פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
שלום רב בת 77 שנותחה קטרקט לפני שנים בשתי העיניים ולאחר מען יג לייזר רואה כל הזמן דמויות כמו פרפרים שחורים שמתעופפים לידה לא נמצאה בעיה ברישתית מה זה יכול להיות והאם יש איזה שהוא טיפול תודה רבה
שלום רב, קרוב לוודאי שמדובר בחלקיקים קטנים שנותרו מהחיתוך של הקופסית, אשר צפים בזגוגית. לרוב הם נספגים בהדרגה ונעלמים עם הזמן.
בעין ימין יש לי מינוס 0.50 ובעין שמאל יש לי מינוס 0.75, הבעיה שלי היא למרחק, רק אני לא מבינה מתי אני אמורה להרכיב אותם בכל שעות היום או כשאני נוהגת, אופטומטריסט אמר שאני צריכה להרכיב אותם גם מול המחשב אבל מחשב לא מרוחק ממני למרות שלפעמים גם מול המחשב אני רואה מטושטש, האם הרכבת משקפיים בכל שעות היום יגדיל לי את המספר בעתיד או שאי הרכבת משקפיים יגרום לי בעתיד להגדלת מספר? האם בכלל יש צורך להרכבת משקפיים, יחסית למספר הנמוך שיש לי? תודה על תשובתך
ביומים האחרונים אני מרגישה כאילו מסונוורת. כשאני מסתכלת על דף לבן הוא בוהק לי מידי ומשהו "לא נוח" לי בעיניים. אני בת 35 ובריאה,האם זה מדאיג?נשמע דחוף?יש לי תור לרופא עניים עוד חודש. אני הרבה מול המחשב,האם יש קשר?
ענת שלום רב, לפי תיאורך זה נשמע שמדובר ביובש- בדר"כ הוא אכן יכול לגרום לירידה באיכות הראייה. חשיפה למזגנים או מאוור עלולים להחמיר את היובש. במידה וטיפות (דמעות מלאכותיות) אינן עוזרות, אני ממליץ להקדים את התור לרופא.
שלום יש לי על העפעף (מהגודל כמו גולה קטנה 1 ס"מ)כיס לפי הרופא זה כמו שעורה אבל בעפעף , מהצד הפנימי יש קצת הפרשה , הדבר הזה אצלי כבר כ 3 חודשים חודש שמה משחה אטיביטית לעין , ושום כלון לא זז, הגולה ניראית יותר ומתחילה להרגיש אותה , האם הדרך להפטר מזה רק בחיתוך? תודה
אלי שלום רב, לפי תיאורך קרוב לוודאי שמדובר בחלזיון. אם אין נסיגה-אין מנוס מניקוז. זוהי פרוצדורה קלה ופשוטה יחסית.
שלום רב, אני מעוניינת לשאול שאלה : אימי בת 80 וראייתה מוגבלת לאחרונה. היא רואה פנים מטושטשות ומעין עיגול שקוף בקידמת העין. בביקור אצל רופא עיניים נתקבלה האבחנה הבאה. senil macular degenaration 05>ob 3625 hypertention essential 401 מה ניתן לעשות במקרה כזה ? האם ניתן לעצור את התהליך על ידי תרופות או התערבות כירורגית ? עם איזה מומחה/ית בתחום רפואת העיניים כדאי להתייעץ ?
רחל שלום רב, מדובר בתהליך של ניוון הרשתית- A.M.D. יש לבצע בירור של סוג ומצב הניוון וע"פ זה לשקול את סוג הטיפול. קיימים מס' טיפולים: א. ביצוע צילום פלורוסין ובהתאם לנתונים- טיפול בארגון לייזר. ב. טיפול PDT. ג. טיפול חדשני בשם-אויסטן. זהו חומר המוזרק לזגוגית אשר מעכב את צמיחת כלי הדם ומכווץ את התהליך ברשתית. עלייך להתייעץ עם מומחה רשתית לגבי הטיפול המתאים לך.
שלום, אני בן 58. לפני כחצי שנה עברתי צינתור אשר בו הושתלו אצלי 3 תומכנים. לפני מספר שנים עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין (בהצלחה מרובה) וכעת בעין שמאל התפתח מאד הקטרקט. רופאת העינים אמרה שלפני ניתוח קטרקט, אני צריך להפסיק לתקופה של שבוע עם תרופות מדללי דם שאני לוקח מדי יום (פלוויקס, אספירין 100 מ"ג). הקרדיולוג אומר שעלי לקחת את התרופות ברציפות לפחות למשך שנה - ללא הפסקה. מהו הסיכון לבצע ניתוח קטרקט מבלי להפסיק עם התרופות ? מה ניתן לעשות ? תודה מראש על תשובתך.
צבי שלום רב, מדובר בנושא שנוי במחלוקת. חלק מהמנתחים מבצעים את הניתוח ללא הפסקה של מדללים וחלק עם הפסקה של מדללים. איני יכול להחליט עבור הרופא המטפל שלך באיזה דרך הוא בוחר.
אבי בן 67, בגיל 21 עבר מספר ניתוחים בשתי עיניו לטיפול בהפרדת רישתית ומאז ראיתו לקויה. לאחרונה הובחן ע"י הרופא המטפל בניוון רישתית ומצב ראיתו מדרדר בקצב מהיר. אבקש לדעת האם קיים טיפול כלשהוא להחזרת המצב לקדמותו או לחילופין טיפול לעיכוב המחלה? שמענו על תרופה חדשה בעקבות מחקר שנעשה בארה"ב שאמורה להכנס בשנה הבאה לסל הבריאות בשם LUCENTI האם יש אפשרות להשיגה בארץ והאם היא יכולה לעזור? אודה על תשובה מהירה
חנה שלום רב, קיימים מס' טיפולים בניוון הרשתית- A.M.D. ישנה חשיבות לשלב בו המחלה נמצאת- A.M.D יבש או רטוב ועד כמה היא מתקדמת. קיימים מס' טיפולים, כשלאחרונה הצטרף טיפול נוסף: א. ביצוע צילום פלורוסין ובהתאם לנתונים- טיפול בארגון לייזר. ב. טיפול PDT. ג. טיפול בהזרקת חומר הנקרא אוויסטן, לזגוגית. זהו טיפול חדשני שמעכב צמיחת כלי דם ומכווץ את התהליך ברשתית. במקרים מסויימים משתמשים אף בשלושתם לשם עצירת התהליך. לצערי, הדבר אינו מתאפשר בכל המקרים.
שלום, אחותי בת 17, לפני כחצי שנה החלה רואה נקודה שחורה המפריעה לה בשדה הראייה. היא עשתה בדיקות דם, הלכה לרופא עיניים. הבדיקות היו תקינות, בדיקת ראייה תקינה. רופא העיניים אמר לה כי זוהי תופעה שבה יש תזוזה במיקוד הראייה ואז רואים נקודה שחורה ושלא ניתן לעשות דבר. הדבר מפריע לה בקריאה, בזמן בחינות ובגרויות, היא לא יכולה לקרוא בצורה חלקה. היא טוענת שהנקודה לא נשארת תמיד זהה אלא משתנה כל פעם. שאלותיי הן: מהי התופעה הנ"ל? ( אין אף אחד במשפחה המורחבת עם בעיות עיניים, הוריי מרכיבים משקפיים רק לקריאה ורק לאחרונה בשל גילם. אף אחד מאיתנו הילדים אין משקפיים, כמו כן אין בעיות עיניים במשפחה המורחבת) האם יש טיפול לבעיה? אנו גרים באזור הצפון, האם מומלץ ללכת לרופא פרטי? האם ייתכן קשר בין הבעיה הנ"ל לתזונה לקויה? תודה מראש
שלום רב, קרוב לוודאי שמדובר בהפרדות הזגוגית האחורית ולא בבעיית מיקוד. הנקודה השחורה שזזה מקורה בהפרדות של הזגוגית מעצב הראייה- תופעה שכיחה אצל אנשים הסובלים מקוצר ראייה ועם ההתבגרות. למעשה, אין פיתרון לתופעה זו. יש לעשות בדיקת עיניים מקיפה, כולל הרחבת אישונים, על מנת לשלול קרעים ברשתית שנגרמו מהפרדות הזגוגית.
