פורום אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר
מנהל פורום אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר
שלום רב. מה עדיף לדעתך בדיקת סיטי לאיבחון חשד לכוליאיסטומהבאוזן תיכונה(מסטויד) כשאין עדין סימנים מובהקים לכך לעומת הסיכון הודאי הכרוך בספיגת קרינ ה הרסנית בראש עם השלכות ארוכות טווח. בקיצור עלות מול תועלת. תודה
??? תארת תאור שטחי ולא עניני משום שאבחנה של כולסטאטומה הינה בדיקת האוזן קודם כל.כולסטאטומה הינה מחלה כרונית - יש סימנים בבדיקה הגופנית והאבחנה לפיה. בדיקות עזר - CT - יעזרו או כמפת דרכים לאחר שהוחלט על ניתוח - או במצבים מסוימים בשאלה של סיבוכים. כדי לעזור ולהבחין באם מדובר בכולסטאטומה או תהליך אחר ניתן לבצע MRI מיוחד לכך.
דוקטור שלום, לאחר כשנתיים בהן אני סובלת משינה לא מספקת המלווה בהתעוררויות רבות במהלך הלילה (באופן כמעט קבוע), וכאבי ראש חזקים, סחרחורות, ובחילות בעיקר בבוקר (עם הקימה). בקרים כאלה למעשה הורסים לי את כל היום, מאחר ובמשך היום אני סובלת מעייפות קשה, חוסר ריכוז וכאבי ראש. בבדיקת CT נמצאה "הסננה מלאה בסינוס הספינואידלי משמאל והתעבות פוליפואידית של הרירית במערת הלסת השמאלית". בהתייעצות עם רופא אא"ג, הוא אמר שלא בטוח שהדבר גורם לכל התסמינים שציינתי, והפנה אותי למומחה, לייעוץ האם יש צורך בניתוח. האם תוצאות ה-CT אכן יכולות לגרום לתסמינים הנ"ל? באם ימצא צורך, באיזה ניתוח מדובר? תודה מראש.
1 - חלק מתלונותיך יכולות להיות קשורות לממצאים בסינוסים אותם תארת ופתרון יהיה ככל הניראה ניתוח לסינוסים. בהסתייגות הראויה - כי לא בדקתיך - צריך לברר הממצא ספנואיד - MRI - שוב בהסתיגות! 2 - בענין התעורריות חוזרות וכו' - בדיקת מעבדת שינה ואולי יעוץ נוירולוג.
שלום רב, אני בת 26 לפני חודש ימים הרגשתי בגוש שמתנפח לאט לאט מאחורי אוזן שמאל, עד שהגיע לגודל מסויים בקוטר של 8 מ"מ. הגוש נמצא לא על העצם אלא מתחת, והוא לא כואב אלא הוא כואב קצת אם אני לוחצת עליו . בנוסף, הוא לא כל כך נוקשה .אני צריכה לציין שבאותם ימים שהתנפח בו הגוש, סבלתי מכמה פצעי אקנה פנימיים וכואבים על הפנים. אחרי שבועיים מאז שגיליתי את הגולה, הלכתי לרופא המשפחה שלי והוא טען שהגוש הוא בעצם בלוטה שהתנפחה כתוצאה מזיהום מסויים, לכן נתן לי כדורי אוגמנטין של 872. לקחתי את התרופה במהלך שבוע, אבל הגודל של הגולה לא השתנה. לכן, חזרתי לרופא עוד פעם לפני יומיים, ואז הוא המליץ לי על בדיקת דם כללית, וגם על צילום CT לצוואר ולחזה! ומאותו רגע נכנסתי לפאניקה ולחרדות. מה זה יכול להיות?? אני מאד מפוחדת ואין לי סבלנות לחכות לתוצאות של הבדיקות. האם יכול להיות משהו מסוכן? בבקשה תעזור לי, תודה רבה.
סביר שמדובר בבלוטת לימפה שגדלה בשל זיהום העורי - תהליך טיבעי ונורמלי. לוקח זמן עד שזו תחזור לגדלה. ממליץ - 1 - להרגע 2 - לשקול ביצוע אולטראסאונד - בדיקה חסרת קרינה - זולה - ובה הרבה אינפורמציה שתעזור להבין התהליך. כמובן - חשובה בדיקת ר אאג - לפני כל ענין!!
מזה שנים סובל מהצטנניות חזקות וכאבי גרון כל חודשיים בערך, בפעמים שעשיתי משטחי גרון לא נמצאו חיידקים, כשזה מתחיל בדרך כלל לוקח מוקסיפן כדי לחזור מה שיותר מהר לעבודה, יש לי רגישות אלרגית גבוהה מה ניתן לעשות?
אין סיבה לקחת אנטיביוטיקה כאשר הסיבה איננה זיהומית חידקית - לפיכך נטילת האנטיביטיקה מיותרת ואף מסוכנת כי נוצרים כך חידקיים עמידים. סביר שיש לך חסימה אפית בשל אלרגיה - לדוגמא - ואז הנשימה בעיקרה מהפה ואז הפה והלוע מתיבשים - ואז בעיקר בבוקר ובערב יש כאב גרון - ואז אתה מפרש זאת כדלקת - שאין לך. ברור שרצוי לברר מול ר אאג את נושא האף וברור אלרגי בצידו.
שלום ד"ר, אני בת 28 בריאה בד"כ (ספורטאית),יש לי הוט נודל בצד שמאל בגודל של 4.5 ס"מ. בגלל שאני התהליכי כניסה להריון העדפתי לעבור ניתוח משר טיפול ביוד. הנודל גורם לפעילות יתר בבלוטה. ממה נוצר הנודל הזה? האם יש סיבה פיזיולוגית? מה תהליכי ההחלמה מהניתוח?האם נותרת צלקת? תודה והמשך יום נפלא
1 - לא ברורה הסיבה לגידול 2 - ממליץ לשוחח עם הרופא המנתח - בעקרון - יום של אישפוז לאחר הניתוח - מנוחה בבית ללא מאמץ למספר ימים - מעקב הורמונלי לאחר מכן. 3 - באזור החתך העורי בודאי שנותר סימן - צלקת
שלום! אני סובלת מכאבי גרון בעיקר בבוקר כשהכל מתאסף מהלילה אני תמיד מרגישה שיש לי גודש בגרון וקשה לי לבלוע.בעקבות זה אני חוששת שזה השפיע על האוזניים שלי שתמיד סתומות וכל פעם שאני בועלת אני שומעת מין יריות,הבעייה קיימת אצלי זמן לא קצר אך לא טיפלתי בזה משום שהייתי בצבא וכל פעם אמרו לי שהכל בסדר איתי וכל פעם נתנו תירוץ שונה..השאלה היא האם יש אפשרות שזה משהו ממש רציני?
