פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

שלום רב, אני בחורה בת 26 אשר לוקחת מס' תרופות קבועות גלולות פמינט, כדור סלו-פה לברזל-1 ביום, ו-2 כדורי סרנדה (לוסטרל) בעקבות תסמונת קדם וסתית, כבר שנתיים. התגלו אצלי בין שאר הבדיקות הנתונים הבאים: 5.2- 3.5 g/dl 3.8 ALBUMIN 4.5- 2.5 mg/dl 4.3 PHOSPHORUS 200.0- 110.0 mg/dl 248.0 CHOLESTEROL 150- 10 mg/dl 172 TRIGLYCERIDES 120- 40 mg/dl 74 CHOLESTEROL- HDL 130.0- 40.0 mg/dl 136.9 CHOLESTEROL-LDL calc 1.2- 0.3 mg/dl 0.3 BILIRUBIN-TOTAL 0.20- 0.00 mg/dl 0.09 BILIRUBIN-DIRECT 31- 0 U/L 68 GOT (AST) 34- 0 U/L 102 GPT (ALT) 38- 0 U/L 162 GGT 120- 30 U/L 153 ALK. PHOSPHATASE תודה מראש!

שירז שלום, העלייה באנזימי הכבד בגילך יכולה לנבוע מהתרופות אותן את נוטלת (גלולות) או מגורמים אחרים. יש צורך בהמשך הברור עם בדיקות דם נוספות (לנגיפים, מח%E

שירז שלום, העלייה באנזימי הכבד בגילך יכולה לנבוע מהתרופות אותן את נוטלת (גלולות) או מגורמים אחרים. יש צורך בהמשך הברור עם בדיקות דם נוספות (לנגיפים, מחלות מטבוליות ואימונולוגיות) וכן אולטרהסאונד של הבטן.

שלום רב מה המשמעות שבמשך השנתיים האחרונות בבדיקות דם בהפרש של 4 חודשים זו מזו עלה לי -gpt מ-30 ל-38 42 58 והיום 62,רצוי לציין שאני נוטל סימבסטטין 20 מג וגם ה-got עלה בהדרגה מ-18 ל-25 28 32 והים 34 האם יש קשר עם התרופה,אני בן 62 סובל מסכרת כבר 16 שנה,נוטל את הסימבסטטין בערך 3 שנים ערכי הכולסטרול שלי מצוינים תודה

שלום, יש שלוש אפשרויות האחת, תופעת לוואי של סימבאסטטין וערכים אלה אינם מצריכים הפסקת טיפול, השנייה כבד שומני והשלישית גורם אחר. בכל המקרים יש צורך בהמשך הברור עם בדיקות דם ואולטרה סאונד.

בבדיקה לוירוסים לקראת הריון התגלה תוצאה חיובית לצהבת B. נעשתה בדיקה לתיפקודי הכבד שהתקבלו תקינים, וגם בילרובין בבטווח הנכון. לאחר מכן נשלחתי לבצע בדיקה כמותית של הוירוס ואלה התוצאות שהתקבלו: Hepatitis B PCR 14600 IU/mL איזו השלכה יש לתוצאה הזו עליי? אני חולה בצהבת B? ומה אם הניסיונות להרות? להפסיק אותם כרגע? אני מאוד מדואגת, התור ליועץ הכבד שהייתי אצלה רחוק(בתחילת דצמבר) מה אני עושה עד אז? המדואגת

שלום, אכן נראה שיש לך זיהום כרוני בנגיף ההפטיטיס B . משמעותו, עליך להיות מעתה במעקב קבוע של מומחה למחלות כבד.אין לזיהום עצמו השפעה על האפשרות להרות או על ההריון עצמו אך ישנה אפשרות מסוימת (קטנה) של הדבקת העובר.יש צ%E

יש צורך לקבל החלטה עם הרופא על מתן טיפול עכשיו או לחכות לאחר הלידה.

אני חולת סרטן. בעקבות בדיקות דם תפקודי כבד שהיו קצת גבוהים, הגבוה שביניהם GPT עם ערך 130, ובגלל שהתחיל ללחוץ לי באופן קבוע באזור הכבד, נשלחתי לאולטרסאונד ואח"כ לCT בטן. בסיטי מצאו שלא מדובר בגרורות (חדשות מעולות!!!) ושיש כבד שומני עם משרעת כבד 18 ס"מ. האם זה נתון מדאיג שהגודל שלו 18 ס"מ? האם כבד שומני לוחץ כ"כ? לפני תחילת הטיפולים, בבדיקת סיטי בטן הכבד היה תקין, לא היה שומני.

שאלה נוספת. מה הוא מדד הכי מדוייק האם יש גרורות בכבד - אולטרסאונד או סיטי? באולטרסאונד נמצאו לפחות מוקד היפואקוגני אחד בכבד, כאשר בעקבות ממצא זה נשלחתי לסיטי בטן, ושם לא מצאו גרורות כמו שכתבתי בהודעה הראשונה.

דינה שלום, כבד שומני יכול להתפתח כתוצאה מהטיפול הכמותרפי שקבלת. אך צריך לברר אם אין גורמים אחרים כמו עודף משקל וסוכרת.הכבד המוגדל יכול לגרום ללחץ מסויים בבטן הימנית העליונה.בדיקת ה-CT רגישה יותר מהאולטרה סאונד לגילוי גרורות. כדאי לברר ולגשת לקבלת הדרכת תזונה וטיפול אצל מומחה למחלות כבד.

בבדיקת דם לתפקודי כבד התקבל אצלי ערך נמוך (5) של ALT. גם בבדיקות קודמות הערכים של האנזימים היו נמוכים - מתחתח לנורמה. רופאת המשפחה אמרה שאין כל משמעות לערכים נמוכים אלא רק לערכים הגבוהים מהנורמה. האמנם מצב קבוע של רמה נמוכה של אנזימים הוא נורמלי?

