פורום סרטן ריאה

3283 הודעות
3093 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן ריאה

01/01/2016 | 23:54 | מאת: אבי

שלום אמא שלי חולת סרטן ריאות בדרגה 4 מסוג אנדוקרצינומה אחד התסימנים הבולטים אצלה היא ליחה מוגברת הגורמת לשיעול כבד האם ישנו פתרון כדוגמת ניקוז ההפרשות הללו ע"י הליך רפואי כמו החדרת צינורית שואבת וכו..? כל התרופות האחרות שנלקחו דרך הפה לא עזרו כלל

07/01/2016 | 11:37 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אבי זו באמת בעיה משמעותית אצל חלק מהחולים. לא מומלץ לעשות פרוצדורות חודרניות באופן קבוע מכיוון שההקלה תהיה רגעית בלבד וקיים סיכון לפציעה. עדיף להוציא את הליחה באופן טבעי. אפשר כמובן לנסות תרופות נגד שיעול - אני מניחה שניסיתם. אולי קנביס רפואי יעזור. בהצלחה

פרנכימת הריאות: מספר קשריות ריאתיות זעירות ללא שינוי כמפורט להלן: RML - קשרית פריפרית בקוטר 1-2מ"מ )סדרה 3 תמונה 209(. RLL - קשרית בקוטר 3 מ"מ צמודה לסדק )תמונה 261(, קשרית נוספת בסמוך בקוטר 4 מ"מ )תמונה 254(. LLL - קשרית בקוטר 4 מ"מ צמודה לסדק )תמונה 114 (. קשרית תת-פליאורלית בקוטר 4 מ"מ )תמונה 206(. אברי הבטן העליונה הנכללים בסריקה מודגמים באופן תת-מיטבי בהעדר חומר ניגוד תוך ורידי, ללא ממצא משמעותי. מבנה גרמי: אין עדות לתהליך אגרסיבי. סיכום: ללא שינוי ברור בהשוואה לבדיקה הקודמת.

31/12/2015 | 12:52 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום ראשית כל חייבים ליראות את הסיטי. לפי פענוח יש קשריות קטנות ללא שינוי - יציבות - ולכן חייבים להמשיך מעקב בלבד ע"י CT. כל טוב

30/12/2015 | 18:55 | מאת: הניה

אני מבקשת להבין מה חומרת סוג התאים הסרטניים שהתגלו בביופסיה שעברתי בגוש של 2.2 ס"מ בLUL. fragments of lung tissue infiltrated by poorly differentiated squamous cell carcinoma איזה טיפול מומלץ לסוג זה של סרטן? בתודה מראש הניה

05/01/2016 | 10:46 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום הניה מדובר בסרטן ריאה , גידול אגרסיבי, המחייב התייחסות מיידות. הטיפול לא נקבע רק ע"י סוג התאים אלא על ידי פרמטרים נוספים. אני מציעה לפנות לאונקולוג או לכירורג חזה באופן מיידי. בהצלחה

29/12/2015 | 10:33 | מאת: מירית

שלום רב, אחרי 6 טיפולים של ציספלטין ואלימטה חלה נסיגה מלאה של הגידול . האונקולוג הציע לי 2 אופציות שמתוכן צריכה לבחור: אחת- להפסיק טיפול ולהיות במעקב סיטי כל 6 שבועות . אופציה 2 - היא להמשיך טיפול אחזקתי של אלימטה כל 3 שבועות. מתלבטת בבחירה. מה דעתך בנדון? מה הסיכוי שהגידול יחזור ללא הטיפול? והאם הטיפול אכן יעכב את גידולו מחדש?

30/12/2015 | 07:40 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום מירית קיים סיכוי גבוה שהגידול יחזור - מכיוון שמדובר כפי הנראה במחלה גרורתית. לפי המחקרים יש עדיפות להמשך טיפול אחזקתי באלימטה ולכן זו המלצתי, בתנאי שהסבילות לטיפול מתקבלת על הדעת. בהצלחה

26/12/2015 | 22:11 | מאת: יוסף

הריאות) חולה copd משמעותי. אונקולוג הציע טיפול בקיטרודה ובאותה נשימה דיבר על פנוימוניטיס. אני מאוד חושש מזה מנסיון העבר ועל סמך מחקרים יודעים לומר מי הם אותם 3% שחלו בדלקת ריאות (פנוימוניטיס כתופעת לוואי) כתוצאה מהקיטרודה? האם בגלל שאני חולה copd אני בקבוצת סיכון מוגברת? מאוד מתלבט וחושש אשמח לשמוע דעתכם. תודה

27/12/2015 | 07:06 | מאת: יוסף

יודעים לומר אחרי כמה טיפולים מתחילות תופעות לוואי? או שייתכן כבר בטיפול הראשון?

30/12/2015 | 07:38 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יוסף, בתשובה לשתי שאלותיך - אכן קיימת סכנה של פנאומוניטיס אבל אין תרופה שאין לה תופעות לוואי. האלטרנטיבה היא כימותרפיה - וגם לזה יש הרבה תופעות לוואי. הפנאומוניטיס יכולה להתחיל בכל שלב, אי אפשר לדעת מראש מי יפתח פנאומוניטיס ומתי, אבל צריך לעקוב אחרי החולים ואם זה מתחיל - אפשר לטפל. אבחון מהיר מאד חשוב. לא הייתי מציעה לפסול מראש את הטיפול שמהווה פריצת דרך בסרטן ריאה. בהצלחה

25/12/2015 | 09:37 | מאת: ענת

אשמח לקבל חוות דעת על תוצאות בדיקות ה-CT הזאת: להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של החזה במנח אקסיאלי: הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי. מבוא בית החזה ללא ממצא . מרכיבי המיצר שמורים . ללא עדות ללימפאדנופתיה מדיאסטינלית , הילרית או אקסילרית . ללא תפליט פריקרדיאלי או פלאורלי . בחלון לריאה הודגם תהליך רקמתי בעל גבולות לובולריים במימדים כ- 3 x 4.3 ס"מ . התהליך ממוקם באונה העליונה משמאל ומתיישב על הסדק הבין אונתי הגדול . מספר מוקדים תת פלוירלייים בהקף של שתי הריאות . שינוים פיברוטיים ופלאורו פולמונריים בהקף של שתי הריאות מלווים בהפחתת נפח . במעבר חזה בטן : ללא ממצא גס בהסתיגות שלא הוזרק חומר נגודי . מבנה גרמי ללא סימני הרס או ממצא פוקלי גס חשוד אחר . בסיכום : תהליך תופס מקום ב- LUL כמפורט . דורש המשך בירור היסטולוגי . שאר הממצאים כמתואר , חלקם יתכן כרוניים .

26/12/2015 | 11:36 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ענת מהתשובה שציטטת עולה שקיים גוש חשוד בריאה שמאל. ממצא זה מחייב בירור. אני ממליצה לפנות בהקדם לרופא ריאות (פולמונולוג) ע"מ לבצע ביופסיה. בהצלחה

22/12/2015 | 11:38 | מאת: לימור

במידה והתגלה סרטן ריאה שלב 4 התברר לאחר מכן גם שיש גרורות לראש, מעניין אותי לדעת האם ידוע כמה זמן המחלה היתה אצל האדם לפני שהתגלתה? הכוונה האם יש איזשהו ממוצע לדעת כמה זמן בעצם האדם חולה בלי שידע מכך?