לא יודע לענות על שאלתך טוב ממי שיכול היה לבדוק אותך
שלום רב, אני נמצאת בחופשה ובעקבות שחיה בים נסתמו לי האוזניים. הטיסה חזרה לארץ היא בעוד שלושה ימים. האם זה בטוח לטוס כך? האם יש איזו הכנה שעלי לעשות? תודה רבה, יעל.
אם הסתימה היא חיצונית - באוזן חיצונית בשל מי ים וכו' - סביר שהטיסה תעבור בשלום. במידה והבעיעה באוזן תיכונה - לא קשור לים - יש בעיה.
שלום רב!! מה הטיפול לפוליפ באף? מדובר בגוש בשר הנמצא באף ומפריע כמובן לנשימה. לעיתים הוא נפוח ובולט ולעיתים לא. תודה. נורמה
קודם כל בדיקה - יתכן ולא מדובר בפוליפ אלא בטורבינה תחתונה שהינה חלק מהאף. באם פוליפ יש לברר את טיבו. לסיכום - ראויה בדיקת אאג בסיסית שתתן תשובה.
שלום דר' צינמון, הייתי אצל שני רפאים אחד נתן לבצע סי טי שע"פ רופא אחר לא היה נחוץ וחבל לי אם ספג לחינם כ"כ הרבה קרינה. אבל במכתב הסיכום נכתב: "מלאות בחלל האף מימין. במיקום הכונכה האמצעית.מלווה בהתבלטות פוליפואידית גדולה אל הנזופריקנס וכן מלאות תת שלמה של הסינוס המקסילרי הימני וכן של תאים אתמאוידליים סמוכים. הממצאים מתאימים קרוב לוודאי לפוליפוזיס מימין" הלכתי לרופא אחר שהמליץ גם על ניתוח ומאחר ונקבע לשבוע הבא, אני מרגישה שאני לא מוכנה נפשית וכן הבן שלי שבן 7 עוד מעט. לא שוחחתי איתו כלל על ניתוח. עד כמה הדחיפות? דחיה של 3 חודשים כ"כ משמעותית? איך מכינים ילד לניתוח? הרופא אמר שרואים את הפוליפ גם מהגרון ולא הצלחתי להבין כיצד פוליפ שאני רואה מהאף ממש מהקצה נראה גם מהגרון. אודה מעומק הלב על תשובתך.
שלום, בשבוע שעבר קפצתי למים בחוזקה על אוזן שמאל , ובאותו יום הרגשתי לחץ וכאבים חזקים בראש ובשיניים, לאחר כמה שעות זה עבר ואין יותר כאבים באזור האוזן. אבל בשבוע האחרון אני סובל מכאבי ראש לא ברורים , זה כאבי ראש קלים שמלווים בסחרור קל ובתשישות, אך פוגעים לי בתפקוד היומיומי . האם יש קשר בין הפגיעה באוזן (שאין כאבים באוזן או הפרשה מסוימת שנראית לעין) לכאבי הראש האלה??? (שממוקדים בעיקר במצח וברקות. תודה , נרי.
לא ברור הקשר. יש מקום לבדיקה של האוזן לראות אם יש פגיעה בה כתוצאה מהחבלה.
בשנים האחרונת התחלתי לסבול מכאבי גרון ואוזנים חזקים.בדיקת רופא א"אג אמר לי שהכול תקין ושכנראה זה בא מהנזלת האלרגית הכרונית שאני סובל ממנה(מטופל בטיפות ואנטיאיסטמין). וענין הוא שהכאבים נמצאיםפ לא בגרון אלא בחיך למעלה. טיפות אוזנים וכדורים מציצה לגרון מקלות מעט ,אקמול מקל יותר. כמו כן מטרפת לזה הרגשת קור ובקיצור ,אני תמיד נראה כאילו אני באזה שפעת.. מה לעשות??
אף סתום - נזלת - גירוי בחך= אלרגיה? רצויה בדיקת ממוחה לאלרגיות (אלרגולוג).
אני אלרגי לאבק ומשתדל להמנע ממנו.כמו כן כבר עושה שלוש שנים חיסונים נגדו.אבל האלרגולוגית אמרה שהיא לא יודעת מה מקור הכאב ולגשת שוב לא"אג.אני מיואש .מה דעתך?
שלום רב ! בקשר להודעה קודמת שכחתי לציין שאמי בת ה-80 בנוסף לכך גם סיעודית . תשובתך מאוד תעזור לי.
אכן בעיה! - וזה מקצוענו הלא תמיד פשוט. צריך לקבל החלטה בשיחה עם הרופא האונקולוג - האאג - איתכם ואימך . להציג אופציות ומטרות טיפול כפי שציינתי בתשובה הקודמת. החלטות אכן קשות והשיקולים מורכבים. צריך לזכור את אימרתו של הנשיא אובמה - YES WE CAN אך להוסיף מיד - BUT SHOULD WE
שלום רב! אמי בת 80 עם רקע של אי ספיקת לב וכליות סוכרת ולחץ דם לאחר כריתה חלקית של גידול בלשון, בשל בעיות רקע אלו לא נותחה בבלוטות הצואר . הומלצה להמשך הקרנות עם טיפול כימותרפי פעם בשבוע. כעת טוענים הרופאים כי לא תעמוד בהקרנות אך שוקלים לבצע ניתוח נוסף בבלוטות הצואר וטיפול הקרנתי או כימותרפי יינתן רק בהתאם לתוצאות הניתוח . השאלה שלי האם זה הכרחי ? היא מאוד מפחדת בגילה לבצע ניתוח נוסף . ומה ההשלכות לגבי העתיד אם אנו מוותרים על הניתוח ההקרנות וכימותרפיה. אנו לא יודעים איך היא תצא מהניתוח הזה בביח מנסים לשכנע אותנו שזה הפיתרון שהכי בא בחשבון. תודה לתשובתך.