שלום רב, ביצעתי בדיקות דם שיגרתיות ויצא כי יש לי חוסר בחומצה פולית, במגנזיום ויש לי תוצאה של 155 בבדיקה לפוספט. הרופא אמר לי כי יתכן ויש בעיה בכבד... אני מאוד לחוצה מהתוצאות וממה שנאמר לי על ידי הרופא והייתי שמחה לדעת קצת יותר מה התוצאות הללו אומרות אודה לתשובה נורית

מה מרגישים בגוף כאשר יש בעיית כבד? האם כאבי בטן? כאבי אגן? חום גוף? איך יודעים אם צריך לבדוק את הכבד והאם יש חשד שמשהו לא בסדר? אני שואלת שאלה זו מפני שיש לי בעייה עם בטן תחתונה ואגן ואף רופא לא מצליח לעלות על הבעייה שלי, הייתי כבר אצל מיליון רופאים בכל מיני תחומים ומצד שני הכאב הוא פשוט כאב כרוני שלא עוזב ובנוסף, גם חום גופי אינו מאוזן כלל. תודה.

עושה רושם שיש לך דלקת. האם עשו בדיקות דם לגבי המצאות דלקת בגוף כמו למשל לבדוק את ערכי הESR בדם? האם קבלת טיפול של משככי כאבים אנטי-דלקתיים? אם יש לך דלקת בגוף זה ישפיע עלייך, אחרת לא. אבל כעקרון, כאבים כרוניים וחום גוף לא מאוזן מעיד על דלקת. כמו שנאמר לך למעלה, בטוח שהכאב לא בכבד. האם בדקת אצל גניקולוג? האם עשית אולטרסאונד של הרחם?

בתאריך 11.9.08 עשיתי אולטראסאונד בטני עליון ותחתון ויצא התשובה הבאה : כבד מוגדל במקצת באונה הימינית תת סרעפתי מוקד אקוגני מעוגל המתאים להמנגיומה 1.1 ס"מ דרכי מרה וכיס מרה תקינים . לפי תשובה קודמת המנגיומה הודגמה גם בתאריך 3.7.03 הממצא ללא שינוי. רציתי לדעת מה זה אומר ההגדלה של הכבד כי בשאר הפעמים לא היה הגדלה של כבד היה רק הנגיומה אודה לך אם תחזור אליי בהקדם

יהודית שלום, כבד מוגדל במקצת איננו מדאיג. אך זאת בתנאי שאכן בדיקות הדם הקשורות לכבד תקינות. אם בדיקת האולטרהסאונד נעשתה על ידי בודק אחר או מכשיר אחר יתכנו שינויים.

שלום. כמה זמן לאחר המגע החשוד אפשר לגלות הפטיטיס c בדם(תקופת חלון)?מה מידת אמינות לאחר שבועיים. הבנתי ש"זמן חלון" בpcr קצר יותר מבדיקה רגילה.בבקשה תענו לי בהרחבה אני מאוד לחוץ.תודה

שלום, בבדיקה רגילה (נוגדנים) מתגלה הדבקה בנגיף ההפטיטיס C כעבור 6-8 שבועות. בבדיקת PCR (בדיקה יקרה ) הדבקה יכולה להתגלות כבר כעבור 2-4 שבועות.

שלום בבדיקת אנזימי כבד שעשיתי יצא שאנזימי כבד מוגברים 45 ו 90 ALT אני נוטל סרוקסט כדור ביום .....ולאחר הבדיקה החלטתי להפסיק לשבוע הסרוקסט ואז עשיתי שוב את הבדיקה ובאמת האנזימים ירדו 24 ו 35 שאלתי האם הסרוקסט יכול לגרום לי לנזק קבוע לכבד?????? אני חזרתי לקחת סרוקסט מכיוון שהרגשתי רע לאחר שהפסקתי ....אבל אני לוקח ומפחד שאני גורם נזק לכבד

שלום אני בטיפול משולב (פגסיס+קופגוס) נגד הפטיטיס סי משך כשישה חודשים. עשיתי בדיקות ואשמח לקבל תשובה עליהם כיוון שאינני יודע לפרשם לבדי. בדיקה Hepatitis C RNA כמותי תוצאה <50 (אם יתהפכו לי הסימנים אז הכוונה היא שהחלק הפתוח לכיוון 50) יחידות IU/ml בדיקה Hepatitis C RNA איכותי תוצאה NEGATIVE 0.000 יחידות OD הערות בדיקה כמותית גבול תחתון 600 גבול עליון 700000

שלום, אני לוקחת ראקוטן מזה כחודש וחצי, לאחר שהופסקו לי גלולות לפני כשנתיים ומאז הופיע לי אקנה על הפנים (אני בת 27 ולא היו לי פצעי בגרות בעבר, מעבר לפה ושם). עשיתי שתי בדיקות דם, שצירפתי כאן. רופא העור שלי אומר שהמצב שלהן עוד סביר (למרות שיש שם עוד ערכים גבוהים מבחינת הכבד), כל עוד הערכים הנורמליים אינם מכפילים עצמם. האם זה בסדר? האם הדבר עשוי לגרום לנזק בלתי הפיך כלשהו? אני מאוד רוצה להמשיך את הכדור כי האקנה מאוד מציק לי, ורק עכשיו הוא התחיל להיעלם. לקחתי אנטיביוטיקה - מינוציקלין - במשך חודש בעבר, וזה לא עזר. בדיקות הדם: מלפני חודש: 200.0- 110.0 mg/dl 155.2 CHOLESTEROL 150- 10 mg/dl 79 TRIGLYCERIDES 120- 40 mg/dl 56 CHOLESTEROL- HDL 130.0- 40.0 mg/dl 81.8 CHOLESTEROL-LDL calc 1.2- 0.3 mg/dl 0.4 BILIRUBIN-TOTAL 0.20- 0.00 mg/dl 0.10 BILIRUBIN-DIRECT 31- 0 U/L 33 GOT (AST) 34- 0 U/L 36 GPT (ALT) 38- 0 U/L 14 GGT 120- 30 U/L 70 ALK. PHOSPHATASE והבדיקות החדשות מהחודש: 200.0- 110.0 mg/dl 177.6 CHOLESTEROL 150- 10 mg/dl 64 TRIGLYCERIDES 120- 40 mg/dl 58 CHOLESTEROL- HDL 130.0- 40.0 mg/dl 106.0 CHOLESTEROL-LDL calc 1.2- 0.3 mg/dl 0.3 BILIRUBIN-TOTAL 0.20- 0.00 mg/dl 0.08 BILIRUBIN-DIRECT 31- 0 U/L 40 GOT (AST) 34- 0 U/L 47 GPT (ALT) 38- 0 U/L 15 GGT 120- 30 U/L 70 ALK. PHOSPHATASE מאוד אודה לתשובה... נולי

