פורום פיזיותרפיה
מנהלי פורום פיזיותרפיה
שלום מלפני 12 ימים בערך התחילו לי כאבים באזור עכוז ימין ולאורך הרגל, לפעמים נימול באצבעות רגל ימין. לאחר שינה או ישיבה ממושכת הכאב יותר משמעותי, והליכה בדר"כ גורמת לתחושת שחרור והקלה. ביומיים האחרונים גם כאב בגב תחתון, אולי זה אפילו מתחת לגב תחתון, באזור עצם הזנב בעיקר בצד ימין. אני מבין שכנראה כל זה קשור לעצב הסכיאטי. האם התיאור מכוון לאבחנה סבירה כלשהי? האם זה יכול להיות משהו חולף או שדורש טיפול? בלי הדמייה ניתן לדעת האם מקור הבעיה הוא עמו"ש מותני, מפרק כלשהו, או לחץ מקומי על העצב משרירי העכוז? במקרה שיש דלקת, האם ספירת דם ו-CRP יצביעו על כך? תודה
יאיר שלום ניתן וגם כדאי לעשות בדיקה קלינית מסודרת אצל קלינאי- אורתופד או פיזיותרפיסט, וזאת על מנת לכוון למקור הבעיה. ההדמיה באה אחרי הבדיקה הקלינית, על מנת לאשש או לשלול אותה. בהתאם לממצאי בדיקה קלינית גם מבוצעת ההחלטה על ההדמיה הרלוונטית. ספירת דם או CRP לא בהכרח יצביעו על דלקת ממקור שלד שריר. ובאשר לשאלת הטיפול, אין כאן תשובה חד משמעית. אילו תופעות מוכרות, שהרבה פעמים חולפות עם הזמן, יחד עם זאת יש פעמים בהן נדרש טיפול. בברכה, יעל
שלום,אני עוסק בספורט שנקרא האבקות. כתוצאה מהפעלת לחץ מתמשך על עצם הבריח בצד ימין היא נהייתה צד אחד גדול יותר ונפוח יותר מאשר הצד השני.. (עצם הבריח) עשיתי צילום אין שבר ואין כאב.. פשוט זה לא סימטרי ומפריע לי בעין שיש צד אחד נפוח וצד אחד לא.. מה אפשר לעשות למנוע שהעצם לא תיהיה גדולה ונפוחה ולחזור שתיהיה קטנה? מה מומלץ לעשות?
יוסי שלום, ממליצה לך לבקש מהרופא ששלך אותך לצילום לעשות מדידה של עובי העצם ולדעת האם ההתעבות היא של העצם עצמה או שאולי מה שנותן את החוסר סימטריה זה נפח השרירים. אין דרך להקטין היקף עצם, דרך שניתן להשיג סימטריה היא אולי חיזוק של השרירים בצד נגדי. ממליצה לך לגשת לפיזיותרפיה על מנת שיעשו בדיקה של טווחים וכוח ואולי יוכלו לתת לך הדרכה לתרגול מתאים לחיזוק שרירי הכתף, צוואר וגב על מנת לקבל יותר איזון אסטטי. על הצד החיובי, אתה ללא כאבים. בברכה, איריס
שלום בן 48 בריא. לא זוכר אם אי פעם הצלחתי לשבת ישיבה מזרחית, ניסיון לשבת ישיבה מזרחית כרוך בכאב חד בצידי הירכיים, בחלק החיצוני. כאב דומה גם בהרמת רגל בזווית מאוזנת על גבי הברך השניה. אני לא מצליח לבצע זאת כמו שנראה לי רוב האנשים מצליחים, וכאמור, הכאב הוא בצידי הירכיים בחלק החיצוני. האם זה חוסר גמישות של השרירים? משהו שקשור לרצועות? לגידים, או למבנה המפרק שלא מאפשר את התנוחות הללו? איך ניתן לאבחן במדויק? האם ניתן לטפל בזאת ולהגיע לרמת גמישות שתאפשר זאת? ואם מדובר במבנה המפרק שמגביל את התנועות הללו, אז ניסיונות למתיחות בעצם יכולות לפגוע במפרק? תודה
אורי שלום ההגבלה בטווחים יכולה לבוא גם ממקור של שרירים ורקמות רכות אחרות וגם ממקור גרמי, כלומר עצם. כדי לנסות ולאפיין את הגורמים, צריך לעשות בדיקה מסודרת, זה גם יעזור להבין האם ניתן לשפר את הטווח, ואיך. ממליצה לקבוע פגישה ולגשת לאבחון מסודר אצל פיזיותרפיסט.ית מיומן.ת . בברכה יעל
שלום יעל, ראשית אציין שאין לי שום רקע רפואי בעייתי. גנטית הצוואר שלי מאוד דק יחסית לראש - שהוא דווקא דיי גדול. החוסר פרופורציה הזאת תמיד הפריעה לי, אז חקרתי באינטרנט וראיתי שיש תרגילי כושר ייעודיים לצוואר, שמטרתם חיזוק שרירי הצוואר וכתצואה מכך גדילת הצוואר. התרגילים הם בעצם שכיבה על ספסל (על הבטו/ על הגב) , שרק הראש "באוויר", והוזזה של הצוואר למעלה ולמטה. יש לי בבקשה 2 שאלות: 1. האם התרגילים האלו מסוכנים או שהם דווקא מועילים לצוואר וליציבות הגוף? 2. שבוע שעבר עשיתי לראשונה את התרגיל כשהבטן על הספסל, ומאז אני עם תחושת חוסר נוחות בצוואר. בגלל שעברו כ"כ הרבה ימים אני כבר בפחדים שעשיתי לעצמי נזק, האם זה טבעי שאחרי שבוע הכאב עוד לא עבר? תודה רבה רבה
רועי שלום אני לא מכירה תרגילים שגורמים לגדילה של הצוואר. יש תרגילי חיזוק לשרירי הצוואר ובאופן פיזיולוגי כששריר מתחזק המסה שלו עולה . מפה ועד לעשות תרגילים כפי שציינת ולקוות שהצוואר יהיה יותר עבה, יש מרחק שאני לא בטוחה לגביו.,, אני ממליצה לך לפנות לפיזיותרפיה ולבקש תרגילים לחזוק שרירי הצוואר, להתחיל לבצע בהשגחה וכשיש כתובת מקצועית להתלבטות בשאלות כמו מה שהצגת. בברכה, יעל
הי, האם במסגרת לימודי פיזיותרפיה בה נחוצה הכשרה מעשית. מותר להעסיק סטודנטים בפיזיותרפיה לטיפול בבעלי צרכים מיוחדים? נניח בהוסטלים? או שחייב שיהיה להם רישיון? איפה עושים הכשרה רק בבתי חולים?
שלום הפורום מיועד לשאלות מקצועיות של הציבור בנושא פיזיותרפיה. זה לא המקום לשאלות רגולטוריות. נא לבדוק באתר משרד הבריאות או במחלקה הארצית לפיזיותרפיה. בברכה יעל
שלוב רב רציתי לדעת אם יש דלקת/מתיחה של שריר בין צלעי בעקבות שיעול ממושך הכאב יכול להימשך זמן רב? אני עם כאב פנימי בצד שמאל כבר מעל חודשיים באיזור הצלעות. אני מרגיש את הכאב רק בזמן נשימה עמוקה.הכאב הוא לא תמידי.
שמעון שלום אם יש כאב פנימי ממושך, אני ממליצה לפנות להתייעצות עם רופא. הייתי מתחילה עם רופא משפחה ואם ימצא לנכון ישלח אותך לרופא ריאות או לביצוע הדמיה. בברכה יעל
עשיתי את כל מה שצריך בדיקות דם וצילום חזה שיצאו תקינות. וגם הופנתי לצילום סיטי בעוד חודש.רק רציתי לשאול במידה ויש מתיחה בשריר הבין צלעי הכאב יכול להימשך זמן רב?
אין לזה תשובה חד משמעית שכן משך הזמן בו שריר יכול להמשיך ולכאוב תלוי בין היתר בסיבה לכאב ובמנגנון שגרם לכאב. אם יש תהליך דלקתי בשריר אז זה יכול לקחת יותר זמן. אם נמשך גירוי תמידי לשריר, גם עשוי לקחת יותר זמן.
אוקיי תודה בכל אופן.
היי, :) אני בחור בן 32 פעיל מאוד וספורטיבי מאוד. לפני מספר ימים ניסיתי לעשות פלאנצ, וככל הניראה בגלל הטכניקה הלא נכונה התחילו לי כאבים באיזור השיכמה, חוסר תחושה באגודל ואצבע מורה ימנית, וחולשה בזרוע. אני מניח שמדובר בבלט שלוחץ על שורש עצב באזור הצוואר (או כך גיפיטי אומר). רציתי לשאול קודם למי יש לפנות בנושא בקופת חולים כדי לטשטש את העניין? ולגבי עניין הכושר שחשוב לי מאוד, לצערי לא מצליח לבצע תרגילים שמערבים את הזרוע הימנית (pull ups, push ups לדוגמא). גם ריצות שאני מקפיד לעשות בתדירות גבוהה אני מבין שלא טובות למצב. האם יש תחליפים בטוחים שיעזרו לי לשמור על כושר ועל הצוואר? תודה !