כאשר יש כוונה לטפל בחולה בכוונה לריפוי והצלת החולה ממחלתו -חלק מהטיפול בסרטן של הלשון הוא טיפול בצוואר. בעקרון הטיפול כירורגי בו מרחיקים את בלוטות הלימפה בצוואר שהינן פוטנציאל להכיל גרורת. במידה ויש גרורות סרטניות בצוואר בגודל או כמות משמעתית יש לעיתים צורך להוסיף ולטפל בצוואר גם בהוספת קרינה. כאשר המחלה הראשונית גדולה או החולה מאוד מאוד חולה ולא יעמוד בטיפול ניתן לטפל בכוונה לשימור והקלה - פליאציה. על פני הדברים ובהסתייגות הראויה - כי אינני באמת מכיר את המקרה של אימך לפרטיו - ניתוח - באם אפשרי מבחינת הגידול הוא האופציה המיטבית.
אבקש הסבר למעות הממצא. תודה מראש.
פתח או מעבר פתולוגי בין האוזן הפנימית לאוזן התיכונה שדרכו יש נזילה של נוזל מהאזן הפנימית הקרוי פרילימפה.
האם הפסטלומה משפיעה על השמיעה??
שלום דר' צינמון כבר כמעט שנה אני סובלת מפעימות לב(פולסים) באוזניים.בעיה מאוד מציקה,מפריעה וגורמת לא מעט כאבי ראש ומפח נפש.עשיתי כל הבדיקות האפשריות:דופלר צווארי,דופלר אקו לב,בדיקת שמיעה ואפילו CT ראש.לשמחתי הכל בסדר,אבל הבעיה בעינה עומדת.אינני יודעת אם זה קשור ללחץ דם או סיבה אחרת.אובדת עצות,ולא יודעת למי לפנות.ר.משפחה מעייץ לי להתרגל לזה.זה בלתי אפשרי.אשמח לתשובתך.תודה מראש.שושי
בעיה קשה. באם יש יתר לד - אולי איזונו יקל. בדיקת האוזניים ובדיקת השמיעה תקינות? - באם יש הפרעה הולכתית בשמיעה פתרונה אולי יקל.
שלום ד"ר, עברתי ניתוח לפני כשנה וחצי, להוצאת ציסטה מזנב הפרוטיס שמאל. לאחר הניתוח היו לי הפרשות חוזרות מאזור החתך מאחורי האוזן, הפרשה מוגלתית צהובה. בבדיקת MRI שלאחר הניתוח התקבלו הממצאים: קולקציה קטנה כ- 1 ס"מ אשר מגיעה לדופן תחתון של תעלת השמע החיצונית. הפיסטולה עוברת כנראה דרך הבלוטה.. מה עליי לעשות? האם ניתוח משמעותו כריתת בלוטת הרוק? תודה.
בניתוח שעברת סולק נגע בבלוטת הרוק - ניתוח פרוטידקטומיה. כתוצאה מכך משאירים צינוריות רוק הממשיכות להפריש רוק למיטת הפצע ולכן היתה אותה הפרשה צהובה. תופעה זו בדרך כלל מפסיקה מעצמה לאחר זמן. כאשר נוצרת פיסטולה - קרי קשר/חיבור בין אותו חלל מתחת לעור ואל העור נידרש ניתוח נוסף לסילוקו של אותונתיב לא תקין.
האם ניתן לטפל במצב הנל ללא ניתוח ולחסוך הקרנת סי טי מיותרת כשעור התוף תלוש בחלקו תודה
בדרך כלל נידרשת התערבות ניתוחית.
שלום רב, אשתי (בת 31) סובלת מדלקות גרון מספר פעמים בשנה ובפעם האחרונה המצב היה חמור עד כדי אישפוז של 4 ימים ובסופו היא קיבלה הפניה לניתוח הסרת שקדים. העניין הוא שברוב הדלקות היא לא הקפידה לבדוק משטחי גרון למרות שבעבר חלק מהדלקות היו מחיידק הסטרפטוקוק (משטח גרון נלקח כמובן). במידה והדלקות הן וירליות האם בכל זאת מומלץ לעבור ניתוח להסרת שקדים? זה משנה את העובדה שהדלקות הן וירליות או חיידקיות לעצם השיקול לעבור את הניתוח? תודה מיכאל
באם הדלקות החוזרות חידקיות - יש אינדקציה לניתוח.
לפני כשנתיים התחילו לי דלקות חוזרות באוזניים, בתדירות של אחת לכחצי שנה. לפני מספר חודשים התחילו להסתם לי האוזניים לסירוגים גם שמאל וגם ימין. אחרי 3 רופאים, האחרון אמר שאכן יש נוזלים באוזן ימין ושלח אותי ללבדיקת שמיעה שבה התברר שאני אכן לא שומעת טוב אוזן ימין. ציינתי בפניו שכל חיי מאז שאני זורכת את עצמי אינני שומעת טוב באוזן זו, אבל מעולם לא פניתי לבדיקה כי תמיד חשבתי שזה שולי, או שכולם זה ככה... הרי אני שומעת נורמלי כשאני מנהלת שיחה. אני רק לא יכולה לדבר בנוחות בטלפון באוזמן ימין. כשנאי סותמת את אוזן ימין אני כמעט לא שומעת הבדל בשמיעה וההיפףך לגבי אוזן שמאל. לאחר הבדיקות הרופא אמר שיש לעשות ככל הנראה לעשות ניתוח והתקין סוג של התקן באוזן שיאוורר את הנוזלים. האם זוהי האופציה הנכונה? האם יכול להיות שזו הסיבה שכל חיי לא שמעתי טוב ורק עכשיו זה התחיל להראות סימפטומים (בשנתיים האחרונות)??