למה מומלץ לחולי הפטיטיס סי להתחסן נגד הפטיטיס A וB? מה יש לחולי הפטיטיס סי שהחיסון נגד הפטיטיס A וB יותר דחוף להם מאשר לאנשים אחרים? תודה על העזרה.

ד"ר שלום רב!!! עקב עליה באנזימי הכבד רופא גסטרו ביקש ממני לערוך בדיקות נוספות שהן: בדיקת pep ובדיקת anti lkm רצית ברשותך לדעת מה בדיקות אלה בודקות באופן מדויק

שלום גיל 44 גבר בדיקות דם תקינות לחלוטין ספירה כימיה כבד חוץ מבילירובין מוגבר 1. האם לאנשים עם כנראה תסמונת ג'ילברט ( אצלי במשך שנים בילירובין נע בין 0.7 ל 2.5 ) מותר לקחת אקמול? 2. האם עליה גם של הבילירובין ישיר שוללת גי'לברט ומעידה על בעיה בכבד? הישיר הוא 26 אחוז מהלא ישיר וכ 20 אחוז מהטוטאל? בדיקה אחרונה ישיר 0.53 טוטל 2.5 תודה

רציתי לשאול מה זה אומר כבד שומני ומוגדל כבר כמה שנים האם יש טיפול והאם אני צריכה לדאוג תודה

מלכה שלום, כבד שומני נגרם ממספר סיבות. יש לברר מה הגורם לכך אצלך (עודף משקל, סוכרת, תרופות,,,,,??) ולטפל בהתאם. בחלק קטן מהלוקים בכבד שומני המחלה יכולה להתקדם עם השנים ולגרום לדלקת ואף לשחמת הכבד.על כן כדאי להתיעץ עם מומחה למחלות כבד.

שלום בחור בן 35 בריא בדרך כלל. משקל תקין. די פעיל ספורטיבית. עד כה לא ידוע על מחלות ובדיקות שגרתיות אחת לשנתיים תקינות. לוקח כ 4-5 אקמול בשבוע כבר כ 10 שנים בגלל כאבי צוואר וראש כרוניים מאז תאונה. בשבועיים האחרונים מרגיש חולשה ועייפות עזים. תשוש מאוד. לא עבדתי ברוב הימים ובעיקר מרגיש צורך לשכב או לשבת. אין כאבים. אין הקאות/שלשולים, נזלת וכו'. רק תשישות גדולה וקצת כאבים בשרירים כמו בשפעת. לגבי חום מודד פעמיים ביום במד חום אוזן (של הילדה.. ) רוב הזמן כ 37 אבל היום פיקים של 37.6 כך שאין לי מושג אם זה חום. הייתי אצל הרופא לפני שבוע בדק את הריאות והגרון ומישש את הבטן והכל בסדר. נתן לי בדיקות דם עשיתי השבוע בצום 11 שעות ספירת דם - תקינה, CRP תקין, סוכר 85, כימיה הכל תקין אלקטרוליטים תקין, תפקודי כליות תקין תפקודי כבד הכל תקין חוץ מבילירובין. בילירובין טוטאל = 2.0 ובילירובין ישיר = 0.45. כל יתר הערכים של תפקודי כבד תקינים ואפילו בערכים הנמוכים של הנורמה. אציין שלפני 4 חודשים עשיתי צ'ק אפ תקופתי של ביטוח החיים ושם כל בדיקות הדם היו תקינות כמו כן US בטן שם היה תקין כבד תקין וגם צילום חזה תקין. 1. ברצוני לשאול האם יש משמעות לתוצאה זאת של בילירובין חריג? אציין שראיתי שבבדיקות בעבר היו תוצאות בילירובין טוטאל של 0.7, 0.5, 1.2, 1.0 לא נבדק בעבר הישיר. 2. האם זה יכול להיות סימן לכך שהכבד מתחיל להיות חולה בגלל שימוש במשך 10 שנים בכ 4-5 אקמול בשבוע? האם מותר לי לקחת במצב זה של בילירובין מוגבר אקמול או אסור ולעת עתה עדיף נורופן/אופטלגין שאני פחות אוהב? תודה רבה!!