ד"ר שלום רב! נולדתי עם פזילה בעין אחת. מיד לאחר שנולדתי עשו לי ניתוח בעין זאת אך הפזילה חזרה כעבור כמה זמן. כיום אני בן 23 ומרכיב משקפיים.. שאלתי היא האם יש ניתוח שיכול לתקן את הפזילה? האם ניתוח לייזר להורדת משקפיים יכול לעזור? תודה
משה שלום רב, חשוב לדעת לצורך העניין, האם אתה סובל מעין עצלה. לעתים קרובות ניתוחי פזילה מתקנים את הפזילה אולם בהמשך מתפתחת פזילה חוזרת עקב חוסר מיקוד של 2 העיניים, הנגרם מעין עצלה של אחת העינים. אצל חלק מהאנשים הסובלים מפזילה, המגבלה של עין עצלה מונעת פתרון למצב זה. ניתוחי לייזר אינם מתקנים פזילה/ עין עצלה, אלא רק מורידים את המס'. אצל אנשים העוברים ניתוחי לייזר, מצב שרירי העיניים (הפזילה) יהיה זהה למצב הפזילה עם המשקפיים לפני הניתוח. לאחרונה התבשרנו על טיפול חדשני בעין עצלה, גם לאנשים מבוגרים (מעל גיל 6-7). מדובר בתרגול בעזרת תוכנת אינטרנט, המורכב מ-40 פגישות, כל פגישה כ-40 דק'. תפקיד התרגול: לעורר רצפטורים במוח שהפסיקו לקבל גירוי מילדות. טיפול זה נקרא מונוויז'ן ואנו מטפלים בו בהצלחה יתרה.
רציתי לדעת אם יש קשר בין בילירובין גבוהה 4.2 לבין תחושת שורף בעניים (יש לציין שיש לי לחמיות צהובות)
מלי שלום רב, בדר"כ אין קשר בין הבילירובין הגבוה לתחושה בעין. הצבע הצהוב בלחמית לעומת זאת, אכן נובע מבילירובין גבוה.
מזה חודש ימים העין דומעת לי .לאחר בדיקה נאמר לי שסק הדמעות חסום.עלי לעסות שטיפהת עינים.מה זה אומר ?והאים אין דרך נוספת לפיתרון הבעיה. תודה.
אסתי שלום רב, מדובר בחסימת דרכי הדמעות. קיימת צינורית מהעין שמנקזת את הדמעות לחלל האף. במידה והיא סתומה יש לבצע פתיחה ושטיפה. במקרים מסויימים השטיפה נכשלת ואז יש לבצע ניתוח של השתלת צינורית למשך 6 חודשים ויצירת תעלת ניקוז פתוחה.
רציתי לקבל הסבר על תרומפוזה בעין או שטף דם בעין ומה הטיפול הנחוץ
שלום.. קוראים לי מורן ואני בת 14 עוד כמה חודשים.. יש לי מספר מאוד גבוה במשקפיים -6 -6 בשניהם.. לפני כשנה בדיוק עלה לי המספר בשני העיינים במספר עגול שלם מ-5 ל-6 אני מאוד מוטרדת.. ממה שיקרה בעתיד.. האם המספר ימשיך לגדול בתדירות של שנה במספר שלם? האם יש מצב שהמספר יתחיל לרדת לי? ואם כן מתי..? האם יש דרך להאיט את הקצב של עליית המספרים..? והאם ממומלץ לי לעשות עדשות... תודה מראש מורן.. ברצוני להזכיר שאני עונדת את המשקפיים כל הזמן
מורן שלום רב, ידוע כי המס' במשקפיים עולה בצורה חדה בגיל ההתבגרות מכיוון שבמקביל לתהליך הגדילה של הגוף, גם העין גדלה. אורך ממוצע של עין הוא 22-24 מ"מ. במידה והעין מתארכת-המס' עולה. כל מ"מ נוסף= 3 מס'. בדר"כ עם עצירת הצמיחה (אצל בנות זה בסביבות גיל 14) נעצרת העלייה המהירה, כך שקרוב לוודאי שהמס' לא יעלה באותו הקצב.
תודה על תשובתך.. רציתי לדעת אם אני רצוי שאני יעשה עדשות?
שלום לדוקטור האם תוכל להסביר לי מה זה רפרקציה בתודה מראש
מור שלום רב, רפקציה זה למעשה- כוח הראייה של העין- המס' שיש לנו בעיניים. כוח רפרקטורי הוא 63 דיופטר, שמחולק: 42-43 כוח רפרקטורי של הקרנית ו-20 כוח רפרקטורי של העדשה. כל שינוי בכוח הרפרקטורי, כשהסכום משתנה, משתנה גם המס' של העין. במידה והסכום עולה מעל 63, ישנו מס - (לדוג', אם הכוח הרפרקטורי הוא 65, המס' יהיה: -2). במידה והסכום פחות מ-63, המס' יהיה +.
אימי בת 73 , עברה ניתוח קטרקט בעין אחת ואמורה לעבור ניתוח כנ"ל גם בעיינה השניה . בעבר היא "ראתה" צורות של פסים או נקודות שבאו וחלפו . לאחרונה היא סובלת לאורך כל היום מנקודות בצבע אדום , וכל שינוי בחפץ שהיא מתבוננת בו נדמה לה כמלא נק' אדומות . מה מקור התופעה ? איך ניתן לטפל בה ? ולמה דווקא צבע אדום ?
שלום רב אני סובל מ RP האם יש פריצת דרך בתחום שמעתי שיש תרופה חדשה שמרפא ואף אנשים אשר אינם רואים כיום הם רואים והם עברו טיפול ע"י הזרקה של התרופה לעיין מצפה לתשובה תודה
אלי שלום רב, לצערי, התרופה עליה אתה מדבר אינה מתאימה למחלתך. כיום מפתחים תאי פיגמנט עובריים המושתלים ברשתית דרך זרם הדם. לפי שעה, התוצאות אינן מעודדות. לפי דעתי לא ירחק היום ויימצא פתרון בהנדסה גנטית או באמצעות התאים שציינתי.
אבי בן 67, בגיל 21 עבר מספר ניתוחים לטיפול בהפרדת רישתית בשתי העיניים ומאז ראיתו לקויה, לאחרונה הובחן ע"י רופא העיניים בניוון רישתית ומצב ראיתו מדרדר בקצב מהיר, אבקש לדעת האם קיים טיפול להחזרת המצב לקדמותו או לחילופין טיפול לעיכוב המחלה? שמענו על תרופה חדשה מארה"ב שאמורה להכנס בשנה הבאה לסל הבריאות בשם LUCENTI האם יש אפשרות להשיג אותה בארץ כבר עכשיו והאם היא יכולה לעזור? אודה על תשובה מהירה
חנה שלום רב, מבלי לעבור בדיקת עיניים מקיפה, קשה לדעת מה מצב העיניים של אביך. בארץ מצויה בשימוש תרופה חדשה הניתנת במקרים של ניוון רשתית בשלב הרטוב. התרופה לא עוזרת לניוון רשתית בשלב היבש, לכן חשוב מאוד לעבור בדיקה מקדימה מקיפה בכדי להחליט על המשך הטיפול.
