פורום רפואה פנימית

שלום, בת 42 בריאה בדרך כלל, מזה חודש יש לי מידי פעם הרגשה של חום פנימי, לא גלי חום, כי זה יכול להימשך כמה ימים ברציפות. מה זה יכול להיות?

זה אכן כללי, חום פנימי זה כאילו חם לי והרגשה כליית של חולה אבל אין שום תסמינים נוספים, ראש כבד אבל לא כואב כלום, רק עייפות הרגשה כללית רעה זה באה והולך , פעם בכמה ימים ונמשך כמה שעות טובות

שלום דוקטור, אני בת 39, 5 חודשים לאחר לידה. בשבועיים האחרונים החלו אצלי גלי חום ביום ובלילה. אני במשקל תקין (53 קג) ויש לי התקן לא הורמונלי כבר 3 חודשים. מחזור סדיר. ממה לדעתך יכולה לנבוע הבעיה? תודה רבה

היי מקווה שהגעתי לפורום המתאים ... אני בת 32 בחורה בריאה ושמחה. (לא סובלת מחרדות....) לפני 9 חודשים השתנו לי החיים קמתי בוקר אחת עם תחושת שפעת קשה וחולשה רצינית (ללא חום) בכל הגוף שהשאירה אחריה מתנה שמלווה אותי עד היום: כאב ממוקד בחזה ימין. אני חושבת שעברתי כל בירור אפשרי (הכל תקין) גסטרו + קולונסקופיה , תבחין נשיפה וכו אקו צילום ריאות וCT חזה - שיצא תקין למעט שינויים פיברוטיים בריאות. הייתי אצל 2 רופאי ריאות שניהם אמרו שהכל בסדר. ומאחר והתלוננתי גם על צפצופים תמידיים בזמן נשימה (כאלו שמורגשים בצד ימין דווקא) שלחו אותי לתפקודי ריאות ומבחן תגר שיצאו תקינים. בדיקות הדם שלי תקינות למעט אנמיה שמטופלת אך מאחר והכאבים התגברו ועלו גם לראש ולעורף ניגשתי למיון שבוע שעבר שם ביצעו בדיקות כלליות הרופא לא ייחס חשיבות לתוצאות החריגות אך ברצוני לדעת האם דווקא הבדיקות דם יכולות לרמז על בעיה בריאות? האם יכולה להיות בעיה והבדיקות לא יראו סימני דלקת? pco2 - הטווח 41-51 לי יצא 55.2 po2 הטווח 25-40 לי יצא 18.1 o2 saturation הטווח 40-70 לי יצא 16.7 hco3 הטווח 24-28 לי יצא 29.5 STD BASE EXC - הטווח -2-2 יצא לי 4.2 Total oxygen contect הטווח 15-20 יצא לי 3 oxyhemoglobin oximet הטוח 94-98 - יצא לי16.6 deoxyhemoglobin oxim הטווח 0.0-0.3 יצא לי 82.7 אני ממש מיואשת, אמא לילדים שבקושי יכולה לתפקד ועם הרגשת שפעת תמידית אשמח להכוונה ויעוץ

שלום רב, מקווה שהגעתי למקום הנכון... אני עושה ציפורניים במקום קבוע, כבר יותר מ-10 שנים. בזמן אחרון, הבחורה שעושה את העבודה, מדי פעם, פוצעצ אותי עם מספריים ומכשירי שיוף למיניהם. כמובן, שפעם בכמה זמם, המכשירים והמספריים עוברים תהליך של סטרליזציה, אך זה קורה לא אחרי כל לקוח, כמובן. השאלה שלי, האם יש סיכוי שהיא פצעה מישהי לפני ובצורה זו לקבל איידס, חס וחלילה- מה הסיכוי לכך ומה עלי לעשות עכשיו. אודה לתשובתך.

מודה על תשובתך! למה זה כך? אשמח לקבל קצת מידע וידע בנושא. תודה מראש!

בצעתי בדיקת דם ובתוצאה זרחן 5 כשהגבול העליון הוא 4.5 תפקודי כליה ובלוטת התריס תקינים ממה יכול לנבוע העליה בזרחן אני לא לוקח משלשלים

שלום רב , אשמח לפענוח של תוצאות איסוף השתן ל24שעות . VOLUME URINE 5.00 L/24H CREATININE U/24H 1021.50 MG/24H ( 800.00- 2000.00) (.*.......) CREATININE U CONC. 20.00 MG/DL SODIUM U/24HR 165.00 MEQ/24HR( 40.00- 220.00) (.....*...) POTASSIUM U/24H 168.50 MEQ/24HR( 25.00- 120.00) (.........)* POTASSIUM U CONC. 33.70 MEQ/L SODIUM U CONC 33.00 MEQ/L 5000CC:הערה למדבקה : נפח איסוף

שלום רב, כמה זמן לפני בדיקת ויטמין D בדם יש להפסיק לצורך את התוסף של ויטמין D שאני לוקח(התחלתי לקחת את התוסף לאור מחסור חמור בויטמין D שהיה לי, ועכשיו אני מעוניין לעשות בדיקה מחדש לוודא שהרמה של ויטמין D נמצאת בנורמה)? אני יודע שעובר ויטמין B יש להפסיק לקחת את התוספים 3 ימים לפני הבדיקה, מה הוא הדין לגבי ויטמין D?

