלולה לגרום לתופעות אותן אתה מתאר? בכל מקרה אם הכאבים לא חולפים ומתגברים פנה לרופא המטפל שיבדוק ממה נובעת הבעייה, בברכה, איל

אני סובלת ממחלה אוטואימונית חריפה כל התרופות שלקחתי עד כה לא השפיעו על מצב הדלקת בכלי הדם והשקיעה נשארה בסביבות 100 ו-CRP בסביבות 10.00. לקחתי כמעט את כל התרופות המתאימות ,אבל יש לי סכרת קשה ואי ספיקת לב. עכשיו כמוצא אחרון הוצעה ה-MABTHERA וכשקראתי את האזהרות ואת תופעות הלואי אני חוששת להתחיל טיפול בתרופה. איזה מידע נוסף יש על התרופה והאם באמת אוכל לקחת אותה (בעירוי)?תודה.

אורה שלום, לא ציינת מאיזו מחלה את סובלת, כך שקשה לנו להתייחס לגבי השימוש במבתרה. בכל מקרה מבתרה היא תרופה שבמקור ניתנה לטיפול בלימופה כאשר עם הזמן החוקרים גילו שהיא יכולה לשמש למגוון גדול של בעיות ומחלות גם אם לא בהתוויה המקורית. התרופה בעצם משנה את התגובה ופעילות המערכת החיסונית. כמו לכל תרופה גם לתרופה זו יש תופעות לוואי מעבר לתועלות שלה. איזה מידע נוסף את מבקשת על התרופה, האם בנושא תופעות הלוואי אופן המתן, אם תוכלי להיות יותר ספציפית זה יקל עלינו ונוכל לתת תשובה מכוונת יותר. בכל מקרה מהמכתב עולה שהרופא רוצה להשתמש בתרופה להתוויה שאינה רשומה כלומר עליו למלא טופס 29ג' שבעצם מאפשר שימוש של תרופה מחוץ להתוויתה המקורית, במקרה זה עליו להסביר למטופל על התועלות הצפויות וסיבוכים וסיכונים אפשרים של שימוש בתרופה ואני מניח שכך נעשה גם במקרה שלך..... בכל מקרה אנו עומדים לרשותך לשאלות נוספות. איל

שאלתי בנוגע לתופעות הלואי והאזהרות הנלוות. למרות שקבלתי הסבר ראשוני(יותר מכך רק שאפגוש ברופא)קראתי באינטרנט אזהרות חריפות לשימוש בתרופה לחולי לב.איך מיישבים את קבלת התרופה עם אי ספיקת הלב שלי?האם זו אפשרות להחרפת בעית הלב?נוסף לכך ישנה אזהרה גם לחולי סוכרת בה אני גם לוקה לצערי.מה קורה עם זה?כל זאת מלבד תופעות הלואי הקשות האחרות שנלוות לתרופה.את התרופה רוצים לתת לי בגלל טמפורל ארטריטיס ווסקוליטיס , מכיון שקבלתי בעבר טיפול כימותרפי בגלל סרטן השד ,השאלה היא אם יש קושי בקבלת בתרופה כמו כיותרפיה? אפשר להבין(אני מקווה) שחששותי ברורים. תודה.

שלום לך מר מוחמד אבו פול תודה שוב על ההענות שלך. את הפמוטדין החלפתי לאחר שנערכה לי בדיקת גסטרוסקופיה,שיצאה תקינה,אבל הגסטרולוג החליט להחליף בינהם. אכן ערכתי ניסוי שכזה ליום אחד, וחזרתי ליטול פמוטדין אך לצערי הרב הוא כבר לא משפיע עליי כמו בעבר. האם עפ"י הנתונים שבידך, ההבדל בין שתי התרופות הנ"ל הוא כ"כ משמעותי מבחינת ההרכב התרופתי שלהן???? כי כשאני מעיינת בעלון של כל אחת מהן, עושה רושם ששתיהן מטפלות באותן בעיות. בכל אופן, כאבי הגרון נפסקו, כנראה תקופת הסתגלות לאומפרדקס. אשמח באם תבדוק במידע שברשותך לגבי השוני בין שתי התרופות, ואם אין כזה, אולי אוכל לתת עוד צ'אנס לפמוטדין שנטלתי במשך שנים ואכן סייע כ"כ. אני מודה לך מראש על המסירות והתכנים המסייעים באתר. בברכת יום נעים איריס נ.ב היות ואני מרגישה חלשה בעקבות ההיסטוריה עם הקיבה, מה הכדאיות שלי בנטילת ויטמינים אשר יחזקו את המערכות השונות ויתנו הרגשה של חיזוק כללי? על איזה ויטמינים , אם בכלל, היית ממליץ לאור הרגישות בקיבה שלי? ושוב תודה וסליחה על אורך השאלה/הערה.

שלום איריס, אני שמח לשמוע שהכאבי גרון פסקו. שתי התרופות (פמוטידין ואומפרדקס) מטפלות בצרבת ומעכבות הפרשת חומצה בקיבה, אלה הם שני חומרים שונים משתי משפחות שונות שהאחד עובד אחרת מהשני. בכל אופן אפשר לנסות ולשוב ליטול את הפמוטידין למשך זמן מה ולבדוק את ההשפעה שלו מחדש. בקשר לויטמינים אפשריים, כל מולטיויטמין (בהנחה שאין חוסר או בעיה מסוימת בויטמין או מינרל מסוים) יכול להתאים לך, אך עדיף לעשות את ההתאמה עם הרופא המטפל בכדי לבדוק את רשימת התרופות שאת נוטלת. בברכה,

תודה ענקית מר מוחמד אבו פול! ושנהיה בריאים

ערב טוב שאלתי היא: האם ניתן לקחת אופטלגין וקלקסן ביחד? האם מותר לקחת אופטלגין בהנקה? אודה על תשובתכם גילי

שלום,אני מתכננת הריון בחודשים הקרובים בהריון הקודם שלי בחודש האחרון ואחרי הלידה פניי התמלאו פצעים מוגלתיים( לפני כן לא היה לי אפילו פצע אחד על הפנים..)אני מבינה שזה עניין הורמונלי, אך איך בכל זאת אוכל להערך לכך יותר טוב הפעם.. ואם כן איזו תרופה/משחה תהיה טובה בהריון ולאחר הלידה לאחר חמישה חודשים עברו הפצעים אך לצערי נותרו כתמים בודדים. נ.ב. לפני הלידה עברתי 3 זירוזים שבו הוחדר לגופי חומר הנקרא:"פיטוצין", האם יש קשר בינו לבין החמרת הפצעים על פניי במיוחד לאחר הלידה?? תודה רבה

שלום רציתי לשאול האם התרופה ריספונד נגד דיכאון נחשב לתרופה חזקה?ואם יש תןפעות לוואי?

