פורום ייעוץ תרופתי

בני בן 14 שוקל כ - 50 ק"ג. החל לקבל רוקוטאן לפני כחודשיים וחצי. בחודש וחצי הראשונים הוא קיבל מינון של 20 מ"ג - היו המון תופעות לוואי כמו כאבי פרקים, עייפות, ויציאה מוגברת של פצעונים. אחר כך התופעות פסקו. לאחר כחודש וחצי הועלה המינון ל30 מ"ג והחל שיפור במצב האקנה, אך חווה פעם אחת תופעה של דימום מהאף. לא התיחסנו לכך כי חשבנו שלא שתה מספיק. לאחר כחודש קיבל מינון של 40 מ"ג ולאחר ארבעה ימים היה דימום מסיבי מהאף, גם בלילה של אותו יום ומעט יום למחרת. הפסקנו את הטיפול עד הפסקת הדימום והתחלנו עם 20 מ"ג ואח"כ 30 בהמלצת הרופא. אך שוב הוא מדמם. מה עלינו לעשות? על מה מעיד דמום מהאף? מחכה לתשובה מהירה מהאמא המודאגת.

שלום, ע"פ המקורות שבידינו (Micromedex המעודכן לרבעון האחרון) דימום היא תופעת לוואי מוכרת של התרופה. לתרופה תופעת לוואי של רגישות לשמש ועל כן יש למעט את החשיפה בשעות היום (יתכן שזה יקטין את תופעת הדימום). הטיפול באקנה ברקוטן מומלץ להתחיל בסתיו ולא בקיץ על מנת להימנע מתופעות לוואי אלו. היה ותופעות לוואי אלו נמשכות יש לשקול המשך טיפול בחודשי החורף ולהתייעץ עם רופא. בברכה כמאל

שיערי מאז הלידה האחרונה לפני כ- 4שנים נשבר ברמה שאי אפשר לתאר כמו כן הנני צובעת את שיערי ותוך שבועיים השורשים נראים לעין, אך בפועל השיער לא אורך לי בכלל, להיפך הוא נראה כאילו הסתפרתיומתקצר מיום ליום אני ממש הסטרית בעניין, איזה פתרון מיידי קיים לבעייתי, לקיחת תרופות למינינהן האם תוכלו לעזור לי או שעלי לגשת לרופא, לאיזה רופא שמתמחה באיזה תחום?? תודה מראש, ואל תציעו לי לא לצבוע בבקשה...

יש בכלל תגובות בפורום זה?????????

קיבלתי שלושה מרשמים לשלושה חודשים לגלולות והגעתי למרשם האחרון ואיבדתי אותו...התגייסתי לצבא לפני כמה ימים וקבלת גלולות דרך הצבא תקח כמה שבועות, נותרו לי 5 גלולות בחפיסה השנייה, כלומר עוד 12 יום עד שאצטרך להתחיל לקחת את החפיסה השלישית שאיבדתי את המרשם אליה ואני מחרותיים חוזרת לבסיס לשבועיים...האם אפשר להדפיס מחדש איכשהו את המרשם או להציע פתרון אחר?

os שלום, המרש יודפס אך ורק ע"י רופא. את לא יכולה לקבל את הגלולות ללא מרשם רופא. הפתרון היחידי הוא לגשת לרופא כדי לקבל מרשם חדש. בברכה, כמאל

בוקר טוב, אני נוטלת מינוציקלין מזה כחודש וחצי, היום גיליתי שיש לי דלקת בעורף והרופא המליץ על מוקסיויט פורטה למשך שבוע. האם יש בעיה לקחת את התרופות במקביל? בתודה, א.ש

א.ש שלום לפי מקורות המידע שבידינו (מיקרומידקם) אין אינטראקציות בין שתי התרופות מינוציקלין ו מוקסיויט פורטה. בברכה,

בן 56. קיבלתי מהרופא ויאגרה 100 מ"ג. בהוראות המצורפות לתרופה קיימת אזהרה לא להשתמש בתרופה אם יש "שינוי בצורת איבר המין". מזה מס' שנים יש לי עקמת. הפין בשליש הקידמי, בזיקפה נוטה ימינה, כאילו נישבר. זה לא ממש מפריע לי ואני חי עם זה בשלום. האם מותר לי לקחת ויאגרה? תודה

שלום, עלייך לפנות להתייעצות עם אורולוג בנוגע לשימוש בויאגרה. בברכה כמאל

יש לי קצת בעיה לבלוע כדורים כרגע וקיבלתי מוקסיפן פורטה עבור כאבים בשן בינה, האם אפשרי להוציא את האבקה מהכדורים ולמהול במים כמו שיש תרחיף עבור ילדים, או סתם לקחת את האבקה?

