בקטרמיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

זיהומים בבתי החולים בישראל – דו"ח משרד הבריאות חושף מציאות מדאיגה

עלייה חדה בשיעור הזיהומים הנרכשים בבתי החולים בישראל. איזה בית חולים הוא המזוהם ביותר ואיזה הכי נקי? כל הפרטים דו"ח שנתי חדש של משרד הבריאות, שעוסק בהתפשטות זיהומים בבית החולים בארץ, מציג מציאות מטרידה במיוחד. הדו"ח מצביע על מגמה של התפשטות חיידקים עמידים שגורמים לזיהומים קשים ואף קטלניים. מיד תגלו אילו בתי חולים מדורגים כמזוהמים ביותר בישראל על פי הדו"ח, וגם איזה בית חולים דורג כנקי ביותר.  הדו"ח השנתי של משרד הבריאות מתבסס על מעקב צמוד אחרי כמות החיידקים העמידים לאנטיביוטיקה שנמצאו בכל בית חולים. "חיידקי התראה" - אלה כוללים קבוצות חיידקים כמו CPE, VRE ובקטריות הגורמות לזיהומי דם קשים (בקטרמיה). ככל שכמות החיידקים העמידים גבוהה יותר, כך גדל גם הסיכון לזיהומים נרכשים קשים שקשה להתגבר עליהם.  עלייה חדה בשיעור הזיהומים הנרכשים בבתי החולים המגמה שעולה מהדו"ח השנתי האחרון מדאיגה ביותר. בהשוואה...
ללמוד עוד על בקטרמיה
זיהומים בבתי החולים בישראל – דו"ח משרד הבריאות חושף מציאות מדאיגה -תמונה

עלייה חדה בשיעור הזיהומים הנרכשים בבתי החולים בישראל. איזה...

מאת: סתיו קורן -...
02/04/2024
אף אלקטרוני-תמונה

אף אלקטרוני חדש מוכיח את עצמו ככלב ציד המזהה חיידקים בתוך...

מאת: אף אלקטרוני...
10/10/2001
כיצד לזהות זיהום אצל ילדים?-תמונה

כ-7% מהילדים הפונים למיון עקב חום סובלים מזיהום חיידקי....

מאת: מערכת zap...
23/05/2010
סיבוך נדיר בלידה הסתיים בטוב-תמונה

תינוקת ניצלה לאחר ששאפה מים מיקוניאליים, לאחר שהאם הנושאת...

מאת: מערכת zap...
23/04/2013

בקטרמיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, לאבי בעיות בברך שמאל מזה כחודשיים. לפני כחודש אובחן חיידק בדם (זיהום) ומטופל באנטיביוטיקה לוריד. מאז הטיפול האנטיביוטי ישנו שיפור בכאבים בברך. בשבועיים האחרונים החל שיקום אך עדיין קיימים כאבים בנסיון לעמוד על הברך ומגבלה ביישור. אורתופד בדק וניסה לקחת נוזל מהברך (משני הצדדים) ולא היה נוזל לשאיבה (מה יכולה להיות הסיבה?) ולכן הפנה את אבי לארתורסקופיה חוקרת לברר את מקור הבעיה. חשוב לציין שנעשה צילום רנטגן ללא ממצא מיוחד. שאלותיי הם: האם אפשר למצוא את מקור הבעיה בדרכים רדיולוגיות לפני ביצוע בדיקה פולשנית (סי.טי, אמ.אר.איי וכו׳)? או שמה עדיף ישירות ארתורסקופיה לאבחן את הבעיה? בנוסף אבי עדיין בטיפול אנטיביוטי לוריד (בשבוע האחרון לטיפול) האם אין מניעה לבצע את הבדיקה תחת הטיפול? לאבי יש מחלות רקע כמו סכרת ועבר החלפת מסתם בלב לפני שנה (TAVI) האם זה בעייתי עבורו לבצע את הבדיקה? האם ייתכן שארתורסקופיה חוקרת תהפוך לטיפולית? תודה