26/12/2015 | 11:32 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום לימור לא ניתן לדעת במדוייק וגם אין משמעות לאינפורמציה הזו. מרגע שיש אבחנה יש להסתכל קדימה ולטפל. בברכה

22/12/2015 | 04:03 | מאת: ארקדי

בעוצמה גבוהה הטרוגנית בגוש במדיאסטינום הקדמי בגודל FDG חזה : קליטה פתולוגית של ס"מ . הגוש לוחץ מאוד על אברי המדיאסטינום ודוחק אותם לאחור, לוחץ על קנה 12.4X 18.2-כ הנשימה ולוחץ מאוד על הקרינה הנראית פחוסה מאוד. כמו כן מודגם לחץ על הוושט. הגוש משתרע עד הסרעפת הימנית. דחוק לאחור , לוחץ בחלקו הדיסטלי ע"י הגוש. לעומת זאת הוריד הברחיו-צפלי כלל אינו SVC-ה מודגם. מודגם תפליט פריקרדיאלי בכמות בינונית . שינויים אטליקטטיים קלים בריאות . שערי הראות חופשיים. אין עדות לתפליט פלאורלי . בתי השחי ושאר קבוצות דופנות בית החזה שמורים.

26/12/2015 | 11:34 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ארקדי נראה שיש גוש גדול במרכז בית החזה (המדיאסטינום) אשר לוחץ על מבנים סמוכים ולכן יש לפנות לטיפול רפואי באופן מיידי. יש מספר אפשרויות לגבי מהות הגוש ולכן יש לבצע ביופסיה בדחיפות. בהצלחה

26/12/2015 | 12:10 | מאת: ארקדי

תודה על תגובתך. בוצעה ביופסיה וגם פט סיטי ומדובר בגידול ממאיר ב טימוס. לפי דברי הרופאה ברמבם על סמך צוות שישב על הנושא .. לפי דברי הרופאה הגוש לא נתיח . מה סוג הטיפול המומלץ במקרה זה? כימו , הקרנות , שילוב של שניהם יחד. והאם יש טעם לפנות לייעוץ נוסף לרופא אחר לבדוק אופצייה ניתוחית או שמה שאמרה הרופאה זה אמור להיות וודאי ?

21/12/2015 | 18:38 | מאת: Edna

עברתי CT חזה בטן ואגן ובממצאיים כתוב ללא הזרקת חומר ניגוד,  והאג  ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של החזה, הבט חומר ניגוד פומי במנח אקסיאלי: חזה: . " פלאורליי " לזהות תפליטי # . אי " . שערי הריאות שמורי # תקי " המדיאסטינו אמפיזמה ריאתית הודגמה באונות העליונות. $ בסריקת הריאות קשרית ריאתית קטנה בקוטר של 2 מ"מ מודגמת באונה השמאלית העליונה. לזהות קשריות נוספות. # אי .RML קשרית קטנטנה בקוטר של 2 מ"מ ב בריאות. " או תסניני " לא הודגמו גושי עד קוטר של 3 מ"מ. # אונתי מימי # קשריות קטנות ומרובות הודגמו בסמיכות לסדק הבי &% בסיכו קשריות ריאתיות בילטרליות. אמפיזמה ריאתית בטן ואגן ללא גוש אשמח לשמוע את חוות דעתכם תודה Edna

26/12/2015 | 11:38 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום עדנה עד כמה שהצלחתי להבין מדובר במספר קשריות קטנטנות אשר לרוב דורשות מעקב בלבד. בכל מקרה יש צורך להתייעץ בהקדם עם פולמונולוג. בהצלחה

26/12/2015 | 18:00 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום לצערי לא ניתן להבין את השאלה עקב סמנים מוזרים כל טוב

20/12/2015 | 16:01 | מאת: katzka

שלום אחותי חולת סכרת בת 65 ולאחרונה יש חשש לסרטן הראיות אצלה. היא לוקחת וטמינים לחלולי סכרת שהמרכיב היקרי ויטמין B6 B12 מאז שהיא לוקחת את הויטמינים היא מרגישה יותר טוב אבל ים מאמרים ברשת שאומרים שויטמין B יכול להחמיר את מצב חולי סרטן. האם יש בזה כל אמת

20/12/2015 | 21:41 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום קצקה אין קשר בין ויטמין B כלשהו לסרטן ריאה. היו מחקרים על נגזרת של ויטמין A שגרמה לנזק לחולי סרטן ריאה אבל זה כבר לא בשימוש. בברכה

האם ניתן לקבוע אבחנה של סרטן ריאות מסוג תאים קטנים על פי ביופסיה שנלקה מהכבד??(מוגדל עם מימצאים היפודנסיים מרובים המתאימים לפיזור משני) יש גם בריאות ממצאים באונה שמאלית להלן עיקר התשובה הפתולוגית: poorly differentiatedcarcinoma with neuroendocrine features immunostain. אימי מעשנת כבדה בת76

20/12/2015 | 21:38 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום בטי בהחלט ניתן לקבוע את האבחנה לפי ביופסיה מהכבד. זה מספיק גם כדי להתחיל טיפול בהצלחה

16/12/2015 | 18:06 | מאת: יעל

תוך כמה זמן מקבלים, בדרכ, תשובה האם הגידול בעל המוטציה הנ"ל או לא? כלומר, אם הדוגמא נשלחה היום למעבדה, זה עניין של ימים או של שבועות?

20/12/2015 | 13:11 | מאת: עינת לוי

שלום הבדיקה לוקחת כחודש ולפעמים יותר. בעתיד הקרוב מתוכנן להכניס אותה למעבדות בית חולים מה שייקצר משמעותית את הזמן בברכה עינת

15/12/2015 | 21:02 | מאת: אילה

בCT שאבי ביצע נאמר: מודגם גוש ספיקולטיבי ב- RUL בגודל 1 ס''מ מתאים במראהו לגוש ריאתי ראשוני למה הכוונה? האם יש מקום לדאגה?

16/12/2015 | 11:05 | מאת: עינת לוי

שלום אילה על מנת לדעת במה מדובר בדיוק עליכם לחזור לרופא ששלח אתכם לבדיקה אני מניחה שיש עוד צורך בבירור נוסף כדי לקבוע יותר באיזה סוג מדובר. בהצלחה עינת

שלום, לאמא שלי (בת 74) התגלה סרטן ריאות לפני כחצי שנה. התחלנו מייד בטיפול שהורו לנו - כימותרפיה והקרנות. במקביל אמא לקחה כדורים של כורכומין, כדורים של גרביולה והכנו "תה" מצמח שרביטן מצוי. עכשיו אנחנו כבר כחודש וחצי אחרי סוף הטיפולים. ע"פ הפט-סיטי (עשינו אותו ממש לפני הסט האחרון של הכימו) יש שיפור משמעותי: הגידול הקטן נעלם והגידול הגדול יותר הצטמצם מ5.50 ס"מ ל1.0 ס"מ. מה עושים עכשיו כדי לשפר את המצב הבריאותי ולמנוע התדרדרות. תודה שי.

20/12/2015 | 21:39 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שי המשך הטיפול ייקבע לפי הסוג הספציפי של הגידול. לא ניתן לענות דרך הפורום. בכל מקרה - ברכותי על התגובה הטובה בברכה

20/04/2016 | 01:02 | מאת: יאנה

היי שי מקווה שהמצב של אמא ממשיך להשתפר. אשמח אם תוכל לסייע לי בנוגע לשימוש בצמחים. האם הסתייעתם במומחה שקבע מינונים או שפשוט עשיתם ניסיונות?