ע שלום, את יכולה לפתוח את הקפסולה לשים את התכולה בכוס ולהמיס אותה בשתי כפיות מים, לערבב ולשתות מייד. כדי לוודא שכל התרופה עברה צריך לשטוף את הכוס בקצת מים ולשתות אותם. בברכה, כמאל

את האומפרדקס אני לוקחת בגלל הליקובקטר (את האנטיביוטיקה כבר סיימתי..)

מחברת שלום, אין שום בעיה בנטילת אקמול/אדוויל יחד עם אומפרדקס. בברכה, כמאל

שלום אני מקבל דילתאם 120 במשך 10 שנים וזאת לאחר אוטם שריר הלב. לאחרונה התחלתי לסבול מאי ספיקת כליות קלה. קראתי שלדילתאם יש השפעה לא טובה על הכליות. השאלה שלי היא האם וזודיפ יכול להיות במקום הדילתאם? בתודה אלכס

שלום אלכס, לפי מקורות המידע שבידינו , מיקרומדקס-מעודכן לרבעון זה , וואזודיפ היא תרופה ששייכת לקבוצת חוסמי תעלות סידןומשויכת לתת קבוצה שנקראת תרופות די-היידרופרדינים והיא מותווית לטיפול ביתר לחץ דם ,ואילו דילתאם היא תרופה מאותה הקבוצה (חסמי תעלות סידן) ושייכת לתת קבוצה של תרופות שאינן די-היידרופרדינים ועיקר פעולתה על הלב ולכןוהיא מותווית לטיפול באנגינה בנוסף ליתר לחץ דם והתוויות אחרות, ולכן ואזודיפ אינה יכולה להחליף דילאטאם להתוויה שאתה מקבל. דילתאם היא תרופה העלולה לגרום לאי-ספיקת כליות חריפה במקרים בודדים (פחות מ- 0.1%קרי 1 ל1000 מטופלים). לסיכום: יש להתייעץ עם הקרדיולוג והנפרולוג שלך דרך קופת חולים בברכה,

ראומטולוג אבחן אותי שאני סובל (בין היתר)מהמחלות הנ"ל.עקב סרטן בלבלב עברתי לפני שנתיים וחצי ניתוח ע"ש whipple .לאחר הניתוח נותרתי עם בעיות קשות במערכת העיכול וכן עם סכרת גבולית וגם פה יבש עקב פגיעה בבלוטות הרוק.אני סובל מנחירות,דום נשימה בשינה ותנועות רגליים בשינה בדרגה קשה.אני סובל מערמונית מוגדלת ומבעיות שליטה בשלפוחית השתן.אני סובל לעתים קרובות מבעיות אורטופדיות.כל הבעיות והמחלות שלי בטיפול כולל תרופות ובמעקבים.הראומטולוג חסך בהסברים ונתן לי מכתב הפנייה לרופא המטפל בו המליץ על טיפול בתרופות שאיני מכיר ואיני יודע אם לא ייתנגשו בתרופות ליתר המחלות.הוא המליץ על 1)art 50*2 ו- 2)elatrol. אודה עבור הסברים על תופעות לוואי המלצות והגבלות בק"ע תרופות אלה.

שלום, ART (DIACEREIN) היא תרופה המשמשת לטיפול ב-Osteoarthritis והניתנת במינון של 50mg פעמיים ביום היא בעלת פעילות שיכוך כאבים ונוגדת דלקת (ואפקט משלשל), תופעת הלוואי העיקרית היא שלשול ועלייך להתייעץ עם רופא בנוגע היות וזה עלול להחמיר את הבעיות שמהן אתה סובל במע' העיכול. Elatrol (AMITRIPTYLINE) היא תרופה מקבוצת ה-TCA (TriCyclic Antidepressant) המשמשת לטיפול בפיברומיאלגיה ובדיכאון. תופעות הלוואי העיקריות הן עייפות, סחרחורת, יובש בפה (בעיקר בלילה), שלשול ובחילה או עצירות, טשטוש ראייה, אצירת שתן, נדודי שינה (ישנן תופעות נוספות). היות והינך סובל מיובש בפה ומבעיות במע' העיכול עלייך להעלות את הנושא בפני הרופא ולהתייעץ עימו טרם השימוש בתרופה. בברכה כמאל

שלום. יש לי הידרוצפלוס ולפני כמה שנים עברתי ניתוח פיום לטיפול בבעיה. רציתי לדעת האם מותר לי לקחת את הגלולה פוסטינור? תודה.