ירדן שלום אני לא בטוחה שאני מבינה למה אתה מתכוון במונח פלאנצ, אולי פלאנק? plank ? ובכל אופן לא ברור מה זה תנוחה לא נכונה, מה עשית, כמה זמן שהית בתנוחה, והאם יש קשר או אין קשר לתופעות שהופיעו. לא מחייב שזה מגיע ממקור צווארי, ואני לא מכירה שבהכרח יש קשר בין כאבי צוואר לריצות. מציעה שתפנה לפיזיותרפיסט/ית שיעשו הערכה ובדיקה ויבנו לך תוכנית אימון או יתנו המלצות. בברכה יעל
שלום רב ליעל קרבס, בת 77 , הולכת כול יום שעה אבל עושה פעמיים הפסקה של 2-3 דקות במהלך ההליכה, האם הפסקה כזו פוגעת ביעילות של ההליכה ? ואני לא מפיקה שום תועלת אם ההליכה לא רציפה? אשמח לדעתך בתודה שרונה
שרונה שלום להליכה יש השפעות חיוביות גם על הבריאות הגופנית וגם על הבריאות הנפשית ולכן זה ממש חשוב וטוב שאת הולכת כל יום ובוודאי שאת מפיקה תועלת גם עם הפסקות. אם תרצי לדייק את ההליכה, ולקבל מירשם אישי, אני מציעה לפנות לפיזיותרפיה, שם התהליך נעשה תוך שכלול מחלות רקע אם יש ועוד פרמטרים. אבל גם אם לא, תמשיכי ללכת, זה מצויין! בברכה יעל
שלום רב אני בת 69 סוכרתית ,כבר 3 שבועות אני סובלת מכאבים בברך שמאל ותחושת שריפה ונימול המומחה לברכיים שלח אותי לעשות בדיקת EMG שיצאה תקינה אך התגלה שיש נזק עיצבי קל, אז האורטפד אמר שזה לא קשור אליו אלא לנויירולוג, הנויירולוג אמר שזה מרלגיה פרסטטיקה הוא נתן לי לעשות סיטי בטן ואגן ובינתיים נתן לי להתחיל טיפול לברך עם תרופה בכדורים שנקראת חומצה אלפא ליפואית ומשחה נרבו 3 ג'ל עם חומצה אלפא ליפואית, אני משתמשת בטיפול הזה כבר 10 ימים יש שיפור אך ביומיים האחרונים הלכתי עם נעליים פתוחות לסידורים הליכה קצת ארוכה וחזרתי הביתה והכאבים החמירו וקשה לי להזיז את הרגל אז נחתי קצת ועשיתי חימום והמצב טיפה יותר טוב, בעוד חודש אעשה את הסיטי בטן ואגן. רציתי להתייעץ איתך, ב"ה הזמנתי מלון בטבריה בעוד שבוע ביום ראשון . השאלה שלי אם ארגיש טוב עם הברך האם מותר לשחות?האם שחייה טובה לברך או שהשחייה תחמיר את מצבי? ואם אהיה בתוך הבריכה במים הרדודים ולא אשחה הרבה זה בסדר? אני רוצה לדעת אם לבטל את המלון בגלל הברך. אשמח לעצה מימך.
שלום מור, מרלגיה פרסטטיקה היא לרוב פגיעה בעצב תחושתי. כלומר אינה משפיע על תנועה. מכיוון שהפגיעה נגרמת לרוב מלחץ כמו מבגדים צמודים ההמלצה הראשונית הינה ללבוש בגדים רחבים ומשוחררים כולל להימנע מגומי חזק בהלבשה תחתונה, או טייצים צמודים. כמו כן ממליצה לך לגשת לפיזיותרפיה על מנת לבצע בדיקה של הברך והארכה של מידת הכאב ומיקומה וללמוד איזה מתיחות ועיסוי יכול להתאים לך ולהקל על הכאבים (הכאב ב- מרלגיה פרסטטיקה הינו למגע שטחי יותר ממגע עמוק ). לגבי הבריכה שאת רוצה להיכנס עליה זה יותר תלוי איך את מרגישה במים בטמ"פ בה תהיי הבריכה. באופן כללי אין איסור ותנועה במים יכולה גם להיות טובה בשבילך. מכיוון שלא תיארת שביצעת בדיקה לברך עצמה, ממליצה לך במים יותר לבצע הליכות בגובה בית חזה או בעזרת מצוף (נודל) במים עמוקים, ללא הגעה לקצה טווח התנועה שלך בירך ובלי עומסים גדולים. לגבי שחיה שחיית גב או חתירה עדיפים על חזה. בברכה, איריס
שלום כאבי ברכיים , בברך אחת בעבר ארתרוסקופיה, מיניסקוס,יש לי הפנייה לmri לשתי הברכיים, אני יכול להתאמן בפשיטת ברכיים במכונה במכון כושר או להפסיק לחלוטין אימונים כאלה עד לברור ?
יניב שלום חסר לי מידע שמתייחס לגיל שלך, לאופי הכאב, ממתי וכו.. אבל בהינתן שיש לך כאבים כרוניים בברכיים, והמקור שלהם הוא במיניסקוס או בשינויים במפרק הברך, ואין משהו אקוטי ומטריד כמו כאבי לילה חזקים או כאבים בעוצמות מאד גבוהות, ניתן ואף רצוי להמשיך באימונים, בחיזוק שרירים, שיווי משקל וכוח. הייתי מתחילה באימונים שלא גורמים להתלקחות הכאב. בברכה יעל
אני בן 78 שאני נוסע ברכבת או באוטובוס בעמידה אני צריך להחזיק חזק המוט. האוטובוס מאיץ או בולם אני לא מאזן את הגוף וצריך להחזיק בידיים בעמוד.האם אתם יכולים לטפל בבעיה הזאת?
מאיר שלום רוב האנשם צריכים להחזיק במשהו כאשר הם נוסעים בעמידה והרכב מאיץ. יחד עם זאת תרגילים לשיווי משקל מומלצים בכל גיל, כחלק מפעילות גופנית, ובוודאי שיש לתת על כך את הדעת ככל שאנו מתבגרים, שכן שיווי המשקל יורד עם הגיל. פיזיותרפיסטים הם בהחלט אנשי המקצוע שיודעים להמליץ על תרגילים לשיפור ושמירה על שיווי המשקל. בברכה יעל
האם מתח בשרירים יכול להיות ללא נקודת טריגר
שלום אגם, מתח בשרירים קיים בכל שעות היום, והוא עוזר לשמור על יציבה, ולעבוד כנגד התנגדות. המתח משתנה בתגובה לגירוי (המתח מוגבר) בשינה ( המתח מופחת). TRIGGER POINT "נקודות הדק" הינן נקודות הממוקמות ברקמה רכה (בעיקר בשרירים) אשר מהוות מקור כאב נקודתי ומשליך. הטיפול בנקודות טריגר הוא לרוב מתיחות ועיסוי נקודתי ממושך או דיקור מערבי. ולשאלתך- מכיוון שמתח שרירי קיים כל הזמן הוא יכול להיות ללא נקודות טריגר. במידה ויש לך כאבים נקודתייים, אני ממליצה לך לפנות לפיזיותרפיה אשר יעזרו לך למצוא את נקודות הטריגר המתאימות ולבצע טיפול מתאים עם הדרכה לתרגול ומתיחות מתאימות לך. בברכה, איריס
איך ניתן לבדוק אם יש קיצור של שרירים בעורף? ואיך ניתן לגרום לכך שהשרירים בעורף יתארכו
שלום דנה, בצוואר יש מספר שרירים שחלקם עמוקים וחלקם יותר שטחיים. הבדיקה של אורך שריר נעשית לרוב בשכיבה או ישיבה על ידי ביצוע תנועה אקטיבית ופסיבית של הראש לכיוונים שונים עם הפרדה של שרירים על פי נקודות החיבור שלהם בחוליות ומפרידה בין התנועות המבוצעות על ידי כל שריר. בבדיקה מבצעים השוואה בין השרירים משני צידי הצוואר וכן השוואה לנורמה. מכיוון שיש מספר שרירים רב לא ניתן לתת תיאור מדוייק של אופן ביצוע הבדיקה או איזה מתיחות ניתן לבצע לשרירים ספציפיים. ממליצה לך לפנות לפיזיותרפיה לביצוע בדיקה של טווחי תנועה בצוואר והדרכה על מתיחות ותרגילים מתאימים לפי הטווחים המוגבלים. בברכה, איריס
שלום, יש לי כמה חוליות בולטות עם לחץ מתון. ניסיתי לעבור זריקת סטרואידים, שלא עזרה בכלל. פיזיותרפיה גם כן. אני פשוט מיואשת. הכאב חזק במיוחד כל הלילה, ולא משנה איזו תנוחה אני מנסה, אני פשוט קמה גמורה בבוקר עם כאבים חזקים. מה אפשר לעשות? אני לא יכולה פשוט להשלים עם זה ולחיות עם זה. אני לא ישנה בלילות בכלל. תודה
עדי שלום זו בוודאי לא שאלה שניתן לעזור לה דרך פורום. עם כאבי לילה חמורים וקשים אני מציעה לחזור לרופא, לשקול שוב הדמיה ולברר היטב את סיבת הכאב. ורק אח"כ להמשיך. בברכה יעל
עדי שלום, אני חייבת להגיד שלא ממש הבנתי למה הכוונה בחוליות בולטות. אך מניחה שהכוונה היא בלטי דיסק ולחץ מתון על שורשי עצבים. קשה לבצע הדרכה ולמצוא את המנח או התרגול הטוב ביותר בשבילך בלי בדיקה מקיפה ולהבין איזה שורשי עצבים הם אלו שעליהם מופע הלחץ המתון ובאיזה מנח. הייתי ממליצה לך לגשת שוב לפיזיותרפיה ולהסביר שאת מתקשה למצוא מנח שינה מתאים עקב כאבים ומבקשת הדרכה ועזרה במציאת מנחים המתאים לך לשינה. באופן כללי ניתן לנסות לישון עם כרית בין הברכיים בשכיבה על הצד או מתחת לברכיים בשכיבה על הגב. כמו כן תבדקי האם הכרית והמזרן נותנים לך את התמיכה המתאימה או לשקול החלפה שלהם. בברכה, איריס
הי. כאבים בבקדמת השוק רופא אבחן כדלקת ונתן אנטי דלקתי ואמר לנוח, לא עזר והרגל וכף הרגל קצת התנפחו החליף כדור ויותרנטוב אבל עדיין כף הרגל עם קצת בצקת. אולי לא מספיק נח? במקביל ניסיתי כל מיני תרגילי shin split ,,ובמקום לרוץ עברתי לאפניים. להפסיק עם כל התרגילים והאפניים?