דודו שלום רב, קרוב לוודאי שאמך סובלת מ"פלוטארס", שהן נקודות של זגוגית שעברה התנזלות. על רקע של צל לבן, או אור חזק הנקודות בולטות יותר. בדר"כ המטופלים מציינים שצבעם שחור. ייתכן שלניתוח הקטרקט שעברה אמך יש חלק בשינויי הצבע. ידוע כי ניתוחי קטרקט גורמים למנותחים לשינוי צבעים וגוון, בעיקר גוון כחול.
ד"ר לוינגר , תודה , לא ציינת האם ניתן לטפל בבעיה , והאם יש לך המלצה על מכון או טיפול מסויים . ושוב תודה !
שלום רב. אני בת 45, והרבה שנים סובלת מזבובונים, שמרצדים על שדה הראיה. נאמר לי שזהו מצב של עכירות הנוזל בעין, ואין מה לעשות רק להתרגל. בשנה האחרונה ה"זבובונים" הפכו מקטנים לכתמים הרבה יותר גדולים, כאילו הכתמים הקטנים התחברו. המצב מפריע מאוד,האם זה מסוכן? האם הכתמים יכולים לגדול ולכסות את כל שטח הראיה? האם יש טיפול למצב?
סמדר שלום רב, מדובר בהתנזלות זגוגית. תופעה מאד שכיחה מעל גיל 40. ישנן 3 סימפטומים שיש לשים לב להופעתם: 1. הופעת הבזקי אור. 2. נקודות שחורות מרובות. 3. מסך המכסה את שדה הראייה. במידה ואחד מהם מופיע- יש לפנות לרופא. אין טיפול רפואי לנקודות שחורות אלה.
מבקשת לאתר את מספר הטלפון של פרופסר לעניים גיאורה טסלר עבד בזמנו במחלקת עניים בשיבא
חברתי לעבודה עברה שני טיפולי לייזר בעקבות קרעים ברשתית , בת 56, בעלת קוצר ראיה, בעין שבוצע לייזר יש ירידה משמעותית בראיה מקרוב, עבודתה היא עבודה מאומצת מול מחשב כל היום (עריכת מעגלים מודפסים-ראית חלקים קטנים ומסובכים) האם שינוי המסך מרגיל למסך LCD יכול לעזור ? מה הייתם ממליצים לעשות על מנת לעזור במקרה זה מעבר להחלפת המסך? תודה אסנת
אסנת שלום רב, כיום ניתן לווסת את הרזולוציה ועוצמת האור והצבע במסכי המחשב, בהתאם לדרישות המתבונן. יש להקפיד בעבודה עם מחשב על מרחק נכון מהמסך ולמצמץ תכופות כדי לשמור על רטיבות העין. כמו כן כדאי כל שעה לבצע הפסקה קטנה לרענון העין. מעל גיל 45, אנשים לרוב סובלים מפרסביופיה (קושי לראייה מקרוב) ויש להתאים להם משקפיים למרחק הביניים. משקפיים אלו נקראים משקפי OFFICE- תפקידם לשרת בעבודה משרדית ולהקל על מאמץ העין.
לד"ר לוינגר שלום אני חולה סוכרת ובעל לחץ דם גבוה . יש לי הפניה לניתוח קטראקט . אני מבקש לדעת האם ניתן לבצע ניתוח קאטרקט בהרדמה כללית. רקע נוסף : איני מסוגל לבצע טיפול שיניים אלא בהרדמה כללית בגלל רגעישות / חרדה וכו , גם את מדידת הלחץ התוך עיני הכרוך בנגיעה , רופא אחד לא הצליח למדוד ורופא שיני כן אודה לתשובתך נחמיה
נחמיה שלום רב, לפני כל ניתוח קטרקט יש לעבור בדיקות גופניות, כולל א.ק.ג. במידה ואתה סובל מסכרת ומעוניין בהרדמה כללית- הדבר ניתן, כמובן באישור רופא.
לדר' שלום, האם החלפת עדשת העין לעדשה מלאכותים, מולטיפוקאלית, מומלצת על ידך כאמצעי להורדת המשקפיים. אני זקוק למשקפי קריאה וראיה מרחוק. תודה
מנחם שלום רב, בדר"כ אנו משתילים עדשות מולטיפוקל, הנקראת רסטור, לאחר ניתוחי קטרקט. זה פחות שכיח אצל אנשים שאינם עוברים קטרקט מכיוון ומדובר בניתוח תוך-עיני.
שלום רב, אני נער בן 18 העומד לפני גיוס. לאחרונה יש אצלי תופעה שכאשר אני קם לאחרי שכיבה הראיה שלי מתערפלת לכמה שניות ואני לא רואה כמעט כלום, הייתה לי אף פעם אחת כאשר הראיה התערפלה לכ- 15 שניות והתחלתי כבר לפחד שמשהו לא בסדר. האם התופעה הזאת נורמלית? האם עלי לגשת לבצע בדיקות? האם תופעה זו יכולה לפגועה בפרופיל שלי בצבא? תודה, יעקב.
יעקב שלום רב, נשמע שמדובר באירוע וסכולרי (שקשור לכלי הדם) ולא בבעיית עיניים. ייתכן ומדובר בסחרחורות עקב שינויי תנוחה ולכן עלייך לפנות לרופא משפחה לבדוק לחץ דם בתנוחות שונות (ישיבה, שכיבה...). ירידה פתאומית בלחץ הדם עלולה לגרום לסחרחורות.
מה זה שכבת האפיתל בעיניים ?
שלום רב, הקרנית מורכבת מ-5 שכבות. האפיתל היא השכבה העליונה ביותר. היא מתחלפת תוך מס' ימים.
1. מה תפיקדו של הצילנדר במשקף וכיצד הוא בא לידי ביטוי? 2. האם יש הבדל בין פוקוס לבין צילנדר?
יהודה שלום רב, רפרקציה או תשבורת, מורכבת מ-2 נתונים: 1. רפרקציה שנקראת ספייר של המספר המרכזי. 2. צילינדר, רפרקציה שמתווספת על ציר מסוים של הקרנית. צילינדר משמעותו רפרקציה לא מאוזנת של הקרנית בציר אחד של הקרנית בזווית מסויימת (זווית הרפרקציה) ואז יש לקרנית כוח רפרקטורי גדול יותר מאשר בציר השני. קיימים שני סוגים: א. סימטרי ב. לא סימטרי- האי רגולרי, הנדיר. פוקוס משמעותו יכולת מיקוד, בדר"כ לקרוב. אנשים הסובלים מרוחק ראייה מתקשים בפיקוס לקרוב וזקוקים לתיקון רפרקטורי.
שלום רב. אנא הסבר לי: "תמיד כשמדברים על סכנה מלייזר מציינים שאסור להסתכל ישירות לעבר מקור הלייזר". מדוע הסכנה קיימת רק במבט ממוקד לעבר המקור?. אודה לתשובתך. שמעון.
שמעון שלום רב, שאלתך טובה. עיקר חדות הראייה ויכולת האבחון, הקריאה וראיית הצבעים שלנו, ממוקדים ברשתית באזור הנקרא- מקולה, אשר קוטרו חצי מ"מ בלבד (500 מיקרון). שאר הרשתית משמשת עבור ראייה היקפית לא חדה בראיית לילה. קרניים עם הדמות הנצפית מגיעות במקביל, נופלות על הקרנית והעדשה ומתמקדות ע"פ המקולה. לכן, במידה ומסתכלים ישירות על קרן לייזר, האיזור שנפגע ונכווה הוא האיזור שקרני הלייזר התמקדו עליו- המקולה. לעתים קרובות מדובר בדלקת קטנה מאד של עד חצי מ"מ שגורמת לחוסר במרכז הראייה ומתבטאת בכתם שחור.