שלום מיכל, התרופה ריספונד משתייכת לקבוצת התרופות האנטיפסיכוטוית (ולא מותווית בישראל לטיפול בדיכאון). בכל מקרה, השואה בין תרופות (חזק יותר או חלש יותר) אינה מעשית אם לא משתמשים בתרופה ולא מנסים אותה. תופעות לואי אפשריות לתרופה הן: כאב ראש, חרדה, נדודי שינה, אי שקט, בחילות, הקאות ובעיות מעיים... בברכה,

שלום למנהלי הפורום אם מוכרת לך תרופה בשם סילימארין/ סיליבינין (שהיא מיצוי של הצמח "גדילן מצוי")שאמורה לעודד התחדשות כבד (שם מסחרי שבררתי: Legalon או Hepatron ) ?? אם היא באמת עוצמתית כמו שהמשווקים טוענים אז מדוע לא רושמים אותה בתור דבר רוטיני לכל חולה בעל תפקודי כבד פגועים ? האם ידוע שימוש קונבנציונלי של החומרים הפעילים בתרופות אחרות ? ואם כן אז מי מוסמך לרשום מירשם לתרופות הנ"ל (מעניין לדעת אם התרופות האלו נתנות גם תוך-וורידית) . אני מנסה לחפש דרכים לשפר את תיפקודי הכבד של אימי- חולת סרטן צוואר הרחם שסובלת מגרורות לכבד, בזמן האחרון תיפקודי הכבד התחילו לרדת. אשמח אם תוכל להפנות אותי להמשך חיפוש על כל טיפול או תרופה שיכולה לעזור בשיקום הכבד (רהגנרציה קוראים לזה ??) . תודה על העזרה

שי ערב טוב, גדילן מצוי או בשמו הלועזי Silybum marianum או Milk Thistle מוזכר בספרות העממית כחומר מחטא ומטהר את הכבד. הבעייה עם הצהרות מסוג זה שהן רחבות מאוד ולרוב אינן מבוססות (לפחות לא מדעית). הרפואה המודרנית על ענפיה השונים וכן הרוקחות מבוססים על רפואה מבוססת ראיות קרי הסתמכות על מחקרים שנערכים תחת הנחיות וקריטריונים, נוקשים ברורים ומוסכמים, מחקרים באיכות טובה נחשבים כאלו שנערכו עם קבוצת בקרה, כפולי סמיות (המטפל והמטופל אינם יודעים מה קיבלו במהלך הניסוי) ואופן בחירת החולים הינו אקראי והשתתפו בהם מטופלים רבים. הבעייה עם צמחי מרפא שגם אם יש בהם חומרים פעילים הרי שלרוב לחברות שמוכרות את המוצרים (שב 99% אינן חברות תרופות) אין את היכולת הכלכלית או המדעית לערוך ניסויים אותם הזכרתי, תוסיף על כך את העובדה שלא ניתן לרשום לרוב פטנט על צמח מרפא ותקבל נוסחא בטוחה להתבססות על סיפורי מקרה ושמועות. בעייה נוספת הינה בעיית הסטנרטיזציה של צמחי מרפא, היות ומיצוי הצמחים וכמות החומר הפעיל תלוי בעונות השנה, קרינה ובתנאים נוספים רבים שקשה לשלוט בהן ובכך להבטיח כי המיצוי אכן מכיל כמויות חומר פעיל כלשהו. מכאן גם אי היכולת לרשום תוספים וצמחי מרפא אלו כתרופות, תהליך מורכב שחייב להביא סימוכין משמעותיים, עם תקינה גבוה בטרם ינתן אישור לשווק חומר מסוג X כתרופה. איני רוצה לפסול את תוספי מזון וצמחי מרפא (ככלות הכל חלק מהתרופות הרשומות כיום מקורן מצמחים, אך תהליך יצורם מוסדר ומעוגן), אך אני חושב שלייחס לחומר שנחשב תוסף מזון סגולות רפואיות עלול לעיתים להעמיד את המטופל בסכנה (שלא לדבר על מעמד המטפל הלוקח על עצמו אחריות מסוג זה). ברור לי שאתה מעוניין רק בשלום אמך ובהחלמתה אך לדעתי הצהרות של שיקום כבד מופרזות. בנוגע לשיקום תאי כבד, או רגנרציה לא ידוע לי שיש תהליך מסוג זה לכבד שפשטו בו גרורות, בד בבד איני הפטלוג או אונקולוג אך מהידע הלא רב שיש לי בתחום זה הטיפול היעיל ביותר הוא מיגור הסרטן ככל שהדבר ניתן (לצערנו יש עדיין סוגי סרטן שאין להם טיפול או טיפול יעיל), המלצתי כי תפנה לרופא מומחה לאונקולוגיה עם התמחות בבעיות בכבד (יש כמה כאלו בארץ), על מנת שייעץ לך האם יש אופציות טיפוליות מבוססות נוספות. בברכה, איל

אבקש לדעת מה השפעות הגומלין בין התרופות שאני לוקחת, ולקיחתן סמוך למזונות: בבוקר פנדיל, נורמיטן ויטמין D , ומגה גלופלקס בצהריים אספירין וקלציום {ארוחה בשרית} בערב פנדיל , ליפיטור האם ויטמין D וקלציום אסורים עם מזונות מסוימים.

שלום כרמל, לא ציינת בשאלה שלך כמה זמן את לוקחת את התרופות שלך, זו נקודה חשובה כשבודקים פרמטרים שונים ואם הבנאדם מאוזן מבחינה תרופתית. לגבי התרופות שאת נוטלת בבוקר (פנדיל, נורמיטן, ויטמין D ומגה גלופלקס) ישנה אנטראקציה בין פנדיל לנורמיטן (אפשרות לירידה בלחץ הדם). יש לזכור שאם את לוקחת את שני הכדורים זמן מה והלחץ דם שלך מאוזן אז זה פחות משמעותי. מבחינה תזונתית נטילת תרופות שונות (ליפיטור ו/או פנדיל למשל) עם מיץ אשכוליות עלולה לגרום לשינוי בריכוז התרופה בדם וזה מתבטא כמובן בהחמרת תופעות הלואי. לגבי סידן, יש לקחת אותו בהפרש של שעה וחצי עד שעתיים מארוחות המכילות סידן (מוצרי חלב) מינרלים, ירקות מסוימים (תרד). בין פנדיל לליפטור לא נמצאה אינטראקציה במאגר המידע. בברכה,

האם מומלצת התרופה Raucutan- לפצעי בגרות?