שלום יוסי, דלקת ונפיחות בכף הרגל יכולה להופיע מעומס מוגבר, כמו אימונים בעומסים לא מורגלים עליהם. בשלב הראשון מנוחה הורדת עומס והגבהה של הרגל יכולה לעזור בהקלה על כאבים, הורדת נפיחות ובשילוב תרופות וזמן הפחתה של הדלקת. לפי הכתיבה שלך אני מניחה שעבר זמן מתחילת הכאבים ולכן קודם כל ממליצה לך לגשת לבדיקה מקיה גם בפיזיותרפיה על מנת שיוכלו לראות איזה תרגילים הכי מתאימים לך לאימון, בגדול באופניים יש פחות עומס (משקל) על הרגליים ולכן לפעמים מקל באימון. כמו כן ניתן לעשות פעילות כמו שחייה או בכלל פעילות במים שיכולה לאפשר עבודה בעומסים גבוהים יותר. במידה והנפיחות לא יורדת אפשר גם לשקול פניה לפיזיותרפיה לימפטית העוסקת בטיפול בבצקות ולשקול שימוש בגרבי לחץ אשר יקלו על הנפיחות והתנועה במהלך היום. בכל מקרה פנייה לפיזיותרפיה יכולה לעזור לכוון אותך לטיפול הנכון שמתאים לך. בברכה, איריס
נעלי ה"ברפוט" מומלצים גם ע"י בעלי המקצוע , למטרת הליכה ?
אור שלום אין תמימות דעים בהמלצות לנעליים כאלו ואחרות להליכה, גם לא לנעלי ברפוט. בסופו של דבר זה עניין של נוחות, הרגלים, מבנה כף רגל וכו.. בברכה, יעל
שלום, קיבלתי תוצאות MRI של כף רגל אודה לכן אם תסבירו לי אותם, תודה! בוצע: ת.מ. MRI גפה תחתונה. ת.מ. MRI קרסול/ כף רגל/ אצבעות שמאל ממצאים: ת.מ. לכף רגל שמאל: נעשו סריקות בשלושה מישורים ברצפי T1 בלי דיכוי שומן ו- PD בלי ועם דיכוי שומן. לא הוזרק חומר ניגודי. עיון בבדיקת CT מתאריך 6.12.24 ציסטות תת כונדראליות בודדות בראשי העצמות המטה - טרסאליות 2 ו3. השטחה של המשטח המפרקי בעצמות הנ"ל. פרט לכך - לשד העצם בעצמות הטרסאליות בעצמות המסרקים ובגלילים - עם אות שומני שמור. מפרק ליס פרנק - תקין. מפרקי הTMT, ה- MTP והמפרקים הבין גליליים - שמורים. לא הודגם נוזל בכמות מוגברת. לא הודגם תהליך רקמתי, החשוד לנוירומה ע"ש מורטון (בהסתייגות, שלא הוזרק חוזה אוויר). הפלטות הפלנטאריות נראות שמורות ללא עדות לקרעים חלקיים או מלאים. הגידים הפלקסוריים האקסטנסוריים וגיד ה - FHL נראים שמורים. סיכום: שינויים ניווניים קלים במפרק ה - MCPJ של הבהונות ה3 ו2, כמתואר. ייתכן שמדובר בתהליך ישן בראשי העצמות המטה-טרסאליות 2 ו3 (כגון AVN בעבר)
שלום רב הסבר של תוצאות בדיקת MRI, מעבר למה שכתוב בשורה האחרונה ושמסכם למעשה את תוצאות הבדיקה זה בשדה של הרופאים. מציעה לך להעביר את השאלה לפורום של אורתופד כף רגל. בברכה, יעל
שלום רב, מזה שנתיים סובלת מכאבים והירדמויות בידיים לאחרונה עשיתי בדיקת Emg l ליד וMri עש צווארי בתוצאות הemg היה רשום mild cts ושכל השאר תקין. בmri עש צווארי: C4 c5 בלט דיסק אחורי משיק לשק התקאלי. ללא היווצרות נוירופורמינלית. C5 c6 בלט דיסק אחורי לוחץ קלות על השק התקאלי. ללא היווצרות נוירופורמינלית. סיכום: שינויים ספונדילוטיים מינימליים בע״ש צווארי. אשמח להבין אם יש משהו בבדיקות שמסביר את הכאבים שאני סובלת מהם כבר תקופה מאוד ארוכה. תודה רבה מראש
דניאלה שלום CTS = capal tunnel syndrom או בעברית תסמונת התעלה הקרפאלית- זו תעלה שנמצאת בשורש כף היד, וזה מתאר מצב בו מצב בו יש לחץ על העצב המדיאני שעובר בתוך התעלה. הלחץ הזה על העצב (שאצלך הוא מתואר כ mild - כלומר מתון) עלול לגרום לכאבים ולחוסר תחושה/ תחושת נמלול/הרדמות באצבעות. אם אכן ככה, אני ממליצה לעשות דרך ריפוי בעיסוק, או לקנות סד מנוחה לשורש כף יד. בברכה, יעל
תודה רבה על המענה המהיר, שאלה נוספת אני סובלת מכאבים ב2 הידיים אבל בEmg היה רשום cts רק ביד ימין .. יכול להיות שמפספסים עוד משהו? יכול להיות שזה קשור גם לתוצאות הmri צווארי?
ראשית תבדקי אם עשו את הבדיקה לשתי הידיים, ושנית, באופן תיאורטי גם לחץ על שורשי עצבים שנגרם ע"י בלטי דיסק בגובה C5-C6 משפיע על כאבים ותחושות נמלול/הרדמות בידיים ובאצבעות.
תודה רבה לך על המענה🙏🏻
שלום, לאחר שהתייעצתי והומלץ לי החלטתי להשאיל מכשיר טנס ביתי (לכאבים בצוואר ובעמוד השדרה בגלל פריצות דיסק). עכשיו בדקתי ואני מבינה שאולי יש לי בעייה עם השימוש של זה. כתוב שאסור להשתמש בו באזור הראש והצוואר וכן לא באזור שבו קיים גידול. 1. אובחן אצלי ב-C7 נגע היפראינטנסי ברצף ה-T2 וה- STIR. המנינגיומות בגופי חוליות C6, C7. אם מדובר בגידול שפיר זו עדיין בעייה? כמה צריך להרחיק את האלקטרודות משם? 2. יש לי גידול בבלוטת התריס, אני מבינה שלא אוכל להשתמש בזה מאחורי הצוואר בעורף? 3. אם אני רוצה להשתמש בזה לגב התחתון, זו בעייה אם יש לי בעיות בכיס מרה (אבנים ופוליפים)? אני ממש נואשת למשהו שיעזור אבל לא רוצה לעשות שימוש במשהו שיזיק. יש לי תור לפיזיותרפיה רק בעוד כמה שבועות אבל הייתי שמחה בנתיים לבדוק את הבטיחות של זה. תודה רבה
גל שלום יש פה מורכבות שצריך להתעמק בה, להבין בדיוק את הגידולים, את המיקום, את הגודל. מבינה שאת נואשת למענה, אבל במקרה שלך הייתי ממתינה לייעוץ מסודר שישכלל את כל הנתונים וייתן מענה שבשום אופן לא יסכן אותך. בברכה, יעל
תודה. אכן היה לי את הייעוץ בפיזיותרפיה והתשובה שקיבלתי שם מהפיזיותרפיסטית זה שהיא לא מכירה שום הגבלה עם המכשיר ושזה בסה"כ מעביר זרם חשמלי. בסוף זה שחיכיתי ל"ייעוץ" לא ממש שינה לי משהו. בסוף אני באותה סיטואציה כמו קודם וצריכה להחליט לבד על דעת עצמי
יש לי קיפוזיס ניכר בגב ואני בת 46. מרגישה לאחרונה החמרה וזה ניכר כלפי חוץ יותר. עקב ירידה במשקל יש לי יותר חולשת שרירים ולעיתים מרגישה אפילו קושי לקחת אוויר יותר קל כשמתמתחים. האם יש דרך להועיל לשפר למנוע החמרה? חייב לעבור אצל אורטופד?