? נוזלים באוזן תיכונה גורמים ללקות בשמיעה. את נוכחותם ניתן לאבחן בבדיקת האוזן - בדיקה גופנית. וכחותם תבוא לידי ביטוי בהפרעה בשמיעה - אותה ניתן להדגים בבדיקת שמיעה. אם אכן זה כך ומדובר בבעיה מתמשכת- ניתן לפתור אותה בחיתוך של עור התוף, ניקוז הנוזלים והשארת צינןרית איורור - "כפתור" בפי העם.
OK אבל מאז שאני זוכרת את עצמי לא שמעתי טוב באוזן ימין. יכול להיות שבסופו של דבר אין קשר בין שתי התופעות?
שלום אני בן 38 מטר 90 שוקל 95 קילו...לא מעשן בדר"כ בריא חוץ מבעיה אחת. איך שאני שוכב על הגב או על צד ימין או שמאל אני נחנק דרך האף ולא נכנס לי אוויר לאף וכמובן שזה הרבה לפני שאני נרדם. לפני חודשיים קיבלתי מרופא המשפחה בלי שום קשר לבעיה הרפואית הספציפית הזו אנטיביוטיקה ROXO 150 מ"ג 20 כדורים נטלתי את זה במשך 10 ימים. ובאותו זמן של הנטילה עד 5 יום אחרי סוף הנטילה הבעיה הספציפית שציינתי מקודם נעלמה...והיא חזרה 5 ימים אחרי סוף הנטילה...האם יש קשר לזה? ואיך מטפלים בזה? תודה.
חסימה של נתיב האויר האפי בשל גדש - ריריות תפוחות - סטית מחיצה ועוד ממצאים אפיים יכולים להסביר את תלונותיך. בבדיקת אאג פשוטה ניתן לאבחן ולהציע טיפול.
שלום, לאחר כשבועיים של לחץ בפנים, באף וכאב מאחורי העיניים הגעתי לרופא אא"ג ובדק אותי ואמר שאני גדושה לגמרי וחושב שזה ממקור אלרגי. קיבלתי טיפול בAERIUS וAZAMIF. אני כבר שבוע מבצעת את הטיפול לפי ההוראות ולא מרגישה הקלה. בסך הכל קשה לי כי ביחד אני כ3 שבועות עם זה, הכאב הוא לא נוראי אבל אני מאד מודאגת שיתפתח למשהו חריף ואולי צריך לטפל אחרת בעיקר כי אין הקלה. אני קבעתי תור נוסף ופשוט לוקח זמן בין ההמתנה לתורים ואני יושבת עם חוסר נוחות ומודאגת. שאלות: 1. האם הטיפול סביר ויתכן שלוקח כל כך הרבה זמן להקלה ולפתרון הבעיה? 2. כבר כמה שנים שאין לי כמעט נזלת ובמקום זה יש לי ליחה, האא"ג אומר לי שאכן יש ליחה וזה עושה את הגודש אך ליחה זה לא בתחום שלו כי היא נוצרת בריאות. האם מצב זה נורמלי? איך עלי לטפל בזה? האם כדאי להתייעץ עם מומחה אחר? תודה ויום טוב, סילביה
על פניו הטיפול מתאים לצורך הפחתת הגדש באף ובסינוסים. על מנת להבין את הרקע יש יתרון לברור אלרגיה על ידי רופא אלרגולוג. במידה והענין הינו כרוני - נושא הסינוסים - ולפי ההתפתחות הקלינית - יש יתרון ב CT על מנת להבין מה קורה בסינוסים ולשקול טיפול - אולי אף ניתוחי. אולם -!- הכל בהתאם לממצאים הקליניים -קרי, בבדיקת רופא האאג.
לפני מס' ימים עברתי כריתה חלקית של בלוטת התריס. בסיכום הניתוח כתוב: הוצא קשר במרקם בינוני באונה השמאלית של בלוטת המגן בקוטר של 5 ס"מ. לא נמושו גושים בצוואר לטרלי. לרינקס תקין. שאלתי: האם לאור הכתוב הממצא הוא לא ממאיר כפי שחשבו לפני הניתוח (אדנומה טוקסית) או שמא יש סיבה לדאגה....
לא נתן ללמוד על היותו של הגוש ממאיר או שפיר רק לפי הגדל או מראהו. הבדיקה הקובעת הינה הבדיקה הפתולוגית.
הבן שלנו, בן 16, עבר לפני כ- 8 שנים ניתוח כולסטיאטומה. מאז אנחנו בתדירות של שבועיים- שלושה אצל א.א.ג. לצורך "ניקוי" חלל האוזן. האם זה סביר? האם יש פתרונות אחרים למחלה?
בדרך כלל יש צורך בניקוי חלל האוזן המנותחת כל מספר חודשים.
ד"ר שלום. אני סובל מטינטונים וירידת שמיעה בשתי האוזנים שנים בגלל עבודה מול מטוסים . בחודש האחרון המצב החמיר והיתה לי ירידה חדה בשמיעה באוזן 1 והטינטונים גברו , הייתה לי סחרחורת והקאות ומבדיקה קבעו שאני סובל ממחלת מנייר . שאלתי האם הגורם למנייר יכול להיות גם בגלל שסבלתי שנים מטנטונים , ירידת שמיעה ועבודה במקום רועש . תודה
לא. מנייר הינה מחלה הפוגעת באוזן הפנימית וגורמת לטינטון - לקות בשמיעה - סחרחרת. המחלה איננה ניגרמת מחשיפה לרעש.
שלום רב, מזה מספר ימים יש לי כאב בצד ישמאל בחלק העליון של האף (באזור המשקפיים וקצת מעל) רופא המשפחה לא ממש ידע לתת תשובה האם כדאי להתחיל טיפול אנטיביוטי?מה זה יכול להיות? תודה
? לא ניתן לענות ללא בדיקתך.