שלום, עלייך לפנות להתייעצות עם רופא בנושא. בברכה כמאל

שלום, בתי בת שנתיים. אני חושדת שיש לה תולעים מכיוון שיש לה גרד באיזור של נרתיק. האם אפשר לתת לה את ורמוקס נגד התלעים בגיל כזה? תודה, ויקי

ויקי שלום, תרופה זו ניתנת רק בהמלצה של רופא (מרשם) למבוגרים וילדים מגיל שנתיים ומעלה. בברכה, כמאל

שלום רב! קיבלתי לקחת 2 כדורי פלוקנול לטיפול בפטרייה בנרתיק [קודם אחד ולאחר 4 ימים השני] . האם זהו המינון הנכון? נראה לי שהרופא שלי לא היה בטוח בעצמו.. ובנוסף, כיצד לקחת את הטיפול [לאחר האוכל? עם האוכל?] תודה מראש.

שלום, ע"פ המקורות שבידנו (Micromedex המעודכן לרבעון זה), המינון המקובל הינו כדור אחד ולאחר 72 שעות (שלושה ימים) יש לקחת את הכדור השני. אין חשיבות נטילת התרופה ביחס לאוכל. בברכה כמאל

שלום רב, התחלתי לקחת B12 לפני מספר ימים. לאורך איזו תקופה עליי להמשיך לקחת עד שאמלא את מאגרי ה-B12 בגופי ? (אני צמחונית, ואינני אוכלת לא בשר ולא דגים בשש שנים האחרונות. לקחתי בעברי בי12, ועל פי תוצאות בדיקות הדם שערכתי לפני מספר חודשים, נוכחתי לראות שאכן לא חסר לי בי12, ומהתייעצות עם הרופא, עלה כי אוכל להתחיל לקחת שוב בחודשים הללו(כעת).

שלום, אין תקופה המוגדרת כמומלצת לנטילת b12 יש להמשיך במעקב אחר הרמות בגופך ולהתייעץ עם הרופא. בנוסף, באפשרותך לשקול שימוש במזונות המועשרים בויטמין b12 (חלב, דגני בוקר וכו') ולחסוך את הצורך בנטילת תוסף התזונה. בברכה כמאל

שלום, לאחר ביקור אצל רופא אורטופד שאבחן אצלי דלקת בעצב בגב תחתון (שגרמה לנפיחות בברך), כתוצאה מנעילת סנדלים ללא המדרסים שהותאמו לי, קיבלתי מרשם ל Naxyn 500 - Naproxen 500 mg 30 כדורים למשך 15 יום. הוא אמר שאחרי נטילת הכדורים בוקר וערב במשך 8 ימים עלי לעשות הפסקה ולראות אם הנפיחות ירדה, אבל לא הסביר לגבי ההמשך. שאלתי הראשונה היא האם להמשיך אחרי 8 ימים כדי לסיים את הטיפול או שאפשר להפסיק לגמרי אחרי 8 ימים אם באמת הכדורים עוזרים. ושאלה נוספת, עד כמה חשוב להימנע מאלכוהול לסוגיו בתקופת הטיפול, האם אין לשתות בכלל או שאפשר בכמות סבירה? ובנוסף איך למנוע נזק לקיבה ע"י אוכל סותר חומצה? אודה לכם מאד על תשובה מהירה, תודה, אור

מחכה לתשובה...

אשמח אם ישנו מומחה שיוכל לתת תשובה בהתאם

שלום רב יש לי תינוק בן 5 חודשים. לפני כמה ימים התחלתי לתת לו ברזל, פרו 15 , 2.5 מ"ל ביום. 1. הרוקח אמר לי לו לתת ביחד עם חלב, התינוק ניזון מהנקה + טעימות של פירות וירקות. האם חלב אם הוא גם סותר ספיגה? 2. אחרי שקניתי את הסירופ מבית המרקחת שככתי אותו למשך שעה וחצי באוטו. האם הברזל התקלקל מהחום וכדאי לזרוק ולקנות חדש? תודה.

למה לא עונים??