יערית שלום אם את מרגישה שיש החמרה שמתבטאת בקושי לנשום, הייתי מתחילה אצל רופא משפחה ומתייעצת איתו מה לעשות, האם נדרשת כאן התערבות של אורתופד או שניתן ישר לפנות לפיזיותרפיה. המקום לעבוד בו על תרגילים שונים, לחזק שרירים, מתיחות, לקבל הנחיות לתרגול עצמי הוא בפיזיותרפיה, רק תתיעצי עם הרופא משפחה מה דעתו. בברכה יעל
יש תרגילי פיזיותרפיה שאני יכולה לעשות בבית בשביל לטפל בגיד אכילס מקוצר מבלי להצטרך ללכת לרופא? אני כרגע בצבא ואני לא רוצה להסתבך בחיפוש איך לקבל הפנייה חדשה מרופא צבאי בשביל לקבל תרגילים שאני יכולה לעשות לבד רקע בריאותי שאולי קשור: יש לי EDS - הפרעה ברקמות החיבור בגוף, זה גורם לגמישות יתר, סיכון מוגבר לפריקות, פלטפוס ועוד ובמקרה שלי גם כאב כרוני. הייתי הולכת על קצות האצבעות שלי הרבה כשהייתי קטנה אז כנראה שזה למה הגיד אכילס לי מקוצר
שלום דווקא בגלל שאת סובלת מתסמונת EDS אני כן ממליצה לקבל הפניה וללכת לפיזיותרפיה כמו שצריך. זה לא משהו שאת אמורה לחפש. הולכים לרופא ביחידה עם המסמכים הרפואיים ומבקשים הפניה. אם את לא הולכת מסיבות אחרות, או לא הצהרת על התסמונת ואת לא רוצה שידעו בצבא , ממליצה לך לעשות מה שאת כבר מכירה ויודעת שעובד אצלך טוב. זו הרי תסמונת גנטית מולדת ככה שאני מניחה שאת מכירה את הסימפטומים טוב ובטח כבר טופלת בפיזיותרפיה. בברכה יעל
שלום, הגעתי לפיזיותרפיה כדי לטפל בסחרחורת. בסיכום ביקור כתוב: בבדיקה- Side lying Rt - ניג רוטטורי חיובי. מה זה אומר? זה אופייני שהסחרחורת נמשכת חודשים ארוכים לסירוגין וללא מאפיינים עקביים? לפעמים היא מורגשת מאד אפילו מס' פעמים ביום ולפעמים יש ימים שאני לא מרגישה כלום וגם אין תסמינים (גם בבדיקה), אבל יום אחרי זה פתאום חוזר. גם מבחינת התחושות והטריגרים, זה משתנה. פעם זה היה קורה בזמן שינוי תנוחה. אח"כ זה היה קורה רק בהליכה ועכשיו זה קרה במנוחה כשהזזתי את הראש. גם בהתחלה זו הייתה סחרחורת חזקה ואח"כ יותר תחושת ערפול ואז זה שוב השתנה והופיעה סחרחורת ועכשיו זה יותר תחושות משונות שאני לא ממש יודעת להסביר אבל זה מרגיש כמו סוג של אי יציבות . אין שום דבר קבוע וזה מרגיש מאד לא עקבי. זה הגיוני? תודה רבה
שלום לגבי מה שרשום בבדיקה- הכוונה היא שכשאת שוכבת על צד ימין, העיניים נעות בצורה סיבובית- זה בד"כ ביטוי של הפרעה באוזן הפנימית. סחרחורת ממקור של האוזן הפנימית עלולה להופיע בצורות שונות, בשלב של התקף אקוטי היא יכולה להופיע בכל תנועה של הראש, שינוי תנוחה והליכה, ובשלב התת חריף תופיע בעצימות אחרת ורק בפעולות מסויימות. לאור העובדה שישנם סימפטומים שונים הנמשכים לאורך זמן ומשתנים בתדירות ובעצימות שלהם, אני ממליצה לגשת לבירור של רופא אף אוזן גרון המתמחה בסחרחורת (או לגשת למרפאת סחרחורת בבתי החולים השונים לאבחון), במקביל לגשת גם לרופא המשפחה (לבצע בדיקות, לשלול הפרעות אחרות העשויות לגרום לסחרחורת ותחושת ערפול) במידה ואת עדיין בטיפול פיזיותרפי פעיל ניתן גם לדבר עם הפיזיותרפיסט/ית, לעדכן בכל התלונות הנ"ל ולהבין יחד איפה הבעיה ומה ניתן לעשות כדי לאבחן בדיוק מה הבעיה וכיצד ניתן להקל. ובנוסף במידה וישנה חוסר יציבות יש לשים לב להליכה בטוחה, לא ללכת כשאת חשה מסוחררת או לא יציבה על מנת למנוע נפילה. בריאות שלמה! עדי
שלום, בת 50 בריאה. יש לי כאבים בירך ימין ובמפשעה ימנית בשנה האחרונה. לפני מספר חודשים לקחתי ברקסין ואתופן ולא עזר, נשלחתי לCT וגילו תסמונת צביטה בין האיסכיום וטרוכנטר הקטן של השריר קבדרטוס פמוריס עם אטרופיה שומנית של השריר. יש לי מעט דליפת שתן כשאני משתעלת כלומר שרירי רצפת האגן כנראה חלשים מעט וגם גילו בבדיקת צפיפות העצם התחלה של אוסטואופניה, יש לאימי ולסבתי אוסטופורוזיס וזה גנטי לצערי. האם כל זה קשור? מה ניתן לעשות כדי לטפל? והאם זה יעבור? אני עושה אחת לשבוע הליכה של שעה וחצי
שלום ל. תחילה אעודד אותך להמשיך בפעילות גופנית, ידוע כי התעמלות נושאת משקל ואימוני התנגדות תורמים לבניה של מסת עצם, אני ממליצה להתחיל פעילות בהנחיה של איש מקצוע- פיזיותרפיסט/ית /מאמן/ת כושר המבינים בתחום על מנת לייצר עומס מספק ובטוח ובעיקר אם את חווה כאבים במפרק הירך. במידה וטרם היית בפיזיותרפיה על מנת לטפל ולחזק את אזור הירך- כדאי. ממליצה לגשת לפיזיותרפיסטית של רצפת האגן- קיים קשר בין שרירי הירך לשרירי רצפת האגן ויתכן כי טיפול בשרירי רצפת האגן ישפר גם את הכאבים בירך. הפיזיו תוכל לתת תרגילים המפעילים ומחזקים את הירך. בנוסף ידוע שבמקרים של דליפת שתן קלה/בינונית פיזיותרפיה לרצפת האגן מסייעת משמעותית בהקלה על הסימפטומים ואף להכחדתם. בהצלחה
בהמשך לשאלתי הקודמת (סליחה על הטרחה).. ככל והבעיה באשך.. ואז יש הקרנה לכל צד ימין - אגן, גב תחתון, בטן תחתונה, ירך פנימית.. האם אני ארגיש את הכאב בשרירים בכל הנקודות שציינתי ? ברמה שאלחץ על השריר והוא ירגיש נוקשה וכאוב ? או שפשוט ארגיש מעין "לחץ" בכל האזורים הללו אבל כשאגע בהם לא ארגיש כאב ממשי.. בדרך הזו אוכל לדעת האם יש לי בעיה בשרירים או באשך.. כי אם הבעיה בשרירים שמקרינים לאשך אז זה דיי ברור שארגיש את השרירים כואבים ונוקשים.. תודה רבה
שלום 1. מזה תקופה שיש לי כאבים בצד ימין - ישבן / אגן / גב תחתון / בטן תחתונה / אשך / מפשעה / ירך פנימית.. 2. אורולוג שלל זיהום.. 3. אני נוטה לחשוב שאולי יש לי בעיה בשריר.. קיבלתי אבופרן 400 וארקוקסיה מינון 60 אך אין ממש שיפור.. 4. הכאב לרוב נרגע בעת שינוי תנוחה דבר אשר גורם לי לחשוב שאולי מדובר בשריר (גם בעת עיסוי הגב התחתון או בצד הישבן טיפה עוזר).. 5. מעיון בגוגל הבנתי שיש מקרים שבעיה בשריר עלולה לגרום לכאבים שאני חווה.. *שריר מהבטן התחתונה לאשך *שריר מהגב שעובר בישבן, באשך, ובירך הפנימית 6. שאלתי - האם קיים שריר שקשור לכל הבעיות שציינתי ? שעובר בכל המקומות שציינתי ? בטן התחתונה, ישבן, אגן, אשך וירך פנימית ? ככל וכן.. האם מדובר בכיווץ ? דלקת ? ואיך ניתן לשחררו כי כדורי נוגדי דלקת לא עשו את העבודה.. תודה..