ד"ר יקר תודה רבה רבה על תשובתך. תשובתך עוזרות לי מאוד. שבת שלום.
שלום רב, אימי עברה ניתוח קטרקט, ולאחר מספר חודשים עברה טיפול בלייזר (YAG CAPSULOTOM), לצורך טיפול בקטרקט משני. נאמר לנו במהלך הטיפול בלייזר כי העכירות קשה, ולכן יבוצע ניקוי לעדשה רק בחלקה המרכזי, מתוך תקווה שהראיה תשתפר. לצערנו הרב הראיה לא השתפרה. האם מומלץ לבצע טיפול לייזר נוסף? האם טיפול נוסף מגדיל סיכויים לסיבוכים (בהנחה שלאחר טיפול הליזר הראשון הכל תקין)? או שאולי לבצע ניתוח קטרקט נוסף? מודה על התייחסותך. שמעון
שמעון שלום רב, קטרקט מישני הוא עכירות של הקופסית האחורית שנותרה לאחר הסרת העדשה עם הקטרקט.זו תופעה שכיחה לאחר ניתוחי קטרקט. אצל ילדים צעירים כמעט ב-100% מהמקרים מתפתח קטרקט משני תוך שבועות, חודשים ואף שנים. אצל אנשים מבוגרים, ב-35% מהמקרים מתפתח קטרקט מישני. הטיפול בקטרקט מישני הוא חיתוך הקופסית העכורה (ממברנה דקה) בעזרת קרן לייזר מסוג YAG. חיתוך מוצלח של הקופסית מונע היווצרות חוזרת של קטרקט מישני. בדר"כ לאחר ניתוחי קטרקט יש צורך בהתאמת משקפיים וזוהי בעצם הסיבה השכיחה ביותר לראייה שאינה מספיק טובה. במידה והראיה של אמך אינה משתפרת לאחר חיתוך הקופסית האחורית והתאמת משקפיים, קרוב לודאי שההפרעה בראייה נובעת ממקור אחר. ייתכן שהיו שינויים ניוונים ברשתית ועליה להיבדק שוב אצל הרופא המטפל. חיתוך בקטרקט מישני- סיבוכיו נדירים. יש לבצע בדיקת עיניים מלאה ולשלול עליית לחץ תוך-עיני או היווצרות קרעים ברשתית עקב תזוזת הזגוגית לאחר החיתוך.
שלום לדוקטור יש לי לחץ עיני 21 ,22 אינני מטופלת בינתיים בטיפות ,כיוון כך הרופא טען ששארהבדיקות בסדר ולהיות בינתיים רק במעקב. שמתי לב שיש לי איזה שינויים בראייה מרגישה במיוחד בלילה את השינוי, בזמן הנהיגה אורות הפנסים נראים לי יותר מורחבים גדולים נראה שיש לי ירידה בראיה .האם זה נפוץ בגלל הלחץ גבולי שיש לי והאם עלי ללכת לבררזאת אצל האופמטריסט שלי. בבדיקה אצל אחות של הרופא נאמר לי לפני כשלושה שבועות כשהלכתי להיבדק שהראייה שלי 6:6 .אין לי בעיה בטלוויזיה בקריאת האותיות כשאני מסתכלת בשתי העיניים,אבל כשאני עוצמת את עין שמאל ומביטה בכתב רק בעין ימין שבה הלחץ22 אז אני רואה פחות טוב מאשר מעין שמאל. רציתי לדעת מה לעשות בהמשך ומה דעתך. בתודה מראש מור.
מור שלום רב, לחץ תוך-עיני נחשב נורמאלי בערכים שבין 8-22 מ"מ כספית mmHg. ישנם אנשים עם לחץ תוך-עיני הגבוה מ-22 ועדיין זה לא נחשב כגלאוקומה (שהיא לחץ תוך-עיני הגורם לפגיעה בעצב הראיה), אלא זה נקרא לחץ תוך-עיני גבוה Ocular Hypertension. לעומת זאת, ישנם אנשים עם לחץ תוך-עיני נמוך מ-22 mmHg ועדיין סובלים מגלאוקומה עקב הפגיעה בשדה הראייה ( Low Tension Glaucoma). לחץ תוך-עיני גבוה נחשב כגלאוקומה רק לאחר שמופיעה בסיבי העצב ברשתית או בעצב הראייה. ישנם מס' אמצעים למעקב ואבחון האם יש שינויים בסיבי העצב- בדיקת OCT- בדיקת סיבי העצב ברשתית, בדיקת שדה הראייה ובלחצים גבוליים כמו שלך מומלץ לבצע בדיקת לחץ תוך-עיני יומי Durinal Care (עקומת יום). בבדיקה זו מודדים את הלחץ התוך-עיני בשעות שונות במהלך היום כי ייתכנו תנודות בלחצים במהלך היום. בדר"כ הלחץ התוך-עיני בלילה גבוה יותר. בשאלתך את מציינת כי בלילה את סובלת מסינוורים והילות. ממצא זה אופייני לאנשים רבים גם ללא לחץ או עקב התפתחות קטרקט, יובש בקרנית ורפרקציה לא מתאימה. ידוע כי לחץ תוך-עיני גבוה יכול לגרום להילות סביב פנסים. במקרה שלך, כדאי לבצע בדיקת לחץ תןך-עיני בשעות הערב, כפי שציינתי, בעקומת לחץ יומי, כי ייתכן והלחץ עולה לך בלילה.
שלום, אני אחרי ניתוח קיצור שריר והוצאת שומנים בעפעף תחתון בשתי העיינים.הניתוח נערך לפני 4 חודשים ומאז אני סובלת מיובש קיצוני בעייני. טופלתי כבר במיטב הדמעות המלאכותיות הקיימות בשוק. אבקש אינפורמציה לגבי היובש בעייני בעקבות הניתוח ואם אכן יש פתרון מעבר לטיפות מלאכותיות שאינן עוזרות לי עוד. תודה , איריס משה.
איריס שלום רב, בדר"כ יובש לאחר ניתוח בלפרופלסטי (תיקון עפעפיים) נגרם עקב הגבלה בסגירת העין ע"י העפעף. תפקידם של העפעפיים הוא לכסות את הקרנית והלחמית של העין ולמנוע חשיפה ויובש. בדר"כ היובש מוחמר בלילה עקב סגירה חלקית של העפעף. תופעה זו משתפרת עם הזמן כאשר העפעף הופך להיות יותר רפוי. עד שזה יקרה ניתן להשתמש בג'ל, בדמעות מלאכותיות ולעתים בתחבושת בזמן השינה. בזמן השינה או במהלך היום יש להימנע מחשיפה למזגנים או לרוח. במידה ואת עובדת עם מחשב שעות ארוכות יש לבצע הפסקות תכופות יותר בשימוש בדמעות בדמעות מלאכותיות. במידה והעין נשארת פתוחה בלילה יש להשתמש בפלסטר על מנת לחזק את סגירת העין. עצימת העין בשינה מהווה חלק חשוב ביותר מהתאוששות העין והאפיתל. לסיכום, תופעת יובש לאחר ניתוחי עפעפיים שכיחה ובדר"כ חולפת.
שלום, אבי בן 75 אמור לעבור בימים הקרובים ניתוח קטרקט. הוא נוטל באופן קבוע כדורי קומדין לדילול דם. ידוע לנו כי אסור שיהיה מצב בו הוא מדמם, זה מסוכן עבורו. לפיכך, האם קיימת איזושהי סכנה עבורו בביצוע הניתוח? האם עינו עלולה לדמם כתוצאה מהניתוח? חכה לתשובתך, תודה!
