צנתור כלילי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

צנתור לב הסתיים בטרגדיה ב"בילינסון"

מטופל נפטר במהלך צנתור במרכז הרפואי בילינסון בעקבות תקלה במערכת הרנטגן | מה צריך לדעת על צנתור לב, צנתור אבחוני, צנתור ימני ומה הם הסיכונים הכרוכים בהליך? עיקרי הכתבה: מטופל בן 78 נפטר השבוע במהלך צנתור לב עקב תקלה במערכת הרנטגן בבית החולים בילינסון בפתח תקווה. בישראל מתבצעים כ-50 אלף צנתורי לב מדי שנה, מרביתם עוברים ללא סיבוכים מיוחדים, במיוחד צנתור אבחוני הנחשב להליך קצר ופשוט שמטרתו לאבחן את מצב העורקים הכליליים. הסיכונים של הליך הצנתור כרוכים בהיותו הליך פולשני וכוללים מספר תגובות לא צפויות לחומר היוד המוזרק לשם צילום הרנטגן, דימום תת עורי, זיהום, התקף לב פתאומי, שבץ או זיהום.________________________________________  במרכז הרפואי בילינסון בפתח תקווה נפטר השבוע מטופל בן 78 במהלך צנתור לב, עקב תקלה במערכת הרנטגן. מבית החולים נמסר: "הצוות הרפואי נסער והמום מהאירוע הקשה והנדיר ומנסה לעכל ולהתאושש ממנו. במהלך פעולת צנתור לב...
ללמוד עוד על צנתור כלילי
צנתור לב הסתיים בטרגדיה ב"בילינסון"-תמונה

מטופל נפטר במהלך צנתור במרכז הרפואי בילינסון בעקבות תקלה...

מאת: רני זהר -...
13/12/2022
כך תזהו התקף לב נשי-תמונה

נשים שימו לב: על-פי מחקר חדש, אתן בעלות סבירות דומה לזו של...

מאת: מערכת zap...
02/11/2009
על ניתוחי מעקפים בלב הפועם-תמונה

צנתור או ניתוח מעקפים? תלוי איזה רופא מומחה אתם שואלים. על...

מאת: ד"ר נחום...
04/02/2008
מבחן מאמץ-תמונה

מדריך בדיקות רפואיות: מבחן מאמץ (ארגומטריה) הוא מבדק להערכת...

מאת: ד"ר עקירוב
24/06/2014
אולי יענין אותך לדעת...
מבחן מאמץ - תמונה
מבחן מאמץ
מדריך בדיקות רפואיות: מבחן מאמץ (ארגומטריה)...

צנתור כלילי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

לפני כ 3 שבועות, צנתור עורק ימין ופרישת 2 תומכנים, כתוצאה מהאירוע ירידה קלה בתפקוד חדר שמאלי 50%-45% אי ספיקה מטראלית קלה. שאלתי: האם זה מצב הפיך? האם תפוקת הלב יכולה לחזור למצב אופטימאלי?

שלום ענת, בעקבות ארוע לב, אזור מסוים בלב לא מקבל אספקת דם מיטבית ולכן ניתן לראות ירידה בתפקוד באותו אזור. הירידה שאת מתארת היא קלה מאוד. כיווץ תקין של שרירי הלב הוא 55-60%. לאחר שעוברים צינתור כלילי וזרימת הדם משתפרת בהחלט ניתן לראות שיפור בתפקוד של שריר הלב. בנוסף במקרים רבים מקבלים לאחר הארוע כדורים שמטרתם גם לשפר את תפקוד של שריר הלב לאחר ארוע לב. חשוב מאוד למנוע ארוע לב עתידי אפשרי וזה לקחת תרופות מדללות דם ולטפל מיטבית בגורמי הסיכון שהם העדר עישון, טיפול מיטבי ביתר שומנים בדם, יתר לחץ דם וסוכרת. חשוב להמשיך מעקב קרדיולוגי. תרגישי טוב

שלום ,בהמשך לתשובתך ראשית תודה רבה לך. נכתב שיש כנראה אסכמיה התחלתית. מה ניתן כן לעשות כדי לטפל ולרפא אסכמיה, אםבכללניתן. תודה מראש.

צריך להוכיח אם אכן יש אסכמיה ואם כן מה חומרתה. אסכמיה משמעותית מצריכה צינתור כלילי,אסכמיה קטנה עד בינונית ניתנת לטיפול בתרופות - חלקן מה שאת כבר נוטלת

שלום רב. אני בן 51. עוסק בספורט ( רכיבה על אופניים בעיקר) לאחרונה יש לי ירידה משמעותית בכושר ואני חש חולשה לא ברורה בעת פעילות. אין שום תחושת תעוקה בחזה . האם יש מקום לבחון צינתור וירטואלי כדי לשלול הצרות עורקים שגורמת לחולשה ? תודה

יצחק שלום, ירידה משמעותית ביכולת לבצע מאמצים היא סיבה לגשת בהקדם לברור רפואי שיכלול בנוסף לאנמנזה, בדיקה גופנית, בדיקות עזר בסיסיות כגון בדיקת אק'ג במנוחה, בדיקות דם ואקו לב. בהתאם לאנמנזה ולבדיקות יותווה הטיפול הנכון ותופנה לבדיקה המתאימה ביותר. קיים מגוון בדיקות אפשריות ובהן בדיקות פיזיולוגיות כגון מבחן מאמץ ארגומטרי, אקו לב במאמץ, מיפוי לב, ובדיקות אנטומיות כגון CT של הלב ואולי אף צנתור כלילי. תודה על פנייתך לפורום

שלום האם על סמך בדיקת אקג בזמן מאמץ ניתן להחליט על צינתור כלילי. האם נכון שצינתור כלילי נעשה גם בתעוקת לב ולא רק אחרי התקף לב תודה

שלום רב, אינני רופאה ולכן אענה לך ככל יכולתי. על סמך בדיקת מאמץ שמלווה רק בא.ק.ג. (כלומר בדיקת מאמץ שאיננה מלווה באקו או במיפוי לב) ניתן להפנות לצנתור במידה ויש חשד אמיתי להצרויות כלשהן בעורקים הכליליים. ברוב המקרים, אחרי בדיקה כזו (שנקראת ארגומטריה), במידה ויש חשד מפנים קודם לבירור נוסף על ידי אקו במאמץ או מיפוי לב במאמץ. צנתור כלילי בהחלט ניתן לעשות בעקבות תעוקה גם ללא התקף לב. מטרת הצנתור היא למנוע את ההתקף לב. לכן אם יש חשד להצרויות משמעותיות בעקבות סימפטומים, בדיקות דם או בדיקת מאמץ, מפנים לצנתור. לקבלת מידע מקצועי ואישי מומלץ לפנות לרופא המטפל בברכה, יעל