אוסטאומה

לפני כ15 שנים עברתי ניתוח בגובה l4-l5 להוצאת אוסטאיד אוסטאומה ועברתי כריתה של האוסטאיד ביחד עם חלק מהמפרק,בנוסף נראה בלט דיסק באותו הגובה אך לא בוצעה הוצאת הדיסק או קיבוע כלשהו במהלך השנים הרגשתי מצויין עם פעילויות ספורט מרובות לפני כחצי שנה החלו כאבי גב לאחר פעילות ספורט שהלכו והחמירו עד שלפני כשלושה חודשים הפסקתי לבצע פעילות ספורט כלשהי וכיום אני סובל מכאבים בגב תחתון כל הזמן ותחושות של חולשה ברגליים ובמיוחד ברגל שמאל בבדיקת mri וct נראה כי יש לי בלט דיסק בינוני בגובה l4 l5 בנוסף ישנו ספונליזיטיס קל והמפרק הפצטלי נראה הרוס עם היצרות התעלה ולחץ הייתי מעוניין לדעת לגבי ניתוח אנדוסקופי ,אם אפשרי לטפל בבעיה שלי

היי דוקטור לאחרונה הופיעה לי בראש מעל המצחבאזור המפרצים בקרקפת בליטה מאוד קשה כמו עצם יש לציין שהיא לא רכה ולא שומנית, היא לא כואבת אך לעיתים יש כאבים נקודתיים פנימיים. לאחר התייעצות עם רופא משפחה נאמר לי שיתכן ומדובר בליפומה אך אין צורך לדאוג וזה תקין, לאחר בדיקה מעמיקה באינטרנט ליפומה אמורה להיות רכה ולא קשה כמו עצם. מאוד חשוב לי לשמוע ממך תשובה כללית על סמך התיאור שנתתי על מנת לשלול אופציות מסוכנות. תודה. שי.

תודה רבה על המענה המהיר, רק שאלה אחרונה, ניתן לדעתך לשלול משהו גידולי ברוב האחוזים?

לאחרונה שמתי לב שהבליטה גדלה וקטנה... אני מחכה לתור לבדיקה אך רק רציתי לשלול אופציות גידוליות וסרטניות. מה דעתך?

היי יש לי בראש באזור ורקטס בליטה מרגיש כמו עצם כי היא ממש קשה הייתי אצל הרופאה אמרה לי שאין לי ממה לדאוג שזה מבנה הראש שלי שזה עצם הייתי גם אצל הנירולוג כל הבדיקות שהוא עשה יצא תקינות כמו : פונדו תקין , תנועות עיינים מלאות וכאלה .. ואמר שהעצם נראה לו מבני אני לא יודעת אם לעשות סיטי או לא ודרך אגב אני ממש ממש רזה יכול להיות שהעצמות שלי בגלל זה בולטות וגם אפילו בראש ?

שלום יש לי גם בילטות כאלה היום. הייתי אצל הרופא, לא כל כך עזר הבליטות מופיעות ונעלמות. אשמח לדעת אם אתה יודע מה הטיפול הדרוש על מנת להעלים לגמרי את הבליטות. תודה

לבני יש בליטה קשה בגולגולת בחלקה האחורי, רופא בבסיס הפנה לרופא עור ואמר שיתכן כי מולד. האם מנסיונך יכול להיות מסוכן? מה ממליץ לעשות? הבלט קשה מאד ואינו כואב, תודה

היי טל, האם עשיתי סי טי בסוף? אשמח לדעת פרטים לגבי בירורים נוספים שעשית . תודה .

ד"ר שלום רב, בת 58 בריאה בד"כ. לפני כחודש התחלתי להרגיש תחושת סחרחורת לא סיבובית מעין חוסר איזון ודפיקות לב מואצות וכן הזעה ששוטפת אותי מידי פעם לאורך היום (לא קשור לתופעות גיל מעבר). ביצעתי הולטר לב בו צויין צרור של טכיקרדיה אטריאלית 4 פעימות עד מהירות של 131 לדקה. לאחר מכן התווסף לי כאב חזק באזור הרקה השמאלית קרוב למפרק הלסת עם לחץ על שיניים טוחנות כמו כן לחץ בתוך שתי האוזניים. לציין כי אזור כאב בצד שמאל היה ועדיין די הרבה זמן אך בשבוע האחרון התווסף לכאב גם כאב בצד ימין של הרקה עם לחץ על שיניים טוחנות ולחץ באוזניים!!! ז"א שכעט הלחץ ברקות ועל שיניים טוחנות ואוזניים הוא דו"צ! כמו כן ההזעה הבלתי מוסברת מידי פעם לא חולפת כלל וכלל! מכיוון שגם הרגשתי בליטה של עצם בראש באותו זמן פחות או יותר הייתי אצל נוירוכירורג ביצעתי MRI מח והוא אמר שיש לי אוסטאומה קטנה ושלא היא הגורם לכאביי. מכיוון שMRI ממח צויין שיש עיבוי פוליפואידי קל בסינוס מקסילרי משמאל, פניתי לא.א.ג. ואף הוא שלל את הקשר בין כאביי לממצא הזה, ולא ראה לנכון ליתן לי טיפול לכך. פניתי לפה ולסת שם אמרו לי שיכול להיות שזו בעיה בשררי הלעיסה, אך אין לי בעיה בפתיחת הפה, או קליקים, וכדומה ולכן אינם משוכנעים שזה שרירי הלעיסה. ביצעתי שקיעת דם ו-CRP לשלול בעיה כו ארטריטיס טמפולריס ודלקת. בדיקת הדם יצאה תקינה. אנא עזרתך מה זה יכול להיות? מה עוד ובאיזה תחום ברפואה אני צריכה לבדוק? האם יש קשר בין כל הסימפטומים שאמרתי כמו לחץ ברקות לחץ על שיניים טוחנות באופן קבוע לא בא בהתקפים אלא מצב קבוע תחושת הלחץ בשיניים הטוחנות משני הצדדים באוזניים וברקות כמו כן דפיקות לב מהירות מידי פעם כפי שצויין בהולטר שביצעתי וכן ההזעה המוגברת? מה דעתך? אני סובלת הרבה זמן ללא כל אבחנה ו/או טיפול. תודה מראש ובברכה

