ניטור דופק עוברי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

לידת עכוז: טבעי ואפשרי

בעבר לידת עכוז נחשבה לטבעית. מחקרים, שהציגו מידע על הסיכון הכרוך בלידת עכוז - הפכו אותה לנדירה יותר. אולם, הדבר עדיין אפשרי ורמת הסיכון נמוכה לידת עכוז היא מצב בו הטוסיק של העובר מקדים - ובמהלך הלידה הוא יוצא ראשון. במרבית ההריונות העובר יהיה במצג עכוז בשלב מסוים של ההריון, אך בעיקר בשבועות הצעירים יותר, ככל שההריון מתקדם, שיעור העוברים במצג עכוז הולך ויורד. לדוגמה בשבוע 30 כ-50% מהעוברים יהיו במצג עכוז. ואילו בשבוע 38 רק כ-3% מהעוברים עדיין נותרו במצג עכוז.מהי הבעייתיות בלידה בה העכוז יוצא ראשון?בלידה רגילה, הראש שלו הקוטר הגדול ביותר בגוף העובר - יוצא ראשון ומפלס דרך ופותח את צוואר הרחם. ואחריו יכול שאר הגוף לצאת. לעומת זאת, בלידת עכוז, דווקא העכוז יוצא ראשון ופתיחת תעלת הלידה נעשית בהתאם לגודל העכוז - ואז הראש עלול להיתקע. הסיכון הוא בעיקר לעובר ולא ליולדת. מכיוון שאם הראש נתקע, חבל הטבור לחוץ בין הגוף לבין עצמות...
ללמוד עוד על ניטור דופק עוברי
היפוך חיצוני של עובר-תמונה

מצג עכוז הינו מצב שבו התינוק "מסרב" להתהפך בבטן אימו ויוצר...

מאת: מערכת zap...
21/01/2007
מתן טיפול רפואי ללא הסכמה-תמונה

יולדת סירבה לקבל טיפול רפואי, למרות שנשקפה סכנה לה ולעובר....

מאת: מערכת...
12/07/2009
לראשונה בישראל מוניטור ביתי המשדר לביה''ח את דופק לב העובר-תמונה

הקץ לטירטורים - נשים בהריון ישדרו באמצעות הטלפון את נתוני...

25/12/2002
סירוב לניתוח קיסרי מסכן את העובר-תמונה

לפי מחקר חדש, יולדות המסרבות לניתוח קיסרי, בשל חשד למצוקת...

מאת: מערכת zap...
12/07/2011

ניטור דופק עוברי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אני בהריון רק היום גיליתי.. אני אמורה להיות בערך בשבוע 7.. באתי לקבוע תור לרופאת נשים שלי והתור היחידי הפנוי אני אהיה בשבוע 10+5.. האם תקין לעשות בשבוע כזה בדיקת דופק לעובר?

גם אני אותו סיפור. גיליתי שאני בהריון לפני כמה ימים, אני בשבוע 6 אוטוטו שבוע 7. התקשרתי לקבוע תור לרופא נשים, התור הכי קרוב שנתנו לי הוא בעוד חודש וחצי. אמרתי לקידה: זה הגיוני שאני אחכה חודש וחצי בלי להתחיל מעקב הריון???? אמרה כן. זה בסדר. נו.. ככה זה בקופת חולים כללית, עכשיו תהי במתח ותחכי חודש וחצי כדי להתחיל תהליך מסודר של הריון ומבחינתם זה בסדר גמור לחכות. הפקידה אמרה אם כואב לך או יש דימום תלכי למיון. הזוייייייי

שלום סיון אם אין כאב או דימום אין שום בעיה לבצע בדיקה ראשונה בשבוע 10+ את יכולה בינתיים לקבוע תור לשקיפות עורפית כדי לא ״לפספס תור״ בהצלחה!

אני גיליתי בשבוע 6 ובגלל שלא ידעתי איך הכל מתבצע הרופא משפחה שלי הביא הפניה לאולטרסאונג הריון צעיר + לציין דחוף התקשרתי למכון אמרתי בהנחיית הרופא מדובר בבדיקה דחופה הביאו לי תוך שבוע תור אין דבר כזה לחכות תתעקשי אני עוד הריון ראשון ושמעתי סיפורים לא נעימים א על בעיות בהתפתחות למה לחכות ולחיות באשליות מומלץ לבצע בדיקת אולטרא סאונד צעיר לגלות שהכל תקין והעובר ברחם ועם דופק בתור התחלה זו דעתי

שבוע 34. עד כה הריון תקין אך בבדיקה אחרונה נמצא צואר באורך 17ממ ומי שפיר 7.4. מה אתה מציע?