שרון שלום רב, נושא זה שנוי במחלוקת. רוב המנתחים מפסיקים את השימוש בקומדין מס' ימים לפני הניתוח ועוברים לטיפול בזריקות קלקסאן תת-עורי 3 ימים לפני הניתוח, בכדי לא לפגוע בדילול הדם ויחד עם זאת לא לגרום לדימום. קיימים מנתחי קטרקט אשר אינם מפסיקים את הטיפול בנוגדי קרישה היות ומדובר בניתוח שאין בו דימום. הפסקת נוגדי קרישה לחלוטין עלולה לגרום לנזק סיסטמי ויש להימנע מכך.
אני בת 28 עברתי ניתוח פזילה בילדות ואחד נוסף לפני כ-7 שנים. בחודשים האחרונים אני שוב פוזלת. אני גם מתעייפת מהר כשאני יושבת מול מסך טלויזיה ומחשב (רכשתי לאחרונה משקפיים לצורך נהיגה וצפייה בטלויזיה) מהם סיכויי ההצלחה של ניתוח נוסף בגילי ה"מתקדם", מה הסיכון? האם קיימות מס' שיטות לתיקון פזילה ואם כן אז מהי המומלצת עבורי? מה לגביי תרגילי עיניים או רטייה על העיין הבריאה? תודה מראש
לימור שלום רב, בדר"כ במקרה של ניתוח פזילה שעבר בהצלחה והפזילה חוזרת שוב, קרוב לודאי שמדובר בעין עצלה שאינה ממוקדת. לאחרונה החל טיפול בעין עצלה בשיטת הנרוויז'ן, גם לאנשים מבוגרים. אצל ילדים אנו סוגרים את העין הבריאה למשך שעות וימים כדי לחזק את הראייה. אצל מבוגרים לא היה קיים פיתרון נאות ולאחרונה השימוש בטכניקת חיזוק הרצפטורים של הראייה במוח משפר תפקוד עין עצלה ויכול למנוע אובדן פוקוס ופזילה לאחר ניתוחי פזילה.
ברצוני לדעת אחת ולתמיד. האם מי שזקוק למשקפיים ולא מרכיב אותם באופן קבוע ( כלומר בעיקר בלימודים/מול טלויזיה ) ולא ביום יום. האם המספר שלו עלול לעלות ? אופטיקאי שלי מוסר לי שזה לא נכון, רופא העיניים שלי מוסר שאין לו תשובה וודאית ומוחלטת עבורי. אשמח לקבל תשובות/הערות וכו' ורד.
ורד שלום רב, אי שימוש במשקפיים אינו גורם לעלייה במספר. מספר משקפיים תלוי במבנה האנטומי של העין ויכולת מיקוד השרירים בעין ולכן אי שימוש במשקפיים לא משפיע על כך. לעומת זאת, אי שימוש במשקפיים יכול לגרום לכאבי ראש, טשטוש בראייה ואף פזילה.
דוקטור לוינגר שלום אני בת 14 ויש לי דלקת אלרגית רצינית בעיניים למעלה משנה . ניסיתי טיפות עם סטרואידים - לא עזר. ניסיתי רפואה משלימה - לא עזר. עכשיו התחלתי לקבל חיסונים נגד אלרגיה - בתקווה שזה יעזור . מרופא העיניים קיבלתי אופטילסט והיפוטירס . שאלותיי הן : 1) האם לדעתך הטיפול מתאים או שיש דרך יותר מתאימה להציל אותי מהעונש הזה? 2) כתוב בהוראות של ההיפוטירס שצריך להזליף טיפה אחת לעין , אחרי שאני מזליפה טיפה בכל עין , נשאר הרבה בבקבוקון . האם להשתמש בנוזל שנישאר או לזרוק את הבקבוקון , החצי מלא ? בתקווה שתענה לי במהרה ובחכמה כמו שאתה תמיד עונה עינת :-)
עינת שלום רב, תודה על המחמאות. לגבי האלרגיה- קשה לי לענות על מצב העין שלך ספציפית כאלרגיה כללית. ידוע כי ורנסליס, או דלקת אביבית, שכיחה אצל ילדים, מופיעה בגיל צעיר ונמשכת עד שנות ה-20. בדר"כ אלרגיה שמופיעה בגיל 14 לא מתאימה לורנסליס אלא לאלרגיה רגילה. האם האלרגיה מתבטאת בגרד או באודם בעיניים? במידה ולא, יש לחשוב על משהו אחר. הטיפול באלרגיה הוא באמצעות טיפות סטרואידיות ואנטי היסטמינים כפי שנתן לך רופא העיניים שלך. יש להקפיד על שימוש לפי ההוראות בצורה מדורגת. במידה וזה לא עוזר יש לחשוב על ממצא אחר וטיפול שונה. אם את מרכיבה עדשות מגע- זה יכול להסביר את כל התופעות. לגבי היפוטירס- באמפולות אלו אין חומר משמר ולכן ניתן להשתמש בטיפות במשך יום אחד ולאחר-מכן יש להשליכן!
שלום וערב טוב. רציתי לדעת האם העין "יודעת" להבחין בין אור לייזר (זאת כאשר הלייזר בתחום הנראה לעין) לבין אור אחר? האם ייתכן שהעין לא תבחין בסכנה הנשקפת? מה בעצם רואה העין? תודה שמעון
שמעון שלום רב, קיימים גלי אור הנראים וכאלו שאינם נראים. זה תלוי באורך הגל. לעתים קרובות קרן האור הנראית אינה קרן הלייזר, אלא הקרן המפקסת, שמכוונת את קרן הלייזר הבלתי נראית. לא תמיד קרן לייזר נראית למרות שהיא קיימת. למשל- קרן הלייזר של רדאר מכוניות.
שלום ד"ר לוינגר, אני בן 51 ואתמול עברתי ניתוח קטרקט. היום הורידו לי את התחבושת ונתגלה דימום, שנראה לי מדאיג, בעין המנותחת. כל החלק הלבן בעין - אדום לחלוטין! לדברי המנתח, מומחה ידוע בתחומו, הדימום אמור לעבור תוך 4-5 ימים, אך אני מודאג מאוד (היה דימום כרוני קל בעין זו לפני הניתוח הנוכחי, לאחר ניתוח הרמת עפעפף שנערך לפני כשנה). האם לדעתך יש צורך להיוועץ ברופא נוסף? האם ברופא עיניים נוסף? או במומחה לכלי דם? יש לציין כי אני לוקח אספירין באופן קבוע, הפסקתי אותו שבוע לפני הניתוח והתחלתי אותו שוב הבוקר, והמנתח אמר לי שאני יכול להמשיך ליטול אותו ממחר. תודה, גדי
גדי שלום רב, דימום לאחר ניתוח קטרקט הינו שכיח ביותר. לעתים קרובות הוא נגרם עקב הזרקת אנטיביוטיקה תת לחמיתית בגמר הניתוח או במהלכו. לדימום זה אין שום משמעות לגבי תוצאות הניתוח וההחלמה מהניתוח. בדר"כ הדם נספג תוך 10 ימים.