מודה לך על תשובתך. אני מבקשת לדעת על תופעות הלוואי וסיכוני התרופה Roacutane. תודה

האם בפורום הזה אני יכולה לקבל תשובה לגבי חיסון מסויים? תודה

טליה שלום, פרטי את שאלתך ואם נוכל נענה לך בשימחה.

שלום האם הלדול 5 "ג נחשבת לתרופה חזקה? מימון 20 טיפות פעם ביומיים. תודה

בינה שלום, מה כוונתך בתרופה חזקה? למה נרשמה התרופה? בברכה, איל

טיפול פסיכיאטרי חזקה הכוונה האם יש לה השפעה חזקה ובכללי האם נחשבת לתרופה קשה תודה

שלום, אני החלטתי להגמל מעישון והתחלתי ליטול את גלולות הזיבן שכמובן רשם לי רופא המשפחה במקביל ברצוני להתחיל להתאמן בחדר כושר האם זה אפשרי\בריא או שבעת שימוש בתרופה אסור לעסוק בפעילות ספורטיבית אשמח לקבל תשובה במהרה... תודה מראש שי מילגי.

שי, קודם כל כל הכבוד ובהצלחה. בדקתי את נושא האימון בחדר כושר במהלך הטיפול בתרופה (במאגר הנתונים מיקרומדקס המעודכן עד סוף רבעון זה) ולא מצאתי התווית נגד לפעילות מסוג זה. להיפך מחקרים מסויימים מראים שפעילות גופנית במהלך הפסקת העישון מקלה על תהליך הגמילה ומסייעת להצלחתו. בד בבד ישנן מספר אזהרות שכדאי לקחת בחשבון, התרופה עלולה לגרום לעלייה בלחץ דם לכן חשוב לברר את הנ"ל לפני התחלת הטיפול ולהתייעץ עם הרופא המטפל, כמו כן יש לנטר במהלך הטיפול ולראות כי לא חלה עלייה בלחץ הדם. כמו כל פעילות גופנית מומלץ לבנות תוכנית אימון להיבדק אצל רופא כדי לקבל אישור לאימון בחדר הכושר. יש לזכור כי התרופה עלולה להשפיע על היכולת לבצע פעילויות הדורשות קורדינציה או ריכוז וערנות, כך שיש להימנע מפעילויות מסוג זה (גם בחדר כושר) עד אשר ברורות השפעת התרופה והאם היא גורמת לתופעות לוואי אלו. התרופה גם עלולה לגרום לעלייה בלחץ הדם והפרעות קצב ויש לשים לב לתופעות אלו. כמו כן במקרים מסויימים התרופה דווחה כגורמת כאבי מפרקים וכאבי שרירים. כמו כן אין לשתות אלכוהול בזמן נטילת התרופה. בכל מקרה מומלץ לבנות תוכנית אימון הדרגתית ובפיקוח רפואי עד להשגת הייעדים הנדרשים, מקווה שעזרתי, איל

איל תודה רבה...כך אעשה אתייעץ עם הרופא..אני לא מכיר אצלי בעיות עם לחץ הדם אני בן 27, ומעולם לא היו לי בעיות , (אני מפסיק לעשן ומתחיל להתאמן כדי לנסות ולהמנע מבעיות אלו ובעיות לב בעתיד) תודה על הייעוץ, הפעילות שאני רוצה לעשות בחדר הכושר בעיקר אירובית לכן....אתייעץ קודם עם רופא תודה...

שלום, הייתי רוצה לדעת מה יכול להיות הרציונל מחאורי טיפול בדוקמיקום IV בילדה בת 3 עם פרכוסים קשים. יש לציין שהיא גם מקבלת 3 תרופות אנטי פירכוסיות שונות. תודה, אירית.

אירית שלום, דורמיקום המכילה את החומר הפעיל מידזולם, ניתנת למגוון גדול של מצבים רפואים בין השאר היא ניתנה בהצלחה, תחת ניטור מתאים, גם בטיפול בהתקף אפילפטי מתמשך (מצב הנקרא סטטוס אפילפטיקוס שהינו מצב מסכן חיים). איני מכיר את כל ההיסטטוריה הרפואית והתרופתית של הילדה, אך ממכתבך עולה כי הילדה לא הסתדרה והמשיכה לפרכס למרות שהיא מקבלת 3 תרופות אנטי-פרכוסיות שונות. כך שהוספת תרופה נוספת, גם מה שאינה נחשבת לקו ראשון לטיפול בפרכוסים, לשליטה בפרכוסים במיוחד במצבי חירום, כמו התקף אפילפטי מתמשך ללא תגובה ,נשמעת על פניו הגיונית. מדוע לא תשאלי את הרופאים המטפלים אני בטוח כי הם יתנו לך תשובה שתספק את דעתך, בברכה, איל

אירית שלום, דורמיקום המכילה את החומר הפעיל מידזולם, ניתנת למגוון גדול של מצבים רפואים בין השאר היא ניתנה בהצלחה, תחת ניטור מתאים, גם בטיפול בהתקף אפילפטי מתמשך (מצב הנקרא סטטוס אפילפטיקוס שהינו מצב מסכן חיים). איני מכיר את כל ההיסטטוריה הרפואית והתרופתית של הילדה, אך ממכתבך עולה כי הילדה לא הסתדרה והמשיכה לפרכס למרות שהיא מקבלת 3 תרופות אנטי-פרכוסיות שונות. כך שהוספת תרופה נוספת, גם מה שאינה נחשבת לקו ראשון לטיפול בפרכוסים, לשליטה בפרכוסים במיוחד במצבי חירום, כמו התקף אפילפטי מתמשך ללא תגובה ,נשמעת על פניו הגיונית. מדוע לא תשאלי את הרופאים המטפלים אני בטוח כי הם יתנו לך תשובה שתספק את דעתך, בברכה, איל

שלום רב קיימת אצלי תופעה שלאחר טיפול שיניים מופיעות בפה ועל החניכיים אפטות. ברצוני לברר האם יש תרופה/טיפול אפשרי טיבעי שיעזור ? תודה :)