היי. יש לי בעיה. סיימתי חפיסה של גלולות קיבלתי מחזור ושבוע לאחר מכן התחלתי חפיסה חדשה לקחתי בה את הכדור הראשון וביומיים האחרים לא לקחתי גלולות כי שכחתי. עכשיו לא לקחתי גלולות כבר מיום שלישי שעבר(4.8) עד היום יום שלישי ה-(11) ועדיין לא קיבלתי מחזור ואני לא יודעת מה לעשות להמשיך לקחת כדורים? לא לקחת? לחכות למחזור? ואם כן אז מתי להתחיל חפיסה חדשה?

ליאור שלום, אם לא קיבלת מחזור את צריכה לפנות לרופא לפני שאת מתחילה בחפיסה חדשה. במידה וקיבלת מחזור ועדיין לא התחלת בחפיסה חדשה עליך להתחיל ביום הראשון של המחזור. בכל מקרה צריך לערוך בדיקה גיניקולוגית כל חצי שנה. בברכה, כמאל

גילו אצלי חיידק עמיד בשתן אני מקבל אנטיביוטיקה דרך הוריד בבית לאחר ששמו לי פיק ליין אני מרגיש חולשה נוראית ,האם זה בגלל האנטיביוטיקה שמחלישה אותי כל כך תודה

קובי שלום, לא ציינת איזה סוג אנטיביוטיקה אתה מקבל, ישנן אנטיביוטיקות שיכולות לגרום לחולשה ועייפות, בנוסף יש לך חידק והגוף שלך מצוי כרגע ב"מלחמה" דבר שיכול לגרום לחולשה. תרגיש טוב,

האם ההורמון המצוי בפוסטינור נחשד במסרטן?

אני מעוניין לדעת אם תרופה "סוליאן" גורמת לישנוניות ?

רון שלום, לפי היצרן סוליאן עלולה לגרום לישנוניות. לפי מקורות המידע שלנו (מיקרומדקס) שכיחות תופעת הלוואי הזו במשתמשי סוליאן היא בין 0.1% עד 5% בברכה אליאס .

שלום אני נער מטופל בריספרדל 1 מיליגרם ברצוני לדעת מה יכול לקרות כאשר אדם נוטל 10 15 כדורים כאלה. [זו סתם שאלה להתעניינות] תודה מראש א.

שלום , רציתי לדעת האם תופעות לוואי של סחרחורות ( שלא היו קודם) לאחר כ- 3 שבועות של נטילת הסימבלטה הם תופעה נפוצה וחלק מההסתגלות לתרופה תודה רבה

שלום 2 שאלות על סיאלים . קרוב שלי משתמש בסיאלים בהמלצת רופא. ההמלצה היא לקנות את סיאלים במינון של 20 מג, לחצות את הכדור ל 2 חצאים ולהשתמש בחצי כדור. כך ניתן להסוך בעלויות, כי התרופה יקרה מאוד, ו כדור 1 של 20 מג" עולה פחות מ2 כדורים של 10 מג". שאלה 1. מותר לחלק את הכדור? צורתו (קונוס)לא מאפשרת יצירת 2 חצאים זהים. חלק מהכדור מתפורר.. הכדור לא נראה מתאים לחלוקה. מה המלצתכם? שאלה 2. האם יתכן ששימוש בפרצטמול פורטה משפיעה על פעילותושל סיאלים?? בתודה YAROK33

שלום אני נוטלת כדורי זובירקס ורציתי לדעת האם יש בעיה לקחת במקביל גם ריטלין בשל בעיות קשב וריכוז?

רציתי לדעת האם לקחית התרופה פלונקול 150מ"ג (כמוסה אחת) ]פוגעת ביעילות הגלולות

שלום, אני נוטלת ציפרלקס כחודשיים וחצי (10 מ"ג) בהשפעה טובה. לפני כשבועיים התחלתי לקחת מלטונין במינון 5 מ"ג עבור נדודי שינה קשים (כל חיי). לפני שהתחלתי עם המלטונין השפעת הציפרלקס היתה טובה, ישנתי אמנם רע (קושי בהרדמות, עד 4 יקיצות בלילה אחד, ערות של יותר משעה במהלך לילה וכו') אבל במהלך היום היתי עירנית וברוב הימים מרוכזת. לאחר לקיחת המלטונין, אני אמנם ישנה מצויין, אבל עייפה, מעורפלת ופחות מרוכזת במהלך היום וכמו כן נראה שהשפעת הציפרלקס פחתה- אני שוב מוטרדת ושוב מדוכדכת. האם מלטונין עשוי לסתור את השפעת הציפרלקס? האם עליי לקחת מינון מופחת של מלטונין (הבנתי שהשפעת המלטונין מוגברת עם נוגדי דיכאון)? מה הפתרון כשזקוקים הן לנוגדי דכאון והן לשיפור השינה..? תודה!