שלום ד"ר הבת שלי חולה במחלת נשיקה בארך מי חודש אפריל. יש לה קימת קול שבוא אתקפית בשולת כאב גרון וחום גבוע. היא ירדה במישקל, אוכלת לא טוב. מי ילדה נישר שניה שליש, מי מה שיתה. אני קבר לא יודת מה לאשות. כי אני פוחדת שיהיו לה ביות עם קבדת בלוטת התריס. כי הם קול הזמן נפוחות. אני שמתי על תרופה "מונו-קיס", מה התרופה הזות, ועם יפשר להישתמש בה? ועם יש אוד תרופות? תודה רבה בברכה אלנה
לא מכיר תרופה לתחלת הנשיקה ובודאי לא לכזו שהיתה לפני כ 5 חודשים. ממליץ מאוד על ביקור חוזר אצל הרופא המטפל.
שלום לך,אני פונה אלייך מכיוון שמצאוו אצל אימי גוש בגרון,הצד שמאל מאחור,בהתחלה חשבו שיש לה דלקת ונתנו לה שני סוגים של אנטיביוטיקה שלא עזרו לאחר מכן שלחו לצילום ולא ראו כלום,רק לאחר מכן שלחו לצילום אמ. אר. איי ואז ראו את הגוש המדובר. אימי מתגוררת בחול ולכן אני כאן מרגישה חסרת אונים,היא בת 68 מעשנת כבדה,מומחה האף אוזן גרון שם בדק אותה עם מין צינורית והחליט שיש לה סרטן בגרון,לאחר מכן נקבעה לה ביופסיה ב 15.9 ורק אז אנחנו נדע. האם יש סיכוי שזה לא סרטן כמו שהמומחה טוען ועוד לפני ביופסיה? ואם כן מה זה יכול להיות? אשמח להיענותך בדחיפות,יום נעים.
מבין את הדאגה. נישמע שהביופסיה הכרחית ודחופה לצורך אבחנה וטיפול. אינני חושב שספקולציות יעזרו לצערי.
או שזה לא נכלל בתחום עסוקו, בתודה מראש
בעקרון כן
שלום רב. אני בן 42 עובד כמתקין של תריסים. לפני כחודש וחצי נתפס לי הצוואר בזמן העבודה די קשה.טופלתי באתופאן ומשחה. לאחר כשבוע הייתה הקלה ולאחר שבועיים נעלם הכאב לגמרי. לאחר שבועיים של שקט,קמתי עם צוואר תפוס שוב,וכאן יש להדגיש שאני לא ישן עם מזגן רק עם מאוורר תקרה על המהירות הכי נמוכה,מה שכן כשאני מזיע בעבודה בד"כ יש מזגנים סביבי וגם ברכב כמובן אבל לא מכוון אליי ישירות. מה שמוזר הוא שהפעם הזאת גם נתפס לי הצוואר בעורף מימין ולאחר יומיים גם בצוואר בצד ימין.ומה שעוד יותר מוזר הוא שנוספו לכאבים אלו גם כאב בזמן בליעה ואנסה לפרט כדי לתת לך את הנתונים המדוייקים.אז ככה; 1.כשאני בולע רוק כואב לי קצת בצד ימין בצוואר למטה בדופן הצוואר,בעצם מתחת לאיפה שהצוואר תפוס. 2.כשאני בולע אוכל מוצק אני מרגיש כאב חזק ונקודתי באותה נקודה שהזכרתי בסעיף 1,אך בנוסף גם כאב קל באותה נקודה בצד שמאל של הצוואר וגם לפעמים בעורף ממש במרכזו,ז"א שכשאני בולע מזון מוצק אני מרגיש את הכאב הכי חזק בצד ימין,קל בצד שמאל וחד{לא תמיד}גם במרכז העורף. כרגע אני מטופל בארקוקסיה 90 ומשחה+צווארון רך. כרגע לאחר חמישה ימים של טיפול אין הקלה ואין החמרה במצבי,די תקוע! בקשר לכאב בזמן בליעה{שדרך אגב לא מופיע כלל בלוע עצמו אלא איפה שהזכרתי}טוען שזה גם קשור כנראה לשרירים שהתכווצו ולא פירט מעבר לכך אך הציע לי גם לפנות לאף אוזן גרון שאליו פניתי היום כדי לשלול איזושהיא דלקת ואבחנתו של הרופא שהוא חושב שזה כלום ואולי באמת קשור לשרירי הצוואר,אך רוצה לשלוח אותי ל-CT צוואר כדי לשלול שאין איזה חוליה בצוואר שבולטת לכיוון הלוע שאולי גורמת לכאבים אלה. בינתיים אני כואב,ירדתי במשקל בגלל שקשה לאכול ושאלותיי בבקשה אלייך הם; 1.ממה לעניות דעתך המקצועית נובעים הכאבים בזמן הבליעה ושהכאב הוא כלל לא בלוע אלא במקומות אחרים שהזכרתי לעיל?ואיך כואב גם בצד שמאל ששם לא תפוס הצוואר כלל וכלל? 2.במידה ויש באמת חוליה אשר בולטת לכיוון הלוע,מה הטיפול לכך? תודה רבה מראש על הסבלנות והיחס.אבי
? אין מומחיותי באורטופדיה אלא אאג - ממליץ בדיקת אאג בסיסית שתוודא שאין בעיה בפה - לוע - גרון - ושט צוואר - המסבירה תלונותיך.
זה כבר כמה חודשים שיש לי בשקדים(בגרון)מן פטרייה או הרפס (זה ניראה כמו אפטה) ,פעם בצד ימין ופעם לצד שמאל.טופלתי ע"י אנטיביוטיקה כ-10 ימים ולאחר יומיים זה שוב חזר.זה חוזר על עצמו בחודשים האחורנים כמה פעמים.מה עליי לעשות וכמובן האם זה מסוכן???
הטיפול באפטות איננו באנטיביוטיקה. אני מניח שכלל אין מדובר בזיהום - חידקי או פטריתי או ויראלי (הרפס) אלא באבני שקד - נא לפנות לרופא אאג וימצא פתרון.