שלום דוקטור. אני בן 25 ולאחרונה אנע חש בכאב בחזה, דוקר, בצד ימין. הכאב לא קבוע אבל די חזק ולפעמים מתפשט גם לצד שמאל. בדרך כלל קורה לאחר שאני קם משינה או נבהל ונלחץ או מתרגש ממשהו ולפעמים גם לאחר שתיית קפה שאני מרגיש לחץ מסויים בכל איזור החזה. אני חושב שזה קשור להורמון שמשחרר את ההורמון אדרנלין כי אני לא מצליח להתרגש מדברים אלא רק מתייעף כבר מכל דבר קטן. בדיקות דם שנעשו לפני חצי שנה היו תקינות למרות ש IRON היה 63 והמינימום הוא 60. וB12 היה גם בחלק התחתון מאוד. האם יכול להיות שזו הסיבה? אשמח לתשובה מהירה. תודה מראש!

שכחתי להוסיף: איני יודע אם יש קשר או לא אבל הלשון שלי גם מחורצת וזו תופעה שאני רואה רק לאחרונה. יש חריץ עמוק באמצע וכמה חריצים בצידי הלשון. ואני חווה עייפות במהלך היום

מתקרבת לגיל 63. אודה על תגובתך לגבי תוצאות בדיקות אלו שקיבלתי: got - 52 GPT - 69 GGT -103 אלקליי פוספטז - 157. מה דעתך על הנ"ל? תודה רבה. TSH - 4.81

ברצוני לציין שעלייה כזאת היא לראשונה. האם זה משהו חמור? מה זה אומר בעצם? לפני כחצי שנה עברתי ביופסיה של הכבד בזמן שהערכים היו פחותים יותר, והתשובה היתה: דלקת קלה מינימלית של הכבד. אבל פתאום השבוע הערכים קפצו. מה יכול להיות הסיבה? האם הערכים חמורים?? . תודה רבה רבה על העזרה.

שלום, רציתי לברר מה קורה אם בוצעה בדיקת MRI ולא הורדה החזייה בחזייה יש מתכת הן בסוגר והן מקדימה האם זה מסוכן לנבדק ? האם התוצאות לא תהיינה מדויקות ?

שלום רב, אני בת 45 סובלת מהיפותירוהידיזם, וילסון, סכרת וסכיזופרניה. מקבלת: יוטירוקס, גלוקומין, קופריפן, פרולול, ויפאקס, ויטמין בי 6, ברזל וריספונד. בדיקות הכולסטרול שלי יוצאות מעל 200 (206 פעם אחרונה) טריגליצרידים בסדר. אייץ' די אל 68 אל די אל 140 . הרופאה רוצה לתת לי כדורים להורדת כולסטרול, אך אני כל פעם מסבירה לה שבגלל הוילסון אסור לי לקחת את הכדורים! (כך רופא מומחה לוילסון אמר). א', האם אני צודקת?? ב' אני בעברי פראמדיקית ואני מודעת להשלכות של אי לקיחת התרופות להורדת כולסטרול או כאלה ואחרות. בתודה מראש, עדי

שלום אני לוקח טרבינפין כבר חודש ואמור להמשיך עוד 3 חודשים. אני אמור לבצע אחת לחודש בדיקת תפקודי כבד. איך אני יכול להקל על הכבד? אכילת עלים? שתיית מים מרובה? הפחתת אלכוהול?

מהם הסימנים למחלת אדיסון? האם יכול להיות שאני חולה בה ללא כל סימנים גופניים פרט לכתמי פיגמנטציה ברירית הפה? ובחלק הפנימי של השפתיים?

קבעתי תור למומחה לרפואת הפה שיראה את הכתמים החומים בפה ובינתיים רציתי לדעת האם נוכחות כתמים כאלה בלבד ללא שום תופעה מאלה שציינת מעלים חשד למחלת אדיסון? ומצריכים בדיקות שציינת? בברכה, שרון

אהלן. שמי אילן ואני בן 24. מזה כחצי שנה אני סובל ממספר סימפטומים אשר משפיעים עליי בחיי היום יום. קודם כל אפתח ואומר שלא הייתי חולה בערך שנתיים - אפילו לא בצינון קל! הדבר קצת מדאיג אותי כי אולי משהו בכל זאת לא עובד והגוף לא נלחם. אני סובל מעייפות רצינית במשך היום וקושי לקום בבוקר אך השינה שלי לא נפגעת בכלל.. אני מסוגל לישון 13 שעות כל יום ועדיין לקום עייף. ברוב הימים בשבוע יש לי כאבים ברגליים ואני מרגיש כאילו כל הזמן הן תפוסות וכבדות.. אני במשקל תקין (65) וגובה 1.76. עוד סימפטום ממנו אני סובל זה שלפעמים שאני הולך לישון בצהריים (כשיש זמן) אז אני חש דפיקות לב במנוחה עד שאני נרדם וזה חולף. במהלך היום אני מרגיש לא חיוני ולא שמח כמו בעבר.. זאת אומרת כושר הדיבור שלי ושמחת החיים ירדו משמעותית ואפילו כשאני שותה אלכוהול כדי לשמוח זה עושה את הפעולה ההפוכה. יש לציין שאני לא חושב שזה דיכאון כי אני יכול לתפקד עדיין ואני עובד כל יום ולא בוכה בלילות או משהו כזה.. אשמח לתשובה מהירה ותודה מראש :)

שלום רב. בת 65 לחץ דם גבוה ומטופלת בקנדור 16. לפי הבדיקות כולסטרול ׁ(201) HDL 143 LDL 124.5 עשיתי בדיקת קרוטיס עורקי צוואר והודגמו רבדים טרשתיים בעורק תרדמה משותף ובבצל של עורק תרדמה פנעימי מימין ושמאל. כיוון זרימת דם בעורקים ווטבראליים בגדר נורמה. בסיכום כתוב שינויים טרשתיים ללא הפרעה המודינאמית. הרופא החליט לתת ליטורבה 10 ומיקטפרין 100. האם אני חייבת לקחת את התרופות למרות שהכולסטרול בטווח הנורמה?