האם יש בעיה ברסיטל לאישה בהריון ? חודש רביעי. תודה

שלום דובי, לפי הספרות , drugs in pregnancy and lactation-8th edition , רסיטל (ושאר התרופות מאותה משפחה) עלולה לגרום למשקל נמוך של היילוד , סנדרום סרטונין אצל היילוד , לחץ ריאתי גבוה ומתמשך אצל היילוד , מצוקה נשימתית , ועוד . לפי ה-FDA וה-ADEC , תרופה זו נמצאת בקטגוריה C בחצי הראשון של ההריוןואילו בחצי השני היא מסווגת כגורם סיכון D. יש להתייעץ עם הרופא שרשם לך רסיטל על מנת לחפש אלטרנטיבה שתתאים לך להמשך ההריון בלי לסכן את העובר. בברכה,

מה האיטראקציה בין טיפול בקומדין ובליריקה בעת ובעונה אחת

האם מותר לשימוש בשליש הראשון? יש לי בעיות שינה, ולקחתי כבר כמה ימים רצופים את הכדור, אך כעת, אני חוששת שאולי זה עלול להזיק. אשמח לדעת האם השימוש בטוח בהריון, והאם יתכן שבנטילת 5 כדורים במשך השבוע החמישי להריון (כדור ליום) גרמתי חלילה לנזק כלשהו לעובר. תודה!!

האם ניתן לקחת בבוקר רדוקטיל 10 מל ובלילה חצי כדור סטילנוקס?

אני מעוניינת לדעת אם אינסולין אפידרה (קצר) יכול להתאים ללנטוס (ארוך)?

האם כל אנטיביוטיקה משפיעה על יעילות הגלולות (פמינט) ??.....

שלום, אני סטודנטית לסיעוד ואני התחלתי לקחת טיפול מונעה לשחפת עקב מנטו לא תקין. אני מקבלת Rifadin. במרפאה אמרו לי שאסור להשתמש בעדשות מגע במהלך הטיפול. הייתי רוצה לדעת מה הסיבה לכך? והאם אסור לשים עדשות מגע אפילו לכמה שעות במקרים מסויימים למשל אם אני הולכת לאיזה אירוע?

שלום! אני נמצאת בהריון בשבוע 25. בגלל גילוי של GBS קיבלתי מוקסיויט פורטה 3 פעמיים ביום למשך 10 ימים. הוסבר לי שבזמן הלידה אני יצטרך לקבל גם עירוי של פניברין. שאלתי היא האם שתי התרופות האלה עוברות דרך הכליות ? מאחר וידוע שיש לי כליות פוליציסטיות במעקב בלבד. תודה!

שלום שרון, לפי מקורות המידע שבידינו , מיקרומדקס-מעודכן לרבעון זה , הפינוי הכלייתי של פניברין פרנטירלי (עירוי,תוך ורידי,תוך שרירי...) נע בין 79%-92% , ואילו הפינוי הכלייתי של מוקסיוויט דרך הפה נע בין 50%-70% לפי מחקרים מסוימים , ולפי מחקרים אחרים השיעור נע בין 36%-98% . מחלת כליות פוליציטיות עלולה לגרום למחלת כליות(אי ספיקה) . ולכן יש צורך להתאים את המינון של הפניברין אצל חולים שיש להם מחלת כליות בכל שלב שהוא(בהתאם לשיקול הדעת של הרופא המטפל) , אך מצד שני , יש להתאים את המינון של המוקסיוויט רק אצל חולים עם מחלת כליות חמורה (אי ספיקה כלייתית). בברכה,

שלום רב, בשבוע שעבר איבחן הרופא סינוסיטיס ורשם לי אנטיביוטיקה - מוקסיויט פורטה. היו זה היום החמישי שאני לוקחת ונראה כאילו אין שום השפעה, אלא להיפך. השיעול התגבר, והריאות מכבידות יותר. יכול להיות שאובחנתי לא נכון? תודה.

נמסר לי בבית המרקחת כי התרופה לופרסור יוצאת מהיצור 1.למה? מה הסיבה? 2.האם יש תרופה חליפית לנ"ל (תרופה גנרית וכו') 3.רופאת המשפחה עדיין מהססת ולא החליטה במה להחליפה. האם כדאי להתיעץ עם מומחה ממרפאת יתר לחץ דם.? אני סובלת מיתר לחץ דם המאוזן על ידי 2 תרופות לופרסור- כדור בלילה + וואסקייז-פלוס 5מ"ג - חצי כדור ביום. מלבד זאת בריאה, ערכי כולסטרול תקינים .