שלום, נראה שקבלת כבר את כל התשובות ע

שלום, נראה שקבלת כבר את כל התשובות על ידי דר בראון

בבדיקת הדם שעשיתי לאחרונה נמצא שהבילירובין טוטל הוא 2.3 והישיר 0.38 רציתי לדעת מה זה אומר ואם יש מקום לדאגה. תודה מראש

שהגיעו מהמעי הגס אחרי כמה טיפולי כימוטרפיה רצוי לעשות בדיקת פאט וסיטי האם העובדה שלאחר טיפול כימוטרפי אין כל תופעת לוואי מצביעה על כך (או יש אפשרות שזה מצביעה) על חוסר השפעה של הטיפול לנסיגת המחלה אפשר לקבל תשובה כנה כמה זמן חיים עם מחלה שכזו

רותינקה שלום, חסר בתופעות לוואי איננו מצביע על חוסר השפעה של הטיפול הכמותרפי. באשר לסיכויי ההצלחה, צריך להתייעץ עם האונקולוג המטפל המכיר את המצב האישי לפרטיו.

אני בת 25.לפני כחודשיים גילו כי אני נשאית של הווירוס צהבת B. ביצעתי את כל הבדיקות ולבדיקות לכמות הנגיף וכן הימצאות נוגדנים התשובות לשתי הבדיקות היו שליליות. מיד עם היוודע התשובות בעלי ביצע חיסון כנגד הנגיף. ולפני כשבועיים ביצע את החיסון השני. השבוע הוא ביצע בדיקה להימצאות נוגדנים ולא נמצאו נוגדנים בגופו. האם אנחנו עדיין צריכים להשימר בקיום יחסי מין, מה הסיכון שהוא יידבק בנגיף אם עד כה הוא לא נדבק ממני( עד שגיליתי על קיום הנגיף בגופי) כמו כן רציתי לדעת האם יש השפעה כלשהי על כניסה להריון ועל התפתחות העובר. שאלה נוספת היא האם מותר יהיה לי להניק את התינוק לכשיוולד? תודה מראש,

שלום, יש עדיין להשמר בעת קיום יחסי מין עד לאחר קבלת החיסון השלישי. הבדיקה לנוגדנים יש לבצע חודש לאחר החיסון האחרון.האם בוצעה בדיקת דם ל- HBsAg אצל בן זוגך לפני מתן החיסון?? בדיקה זאת מצבי

שלום, יש עדיין להשמר בעת קיום יחסי מין עד לאחר קבלת החיסון השלישי. הבדיקה לנוגדנים יש לבצע חודש לאחר החיסון האחרון.האם בוצעה בדיקת דם ל- HBsAg אצל בן זוגך לפני מתן החיסון?? בדיקה זאת מצביעה על הדבקה.אין השפעה על כניסה להריון ועל הפתחות העובר.

פרופ' שלום, הבדיקה הזו בוצעה, ותשובתה הייתה negative. איך אם כך ומבאיזה שלב ניתן יהיה להכנס להריון. האם קיים סיכוי שהוא לא יפתח נוגדנים כלל ואם כן אז מה עושים?

שלום, ביתי בת שנה וארבע וקיבלה תוצאות של הדיקת דם אני רואה שיש תוצאות לא הכי טובות מה המשמעות? אני בלחץ אשמח לקבל תשובה הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה 27- 0 U/L 59 GOT (AST) 34- 0 U/L 21 GPT (ALT) 33- 0 U/L 10 GGT 317- 108 U/L 248 ALK. PHOSPHATASE תודה

אנא שימי לב להודעה החשובה לעיל

שלום רב, בננו בן 9 ימים. נולד במשקל 2960 גרם בשבוע 39 להריון. שוחרר מבית החולים במצב תקין. עם זאת, בשחרור האחות אמרה שהוא נראה לה צהבהב ושנבדוק את זה בהמשך. יום לפני הברית המתוכננת (שלשום) הוא נבדק אצל רופאת המשפחה ועדיין נראה לה צהבהב. עשינו בדיקת בילירובין והתוצאה יצאה 14.2. היום, יומיים אחרי, לקחנו אותו לרופאת המשפחה שוב. היא אמרה שהוא נראה לה פחות צהוב ושאפשר לעשות ברית גם בלי בדיקת דם נוספת. לא היינו שקטים ועשינו לו שוב בדיקת בילירובין והתוצאה יצאה 15.2. נתונים נוספים: בננו רק יונק. לאחיו הגדול לא היתה צהבת. לא ידוע סוג הדם של בננו אך ידוע שה-G6PD שלו תקין. לאמא יש A+. הלידה היתה לידה רגילה (לא מכשירנית). שאלותינו: מה ניתן לעשות חוץ מלדחות את הברית? האם רמות כאלה של בילירובין מצריכות טיפול מיוחד? האם כדאי להוסיף תחליפי חלב ולא רק חלב אם? כל כמה ימים מומלץ לבדוק שוב את רמת הבילירובין? תודה רבה!!!

אנא שים לב להודעה החשובה לעיל

שלום אני מטופל בפגסיס וקופגוס 4 חודש כבר היום ראיתי את הדף הבא http://www.infomed.co.il/maccabi/drug2.asp?dID=439 בו רשום שצריך להרחיק את קופגוס מאור... אצלי זה בתוך המקרר בחבילה שבועית שקופה (לפי בוקר וערב כל יום). זאת בעיה? עדיף להשאיר בקופסא הרגילה וליטול משם? תודה.

במקרר סגור אין אור

לפני כשלושה שבועות עשיתי בדיקת דם ובדיקת ALT היתה בערכים של 45. לפי עצת הרופא המטפל עשיתי בדיקה חוזרת והערכים הראו עליה ל -57. מה עלי לעשות? על מה מצביעים ערכים אלו? תודה שור

שלום רב. בבדיקת דם אחרונה שביצאתי נמצאו ערכי אינזמי כבד16 = ast ו 12=alt נמוכים ברצוני לדעת האם זה מראה על תפקוד לקוי או תפקוד תקין? ובנוסף הLDL=103 וה HDL =41 האם זה מראה על משהו מסויים?

היי אני מטופל כחצי שנה נגד הפטיטיס סי בקופגוס ופגסיס. רציתי לשאול האם כדאי להתחסן נגד הפטיטיס A וB כיוון שלא עשיתי זאת. תודה.