התבשרנו בחדשות הערב,כי תרופה חדשה נוסתה בהצלחה בבית החולים איכילוב.תרופה זו אמורה לרפא בעיות ברשתית. אבקש לדעת באם תרופה זו יכולה לסייע גם לאדם זקן הסובל מניוון בעין. בכל מקרה למי עלינו לפנות בענין זה,על מנת שנוכל לבדוק את ההסתברות. בתודה, אבי
אבי שלום רב, מדובר בתרופה שמטרתה לעצור צמיחת כלי דם ברשתית שהם פתולוגיים וגורמים לדלף, דימום ובצקת ברשתית. במקרים של ניוון המקולה (AMD) ישנם 2 שלבים: 1. השלב היבש DRY AMD. 2. השלב הרטוב WET AMD. תפקיד התרופה המוזרקת לזגוגית, לגרום לעצירת צמיחת כלי הדם ולהפרשת הנוזל מתחת לרשתית. לכן כאשר מדובר בניוון יבש, התרופה אינה מתאימה. במידה ומדובר בתהליך אקטיבי של הרשתית (הרטוב) התרופה יכולה לשפר את המצב ואת הראייה.
שלום רב. מה עושים במקרה של ניוון שנובע מקוצר ראיה גבוה ? האם ניתן לטפל עם לוסנטיס בצלקת שנוצרה במקולה. מה ניתן לעשות. תודה מראש
כיצד ניתן למנוע שעורה בעין בשלבי התפתחותה הראשונים, ללא שימוש במוצר אנטיביוטי?
תותי שלום רב, בדר"כ ניתן להשתמש בקומפרסים של תה או מיים חמים בלבד, שמרככים את המוקד אם המוגלה מצטברת ומנקזים אותו. ב-95% מהמקרים, טיפול שמרני יכול למנוע שעורה. ב-5% מהמקרים יש צורך להיעזר בטיפול כירורגי. בכל מקרה של שעורה, התחלתי או לא, מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה כדי לזרז את ההחלמה ולמנוע את התפשטות הזיהום.
דר' לוינגר שלום לאחרונה לאבי (גיל 70+) יש דמעת רבה, אובחן אצלו שיש חסימה בדרכי הדמעות, עין אחת עברה שטיפה וזה עבד ובעין השניה עדיין יש חסימה, אחד הרופאים הציע לו לעבור סוג של ניתוח ובו ניקוז של דרכי הדמעות לאף ואילו רופא א.א.ג אמר לו שניתוח מסוג זה לא יעזור לו אם יש בעייה בשריר שגורם לניקוז הדמעות לכיוון האף. השאלה היא האם ניתוח מסוג זה הוא מומלץ ? האם יש בו סכנות ? האם צריך לעבור בדיקת א.א.ג לפני כדי לבדוק את מבנה האף ? תודה,
משה שלום רב, בדר"כ חסימת דרכי הדמעות שאינה נפתחת בעזרת שטיפה רגילה, רק ניתוח שנקרא DCR יכול לפתוח מחדש את דרכי הדמעות. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית ולכן רצוי שבריאות המטופל תהיה תקינה. הניתוח נחשב פשוט יחסית ועם אחוזי הצלחה גבוהים. בחלק קטן מהמקרים, לאחר הוצאת צינורית הניקוז שמוחדרת לאחר הניתוח, חוזרת הסתימה. לגבי ההחלטה האם לבצע ניתוח- תלוי עד כמה החסימה מפריעה לאביך ומה מצב בריאותו. בכל מקרה של חסימת דרכי הדמעות אין התנגדות שאביך ייבדק את רופא, בדר"כ מקובל שניתוחי DCR נעשים ע"י פלסטיקאי עיניים. אחת האפשרויות לאבחון איזור החסימה הוא שימוש בצילום רנטגן עם חומר ניגוד המוחדר לאיוזר הדמעות ומדגים בצורה ברורה את מקום החסימה.
שלום לכולם אמא שלי אישה בת 60 בדר"כ בריאה לפני כמה ימים החלו אצלה בעין שמאל הפרעות ראיה המתבטאות ב סוג של "פלאשים" + "לכלוך" אשר מלווה אותה לאורך כל היום ובכל מצב יש לציין כי "הפלאשים" היו בעבר וכיום יש רק "לכלוך" בעין שהיא מגדירה כמו זבוב שלא עוזב לפי מה שאני הבנת זוהי התחל של ,הפרדות רשתית" שאלתי היא מה אפשר לעשות והאם יש טיפול מונע או משהו לעשות כדי לא להגיע לניוח מכל סוג שהוא תודה מראש על כל תשובה נ.ב. רופא העיניים שהייתה אצלו נתן לה טיפות וולטרן ואמר לה לא להתאמץ פיזית אנא ממכם עזרו לי הנושא דחוף מאוד ושוב תודה מראש הבן הדואג מאוד
פז שלום רב, לפי תיאורך קרוב לוודאי שמדובר לא בהיפרדות רשתית אלא בהיפרדות זגוגית. היפרדות זגוגית יכולה לגרום להבזקי אור עקב משיכת הרשתית ע"י הזגוגית. ההבזקים מופיעים בעיקר בלילה או בחדר חשוך. העכירות שאמך רואה קרוב לוודאי נגרמת מהיפרדות הזגוגית באיזור עצב הראייה והנקודה השחורה שזזה היא איזור ההיפרדות. אני ממליץ להיבדק אצל רופא עיניים כפי שעשיתם ולחזור על הבדיקה לאחר מס' ימים כדי לשלול משיכה של הזגוגית וקרע של הרשתית. ישנם 3 סימפטומים שצריכים לשמש כהתרעה לאנשים הסובלים מהפרדות זגוגית ואז עליהם לפנות מייד לרופא העיניים המטפל. 1. הבזקי אור רבים ותכופים. 2. נקודות שחורות חדשות ורבות. 3. מיסוך חלקי/מלא של שדה הראייה. ממצאים אלו מצביעים על תהליך חדש כגון קרע או היפרדות רשתית. 50% מהאנשים מעל גיל 40 סובלים מהיפרדות זגוגית, כאשר אנשים הסובלים מקוצר ראייה סובלים יותר מהיפרדות זגוגית.
האם ישנה תרופה חדשה ? או שיטה חדשה
ליאור שלום רב, גלאוקומה היא נושא רחב ומורכב וישנם סוגים שונים. לכל סוג יש טיפול המתאים לו. אשמח לענות על שאלתך במידה ותציין את הסוג הספציפי של הגלאוקומה.
דר שלום, לפני כמספר ימים קיבלתי מכה חזקה בסביבות עין ימין.. העין התנפחה ,נוצר "פנס", ובנוסף היו לי הפרעות בראיה בעין ימין (בעיקר במעבר בין אור לצל)... למחרת הייתי אצל רופא עיניים שאמר לי לחכות שלושה שבועות, ואז לקבוע תור נוסף ושיש סיכוי לפגיעה בקרנית העין .. עדיין יש לי "לכלוכים" בראייה - בעיקר באור, אך לא כל הזמן. שאלותיי הן כאלה : 1. האם כדאי לחכות שלושה שבועות או שניתן כבר עכשיו לדעת אם יש פגיעה בקרנית? 2. במידה ויש פגיעה ? מהו הטיפול והאם יש סכנה לאיבוד הראייה? 3. ממה כדאי להמנע במהלך שלושת השבועות הקרובים (פעילות ספורטיבית, עבודה מול מחשב וכד'...)? תודה רבה.... יב
שלום רב, לפי דעתי לא מדובר בפגיעה בקרנית אלא ברשתית. מכה חזקה בעין יכולה לגרום לבצקת ברשתית (Berlin Edema). בדר"כ זה חולף תוך מס' ימים (הבצקת יורדת) והראייה משתפרת. במידה ולא, יש להוסיף תרופות סטרואידיות. כדאי לתעד את הממצאים כי בעוד מס' שנים יכול להתפתח גם קטרקט טראומטי כתוצאה מהמכה. על-כן חשיבות התיעוד גדולה- גם לצורך רפואי עתידי ובעיקר אם מדובר בתאונת עבודה או תאונת דרכים- אז לצורכי ביטוח, במידה ותרצה לתבוע בעתיד. יש לחזור לבדיקה אצל רופא עיניים בהתאם להנחיות שניתנו לך ולא לוותר עלייה אפילו אם אתה מרגיש טוב.
