ניתוח שקדים

שלום רב בני בן ה 5 עבר ניתוח כריתת שקדים ופוליפים בגיל שנתיים וחצי, אתמול לקחנו אותו לרופא ילדים בגלל קשיי נשימה בשעת שינה בלילה ושיעול מוזר.(הילד עבר ניתוח כריתה ולא הקטנה) רופא הילדים אמר כי השקדים וגם השקד השלישי צמחו והם מוגדלים למרות שהילד עבר כריתה של השקדים, האם שקדים יכולים לגדול שוב אחרי כריתה?

שלום רב. רציתי להתיעץ איתך לגבי המצב של הבן שלי. ילד בן 6.6 , בכיתה א . 05.01- חום, גרון אדום, משטח חיובי. לוקח מוקסיפן 10ימים 10מל פעמיים ביום. 04.02- חום, משטח מהיר חיובי- מוקסיפן 10ימים. 23.02- אותם סימפטומים, משטח חיובי, מוקסיפן 10מל פעמיים ביום 10ימים. אני בהלם. אף פעם הבן של לא נדבק ככה..יש לו שקדים מוגדלים . במעקב אצל אאג ילדים. בשנה שעברה נבדק עם סיב-הרופא המליץ ניתוח, כי שקד שלישי היה מוגדל גם. ניסינו למנוע מהניתוח. עד עכשיו ילד לוקח טיפול הומאופתיה. ראינו קצת שיפור. בסתיו היה נבדק שוב עם סיב, הרופא אמר שהשקד שלישי השתפר.שלח לבדיקת שינה. יש הפסקת נשימה בדרגה מאוד קלה. עוד לא הינו אצל רופא. השאלה שלי האם במצב שלנו ניתוח זה הפיתרון היחידי? כואב לי הלב לראות את הבן שלי סובל ולוקח אנטיביוטיקה כל הזמן. מצד שני גם יש חשש לגבי ניתוח...אשמח מאוד לשמוע את דעתך. תודה רבה מראש.

שלום רב . קודם כל תודה על התשובה. אך אנו עוד פעם עם אותה בעיה. הפעם הבן שלי סיים את המוקסיפן06.03 שזו היתה פעם שלישית ו כבר אתמול בב09.03 מתלונן על הכאב בגרון. חשוב לציין שפעמיים אחרונים יותר קלים : פעמיים ראשונים היה חום גבוה וילד סבל מאוד, גם היתה פריחה. פעם שלישית חום שהסתיים לפני אנטיביוטיקה, הפעם אפילו לא היה חום. הופתעתי כש משטח מהיר שעשינו היום היה חיובי. אגב גם הרופא שלנו היה מופתע מהתדירות הפעם נתן אוגמנתין ל10ימים 7מל פעמיים ביום ושלח לאאג לשקול ניתוח שקדים ושקד שלישי . אני באמת לא מבינה מה הסיבה של המעגל הזה. עשינו גם משטח אחרי טיפול אחרי פעם שנייה היה שלילי. הרופא טוען ש הילד לא נשא.. הומאופת שלנו נתן לנו טיפול מניעתי רק לא הספקנו לקחת אותו. אולי יש עוד טיפול חוץ מניתוח? או שצריך לעשות איזשהו בדיקות לבן שלי ? אנו נעשה גם משטח רק כרגע נדבקנו גם. מאמינה שיש סיבה למה שקורא רק לא מבינה מה בדיוק...הרופא לא מדבר על בדיקות , מבחינתו אאג זה הכתובת. אז בבקשה אשמח מאוד לדעתך. תודה רבה מראש.

שלום רב, אני מאוד מקווה שאוכל לקבל תשובה לשאלתי מכיוון שאנו נמצאים בתקופה נורא רגישה ואני נמנעת מלשוב לרופא מומחה מכיוון שאני בעלת מחלת רקע (אסתמה) ונאסר עליי להגיע למרפאה עקב נגיף הקורונה. שאלתי היא כזו: אני בת 32, ברוך השם בריאה בד״כ (אסתמה לא חמורה ) לפני כחצי שנה החלו כאבים בבלוטות הלימפה התת לסתיות בנוסף נפיחות באיזור שתחת הלסת. בוצע לי אולטרסאונד שבו הממצאים היו תקינים ובנוסף ניתנה אוגמנטין כ10 ימים שהועילה אך לאחר כמה ימים המצב חזר לשהיה, לאחר שהבינו כי המצב לא השתנה בוצע לי אולטרסאונד חוזר והפעם קצת השקיעו יותר וזו היתה התוצאה: ״לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר משני הצדדים. במשולש קדמי של צוואר שמאלי בלוטת לימפה בקוטר 7 מ"מ, ללא מרכז שומני ברור. באיזור תת-לסתי מימין בלוטת לימפה בקוטר 10 מ"מ , בעלת מבהה תקין, היפר- ווסקולרית. לסיכום: בלוטות לימפה בודדות בקןטר גבולי בצוואר דו-צדדי , תגובתיות? הממצאים לא הודגמו בבדיקה מ10/2019״ הופנתי לרופא אאג ששלח אותי לניקור הבלוטות באמצעות אולטרסאונד,ביצעתי בבית החולים רמבם וזו היתה התשובה: ״מקור הדגימה : תת לסתי שמאל הממצא הציטולוגי: בוצע ניקור מקשרית בקוטר 1.5 ס״מ במשטח לימפוציטים מדרגות הבשלה שונות ותאי רטיקולום באחדים נראה פגוציטוזיס הממצא מתאים לבלוטת לימפה ריאקטיבית״ בתחילת התהליך בוצעו עבורי בדיקות דם שנראה Viral Serology CMV Ab IgG 188.0 Reactive AU/mL CMV Ab IgM 0.16 Nonreactive Index EBV EBNA Ab IgG 121.0 Positive U/mL Negative: <5.0 U/mL Equivocal: 5.0-20.0 U/mL Positive: >20.0 U/mL רופא המשפחה שלי אמר שכנראה מדובר בתגובה לוירוס ebv שידוע שגורם להגדלת הבלוטות וגם תוצאת הניקור תומכת בכך. ניתן טיפול 10 ימים באיבופן אך לא הועיל. (מציינת שעברתי ניתוח כריתת שקדים בהיותי בת 28 לא יודעת אם זה רלוונטי) העניין הוא שאני מרגישה כאב עז בבלוטות לפעמים שמצוננת או חולה ולפעמים ללא סיבה מורגשת, הבלוטות עדיין מוגדלות באופן שוטף לפעמים יותר ולפעמים פחות. כבר חצי שנה ואין שיפור יוצר מידי. אני יכולה לסבול את הכאב אך רוצה לדעת האם ישנה אפשרות שטעו באבחון שלי? או האם ישנה תרופה שלא ניסיתי? אני נורא מודאגת, רופא המשפחה שלי לא כל כך מבין בנושא הזה, ואני לא מצליחה להגיע להמטולוג בגלל המצב כרגע במדינה. סליחה אם ההודעה ארוכה, מאחלת בריאות לכולם בע״ה .

שלום רב, רציתי לברר האם ניתוח הסרת שקדים בלייזר מסוכן באותה מידה כמו ניתוח כריתת שקדים (דימומים, סכנת חנק ומוות)? האם ההתאוששות שונה בשתי השיטות? האם יש פחות כאבים לאחר הניתוח בשיטת הלייזר? ומה לגבי משך ההתאוששות, ההשגחה ההורית הנדרשת וההיעדרות מבית הספר? תודה על התשובה! שרון.