שלום אני בחור בן 37 בדרך כלל בריא ללא בעיות מיוחדות. בכושר טוב בדרך כלל. בשבועיים האחרונים סובל מחום נמוך כ 37.6 37.8 עייפות משמעותית וחולשה. הרופא נתן לי בדיקות דם ספירה, סוכר, וכימיה שיצאו תקינות. אבל אין שיפור בהרגשה. לא כואב שום דבר ואין כאב גרון או נזלת. נזכרתי שלפני 3 שנים עשו לי בדיקות דם לאחר חום גבוה ויצאו התוצאות הבאות: - 2.30 NEGATIVE HEPATITIS A Ab TOTAL - mIU/ml 209.5 POSITIVE HEPATITIS Bs Ab - 0.7 NEGATIVE HEPATITIS Bs Ag 0.59 NEGATIVE HEPATITIS C Ab התוצאות משנת 2005 רציתי לשאול מה המשמעות שלהן? לפי מה שניסיתי להבין אז זה נראה כאילו אני מחוסן להפטטיטיס B אבל זה מוזר כי אני יליד 1971 ולא חושב שילידי 1971 חוסנו להפטטיטיס B. כמו כן מעולם לא נסעתי לארצות אקזוטיות עם חיסונים. וממש לא ידוע לי שהייתי חולה במחלה קשה כזאת מעולם לא היה לי חולי ממושך של מעל שבוע שפעת. מה התוצאות הישנות אומרות? והאם יכול להיות קשר לחולשה שיש לי עכשיו כשבועיים עם חום? אבל בדיקות דם תקינות כולל תפקודי כבד תקינים לחלוטין חוץ מבילירובין TOTAL 1.8 ובילירובין ישיר 0.5 שהרופא אמר שזה חסר משמעות כי בטח תסמונת גילבר שהיא חסרת משמעות תודה רבה!

תודה אבקש מרופא המשפחה אז מה זה אומר? האם הכבד שלי בסכנה? האם אני נשא של הפטטיטיס או חולה/חליתי בזה? תודה

שאלה רביעית ואחרונה- האם אני אוכל להניק?

שלום. אני נשאית של היפטטיס בי, בהריון ראשון שבוע 18 ורציתי לשאול מס' שאלות: 1. איזה טיפול מקבל הולד עם תום הלידה? 2. האם יש סיכוי ללידה קיסרית? מתוך כוונה למנוע מגע של דם ביני לבין העובר במהלך הלידה. 3. במידה וניתן ללדת רגיל- האם אני אוכל ללדת לידה טבעית בבית עם מיילדת או שיש בכך סיכונים גדולים מדי? החלום שלי הוא לידה טבעית בבית אבל אני לא מוכנה לקחת סיכונים של פגיעה בעובר בכדיי להגשים חלום. אגב, לפני הכניסה להריון, בהתייעצות עם רופא הנשים, עשיתי בדיקות של תפקודי כבד והכל היה תקין. אשמח לקבל מענה, תודה.

מהיכן אני משיגה את החיסונים? האם אני יכולה לרכוש אותם בבית מרקחת?

שלום אני בחור בן 37 בדרך כלל בריא. משקל 63 גובה 1.77 מטר. עד היום לא ידוע על מחלות ומבצע אחת ל 3 שנים בדיקות דם שעד כה היו תקינות. מזה כשבוע מרגיש חולשה גדולה מאוד שהחלה פתאום. כל מאמץ הכי קטן מעייף אותי. יושב על כסא ומתעייף ויש דופק יחסית גבוה. הולך למטבח ומתעייף. קצת צמרמורת. שיחה ערה גוררת קוצר נשימה. אם עומד כמה דקות מרגיש חולשה ברגליים וקצת סחרחר כאילו עומד להתעלף. תחושת חולשה כמו בשפעת קשה. אין שיעול אין שלשולים אין הקאות אין כאבים מיוחדים רק חולשה. כמו כן טעם מר מאוד בפה ב 3 ימים האחרונים שלא נפסק. וגם תחושה מוזרה של טעם ותחושה בפה כמו אחרי שתית אלכוהולן. אציין שאני לא שותה אלכוהול כבר כמה שנים בכלל וגם בעבר רק יין פה ושם. כמו כן אציין שבשנה האחרונה לוקח כ 1 אקמול ביום בגלל כאבי צוואר (עובר פיזיותרפיה ). כמו כן אציין שכל השבוע של החולשה לא היה חום אבל מאתמול בערב יש לי37.3 - 37.7 ואין לי מושג אם זה חום או משהו גבולי. הייתי אצל הרופא היום שבדק ריאות נקיות גרון נקי. אקג תקין. לד תקין. נתן לי בדיקות דם. ביצעתי היום את הבדיקות בצום של 12 שעות אבל שתיתי מים. להלן התוצאות מהיום: בספירת הדם כל הערכים תקינים בנורמה. בדיקת CRP תקין בערך התחתון של הנורמה. סוכר 90 בצום בבדיקת הכימיה כל הערכים תקינים חוץ מבילירובין. תפקודי כבד תקינים. BILIRUBIN TOTAL = 1.99 MG/DL ( הנורמה 0.3-1.0 ) BILIRUBIN DIRECT = 0.41 MG/DL ( הנורמה 0-0.3 ) בדיקת שתן תקינה. בילירובין בשתן = NEGATIVE יתר הכימיה ותפקודי כבד וכליות תקינים ובנורמה. הסתכלתי על בדיקות בעבר לאורך שנים ובבדיקות עבר הבילירובין טוטאל שלי נע בערכים שונים כמו 0.7, 0.9 , 0.6, 0.6 וגם היה 1.2 אבל לעולם לא היה בגובה כזה של 1.99. לגבי הדיירקט הרי שלעולם לא נבדק בעבר. אציין גם שפרופיל השומנים תקין. כולסטרול =150 טריג'= 180 HDL = 40 אבל רק ב LDL יש זינוק מוזר. הוא בדרך כלל עומד אצלי על כ 60 אני רזה ובכושר ואוכל מעט בשר. ורק לפני חודש היה 65 אבל היום בבדיקה יצא 102. האם זינוק זה יכול להיות קשור בתחושת החוליי? אגב, רק לפני חודש עברתי בדיקות דם מקיפות שגרתיות שכולן יצאו תקינות. רצוני לשאול מה המשמעות של הבילירובין הגבוה ובמיוחד שגם הדיירקט גבוה? האם זה יכול להעיד שיש לי אולי מחלה בכבד והאם זה דורש המשך בירור? יש קשר לטעם המר? אציין שלפני כמה שבועות ביקרתי חבר חולה בבי"ח במחלקה בה יש חולי הפטטיטיס. האם זה עלול להעיד שנדבקתי במשהו? אודה על דעתך והנחיות להמשך תודה רבה!