שלום, יעל בדרך כלל בדיקת אורך צוואר הרחם מבצעים באולטרסאונד עד שבוע 34. קיצור צוואר ל17 מ"מ מראה אפשרות ללידה מוקדמת אבל זה לא המדד היחיד, צריך גם לבדוק צירים במוניטור ובדיקה וגינלית עם אצבע. לידה מוקדמת נחשבת לפני שבוע 37. בכל מקרה מעל שבוע 34 לא עוצרים התפתחות לידות מוקדמות בעזרת תרופות ומסתפקים במנוחה בבית. נקודה חשובה, עד שבוע 34 אם יש סיכון ללידה מוקדמת נותנים לאישה זריקת צלסטון (סטרואידים), זה חומר שמאיץ התפתחות ריאות של העובר למקרה של לידה מוקדמת. למה רק עד שבוע 34 כי חושבים שלאחר מכן התינוק יכול לנשום מחוץ לרחם ללא בעיה. לאחורנה בחלק מביתי חולים בארץ נותנים את החומר (צלסטון) עד שבוע 37 כי ראו במחקרים רפאויים שזה משפר תוצאות של התחלואה הנשימתים אצל תינוקות לאחר הלידה מתחת לשבוע 37. לגבי מיעוט מי שפיר, קודם כל צריך לשלול ירידת מים, זה אפשר לבצע בבדיקה גניקולוגית רגילה. צריך לבצע הערכת משקל של העובר על מנת לשלול עיכוב בגדילה, גם מיעוט מי שפיר וגם משקל נמוך של העובר יכולים להיות תוצאות של אי-ספיקה שליתית. צריך מעקב הריון צמוד כולל ניטור עוברי, אולטרסאונד הערכת משקל של העובר, כמות מי שפיר וזרימות דם בשליה, מעקב יש לבצע במרפאת הריון בסיכון או אפילו באשפוז. אם העובר ירגיש טוב לפי הבדיקות יש לבצע מעקב עד שבוע 37 ולשקול ילוד במקרה שעדיין יהיה מיועט מי שפיר. בברכה, ד"ר קוסטין מחלקת נשים ויולדות בית חולים יצחר שמיר (אסף הרופא לשעבר)

פרופ משיח שלום שאלתי אותך במידה והתינוקת שלי היתה ללא מי שפיר 36 שעות בחדר לידה אך ניטור עוברי היה תקין וקיבלתי עירויי ואפגר שלה היה 9 ולאחר מכן 10 . האם אתה חושב שהיא יצאה בריאה וללא נזק מוחי מהלידה בעקבות ציון אפגר? שיחררו אותה לאחר יומיים ולא היתה בפגייה.

לפי כל הנתונים היא יצאה בריאה

שלום! היום התחלתי שבוע 40 ויש לי תחושה שהלידה עוד רחוקה, זאת בגלל שאין שום סימנים מוקדמים - הבטן עדיין גבוהה, אני לא מרגישה שהיא ירדה וגם לא רואים שום שינוי, הפקק הרירי לא השתחרר.. לעומת זאת, יש לי המון התקשויות של הבטן במהלך היום שהולכות וגוברות אך הן אינן מלוות בכאב. האם זה תקין? האם אלו צירים? והאם לידה יכולה להתחיל למרות שהבטן עוד גבוהה? מודה לכן מראש על התשובה!

שלום רב, אנחנו לא מודדים את המוכנות של האישה ללידה לפי גובה הבטן. ההתקשויות שאת חשה ,קרוב לודאי צירים, אך לא צירי לידה וזאת תופעה תקינה. אחרי שבוע 40, מקובל לעשות ביקורת בבי"ח כל 3 ימים לצורך ביצוע ניטור עוברי,בדיקה וגינלית ואולטרא-סאונד, זה יתן מדד האם את בלידה או לא. חשוב שתעקבי אחר תנועות עובר