.jpg?anchor=center&mode=crop&width=140&height=154&rnd=131761378990000000 "מטרונידאזול - תמונת המחשה")
מטרונידאזול מהו תפקידה של האנטיביוטיקה? אילו תכשירים נכללים תחת הכינוי "אנטיביוטיקה"? מהן תופעות הל...
דלקת בכיס המרה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על דלקת בכיס המרהדרכי טיפול באבנים בכיס המרה
אבנים בכיס המרה היא בעיה רפואית רווחת מאוד. ד"ר גיל אוחנה, רופא כירורג המתמחה בטיפול בגידולים של המעי הגס ומחלות מעי דלקתיות וכן בגידולי הכבד והלבלב, מרחיב על הגורמים המשפיעים על היווצרות אבנים בכיס המרה, על דרכי התמודדות עם התקפי כאב, על סיבוכים אפשריים ועל דרכי הטיפול גורמים רבים תורמים להתפתחות אבנים בכיס המרה, כאשר, ככל הנראה, בכל אדם עם אבנים בכיס המרה מתקיים שילוב של גורמים שונים שהביאו למצב. אחד מהגורמים הללו הוא הפרת האיזון העדין בין מרכיבי המרה (בילירובין, מלחי מרה וכולסטרול) בנוזל המרה, אשר גורם להפיכת המרה ל"סמיכה" ולהתגבשות של אבנים קטנטנות, שנקראות "בוץ מרתי". הבוץ המרתי עלול להתגבש לאבנים גדולות יותר ויותר – תלוי במשך התהליך. מה הם הגורמים הנוספים לאבנים בכיס המרה? גורמים נוספים קשורים לעלייה בגיל, שכן ידוע ששכיחות אבנים בקרב בני 20 היא 2.5% לעומת 25% בקרב בני 60. כמו כן, שכיחות אבנים בכיס המרה גבוהה פי שלושה בקרב נשים מאשר בגברים, בעיקר בשנים שלאחר לידות מרובות ובקרב נשים הנוטלות הורמונים (אסטרוגן). עודף משקל הוא גורם שכיח נוסף...
להמשיך לקרואסיבות אפשריות ומצבים דומים לדלקת בכיס המרה
סולבקטם נשים רבות נוטלות תרופה אחת או יותר בעת ההיריון, אם בשל מחלות חריפות המופיעות במהלכו ואם...
אמפיצילין בלדן יש אוכלוסייה טבעית של חיידקים "טובים" שפועלים כשומרי סף. פרופ' דניאל זיידמן מסביר...
בילירובין גבוה תינוק חדש הוא תעלומה. מה הוא רואה ושומע? וחשוב מכך: כיצד מגרים את חושיו? חישה בחיתולים
.jpg?anchor=center&mode=crop&width=140&height=154&rnd=132289173510000000 "הלם זיהומי - תמונת המחשה")
הלם זיהומי כידוע, חולים במחלות רקע וביניהן סוכרת, מועדים יותר לסבול מסיבוכי מחלת הקורונה. מהן ההמל...
כולנגיטיס אבנים בכיס המרה היא בעיה רפואית רווחת מאוד. ד"ר גיל אוחנה, רופא כירורג המתמחה בטיפול בג...
ללמוד עוד על דלקת בכיס המרה
כיס המרה: האבנים המתגלגלות
התפתחות אבני כיס המרה לא תגרום לסיבוכים ברוב המקרים. ד"ר...
06/08/2007
כשהבחילה לא מרפה
כמעט כולנו סובלים לעיתים מבחילה. אולם כשהן לא חולפות מומלץ...
07/09/2011
אבנים בכיס המרה: ניתוח לפרוסקופי
כיס המרה אוגר חומצות ומלחי מרה המסייעים בפירוק המזון...
05/12/2016
מדריך לבדיקות אבנים בכיס המרה
לעתים חולים עם אבנים בכיס המרה לא חשים דבר במשך שנים, אבל...
20/06/2010
דלקת בכיס המרה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
תשובות לשאלות
שלום. אני בת 48 עוברת טיפול של טמקוסיפן וזריקות לוקרין למניעת הישנות סרטן שד.עברתי שני התקפי כאבים אחד אובחנה דלקת בכיס המרה ואושפזתי אחד נוסף לאחרונה שבו לא היתה דלקת הכאב חלף עם מתם אקמול לוריד. הרופאים אומרים שעלי לעבור ניתוח להוצאת אבני המרה (נמצאו בבדיקת אולטרסאונד). אני עומדת לפניי טיסה לארהב האם יש סיכון בטיסה? האם זה ניתוח חירום?
תשובת מומחה | מאת: ד"ר גיל אוחנה
09.06.16 | 16:34
ניתנה תשובה על שאלתך הקודמת.