מירי שלום להלן תשובות למיטב הבנתי 1. החברה הפסיקה את ייצור ושיווק התרופה מסיבות טכניות 2. אין תרופה גנרית ללופרסור אורוס 3. קיימת תרופה בשם לופסור דיביטבס היתרונות במעבר ללופרסור דיביטבס הינם: מדובר על אותו חומר פעיל כמו בלופרסור אורוס - מטופרולול קל מאוד להתאים מינון - מי שקיבל 195 מ"ג יכול לעבור ללופרסור דיביטבס 200 מ"ג מדובר על תרופה בשחרור מושהה (לא אותו מנגנון כמו של הלופרסור אורוס) התרופה רשומה לאינדיקציות זהות לאלה של האורוס קיימת גם האופציה לעבור לחוסם בטא אחר (זוהי המשפחה של הלופרסור) אולם קיים קושי בהתאמת מינון דבר שיכול להביא לתופעות לוואי, לחלק מן התרופות נתץונים קליניים פחותים על פי המחקרים או שחסרים נתונים. מקווה שעזרתי

שלום. אני בת 60 סובלת מפיריטין נמוך מאוד ונוטלת תרופה בשם פולקס. לא מצאתי עליה מידה באינטרנט משום מה. 1. האם ניתן לקחת אותה בלילה, לפני השינה? 2. אני נוטלת סימבסטאטין, אומפרדקס, סידן, כמה שעות עלי לחכות בנטילת התרופות סמוך לברזל? 3. איזה ברזל נספג הכי טוב? תודה מראש ריקי

האם ניתן לצרוך אלכוהול בזמן הטיפול בתרופה זו? קיבלתי כדור אחד לשבוע במשך 7 שבועות - לטיפול לפטריה בידיים. בתודה, יצחק

ע"פ המקורות שבידינו (Micromedex המעודכן לרבעון האחרון), אין מניעה לצרוך אלכוהול בזמן הטיפול. בברכה כמאל

רב תודות, יצחק

אסור בתכלית האיסור לצרוך אלכוהול בעת נטילת תרופות אנטי פטרייתיות כגון פלוקאנול. ביום של נטילת הכדור אסור לצרוך אלכוהול בשום כמות. כאשר מדובר בטיפול של כדור פעם בשבוע. ניתן לצרוך מעט(פחות משליש בירה) אלכוהול כעבור כשלושה ימים לאחר הטיפול. אין בעד מה.

האם ניתן להניק עם התרופה ללחץ דם-אוסמו אדלאט? והאם ישנה השפעה על הילד אם כבר הייתה הנקה בזמן נטילת התרופה?

ע"פ המקורות שבידינו (Micromedex המעודכן לרבעון האחרון), אין סכנה בהנקה בזמן נטילת Osmo-Adalat (Nifedipine). כך נקבע ע"י האקדמיה האמריקאית לילדים וע"י ארגון הבריאות העולמי. בברכה כמאל

שלום רב, אודה לתשובה מהירה, כמה מן ניתן להשתמש בסירופ לאחר שנפתח ? אני שואלת כי יש לי בבית סירופים פתוחים... שחשבתי שמה שקובע זה התאריך ע"ג האריזה שלהם, אבל משיחה עם אחות מכב"י הבנתי שהסירופ הפתוח יעיל רק ל 5 שבועות מרגע פתיחתו. האמנם כך? או שזה תלוי בסוג הסירופ? בברכה טל

טלי שלום, לגבי כל סירופ יש התוויה לכמה זמן ניתן להשתמש בו לאחר הפתיחה או לאחר המהילה. תוכלי למצוא זאת ע"ג הקופסא או בעלון לצרכן, במידה ולא מצאת תוכלי לרשום לנו את רשימת הסירופים ואנו ניתן לך תשובה. בברכה,

אני מטופל כבר 3 שנים במדבקות דורוג'סיק בעקבות כאבי גב הנובעים מ 8 פריצות דיסק שלוחצים על חוט השידרה .לפני כמה ימים קניתי את הכמות החודשית שלי של הדורוג'סיק שמספיק לי לחודש.באותו יום המשכתי לסידורים ויצאתי מהרכב לקניות בסופר,ומדבקות הדורוג'סיק שלי נשארו במכונית בתוך תיק קטן שבו היה גם ה GPS של הרכב.כנראה שכחתי לנעול את הרכב ושחזרתי עם הקניות ראיתי שנגנב לי התיק שבו היו בין יתר הדברים גם מדבקות דורוג'סיק שמספיקות לי לחודש. השאלה שלי מה עליי לעשות על מנת שאוכל לקבל מרשם חדש של מדבקות דורוג'סיק ושבית המרקחת גם יאשר לי לקנות את זה למרות שכבר קיבלתי כמות לחודש אבל היא נגנבה לי ?