תודה על תשובתך המלצת לי להמנע בינתיים מאקמול אם כך עדיף שאקח משכך כאב אחר כמו אופטלגין? עקב תאונה שעברתי בעבר סובל מכאבי צוואר האם 1-2 אקמול ביום מסכן אותי? תודה

האם זה לא יכול להתאים לתסמונת גילברט?

האם FNH יכול לגרום לתוצאה גבוהה של AFP בבדיקת חלבון עוברי (בדיקת דם) בהריון? יש לי FNH ותוצאת החלבון העוברי AFP for pregnancy שעשיתי יצאה גבוהה מנורמה, שאר התוצאות היו תקינות, האם יש ל FNH השפעה על התוצאה? ה FNH אובחן לפני ההריון ע"י ביופסיה.

דנה שלום, אלפהפטופרוטאין גבוה כתוצאה מההריון עצמו ולא מה-FNH . אין לכך משמעות, הוא ירד כשתלדי במזל טוב.

שלום ד"ר אני בת 52,בבדיקות הדם קיבלתי כולסטרול ברמה של 248.8 triglycerides ברמה של 200 כולסטרול ldl calc ברמה של 150.2 כולסטרול hdl ברמה 44 אלה הם בדיקות הדם היחידות שהרופא נתן לי הרופא נתן לי סימוביל 10 מיליגרם במשך חודשיים אחרי זה הרופא שלח אותי לבדיקות דם כולסטרול 180 triglycerides 132 כולסטרול hdl ברמה 48 כולסטרול ldl calc 106 קראטאינין 0.70 גלוקוז 92 urea 20 אלבומין 4.4 סה"כ פרוטאין 7.5 קלציום 9.26 gpt (alt) 97 ggt 161 bilirubim total 1.1 got (ast) 33 רופא המשפחה אמר לי להפסיק לקחת סימוביל אחרי חודש חזרתי לאותו המצב הכולסטרול עלה ל240 ggt 25 gpt (alt) 15 got (ast) 22 רופא המשפחה נתן לי תרופה חדשה בשם crestor 5 מיליגרם ואחרי חודש בבדיקות הדם יצא כולסטרול 154 triglycerides 157 כולסטרול hdl 44 כולסטרול ldl סה"כ 78 ggt 234 gpt (alt) 55 מה אתה ממליץ לי לעשות ?

שולמית שלום, לא ציינת את אנזימי הכבד לפני תחילת הטיפול וכן אם בוצע אולטרה סאונד של הבטן. ממצאים אלה יכולים לעזור בהמשך הטיפול בך, יתכן שקיים שילוב של כבד שומני ותופעת לוואי של התרופות. כך שכדאי יהיה להתייעץ לגבי ההמשך על פי הנתונים ההתחלתיים.

אמא שלי חלתה בסרטן בכבד וכרגע נאמר לנו שאין תרופה וזה שאלה של זמן - ימים או שבועות לפני שתלך לעולמה, האם יש איזושהיא תקווהת טיפול או תרופה נסיונית שיוכלו לעכב את המחלה. כרגע יש לה צהבת והכבד שלה אובחן כנגוע בגרורות ומתפקד אולי ב 20% . תודה על כל תגובה.

לבני בן שנה ושבע חודש כליה לא מתפקדת בכלל עקב רפלוקס בשתן שהתגלה לאחר 10 ימים כשנולד. נאמר לי לעשות בדיקות מעקב שגרתיות לכליה תקינה ואולטרסאונד כליות. לפני כמה ימים עשיתי לו בדיקה שהראת ALK. PHOSPHATASE ברמה 1614!!! יתר הבדיקות תקינות. רק הערה : יומיים לפני בדיקת הדם עשיתי לו חיסון (מנה שניה) לדלקת קרום המוח. שאלתי : 1) האם תוצאה יכולה להיות מושפעת מחיסון שנעשה יומיים לפני ? 2) מה זה מראה תוצאת בדיקת דם שכזו ?פגיעה בכבד ? 3) מה עלי לעשות בנוסף -איזה בדיקות ? להלן תוצאות הבדקות לתינוק הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה 100- 70 mg/dl 89 GLUCOSE 1 43- 17 mg/dl 31 UREA 2 0.55- 0.32 mg/dl 0.35 CREATININE 3 7.2- 3.5 mg/dl 4.7 URIC ACID 4 145- 132 mEq/L 140.0 SODIUM 5.8- 3.6 mEq/L 5.1 POTASSIUM 5 10.4- 7.2 mg/dl 10.14 CALCIUM 6.2- 3.4 mg/dl 5.96 PHOSPHORUS 6 8.0- 4.8 g/dl 7.1 PROTEIN-TOTAL 5.2- 3.5 g/dl 4.26 ALBUMIN - g/dl 2.9 GLOBULIN 200- 100 mg/dl 148 CHOLESTEROL 120- 40 mg/dl 46 CHOLESTEROL- HDL 130- 0 mg/dl 91.4 CHOLESTEROL-LDL calc 200- 10 mg/dl 56 TRIGLYCERIDES 7 396- 0 U/L 1614 ALK. PHOSPHATASE 8 34- 0 U/L 33 GOT (AST) 9 44- 0 U/L 22 GPT (ALT) 10 55- 0 U/L 18 GGT 260- 25 ng/ml 32.4 FERRITIN

עמית שלום, יש לחזור על הבדיקה כולל בקשה לפוספטזה אלקלית איזו-אנזים (לברר את המקור). כשתיהיה תשובה, יש להתייעץ עם מומחה למחלות ילדים.