שלום ד״ר לקחתי פעם אחת 1/4 ציפרלקס ולא הרגשתי טוב..והפסקתי . היום שבועיים אחרי יש לי כאבי ראש כאבי בטן וטעם מתוק בפה השאלה שלי האם יכול להיות שהציפרלקס פגע בתפקוד של בלוטת התריס??הרופא משפחה לא חושד בכלום.. תודה

שלום, בבדיקות דם עלה כי ה-iron שאמרור להיות בטווח של 60-190 ערכו 39 ( נמצא כל הזמן בירידה), המוגלובין 12, פריטין - הטווח 10-220 נמצא על 25. יש לציין כי אני מרגישה כאבי רגלים, נדודי שינה, אי שקט ברגליים בלילה ומעט כאבי ראש. האם יתכן כי יש קשר לנושא הברזל?

ראשית תודה רבה על המענה המהיר. האם לפי התוצאות שצירפתי זה נחשב מחסור בברזל? האם סטרס יכול לגרום לתופעות אלו?

שלום דוקטור, כתבת לי לכתוב את תפקודי הכבד שלי וכתבתי את זה כתוספת לשאלה "בילירובין"... אודה לתשובה.. חג שמח!

שלום רב. אני מאוד מקווה שהגעתי לפורום הנכון כי זו פעם ראשונה שאני בפורום שמי רינת אני בת 49 מאז שהופסק לי המחזור אני סובלת מעייפות מאוד גדולה מגרנות ודכדוך קל האם זה תופעה של גיל המעבר? מה כדאי לעשות עם התופעות האלה? אשמח לעצתך חג שמח

שלום, שאלה: הבילירובין שלי בשתי בדיקות דם קודמות היה גבוה, מעל 2. הרופא אמר שכנראה גילברט. היום עשיתי בדיקת דם ויצא לי בנורמה- יצא 1. מה זה אומר? הגילברט נעלם? מעניין אותי. בתקופה של שתי הבדיקות לא הרגשתי טוב- התעלפתי מספר פעמים, דופק מהיר, לח"ד גבוה, הווסת הפסיק לכמה חודשים, הקאות ובכללי חשתי מאוד רע ולא מצאו סיבה. אולי זה לא קשור אבל ציינתי. בזמן האחרון חשה טוב.

בבדיקת דם הנוכחית לא היתה הפרדה בין ישיר ללא ישיר. תפקודי הכבד: AST(GOT) 16 טווח 0 -35 ALT(GPT) 13 טווח 0- 35 Alkaline Phosph. 65 טווח 30 -120 Bilirubin, Total 1.01 טווח 0.3 -1.2 GGT 14.0 טווח 0 -38 בבדיקת דם הקודמת שנבדק הכבד (6.16) כן היתה הפרדה. מדביקה גם אותה (מקווה שלא ייצא מבולגן... AST(GOT) 18 טווח 0- 35 ALT(GPT) 14 טווח 0 -35 Alkaline Phosph. 89 טווח 30 -120 Bilirubin, Total 2.05 טווח 0.3 1.2 Bilirubin, Direct 0.38 טווח 0 0.2 Bilirubin,Indirect 1.67 טווח 0.2 0.8 GGT 14.7 טווח 0- 38 Total Protein 7.28 טווח 6.6 8.3 Albumin 4.4 טווח 3.5 -5.2

תודה רבה!

היי, אני בחור שמן 120 קילו שמנסה לעשות דיאטה. לפני כשבוע הבחנתי שמתחת לחיבור ברגל שמאל יש לי מעין נפיחות כי ברגל ימין אין לי. קראתי באינטרנט שיכול להיות שזה או בקע פמורלי או נפיחות של הלימפה שם. הלכתי לרופאת המשפחה, אמרתי לה שאני חושד באחד משני הסימפטומים. היא רופאה מאוד רצינית מומחית גם ברפואה פנימית עם הרבה נסיון. היא בדקה ומיששה ואמרה שזה שומן, סתם שומן, הקשתי עליה ואמרתי לה שבצד השני אין והיא אמרה נכון, היא כבר מכירה אותי ובדקה שוב ואמרה שזה שומן בלבד. יצאתי די רגוע אבל הפחד החל לקנן בי, אולי היא טעתה, הבעיה שאני כל הזמן חושד שאולי הרופאים טועים, אני תמיד מחפש את המחלות הכי קשות ומרגיש שהם בתוכי. עשיתי גם בדיקות דם והכל תקין ביותר. אבל אני אומר לעצמי, לפני שבועיים עשיתי אולי זה כבר השתנה ואני מוצא את עצמי בערך 3 עד 4 שעות ביום מחפש מידע על מחלות, קורא את כל המידע מז'ורנלים רפואיים אמריקאים ומייחס אותם אלי. אני בן 50 ואני מרגיש שהתפקוד שלי נפגע. מצד שני לא בא לי ללכת לפסיכולוג כי אני מרגיש שזה שקר שנועד לכסות את הבעיות הרפואיות שאני מאמין שיש לי. קשה לי. היה לי לופ פסיכולוגי כזה לפני 25 שנה, אותו לופ בדיוק, טופלתי שנים אצל פסיכולוג, אבל הפעם אני אומר לעצמי, זה אמיתי המחלות הגיעו, אין סיכוי שכל כך הרבה אנשים חולים ואני לא .