יצחק שלום, עליך לפנות לרופא המטפל שלך ולבקש שיחתום שנגנבו לך המדבקות (ייתכן והוא יבקש אישור מהמשטרה) ואת האישור יחד עם מרשם חדש עלייך למסור לבית המרקחת. בברכה,

אני סובלת מאקנה במצב יחסית קל כבר שנה וחצי. יש לי חברה שלוקחת רואקוטן, אבל ראיתי שזה עושה לה מלא תופעות לוואי ואני לא רוצה לקחת את התרופה הזאת. האם יש משהו אחר שיוכל לעזור לי?

אני יודעת שרואקוטן אם כבר ממליצים לתת, זה רק במקרה של אקנה ציסטי, זאת אומרת אקנה במצב לא קל. במצב קל כדאי שתתייעצי עם רופא עור, יש כל מיני טיפולים, אבל צריך לראות בעיניים כדי לייעץ.

היכן אפשר להיפטר מכמות תרופות לאחר מותו של אדם. ידוע לי שאסור לזרוק תרופות לפח. הן צריכות להגיע להשמדה מבוקרת.

נסי לשאול במכבי- http://hasviva.co.il/?p=5981 ואולי גם בסניפי הסופרפארם.

שלום, אני סטודנטית לסיעוד ולפראמדיק. אנחנו משתמשים בטרמדקס לשיכוך כאבים והועלתה שאלה האם התרופה היא נרקוטית ואופיאטית ועל כן האם ניתן גם להשתמש בנרקן במינון יתר שלה. תודה מראש על התשובה שירן

מנגנון הפעולה של Tramadex (Tramadol) מורכב ממס' מסלולים, אחד מהם הוא אכן ע"י היקשרות לרצפטורים אופייטים. המסלול הנוסף הוא ע"י עיכוב חלש של reuptake של סרוטונין ונוראדרנלין. במצב של מינון יתר יש לדאוג לריקון קיבתי באמצעים שונים ולטיפול תומך. Naloxone ניתן רק במקרים של דיכוי נשימתי (כתוצאה מהרעלת Tramadol). בברכה כמאל

שלום אני מקבלת רקוויפ 1 מ"ג פעם ביום בגלל תופעת רגליים עצבניות האם ניתן לקחת יחד עם הורמון ליוויאל, סימבקור 20 הכל לפני השינה תודה על התשובה

שלום, ע"פ מקורות המידע שבידנו (Micromedex המעודכן לרבעון האחרון) אין כל מניעה ליטול את שלושת התרופות במקביל. בברכה כמאל

שלום סבינה הבנתי שאת סובלת מתופעת הרגל העצבנית. אני סובלת מזה כחמש שנים, טופלתי בעבר בקלונקס, אך עקב התמכרותי לכדור, הפסקתי, ומאז חיי ממש גיהנום. בכל ליילה לפני השינה פוקדים אותי התכווצויות נוראיות שבעקבותיהן אינני מסוגלת לישון, ולפעמים לילה שלם אני עירה. רציתי לדעת האם הטיפול התרופתי שאת נוטלת עוזר לתסמינים, ואיך את מתמודדת עם הבעייה אשמח לשמוע ממך תגובה תודה איריס

שלום?!!!!אני מטופלת בסכרת עם גינוביה1X1 נובונורם2מג-1מג-2מג וגלוקופגי850מגX3 וליתר לחץ דם נורמיטן50מגX1 אנלפריל10מגX2 דיזוטיאזיד1X1 בתוספת טריבמין אביטול סימבסטין אומפרדקס.אבקש מאוד יעוץ עם רוקח קליני עם לכל אלו רצוי להוסיף אומגה 3 ו עם יש איקומפטיביליטי בין כל הטרופות שאני מקבלת. בתודה רבה אבקש תשובה ב E-MAIL [email protected]

שלום לא קידלתי תשובה לשאילה מי25.07 העם יש איזה בעיה לקבל תשובה עם לא אני עדיין מחכה תודה יהודית

הכוונה: האם רספידרל עלול לגרום לפרולקטינומה ובעקבות כך למיקרואדונומה בהיפופזה? האם למי שפיתח פרולקטינומה יש התוויה שלא לקבל תרופות שעלולות לגרום לפרולקטינומה? ושאלה אחרונה: האם למי שסובל מתת פעילות של בלוטת התריס אסור לתת רספידרל?