כאב ברך וירך-ריבוי NOF מזה למעלה מחצי שנה כאבים בברך ימין מאחורה קצת מעל הברך, ומקדימה מעל עצם השוק. ממצאי מיפוי: מוקד קליטת יתר באספקט המידאלי-אחורי בקצה הדיסטלי של הפמור מימין. יש לשלול אוסטאויד אוסטאומה. מבדיקת רופא לאחר המיפוי: 1. נזק למיניסקוס החיצוני מימין. 2. מוקד סקלרוטי עם תפיחות קלה של הקורטקס בשליש המרוחק של הירך ממצאי CT: "קיים נגע קורטיקלי ותת קורטיקלית באספקט המדיאלי אחורי הדיאפיזה הדיסטאלית של הפמור מימין במימדים של 4*1.8*2.5 ס"מ. הנגע מוגבל היטב בגבול סקלרוטי דק וכנראה המדובר ב NOF. אין לזהות שבר. קיים ממצא דומה קטן יותר באספקט המדיאלי אחורי, בדיאפיזה הדיסטאלית של הפמור משמאל בממדים של 1.5*0.8*1.2 ס"מ. קיימים 2 אזורים נוספים דומים במטאפיזה של הפמור מימין, באספקט המדיאלי בקוטר של 1.2 ס"מ ובאספקט הלטרלי בקוטר 0.7 ס"מ. פרט לכך המבנה הגרמי והמפרקי נראה שמור. אין פתולוגיה ברקמות הרכות. הערה: ריבוי NOF אפשר למצוא במחלות מסוג: נוירופיברומטוזיס, FIBROUS DYSPLASIA,JAFFE CAMPANACCI " אשמח לקבל הסבר ברור יותר ומה משמעות תוצאות ה-CT. תודה

תודה על תגובתך. בהמשך לבדיקת ה-CT ביצעתי MRI לברך ולירך. ממצא ירכיים: "בדיאפיזה הדיסטלית של הפמור הימנית נראה תהליך תוך לשדי ותת-קורטיקלי, מוגבל היטב עם גבול חד באורך 3.5X2 ס"מ. התהליך גורם לעיבוי פריאוסטאלי עם דפורמציה גרמית קלה במקום. התהליך בעל זמני הרפיה מאורכים, גורם לעיבוי אנדאוסטאלי. האדרה עדינה מאוד בגדוליניום בדומה להאדרה של מסת השריר. אין שינויים פריאוסטאליים ואין מסה של רקמה רכה הממצא בעל מאפיינים שפירים, נראה בבדיקת ה-CT. NOF או מוקד של דיספלזיה פיברוטית באים בחשבון. במיקום מקביל בירך שמאל נראה אזור של עיבוי אנדואיסטאלי בלי לזהות הסננה לשדית ברורה. קרוב לוודאי שגם באזור זה היה NOF קטן." ממצא ברך: "מניסקים שמורים, אין כמות חריגה של נוזל, רצועות תקינות, מנגנון האקסטנציה תקין, אין סימנים לכונדרומלציה פטלה, הרטינקולום שמור" אציין כי הממצאים התגלו בעקבות כאבים בברך ובירך, עד כדי הפסקת כל פעילות גופנית כולל עליה במדרגות, כאשר הכאבים מופיעים בצורה קלה יותר גם בהליכה ובמנוחה. המוקד בירך הודגם כבר בצילום (באפריל) ובמיפוי (במאי). שאלותיי: 1. אשמח לתרגום לעברית של הממצאים בירך. 2. ב-MRI לא נקלטו 2 נגעים נוספים בירך שנקלטו ב-CT. למה אין התאמה? 3. לפי בדיקת אורטופד יש חשש לפגיעה במיניסקוס. האם בדיקת ה-MRI שוללת זו? 4. האם הנגע של 3.5-4 ס"מ נחשב לגדול ודורש טיפול? ובכלל מה השלב הבא. 5. האם עלי לפנות לאורטופד המומחה לגידולי עצם או להמשיך עם הרופא שמתמחה בכירורגיית ירך?