השאלה היא האם במידה ואני יכולה לסבור את הכאבים של האולקוס האם הכיב יתרפא לבד או שסותרי החומצה הם אלה שמרפאים או שהם רק מטפלים בסימפטום של הכאב? תודה

בן 53 אני אמור לבצע בקרוב הולטר 24 שעות. בתקופה האחרונה הערכים גבוהים במקצת. האם באותו יום שאני מרכיב את המכשיר ניתן ליטול כדור אלפראליד 0.25 שאני לוקח בתקופה האחרונה פעמיים ביום לטיפול בסטרס/ חרדות? ? מה לגבי אספירין 75 שאני נוטל באופן קבוע לדילול דם? תודה רבה

האם מי שסובל מלחץ דם גבוה 140/85 בממוצע כרגע בלי טיפול, יכול להשתמש בלויטרה ( או כדורים אחרים לטיפול באין אונות) . ובכלל האם יש קשר בין לחץ דם גבוה ואין אונות? תודה

שלום.בת 85.ברקע פרפור פרזדורים כרוני. נוטלת אליקוויז 2.5,קרדילוק 1.25,קונטרולוק 20 פעם ביום,נוקטורנו. בשל דלקת ראות התחלתי טיפול באאוגמנטין. רציתי לבדוק איך אאוטמנטין משתלב עם אליקוויז ואיך זה משפיע על קרישיות הדם והאם זה יכול לגרום לנטיה גדולה יותר לדימומים מאשר טיפול באליקוויז בלבד? ועוד שאלה-האם הטיפול באאוגמנטית יכול לגום לכאבי בטן עזים (צליין שהייתה הקלה בכאבי בטן כשנשכבתי ). תודה

שלום מה ההבדל ביו סיטי ראש רגיל לסיטי אנגיו ראש? מה מהם עושים בחשד לאירוע מוחי? והאם גם בסיטי אנגיו רואים גידולים והפרעות אחרות (אפילפטיות באם ישנם, או שזה נותן תמונה רק על כלי הדם? תודה

שלום אישה מבוגרת שמאושפזת בבית חולים בגלל בעיה בעמוד שדרה. היום באופן פתאומי החלה לפרכס, לא כל כך הגיבה, ולדבר לא לעניין, נשלחה באופן מיידי לסיטי ראש, ויותר מאוחר לבדיקת EEG. נאמר לנו שהסיטי יצא תקין, את התשובות מה- EEG עדיין אין. אין עבר אפליפטי. אלו סיבות יכולות לגרום לזה? והאם פרכוסים ודיבור לא לעניין, חוסר תגובה (כנראה שאלו היו הסימפטומים היחידים) יכולים להיות ביטוי של אירוע מוחי, גידול? וסיטי תקין שולל בוודאות אירוע מוחי או שהוא מוגבל לזה (ובפרט בשעות הראשונות?) וכן האם שולל בוודאות גידול או שיכול להיות גידול שלא נראה בסיטי, ובאמ אר איי כן יראו? תודה

שלום, כבר יותר מארבעה חודשים יש לי שיעול. כל פעם ברמה אחרת. אני לא מעשנת. יכול להיות לי כמה ימים הפסקה ואז שוב חוזר. כל שנה אני סובלת משיעול חזק, אף פעם לא בדקתי את זה (אף פעם זה לא היה תקופה כל כך ארוכה). לפעמים כואב בצלעות ובטן תחתונה. זה התחיל מזה שהייתי קצת חולה עם כאבי גרון, ליחה, נזלת וכדו (שפעת). הייתי מספר פעמים אצל רופא משפחה- שתיתי זטו, מוקסיפן, טננבלוט- לא עזר. ב 15.12 הלכתי לאא"ג (רופא המשפחה הפנה אותי). הרופא דפק לי קצת בפנים ומישש קצת את הפנים ואמר לי שיש אצלי נוזלים שיורדים לגרון ובגלל זה השיעול, הביא לי אוגמנטין- לא עזר. לפני שבועיים עשיתי בדיקת דם לשעלת ויצא שאין לי ורופא המשפחה הפנה שוב לאאג. יש לי כמה שאלות: 1) איך האאג יבדוק הפעם? מה שונה מפעם שעברה? מה זה יכול להיות (אני קצת בלחץ מה זה יכול להיות...)? ומדוע אף תרופה לא השפיע עליי? 2) כל התקופה אני הולכת לעבודה רגיל (חוץ מיומיים חולי של השפעת), האם לדעתך יש סיכוי אפילו קטן שאני מדבקת? או שבגלל שזו תקופה ארוכה אז אין סיכוי? תודה!