10/12/2015 | 23:36 | מאת: כמה זמן אפשר לשרוד עם סרטן ראות?

כמה אפשר לשרוד אם לא מטפלים בסרטן ריאות נתיח, האם יש טיפול פליאטיבי למוות קל? האם לחולה סרטן ריאות יש זכות להוספיס ובאיזה שלב נתן להיכנס להוספיס?

13/12/2015 | 11:45 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב, כאשר סרטן הריאות הוא נתיח - כדאי מאד לנתח כי הניתוח יכול להביא לריפוי. כמובן שלא ניתן להבטיח זאת, אבל ברור בללא ניתוח הגידול יתקדם. אם בכל זאת, מכל סיבה שהיא, מחליטים לא נלנתח - יש לשקול הקרנה, עם או בלי שילוב של כימותרפיה. ההקרנה יכולה להנתן בשיטה מאד ממוקדת שנקראת SBRT. אם מחליטים בכלל לא לטפל, אלא רק טיפול פליאטיבי, ברור שיש טיפול פליאטיבי יעיל שמטרתו לא רק מוות קל אלא טיפול בסימפטומים ושיפור איכות החיים - כאשר החולה בחיים. ברור שלכל חולה אונקולוגי יש זכות מלאה להכנס להוספיס. זמן הכניסה הוא לרוב כאשר המחלה מאד מתקדמת והחולה זקוק לסיוע בפעולות יומיומיות או באיזון כאב או סימפטומים אחרים. זה נקבע לרוב בין הרופא המטפל לחולה. בהצלחה

06/12/2015 | 23:59 | מאת: ממש לא מבין

בגלל סיכון מוגבר לחזה אוויר בביצוע fna תחת Ct המליצו לי לעבור נתוח כריתת גידול בראה (כריתת אונה) ללא ביופסיה. הסיבה: ראה אמפיזמתית כאשר צוין יכולת תפקודית מצוינת וראות נקיות , ללא קוצר נשימה, כניסת אוויר ללא ציפצופים או חירחורים קולות לב סדירים ללא בצקת אני לא מבינה מה בדיוק יכול לקרוא לי בביופסיה. כאשר שואלת אומרים שחזה אוויר יטופל תוך יום אחד, קצת כאב. אני לא מבינה את הסכנה!!! לא יכולה להחליט כריתה ככה וביופסיה נעשה מפחיד היום. זה רק 70% סיכוי שזה סרטן. pet ct - הגידול 3X2 קלט fdg ויש קישרית ראיתית קטנה באותה אונה.

13/12/2015 | 11:39 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב, הסיכון בביופסיה כאשר יש אמפיזמה משמעותית הוא שיווצר, כתוצאה מהפרוצדורה, חזה אויר אשר יכול לגרום לתמט של הריאה וקוצר נשימה קיצוני, בגלל הרזרבה הריאתית הנמוכה. זה מצב בו יהיה צורך בטיפול דחוף. בניתוח, לעומת זאת, התהליך יותר מבוקר ולכן היכולת לשלוט בסיבוכים יותר טובה. אני רוצה להרגיע אותך - בתחילת הניתוח יעשו ביופסיה ויחכו לתשובה מהפתולוג. רק אם התשובה תראה שיש סרטן - יעשו את כריתת האונה. אחרת - לא יכרתו אותה. לא כורתים אונה סתם בלי שיודעים שזה גידול. בהצלחה

13/12/2015 | 14:06 | מאת: ממש לא מבין

תודה רבה, עזרת מאד! עדיין מדאיג: איך מחלימים מנתוח כאשר הראיות אמפיזמיות? חשש ממצב בו אני יהיה על פחות חמצן ויתחילו בעיות של תרשת עורקים שיגרמו לשתף דם במוח (הפחד העיקרי) או בעיות לב או עוד מחלות. חשש ממצב בו אקבל עוד זמן אבל ללא איכות חיים. באם לא עושה כלום עדיין יהיה זמן מה של חיים רגילים עד שהגידול יעשה את העבודה:)

בגיל 63 , עישנתי קופסה ליום עד לפני 5 שנים,(כ45 שנות קופסה) שאלתי את רופאת המשפחה האם כדאי לעשות ct אבחנתי לגילוי מוקדם, ענתה לי שגילוי מוקדם של סרטן במעי זה מאוד יעיל ומומלץ, אך סרטן ריאות, עדיף שלא לדעת ,אם יש אתה גמור, מקסימום ניתן להאריך תוחלת בכמה חודשים וזה אחרי ניתוחים הקרנות והמון סבל ,אם זה כך אז באמת אני לא מעונין , האם אכן כך?

07/12/2015 | 20:51 | מאת: חבל שאין הרבה רופאות כאלו

רופא ראות יגיד שאפשר להחלים.

13/12/2015 | 11:35 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום עמית, בדיקת CT סקר לסרטן ריאה היא בהחלט בדיקה שהוכיחה יעילות אצל מעשנים מעל גיל 55. היעילות מתבטאת בכך שבחלק משמעותי מהמקרים ניתן להשיג אבחון מוקדם, בשלב בו ניתן לתת טיפול יעיל המציע ריפוי בסיכוי גבוה בהרבה בהשוואה לסיכוי כאשר האבחון נעשה בשלב מתקדם. יחד עם זאת יש עדיין הרבה מאד שאלות לגבי הבדיקה כמו: הגדרת אוכלוסית היעד, גיל ההתחלה, גיל הסיום , התדירות האופטימלית וכדומה. כתוצאה מכך הבדיקה עדיין לא נכנסה כהמלצה סטנדרטית, כמו למשל ממוגרפיה בסרטן שד, ואיננה כלולה בסל הבריאות בארץ, ולמעשה במדינות אחרות במערב. לסיכום - אני אישית בהחלט חושבת שהבדיקה יכולה להיות יעילה עבורך בהתחשב בכך שעישנתי הרבה שנים ואתה כבר לא מעשן, אבל אתה צריך לממן אותה בעצמך. בהצלחה

02/12/2015 | 20:03 | מאת: רונן רביד

אתמול נשרף חדר עם גג אסבסט בבסיס בו משרת בני, ובתוך הארוע בני וחבריו נשמו את העשן שגם נספג בבגדים. כיבוי אש הדביקו מדבקה גדולה המתריעה על סכנת אסבסט a וכניסה אסורה. משרד איכות הסביבה ביצע קפסולציה. אמרו לנו שאין מה לדאוג ושלחו את הבנים הביתה לכבס את הבגדים שעדיין מריחים עשן, האם יש צורך בבדיקות מעקב? אשמל לקבל תשובות בהקדם-אנחנו "קצת" בלחץ... תודה רונן

03/12/2015 | 09:24 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום ממליץ לדרוש מהצבא להכיר באירוע "כתאומת עבודה", שהבנים יבדקו ע"י רופא ריאות ויהיו במעקב ארוך טווח (על חשבון הצבא כמובן) ע"י רופא ריאות. למרות האמור, הסיכון בחשיפה חד פעמית קטן ביותר.

29/11/2015 | 22:00 | מאת: בנימין

בבדיקת ct ריאות ממצאים : באונה הימנית העליונה הודגמו הצללות כתמיות בתבנית "זכוכית חלב". ייתכן שרידים של דימום.באבחנה מבדלת זיהום דרושה קורלציה קלינית.רצוי ct ביקורת בעוד שלושה חודשים.גרנולומה מסויידת באונה הימנית העליונה. מה זה אומר ??? האם צריך לדאוג ??