אבי בן 66 סובל מטינטון ונשלח לבדיקת MRI(רק בעוד חודשיים) בנתיים המצב מציק מאוד ואף גורם לדיכאון .האם יש טיפול שמקל על הבעיה?
טינטון הוא ביוטי לפגיעה עיצבית במערכת העיצבית של השמיעה. אין לה ריפוי אומנם אולם - ישנם טיפולים רבים לטינטון שמטרתם לעזור לסובל להתמודד עם התופעה המטרידה. ממליץ - לישון עם מוסיקה או רעש כל שהוא הממסך את הרחש הטורדני. להכנס לרשת ולקרא ולראות מה רלוונטי לאביך. מטרת ה MRI לאתר בעיה המסבירה את הפגיעה.
אני בן 30. סובל כבר כ4-5 ימים מכאב גרון. בעיקר בבוקר, מתבטא בקושי בבליעה, ליחה (עם דם בחלק מהמקרים). במהלך היום המצב משתפר. אינני סובל מחום. ביקרתי רופא משפחה שלשום, הציץ בגרוני (לא השתמש במקל להנמכת הגרון), אמר שאין סימניום מיוחדים, ושלח אותי למשטח גרון ספציפי לבדיקת סטרפטוקוקוס A. הבדיקה יצאה שלילית, אך המצב אינו משתפר. מה עלי לעשות?
אף חסום ונשימה פומית (עם פה פתוח) הגורם להתישבות ריריות הפה והלוע.
יש לי תינוק בן שנה ו 4 חודשים נראה לי שקשה לו לאכול מהבקבוק בשל קושי בנשימה וכמו כן בלילה הוא מאוד נוחר ומצפצף כאילו שקשה לו לנשום. יש לציין כי התינוק לא מצונן בכלל בשלב זה. מה עלי לעשות על מנת להקל עליו?
אדנואידים מוגדלים?
האם אדנואידים מוגדלים מחייבים ניתוח?
לפני כחודש התחלתי להרגיש בכל טעימה של משהו מתוק/חמוץ בעיקר, תחושה מוגברת בחלק שמאחורי תנוך אוזן שמאל, משהו באיזור סוף הלסת ותחילת הצוואר - מין תחושת "חמיצות" - לא ברור לי האם מדובר בבלוטות הרוק, הלימפה? במישוש האיזור אני מרגישה קצת בליטה לעומת הצד השני או שאני מדמיינת - לא משהו ממש ברור - יש לך השערה במה מדובר? תודה!
יתכן ומדובר בבלוטת הרוק שווה בדיקה על ידי ר אאג וביצוע אולטראסאונד.
שלום רב! אני בחורה בריאה בדרך כלל, מעשנת כבד ובעלת אלרגיות. לפני כשבועיים התחיל לי לפתע כאבי ראש חזקים באיזור המצח אשר מלווה לסחרחורת שאותה הייתי מגדירה- מעיין תחושה של חוסר שיוי משקל ראש כבד איברים כבדים, הרגשת שתוי או מסטול אין סחרחורת סיבובית. התחלתי ללכת לבדיקות בדיקות הדם יצאו תקינות אין מחלת נשיקה אין הריון הלכתי לבדיקה אצל נורלוג והוא אמר לי שהבדיקה תקינה הפנה אותי ל- c.t למרות שאמר לי שלא רואה משהו משמעותי. הלכתי לרופא אף אוזן גרון והוא צחק לי מול הפנים עשה בדיקה מעליבה ואמר לי ללכת למרות כל הבדיקות אני לא שקטה. לרוב אני בחורה אנרגטית מאוד והיפרקטיבית כיום אני מרגישה ללא כוחות ישנה המון וכל יום תוקף אותי מחדש התקפי סחרחורות (כאבי הראש מעומעמים) נוראי שנמשך עד הערב. אני לא יודעת מזה אני משתגעת! זה משתק לי את החיים אני אשמח אולי לדעת על פי מה שכתבתי לאן כדי לפנות אציין בנוסף שאני אדם לרוב מתוח, לאחרונה התגלתה אצלי מחלת מין (קונדילומה) אשר מאוד הכניסה אותי לשבוע שיתוק, אני סטודנטית ואציין שגם לפני חודש ושבוע בזמן עבודה נפל עליי באסקט כלים מפלסטיק (מיועד למדיח תעשייתי) אשר פגע לי בראש. כל מענה ישמח אותי למשהו שייתן לי כיוון להמשיך איתו תודה
תאורך לא מכוון למחלת אאג או מחלה ספציפית. מתח?? בדיקת ה CT שמין הסתם תהיה תקינה תפיג חלק מחששותיך.
שלום, אני בת 39 וסובלת בטיניטוס כבר כמה שנים. הרופאים אמרו לי שאין מה לעשות. בזמן אחרון מתלוננים בבית שאני לא שומעת טוב, אני שמה לב שלא תמיד מבינה מה אמרים לי ואני צריכה לכוון את האוזן השמאלית כדי לשמוע יותר טוב, וכן אני מבקשת מאנשים לחזור על דיבוריהם, אולי בגלל שהרעש (טיניטוס) הוא באוזן הימנית (?) לאבא שלי ירידה בשמיעה גם באוזן אחת, אני לא זוכרת איזו. מה עלי לעשות, להתעץ אצל א.א.ג? לבצע בדיקת שמיעה?
טינטון הוא ביטוי של פגיעה בשמיעה. בודאי שרצויה בדיקת אאג - ביצוע בדיקת שמיעה ובקרת אאנ.
שלום , אני בת 14 וחצי מלא זמן בערך יותר משנה לפעמים פעם ביוצא לי קליקים מהגרגורת , אני מרגישה כאילו יש לי קליק שצריך לצאת בצד הגרגורת .. האם זה מסוכן .? ויכול לנבוע מגידול או חס וחלילה יותר מסוכן ? עזור לי כי אני מודאגת !! בקשה עזור לי , תודה
על פניו נישמע ממש נורמלי. שווה בשל החשש להבדק על ידי רופא שיפיג את חששותיך.