שלום ד"ר, רציתי לשאול לגבי גרנולומה בכבד. מה יכולות להיות הסיבות לכך? האם יש טיפול? האם זה יכול להדביק אנשים אחרים? תודה רבה, רחל

לבדיקת TPO ?(בדיקת נוגדנים לבלוטת התריס)

שלום רב הבוקר קרה לי ארוע מלחיץ. האצבע המורה של כף ידי השמאלית ירדה אל מתחת לאצבע הסמוכה (האמצעית) ולא הצלחתי לפקוד עליה לחזור למקומה גם לא בכוח. זה הסתדר לאחר כמה דקות שנמשכו נצח מבחינתי. התחושה ביד שמאל היתה של רפיון . מה יכול להיות הסימפטום הזה ? לאיזה רופא עלי לפנות? תודה

בת 51, בריאה בדרך כלל. הדבר לווה בתחושת רפיון לאורך זרוע שמאל עם טיפה כאב בפרק של האצבע המורה

הי, לפני חודשיים אמרו לי שיש לי מיקרואדנומה בהיפופיזה שמפרישה פרולקטין. הפרולקטין אז היה 800. קורטיזול תקין. אמרו לי לקחת דוסטינקס חצי כדור פעם בשבוע (לפעמים דילגתי כי זה עושה לי תופעות לוואי, כמו כאב חזק מאוד בשד). ביצעתי בדיקת דם לפני שבוע ויצא לי 300 שזה בטווח התקין (הבדיקה נעשתה עשרה ימים אחרי לקיחת חצי כדור). עשיתי שוב לפני יומיים (שבועיים אחרי לקיחת חצי כדור דוסטינקס) ויצא 450- תקין. יצא שמהלך חודשיים לקחתי שלוש פעמים לא רצוף. מה זה אומר שהבדיקה יצאה תקינה למרות שממש לא הקפדתי לקחת את הכדורים? האם יש סיכוי שטעו באבחנה והגידול בכלל לא מפריש? האם להפסיק לקחת לגמרי את הכדורים (בינתיים הפסקתי על דעת עצמי)? האנדוקרינולוג אמר לי להביא מכתב מרופא נשים בקשר לשחולות פולציסטיות- עשיתי us דרך הבטן ויצא רירית מעובה 14 מ"מ ושתי ציסטות. חמישה ימים אחרי הבדיקה קיבלתי מחזור (חודש וחצי אחרי מחזור קודם). לא בטוחה אם יש לי או אין לי בעיה כלשהי. אם המיקרואדנומה לא מפרישה אני אצטרך טיפול כלשהו? תודה

פורום אנדוקרינולוגיה לא פעיל... לא משנה תודה

שלום, לראשונה הגעתי לפורום, ומוצאת בו דינמיקה שמחממת את הלב, התייחסות עניינית ומהירה ממנהל הפורום. ברור שזה לא קל אבל מבורך. זה חשוב ועוזר לאנשים להפעיל שיקול דעת ולקבל דרכי פעולה מתאימות. לשאלתי: עברתי בדיקות דם ושתן בעקבות חולשה ועייפות ותקופת חורף קשה שבו סבלתי מקור באופן קיצוני. במדידות חום מעת לעת, כאשר הרגשתי חולשה בלתי נסבלת מד החום הראה טמפרטורה נמוכה מאד. מדדתי בשני מדי חום שונים ושניהם הראו אותם ערכים, הכספית לא התחילה להתרומם מהתחתית, כלומר הרבה מתחת ל- 35 מעלות שמופיע במד חום. בזמנים אחרים מדי החום הצביעו סביב 36 מעלות או 36.5. מתוך הבדיקות, אני מתייחסת לתוצאות שלא מובנות לי ולאלו שאין בדף התוצאות ציון של טווח הערכים התקינים. בבדיקת דם, על מה מצביע ICTERIC INDEX שהתוצאה: 2.20 הטווח התקין: 0 – 2 בבדיקות הבאות אין ציון טווח תקין: GFR (ESTIMATED) > 60 (יחידות: 1.73 M2 /ml/min ) CREATININE U CONC. 146.00 MG/DL MICROALBUMIN CONC. 0.90 MG/DL בבדיקת השתן, SG 1.01 SG PROTEIN UR – 10 MG/DL ERYTHROCYTES – 0.03 MG/DL כמובן שהבדיקה כללה . TSH TSH – 3.54 uIU/mL (0.35 - 4.94) תוצאה: מה משמעות הדברים והאם יש משהו להסב את תשומת לבי לגבי מעקב או כל הכוונה אחרת. בתודה מראש בברכת בריאות שלימה

תודה רבה על התשובה המהירה והמפורטת.