02/12/2015 | 12:09 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום לא ראיתי את ה CT ולכן קשה להגיב. לכאורה שה לא מדאיג אבל דורש התייחסות. על מנת לקבוע אם צריך טיפול אנטיביוטי או רק מעקב, צריך להגיע לרופא ריאות עם ה CT.

26/11/2015 | 16:55 | מאת: דואגת

שלום רב, אלו תוצאות pet ct . נראה כסרטן שאולי התפשט גם ל מדיאסטינום? זה NSCLC? מה עושים עם זה? תודה רבה מראש! צוואר : אין לראות קליטה פתולוגית של אברי הצוואר שמורים. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. קלטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בגוש ב LUL בגודל 3.1 2.2 ס"מ עם שלוחות LUL רבות סביבו המגיעות עד הפלאורה ההיקפית והמדיאסטינלית ובתהליך נוסף ב בסגמנט אחורי בגודל בגודל 1 0.6 מודגמת אמפיזמה ריאתית. המדיאסטינום שמור. שערי הראות חופשיים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. בתי השחי ושאר קבוצות דופנות בית החזה שמורים. בטן ואגן : אין לראות קליטה פתולוגית של .FDG הכבד בגודל תקין, מרקמו אחיד. טחול לבלב ואדרנלים תקינים. הכליות במימדים תקינים. אין עדות להידרונפרוזיס. רטרופריטונאום חופשי מבלוטות. אין עדות לבלוטות מוגדלות לאורך כלי הכסל או האובטורטורים. אין עדות לבלוטות מוגדלות במפשעות. עצמות : אין לראות קליטה פתולוגית של .FDG ללא עדות לתהליך הרסני. לסיכום : קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה כמתואר, מתאימה לתהליך שאתי ב-LUL נחוץ בירור היסטו-פתולוגי, בהתאם לקורלציה קלינית.

03/12/2015 | 09:16 | מאת: עינת לוי

שלום רב, לפי התשובה שצירפת נראה כי קיים חשד , אנא פני לרופא שהפנה לבדיקה להמשך ברור . בברכה עינת

20/11/2015 | 22:36 | מאת: אני

היתי רוצה לקבל דעה שניה. למי נתן לפנות לקבל פענוח ל pet/ct? יש לי הדיסק, הפענוח עדיין לא הגיע. להבנתי צריך מומחה לרפואה גרעינית. תודה רבה!

28/11/2015 | 23:40 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב, בתשובה לשתי השאלות: לא ניתן לקבוע רק על סמך התשובה אם הגידול התפשט או לא, או ליתר דיוק אם הוא נתיח או לא. בהחלט יתכן שכן. אני בשלב זה הייתי מציעה לפנות בהקדם לפולומנולוג ע"מ לתאם ביופסיה ולאחר מכן המשך טיפול. בהצלחה

שלום אשתי עברה ניתוח להסרת הרחם והחצוצרות לפני 3 שנים ולאחר מכן כימו. עם השנות הגידול עברה ניתוח נוסף בבטן ולאחר מכן הקרנות שהסתיימו במרס שנה זו. עשינו בדיקת FETCT שמראות שיש שלוש מוקדים ליד הכבד ליד הראה ובבטן השמאלית. ראיתי שיש מכונים שעושים בדיקות גינטיות ובדיקות CTC למציאת התרופה המטבית לטיפול. שאלתי באיזה מכון כדאי לעשות. אודה על תשובה בדחיפות תודה

שלום איציק, כאן זה לא הפורום המתאים לשאלתך, אבל בעקרון אתם צריכים לפנות לאונקולוג המטפל והוא יחליט לגבי המשך בירור או התחלת טיפול. בהצלחה

17/11/2015 | 09:29 | מאת: קורן

היי שלום רב! שמי קורן בת 29 רציתי לשאול לגבי סיטי אנגיו בטן שעשיתי ונמצאו ממצאים בריאות. אשמח אם תתרגמו לי את זה למשהו מובן יותר. "במעבר בטן חזה- הודגמו הצללות ריאתיות בצורת ground glass בבסיס ריאה שמאלית. וממצא פסי בבסיס ריאה ימני. יתכן תמת סובסגמנטרי." הרופאת משפחה הפנתה אותי לסיטי ריאות מאחר ןזו התשובה של סיטי אנגיו בטן. רציתי לשאול אם ישנה דחיפות לראות רופא ריאות או שמא זה סובל דיחוי התורים פשוט מטורפים עד חודש פברואר.. לראות רופא ריאות. אשמח לקבל את תשובתכם בהקדם. לציין שאני מעשנת כבדה. תודה רבה מראש קורן

22/11/2015 | 13:11 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

מציע לעשות CT חזה ואז להגיע לרופא ריאות. אם אין תורים בעיר שלך עד 02.2016 אז יש תורים פנוים במקומות אחרים.

שלום, לצערי בעקבות מות קרובת משפחה שלא הספיקה להשתמש בתרופה שנקנתה עבורה, אני מוכרת את תרופת הקיטרודה בהנחה משמעותית. התרופה נשמרת בבית המרקחת באיכילוב. לפרטים 054-4882346

17/11/2015 | 12:17 | מאת: עינת לוי

שלום שרון תודה ,הפצתי בקרב רופאי המכון האונקולוגי משמיים תנוחמו עינת

16/11/2015 | 19:37 | מאת: קורן

השבוע היו לי כאבי עזים ביותר בבטן העליונה ובגב יותר נוטה לחזה הגעתי למיון ועשיתי בדיקת סיטי בטן. בתוצאות הכל היה תקין אולם המפענח של הבדיקה כתב שנצפו שינויים בלתי ספצפיים והמליץ על צילום ריאות. לציין שהשנה כבר עברתי 4 צילומי ראות שלא העלו דבר.. רציתי לדעת אם ישנו סיכון ואם עליי לעשות בדיקות נוספות

22/11/2015 | 13:09 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום אם עשיתה כבר 4 צילומי חזה והם תמיד היו תקינים, לא נירא לי לכאורה שישצורך לצילום חדש כל טוב

16/11/2015 | 16:29 | מאת: אחד

צילום חזה תשובה: chest x-ray: subtle reticular opacity is seen in the rt.mid zone (this funding is constant). otherwise both lung fields are clear of infiltrate. both hila and mediastinum are normal. normal size of the heart. impression :old heald infection. אפשר מה אומר כל זה "בעברית הפשוטה " ?

22/11/2015 | 13:06 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום ייתכן שיש דלקת ריאות קלה יש לגשת עם הצילום לרופא ריאות כל טוב

12/11/2015 | 22:18 | מאת: סקרן

שלום רב.... בו 36.בריא. .מעשן הרבה שנים .נזלת ןשיעול לאחרונה טופל באוגמנטין עם שיפור ניכר כעת ללא שיעול ..ללא קוצר נשימה..ללא ירידה במשקל .בוצע צילום חזה..תשובה..: שינויים איטרסטיציאליים דיפוזים בשתי הריאות ..עם הדגמה נודולים מזעריים יותר מימין ..ללא נוזל פלאורלי...מה דעתך ??????

17/11/2015 | 12:14 | מאת: עינת לוי

12/11/2015 | 22:16 | מאת: סקרן

שלום רב.... בו 36.בריא...נזלת ןשיעול לאחרונה טופל באוגמנטין עם שיפור ניכר כעת ללא שיעול ..ללא קוצר נשימה..ללא ירידה במשקל .בוצע צילום חזה..תשובה..: שינויים איטרסטיציאליים דיפוזים בשתי הריאות ..עם הדגמה נודולים מזעריים יותר מימין ..ללא נוזל פלאורלי...מה דעתך ??????