לד ר ירום שלום רב עשיתי בדיקתMRCPעקב כאבי בטן חזקים שבגללם אושפזתי והתוצאה הלבלב מעובה בצקתי מרקם בלתי הומוגני עם אזורים מהנוזלים בחלקו הפרוקסימליבגודל עד4 סמ בצקת בשומן הפריפנקראטי לכל אורך הלבלב המודגם עם האיזורים מהמרובים עם רסטריקציה בדיפוזיה הווירסונג מעט מודגש לכל אורכו מספר ציסטות קטנות עד 0.9סמ לאורך הלבלב צמודות לוירסונגה חשוד לIPMN מסוג ענף צדדי הכבד בגודל תקין עם הסננה שומנית קלה כיס המרה אינו תפוח מכיל אבנים בגדליםשונים עד2.2 סמ סימני אדנומיומטוזיס מינימלי בפונדוס ללא סימני דלקת בכיס המרה דרכי המרה אינן מורחבות טחול תקין אדרנלים תרינים כליות בגודל תקין ללא עדות להדרונפרוזיס או גושים מימין בקוטב התחתון מודגמת ציסטה קורטיקלית פשוטה קוטר2 סמ ללא עדות למיימת או לימפואדנופטיה בחלל הבטן אאורטה ביטנית אינה מורחבת ללא ממצא חוסםבCBD לסיכום מדובר בתהליך דלקתי עם הסיבוכים - אזורים נקרוטים בלבלב הסננה שומנית מינימלית בכבד אני בן 58 ולאחר השחרור מהאשפוז שיניתי הרגלים ירדתי מ94 למשקל82 מ שומר על כלכלה מאוזנת לפי הנחיות של דיאטן נאמר לי במחלקה להוציא את כיס המרה אך לא נאמר לי מה לעשות לגבי מצב הלבלב אודה לך על תשובתך
תשובת מומחה | מאת: ד"ר נירית ירום
23.03.23 | 09:20
אילן שלום, הממצא שנקרא IPMN הוא ממצא שפיר המחייב מעקב. לכן לא נאמר לך מה לעשות עם הלבלב. עם זאת אתה צריך להיות במעקב ייעודי לממצא זה או על ידי גסטרואנטרולוג, או על ידי כירורג, ולשאול מתי לחזור על בדיקות ההדמיה. לבשורות טובות
מהו טווח הזמן שצריך לעבור בין דלקת כיס מרה (עם השלתלת סטנט בדרכי מרה) לבין ניתוח להוצאת כיס מרה? האם 8 שבועות זה זמן סביר או צריך פחות מכך? הסטנט יוציאו כשבועיים לאחר הניתוח.תודה
תשובת מומחה | מאת: דר ערן שדות
23.05.19 | 09:47
אין תשובה אחת צריך להכיר את המקרה לעומק. העובדה שהוכנסו סטנט מרמז שאולי אפשר מוקדם יותר
שלום רב , אבא שלי בן 89 , עקב דלקת בכיס המרה , עבר לפני כשלושה שבועות תהליך פולשני של הוצאת אבן מדרכי המרה ERSP- שכלל תשתוש חזק . באותו יום , שעות לאחר התהליך הנ"ל במהלך האשפוז הובחן דופק מהיר ולאחר שחיברו אותו למוניטור הובחן שמדובר בפרפור פרוזדורים . קיבל פרוקור וקומדין ולאחר כ- 30 שעות הדופק חזר להיות סדיר. היום ממשיך עם הטיפול נוטל פרוקור וקומדין 2.5 מ"ג ונמצא עדין במעקב של פעם בשבוע בנוגע למינון הקומדין . אשמח אם ניתן לענות לשאלות הבאות : 1. אבא לא סובל מבעיות לב ובבדיקות שביצע לפני מספר חודשים (כולל ניטור לחץ דם 24 שעות שכללו גם דופק - הבדיקות בוצעו עקב סחרחורת ) הדופק היה תקין . בבדיקות EKG שביצע בשנה אחרונה מספר פעמים לא הובחנה בעיה של אריטמיה ולכן איך ניתן לדעת אם במקרה הנוכחי הפרפור לא קשור לתהליך שהוא עבר ז"א זה משהו נקודתי ולא משהו כרוני . מפריע לי שאולי הוא לוקח תרופות יחסית קשות, ללא סיבה . איך ניתן לדעת את התשובה לשאלה שלי ? תודה רבה !
תשובת מומחה | מאת: ד"ר ויקטור רובצ'בסקי
27.07.15 | 18:51
שלום דנה, ידוע עד פרפור עליות יכול להופיע לאחר פרוצדורות פולשניות. למשל לאחר ניתוח בטן בערך 4% מהחולה מפתחים פרפור עליות. עד כמה בן אדם מבוגר יותר סיכוי לפרפור הוא גבוה יותר. אני חושב שאירוע של פרפרור אצל אביך שייך לפרוצדורה שהוא עבר.צריך לעקוב ארחי הדופק. קרוב לוודאי פרפור לא יחזור יותר. אם תוך 3-6 חודשים לא היו אירועים של דופק מהיר ולא סדיר תשקלו יחד עם רופא משפחה להפסיק טיפול בפרוקור וקומדין. הייתי משאיר 2.5 מ"ג קרדילוק ליתר בטחון לעוד תקופה מסויימת. בהצלחה. ויקטור רובצ'בסקי
תודה על התדגובה המהירה , עוד שאלה ברשותך . איך נידע אם אין לו בעיה בדופק אם הוא לוקח תרופות שמסדרות את הבעיה ? האם כדאי להפסיק לתקופה את הטיפול ולבצע מעקב ? תודה רבה
תודה על התדגובה המהירה , עוד שאלה ברשותך . איך נידע אם אין לו בעיה בדופק אם הוא לוקח תרופות שמסדרות את הבעיה ? האם כדאי להפסיק לתקופה את הטיפול ולבצע מעקב ? תודה רבה
פורומים בנושא דלקת בכיס המרה
פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
ד"ר אלון רפאל יענה על שאלות בכל תת התחומים של כירורגיה קולורקטלית ופרוקט...
פורום מחלות דרכי העיכול - רפואה משולבת
ד"ר יוסף דיין ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לשילוב בין רפואה קונ...
פורום טחורים
ד"ר אלון רפאל, ישיב לשאלות הגולשים בנוגע לדרכי טיפול בטחורים