אני קרוב ל4 חודשים סובל מ מהתקפות של כאבי ראש ,חולשה, וחוסר תיאבון,חוזרים ונשנים עשיתי את כל בדיקות הדם המקובלת והכל תקין ,רק לאחרונה עשיתי בדיקות ,Vitamin D 25 (OH) ויטמין D והתוצאות, בסקלה של 20-100 pg/ml התקבל בבדיקה רק 11 האם זאת הסיבה למה שקורה לי , ואם כן כיצד אני פותר את הבעיה במהירות תודה rcv

תודה על התשובה , אני בן 67 , הל"ד שלי תקין,אני בקרוב הולך להיבדק עי נוירולוג, אם אני רואה טוב במשקפיים שלי לצורך מה לפנות לרופא העיניים ?, והאם אוכל לבקש מרופא המשפחה בדיקת MRI ראש ? תודה על המשך התשובות דודו

שלום רב, ב - 2 בדיקות עוקבות (הפרש כמה ימים) התקבלות תוצאות כדלקמן- 1. ניטריט - ואריטרוציטים - שלילי בצרוף הערה ש - נמצאה נוכחות של חומצה אסקורבית בשתן שעלולה לגרום למדידת ערך נמוך כוזב בבדיקה. 2. פרוטאין - 10. עם הערה כנ"ל על ח. אסקורבית. לציין שבשנתיםם האחרונות מידי פעם יש לי ערך כזה ולעיתים שלילי. רקע - איני לוקחת ויטמין סי. לוקחת ויטמין די וללא תרופות כלשהן. ב - 2 בדיקות של A1C - בהפרש של כחצי שנה זו מזו התקבל ערך - 5.9. סוכר מתחת ל - 100 הודות לפעילות גופנית ודיאטה דלת פחמימות. מה משמעות הנ"ל. תודה רבה מראש !!! יונה

תודה על תשובתך. יונה.

שלום ד"ר לוין, מזה מספר ימים הצטננות,חום גוף מעט נמוך,שלשולים, ותחושה של צביטה בצד שמאל של הבטן התחתונה. במה לדעתך מדובר ?מה האפשרויות? מה כדאי לבדוק? לאיזה רופא מקצועי לפנות? תודה רבה

שלום ד"ר לוין. אני סובל מיתר לחץ דם, אבל הוא בדרך כלל מאוזן טוב עם התרופות. רק כל פעם שאני חוטף איזה וירוס ואפילו משהו קל, עוד לפני שאני מודע שחליתי, הלחץ דם קופץ לגובה ומגיע עד 180/110 לפעמים ולא עוזרות התרופות. יום יומיים אחרי זה עוד לפני שהבראתי מהוירוס הוא נרגע וחוזר למצב תקין. מה ההסבר לזה, וכיצד ניתן לטפל בזה. תודה רבה

כל טוב מאיר

שלום רב. בחור צעיר בשנות ה-20 לחיי. מזה שנים רבות מאוד, יש לי קושי בעמידה ממושכת והליכה ממושכת. כאשר אני עומד הרבה או הולך הרבה, אני חש צורך עז לשבת קצת, לנוח וגם לשתות מים. רמת העייפות הזו עולה באופן יחסי - אם אני נמצא בטיול יום שלם, הזמן שאוכל "ללכת" יתקצר מהפסקה להפסקה, וההפסקות עצמן יתארכו בהתאם. שני דגשים חשובים: 1) ברור שלכל אחד קשה לעמוד וללכת הרבה, אך אני רואה מסביבי אנשים שאינם מתעייפים בצורה כזו, כלומר ברור לי שהמצב שלי חריג באופן יחסי. 2) אדגיש שאני בריא לחלוטין ולא ידוע לי, לפחות עד היום, על שום בעיה רפואית משמעותית. השאלה שלי היא איננה מה הבעיה שלי באופן אישי, מאחר ודרך יעוץ רפואי באינטרנט לא אוכל לקבל ממך תשובה. השאלה היא -- מה הן הסיבות האפשריות למצב זה, באופן כללי? אשמח אפילו לציון של אבחנות רפואיות קונקרטיות. כמו כן, אילו בדיקות אני צריך לבצע כדי לאבחן זאת, חוץ מבדיקות דם כמובן. או הערה כללית שלך, ד"ר, על הדברים לעיל. אני מודה לך מראש!

שלום אימי בת 80 מאושפזת בבית חולים מספר חודשים ומוזנת דרך הוריד. בתחילה חיברו שני פורטים שלאחד מהם חיברו את ההזנה ובפורט השני את התרופות לוריד. היא חטפה בשלב מסוים זיהום אז הוחלט להחליף את הפיקליין לפורט אחד. מאז היא מקבלת תרופות לוריד בנפרד וכל הזמן דוקקים אותה והיא חוטפת דלקות מקומיות והחום עולה מעבר לסבל של להידקר במחט כל יומיים... הורידים שלה בעייתיים. ביקשתי להחזיר את הפיקליין לשני פורטים ולהקל על הסבל שלה אבל נאמר לי שבגלל שחטפה זיהום לא רוצים שני פורטים. אבל הרי הדקירות מייצרות גם סבל וגם דלקות. מה אני יכול לעשות. אימי ממש סובלת. תודה

שלום, רציתי לברר אם יש התנגשות בין התרופות נורווסק + אסיוול , כי רשום בעלון לצרכן של התרופה נורווסק - שאם לוקחים גם תרופות אחרות כמו למשל תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית כגון תרופות להרגעה, לשינה, וכו' - אז צריך על כך לרופא או לרוקח, האם יש תגובות בין תרופתיות במקרה זה ? תודה מראש על התשובה, דוד

