משרד הבריאות דיווח אמש (23.8) כי בשבועות האחרונים ישנה...
בשנת 2016 אובחנו 2,040 גברים ישראלים עם סרטן הערמונית...
הגדלה שפירה של הערמונית היא מנת חלקם של מחצית הגברים מעל...
הגב מתפוצץ מכאבים? איך תדעו אם אתם סובלים מבלט דיסק או בקע...
שלום, לפני 14 ימים עברתי ניתוח בהוצאת טחור, פיסורה וגם הוצא פוליפ אחד. כאבים נוראים ממשיכים מאז הניתוח. שבוע אחרי הייתי אצל רופא הואבדק ואמר שהכל נראה תקין, נתן 3 ימים ברצף וולטרן זריקות, עם כל משככי כאבים נוספים שאני לוקח עד היום... כאבים ממשיכים כל יום משך 8 שעות בעוצמה רבה. יש גם דימום מהמקום, גם קצת קושי במתן שתן התחיל מאז. האם סביר שכאבים האלה לא עוברים כל כך הרבה זמן? מה אפשר עוד לעשות? אילו בדיקות אפשר לבקש? תודה מראש
זה אמור היה להתחיל להשתפר בשלב זה. אם אין כל שיפור פנה שוב למנתח לבדיקה.
לפני שבועיים וחצי בעלי עבר ניתוח ערמונית דרך השלפוחית.מאז כל פעם שהוציאו את הקטטר הצליח להטיל שתן כמה פעמים ואז הופיע אצירת שתן ושוב חזרנו לבית החולים.כבר שלוש פעמים זה קרה.לא מבינים מה קורה והרופאים לא נותנים פיתרון.מה לעשות
שלום רב, אצירת שתן לאחר ניתוח ערמונית היא מצב ידוע ומוכר. ברוב המקרים הסיבה היא בצקת מקומית או קריש דם שעובר וסותם את השופכה. לעיתים ישנם שיירים של ערמונית שמפרריעים למעבר תקין של שתן. הכנסת קטטר עוזרת בד"כ ומומלץ אם זה כבר קרה פעמיים, להשאירו לשבוע עד 10 ימים, כדי לתת למקום לנוח. ברוב המקרים זה חולף ומתן השתן מתחדש באופן תקין לאחר הוצאת הקטטר. אם לא יש לחזור לרופא המנתח לשיחה ובדיקה, יכול להיות שצריך לבצע ציסטוסקופיה כדי לראות מה מפריע למעבר תקין של השתן.
אבי בן 65 חולה לב לאחר צינטורים ומעקפים סובל מסוכרת אבל אדם פעיל חיוני ועירני כבן 40 סבל 4 חודשים ממתן שתן בלתי מוסבר נערכו בדיקות התגלה pse 56 נעשה mri ונלקחה ביופסיה לאחרונה הגיע לבית חולים בגלל חוסר מתן שתן חובר מזה 10 ימים לקטטר ועדין מחובר עד סיום טיפול בתרופות התקבלו תוצאות ביופסיה ADENOCA של הערמונית 8 Gs וחדירה לכלי דם 80% מנפח הביופסיה באונה השמאלית 4+5 9Gs התפשטות סביב העצבים של 75% מהביופסיה הומלץ לעבור fet ct ולקבל טיפול הורמונלי ולפנות למח אנקולוגיה להמשך טיפול אשמח להסבר יותר מפורט מהממצאים ומה רמת המחלה בגופו
שלום רב, לפי התיאור שלך, נדמה שאביך עם סרטן ערמונית בסיכון גבוה מאד להתפשטות. השאלה הכי חשובה כרגע זו השאלה אם המחלה התפשטה אל מחוץ לערמונית. תשובה חיובית תחייב גישה טיפולית שתהיה מורכבת מטיפולים תרופתיים בלבד בשלב זה. במידה והתשובה שלילית והמחלה לא התפשטה, זהו מצב טוב יותר שיחייב טיפול משולב של זריקות סירוס והקרנות לערמונית ולאגן. זה בתמצית. בברכה, דר' ברגר
כרגע מטופל בכדורים וקיבל זריקה מתואם לו תור לאנקולוג לגבי הקרנות ובעוד חודש פדסיטי השאלה אם כדאי לזרז את הפדסיטי כדי חדעת התפשטות או שכבר מקבל את הטיפול המקסימלי? ולמה לא מציעים לו ניתוח?
שלום, עקב תוצאות MRI ערמונית ( PI RADS 3) הומלץ לי לבצע ביופסייה fusion . רופא שהתייעצתי איתו המליץ לי לעושת fusion transperineal במרפא פרטית בהרדמה כללית. האם ביופסיה בשיטה הנ"ל יותר מתקדמת ? יותר טובה ? אני הבנתי שהיא מאשפרת הבחנה יותר מדויקת עקב יכולת להגיע ליותר מקומות בבדיקה ומונעת זיהומים. אני בהתלבטויות אם בדיקת כזאת די נפוצה בישראל ואם היא לא מה שנקרא over ועושים אותה רק במקרים מיוחדים. או שזאת בדיקת שנכנסה כבר לשימוש רחב בישראל? באיזה בית חולים בישראל עושים אותה? תודה מראש
שלום בוריס. כשרואים אזור חשוד לסרטן ערמונית ב-MRI, גם אם זה דרגת חשד נמוכה יחסית כמו אצלך, כדאי לעשות ביופסיה מכוונת לאזור כדי לדעת אם מדובר בסרטן או לא. זה נעשה בטכנולוגיית fusion. הדיקור דרך הפרינאום מאפשר להגיע לאזורים בערמונית שלא ניתן להגיע אליהם בדיקור דרך הרקטום. הבחירה בין הבדיקות נעשית בדר"כ לפי מיקום האזור החשוד. הבדיקה. הבדיקה נעשית במספר בתי חולים ציבוריים בארץ: אני עושה אותה באיכילוב, היא נעשית גם בתה"ש, בלינסון, מאיר, רמב"ם, אסף הרופא, קפלן ועוד. כל מקום עם הניסיון שלו כמובן.
תודה ד"ר על תגובה המהירה. אני אשאל עוד שאלה אותך כמישהו שהוא כן עושה את פרוצדורה. קראתי בכמה אתרים בינלאומים שייתכנו שני תופעות לוואי . אצירת שתן פתעומית ואי זיקפה זמנית ( פחות מ 5 %). האם אלו תופעות שעוברות מעצמם , במיוחד שנייה וכמה זה זמני? ( אני בן 55 וזה קצת מפחיד אותי ). תודה שוב
כן, מדובר בתופעות זמניות, שתיהן נדירות. בעיה בזקפה עוד יותר נדירה. אין לי תשובה מהימנה לגבי כמה זמני זה זמני, אני מניח שלא יותר מחודשים ספורים, אבל לא היה לי מקרה שזה קרה לו, כך שאני לא יכול לספר מנסיוני.