אסתר שלום, לצערי הרב אין תרופה או תכשיר שמביאים מזור מוחלט לבעייתך קיימות הכנות רבות בשוק חלקן רשומות כתרופות ללא מרשם כגון אפטגון, שטיפות קורסודיל (מקסימום שימוש לשבועיים היות ועלולים להכתים את השיניים), אפטקס שטיפות, קמילוטרקט ועוד. אחרות הינן תרופות מרשם כגון אורקורט ואורקורט E וחלקן הכנות טבעיות כגון מיצוי חרובים. למרות כל זאת איני יכול להמליץ על אחת יותר מהשנייה והתגובה וההעדפה היא בהתאם למטופל. בברכה, איל

אסתר שלום, לצערי הרב אין תרופה או תכשיר שמביאים מזור מוחלט לבעייתך קיימות הכנות רבות בשוק חלקן רשומות כתרופות ללא מרשם כגון אפטגון, שטיפות קורסודיל (מקסימום שימוש לשבועיים היות ועלולים להכתים את השיניים), אפטקס שטיפות, קמילוטרקט ועוד. אחרות הינן תרופות מרשם כגון אורקורט ואורקורט E וחלקן הכנות טבעיות כגון מיצוי חרובים. למרות כל זאת איני יכול להמליץ על אחת יותר מהשנייה והתגובה וההעדפה היא בהתאם למטופל. בברכה, איל

מספר חודשים שאני סובלת שוב ושוב מאפטות בפה ובלשון. מציק לי מאד. אני שוטפת עם אפקטקס ומיד הקלה ולאחר פעמיים שלוש זה עובר. אבל הייתי רוצה לדעת מדוע זה חוזר ואם יש אלו אמצעים.(טבעיים עדיף) כדי למדוע חזרה של התופעה הנ"ל.

שלום, אני בת 20,סובלת מאקנה כבר כמה שנים טובות. לקחתי רואקוטן כבר 3 פעמים וכלום לא עוזר!! מרוב ניסיונות נואשים הלכתי לשני רופאים ששמעתי שהם מומחים בתחום: אחד מהם אמר לקחת גינרה+ כדור אנדרוקור והוסיף משחה לטיפול חיצוני. והשני אמר לקחת דוקסילין פעם ביום למשך 3 חודשים + משחה חיצונית והוסיף שכדאי לבקש מרופא נשים גם דיאנה. אני לא כ"כ יודעת מה להחליט -אשמח אם תוכלו לייעץ לי מה יותר יעיל? פחות תופעות לוואי וסיכונים וכו'? המון המון תודה!!

שרית שלום, האם תוכלי לפרט איזו משחה נרשמה לך בשני המקרים כדי שנוכל לתת תשובה מקיפה. בברכה, איל

שלום, לבקשתכם-הוספתי את שמות המשחות: גינרה + אנדרוקור + רט אוויט, או: דוקסילין + דיאנה + בנזק. תודה רבה!

אני מטופל בבזליפ 400 מ"ג להורדת טריגליצרידים האם ניתן לשלב עם סימבסטטין להורדת כולסטרול? כרגע יש לי: TRIG=223 CHOL=235 CHOL HDL=32 CHOL LDL=154 (לפני שהתחלתי טיפול בבזליפ היה לי TRIG=393

אריה שלום, אין ספק כי הטיפול בבבזליפ עובד אך עדיין הערכים הם גבוהים במיוחד אם הנך סובל ממחלות נוספות או מחלת לב קיימת. בהחלט ניתן להוסיף סימבסטטין לטיפול בהפרעות שומנים משולבת ממנה הנך סובל. ההחלטה על כך היא בידי הרופא המטפל בהתאם ליחס התועלת סיכון אותו תקבל מהטיפול המשולב. איני יודע מאילו מחלות הינך סובל אך אני מניח שהרופא המטפל לקח זאת בחשבון. בכל מקרה בטיפול משולב יש צורך לעקוב מקרוב אחר התפתחות חולשת או כאב שרירים שעלולה להופיע כאשר משלבים את שתי התרופות. במקרה מסוג זה יש לפנות לרופא המטפל ללא דיחוי ולהפסיק את הטיפול עד להתייעצות עימו היות והנ"ל יכול להצביע על תופעה הקרוייה רבדומיליזיס או תמס שריר. כמו כן על הרופא המטפל לערוך תפקודי כבד ומעקב אחר האנזים CPK במהלך הטיפול כדי לבדוק כי אין נזק לכבד וכי הנזק לשריר שעלול להיגרם בטיפול המשולב אינו קורה. בברכה, איל

מר מוחמד אבו פול שלום תודה על תשובתך הקודמת.לצערי הגסטרולוג אינו מקבל פניה טל' והתור אליו מתאחר. בבקשה ממך, אנא בדוק במידע שברשותך, אם למרות כאב הגרון אני יכולה להשתמש בתרופה שדי עוזרת לבעיית הקיבה. האם יש סיכון בהמשך נטילת התרופה למרות כאב הגרון או שהכאב או אי נוחות ולא יגרום לנזק נוסף. כבר החלפתי מס' תרופות, בינהן לנטון, אך האומפרדקס הכי עוזרת מבינהן ואני חוששת להחליף את הכדור הנ"ל שמא תמצא אי התאמה. תודה ענקית מראש איריס

שלום איריס, לגבי הבעיה שאת מעלה בשאלתך את יכולה לפנות לרופא מומחה א.א.ג ולאו דוקא לגסטרו. ציינת בתגובה שלך שנטלת לפני הטיפול באומפרדקס פמוטדין וזה דוקא עזר לבעיה שלך. השאלה היא שהפסקת או החלפת טיפול בהוראת רופא או מחוסר היענות? עקרונית את יכולה להפסיק את הטיפול באומפרדקס ולעבור שוב לפמוטידין ואז בעצם אפשר לדעת אם הכאבים בגרון באמת נובעים מהשימוש בתרופה. בברכה,

כמה זמן לפני ניתוח עלי להפסיק לקחת הורמונים (אסטרוג'ל ואטרוגסטן) ומתי אוכל לאחר הניתוח לחזור ולקחת אותם? האם לאחר הפסקה בנטילת ההורמונים, יהיה עלי להמתין שוב פרק זמן של 3 - 5שבועות עד שתחל השפעתם מחדש?