שלום רב, בן 46 בריא בד"כ . סובל מי.ל.ד מטופל מגיל 17 ונוטל ליפיטור 20 מ"ג ביום (מניעתי בשל מקרה לב באב) וקונוורטין 10 מ"ג ביום. משקל : 66 גובה 176 עושה ספורט . בבדיקות ביתיות, לחץ דם בד"כ בגבולות ערכים תקינים עד 130- 140 סיסטולי ועד 90 דיאסטולי. בבדיקת עיניים שיגרתית מהיום הופתעתי מאוד לגלות הממצאים הבאים: לחמית - שקטה קרנית - שקופה ללא צביעה לשכה קדמית - עמוקה ושקטה לחץ 14 בשתי העיניים. כ"כ נרשם לגבי הרשתית בשתי העיניים - דיסקה מקולה ורישתית תקינים. נצפו הצרות עורקים וסימני חצייה ללא שטפי דם. ברצוני לשאול מה פשר הממצאים? האם מדובר בממצא חמור? האם הפיך? האם עלי לשנות את מינון/סוג התרופות? ממה ממצא זה יכול לנבוע? ובאיזה דרגת חומרה מדובר? תודה

שלום בהריון, כעת בערך בשבוע ה- 24. לפני כ -10 ימים עשיתי בדיקת דם, ומצ"ב קישור ישיר לתמונה של התוצאות. בהריון קודם לפני כ-4 שנים, היה לי CMV בזמן ההריון, ולתינוקת היה CMV מולד, אך לשמחתי כל הבדיקות היו תקינות וההתפתחות תקינה. בבדיקת הדם העדכנית, כתוב: CMV-IGM BORDERLINE בהמשך מופיעים עוד נתונים בקשר לזה. רציתי לדעת במה מדובר מה המשמעות של תוצאה גבולית? האם זה מעיד בוודאות על הדבקה? והאם ניתן לדעת מתי היתה ההדבקה? מה משמעות הנתונים שבהמשך? האם זה יכול להסביר את החולשות שהיו/ויש לי ? נדרשת בדיקה חוזרת? והאם קיים סיכון לעובר או שאם היה לי CMV בעבר, אז אין בעיה? קישור ישיר לתמונה של התוצאות: https://srv214.gif.co.il/images/559282cmv.jpg תודה רבה

שלום לך דר אני קובי בן 35 בריא בדרך כלל.יש לי שבוע חולשה חזקה כמו שפעת וחום שלא כל כך יורד הייתי אצל אצל הרופאת משפחה בהתחלה טענה שזה שפעת או וירוס יש לציין שלא סבלתי כל כך הרבה זמן מכזה חום לאחר שראיתי שהחום לא יורד חזרתי אליה שוב ואחרי ששמעה את הריאות נתנה לי אזניל ולעשות בדיקות דם.חוץ מהרמה הגבוהה של כל הערכים בגלל שאני חולה שיצאה לא משהו היה ערך אחד מאד בולט של crp שבנורמה הוא בין 0 ל5 בטווח ויצא לי תוצאה מאד גבוהה וחריגה של 138 האם תוכל להסביר לי או לתת לי עיצה מה זה יכול להיות יותר מאשר סתם וירוס?

שלום דר ותודה על התשובה עשיתי צילום חזה והתגלה לי דלקת ריאות ואני מקבל טיפול אנביוביטי ..השאל לגבי המספרים המאד חריגים שיצאו לי לי לcrp האם זה יכול צהיטת שזה מתאים רק לדלקת ריאות או שאתה ממליץ לבדוק עוד משהו?

שלום ותודה על המענה שלחתי תוצאות בלוטת התריס 1.5. לרופאת המשפחה אין סיבה לאיזה תחום רפואי לפנות?

שלום, אני בן 40, נשלחתי לבצע בדיקות דם בעקבות סחרחורות (הרגשת חוסר יציבות) עייפות וחולשה. כל הבדיקות יצאו תקינות למעט הערך ב- ALK. PHOSPHATASE שיצא גבוה (163 כאשר הטווח הנורמלי הוא עד 120). אני רוצה לציין שאני סובל גם מכאבים בצוואר, בשכמות ובבית החזה (ייתכן שקשור לפריצת דיסק שיש לי בצוואר בחוליה C5) , נשלחתי לבצע גם א.ק.ג. וצילום חזה שהיו תקינים. אשמח לשמוע חוות דעתך, מה יכולה להיות הדיאגנוזה ואיזה בדיקות נוספות מומלץ לבצע? תודה רבה

שלום רב, אחת לכמה זמן הרגשתי כאב חד מעל החזה סמוך לבית שחי בצד ימין. הכאב אורך מס' דקות, הוא חד כמו דקירות אני מתכווצת כולי ולוחצת על מקום הכאב כאילו "להקל". הכאב מופיע גם בזמן שאני רגועה ואפילו באמצע השינה, זה גורם לי לעמוד מיד על הרגליים וללחוץ על מקום הכאב. עשיתי צילום חזה עפ"י בקשת הרופאה טענתה היא שיש לי התחלת עקמת, אך לא קיבלתי מענה למה הכאב הזה מופיע. מה לעשות? אני חוששת ממה זה? אשמח לתגובה. תודה, דורית.

שלום רב, ד"ר אבי לוין. תודה על תשובתך. רציתי לברר אילו בדיקות עליי לעבור? לשאלתך אנני מעשנת. זמן רב לא ערכתי בדיקות דם כיוון שיש לי פוביה חזקה מבדיקות דם. לגבי בעייה לבבית או סכרת עד כמה שידוע לי אין בעיה משפחתית פרט לזה שאחי נפטר בגיל 46 מדום לב. ואבי נפטר מסרטן. הנני צמחונית ומשתדלת לצרוך תזונה בריאה עד כמה שאפשר. הנני צורכת סוכר במידה מועטה. אשמח להכוונה . האם עלי לבקש בדיקות צילומים שרופאת המשפחה תפנה אותי. תודה רבה.