15/11/2015 | 09:50 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום ייתכן שיש ברונכיט\דלקת ריאות משנית להתקררות אבל חייבים ליראות את ה CT כדי להחליט האם צריך להוסיף טיפול, האם צריך המשך מעקב או אולי לקיחת דגימה מהריאות (ביופסיה)

12/11/2015 | 11:33 | מאת: האגודה למלחמה בסרטן

האגודה למלחמה בסרטן מזמינה ליום עיון בנושא סרטן הריאה שיתקיים ביום 18.11.15 במטה האגודה למלחמה בסרטן, 'בית מטי', לזכרה של מטילדה רקנאטי ז"ל, רח' רביבים 7 גבעתיים, קומה 3, אולם 'סוזי'. בהנחיית פרופ' עופר מרימסקי, מנהל המרפאה האונקולוגית, המרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי. בתוכנית: 10:00-09:30 12:00-10:00 התכנסות ודברי ברכה מירי זיו, מנכ"ל האגודה למלחמה בסרטן הרצאות: • שיטות לאבחון מוקדם של סרטן הריאה פרופ' ניר פלד, השירות לסרטן הריאה, מרכז דוידוף, המרכז הרפואי רבין- בילינסון • עדכונים וחידושים בטיפולים בסרטן הריאה ד"ר מיה גוטפריד, מנהלת המכון האונקולוגי, המרכז הרפואי מאיר • איכות חיים לחולה עם סרטן ריאה ד"ר עבד אגבריה, מנהל מכון כימותרפיה, אסותא חיפה • טיפול כירורגי בסרטן ריאה פרופ' אלון בן נון, מנהל מחלקת ניתוחי חזה, המרכז הרפואי ע"ש ח. שיבא, תל השומר 12.00- 12:30 הפסקה 12:30 – 13:30 פאנל שאלות ותשובות בהשתתפות המרצים מיום העיון יום העיון מיועד לחולים, למחלימים ולבני משפחותיהם, וההשתתפות בו אינה כרוכה בתשלום! בשל מספר המקומות המוגבל, יש להירשם מראש באתר האגודה למלחמה בסרטן: www.cancer.org.il/lung/2015 או במחלקת השיקום והרווחה של האגודה למלחמה בסרטן: מלי – טל. 03-5721670 / מיכל – טל. 03-5721678 / רויטל – טל. 03-5721615 / סילויה – טל. 03-5721618 יום העיון באדיבות חברת 'רוש' מובילת פרויקט 'רוש מושיטה יד'

12/11/2015 | 10:05 | מאת: אביבה

אבקש פענוח לבדיקת הסיטי = בשדות הראות הודגמו מבנים נודולריים סוב-פלאורליים קטנים בודדים ופסים פיברוטיים בשני הצדדים אניני מעשנת וכן לא משתעלת במקרה עשיתי סיטי לתפקוד כליה ובממצאים ציינו לי גם מצב זה

15/11/2015 | 09:47 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

קשה מאוד לתת אבחנה מכיוון שיש הרבה אפשרויות חייבים ליראות את ה CT ולאחר מכן להחליט האם יש צורך בלקיחת דגימה של הריאות (ביופסיה) או לא כל טוב

15/11/2015 | 09:47 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

קשה מאוד לתת אבחנה מכיוון שיש הרבה אפשרויות חייבים ליראות את ה CT ולאחר מכן להחליט האם יש צורך בלקיחת דגימה של הריאות (ביופסיה) או לא כל טוב

11/11/2015 | 16:22 | מאת: חנה

שלום, אבי בן ה 76 מתפקד אך לא בצורה מיטבית לחלוטיןם, טופל לפני כשנתיים בטיפול משולב קרבו+טרסול+אווסטין במהלך 3 חודשים בהם קיבל 4 טיפולים הספיק להתאשפז 3 פעמיים (פעמיים בשל ירידה בסיפרה) ובפעם השלישית דלקת ריאות הכוללת הרדמה והנשמה למשך שבועיים, המחלה הגיבה טוב לטיפול. מאז טופל באווסטין בלבד. היום האונקולוגית המליצה לו על אלימטה בכמות קטנה פעם בשלושה שבועות. אנו חוששים מאודדדד מתופעות הלוואי בעיקר מהשלשלוים וירידה בספירה ואז ייתכנות לזיהומים וכו. הרופאה אמרה כי רק במקים בודדים יש תופעות לוואי כאשר ניתנת מנה קטנה של תרופה אחת. האם אכן כך? האם ירידה בספירה הינה תופעת לוואי שאינה נפוצה?

15/11/2015 | 12:21 | מאת: חנה

17/11/2015 | 23:07 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום חנה רוב החולים סובלים את האלימטה מצוין במיוחד כשניתנת כתרופה כימותרפית בודדת. אחוז קטן מהחולים מפתחים תופעות לוואי משמעותיות. אי אפשר לדעת מראש, אלא רק אחרי שמתחילים . בהצלחה

10/11/2015 | 10:00 | מאת: דן חכם

לאחר תאונה אושפזתי עם שבר בצלעות ונוזלים\דם בבית החזה אשר נוקז באמצעות נקז. ב CT לאחר 3 חודשים מהאירוע (הוזמן כמעקב ) נכתב : "הודגמו שינויים פלאורו-פולמונליים והידבקויות באספקט האחורי של האונה התחתונה משמאל. יש לציין קונסולידציה תת-פלאורלית שטוחה באספקט הלטרלי תחתון של האונה העליונה ". במה מדובר ? האם בנוזלים שנשארו בבית החזה משמאל.במה מדובר ? האם נשארו נוזלים בבית החזה ? אם כן האם אמורים להספג ?

15/11/2015 | 09:52 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום ייתכן שנשארו מעט נוזלים. כמו כן ייתכן שיש דימום בתוך הריאות. חייבים ליראות את ה CT כדי להחליט איך להמשיך. רפואה שלמה!

08/11/2015 | 13:35 | מאת: אריאל

שלום לכם. אני חולה עם גרורות בריאות,שם הגידול הוא כונדרוסרקומה,גידול נורא נדיר כאשר אני אחד מחמש מאות בעולם. רציתי לדעת,היות והתערבות כירוגית כמו שעשו בזמנו בירך(שם היה הגידול המקורי ובגללו הוציאו לי את מפרק הירך ואגן ימין והורידו את העצבוב ברגל) הוא הפתרון היחידי,האם מישהו שמע על צורת טיפול נוספת,לגרורות במיוחד בריאה. כרגע המזל הוא שהמחלה גדלה בצורה איטית,אולם היא גדלה,הקרנות עזרו מעט אבל עדיין זה לא פיתרון,התערבות כירוגית אינה באה בחשבון מבחינת כירוג החזה(ד"ר בן נון,מי שמכיר מתל השומר.) אשמח לדעת אם מישהו נחשף לטיפול כזה או אחר,גם בחו"ל. נ.ב אשמח גם לדעת על מחקרים שנעשים אם מישהו שמע על משהו. תודה ושיהיה לכולנו שבוע טוב ובריא!!!! אריאל.