היי, יש לי תינוקת בת חצי שנה, אשר משתעלת שיעול כרוני כבר חודשים. זה אומר, משתנקת ומשתעלת בזמן האוכל (תמ"ל), משתעלת במהלך היום ולעיתים גם קצת בלילה. השיעול הוא לא כמו של מחלה (עם ליחה וכ"ו), אלא יותר שיעול שמשהו מפריע לה. רופאת הילדים פוטרת אותנו בתשובה שחוזרת על עצמה - ריפלוקס. לי האמת זו לא נראית הסיבה. הילדה פלטה ועדיין מדי פעם פולטת, כמו כל תינוק רגיל, לא מקיאה בקשת והיום היא גם בקושי פולטת בכלל. לפעמים היא ממש כמעט נחנקת במהלך האוכל, יכולה גם כמעט להיחנק מהרוק שלה עצמה ובכלל, השיעולים האלה הם טורדניים וקיימים במהלך רוב היום. בימים האחרונים נראה לנו שזה קצת החריף ושהיא משתעלת יותר. אשמח לדעת מה יכולה להיות הסיבה לשיעול הכרוני/טורדני הזה, מכיוון שפניתי לרופאת הילדים בעניין ותשובתה לא מספקת אותי. אודה לתשובתכם בהקדם! תודה מראש
המלצתי לפנות בהקדם לרופא גסטרואנטרולוג ילדים ואולי לרופא ראות ילדים לאחר מכן.
תודה רבה על תשובתך. שכחתי לציין אולי דבר חשוב נוסף, יש לה גם בקע אפיגסטרי. נפגשנו עם כירורג ולאחר בדיקה, אמר שהיא תצטרך לעבור ניתוח להסרתו, לקראת גיל שנה. כי הבקע הספציפי הזה לא עובר לבד. אולי זה קשור ואולי לא, בכל זאת היה לי חשוב לציין זאת לפניך. תודה שוב
האם יש דרך לטפל במצב של ריריות מורחבות באף, שגורמות לאף סתום ונזלת טורדנית? כבר טיפלתי בכל מיני טיפות אף למיניהם, וזה לא עוזר.
כן - בניתוח תפני לרופא אאג מנתח - תבדקי וקבלי תשובה ברורה.
מזה זמן רב יש לי נזלת כמעט תמידית, ללא קשר לעונה. כתוצאה מכך יש כמובן גודש באף והצטברות ליחה בגרון שגורמת לקושי בבליעת רוק ותחושת מחנק. לתגובתך אודה.
בכל זאת תתכן אלרגיה - שווה בדיקת אלרגולוג תתכן דלקת כרונית של האף או - ו הסינוסים וכן שווה בדיקת אאג הפקרעה אנטומית של האף - כגון - סטית מחיצה או הגדלת טורבינות עלולה אף היא לחסום נתיב האויר האפי - גם כאן - בדיקת אאג.
נולד לי נכד ב 21.7.2011 [כ 3 שבועות]ביה"ח לא הספיקו לעשות בדיקת שמיעה מקיפה מכיון ששוחרר בשבת.נמסר להורים שיש בעיות בשמיעה ועליהם להביאו לבדיקה מיוחדת בגיל חודש..נכון להיום יש לו דלקת כתוצאה מחיידק כולל הפרשות והצטברות נוזלים באוזןלאחר בדיקת רופאת אוזניים.[אסור אנטיביוטיקה בגיל זה ]האם הדלקת עלולה לפגום בשמיעה?אני מודאג !בנוסף התינוק מקורר ..אודה לתשובתך.. ותודה מסבא יוסי שני שמאד דואג..
לא ברורה לי התמונה... דלקת אוזניים - ניגרמת על ידי חידקים היוצרים מוגלה. הטיפול באנטיביוטיקה איננו תלוי גיל אלא צורך. ממליץ להבדק על ידי ר אאג ולשאול השאלות אותו (או אותה).
שלום רב, מזה כשלושה חודשים אני סובל מתחושת סתימה באוזן השמאלית שמלוווה לפעמים בכאב,אני בגיל 24 ולא היה לי בעבר בעיות באוזניים) מבדיקה שעברתי אצל 2 רופאי אא"ג התברר ש2 האוזניים נקיות לחלוטין, אך ישנו גודש(נפיחות)באף. אחד מהרופאים טען שזו הסיבה לתחושת האוזן הסתומה, לשם כך ניתן לי תרסיס אלרגו וכדורי לוראסטין למשך מס' שבועות. לאחר הטיפול לא חל שינוי באוזן ומכיוון שאך לא חל שינוי בגודש באף הרופא המליץ על זקיקת קורטיזון(דפירוספאן im), לפני כשבועיים קיבלתי את הזריקה, מבדיקה אצל הרופא התברר שיש שיפור בגודש אך עדיין אני מרגיש אותה תחושה באוזן. נ.ב. 1.עברתי בדיקת שמיעה ובדיקת טימפנומטריה שיצאו תקינות לחלוטין. 2.עברתי צילום מערות האף(2 מבטים) שיצא תקין. 3.לפעמים מתלווה לכאב באוזן שמאלית כאב קל באיזור השמאלי שבמצח. אשמח לדעת מה לדעתך הסיבה לתחושת האוזן הסתומה, וכיצד עלי להמשיך את הטיפול?(אילו בדיקות את ממליצה לבצע, אם בכלל) תודה רבה!
אינני יודע לתת לך תשובה טובה משנאמר לך ללא בדיקה ממליץ לפנות שוב עם שלל הבדיקות לרופא/ה אאג.