בן 72 בריא 83 ק"ג 1.85 גובה לחץ דם מאוזן בדיקות דם מקיפות תקינות הומוגלובין A1C 5.7 סוכר 100 TSH 1.5 היתר תקין בחורף האחרון אני מרגיש קור חריג בעיקר בבית החזה ולא בכפות הידיים או הרגליים לובש בבית חולצה + סודר +מעיל ! שנה שעברה באותה תקופה הסתפקתי בחולצה לרופאת משפחה אין סיבה למצב האם יש הסבר לתופעה

תודה שלחתי התוצאה 1.5 לרופאת משפחה אין הסבר לריזה תחום לפנות

לפני מספר חודשים (3,4)צצו לי מספר פצעים(לא יודע אם זה פצעים) זה יותר כמו קילופים בעור בפי הטבעת, המלווים באדמומיות והם מתרפאים וחוזרים לאחר שהתחלתי לשטוף במקום ניגוב והחלתי לעקוב אחריהם, הם לוו בצריבה מקומית, כאבים חלשים לעתים רחוקות, אי נוחות, חוסר תיאבון, המון דאגה ולחץ לאחר שביקרתי אצל כמה וכמה רופאים הכולל רופא עור,כירורג ,פרוקטולוג, אף אחד מהם לא נתן לי פתרון למצב, אמרו לי שזה גרד,יובש, זה ממש לא נראה לי זה כי זה לא תופעות הלוואי של גרד ויובש. אולי מישהו יידע מה זה ויוכל להכווין אותי למקום מקצועי שיעזור לי לפתור את הבעיה.

בהמשך לשאלתי, האם אתה יודע על מקום שמומחה בדבר הזה? כללית ממש לא עזרו לי ואפילו החמירו את המצב, נתנו לי טיפול לגרד אבל הם לא הזכירו שזה מלווה בפצעים שנראים כמעין כוויות אדומות בעור שרובם בצורת אליפסה/עיגול, אם זה גרד ירדה לי אבן מהלב, כך שאני יודע שאין לזה טיפול סופי, אולי תוכל להמליץ לי על הרגלים מסויימים שיעזרו לי להמנע?

שלום, שמי איתי, בן 24, סטודנט לרפואה, ללא עבר של מחלות קודמות או נטילת תרופות על בסיס קבוע. לפני כחצי שנה עברתי להתגורר במדינה קרה, בה הטמפרטורה הממוצעת בחודשי החורף נעה סביב ה0 - 10 מעלות מתחת לאפס, עם לחות מעט גבוהה מהלחות הממוצעות בישראל. בחודשיים האחרונים אני סובל מהזעת יתר (יחסית סימטרית, אך לא לחלוטין) בבית השחי. ללא הזעות לילה. ההזעה הינה תופעה חדשה אשר לא מוכרת לי מעברי, ואני שם לב שהיא תלוית יום (לא חריפה באופן זהה כל הזמן). כלל לא הבחנתי בתופעה בזמן שהותי בישראל לצורך ביקורי מולדת, מכאן המחשבה שיש קשר למזג האוויר או לתנאים ההסתגלותיים. בדיקות דם שערכתי הראו ערכי פעילות תקינה של הthyroid , אבל ערכים מעט גבוהים מהממוצע של Potassium, להערכתי כי הייתי קצת מיובש בבוקר הבדיקה. הדבר אינו קשור כלל להאם אני חווה קור או חום (יתכן ואשב במקום קר מאוד, ארגיש קור ועדיין אזיע באופן לא פרופורציונלי לחלוטין). ההזעה מחריפה במקומות סגורים, ומגיעה עד לכדי רטיבות באזור האקסילרי. ניסיתי להשתמש בדאורדורנט מיוחדים, לא הועיל כלל. כנ"ל שימוש בטלק. הדבר מן הסתם מלווה בחוסר נוחות גדול שכן אני צריך להחליף חולצות על בסיס קבוע במהלך היום .. בטמפרטורות כאלו נמוכות, יחד עם ריחות גוף וכל אי הנוחות הנלווית. אשמח לייעוץ או הכוונה, אני באמת כבר לא יודע מה לעשות ואיך לטפל בבעיה, זה מתסכל ומעייף. יתכן ויש קשר לתזונה? לחץ נפשי כתוצאה ממבחנים ? (הלימודים קשים וכמו סטודנט טוב אני אוכל וישן לעיתים באופן לא מאוד סדיר .. תודה רבה מראש

שלום, מאז ומתמיד היתה לי רגישות רבה באיזור האף והגרון ונזלת כרונית מגיל 10 שהתמתנה בגיל מבוגר. כיום אני בת 65 והשנה אני מנוזלת כמעט ללא הפסקה, האף סתום ואני מרגישה מצוננת רוב החורף. רופא אא"ג קבע שזהו לא סינוסיטיס. תחושת ההצטננות לא מלווה בחום למרות שמידי כמה ימים ישנן צמרמורות. השתמשתי מספר ימים ב-clarinase אבל התופעה חזרה תוך כמה ימים. מה ניתן לעשות ? אילו בדיקות לבקש מהרופא ?