היי שחר אני קוראת את הסימפטומים עליהם אתה מתלונן, במידה וטרם בדקת- ממליצה לגשת לכירורג כללי למניעת בקע מפשעתי (שעלול להקרין גם לאשך) במידה ורפואית אין בעיה מיוחדת, להרגשתי מה שיכול להועיל מאד ולתת מענה לכל השרירים הכואבים הוא פיזיותרפיה לרצפת האגן. בפיזיותרפיה עושים אבחון ובודקים בין היתר את השרירים הנ"ל והטיפול בהם עשוי להקל על הכאבים. בריאות שלמה עדי
שלום. אני צעיר בן 28. עברתי שבר באגן רגל ימין, כולל איצטבולום!. עברתי שם ניתוח, ורק לאחר 10 שבועות מהניתוח המנתח התיר לי לדרוך על הרגל!. מאז אני צריך לעשות פיזיותרפיה כדי להחזיר את הרגל למצב תנועה תקין מלא. בפועל, מה שקורה זה: 1). את התרגילים ספציפית שהפיזיותרפיסט נותן אני עושה מעט מאד, לא כי זה קשה או מכאיב לי אלא כי אין לי סבלנות!. 2). אני עושה פיזיותרפיה בדרך שלי, דהיינו הולך הרבה (עם הליכון) ומשתדל להיות מאד פעיל. השאלה שלי היא: האם בהינתן הנ"ל יש סיכוי שאשאר צולע לצמיתות? או שפשוט בגלל הנ"ל רק יקח לי יותר זמן לחזור לעצמי?. אשמח למענה מגורמים מקצועיים, לא מי שלא מבין בזה. תודה רבה!
זבולון שלום לאחר ניתוח לקיבוע שבר בירך, בעיקר כזה שכלל את האצטבולום, ובעיקר לאור העובדה שלא הייתה נשיאת משקל על הרגל לזמן ממושך מאד, הרגל חייבת לעבור שיקום. המטרה היא להביא לטווחי תנועה מלאים ככל האפשר, לחזק כוח שרירי הגפה ויציבותה. נהדר שאתה פעיל ומבצע הליכות, זה מצוין לתפקוד הכללי שלך. אבל כדי להוביל למצב שתבנית ההליכה תהיה תקינה וללא צליעה חשוב לבצע תרגילים ספציפיים הקשורים בטווחי תנועה, כוח ויציבות ואלו אני מניחה ניתנו לך ע"י הפיזיותרפיסט. במידה ואתה מרגיש שאין לך סבלנות לבצע את התרגילים אני ממליצה לך לגשת לדבר עם הפיזיותרפיסט ולהבין ביחד אלו תרגילים אתה מסוגל לבצע ולהתמיד בהם, לנסות להטמיע את התרגול בתפקוד היומיומי כדי שלא תצטרך תמיד "לפנות להם" זמן מיוחד, ולפעמים חייבים כן לפנות זמן ולהמשיך בתרגול. בשיקום צריך המון סבלנות, זו עבודה סיזיפית ולא תמיד ניתן לראות את התוצאות מיידית. אבל חשוב מאד להתמיד בפיזיותרפיה כדי להגיע למצב שהתשתית(טווחים, כוח) תוביל לתפקוד מיטבי. בהצלחה!
שלום, כבר מאז התחלת הרמת הראש, התינוק הנל לא נשען על המרפקים, אלא על כפות ידיו, כאשר הידיים ישרות. האם הדבר תקין או שיש לחשוד בבעיה כלשהיא?
אוסיף גם שעושה "שפגט" ב'עת השכיבה על הבטן והרמת הראש
שלום דלית, בגיל 6 חודשים בזמן שכיבה על הבטן אופייני לראות תינוק נשען על כפות ידיו ומיישר מרפקים (לרוב לפני כן נצפית שכיבה על הבטן בהישענות על האמות). באשר לפרישה של הרגליים והידיים במנח המזכיר "שפגט" (אם לכך היתה הכוונה)- זו יכולה אף היא להיות תנוחה המתאימה לגיל הנקראת גם "אווירון" ויכולה להופיע כחלק מהרפרטואר המוטורי בגיל זה. כל עוד אין שהייה ממושכת מדי במנחים הללו, כלומר שהתינוק אינו "נתקע" שם לזמן רב מדי, זהו חלק מהמגוון. במידה ולא, או במידה ויש חשש, ניתן לפנות לאבחון של פיזיותרפיה התפתחותית. בברכה, איריס
האם הליכון מקצועי שעולה בערך 7000 שקל דופק את הברכיים בריצות עליו?
יוסי שלום אני לא מכירה אמירה גורפת שהליכון גורם לנזקים בברכיים, אם זה מה שהתכוונת לשאול. לא יודעת למה אתה מתכוון במילה "מקצועי" ובטח שלא רלוונטי כמה הוא עולה. בברכה יעל
שלום אני סובלת מכאבים בכף רגל מזה שנתיים עברתי בדיקת אולטרסאונד ואלה ממצאים: מפרק טיביוטלארי-ללא נוזל יתר גידים קדמיים-ב.מ.פ גידים לטראליים-ב.מ.פ גידים מדיאליים-הודגמה תפיחות ניכרת והדיות בלתי אחידה בחלק הדיסטאלי של ptt כוללנוזל יתר במעטפת רצועה atfl-ב.מ.פ רצועה דלטוייד-הודגמו סימני קרע חלקי באורך 0.7 ס"מ בחלק קידמי של הרצועה גיד אכילס תקינה לסיכום-סימני קרע חלקי של רצועה הדלטוייד וסימני טנובינוביטיס דיסטאלרית של ptt מה סוג טיפול מתאים במקרה זה? אשמח לקבל תשובה תודה ענת
שלום ענת, לרוב טיפולי פיזיותרפיה הנוגעים לפציעות קרסול וכף רגל, כוללים עבודה על טווחים, שיווי משקל וחיזוקים. אך לצורך התאמת הטיפול לך באופן המיטבי ממליצה לך לגשת לפיזיותרפיה ולבצע בדיקה. בברכה, איריס
אני הייתי לפני 4 חודשים עם דורבן וקניתי מדרסים שבס"כ מרוצה מהם פעם הלכתי רק עם עקבים סיליקון והחלק האחורי של הנעל ממש שרף את האיכלס +העקב מה יכול להקל עליהם חוץ ממה שאמרתי?