היום שהגעתי לעבודה בדיוק סיימו לנקות את המבנה עם אקונומיקה. הריח היה מאוד חריף. הלכתי למטבח לשתיים-שלוש דקות וממש נחנקתי, שרף לי בגרון. הלכתי להתאוורר והתחושה עברה במהירות, לא חשתי מעבר לכך שום דבר - לא בחילות, כאבי ראש או שום דבר אחר. רציתי רק לשאול האם יש סיכון או חשש לנזק למערכת הנשימה, נזק מצטבר או לטווח ארוך? (זהו מקרה חד פעמי בד"כ איני מגיעה בשעות בהן נעשה הניקוי). תודה
לפי תאורך - אין חשש
שלום מזה מס' שנים אני סובלת מסינוזיטיס כרוני שחוזר ונעשה מוגלתי אחת למס' חודשים.משום מה בשלןשת הפעמים האחרונות זה מלווה בתחושה של בחילה. אני משתדלת להמנע מאנטיביוטיקה כל עוד זה אפשרי ונעזרת בדקסמול סינוס או קולד.נאמר לי שאולי התחושה בקיבה נגרמת מהתרופה אבל הפעם אני סובלת למרות שאנני נוטלת תרופות ובכל זאת יש בחילה. אציין שסבלתי לפני מס' חודשים מהליבטור אבל הבדיקה האחרונה מראה שאין חיידק. מה זה יכול להיות ומה עלי לעשות? כיצד אני יכולה להקל על עצמי ובאיזו תרופה מומלץ להשתמש ? תודה
סינוסיטיס לכשעצמה לא מלווה בבחילה לפיכך צריך לבדוק (סדיקת רופא) גורמים אחרים במחלת המיגרנה למשל - כאבי הראש מלווים לא פעם בבחילה - אולם אין מוגלה בסינוסים במצב זה.
שלום רב, אני בת 29 ומילדות סובלת מרגישות קיצונית לריחות שמקורם בכימיקלים (בשמים, אצטון, אקנומיקה, סיגריות וכו'). הדבר מתבטא במיגרנות קשות. ניסיתי לאורך השנים טיפולים שכללו טיפול בריפוי בעיסוק, כדורים נגד מיגרנה ואפילו טיפול פסיכולוגי והיפנוזה. דבר לא עזר ובנוסף חוש הריח שלי מאד מפותח. האם ישנה דרך לשבש את חוש הריח, לגרום לו להיות חלש יותר? יש לציין שאני סובלת מאד והדבר פוגע מאד באיכות חיי. תודה רבה!
אני לא יודע לעזור לך. תנסי להתיעץ במרפאות לריח. יש כזו בביח וולפסון - דר' שושן.
מי.אמור.לנתח.שברים.באורביטה.וזיגומה?פה.ולסת?או.א.א.ג?
בעקרון - גם - גם - וגם: אאג - פה ולסת - עיניים. מי? תלוי באיזה מוסד.
שלום, אני בן 17 ועברתי פגיעה בראש ואני לא מצליח לשחרר לחצים באוזן אחת. רציתי לשאול אם יש לזה טיפול או אפילו ניתוח שיכול לעזור? אני פשוט מאוד רוצה לצלול. תודה מראש!
בדיקת אוזניים תתן תמונה טובה על מה יש בה. בדיקות שמיעה יועילו גם בהבנה של מה קורה. לאחר איסוף הנתונים רופא אאג ידע להכוין אותך.
עשיתי כבר בדיקות שמיעה ויש ירידה קלה בשמיעה באותה אוזן ויש לי ציפצוף תמידי. לפי מה שהבנתי הייתה פגיעה בשבלול. רופא אאג אמר שאסור לי לצלול כי בבדיקת השמיעה לא הצלחתי לפמפם באותה האוזן, ושכחתי לשאול אותו אם יש איזה ניתוח או טיפול שאפשר לעשות. אתה יודע אולי על משהו שאפשר לעשות? תודה
שלום, ברצוני לשאול הבן הקטן שלי בן 12 ומזה הרבה זמן הוא סובל בגירודים בגרון דבר הבא לידי ביטוי בעיקר בזמן שנתו בלילה. האם הדבר צריך טיפול? מדאיג? אם כן למי עלי לפנות? בתודה מראש
רפוא אאג - ואולי לאלרגולוג
אני אמור בקרוב מאוד לעבור ניתוח להוצאת השקד השלישי, כמו כן ניתוח קונכיות תחתונות ויישור מחיצת האף. אני חושש מאוד שנוצר לי עיוות בעצמות הפנים כתוצאה מנשימה מהפה במשך מספר רב של שנים (אני לא בטוח), שלא יוכל להסתדר אף פעם כי אני קרוב לסיום הגדילה (בן 18). אפשר אולי לעשות משהו עם זה? בבקשה, אני בדיכאון...
ודאי שאפשר לעשות. הניתוח יעזור מאוד ביכלת לנשימה האפית וזה הרבה. שנית איזה עיוות? יש מה שיש והניתוח רק ישפר. הכל לטובה! בהצלחה
שלום, רציתי לשאול, יש לי דלקות אוזניים חוזרות בתעלת האוזן בשנה האחרונה ובין דלקת לדלקת יש לי מעין תחושה של לחץ באוזניים ואטימות הייתי אצל רופא הרבה פעמים בנושא וכל פעם אני עוברת טיפול נקודתי בדלקת ולא טיפול לטווח הארוך והבעיה חוזרת על עצמה . עכשיו שוב חזרה לי הדלקת ואני מתלבטת אם ללכת לאותו רופא , או בכלל מה עלי לעשות. חשוב לציין שמעבר לדלקות הבעיה מפריעה לי מאוד ביום יום , אוזן ימין שלי כל הזמן אטומה וכואבת. לשמיעה זה לא מפריע- הייתי כבר בבדיקת שמיעה ולא היו סממנים של בעיית שמיעה. אשמח לתשובתך, ליטל
1 - לטפל במחלה החריפה - זו שקיימת כעת. 2 - בקרת. 3 - בקרת שאת בריאה לגמרי ואז אולי יהיה ניתן להערך נבון מה קורה.
כתבתי כבר מה הבעיה והגבתי ולא ענו לי , יש סיכוי שהסוכריה לא נמסה? ולמה אני מרגיש שם משהו תקוע כבר 10 יום? הלכתי לרופא ואף אוזן גרון והם לא כל כך עוזרים לי בינתיים אני 10 ימים אוכל כמו שאני אוכל ביום אחד תודה מראש על העזרה
? תפנה לחדר מיון באם אין ממצא בבדיקה סביר אכן שאין בעיה שניתן לצפות בה ואז יש לשקול הדמיה - שיקוף או CT