30/12/2015 | 00:44 | מאת: איילה

היי, קודם כל תיהיה בריא בעז"ה, גם אמא שלי חולה במחלה בריאה , אחרי אינסוף חפירות באינטרנט, קרו ניסים מדהימים עם כל סוגי הסרטן בכל השלבים ע"י תזונה טבעונית, ללא בשר , עוף או דברי חלב! בהצלחה! ורפואה שלמה מהרה

07/01/2016 | 19:06 | מאת: ד"ר שני שילה

אלון בן נון הוא רופא מעולה ואני סומכת על מה שאמר. לא מכירה לגבי פיתרון אחר. כדאי לשאול את הרופא לגבי טיפול תרופתי סיסטמי לכל הגוף כמו כימותראפיה או תרופה אחרת.

06/11/2015 | 22:45 | מאת: מאיה

האם סרטן ריאה מסוג קשקש אלים ומתפתח מהר יותר יחסית לסוגים אחרים של סרטן ריאה?

11/11/2015 | 10:25 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום מאיה, זה סוג אלים אבל גם אחרים אלימים.זה אינדיבידואלי. בברכה

13/11/2015 | 18:44 | מאת: gracias

06/11/2015 | 15:31 | מאת: אני

שלום רב, בשדות הריאות נצפו סימני אוורור יתר ב lul מודגם תהליך פרנכימתי בממדים 34X22 מ"מ עם גבולות בלתי סדירים כוכביים ושלוחות עבות לכיוון הפלאורה נגע נוסף בקוטר של כ 12 מ"מ בסגמנט האחורי של lul צמוד לפלאורה אין עדות לתפליט פלאורלי תהליך שאתי ב lul וחשד לתהליך נוסף משני השאלה בבקשה: איך אפשר לקבל pet scan. מדברים איתי רק על ברונכוסקופיה ואני ממש לא רוצה – נכנס אוויר לריאות וזה נורא! או אולי זה ברור מה Ct במה מדובר? סרטן כן?

11/11/2015 | 10:27 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב, כרגע הכי חשוב זה להגיע לאבחנה וזה נעשה על ידי ביופסיה. רק לאחר קבלת התוצאות מפנים ל-PET מאחר ש-PET אינה בדיקה אבחנתית. לדעתי כדאי שתסכימי לברונכוסקופיה. מקבלים טשטוש וזה לא נורא כפי שאת חוששת. בהצלחה

06/11/2015 | 11:37 | מאת: ח

שלום רב, אבא שלי ביצע CT ריאות לאחר שמשתעל זמן רב. אני אשמח אם תוכלו לסייע לי להבין את המשמעות של התוצאות: מבוא לבית החזה תקין. מרכיבי המדיאסטינום תקינים. בולות אמפיזמטיות בהיקף האונות העליונות ובולות פרא-מדיאסטינליות באונות העליונות דוצ. שינויים אמפיזמטיים דוצ. מוקד בקוטר 0.7 סמ RML-a. מספר מוקדים נוספים קטנים בRML בקוטר 0.4 סמ. שינויים אינטרסטיציאלים תתפלאורליים בבסיסי הריאות דוצ. לא הודגמו בלוטות מוגדלות באקסילות ובשערי הריאות. תהליך תופס מקום בשער הריאה מימין המערב את הסימפון הראשי, אזור תת-קרינרי, משתרע מסביב לסימפונות הראשיים דוצ, מערב את העורק הפולמונרי הראשי הימני וגורם להיצרותו. כמו כן, ישנה היצרות של מספר ורידים פולמונריים. בנוסף - בשער הריאה מימין - תהליך רקמתי בקוטר עד 3.7 סמ. תוספת רקמתית בקוטר עד 4.5 סמ במיצר האחוריתחתון, גורם מעורבות של הדופן הימנית של הוושט הדיסטלית. הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. במעבר חזה/בטן מודגמות בלוטות יותרת הכליה תקינות. חלקי הכבד, הטחול והלבלב אשר נכללו בסריקה ללא ממצא פוקאלי גס. ציסטה קורטיקלית בכליה השמאלית בקוטב התחתון בקוטר 2 סמ, ממצא חדש. מבנה גרמי - שינויים ניווניים בעש. תודה רבה על העזרה

10/11/2015 | 22:47 | מאת: עינת לוי

שלום אנו מנסים לתת מענה לשאלות ספציפיות יותרץ לשם פינוח הבדיקה אנא פנו לרופא המפנה וזאת על מנת לקבל תשובה מדוייקת יותר בברכה עינת

05/11/2015 | 20:31 | מאת: חיים

במעבר בטן חזה מודגמת הסננת שומן ברטרופריטונאום סביב עורק הפטי ימני סביב עורק הטחול mca1 בלוטות לימפה מוגדלות פורטו קבליות עד 1.3סנטימטר

10/11/2015 | 22:53 | מאת: עינת לוי

שלום חיים על מנת לענותעל שאלתך יש צורך בפרטים נוספים ואף בתיק רפואי אנא פנה לרופא מזמין הבדיקה לפיענוח מדוייק ואמין יותר בברכה עינת

01/11/2015 | 19:14 | מאת: גלית

שלום, לאבי בן ה70 יש קרצינואיד בריאה כבר שנתיים והוא מטופל בזריקה אחת לחודש. בחודשים האחרונים חלה הידרדרות במצבו הקוגניטיבי-הוא מבולבל ושוכח דברים. תקופה של כמה שנים כאילו נמחקה. בבדיקות שנעשו לו נמצא זיהום במוח. הרופאים חושדים שייתכן ומדובר בסיבוך מהקרצינואיד ששולח נוגדנים ותוקף את המוח. האם מישהו נתקל במצב כזה? אם כן- מי המומחה הכי טוב בארץ לתחום?

07/01/2016 | 19:04 | מאת: ד"ר שני שילה

לא נתקלתי. האם שללו הימצאות גרורות במוח?

01/11/2015 | 13:25 | מאת: רפי

שלום, שאלתי נוגעת לאב של ידידה שלי והיא ארוכה ומאוד ספציפית אבל נהיה אסירי תודה לחוות דעתך. מדובר בגבר בן 52 שסבל משלושה גידולים בלתי קשורים (לא מטהסטזיס). אחד מהם היה בראות. הוא עבר wedge resection. אני מוסיף את התיאור המפורט שלה באנגלית מכיוון שזה חשוב לה להיות מדויקים: a wedge resection for the lung tumor, an esophagectomy for the esophageal cancer and gastric resection (for a gastric GIST). I would like to emphasize that all 3 tumors were primary tumors, they were not related (NO metastasis): a squamous-cell esophageal cancer, an adenocarcinoma lung cancer and a gastro-intestinal stromal tumor. מאז 2013 הוא עבר סי.טי ובדיקות דם למרקרים. הסיטי מראים שאין שום סימן לחזרה אבל המרקרים מראים תמונה אחרת. בייחוד מרקר CYFRA-21. להלן הערכים: אוגוסט 2014: 1.1; ינואר 2015: 0.5; מאי 2015 0.6; אוקטובר 2015: 1.3. מרקר CEA: אוגוסט 2014: 2.8; ינואר 2015: 2.21; מאי 2015:2.86; אוקטובר 2015: 2.84. השאלה הינה האם העליה במרקר הראשון מעידה על חזרת המחלה אפילו שזה עדיין במסגרת הערכים "המותרים". צר לי שהשאלה ארוכה. אביה של הידידה האמורה הוא ממדינה דלה באמצעים והיא גייסה כספים לטפל בו ולמרות שהיא בקשר עם רופאיו, זה ענין לא פשוט מכיוון שהם במדינה אחרת וחוות דעת של מומחה עם ניסיון תועיל לה מאוד. אציין שהמרקר האמור נמצא בשימוש באירופה לבדיקת סרטן ריאות, איני יודע אם הוא בשימוש בישראל. כל עצה, חוות דעת תתקבל בברכה. אנחנו יודעים שזה פורום אינטרנטי ולא בדיקה אבל מכיוון שהיא ממדינה דלת אמצעים מאוד נודה לתשובה. תודה