אפרת שלום, האם ההורמונים נלקחים כטיפול הורמונלי חליפי לגיל המעבר? כמו כן באיזה ניתוח מדובר? האמת שכדאי להתייעץ עם רופא מרדים או הרופא המנתח הוא יכול להעריך את מידת הסיכון שבהמשך השימוש בהורמונים במהלך הניתוח ומתי יש להתחיל אותו מחדש. בכל מקרה ננסה לתת לך תשובה אך בכל מקרה חשוב שתתיעצי עם הרופא המטפל. בברכה, איל

מדובר באסטרוג'ל + אטרוגרסטן (טיפול הורמונלי חלופי לגיל מעבר). הניתוח שעלי לעבור הוא ניתוח בקע והשיחה עם רופא מרדים תהיה רק בעוד חודש ובבי"ח לא מוכנים להגיד מתי התאריך המדוייק של הניתוח, הם טוענים שבשיחה עם הרופא המרדים יודיעו לי על מועד הניתוח. מנסיון העבר שיחה כזאת מתקיימת כשבוע עד 10 ימים לפני ניתוח. הבעיה שרק עכשיו, אחרי 6 שבועות, התחילו ההורמונים להשפיע ובעצם כבר עלי להפסיק לקחת אותם. אולי עדיף לעצור ולהתחיל מחדש אחרי הניתוח?

האם סלקוקס יכולה להחליף תרופות ממשפחת האטופן? במקרה שלי מדובר בטריגר פינגר והרופא המליץ לי על תרופה אנטי דלקתית כמו אטופן או כל וולטרן אחר אשר מזיקים לי למערכת העיקול (סובלת מאולקוס) למרות שנטלתי בעבר בשילוב עם לוסק.

אפרת שלום, סלקוקס מכילה את החומר הפעיל סלוקוסיב השייך למשפחת תרופות אליה שייכת אתופן אם כי מדובר בתרופה שאמורה לגרום פחות נזק לרירית הקיבה היות והיא יותר סלקטיבית למתווכים הדלקתים ופחות מונעת את היווצרות החומר שמופרש ואמור להגן על הקיבה. כדי שאוכל לענות על החלק השני של שאלתך אני זקוק לדעת האם את סובלת עכשיו מאולוקס (האם בתריסריון או בקיבה) או שמדובר בבעייה שנפתרה או בכיב פעיל עכשיו לתשובה יש חשיבות באופן הטיפול שייבחר... בברכה, איל

אני סובלת מכיב בתריסריון, אמנם לא סובלת כאבים ברוב הזמן, בעבר טופלתי 8 שבועות ב"לוסק" ולמדתי מה לאכול על מנת שלא יכאב לי. לפני כחודש נטלתי "בטרן" ביחד עם "גסטרו" כטיפול נגד כאבי גב ובכל זאת הרגשתי גירוי וכאב בינוני.

אימי (בת 70+) צריכה לעבור ניתוח קל בעפעף העין, להורדת נקודת חן. היא צורכת כבר כמה שנים אספירין לדילול הדם בהוראת הרופא, וגם ויטמינים ותוספי מזון כמו גינקו בילובה, ויטמין E ושמן דגים. מבית החולים נאמר לה להפסיק את האספירין 10 ימים לפני הניתוח, רופאת המשפחה אמרה שגם 5 ימים לפני הניתוח מספיק מכיון שזה לא ניתוח גדול. השאלה שלי היא לגבי תוספי המזון, האם צריכה להפסיק את הגינקו בילובה, שמן הדגים וויטמין E? את מי אפשר לשאול? תודה מראש.

נעמי שלום, הפסקת מתן תרופות לפני ניתוח הינו דבר מקובל בהרבה מקרים על מנת למנוע סכנה של דימומים במהלך הניתוח ולאחר סיומו. הרופא המרדים הוא האדם המוסמך לכך ביחד עם הרופא המנתח שיכולים להדריך חולים לגבי זמן הפסקת הטיפול בתרופות השונות. לפי בדיקתי קיימת בעייתיות במתן המשולב שאת לוקחת : אספירין וג'ינקו בילובה- שילובם יכול להגביר את סכנת הדימום (ללא קשר בניתוח אלא באופן כללי). תרופות כגון ג'ינקו בילובה וויטמין אי ושמן דגים הינם תוספי מזון ובד"כ וויתור על כמה ימי טיפול בחומרים אלו לא יכול לגרום נזק למטופל. בברכה, כמאל

שלום רב, אני נוטלת 0.12 מ"ג נורמיטן ליום. ברצוני להיכנס להריון. אני מבינה כי יש מניעה מלהשתמש בתרופה זו בזמן הריון. במידה ומפסיקים ליטול תרופה זו (באישור ופיקוח רופא כמובן). כמה זמן לוקח לגוף להתנקות מהשפעתה (אני נוטלת תרופה זו למעלה משלוש שנים)?

שרון שלום, לפני שאענה את בטוחה שמדובר ב 0.12 מ"ג ליום נורמיטן? אני לא מכיר מינון כזה במבוגר. איל

אויש. נכון. טעיתי. 12.5 מ"ג

שלום, כמה ויטמין D מותר לקחת ביממה? אני לוקחת 1 centrum silver caltarate +d * 2 לאחר ממצא של vitamin D 25- OH 72.8 nmoi/l וברקע אוסטופורוסיס קלה, סוכרת, לחץ דם הומלץ לי להוסיף ולקחת עוד 2 טבליות של ויטמין D 400כל אחת כמה ויטמין D מומלץ לקחת ביום?