שלום רב ברצוני לקנות טלויזיה לחדר רק שאני מתלבט לגבי הגודל, המרחק מהטלוויזיה יהיה 2.5 מטר ,אני שוקל לקנות 29 אינץ' אבל הרבה אמרו שזה יזיק לראייה ושזה גדול מדי ושעדיף 25 אינץ' , אז רציתי לדעת אם צפייה בטלויזיה 29 אינץ' ממרחק של 2.5 מטר פוגע בראייה. תודה מראש
שלום רב, אין שום מניעה להשתמש בכל טלוויזיה בכל גיל שהוא. יש להימנע ממרחק קצר במיוחד ( 10 ס"מ). צפה בכל גודל שנוח לך ותיהנה!
ד"ר נכבד . אני בת 58 סובלת כשנה מהיפרדות הזגוגית האחורית ב - 2 העיניים. לא נראו קרעים.רשתית תקינה. חדות ראיה: בעין ימין 6/6 בתיקון -0.25 * 20 = -5.75 בעין שמאל 6/6 בתיקון -1.00 * 166 = -7.00 בשתי העיניים הלחץ 14.סגמנט קדמי ומדיה תקינים. כיון שיש לי מספר גבוה , נאמר לי שיש הסתברות גדולה שאסבול מתופעה של היפרדות הרשתית, וכי אז עלי למהר לבית חולים אחרת אני מסתכנת בעיוורון. שאלותי: 1.אילו תופעות מחייבות אותי להגיע לבית חולים במהירות ?. אני עדין רואה "זבובים" מפעם לפעם. 2 .בתוך כמה זמן" עלי להגיע לבית חולים שעה, או כמה שעות.? בתודה מראש
שלום רב, ראשית, היפרדות זגוגית היא תופעה שכיחה בקרב 50% מהאוכלוסיה שמעל גיל 40 . זו תופעה שנפוצה יותר אצל אנשים עם קוצר ראייה. נדיר מאד שתתפתח היפרדות רשתית או קרע ברשתית לאחר היפרדות זגוגית, כך שאת יכולה להיות רגועה. יש 3 סימפטומים שצריכים להדליק אצלך נורה אדומה, ובמקרה שהם מופיעים עלייך לפנות לרופא. אין צורך להיכנס ללחץ או לחרדה. 1. הבזקי אור מרובים ותכופים. 2. נקודות שחורות רבות. 3. מיסוך מלא או חלקי בשדה הראייה. במקרים אלו יש לפנות לרופא עיניים תוך כמה שעות או ביממה הראשונה. בדר"כ אז מדובר בקרע ברשתית ויש אפשרות לטפלו בצורה טובה באמצעות לייזר.
בזמן האחרון כשאני מתעוררת מהשינה, יש לי הפרשה מוגברת מהעיין. ברובה היא כבר יבשה, אך כשאני נוגעת בעיין יש יציאה קטנה של הפרשה חדשה. בהתחלה חשבתי שאולי זה מניקוי של איפור לא נכון בערב הקודם, אך גם לאחר יום שלם שלא התאפרתי מופיעה ההפרשה חשבתי אולי שזו דלקת אך לאחר שאני שוטפת פנים בבוקר ההפרשה נעלמת ולא מופיעה עד לבוקר המחרת. על מה זה יכול להעיד???
דנדן שלום רב, קרוב לוודאי שמדובר בקרומי שינה הנגרמים עקב יובש וצמיגות יתר של הדמעות. מומלץ לשים משחה אנטיביוטית שומנית לפני השינה.
שלום דוקטור, יש לי בעיית עיניים הנמשכת כבר הרבה מאוד שנים, מאז היותי ילד. היום אני בן 18 ועדיין יש את אותן הבעיות אם לא חמורות יותר. הבעיות כוללות: הפרשות מהעיניים, גרויים וגרודים, אדמומיות ולפעמים אני מרגיש שהעפעף שלי רוטט. אני משתמש ב - Optilast פעמיים ביום כל יום. כל שבועיים אני מתחיל למשתמש ב- FML למשך שבועיים (זאת אומרת: שבועיים משתמש שבועיים לא משתמש). ברגע שאני מפסיק להשתמש ב-FML המצב חוזר לקדמותו. רציתי לשאול האם שימוש כזה ב-FML מותר והאם יש טיפות עיניים אחרות שאני יכול להשתמש בהן. נ.ב את ה -FML אני משיג ללא מרשם מכיוון שאני חייל והרופא שלי בצבא לא רוצה להביא לי מרשם קבוע וקביעת תור איתו דורשת הרבה זמן. אודה לך אם תוכל לענות לי בברכה, פלוני אלמוני.
שלום רב, קרוב לוודאי שאתה סובל מאלרגיה בעיניים וייתכן רגישות לאבק, היות ואתה חייל. קיים איסור מוחלט להשתמש בטיפות סטרואידים ללא פיקוח רופא למשך תקופות ממושכות מחשש להתפתחות גלאוקומה וקטרקט. ניתן היום להשתמש בטיפות אנטי היסטמיניות שאינן מכילות סטרואידים אבל יעילות למניעה ועצירה של אלרגיה.
לד"ר שלום! לפני כמה חודשים הבחנתי במשהו מוזר בעיניים שלי. מדובר במעין בלוטה קטנה שצצה מידי פעם במקומות שונים על קו הריסים. בלוטה זו מרגישה כמעין גורם זר בתורך העין, הבלוטה מגרדת ומפריעה למצמוץ. הבלוטה פונה לכיוון העין וחלה על שתי העיניים, על קו הריסים העליון או על קו הריסים התחתון. מדובר על המקום בו בחורות "שמות עיפרון" בתוך העין. אני מתאפרת באופן יומיומי, אך לא באיזור זה של העין. בתחילה חשבתי שזה משהו שנובע מאיפור אחר שאני שמה באיזור העין, לכן הפסקתי להתאפר לתקופה מסויימת, אך בכל זאת, גם ללא איפור הבלוטות ממשיכות להופיע. אני בת 19.5, חיילת וברוב שעות היום אני נמצאת מול מחשב. חשוב לציין שאיני משתמשת בעדשות מגע אלא במשקפיים ושאין לי היסטוריה של מחלות עיניים, מעולם לא היתה לי שעורה, דלקת או אינפקציה כלשהיא בעיניים. במצב רגיל הייתי מגיעה למשרדו של רופא עיניים על מנת לפתור את הבעיה, אך מכיוון ששירותי הרפואה בצבא הם לא משהו, הדבר קצת מסובך. אשמח אם תוכל להסביר לי למה הבלוטה הזו צצה ואיך אפשר למנוע אותה. בתודה מראש, ז'אנה.
ז'אנה שלום רב, בדר"כ בלוטות קטנות בקו הריסים נובעות משעורה שמקורה בבלוטת שומנים המצוייה באיזור זה. קיימים סוגים שונים של בלוטות שומן ושתיים מהן מצויות באיזור שציינת. אפשרות נוספת היא שמדובר בוירוס שמצמיח בלוטות באיזור זה ונקרא וורוקה. בכל מקרה אני ממליץ לך להגיע לרופא עיניים לבדיקה שיגרתית.
ד"ר שלום אני מבקשת לדעת האם יש איזהשהוא תרגיל לעיניים או משהו שצריך לאכול כדי שהזבובים בעיניים ישקעו מהר יותר? תודה רבה
מיכל שלום רב, אין שום דרך תרופתית להסיר את הנקודות "פלוטרס" מהעיניים. במקרים מאד קיצוניים מבצעים ניתוח שאיבת הזגוגית והחלפתה בנוזל צלול.