שימי שלום אני לא בטוחה שהבנתי מה אתה שואל, אבל אם אני מתייחסת לטיפול שמרני בדורבן, אז ארגז הכלים שלנו כולל מתיחות וחיזוקי שרירים, כולל חיזוקים אקצנטריים, החלפה לנעליים עם הגבהה בעקב או עם עקב רך, דיקור מערבי, טייפינג, ועוד. וזה בשילוב הדרכה להתנהלות יומיומית. מציעה לגשת לפיזיותרפיסט לכמה טיפולים. בהצלחה, יעל
שלום אני סובלת שנים מסחרחורת שבאה והולכת. מעולם לא הלכתי לבדוק את זה, אבל לפני כחצי שנה שזה קרה שוב שמתי לב לזה יותר ולפני כמה חודשים זה ממש החמיר, בעיקר שהייתי מתכופפת וקמה (תחושה שאני עצמי מאבדת יציבות). פניתי לרופאת משפחה אבל לקח זמן עד שקיבלתי מענה ורק כמה חודשים אחרי קיבלתי הפנייה לפיזיותרפיה וסטיבולרית. שהגעתי הסחרחורת כבר די נעלמה, היה מעט תחושת ערפול מדי פעם שהייתי הולכת. לא חשבתי שיש כבר מה לאבחן אך בבדיקה היא כן ראתה שיש ניסטגמוס ולכן עשתה גם טיפול לזה. לאחר מכן זה החמיר ושמתי לב שזה קורה גם שאני בישיבה במנוחה, ולכן ניסיתי לבדוק. ראיתי שחלק מהתסמינים מתאימים לסחרחורת שהיא סחרחורת צווארית ולא וסטיבולרית. זה גם מסתדר לי עם זה שיש לי פריצת דיסק בצוואר וזה יכול לנבוע מזה. הפיזיוטרפסטית שאני אצלה בטוחה שזה וסטיבולרי, אבל לפי מה שראיתי רק מי שמטפל בשניהם יכול לאבחן במדוייק, כי יש תסמינים בבדיקה שיופיעו בשניהם. בנוסף, לפני שבוע הייתי אצל רופא בגלל בעייה אחרת והוא העלה סבירות של מחלה אוטואימונית שאחד התסמינים שלה זה גם סחרחורת. נותרתי מבולבלת. אני רק חוששת שאם הטיפול שאני עושה היום לוסטיבולרי לא תואם, זה יכול להזיק? תודה רבה
הדר שלום סחרחורת עלולה להיות תסמין של הפרעות שונות במערכות שונות (לבבית, מרכזית, וסטיבולרית, יכולה להיות קשורה בתרופות ועוד). במקרה של סחרחורת ממקור וסטיבולרי לרב יהיו תלונות מאד אופייניות לכלל ההפרעות הוסטיבולריות וגם יהיו ממצאים אופייניים בבדיקות שיבוצעו- אני מניחה שהפיזיותרפיסטית שבדקה אותך תשאלה אותך וביצעה את הבדיקות הדרושות. אם הטיפול הפיזיותרפי לא עוזר או מחמיר יתכן אחד משני מצבים- או שמדובר על הפרעה וסטיבולרית שאינה קלאסית ודורשת טיפול נוסף/ טיפול חלופי או שמדובר על הפרעה ממקור אחר. במידה ואת לא בטוחה ולא רגועה אני ממליצה על בירור מקיף- בדיקת רופא משפחה ובדיקות דם רלוונטיות בדיקת אף אוזן גרון, נוירולוג כל אחד מהמומחים יכול לבחור לשלוח לבדיקות נוספות במקרה הצורך כדי להשלים את הבירור. יש גם מרפאות סחרחורת יעודיות בהרבה מבתי החולים וניתן להגיע לשם ולבצע את תהליך הבירור. בנוסף- יש להמשיך ולברר את נושא המחלה האוטואימונית- בעיקר אם סחרחורת היא תסמין שלה. במידה ואת חוששת שהטיפול יכול להזיק/ לא להועיל, אני ממליצה להעלות את הנושא מול הפיזיותרפיסטית- יתכן והיא תענה לך על דברים שירגיעו אותך, יתכן ובשיחה תוכלו לחשוב יחד ולעשות חישוב מסלול מחדש ויתכן שהיא בעצמה תפנה אותך להמשך בירור. בהצלחה ובריאות שלמה עדי
תודה על התשובה המפורטת.
שלום, בשנה האחרונה התחיל לי כאב בירך ימין ובמפשעה בצד ימין, עשו לי רנטגן לירך וUS למפשעה ואמרו שאין כלום, זה מגיע למספר שעות ומפסיק לפעמים אין בכלל כאב יום יומיים ואז שוב חוזר למספר שעות כל יום ואז נעלם. לקחתי ברקסין ואחרי חודשיים אתופן 500 ל10 ימים ואחרי חודשיים שוב אתופן 500 ל10 ימים וזה לא עובר. אני גם לוקחת כבר חודשיים כל יום סידן ציטראט וויטמין די 2000 יחב"ל כי יש לי רק 30 וזה מתחת לערכים הנורמליים, ולוקחת גם מגנזיום. מה עוד ניתן לבדוק או לעשות? תודה
שלום רב נשמע שעשית בדיקות הדמיה, שואלת האם היית אצל קלינאי שגם בדק אותך כמו שצריך. קלינאי יכול להיות אורתופד מומחה ו/או פיזיותרפיסט. צריך לעשות בדיקה קלינית, כולל שיחה שתעזור לקבל מידע ולאפיין את מה שאתה מרגיש, בדיקות קליניות ואז להחליט על המשך בדיקות טו טיפול בהתאם. בהצלחה יעל
שלום איזו פיזיותרפיה מתאימה לרדיקולופתיה צווארית? (אשמח בבקשה להסבר קצר על סוג הטיפול ואיך הוא מבוצע). במידה ויש סימפטומים בידיים, האם פיזיותרפיה ליד יכולה לעזור? הבנתי שבידיים יש פיזיותרפיה אורטופדית/נוירולוגית. אני לא יודעת מה ההבדל. מה מתאים יותר במקרה כזה? תודה
גל שלום אין פיזיותרפיה ספציפית לרדיקולופתיה צווארית. לפיזיותרפיסט יש ארגז כלים ולאחר בדיקה קלינית ובשכלול הנתונים הוא משתמש בידע הקליני שלו על מנת לבחור את הטיפול המתאים. ולשאלתך לגבי טיפול בידיים, בעיקרון, אם הבעיה היא אך ורק מהצוואר, לא בטוח שיש משמעות לטיפול ביד, אבל שוב, זה נתון לשיקול דעתו של הפיזיותרפיסט בשכלול ממצאי הבדיקה שביצא. בברכה יעל
תודה. אני מבינה שיש אופציות, אבל חשוב לי להבין מהן, לכן שאלתי. יש אחת שהיא מטפלת במכשיר של מתיחת צוואר. לא ניסיתי, אבל לא יודעת מה אני חושבת על זה (אני קצת חוששת כי יש לי פריצת דיסק שדחפה קצת את חוט השדרה ונגעים שפירים בשתי חוליות). לא קיבלתי הסבר על משהו אחר, זה הדבר היחיד שהציגו לי כאופצייה. לכן אם את אומרת שיש "ארגז כלים", מהו? אני מנסה להבין מה אופציות הטיפול הנוספות ? תודה
ההתייחסות היא לא רק לאבחנה אלא גם לסימפטומים ובהתאם האפשרויות הטיפוליות. אם יש מגבלות בתנועה ניתן לשפר אותן על ידי תנועתיות- תרגילי חיזוק, מתיחות אקטיביות או פסיביות, אם יש כאבים ניתן לעבוד על הכאב באמצעות דיקור מערבי, ניתן לעשות תרגול מנואלי, יש אלקתרותרפיה שאולי יכולה להיות מתאימה, וניתן וצריך לתת הדרכה לתנועתיות יומיומית, מה כן, מה פחות. התרגילים והחלק האקטיבי שלך בטיפול הם חלק בלתי נפרד וחיוניים להצלחה, וחשוב שתעשי תיאום ציפיות עם מי שמטפל/ת בך ותשתפי בחששות שלך מטיפול מסויים (כמו מתיחה). בברכה יעל יעל
שלום, בעלי בן 55 בריא עושה ספורט עצים כמעט כל יום מאז שהוא זוכר את עצמו, לפני שנה וחצי כאבה לו הכתף והוא היה מוגבל בתנועה הוא קיבל זריקה וטיפולי פיזיותרפיה וזה הקל עליו, הגדיל את טווח התנועה ושיפר את מצבו ב70 אחוז בערך אבל כשהוא עושה שכיבות סמיכה ותרגילי דחיקה עדיין כואב לו. שלחו אותו לMRI כתף והתגלה קרע בלברום, סופרספינטוס, slap 3. במהלך השנה וחצי האלה הוא עדיין עשה פעילויות ספורטיביות אינטנסיביות גם עם הידיים, אפילו איגרוף ואומניות לחימה, משקולות. 1. האם הוא הסב לעצמו נזק עם הספורט העצים? הבנו שניתוח זו החלמה ארוכה וגם בגלל שהוא לא הגיע בחודשיים הראשונים כשבכאב התחיל, כעת כבר לא יוכלו לתקן את הקרע אלא רק להקל עם הכאב. 2. האם שווה לעשות ניתוח אם הוא כמעט חזר לעצמו? 3. האם הוא מסתכן שאולי ההגבלה בכתף והכאבים יחזרו אם הוא לא ינותח? תודה
שלום רב אנסה לענות על השאלות שלך לפי הסדר. 1. אין דרך לדעת אם הוא הסב לעצמו נזק והאם הפציעה שלו קשורה לספורט שהוא עושה. פציעות כאלו עלולות לקרות עם הגיל, וספורט זה בריא גם לגוף וגם לנפש. כן הייתי ממליצה להימנע מתרגילים שבפירוש מחמירים את הכאב. 2. לגבי השאלה על הניתוח, זו ממש החלטה שלכם, אני באופן אישי לא הייתי בוחרת להתנתח בהינתן שהמגבלה מינימלית והוא חזר לעצמו. 3. גם בניתוח יש סכנות, וגם אחרי ניתוחים עלולות להיות הגבלות או כאבים אחרי הניתוח. בברכה יעל
תודה לך!