תודה לך דר מיכל את צודקת אגב גם מבחינת נתוניי הרופאים טוענים זה בסדר אני גולש לעניין שאולי לא קשור אלייך כל כך יש לי מיעוט בשתן וכהה בבדיקת תפקודי כליות נראה בסדר לפי הרופא שלי השאלה שלי ......איך יכול להיות שיש מיעוט בשתן ושתן כהה ולא רואים את זה כבעיה בכליות????????????הריי זה לא יכול להיות רק הכליות?????מה שהולך אצלי זה פשוט תעלומה.....אני נורא סובל מזה גם דר כל כך קשה לי גם להוציא את השתן המועט הזה......מי יכול לפתור את התעלומה שלי בעידן המודרני הזה??????????.

האם פגיעה כלייתי קשה כמו שאמרת יראו בבדיקת תפקודי כליות דם? יש לי ערכים גבוהים התגלו גם של got =42 alt=95 מה יהיו אנזימי כבד ב"מחלת כבד מתקדמת"? אני לחוץ

בשנה האחרונה התברר לי כי יש לי בעיות בתפקודי הכבד לאחרונה נחשפתי לבחורה שחולה בשחפת כנראה שנדבקתי הטיפול שהוצע לי הוא טיפול תרופתי שמהווה בעיה לאנשים עם בעיות בכבד אני בדילמה ולא יודעת מה לעשות הכדורים שאני צריכה לקחת הם רפדין האם לקחת או? אני בדילמה מה עליי לעשות רופא המשפחה המליץ לי לקחת למרות הבעיה מקווה שתעזרי לי ותתני לי תשובה במהרה בתודה

שלום האם ידוע על קשר בין בעיה בכבד למיעוט בשתן???

שלום אני מטופל חצי שנה בפגסיס וקופגוס נגד הפטיטיס סי. עשיתי בדיקת hcv viral load בהדסה לאחר שלושה חודשי טיפול והיא יצאה שלילית. כיום לאחר חצי שנה של טיפול עשיתי את אותה בדיקה ויצאה גבולית - borderline. רשום ערך <30 iu/ml. (אם יתהפכו לי הסימנים הכוונה קטן משלושים). מה פירוש גבולי ומה לעשות כרגע.? תודה רבה וסליחה על האורך, זה מהלחץ.

הבנתי תודה. פשוט במעבדת הכבד בהדסה (שם נבדקתי) אמרו לי שכדאי לעשות את אותה בדיקה שוב. לפני שלושה חודשים עשיתי את אותה בדיקה באותו מקום ויצא not detected. זה מה שלא הבנתי, איך יכול להיות שיש קטגוריות גם מתחת לסף הזיהוי. תודה בכל מקרה.

מהי הכמות הממוצעת של אינטרפרון שהגוף משחרר על מנת להלחם בשפעת רגילה? (רק לשם השוואה לטיפול המשולב נגד הפטיטיס סי-180 מיקרוגרם לזריקה)

בגוף האדם מודדים רמה של אינטרפרון גמה ולא אלפה ( כמו זה הנמצא בפגאסיס או פגאינטרון). הרמה הממוצ

בגוף האדם מודדים רמה של אינטרפרון גמה ולא אלפה ( כמו זה הנמצא בפגאסיס או פגאינטרון). הרמה הממוצעת של אינטרפון גמה נעה בין 10-20 pg/ml .

עפ"י בדיקות אולטראסאונד+ דם מתברר שיש לי טחול מוגדל וכבד שומני, האם הטחול מוגדל מהסיבה הזו? מה עליי לעשות? דיאטה מסויימת? בנוסף, רמת הנחושת בגוף גבוהה. מה הם הטיפולים האפשריים? (אני בן 25) תודה מראש

גילו לאחרונה לחבר שלי נוגדנים להפטיטיס c אני עשיתי בדיקה לגלוי נוגדנים ויצא שאין נוכחות כמו כן הוא נבדק ואמרו לו שאין לו את המחלה ושהוא רק נשא של הנוגדנים וכנראה גם לא תיהיה לו את המחלה. יש לי כמה שאלות 1.רציתי לדעת האם אני יכולה להידבק מימנו 2. אם נרצה להביא ילדים ביחד מה הסיכוניים?

בהנחה שאכן בוצעה הבדיקה לנוכחות של הנגיף והיא שלילית בבדיקות חוזרות, אין סיכוי %F

התשובה נקטעה, בהמשך לעיל אין סיכוי שתדבקי אין סיכון לילוד

למרות שיש לו את הנוגדנים בדם הוא לא עלול לדבק?