01/11/2015 | 22:26 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רפי, חשוב לציין שהמרקרים שפרטת אינם מרקרים אבחנתיים כלומר עליה שלהם אינה מהווה הוכחה לנוכחות סרטן פעיל, ורמות תקינות שלהם אינן שוללות סרטן פעיל. תפקידם, אם בכלל, הוא רק כאינדיקציה עקיפה המכוונת את הרופא להפנות לבדיקות הדמיה. ה-CYFRA21 כמעט שאינו בשימוש בישראל. רק כאשר יש עליה משמעותית (כלומר פי 2 מהערך הגבוה ביותר בטווח התקין ומעלה) בבדיקות עוקבות - כדאי להפנות להדמיה. במקרה שתארת מדובר בערכים בטווח התקין ולכן לא הייתי מייחס כל חשיבות לתנודות הקלות בערכי המרקרים. בברכה

06/11/2015 | 19:10 | מאת: רפי

31/10/2015 | 19:59 | מאת: יעל

גיסתי חלתה בסרטן ראות שלב 4. סבלה מנוזל פלאורלי...לצערה עוד טרם תחילת הטיפולים נפטרה. ההמלצה של הרופא שטיפל בה שאחיה יבדקו האם הם נושאים את הגן...קיבלתי מבית החולים כמה תשובות מהפתולוגיה...רוצה לברר את פרוש המשפט שמופיע שם: EGFR mutation analysis: No mutation detected )Wild Type EGFR for the examined mutataions אשמח לתשובה

31/10/2015 | 21:17 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יעל התשובה שציטטת קשורה לגן של הגידול עצמו, אשר יכול להסביר (או במקרה הזה לא להסביר) את הסיבה להתפתחות הגידול ועוזר בהתאמת הטיפול. אין לזה שום קשר למשהו משפחתי או תורשתי. בסרטן ריאה ברוב המקרים אין שכיחות משפחתית הנובעת מנטיה גנטית. לפעמים יש קשר משפחתי עקב חשיפה לגורם סיכון משותף כמו עישון, חומרים תעשייתיים וכדומה. בקיצור - רק על בסיס המקרה הזה אין צורך להפנות ליעוץ גנטי. אם היו מקרים נוספים של סרטן במשפחה - יתכן שיש צורך בכך. בהצלחה

01/11/2015 | 08:42 | מאת: יעל

תודה רבה לך ד"ר מאיה גיפס, על התשובה המפורטת והמהירה! לצערי גם ההורים של בעלי נפטרו בגיל צעיר האמא נפטרה בגיל 60 מסרטן הלבלב והאבא בגיל 73 מלוקמיה, כמו כן בעלי עישן בעבר, האם בכל זאת היית ממליצה על בדיקה גנטית כלשהי? מודה מראש ויום טוב

30/10/2015 | 15:00 | מאת: NoNick

שלום רב, מצורף כקובץ תוצאות בדיקת PET של אבי (בן 60 חולה סכרת קלה). בשלב זה אני ממתינים לתוצאות ביופסיה. 1. אשמח לפירוש בעברית לתוצאות הבדיקה. 2. יש/אין סרטן בלבלב + ריאות ? 3. האם ניתן להבין את החומרה, שפיר/ממאיר וכדומה. 4. להבנתי סרטן הלבלב הינו מהמסוכנים. כמה שיותר מוקדם תופסים אותו כך אחוזי ההצלחה עולים. אם כך האם חכם להמתין עוד שבועיים עד לתוצאות הביופסיה או שיש דברים שעדיף לבצע עוד עכשיו בהנחה ששבועיים זה המון זמן. 5. האם ניתן להסיק משהו מכך שיש גם בריאות וגם באיזור הלבלב? 6. מה הם האפשרויות העומדות בפנינו ? אני יודע שזה המון שאלות, ואבקש סליחה מראש. תודה רבה! ------------------------------------------------ בדיקת PET צוואר: אין קליטה פתולוגית של FDG. אבני הצוואר שמורים. לא הדגמו בלוטות לימפה מוגדלות. חזה: קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בגדולים מבין נודלים ריאתיים דו"צ, חלקם מתמזגים לכדי גושים, הגדול בניהם ב RLL כ- 1.7 ס"מ. קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בבלוטות קטנות במדיאסטינום ובשערי הריאות, בולטות יותר בשער הריאה הימני. קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בבלוטה קטנה סופרא קלביקולרית משמאל. ב- CT הסננה נודולית ניליארית בריאות ותסנינים רטיקולריים גסים, בולטים בעיקר בבסיס הריאה הימנית, יתכן פיזור למפטי. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. בטן ואגן: קליטה פתולוגית של FDG בהסננה המשתרעת בין הלבלב והרטרופריטנאום, עוטפת את הצליאק וסעיפיו, מערבת את איזור ראש הלבלב וצווארו. מודגמת הרחבת הוירסונג בגוף הלבלב וזנבו. קליטה פתולוגית של FDG בבלוטות פרי-פורטליות, ובבלוטות קטנות ברטרופריטונאום. הכבד בגודל תקין, מרקמו אחיד. טחול ואנדרנלים תקינים, הכליות במימדים תקינים, אין עדות להידרונפרוזיס. אין עדות לבלוטות מוגדלות לאורך כלי הכסל או האובטורטורים. אין עדות לבלוטות מוגדלות במפשעות. עצמות: אין לראות קליטה פתולוגית של FDG. ללא עדות לתהלי ך הרסני. לסיכום: קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה כמתואר, מתאימה לתהליך שאתי. נחוץ בירור היסטו-פתולוגי, בהתאם לקורלציה קלינית.

30/10/2015 | 15:14 | מאת: עינת לוי

שלוםרב, חשוב ורצוי לגשת עם תוצאות בדיקה לרופא שיסביר וייתן מענה לשאלות מה גם שיש צורך ברקע רפואי ולכן מפנים אותך לרופא המטפל בברכה רבה עינת

29/10/2015 | 13:10 | מאת: מירי

מאובחנת בשלב 4 של אנדוקרצינומה. לאחר טיפול כימותרפי של 6 קורסים (ציספלטין ואלימטה) חלה נסיגה מלאה. מה הלאה? יש המשך טיפול תומך או שאצטרך להיות רק במעקב? כמה זמן לוקח לגוף להתאושש מתופעות הלוואי?

31/10/2015 | 21:14 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום מירי אני שמחה לשמוע שהתגובה טובה. באופן עקרוני, היום מקובל להמשיך טיפול באלימטה בלבד לאורך זמן, טיפול שנקרא "אחזקתי", על בסיס מחקר שהראה יעילות של טיפול זה. בהצלחה

28/10/2015 | 07:46 | מאת: אסנת

ברצוני לדעת איזה סוג ספורט הכי יעיל לסרטן ריאות לאחר סיום טיפול כימותרפי והאם שחייה מומלצת

05/11/2015 | 20:23 | מאת: עינת לוי

שלום רב, בעיקרון פעילות ספורטיבית היא ברוכה בכל שלב, הדבר תלוי בסבולת לב ריאה שאותה ניתן לאמוד במסגרת מבחן מאמץ דרך קופת חולים, לא ידוע על מניעה של דחייה, רצוי להקשיב לגוף ןליכולות דחו ולפעול בהדרגה . בהצלחה

21/10/2015 | 14:06 | מאת: נטע

איני החלימה זה עתה מהודגיקן לימפומה אך ב-pet האחרון נמצאה  הצללה כתמית מסוג semisolid ground glass בגודל 1.8 סמ הסכמנו של הrul ו-2 קשריות כ-0.8 ממ ב-lul ללא שינוי( מבדיקה קודמת...) וללא קליטת fdg, אודה לך אם תסייעי לי להבין על מה זה יכול להעיד?