לפני כחודש ניתוח עם ברזלים למסרק החמישי וברזל לזרת שהוצאו לפני חמישה ימים המנתח ביקש עוד 10 ימים סד ולהוריד למקלחת וכו איזה פיזוטרפיה כדאי לעשות לאזור הזרת עדיין נפוחה ואיני יכול לקפל אותה לגבי המסרק נראה שבסדר האם מים חמים יקלו האם עיסוי קל ומה המלצתך
יעקוב שלום הפיזיותרפיה לאחר ניתוח היא בהתאם להמלצות המנתח. לגבי מים חמים, אני בטוחה שיקלו על התנועה. מציעה לברר עם המנתח הנחיות לאחר הניתוח ובקש הפניה לפיזיותרפיה, כדי שיעבדו אתך על התנועה וגם על התפקוד. בברכה, יעל
שלום, סבלתי מפריצת דיסק בגב תחתון ובניסיון נואש הלכתי לכירופרקט שהמליצו לי עליו. הוא נגע לי בצוואר וגרם לי לפריצת דיסק חדשה בצוואר. מאז הייתי מס' פעמים בפיזיותרפיה אבל המצב החמיר. כעת התחלתי פיזיותרפיה במקום אחר והופתעתי לגלות שזה לא כמו שאני מכירה. עד עכשיו תמיד הפיזיותרפיה הייתה כרוכה בביצוע תרגילים ופה היא מטפלת במגע ולחיצות. 1. מאחר ויש לי טראומה מהכירופרקטיקה שנגעו בי בצוואר ומזה נגרם לי כל הסבל הזה אני ממש חוששת מטיפול במגע ולחיצות על האזור. יש לי סיבה לדאוג? זה יכול להזיק או שאין סיכוי כזה ואין לי מה לחשוש? 2. עד כה תמיד הפיזיותרפיה הייתה נמשכת מס' חודשים. פה זה רק 5 מפגשים (בנתיים היה רק אחד שהיה 20 דקות). האם ב-5 מפגשים בלבד זה יכול לעזור? תודה רבה
שלום רב פיזיותרפיה זה מקצוע שמטפל בין היתר גם על ידי מגע, יחד עם זאת אני ממש מציעה לשתף את הפיזיותרפיסט/ית שמטפלים בך בתחושות ובחששות ולהתלבט יחד איתם בנוגע לטיפול. לרוב יש יותר מדרך אחת לטפל, וארגז הכלים של הפיזיותרפיסטים מכיל הרבה כלים. בברכה יעל
תודה, רק לצערי במבחן המציאות זה לא ככה. שיתפתי אותה בחשש שלי ובמה שקרה פעם קודמת, אבל היא אמרה שהיא עובדת רק בשיטה הזו והאלטרנטיבה שהיא נתנה לי זה לא לעשות את הטיפול אצלה. חיכיתי 8 חודשים לתור הזה, אז המשכתי עם זה. אבל כן הייתי רוצה לדעת שאני לא מסכנת את עצמי בזה שהיא לוחצת על האזור הפגוע.
אני לא יכולה לענות לך על השאלה הזו. לא פגשתי אותך, לא את הפיזיותרפיסטית, זו לא שאלה שאפשר לענות עליה בפורום. אם את לא מרגישה בטוחה בקשי להתייעץ עם מנהלת המכון. בברכה יעל
כיצד ניתן לטפל ולהקל על נוקשות ותחושת קור בכפות רגליים, בת 70 סובלת מזה שנה מפריצת דיסק בגב תחתון . תודה רבה.
תמי שלום מציעה לך לפנות לרופא המשפחה ולברר בעזרתו את הסיבה לתלונות שלך בכפות הרגליים, במיוחד אם זה משהו חדש. זה יעזור בחשיבה איך לטפל או להקל. בברכה יעל
שלום רב .אני סובל מיזה 8 שנים מכווץ יתר בשרירי ריצפת האגן .עברתי טיפולי פיזיוטרפיה 12 פגישות ללא הטבה כלל.האם כדאי לנסות שמן קנאביס cbd אני אדם לחוץ לעיתים .אשמח לתשובה
שלום, אני בת 30, כמעט עשרה חודשים אחרי לידתו של הילד השלישי שלי. כשהתחלתי לחזור לפעילות גופנית ולהוריד במשקל, שמתי לב לבקע סימטרי בשתי הרגליים מתחת לשריר הארבע ראשי. הייתי רצה לפני ההריון וגם בתחילתו, ועכשיו כשהתחלתי לחזור לשיגרת הריצות שלי, פתאום שמתי לב לזה. מה זה יכול להיות? האם זה דורש בירור עם מומחה? אין לי כאבים שם.
מלי שלום ממליצה להתייעץ עם רופא אורתופד מומחה ספורט או עם פיזיותרפיסט שמטפל בספורטאים. בברכה יעל
שלום. אני שנים רבות סובלת מכאבים בשל פריצות דיסק בגב התחתון והצוואר. לפי הממצאים: פרוטרוזיה דיסקית אחורית גדולה עם סימני לחץ על השק התקאלי ושורש עצבים משני הצדדים. נקבים מוצרים ותעלה ספינלית מוצרת. שינויים נוונים וואקום פנומן, שינויים ניוונים במפרקים הסקרואילאקליים. בצוואר כתוב שיש הצרה של תעלת השדרה שלוחץ על השק הדורלי ווחוט השדרה עם דפורמציה קלה. הגעתי פעם ראשונה למרפאת כאב והומלץ לי על דיקור יבש. ממה שקראתי הבנתי שזה טיפול שנעשה בשריר ואם כך אני מניחה שזה מתאים למי שהכאבים שלו נובעים משרירים תפוסים. הכאבים שלי ממש לא נובעים מבעייה בשריר ולכן אני בספק שזה באמת הטיפול האידיאלי עבורי. יש לי אפשרות לעשות רק ניסיון אחד של סבב טיפולים ולכן חשוב לי שזה יהיה הטיפול הנכון.האם זה באמת מה שמתאים במקרה הזה? תודה
גל שלום פריצת דיסק היא תופעה מאד מוכרת שיש לחלק גדול מאד מהאוכלוסייה. הטיפול השמרני מורכב מארגז כלים שלם שכולל בין היתר דיקור מערבי, אבל גם פעילות גופנית, אורח חיים בריא, התנהלות יומיומית בהתאם לסימפטומים, התמודדות עם כאב ועוד. אין דבר כזה "הטיפול הנכון". זה שילוב של דברים, לכל אחד עובד משהו אחר. אין כאן טיפול אחד שמחולל קסם ומעביר את הבעיה. והטיפולים הם לרוב לא לפריצה עצמה, אלא לסימפטומים. וזה כי אנחנו יודעים שאין בהכרח קשר בין מה שרואים בהדמיה לבין הכאבים. לשאלתך, הייתי משלבת אורח חיים ופעילות גופנית בכל טיפול שמוצע לך. בברכה יעל
שלום, עשיתי פיזיותרפיה סבב 1 12 טיפולים ולא עזר לי כלום. ונשארתי עם כאבים 9 חודשים. עכשיו נתנו לי שוב סבב 2. הפיזותרפיסט אמר שהכל תפוס ויש הדבקות ועשינו דיקור מערבי שממש עזר וזה כזה כיף שפחות כואב אח"כ עברנו לחישמול וגם זה היה מעולה. ונשאר רק אזור אחר שכאב כלומר יותר באגן עשינו 2 טיפולים וכבר מהטיפול הראשון כאב וחזר לעוצמה הקודמת וזהו נשאר לי עוד טיפול וזה מבאס שחזר הכל לאותה עוצמה הפיזותרפסיט אמר מיד להזמין תור לרופא. מה הוא יכול לעזור? רק נתן י כדורים. שאלונת: אם הרופא יורה לתת לי עוד סבב פיזותרפיה זה אפשרי? וידוע למה זה חזר? הפיזותרפיסט לא ידע לענות.. יכול להיות שחשמל עושה גרוע יותר נניח אם יש קרע בשריר? תודה
מירב שלום מכיוון שאת כבר בטיפולי פיזיותרפיה והפיזיותרפיסט שמטפל בך נתן הפניה לרופא, מציעה שתנהגי כפי שהוא המליץ. לגבי סבב נוסף של פיזיותרפיה, נתון להחלטת הקופה ולהמלצת הפיזיותרפיסט. אני בספק שאחרי 12 טיפולים שלא הועילו יש משמעות להמשיך. בריאות שלמה יעל
שלום, התחלתי לאחרונה טיפול של הזרקות לבלפרוספזם (בלפרוספזם/ דיסטוניה בעיניים). קיבלתי המלצה לשלב גם טיפול תומך של פיזיותרפיה. איך אני יודעת מי מוסמך לזה? איזו התמחות נדרשת בפיזיותרפיה לטיפול בדיסטוניה בעיניים? מה צריך לחפש מבחינת ההסמכה? בנוסף- אני ממש מנסה להבין איזו פיזיותרפיה עושים במקרה כזה? זה תרגילים? איך זה עובד? מה עושים בזה? (חיפשתי מידע או סרטון שמדגים את זה ולא מצאתי כלום). תודה רבה