שלום... אני בן 17, מרכיב משקפיים, המספרים הם -7 בערך בשני העיניים... יש ימים שאני מרגיש שהעיניים כואבות ושאני מאמץ אותם, אז אני מפסיק כל פעילות והולך לשכב ולעצום את העיניים..לפעמים גם לכמה שעות... הבעיה היא שלפעמים אני קם והכאב בעיניים נמשך או שהוא יותר חזק... לפעמים אני נרדם ומתעורר בבוקר, לאחר 8-9 שעות והכאב לא עובר... מה יש לעשות כדי להרגיע את הכאב? תודה רבה
אבי שלום רב, יש להיבדק אצל רופא עיניים לברור סיבת הכאב. הסיבה השכיחה ביותר היא חוסר התאמה של המשקפיים ואז עלייך להחליפן. ייתכן שהמספר השתנה או התווסף צילינדר שגורמים למאמץ שרירי העיניים וכאבים בגלגל העין. סיבות נוספות לכאבי עיניים יכולות להיות- סינוסיטיס ויובש בעיניים. תשובה יכולה להינתן לך לאחר בדיקה מקיפה של רופא העיניים שלך.
יש לי בעיית ראיה מגיל בי"ס שמעבר לצורך במשקפיים מתבטאת בכך שבהדרגה איבדתי את היכולת להגיע גם עם משקפיים או עדשות לראיה טובה. כלומר השימוש במשקפיים לא מביא אותי לראיה תקינה אלא למקסימום שאפשרי עבורי. בבדיקות שערכו לי בערך לפני 20 שנה נראה שאין נזק לעצב הראיה אלא כנראה מדובר בצלקת ברישתית כתוצאה מראית ליקוי שמש בצורה לא מוגנת. בשנים האחרונות יש הידרדרות מהירה במקסימום הראיה שלי וכיום בבדיקות עיניים להתאמה מחודשת של משקפיים אני מגיעה למקסימום שהוא נמוך מאד משהו כמו השורה האחרונה בלוח השני שמדובר בשורה בספרות גדולות ואין מה לדבר על הספרות הקטנות יותר. השאלה שלי היא מה הסבירות שהידרדרות בראיה תוביל לאיבוד הראיה בתוך כמה שנים והאם יש טיפולים חדשניים כלשהם לטיפול בבעיה אולי בדרך ניתוחית כדי למנוע הידרדרות ואולי גם לתקן את הראיה.
יפית שלום רב, בדר"כ דלקת במקולה (מרכז הראייה) נגרמת מהסתכלות בשמש. היא אינה מדרדרת עם השנים והראייה אינה יורדת אלא מתייצבת ואף משתפרת לאחר גיל מסויים. הייתי ממליץ לך לברר סיבה אחרת להידרדרות הנמשכת בראייתך.
אני מפנה אותך לכתבה בנושא : http://www.2b-bari.co.il/Index.asp?ArticleID=1074&CategoryID=121&Page=1
תודה על תשובתך בנושא בצקת העין. מציעים לי להזריק זריקת אויסטן מאחר והטיפול הוא חדשני ברצוני לדעת מה הנסיון שיש בטיפול זה והאם קיימות גם סכנות ואם כן - מהן?
ד"ר נכבד הציעו לי לעשות זריקות אויסטן בגלל בצקת בעין עשיתי עד עכשיו זריקה אחת וללא תוצאות ברצוני לשאול מה אחוז ההצלחה בטיפול זה והאם יכולים להיות גם סיכונים, אם כן אנא פרט בבקשה תודה הרצל תודה
הרצל שלום רב, השימוש בזריקות אויסטין חדש יחסית. מטרת הטיפול היא עצירת צמיחת כלי דם ודלף של כלי דם פתולוגיים ברשתית. ניתן להשתמש באויסטן לטיפול במחלות שונות ברשתית- לא ברור לי מהי מחלתך. ידוע כי אויסטן טוב לטיפול נגד ניוון של המקולה בשלב הרטוב. יש לחזור על הזריקה כל חודש.
אימי בת 73 , עברה ניתוח קטרקט בעין אחת ואמורה לעבור ניתוח כנ"ל גם בעיינה השניה . בעבר היא "ראתה" צורות של פסים או נקודות שבאו וחלפו . לאחרונה היא סובלת לאורך כל היום מנקודות בצבע אדום , וכל שינוי בחפץ שהיא מתבוננת בו נדמה לה כמלא נק' אדומות . מה מקור התופעה ? איך ניתן לטפל בה ? ולמה דווקא צבע אדום ?
דודו שלום רב, קרוב לוודאי שאמך סובלת מ"פלוטארס", שהם נקודות של זגוגית שעברה התנזלות. על רקע של צל לבן או אור חזק הנקודות בולטות יותר. בדר"כ המטופלים מציינים שצבעם שחור. ייתכן שלניתוח הקטרקט שעברה אמך יש חלק בשינויי הצבע. ידוע כי ניתוחי קטרקט גורמים למנותחים לשינוי צבעים וגוון, בעיקר גוון כחול.
שלום רב, אני בן 28 , עובד שעות ארוכות מול מחשב. לאחרונה נבדקתי אצל רופא עיניים. נמצא שבעין אחת אני רואה מצויין ואילו בשניה, הרופא טען כי הראיה לא טובה (בערך 1 ). הרופא המליץ על משקפיים לראיה מרחוק. אני לא כ"כ רוצה להרכיב משקפיים. האם דבר זה יגרום לי לבעיות - כמו מאמץ יתר על העין הטובה או עלייה במספר בעין הלא טובה? האם מומלץ לשים בכ"ז משקפיים? תודה רבה מראש על העזרה.
יוסי שלום רב, בדר"כ -1 בעין אחת- לא צריך להפריע לך בחיי היומיום. אי הרכבת משקפיים לא גורם לעליית המספרים. במידה ואתה סובל מכאבי עיניים, או מעייפות יש לשקול להרכיב משקפיים בזמן מאמץ. אנשים רבים מסתדרים היטב עם הפרש כזה בין העיניים ללא הרכבת משקפיים.
אודה לתשובה דחופה, אבי עבר מספר הליכים: החזרת רשתית, הדבקה בסיליקון, הסרת הסיליקון. ללא הצלחה. הזרימו גז מספר פעמים, טיפלו בלייזר מספר פעמים. הוא נמצא בייסורים. כרגע העין סגורה, נוזלת וגם בימים האחרונים לבנה.(אין לו עדשה בעין). אנחנו רוצים למצוא רופא/מנתח שיוכל לעזור. אנא, המלצה על רופא מעולה שיוכל להציל את העין באזור המרכז אם ניתן. האם הבעיה מוכרת? ברור לי שהניתוחים לא הצליחו וטיפולי הגז להשגת לחץ בעין לא עובדים. אנא עזרה.
שלום רב, ניתוחי רשתית נחשבים לניתוחים מורכבים ביותר. בכל מחלקת עיניים במרכז הארץ מצוי מנתח רשתית בכיר בעל שיעור קומה ותחום זה הוא בעל חשיבות רבה. נשאלת השאלה האם לאביך יש ראיית אור. במידה וכן, יש משמעות להמשך המאבק בטיפול בעין. לעתים ניתוחי הרשתית המסובכים מסתיימים בכשלון ובמידה ואין ראיית אור אין מקום למשך ניתוחים וסבל. אני בטוח שאתם והרופא עושים את המקסימום לשיפור הראייה של אביך. לא תמיד הדבר מתאפשר.