שלום ציפי, המנה היומית המומלצת (RDA) של ויטמין D היא 400 יחידות בינלאומיות (יחב"ל - IU). אני מבין מהשאלה שלך שאת מקבלת סה"כ 800IU . המנה המומלצת לטיפול ו/או מניעה של אוסטאופרוזיס היא 800IU.השאלה היא מי המליץ לך להוסיף ולקחת עוד 2 טבליות של ויטמין D? האם זו הוראה של רופא? בכל מקרה לא מומלץ לעבור על מנה של 2000IU ביום. יש לזכור שויטמין D מיוצר בגוף (חשיפה לשמש) ואפשר לקבל אותו גם כן מהמזון (דגים, חמאה, כבד וגבינה...). בברכה,

שלום אני בת 55 .מקבלת תרופה נגד קולסטרול ולוקחת בנוסף אומגה 3 .רציתי לדעת אם יש בעיה בלקיחת התרופות אחרי אכילת מאכלים המכילים סובין וחיטה מלאה.האים החומרים האלה סופחים את התרופות? וכן אם יש אותה בעיה עם מוצרי חלב.אים יש מאכלים נוספים אשר עדיף לא לקחת תרופות בקירבתם. תודה רבה מיכל

מיכל שלום, אנא פרטי את סוג התרופה אותה את נוטלת, זמני נטילה, וכן תרופות אחרות או תוספי מזון בהם את משתמשת. בברכה, איל

מקבלת בלילה simvacor 20mg ולוקחת בצהרים אומגה 3 1200 מג וכן ג'יקו בילובה 60 מג בתודה מיכל

שלום רב לרוקח. ברצוני להתעניין, מהן התרופות הטבעיות המומלצות שידוע כי הכי יעילות, אשר בדרך כלל זמינות גם בבתי המרקחת של קופות החולים, ומטפלות בדיכאון ובהתנהגות כפייתית? אשמח לפירוט והסבר אודותם, ובכל אופן תודה רבה על ההתיחסות, בברכה, דניאל.

שלום דניאל, איני חושב שהקופות מחזיקות "תרופות טבעיות" לטיפול בבעיות דיכאון ובהתנהגות כפייתית. התרופה היחידה בארץ שרשומה לטיפול בדיכאון קל עד בינוני (ואינה רשומת לטיפול בכפייתיות), הינה "רמוטיב" והיא תרופת מרשם שאינה חלק מסל הבריאות כך שהקופות לא יציעו במסגרת הסל. ייתכן שביטוח משלים כזה או אחר כן יציע את התרופה בהנחה אך בכל מקרה ההחלטה על התאמת התרופה למצב המטופל היא של הרופא המטפל כך שעליך לפנות לפסיכאטר לקבלת חוות דעת נוספת. רק כדי לסבר את האוזן התרופה התרופה מכילה את החומר הפעיל היפריקום כמיצוי יבש ובמינון של 250 מ"ג, במידה ואתה נוטל תרופות נוספות יש לבדוק אם הן לא מתנגשות בתרופה. שאר הטיפולים המוצעים בשוק אינם רשומים כתורפות, רובם בחזקת תוספי מזון או צמחי מפרא ואיני יכול להתייחס למידת יעילותם והסכנה שבנטילתם. בברכה, איל

באשר לרמוטיב, האם ניתן להשיג את התרופה בבתי מרקחת פרטיים טבעיים (ללא מרשם רופא למעשה)? כמו כן במידה ולא, האם זה נכון שניתן להשיג את הצמח ממנו התרופה עשויה בבתי המרקחת האלו? והאם השפעתו עשויה להיות דומה, או שישנם סיכויים גבוהים יותר לתופעות לוואי?

אני רוצה לעזוב את בן זוגי ומפחדת עם ההתמודדות של אחרי: דיכאון, חוסר סבלנות הסתגרות. האם קומפלקס יעזור בהתמודדות?

שלום רב, הנני בת 50 וסובלת מזה כשלושים שנה ממיגרנה. בעת הצורך לקחתי אימיטרקס ולאחרונה עברתי לרילרט. לפני כחודש "נתקעתי" ללא כדורים ולקחתי נורופן. וראה זה פלא. כאב הראש עבר! שאלתי היא: מה עדיף לקחת, מה פחות "מרעיל" את הגוף: רילרט ותרופות מהקבוצה הנ"ל או נורופן?

רבקה שלום, לשאלתך, אין כאן עניין של "מה עדיף לקחת, או מה פחות מרעיל את הגוף?". מדובר בשתי קבוצות שונות של חומרים האחת ממשפחת הטריפטנים (רילרט ריזטריפטן) והשנייה ממשפחת נוגדי הדלקת שאינם סטירואידים או בקיצור NSAIDs (נורופן, חומר פעיל איבופרופן). שתי התרופות עובדות במנגנונים שונים. הראשונה מפסיקה התקף פעיל של מיגרנה על ידי כיווץ כלי דם והפסקת ההתקף (המיגרנה נגרמת על ידי הרחבה של כלי דם). נורופן עובדת על שיכוך כאבים על ידי הפסקת ייצור חומרים וחסימת חומרים המשתתפים בתהליך הכאב והדלקת. כאן כבר נכנסת העדפת המטופל היות ויש מטופלים שאחד הטיפולים אינו עוזר להם ואילו השני כן (חלק מהטיפולים למיגרנה ממשפחת הטריפטנים באים בצורת מתן תת לשונית המאפשרת ספיגה גם במצבי בחילה המתלווים לעיתים למיגרנה וכן תחילת פעילות מהירה בשל אופן הספיגה הנ"ל). פרט נוסף שיש לזכור הוא שרילרט מצריך מרשם רופא ואילו נורפן, אדוויל, אדקס (ותרופות אחרות המכילות איבופרופן), אינן מחייבות מרשם רופא כך שזמינות המוצר לעיתים אף היא קובעת. לבסוף בנוגע לתופעות לוואי (מה מרעיל את הגוף), לכל תרופה בין אם במרשם או ללא מרשם יכולות להיות תופעות לוואי והתוויות נגד כך שיש לעיין בעלון לפני השימוש. נ.ב. ייתכן שכאב הראש שחווית לפני חודש לא היה מיגרנה, אלא כאב ראש מסוג מתח או ממקור שרירי אם כי נורפן יכול לעזור גם במצבי מיגרנה. בברכה, איל

שלום רב!!! אני נוטל תרופות להליקובקטר פילורי התרופות הן: מוקסיויט פורטה 500 מ"ג, קארין 500 מ"ג ולנטון 30 מ"ג, אני רוצה לדעת בבקשה האם אלו התרופות לחיידק

תום שלום, התרופות שהזכרת כולן הן חלק מטיפול משולש בחיידק הליקובקטר פיילורי. מוקסיויט (חומר פעיל אמוקסיצילין), וקארין (חומר פעיל קלאריטרומיצין) הינן אנטיביוטיקות הראשונה ממשפחת הפנצילינים והשנייה ממשפחת המקרולידים. לנטון (לנסופרוזל) אינו אנטיביוטיקה אלא שייך למשפחת תרופות הנקראת חוסמי משאבת מימן שתפקידה להפסיק את הפרשת החומצה שחיונית לחיידק. השילוב בין שלושת התרופות חיוני ומאפשר הצלחת הטיפול. בכל מקרה מה המינון המדוייק ומשטר הנטילה של האנטביוטיקות ולנטון הינו אתה לוקח? בברכה, איל

האם קיים הבדל בין RISPERDAL ו-RISPERIDEX? אם כן - מהו וכיצד משפיע על התקפי זעם של החולה?