ערב טוב שאלותיי הם: האם אפשר למצוא את מקור הבעיה בדרכים רדיולוגיות לפני ביצוע בדיקה פולשנית (סי.טי, אמ.אר.איי וכו׳)? או שמה עדיף ישירות ארתורסקופיה לאבחן את הבעיה? במידה וצריך תרבית ניתן לנסות לקחת תרבית בניקור חוזר או תחת אולטראסאונד , אחרת צריך ארטרוסקופיה במידה זה רק לאבחנה - ניתן לשקול ביצוע mri בנוסף אבי עדיין בטיפול אנטיביוטי לוריד (בשבוע האחרון לטיפול) האם אין מניעה לבצע את הבדיקה תחת הטיפול? נטילת תרבית אחרי טיפול ממושך אנטיביוטי פיות מומלץ , עדיף לבצע ניקור תחת הפסקת טיפול אנטיביוטי . לאבי יש מחלות רקע כמו סכרת ועבר החלפת מסתם בלב לפני שנה (TAVI) האם זה בעייתי עבורו לבצע את הבדיקה? הפחד הגדול ביותר זה שליחת חיידקים בזרם הדם ויצירת זיהום במסתם המלאכותי . ארטרוסקופיה אבחנתי יכולה להפוך טיפולית כמובן בברכה ד"ר נמרוד שניר מומחה לכירורגיה אורטופדיה ניתוחי החלפות מפרקים , ניתוחים ארטרוסקופיים ורפואת ספורט מנהל היחידה להחלפות מפרקים (ברך וירך) המרכז הרפואי תל אביב, ישראל

ד״ר שלום, בהמשך להודעתי, אבי עבר בדיקה. להלן סיכום הרופא: ################# בבדיקתו: -ללא חום -רגל שמאל - נפיחות דיפוזית עם רושם לתפליט -חום מקומי ורגישות למישוש -חוסר יישור 60 מעלות -כיפוף ע 110 מעלות -סובכים רכים ללא סימני DVT לסיכום: נעשה דיון צוות רופאים והוחלט כי הוא זקוק לניתוח ברגל שמאל בשלב ראשון מניפולציה ושחרור רקמות (הכוונה לבצע two stage revision) ובהמשך במידה וישתפר לבצע החלפת ברך שמאל כניתוח שני מאוחר. ################### אבי יסיים 7 שבועות אנטיביוטיקה לוריד ביום ראשון בעוד שבוע. בתום האנטיביוטיקה יצא שישלים כשלושה שבועות של פיזיותרפיה (כ-15 טיפולים) בהם עבודה על נסיון יישור של הברך וחיזוק שרירים לאחר שהיה על כסא גלגלים מזה כחודשיים וחצי. נכון להיום, עדיין על כסא בעיקר בקבות הכאבים בברך שמאל וחוסר היכולת ליישרה (כמפורט בסיכום הרפואי). מספר שאלות לי: 1.האם התוכנית טיפול שהוחלט על ידי הצוות היא רלוונטית למקרה? 2. two stage revision רלוונטי גם לאנשים בעלי ברך שלהם (ולא מושתלת)? - לאבי אין ברך מושתלת 3. בתום האנטיביוטיקה - מוסד השיקום בו אנו נמצאים משחרר אותנו להמשך טיפול כמפורט מעלה, האם לא צריך לדרוש המשך שיקום? קשה לנו לחשוב שהוא יחזור הביתה כך. 4. מה משך השיקום המינימלי שצריך על מנת להחזיר את התפקוד ברגליים על ידי פיזיותרפיה? 5. האם ברך הזקוקה להחלפה יכולה להיות הגורם לחוסר היכולת ללכת ולעמוד? אנסה לנסח את השאלה החמישית יותר טוב - האם כל עוד לא הוחלפה ברך אבי לא יוכל ללכת ולעמוד? זה מרגיש מוזר שברך זקוקה להחלפה בפרק זמן כל כך קצר וגורמת לחוסר תפקוד כל כך קיצוני ולא הדרגתי. אנחנו מעט מבולבלים, זה מרגיש לנו שאבי עדיין לא עבר מספיק שיקום על מנת למצות את פוטנציאל החזרה ככל האפשר למצבו מלפני שלושה חודשים (הלך כרגיל). תודה מראש!