שלום, במידה ומדובר בתרופה Risperdal – אחת מתופעות הלוואי המוכרות הינה היפרפרולקטינומה (יתר הפרשת הורמון פרולקטין מבלוטת ההיפופיזה). היפרפרולקטינומה עלולה לגרום להפרעות במחזור, בעיות בתפקוד מיני, פגיעה בצפיפות עצם ואף לגידול שד או היפופיזה (פרולקטינומה). עם זאת, היארעות ההיפרפרולקטינומה במבוגרים הינה פחות מאחוז אחד. אין מניעה לתת את התרופה ברמות גבוהות של פרולקטין אך יש צורך בניטור קבוע של רמות הפרולקטין והתייחסות לכך ע"י הרופא. לגבי שאלתך האחרונה, אנשים בעלי תפקוד ירוד של בלוטת התריס מועדים יותר להיפרפרולקטינומה ועל כן יש צורך בניטור קבוע במהלך שלושת החודשים הראשונים לנטילת התרופה. בברכה

שלום רב, התחלתי בטיפול מינוציקלין לפני כה ימים בימים האלה יצאו לי כמויות גדולות בהרבה של חצ'קונים מאשר בכל זמן אחר. הבאם זאת תופעת לוואי מוכרת של התרופה או שצריך להיזהר ממשהו?

אני בת 37 והחלו לי פצעים קיבלתי מהרופא את המינוציקלין והמצב לא משתפר אלא מחמיר מיום ליום האם קיימים כדורים חזקים יותר אני ממש לא יודעת מה לעשות ומתביישת להסתכל לאנשים בפנים אף פעם לא היו לי פצעים לפני כן

יש לי דימומים יחסית חזקים, ממש כמו מחזור. אני נוטלת גלולות מזה שלוש שנים, לפני כשלושה חודשים החלפתי הרמונט ביסמין כי בהרמונט היו לי דימומים. בהתחלה היה הכל בסדר עם יסמין, ממה נובעים הדימומים החזקים האלה?

שלום מג, לפי מקורות המידע שבידינו , מיקרומדקס - מעודכן לרבעון זה , דימום היא תופעת לוואי שכיחה אצל נשים שנוטלות יסמין .תופעות לוואי של תרופות יכולות להופיע בכל שלב של הטיפול/נטילת תרופה , ולכןייתכן והדימומים שיש שלך מקורם מהתרופה שאת נוטלת .בכל אופן כדאי להתייעץ עם רופא נשים . בברכה, מוחמד

האם כדורי אנדרוקור במיניון גבוה או תרופות שזהות לאנדרוקור עם אותן פעולה עלולות במשך לגרום לאובדן גובה?

שלום טל, לפי העלון לצרכן של התרופה ולפי מקורות המידע שבידינו , מיקרומדקס-מעודכן לרבעון זה , תרופה זו לא עלולה לגרום לאובדן גובה ,אך מצד שני קיים דיווח על מקרה אחד של אוסטאופרוזיס (שיכולה לגרום לאובדן גובה) אצל חולה בן58 שקיבל תרופה זו . בברכה,

שלום, ביתי בת השלוש וחצי אובחנה כאסמתית כבר בגיל חצי שנה ומאז היא נוטלת משאף פלקסוטייד כטפול מונע לחיצה אחת פעמיים ביום משאף של 250 מקג. ובהתקפים אנחנו עושים לה אנהלציה של בודיקורט וונטולין. בהתקפים חמורים יותר נוסף לכך נזלקורט לאף ובטנזול כדורים להמסה במים. והשאלה שלי היא האם אחת מהתרופות הללו עלולה לגרום לשיעור יתר?

אילת שלום, לתרופות אשר ממשפחת הסטריאואידים (פליקסוטייד, בודיקורט ובטנזול) יכולה להיות תופעת לוואי אשר קרויה תסמונת קושינג אשר משפיעה על הלחץ דם, איזון הסוכר בדם, עליה במשקל וכן שיעור יתר, זוהי תופעה שלרוב חולפת עם סיום הטיפול. בברכה,