דובי שלום, השאלה אותה הינה שואל מורכבת מכדי לתת תשובה חד משמעית. ככלל המעבר לשימוש בתרופות גנריות הינו תהליך טבעי, הקורה בתעשיות התרופות עם סיום הפטנט על של תרופת המקור במקרה שלך הריספרדל כאשר משרד הבריאות מגדיר תנאים ברורים לתרופה גנרית. התרופה הגנרית מכילה את אותה החומר הפעיל כמו בתרופת המקור (לפעמים סוג המלח של התרופה משתנה אך לא החומר הפעיל) כך שבאופן עקרוני הינך אמור לקבל את אותה ההשפעה. לשימוש בתרופות גנריות יש השפעה מיטיבה על כלכלת הבריאות הן ברמת המשתמש הבודד היות והוא משלם פחות כסף בעבור התרופה והן ברמה מערכתית ולאומית היות ומחיר התרופה יורד ונחסך כסף רב, חיסכון אשר מאפשר חלוקה של המשאבים באופן יעיל יותר בעולם של תקציבים מוגבלים. לפני זמן מה נכחתי בכנס אשר דן בסוגיית החלפת הריספרדל בריספרידקס, ובמקרה הנ"ל התשובות והדעות לא היו חד משמעיות כמו למשל בהחלפות גנריות אחרות לדוגמא אקמול ודקסמול. אני סבור שמבחן התוצאה הוא זה שצריך לקבוע, כלומר במרבית המצבים ניתן להחליף את התרופה לתכשיר גנרי ולקבל את אותה התוצאה (יש מספר מקרים בהם מומלץ לא להחליף חולה יציב במיוחד בתרופות השתלה, שחרור מושהה וכאלו ששינוי במצב המטופל עלול לגרום להחמרה מסוכנת במצבו). במידה ונצפית ירידה בשליטה בהתקפי זעם הרי שבהחלט כדאי לחזור לרופא המטפל שרשם את התרופה לדון איתו בנושא ואף לחזור לתרופת המקור במידת הצורך. רפואה היא לא מדע מדוייק והפעלת קווים מנחים לרוב מכסה את מרבית המקרים אך לא תמיד........ בברכה, איל

שלום. אני נמצא בניגריה וכידוע במדינה זו חוגגת מחלת המלריה. בכל בוקר אני נוטל את הכדור מלארון וזאת כבר למשך תקופה של שבועיים, לאחרונה נתבקש ממני להשאר עד במדינה לפחות לעוד 3 שבועות וזה אומר שאני צריך להמשיך ליטול את הכדור. אנשים אמרו לי כאן שכדור זה מסוכן לכבד אם לוקחים אותו במשך תקופה ארוכה. האם להמשיך לקחת את הכדור או שעדיף לי לסיים את שהותי כאן ולחזור ארצה? תודה מראש איציק.

איציק שלום, לפי בדיקתי באתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון המקרים של נזק לכבד כתוצאה משימוש בתרופה מלארון הם נדירים , דווחו מספר מקרים על עליה באנזימי כבד אצל מטופלים שנטלו את התרופה אבל קשה ליחס את זה כתופעת לוואי של התרופה כיוון שכל המטופלים נדבקו במלריה וזו יכולה להיות עליה בגלל המחלה. בנוסף עפ"י מחקים שקיימים בעולם נערכו ניסויים על השימוש בתרופה לתקופות של עד 10 שבועות ולא נצפו תופעות לוואי מיוחדות/ שונות לעומת שימוש קצר טווח , עוד נמצא כי גם לאחר 10 שבועות יעילותה של התרופה גבוהה מאוד 90% מהאנשים שנטלו אותה למשך 10 שבועות והיו באיזורים מוכי מלריה לא נדבקו בטפיל. יש לציין שעלייך להמשיך ליטול את התרופה שבוע נוסף לאחר יציאתך מניגריה. שהות מהנה,

אוריין אני מודה לך מאוד! עזרת לי מאוד וכמובן הרגעת אותי מאוד :) המשך כך תודה.

שלום! אני לוקחת גלולות מזה 6 חודשים באופן קבוע, ובפעם האחרונה לקחתי את הגלולה השנייה בחפיסה במרווח של 5 שעות מהשעה הקבועה. האם יש לכך השפעה לסיכוי מוגבר להיכנס להריון? אני וחבר שלי לא משתמשים באמצעי הגנה נוספים, האם יש להמנע מקיום יחסי מין ללא קונדום בחודש הקרוב? תודה רבה, יערה

יערה שלום, לא ציינת אילו גלולות את נוטלת, אך לפי בדיקתי בעלונים לצרכן של סוגים שונים של גלולות הקיימות בארץ ההתוויה אומרת שאם שכחת גלולה עליך לקחת אותה תוך 12 שעות ואז מהימנותה של הגלולה לא יורדת. בברכה,

קיבלתי טיפול דרך תרופת וייפקם עקב לחץ וחרדות כעכודה האס פרוקםטין היא תרופה זהה ומםפלת באותם בעיות פשות מישהו שעובד איתי קיבל פרןקםטין והצליח בםיפול םןב יותר ממני בתודה אבי

ומה זה בדיוק ? http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/abstract/112749174/ABSTRACT?CRETRY=1&SRETRY=0 וזה http://www.blackwell-synergy.com/doi/abs/10.1111/j.1440-1819.2006.01512.x וזה http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-44462005000100007&lng=en&nrm=iso&tlng=en וזה http://www.sciencedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B6T2X-4FBW61X-1&_user=10&_coverDate=04%2F30%2F2005&_rdoc=1&_fmt=&_orig=search&_sort=d&view=c&_acct=C00005 0221&_ וזה version=1&_urlVersion=0&_userid=10&md5=b1074b27a0ef4ba7126132ab2b658ff6 וזה http://archpsyc.ama-assn.org/cgi/content/full/62/2/190 וזה http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/abstract/109076172/ABSTRACT ועוד ועוד.. ומתבקשת השאלה מה טיבו של מאגר המידע ממנו מובאים הנתונים..