31/10/2015 | 21:12 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום נטע הקשריות שלא השתנו כנראה חסרות משמעות. הממצא של ground glass הוא ממצא שיכול להיות זיהומי, דלקתי או במקרים מסויימים קשור לגידול, גם ללימפומה. ברוב המקרים מספיק לעקוב אחר הממצא. כדאי להתייעץ עם ההמטולוג המטפל. בהצלחה

20/10/2015 | 14:14 | מאת: ענת

מותר לצרוך אפטיניב ושמן קנאביס ביחד?

21/10/2015 | 11:06 | מאת: עינת לוי

שלום ענת לא ידוע לנו על בעייה בלקיחת קנאביס ואפיניטיב. בברכה עינת

20/10/2015 | 14:11 | מאת: ענת

אחותי עם סרטן ריאות דרגה 4 מתחילה טיפול באפטיניב.שאלתי היא, אם יש או ידוע על איסור כדורים/תרופות/מאכלים במקביל ללקיחת האפטיניב? תודה מראש!

21/10/2015 | 11:04 | מאת: עינת לוי

שלום ענת כל לקיחת תרופה מצריכה את הדיווח לרופא המטפל על מנת באמת לבדוק ניגודיות לטיפול , ולכן כל תרופה לגופה. באופן כללי אנו ממליצים לא לצרוך אשכוליות בעת הטיפולים בברכה עינת

19/10/2015 | 21:34 | מאת: דואגת

נראית הצללה דמוית גוש באונה עליונה השמאלית. אין עדות לתפליט פלוירלי. אין עדות להרחבת המדיאסטינום והשערים. צל הלב בגדר הנורמה. הסרעפת בעמדה תקינה. התמונה רנטגנית חשודה לתהליך תופס מקום. השאלה: האם זה סרטן? עשון בלי לוקחת לריאות משך 40 שנה, עושה הליכות כל יום, עולה 4 קומות..הכל בסדר

20/10/2015 | 07:55 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב, זה בהחלט מחייב בירור. אני מציעה לפנות בהקדם לרופא ריאות ואם את לא משיגה תור - לעשות את זה דרך רופא המשפחה. אינני יודעת מה זה עישון בלי לקחת לריאות. עישון 40 שנה הוא בהחלט עישון כבד. בהצלחה

דרושים אנשים שמטופלים או טופלו בעבר במעכבי EGFR. אין צורך למסור פרטים אישיים או מידע רפואי, מדובר בבדיקת איכות התרגום של השאלון בלבד. נא להתקשר או לשלוח הודעה ל0547560618. רפואה שלמה!

18/10/2015 | 15:09 | מאת: לימור

מבקשת את עזרתך בפיענוח סיכום ביקור לפני ניתוח: בבדיקה שנעשתה ב 2007 קיבלתה את התוצאה הבאה שרק החמריה לפי דברי הרופאים: ריאה ימנית אנפזימטוטיים קשיעם הרס ניכר של הפרנכימהוכליאת אוויר ב RUL ו RML עקב כל ניפח יתר של הריאה .שינויים פיברוטיים גסים בפסגה וב RML ובניהם מוקד סולידי הטרוגני עד 2.5 ס"מ בסגמנט הצדיאלי וברונכיאקטזיות ממשיכה.בשאר הריאות מוקדי GGO מופשטים. בביופסיה: FRAGMENTS OF ALVEOLATED LUNG TISSUE AND BRONCHIAL WALL WITHOUT PATHOLOGICAL CHANGES הואיל והממציאים החמירו הגוש הולך וגדל נדרשת ביופסיה ניתוחית

20/10/2015 | 07:56 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום לימור אם יש ממצא שגדל בהחלט יש לשקול המשך בירור ע"י ביופסיה. אני ממליצה להתייעץ עם רופא ריאות בהמקדם. בהצלחה

02/11/2015 | 11:24 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

אם הממצא גדל יש לכאורה לעשות ביופסיה יש לגשת לרופא ריאות להמשך יעוץ בברכה

02/11/2015 | 12:19 | מאת: לימור

תיאור הממצאים: צוואר:אין לראות קליטה פתולוגית של FDG. אברי צוור שמורים,לא הוגדמו בלוטות לימפה מוגדלות. חזה:שינויים אמפיזמטיים,פיברוטייםוברונכיאקטטים קשים בריאה הימנית, השינויים הברןנכיאקטטים בולטים בעיקר ב RML.נראה תוכן מעט סמיך, קרוב לוודאי בברונכים מורחבים, בהחמרה בהשוואה ל 2008 וללא שינוי ניכר מבדיקה מ05/15 אי כי כיום נראה תוכן חדש בברונכוס מורחב (4-115) הצללה אלהאולרית בRML שנראתה ב 05/15 , כיום בהטבה אך עדיין קיימות מספר הצללות אלבאולריות עם קליטה. בתי שחי ושאר קבוצות דופנות בית החזה שמורים, ללא עדות ללימפאדנופתיה בציצר או בשערים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. בטן ואגן: אין לראות קליטה פתולוגית הכבד בגודל תקין מרקמו אחיד. טחול ולבלב ואדרנלים תקינים. הכליות במיימדים תקינים. אין עדות להידרונפרוזיס . רטרופריטומאום חופשי מבלוטות. אין עדות לבלוטות מוגדלות לאורך כלי הכסל או האובטורטורים. אין עדות לבלוטות מוגדלות במפשעות. עצמות: אין לראות קליטה פתולוגית של FDG ללא עדות לתהליך הרסני. סיכום: ממצאים כמתואר בריאה מימין עם קליטת FDG בהצללות אלבאולריותב RML כיום בהטבה בהשוואה לבדיקה קודמת ייתכן זיהום בספיגה. דרושה קורלציה קחינית ומעקב לאחר טיפול מתטים. תוכן סמיך בברונכיאקטזיות ב RML , ללא קליטה , להמשך מעקב. ד"ר אודה לך אם תוכן להסביר לי מה נאמר פה לגביי מצבי? הרופא המפנה אמר ששוקלים ניתוח ולא הוסיף. אני בלחץ אטומי. מחכה לעזרתך. תודה רבה.

17/10/2015 | 18:43 | מאת: יוסף

אמא שלי חולה במצב די מתקדם. לאחרונה מתקשה מאד לבצע פעילויות בסיסיות ביותר בשל קשיי הנשימה ואף מתקשה לאכול. האם אתם מכירים פעילות אשר יכולה לעזור בקשיי הנשימה (רפואה משלימה או אחר)? תודה

20/10/2015 | 07:49 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יוסף אי אפשר לענות כי צריך לדעת בדיוק מה הגורם לקוצר הנשימה ולטפל בהתאם, במידת האפשר. בכל מקרה - אפשר לשקול להביא חמצן הביתה (בלון או מחולל חמצן) ואולי זה יוכל לעזור לה. בהצלחה

יש לי מידע שאני אשמח להעביר לך מנסיון אישי