שלום ה. כמוך, לא מצאתי מידע מתאים במרחבי הרשת, בבירור מעמיק שביצעתי עם קולגות -לא מצאתי פיזיותרפיסט אשר המתמחה בתחום זה של בלפרוספזם ודיסטוניה של העיניים. המלצותי אליך הן: 1. לשוב אל הרופא המבצע את הטיפול ולבדוק עמו אם יש לו מישהו ספציפי שהוא יכול להפנות אותך אליו- מרפאה או איש מקצוע שאליו הוא מפנה בשגרה 2. לנסות לפנות לפיזיותרפיסט העוסק בתחום של הפרעות תנועה (כי אכן מדובר על הפרעת תנועה בשרירי העיניים) בהצלחה עדי
היי! אני עובד על פרויקט הגמר שלי בעיצוב תעשייתי, שמתמקד באנשים שחווים עכשיו או בעבר כאבים בשורש כף היד ומגבלות בתנועה. אשמח מאוד אם תקדישו כמה דקות למלא שאלון קצר ואנונימי שיכול לעזור לי להבין טוב יותר את הצרכים והאתגרים בנושא וכך אוכל לבנות מוצר טוב יותר. תודה רבה על הזמן שלכם! 🙏 https://docs.google.com/forms/d/e/1F...rm?usp=preview
שלום, האם מכשיר הטנס שאפשר לקנות דרך קופת חולים לא של מכוני הפיזיותרפיה. שווה משהו? כלומר מבחינת עוצמה וכו'? האם זה חשמל? תודה
מאיר שלום אנשים רבים רוכשים או שוכרים מכשירי טנס ביתיים, אכן מדובר במכשיר הנותן גירוי חשמלי כמו במכוני הפיזיותרפיה. אני לא יכולה לחוות דעה על מכשיר כזה או אחר מבחינת עוצמה, ממליצה לשכור מכשיר מיד שרה טרם קניה של מכשיר אישי כדי לוודא האם עונה לצרכיך. בריאות שלמה עדי
שלום, לניוונים בכפות הרגליים איזה צילום יראה את הבעיה הכי טוב? US/CT / או רנטגן? ואיזה צילום יראה הכי טוב לנמק בעצמות המסרק בכף הרגל(מחלת פרייברג)
שלום זו שאלה להפנות לפורום של אורתופדים בהעדפה לאורתופד כף רגל/קרסול. הם אילו ששולחם לבדיקות ולכן יודעים איזה בדיקה הכי מתאימה לאיזו בעיה. בברכה יעל
הי, הייתהלית. דרכים שנה שעברה אוקטבור. אין איזה פגם בחוליות. ממה שאני מבינה וזה קצת תמוהה הכל שרירים תפוסים? כיצד יתכן שרירים תפוסים שנה? באמת שלא הבנתי.. כעת בסבב נוסף פיזיותרפיה בקופ"ח. שיטה אחרת דיקור מערבי. פעם היה דיקור בשאר הפעמים שזה כמו צביטות עם הידיים לשחרר וגם העברה של מקל כמו סכין ואז הראה לי אחרי שצילם שכל האזור האדום זה כמו פציעה לחידוש רקמה. הרגשתי אכן הקלה. שבוע לא יצא לי להיות חזרתי היום. אומר לי הפיזיותרפיסט שהכל קשה ותפוס. עשה לי טיפול חשמל. אולי אתן יכולות לומר: אם אמרח וולטרן זה ישחרר? אם אבלע מוסקול זה יעזור? או שזה רק להרגעת כאב? תודה רבה לכן שאלות: האם שרירי יכול ככה להיות תפוס או לשתחרר אז להתכווץ שוב חזק? שנית באבחון ראשון אמר שיש לי הדבקויות
שלום רב עניתי לאותן שאלות בדיוק לפני כחודש. לגבי כדורים תתייעצי עם רופא. לגבי שאר השאלות, מכיוון שאת בטיפול, מציעה להפנות למי שמטפל בך. זה בלתי אפשרי לתת לך תשובות על בסיס הדברים שאת כותבת. בברכה יעל
האם יש טיפול במכון פיזיוטרפיה של קופת חולים כללית לכאבי גב תחתון
איתן שלום בוודאי שיש. כאבי גב תחתון הם מאד שכיחים כל פיזיותרפיסט ובכל מכון פיזיותרפיה יודעים לטפל. בברכה יעל
רציתי לשאול התפקיד של מי לבדוק בדיקה פיזית את הגב או את הצוואר, אורתופד או פיזיותרפיסט ובכלל מי יותר יסודי ומבין ?
דנה שלום בדיקה פיזיקאלית של צוואר ו/או גב יכולה להתבצע גם על ידי רופא אורתופד וגם על ידי פיזיותרפיסט. שאלת הידע וההבנה לא רלוונטית, שכן זה לגמרי חלק מהתפקיד של כל אחד מאנשי המקצוע הללו. בברכה יעל
שלום, בת 50 בריאה ורזה, עשיתי אתמול בדיקת צפיפות העצם והתגלתה אוסטאופניה, יש לאימי ולסבתי אוסטואופורוזיס שזה השלב הבא, איך אני מונעת אוסטואופורוזיס? אני עושה רק הליכה של שעה וחצי פעם בשבוע משום שיש לי בעיות של ניוונים בכפות הרגליים שלאחר הליכה עם מדרסים וגם ללא מדרסים כואבות לי השוקיים והירכיים, הבנתי שעלי לעשות התעמלות בונת עצם 3-5 פעמים בשבוע שהיא התנגדותית כמו: ריצה, קפיצה, הרמת משקולות וסוגי ספורט שהם מאתגרים יותר, שכיבות סמיכה בכלל אני לא מסוגלת לעשות אפילו אחד(וגם יש לי דלקת בכתף בשני הגידים אבל עוד לפני הדלקת לא הייתי יכולה, אין לי כוחות פיזיים שמתקרבים לזה בכלל) הבעיה שעם הליכה כואבות לי הרגליים אז התעמלות עצימה יותר לא אהיה מסוגלת בכלל בגלל הכאבים. מה ניתן לעשות במצב שכזה? אני מאד אוהבת חוץ מהליכות, שחיה ורכיבה על אופניים, זומבה, טניס אבל דווקא כל אלה לא עוזרים במקרה שלי התחלתי בנוסף לזה ליטול ויטמין די 5000 יחב"ל כי יש לי בבדיקת דם ערך של 30, שהטווחים הנורמליים הם בין75-250, הרופאה תתן לי גם כנראה סידן כשאגיע אליה בשבוע הבא. על איזה תרגילים הייתם ממליצים לי וכמה שעות ביום וימים בשבוע? ואיזה נעלי ספורט טובות עם כמה שפחות כאבים ברגליים, אשמח אפילו לקבל את שם המותג ואת מספר הדגם. והאם המצב שלי הפיך וניתן להחזיר עצמות למוטב אחרי שהן מתחילות לההרס?
שלום רב אני ממש מציעה ללכת לפיזיותרפיסט/ית, שיבנה לך תוכנית אימון מסודרת, שמתאימה ליכולות ולרצון שלך ובהסתמך על בדיקה ותשאול מפורטים גם ספורט נושא משקל מתחילים הדרגתי ומתקדמים לפי תוכנית סדורה . פיזיותרפיסט מיומן יודע לבנות תוכנית אימון שמתאימה לך. לגבי נעליים, אין חברה ודגם שהם הכי טובים או הכי מתאימים. יש הרבה חברות טובות והרבה דגמים. תקני מה שנוח לך. ועצה כללית מבחינת הגישה והחשיבה- עדיף לנתב את המחשבות למה את כן יכולה ואוהבת מאשר למנות את כל מה שאת לא יכולה. תמיד אפשר למצוא ספורט שכן מתאים לך. בהצלחה יעל
אז כתבתי את כל סוגי הספורט שאני אוהבת אבל הם לא בונים עצם ובנוסף כתבתי שאני עושה הליכה בכל אופן תודה
קראתי את מה שכתבת שאת עושה, ואת מה שאת לא עושה, ועדיין, גם בתוך מסגרת התרגילים שכתבת שאת לא עושה, ניתן לעשות אדפטציות אותן כל תוכלי לעשות, והן נושאות מש\קל. לדוגמא, במקום שכיבות סמיכה שאת לא מצליחה, ניתן לעשות אותן בעמידה, ניתן לעשות על הברכיים, וכו... איש מקצוע ידע לבנות לך תוכנית אימון מתאימה.
האם אפשר לרוץ במקום בבית כל יום 5 דקות, בלי הליכון! אלא במקום! בלי שום הליכון, בתור ספורט או שזה פוגע בברכיים?
שלום אילן, ריצה בגדול אינה פוגעת בברכיים. מבחינת זמני ריצה השאלה מה מטרת האימון שלך. אם ברצונך לשפר סיבולת לב ריאה, או להרזות 5 דקות הינו זמן קצר מידי בשביל אימון יומי. אם ברצונך לבצע 5 דק' ריצה במקום כחימום לאימון כוח, או כהתחלת אימון לקראת ריצות ארוכות יותר, אז זהו זמן מספק וניתן לבצע את האימון בריצה במקום ללא הליכון. אם יש כאבים בברכיים ממליצה לך לגת לפיזיותרפיה על מנת שיבצעו בדיקה וגם יסתכלו על האופן בו אתה רץ על מנת לראות כיצד ניתן להפחית את הכאבים. בברכה, איריס