הרדמה ספינלית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

טכניקות הרדמה יעילות לפני טיפול שיניים

החל מזריקת הרדמה ועד גז צחוק והיפנוזה - רופא השיניים ד״ר גבי לביא מציג את האפשרויות הקיימות כיום לאלחוש ולהרדמה לפני הטיפול ומסביר למי מתאימה כל שיטה ״למרות שאני בן לדורות של רופאים, ביניהם רופאי שיניים, הנסיונות שהיו לי כילד היו די טראומטיים. אחד הזכרונות שנצרב בזכרוני הוא שאני מקיא על האורתודנט שניסה לקחת מידות של שיניי. החוויה הזו היא שמלווה אותי כיום ביחס למטופלים״, מסביר רופא השיניים ד״ר גבי לביא. ד"ר לביא, בוגר לימודי רפואת שיניים  באוניברסיטה העברית ירושלים, עבר דרך ארוכה בחיל הרפואה וכרופא השיניים של קיבוץ עין גדי וגבעת חיים וכן רופא שיניים מתמחה במחלקה לרפואת הפה בבית חולים הדסה, הוא נחשף גם למטופלים הזקוקים למענה קצת אחר. מדובר על מאושפזים שקיבלו טיפולי שיניים בהרדמה כללית וסדציה, משום שפחדו או שהיו זקוקים למענה הרבה יותר מורכב בשל בעיות נפשיות ומגבלות שונות. בהמשך הקים לביא את היחידה לטיפול בילדים בסיכון בבית...
ללמוד עוד על הרדמה ספינלית
הרדמה בלידה: במה לבחור?-תמונה

הלידה מתקרבת - ואת מתלבטת באיזו הרדמה כדאי לבחור?...

מאת: ד"ר שרון...
11/07/2017
ניתוח קיסרי: כל מה שחשוב לדעת-תמונה

כ-20% מהלידות בישראל מבוצעות בניתוח קיסרי. מתי נדרש ניתוח...

מאת: פרופ'...
03/09/2017
על השינה - מהי הרדמה?-תמונה

מה זה אומר שאריאל שרון נושם עצמונית? מהי הרדמה? מהי הרדמה...

מאת: ההרדמה היא...
07/05/2000
ניתוחי החלפת מפרקים: שיקום מהיר-תמונה

עומדים לעבור ניתוח השתלת מפרק ברך או ירך? כדאי לדעת כי אם...

מאת: ד"ר שניר...
18/01/2018

הרדמה ספינלית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום. אני גבר בריא בסך הכל, בן 40. לפני כשבוע עברתי ניתוח לתיקון הרניה, בעקבותיו הייתה לי בעיה במתן שתן ולפני שחרורי מבית החולים נאלצו לחבר אותי לקטטר. מאז אני מצליח לתת שתן אבל לפני יומיים נוצרה בעיה חדשה - תחושה תמידית של צורך להשתין, גם אחרי שבמהלך שעתיים הייתי בשירותים ארבע פעמים. גם כשאני מתרוקן לחלוטין לפני השינה, תוך עשר דקות מופיע הדגדוג ואני נאלץ להדחיק אותו כדי להירדם. האם זה טבעי לאחר הניתוח (הבנתי שהחומרים המרדימים פוגעים במתן השתן באופן כללי) או שמא נוצרה אצלי בעיה ייחודית?

שלום רב, תופעת הפרעות בהשתנה יכולה לקרות אחרי ניתוחים ומאוד מוכרת. בחלק מהמקרים זה רק ה STRESS, לעיתים זה קשור בהרדמה (בעיקר אם עברת הרדמה ספינאלית/אפידוראלית בזריקה בגב, אבל לעיתים זה דלקת או בעיות אחרות. בכל מקרה מה שאתה מתאר יותר קשור לזה שהכניסו לך קטטר וזה גורם לאי נוחות ותחושת צורך בהתרוקנות למס' ימים גם לאחר הוצאת הקטטר. תקפיד לשתות מספיק מים, תמנע מקפאין עישון ואלכוהול וזה ילך ויסתדר מעצמו.אם לא יש להבדק אצל אורולוג ולהשלים בירור ובדיקות נוספות.