שלום. אני בהריון שבוע 5 ביום שישי האחרון 30.06.23 בעלי הכין לי חביתה ולא שם לב שהשתמש בביצה אחת שהיא פג תוקף (מתאריך 22.06):( כמובן שנבהלתי מאוד כי אני יודעת כמה השלישי הראשון רגיש וכמה חשוב להקפיד וזה אכן מה שאני משתדלת לעשות. . התייעצתי עם רופא אונליין שאמר לעקוב שאין לי חום, שלשולים, הקאות וכאבי בטן ב48 השעות הקרובות. הכל לשמחתי היה בסדר ואני מרגישה טוב עד עכשיו (כבר עברו 48 שעות). ועדיין, אני מאוד חוששת לנושא. אוסיף שביצעתי את בדיקת הציפה של הביצה (נותרו כמה פגות תוקף במקרר שמיד זרקתי כמובן), והביצה נעמדה בתחתית הקערה, לאורך.. כשבדקתי בכוס, היא צפה לגובה יותר אבל אני מניחה שזה בגלל גודל כלי הקיבול להבנתי, זה אומר שהיא לא טרייה אבל גם לא מקולקלת.. זה מעודד וניתן לסמוך על זה? האם עצם זה שאני מרגישה טוב, מאפשר לי להיות רגועה שאין איזו השפעה חלילה על ההריון? האם יש צורך לבצע בדיקת TORCH? או בדיקות נוספות אחרות? תודה רבה ורק בבריאות

מניחה שיכולה לסמוך על תשובת הרופא . בכל מקרה בקרוב תבצעי בטח את האולטרה סאונד הראשון ואז תוכלי לוודא שהכל תקין נכון לשלב זה.בהצלחה.

תודה רבה 😊 אז בעצם האולטרסאונד יהווה אינדיקציה? אין צורך בבדיקת דם או בבדיקות אחרות?

אם אין לך תסמינים כפי שהרופא הנחה אז אין צורך לבדוק סוגי חיידקים בדם.

שלום יש לי ילד בן 3 שנים ו9 חודשים- כשהוא היה בן 3 חודשים ראיתי שהוא עשה תנועות עם הידים וכשאמרתי את זה לרופאים אמרו לי שזה התפחות עיתית, יש לו תסמונת דאון- בגיל 6 חודשים זה חזר, ואחר מכן ראיתי כל מיני תנועות קטנות לא כל הזמן הלכתי ל4 רופאים כולם אמרו אותו דבר אחד מהם אמר לי אם אני רואה את זה 100 פעמים שאני אלך עם הילד לנאורולוגי, נרגתי אבל לא מאוד,הבעיה רק אני ראיתי את התנועות האלו, עד שהגתי לתרפיסטיט והיא אמרה לי שאני חייבת ללכת לנאורולוג, הלכתי והוא היה בן 11 חודשים- נתן לי Keppra לילד ולא הסביר בידיוק אמר מיאוקלוניאס אחרי חצי שנה החלפתי רופא והיא אמרה לי תסמונת ווסט אבל הרופא ילדים לא היה מרוצה מהתשובה אז הלכתי לעוד 2 אבל אחרי כמה זמן ושתיהן אמרו אותו דבר, יש לו תת תזונה והוא עדין, הרופא רוצה לתת ACTH אבל פא וונצואלה זה מאוד מסובך יש הרבה מחלות אפילו בבית חולים פרטיים ואני לא יודעת מה עוד אפשר לעשות- לדוגמה עשיתי בדיקה תהודה מגנטית, והוא יצא עם חיידק בדם, וגם גרם לו דלקת ריאה ימין´sepsis and purpura

מדובר במקרה מורכב בשורה התחתונה, חשוב לטפל בתמוסנת ווסט היות ואי טיפול או טיפול לא נכון מעלה את הסיכון לפגיע ההתפתחותית מעבר לפגיעה על רקע של תסמונת דאון ישנם טיפולים נוספים שניתן לתת , לדוגמא , תרופה שנקראת סבריל בהצלחה ד"ר אלי הימן

שלום, אבקש לדעת את מקסימום האינפורמצייה לגביי החידק מרסה. כרגע אבי מטופל באנטיביוטיקה שלא עוזרת והחום ממשיך לעלות מה החיידק הזה? איך הוא מגיע לדם? מה אופן הטיפול? תודה יפית

שלום יפית, MRSA הוא קיצור שמו של חיידק עור שכיח הנקרא METHICILLIN RESISTANT STAPHYLOCOCCUS AUREUS, ואת יכולה למצוא את "מקסימום האינפורמציה" על חיידק שכיח זה באתרים רבים באינטרנט, למשל http://www.nhsdirect.nhs.uk/en.asp?TopicID=314. לשאלותייך: החיידק יכול להגיע לדם בדרכים רבות, למשל דרך פצע בעור, מחט של עירוי נוזלים, דלקת ראות ועוד. הטיפול בו מבוסס על תרופות אנטיביוטיות להן הוא רגיש, למשל VANCOMICIN. הרבה בריאות אפי

פורומים בנושא בקטרמיה
פורום שפעת
ד"ר הלפרין ישיב לשאלות בנושא שפעת