שלום אני בת 19, וסובלת מדיסטימיה למעלה מ-5 שנים. לפני כחצי שנה התחלתי טיפול פסיכולוגי וכן טיפול תרופתי. בתחילה טופלתי רק בציפראלקס, לאחר כשלושה חודשים עברתי לשילוב בין ציפראלקס ואדרונאקס. לאחרונה הפסקתי ליטול אדרונאקס בגלל ריבוי תופעות לוואי, שעלו על ההשפעה החיובית של התרופה. לצערי, למרות הטיפול התרופתי אין כמעט השפעה חיובית על הדיכאון. היום הפסיכיאטר שלי רשם לי ציפראלקס 10 מ"ג וסימבלטה 60 מ"ג. לפי העלון לצרכן של סימבלטה וכן לפי מידע שמצאתי באינטרנט, עולה כי השילוב בין התרופות הללו אינו מומלץ. בשל היותי חיילת אני תלויה בפסיכיאטר שהצבא מספק לי אחת לשבועיים. לכן, אין לי דרך ליצור קשר עם הפסיכיאטר המטפל מעבר לפגישות המעקב. אשמח לשמוע את דעתכם על השילוב הנ"ל. תודה רבה

שלי ערב טוב, לפי בדיקתי באתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון לא מצאתי כי ישנה הפרעה בנטילת שתי התרופות הללו בו זמנית, בנוסף בבדיקה של העלון לצרכן של התרופה סימבאלתה המאושר ע"י משרד הבריאות לא מצאתי ציון של התרופה ציפראלקס ברשימת התגובות הבין תרופתיות. הרבה בריאות,

נרגעתי :)

האזהרה לגבי השילוב במקום. שתי התרופות מעלות רמה של סרוטונין במוח וקיים סיכון מוגבר לתסמונת עודף סרוטונין. זה נכון לגבי כל קבוצת ה SSRI ולא רק לגבי הציפרלקס. השילוב מותר אבל תמיד בידיעת הפסיכיאטר ובאישורו.

יש לי בעיה וקשב וריכוז. אני לומדת במכללה וקשה לי להבין את משמורה מסביר ,אני מקשיבה למורה אבל ישר שוכחת וקשה לי להכניס למוח את החומר לימודי. מה אפשר לעשות במקרה כזה? נ.ב. שמעתי משהו אל ריטלין. בתודה רינה

רינה ערב טוב, בכדי לבדוק האם את סובלת מהפרעת קשב וריכוז עליך לפנות לרופא המשפחה שיפנה אותך לנוירולוג המתמחה בנושא, בנוסף דרך המכללה את יכולה לברר על מכונים מומחים שעורכים בדיקות ויכולים לאבחן בעיות שמפריעות לך להתרכז בלימודים ויכולים להמליץ על הקלות מתאימות. ריטלין היא אכן תרופה שניתנת לאנשים הסובלים מהפרעת קשב וריכוז אך היא ניתנת רק לאחר אבחנה מתאימה ובהמלצת נוירולוג. בהצלחה בלימודים,

שלום ד"ר יש לי דלקת בדרכי השתן יום שני קיבלתי אנטיביוטיקה 200 מיליגרם(אופלונקס) למשך חמישה ימים פעמיים ביום........היום יום רביעי זה היום השלישי של הטיפול.....מחר אחי מיתחתן ורציתי לשאול אם אני ישתה אלכוהול זה יפגע בטיפול באפקט של האנטיביוטיקה?חשוב לציין שיום למחרת(שישי)זה היום האחרון בטיפול....אני לוקח כדור בבוקר וכדור בערב....אתה חושב שאני יכול לשתות בלי לחשוש?תודה רבה.

גרגורי ערב טוב, לפי בדיקתי באתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון אין השפעה של אלכהול על פעילות התרופה oflodex , אבל כיוון שהתרופה נרשמה לך לטיפול בדלקת השתן יש מניעה של שתיית אלכוהול בזמן דלקת בדרכי השתן. כיוון שאלכוהול מופרש רובו דרך דרכי השתן, בזמן שיש דלקת יכולה להיות ירידה בהפרשה של האלכוהול ולכן רמת האלכוהול בדם יכולה להיות גבוהה למשך זמן רב יותר. לכן לא מומלץ לשתות אלכוהול בזמן הדלקת. בילוי מהנה ומזל טוב,

שלום רב. לפני כחודשיים החלתי ליטול לנטון, שהוחלף לפני כחודש באומפרדקס 20 מ"ג פעמיים ביום. בשבועות האחרונים החלו כאבי גרון מוזרים וקצרים. מעין כאב חד למס' שניות שהולך ובא במהלך היום. מלבד זאת החלו כאבי באיזור הכליות, כאבי חגורה. ברצוני לשאול האם התופעות הללו ידועות כשייכות לנטילת התרופות הללו? בעלון של האומפרדקס אכן כתוב שיתכנו כאבי גרון, למרות שזה מצב נדיר. אשמח לקבל יעוץ בנוגע לכדורים הללו ולתופעות שציינתי. בברכה איריס

שלום איריס, כפי שציינת, לתרופה יש תופעת לואי של כאבי גרון אך היא נדירה. בכל זאת כדאי לך להתייעץ עם הרופא ולבדוק איתו אפשרויות טיפול. בקשר לכאבים באזור הכליות (המותן) לא מצאתי עדות לכך. תופעת לואי נוספת (אך נדירה) היא כאב גב. לא ציינת בשאלה שלך אם את נוטלת תרופות אחרות. חשוב לזכור שתרופות אחרות ו/או שילוב של תרופות עלול לגרום לתופעות לואי. בברכה,

שלום רב. בהמשך לשאלתי ולתשובתך בנוגע לכאבים באיזור הכליות אותם ציינתי. אני נוטלת בלילה לפני השינה קלונקס 0.5 מ"ג, 2 כדורים.(1 מ"ג). אין לי ספק שאלו הם לא כאבי גב רגילים, אני מצליחה להבחין בעובדה שהם קשורים לאיזור הכליות, מעין כאבי חגורה באיזור הנ"ל. ובנוגע לכאבי הגרון שעלולים להיווצר מנטילת אומפרדקס, האם זה רק סימפטום או שהכאבים מעידים על ממצא כלשהו? פצע או משהו דומה?. בעבר, לפני כחודשיים ולפני שהומלץ לי על לנטון ואח"כ אומפרדקס, נטלתי פמוטדין 20 מ"ג פעמיים ביום, האם אוכל לחזור אליו כי הוא בעצם עושה פעולה דומה לאלה הקודמים? תודה על התייחסותך איריס