הדבקה נעשית רק בנוכחות של ה

הדבקה נעשית רק בנוכחות של הנגיף בדם

לפני כ-3 שנים חליתי ב-ebv בצורה קשה עם הפרעות חמורות(ערכים באלפים)בתפקודי כבד. במסגרת הבירור נעשתה גם ביופסיית כבד שחזרה עם גרנולומות, ובדיקת נוגדנים חיובית לq fever.(כל הבדיקות האימונולוגיות חזרו תקינות) תפקודי הכבד השתפרו מאד עם הזמן ואף הגיעו לנורמה בהריון. כעת 8 חודשים לאחר הלידה החלו שוב לעלות תפקודי הכבד:alkp=131,alt=51,ast=24,ggt=90, ושוב עלתה שאלת המחלה האוטואימונית. בבדיקות אימונולוגיות חדשות חזרc4= 90 אך האם במחלות אוטואימוניות c4 אמור להיות נמוך ולא גבוה? יש לציין שבכל התקופה הזו צרכתי יחסית הרבה אדויל (1-2 ביום חודשים רבים) כמו כן בבדיקה קלינית כבד וטחול מוגדלים,אך באולטראסאונד הכל תקין

האבחנה של מחלה אוטואימונית של הכבד נעשית על פי פרופיל מסויים של נוגדנים עצמיים (ולא על פי ה-C4 ), וביופסית כבד. לא ניתן לענות בפשטות על שאלתך אלא לאחר עיון בביופסיה ובדיקות הדם הספאציפיות.

שלום רב אני מודאגת מהתשובות של בדיקות הדם שלי ב c.t. חזה שעשיתי הראה שיש לי ציסטה קטנה בכבד ובמעכב - היא אפילו הצטמקה. או נשארה אותו הדבר. הבדיקות והתשובות הם: CEA- 1.27 2.4 =CA-19-9 - CA-15.3 = 22.40 מחוץ לנורמה CA.125 = 44.5 ------------ ALPHA.FETOPROTEIN .TM = 3.60 מה זה אומר? תודה מראש

ציסטה בכבד זאת אין לה משמעות קלינית.המרקרים של הכבד תקינים. המרקר שמעט עלה CA.125 יש לחזור ואם יהיה גבוה להתייעץ בגינקולוג.

אני רוצה לדעת תוצאות של הבדיקות

דר' שלום, שאלתי היא האם ניתוח קרצינואיד של הכבד יכול לבצע כל רופא המתמחה בניתוחי כבד או שחייב לבצע זאת רופא המתמחה ספציפית בתחום זה? אודה על תשובתך בהקדם.

לימור שלום, ניתוח קרצינואיד של הכבד יכול בהחלט להתבצע על ידי כירורג שמומחיותו היא ניתוחי כבד

בבדיקת אולטרה סאונד בכבד נתקבלה התשובה הבאה: באונה הימנית בכבד הודגמה ריקמה עם תהודה בקוטר 10 ס"מ ורקמות דומות. מה המשמעות והאם יש סיבה לדאגה? בתוך הדוח בסיכום נאמר שיש לבצע CT וכמו כן נכתב: האם SOL?מה זה סול? האם ישנם מקרים בהם CT שלל את מימצאי האולטרה סאונד?

שלום רב, כבר 3 שנים אני במעקבים על תיפקוד הכבד שלי, לפני כמה ימים הייתי אצל רופא שאמר לי שהגוף שלי מייצר מספר רב של נוגדנים הנקראים AMA אשר מחלישים את הכבד ויכולים לגרום לו לשחמת. הרופא שלח אותי לעשות ביופסיה ואמר שיש שתי אפשרויות או שישי לי PBC או שיש לי AIHת אבקש לדעת עוד על שני סוגי המחלות הללו ועל דרכי טיפולם. תודה

שלום, מי זה מס' שנים הובחנו אצלי כבד שומני, אבנים בכיס מרה ועלייה קטנה ברמת אנזימים. אך לפני כ- 10 חודשים התחילי כאבים באיזור הבטן. הזדרזו לבצע נתוח הכרת כיס מרה בנובמבר 2007, ירדתי במשקל ומס' חדשים הרגשתי ממש טוב. בחודש מאי הכאבים חזרו עם הפסקות אך מיולי לא עוזבים אותי. US , CT לא הבחנו בעיה, קיימת עלייה באנזימים GPT - 60 , לפעמים 90 ... בינתיים התחלתי הורדת משקל ומתמודד עם הכאבים. אני מודה על כל עזרה.

דר מיכל תודה על התגובתך! האם תוכלי להמליץ על בדיקות נוספות? בשלב הזה לא US, לא CT לא גילו הפרעות או איך שכותבים "פטלוגיה"...

אני חולה קוליטיס אלצרטיב מטופל תרופתית ובשנים האחרונות ברגיעה מוחלטת. בבדיקה אחרונה שהתבצעה התקבלו הערכים הבאים: alt 47 כמו כן בבדיקת השתן הסתמנו התוצאות הבאות: protein u 500 erythrocytes u 25 חוות דעת בבקשה. תודה

שלום, למכר קרוב שלי התגלה סרטן בכיס המרה ובכבד. הוא עבר ניתוח להסרת כיס המרה וחלק מהכבד. לאחר הניתוח לקחו את תוצאותיו לבדיקה, את הגידול הוציאו לגמרי אך נשארו עוד מספר קטן של גרורות ככל הנראה בכבד או באזור הכבד. רציתי בבקשה לדעת האם לדעתך במידה ויש גרורות לאחר ניתוח ניתן לצאת לגמרי מהמחלה או שהמצב כלל לא אופטימי? אודה מאוד על התשובה.

היי כרגע עשיתי את הזריקה מס' 11 שלי. אני מזריק בירך. בזריקה הזו היה נראה לי שיותר קשה לחומר להכנס (הייתי צריך ללחוץ קצת יותר חזק). האם יש סיכוי שזה נכנס לשריר או משהו במקום מתחת לעור?? ואם כן האם זה מסוכן לשריר? תודה.!

האמת המחט באמת ממש קטנה אבל אני ממש רזה. החומר הוא פגאינטרפרון -פגסיס.