14/04/2013 | 17:22 | מאת: ערן
מתוך פורום שלפוחית רגיזה

תודה רבה לך. הרגעת אותי

שלום רב, בדאגה גדולה לקראת טיפולי שיניים. בעבר זריקת הרדמה גרמה לדופק מהיר וסחרור (זה לא קרה תמיד) וכשסיפרתי על כך לרופא שיניים אמר שזה לרוב פסיכוסומטי ונובע מחרדה. ידוע לי על מקרה שזריקת הרדמה גרמה למוות!! 1. מה הסיבה לכך ובאילו מצבים רפואיים אסור להשתמש בזריקות הרדמה עם אדרנלין? האם במקרה של פעימות מוקדמות ולחץ ריאתי נמוך מותר? 2. מדוע בזריקה ללא אדרנלין שקיבלתי לאחרונה הרגשתי שהאוזן נרדמה יותר מהשן המטופלת? 4. זריקה ללא אדרנלין בטוחה?? חומר הרדמה נכנס למחזור הדם מה שעלול ליצור הפרעות קצב... 3. האם הרדמה ספינאלית שעברתי בקיסרי מכילה אדרנלין ובעצם יכולה להעיד שאין לי בעיה עם הרדמה רגילה? סליחה על האורך ותודה מראש.

כשחומר הרדמה שמכיל אדרנלין נכנס למחזור הדם, הוא יכול לגרום לדופק מואץ, תחושת עילפון וכד' ולכן ממליץ לך לדרוש הרדמה עם mepivacaine שלא מכיל אדרנלין

ראשית, תודה על תגובתך. בעבר קיבלתי הרדמה מקומית ללא אדרנלין והיא לא היתה חזקה ואפילו "ברחה" לכיוון האוזן. אין לי מושג באיזו הרדמה השתמשו, האם יש סוגים שונים גם בהרדמה ללא אדרנלין?

בדרך כלל זה מפיבקאין. היעילות והאזור שנרדם תלויים במיומנות של הרופא.

שלום ! האם ניתן לבצע ארתוסקופיה של הברך ( מניסקוס ) לא בהרדמה כללית ? ואם כן מה המשמעות..?

שלום טל, ניתן לבצע ארתרוסקופיה של הברך גם בהרדמה אזורית לעמוד השדרה (ספינלית/אפידורלית) בשילוב עם סדציה (טשטוש). - הרדמה ספינלית מתבצעת ע״י זריקה אחת ולכן זמן ההרדמה קצוב (כשעתיים). - בהרדמה אפידורלית ישנו קטטר ולכן במידה והניתוח מתארך, ניתן בהתאמה גם להאריך את זמן ההרדמה. על אף שברוב המכריע של המקרים כל שיטות ההרדמה מקובלות, בטוחות ויעילות, ישנם יתרונות וחסרונות יחסיים לכל שיטה. טרם הניתוח שוחח עם המרדים שלך ויחד עמו בחרו את שיטת ההרדמה שתתאים לכם. בהצלחה בניתוח, ד״ר יעקב שפירא

שלום רב, מיועדת לעבור ניתוח חזה שאורך כשעתיים (החלפת שתלים והקטנת העטרות). מאחר ואני חוששת מאוד מהרדמה מלאה , ביקשתי מהמנתח לעשות זאת בהרדמה מקומית, הוא אמר כי הוא חושש לפוצץ את השתלים כתוצאה מההזרקות… הבנתי שקיים סוג הרדמה נוסף: הרדמה אזורית, האם ניתן לבצע ניתוח חזה של שעתיים בסוג זה של הרדמה? תודה רבה!

הרדמה איזורית ומקומית פחות שכיחות וקצת יותר מורכבות לניתוחי שדיים. זה אפשרי, אך דווקא הופך את הפעולה למורכבת יותר. ניתוח בהרדמה כללית הינו בטוח הייתי ממליץ לשבת עם המנתח ולקבל תשובות ברורות לשאלות אלה יחד עם המנתח או המנתחת שבחרת